Kurkunpään syöpä

Kurkunpään syöpä on keuhkopussin pahanlaatuinen kasvain, joka on pääosin squamous. Riippuen sijainnista ja esiintyvyydestä, kurkunpään syöpä voi ilmetä heikentyneenä ääni-, hengityselinten sairaudet (hengenahdistus, krooninen ja akuutti kurkunpäästroosi), dysphagia, kipu oireyhtymä, yskä, syövän kakeksia oireita. Tärkeimmät menetelmät kurkunpään syövän diagnosoimiseksi ovat laryngoskopia, kurkunpään röntgen- ja CT-taudit, kurkunpään limakalvon endoskooppinen biopsia ja alueellisten imusolmukkeiden biopsia. Hoito kurkunpään syöpään liittyy radikaali leikkaus (resektio kurkunpään tai laryngectomy), sädehoito ja palauttaminen ääni toiminto, joskus kemoterapiaa käytetään.

Kurkunpään syöpä

Kurkunpään syöpä on melko yleinen syöpä. Pahanlaatuisten kasvainten kokonaisrakenteessa se on 2,6% tapauksista. Pään ja kaulan pahanlaatuiset kasvaimet merkitsevät kurkunpään syövän esiintyvyyttä. Potilaat, joilla on kurkunpään syöpä, muodostavat noin 70% kaikista ylempien hengitysteiden syöpäpotilaista. Kurkunpään syöpä vaikuttaa pääasiassa miehiin ja 9-10 miestä sairaalle naiselle. Yleisin kurkunpään syöpä ilmenee 65-75-vuotiailla miehillä, naisilla - 70-80-vuotiaina.

Kurkunpään syövän syyt

Kurkunpään syöpä, kuten muut pahanlaatuiset kasvaimet, ilmenee alunperin normaalien solujen pahanlaatuisen degeneraation seurauksena. Niistä tekijöistä, jotka voivat käynnistää tämän prosessin, tupakoinnin, alkoholin väärinkäytön, kroonisten tulehdussairauksien (krooninen kurkunpään tulehdus, laryngotracheiitti, nielutulehdus, syfilis), työperäisten vaaratekijöiden (työskentely asbestin, nikkelin, rikkihapon) aikana. Vaarallisimpana on yhdistetty vaikutus alkoholin ja tupakansavun kurkunpään kudokseen, joka voi myös aiheuttaa suuontelon, kielen, huulten, poskien jne. Hyvänlaatuisia kasvaimia.

Kurkunpään syöpä voi kehittyä johtuen kurkunpään tietyistä hyvänlaatuisista kasvaimista (esimerkiksi pitkät papilloomat) ja kurkunpään leukoplakian pahanlaatuisesta muutoksesta. Joissakin tapauksissa kurkunpään syöpä on seurausta tuumoriprosessin leviämisestä kurkunpään syöpään.

Kurkunpään syövän luokittelu

Otolaryngologiassa kurkunpään syöpä luokitellaan sen histologisen tyypin, sijainnin, kasvumallin, kasvaimen esiintyvyyden ja myös kansainvälisen TNM-järjestelmän mukaan. Jos puhumme histologisesta muodosta, 95% kurkunpään syöpään on squamous-solukarsinoomaa, 2% on rauhasyöpä, toinen 2% on perusseoskarsinooma, 1% on muissa, harvoin esiintyvissä syöpätyypeissä. Kurkunpään syöpä voi olla eksofyttinen, endofyttinen (infiltrattu) ja sekamuotoiset kasvumallit.

Topografisella piirteellä eristetään ylemmän (70%), keskiosan (28%) ja alemman (2%) kurkunpään osat kurkunpään syöpä. Kurkunpään syöpä, joka sijaitsee yläosassaan, voidaan lokalisoida epiglotiksella, kurkunpään kammioilla ja selkäreunoilla. Se tapahtuu yleensä toisaalta, mutta levittyy nopeasti toiselle puolelle. Kun kasvain sijaitsee kurkunpään kammioissa, se sulkee nopeasti kurkunpään lumenin, aiheuttaen hengityselimiä ja äänikompressiota. Yleisin kurkunpään syöpä, joka vaikuttaa sen keskiosaan. Pääsääntöisesti kasvain on sijoitettu vain yhteen äänihuuletukseen. Jo alkuvaiheessa se johtaa heikentyneeseen kutsumiseen, mikä osaltaan auttaa lokalisoitua kurkunpään syövän aiempaa diagnoosia. Useimmissa tapauksissa kurkunpään syöpä, joka vaikuttaa sen alempiin osiin (podskladochnoe space), on tyypillistä intensiivisestä infiltrattu kasvusta ja lyhyessä ajassa tarttuu vastakkaiseen puoleen.

Kasvainprosessin esiintyvyyden mukaan kliinisissä käytännöissä kurkunpään syöpä jakautuu 4 vaiheeseen. Vaihe I vastaa harvinainen kurkunpään syöpä, joka sijaitsee larynksin yhden anatomisen alueen limakalvossa tai submukoosikerroksessa. Vaiheelle II on ominaista kasvainprosessi, joka vaikuttaa kokonaan kurkunpään osaan, mutta ei ylitä sitä eikä metastasoitunut. Vaiheen IIIa kurkunpään syöpä seuraa prosessin leviäminen taustalla oleviin kudoksiin, mikä johtaa kurkunpään liikkuvuuden rajoittamiseen. Vaiheessa IIIb naaraan ja / tai alueisiin imusolmukkeiden vierekkäiset osat osallistuvat pahanlaatuiseen prosessiin. Kurkunpään IV syöpä vaikuttaa useimpiin kurkunpäähän, siirtyy lähielimiin ja / tai antaa alueellisia ja etäisiä etäpesäkkeitä.

Oireet kurkunpään syöpään

Kurkunpään syövän klinikka riippuu paikallisprosessista ja sen esiintyvyydestä. Tämän mukaisesti kurkunpään syöpä voi olla erilaiset oireet, ulkonäön järjestys ja tärkeimpien oireiden ilmenemismuoto.

Äänihäiriöt esiintyvät kurkunpään syövän alkuvaiheessa, jos se lokalisoituu äänihäiriöissä. Jos kurkunpään syöpä sijaitsee muissa osastoissa, laulun toimintahäiriö havaitaan myöhemmässä vaiheessa ja liittyy pahanlaatuisen prosessin leviämiseen. Äänen häiriöt kurkunpään syöpään ilmenee yleensä hänen käheyytensä tai käheyytensä kautta. Heidän erottamisominaisuutensa on pysyvä luonne ilman äänihäiriöitä, joita esiintyy kurkunpään neuropaattisessa ja toiminnallisessa paresisissa. Potilailla, joilla on kurkunpään syöpä, käheys on vähitellen etenevä, ääni muuttuu yhä tylsemmältä ja saattaa kadota kokonaan.

Nielemisvaivat tulevat esiin keuhkopussin syöpään, joka vie sen yläosan. Niiden mukana seuraa kurkunpään vieraiden ruumiiden ja lisääntyvän kipu-oireyhtymän tunne.

Hengityshäiriöt kehittyvät eniten varhaisessa kurkunpään syövässä alemmassa osassa. Jos kurkunpään syöpä rajoitetaan äänihinaan, hengitysvaikeudet voivat esiintyä vain muutaman kuukauden tai jopa vuoden kuluttua tuumorin kasvun alkamisesta. Kurkun yläosan syöpään ilmenee myös hengityselinten häiriöt myöhemmin yleisessä vaiheessa. Niille on ominaista vähitellen lisääntyvä hengenahdistus, joka ilmenee ensin fyysisen rasituksen aikana ja sitten levossa. Kurkunpään asteittainen kaventuminen sen kasvaessa mahdollistaa kehon sopeutumisen hypoksiaan, joka tapahtuu. Niinpä kurkunpään syöpään ilmenee kliininen kuva kurkunpään kroonisesta ahtaumasta. Haittavaikutuksille (akuutit hengitystieinfektiot, allergiat, toissijainen infektio) altistuvat taustallaan voi esiintyä akuutti kurkunpään ahtauma.

Kipu-oireyhtymä on havaittu kurkunpään syöpään ylemmän osion ja yhteisten kasvaimen prosesseissa. Se voi liittyä syövän hajoamiseen ja haavaumiin. Usein kurkunpään syöpään liittyy korvaan kohdistuva kipu ja sen voimistuminen nielemisen aikana. Vaikea kipu aiheuttaa kurkunpäänsyöpäpotilaita kieltäytymästä syömisestä.

Kurkunpään syövän yskä on refleksialkuperää. Joissakin tapauksissa siihen liittyy vääriä lonkeroita tyypillisiä kohtauksia. Yskä ilmenee vapauttamalla pieni määrä limakalvosta. Kurkunpään syöpään tai haavaumien kouristusten romahdukseen on verenpituuksia. Laryngeaalisen syövän yhteinen luonne, kurkunpään lukitusfunktio kärsii ja ruoka pääsee kurkunpään ja henkitorven sisään, mikä aiheuttaa voimakasta ylenevää yskää.

Yleisimmät oireet kurkunpään syöpään aiheuttavat syöpäpommitukset ja esiintyvät kasvainprosessin merkittävän esiintyvyyden kanssa. Näihin kuuluvat lievästi sileä, väsymys, yleinen heikkous, päänsäryt, unihäiriöt, anemia, merkittävä laihtuminen.

Etäpesäke. Larynksin syöpä ylemmästä osasta metastasoi ylempien jugulaaristen imusolmukkeiden, kurkunpään alaosan syöpään peritrakeaaliseen ja niveltulehduksen imusolmukkeeseen. Useimmiten alueellisilla etäpesäkkeillä seuraa yläosassa olevan kurkunpään syöpä (35-45%) ja kurkun alaosan syöpä, alueelliset metastaasit havaitaan 15-20 prosentissa tapauksista. Larynksin keskiosan heikosti kehittyneiden imusuonten verkon takia siinä oleva kurkunpään syöpä on myöhäinen ja harvoin metastasoituu alueellisiin imusolmukkeisiin. Kaukana metastaasissa kurkunpään syöpään havaitaan harvoin. Neljässä prosentissa tapauksista kurkunpään syöpä metastasoi keuhkoihin keuhkosyövän kehittymisen myötä, 1,2% on metastaaseja maksaan, ruokatorveen ja luihin. Kurkunpään syövän metastaasi aivoihin, mahaan ja suoliin on erittäin harvinaista.

Diagnoosi kurkunpään syöpään

Varhainen diagnoosi on ratkaiseva merkitys kurkunpään syövän hoidon ennusteessa ja onnistumisessa. Tässä suhteessa on tarpeen tutkia jokaista miestä otolaryngologialla, jolla on kerskaus tai epäselvä synnytys yskä, jos ne kestävät yli 2-3 viikkoa. Ulkomaisen kehon tunne kurkussa, johon ei liity korvakäytävän otoskopisia muutoksia, suurentuneet kaulan imusolmukkeet ovat myös hälyttävää kurkunpään syöpään.

Tarkka laryngoskooppi mahdollistaa kurkunpään syövän alustavan diagnoosin. Identifioidut endoskooppiset muutokset kurkunpään syöpään saattavat olla monimuotoisimpia. Äänikaivojen epiteelian tapauksessa havaitaan rajoitettu muodostuminen, joka vaikuttaa vain yhteen ligamenttiin ja jolla on ulkonäkö tuberkistä. Muissa tapauksissa kurkunpään syöpä voidaan määritellä yhteiseksi muodostukseksi, jossa on kuoppainen pinta, jonka punertava väri on. Kurkunpään haavainen syöpä on ominaista äänijohtojen paksuuntuminen ja sen verenvuoto tunnustuksen aikana. Joissakin tapauksissa kurkunpään syöpä on polypainen ulkonäkö. Lääkärin tarkan biopsia auttaa määrittämään tarkka diagnoosi. Jos histologinen tutkimus ei paljasta syöpäsoluja, ja kliininen kuva kannattaa kurkunpään syöpä, niin intraoperatiivinen diagnoosi on mahdollinen.

Muita menetelmiä kurkunpään syövän diagnosoinnissa ovat laulufunktion tutkimukset, joiden avulla voidaan arvioida äänihinojen liikkuvuutta, glottiksen muotoa jne. Näihin kuuluvat stroboskooppi, elektroglottografia, äänenpidätys. Kurkunpään syövän esiintyvyys arvioidaan röntgensäteellä ja kurkunpään MSCT: llä. Metastaasien esiintyminen kaulakudoksessa havaitaan ultraäänellä. Määritetään imusolmukebiopsi alueellisen metastaasin määrittämiseksi.

Hoito kurkunpään syöpään

Kurkunpään syövän terapeuttiset toimenpiteet tähtää kasvaimen täydelliseen poistamiseen ja kurkunpään ääneen ja hengityselinten toimintaan. Kurkunpään syövän hoidon taktiikan valinta riippuu syövän sijainnista, sen rajoista ja esiintyvyydestä, itävyyden esiintymisestä naapurimaissa ja metastaasissa, kasvainsolujen radiosensitiivisyyden.

Sädehoitoa. Kurkunpään syövän keskiosa on erittäin radiosensitiivinen. Tämän vuoksi tämän lokalisoinnin kurkunpään syövän hoito aloitetaan sädehoidosta lähtien. Jos kasvainta alennetaan kertoimella 2 säteilyn aikana, voidaan esikäsittelyn säteilytyksen kulku toistaa. Tällöin kuitenkin leikkauksen jälkeen on olemassa komplikaatioita. Säteilyaltistusta käytetään hoidon alkuvaiheessa myös kurkunpään vaiheen I-II syöpään, joka sijaitsee sen ylä- ja alaosassa. Kurkunpään syövän sädehoito suoritetaan normaaleissa olosuhteissa ja yhdessä hyperbarisen hapetuksen kanssa, mikä lisää säteilyn vahingollisia vaikutuksia syöpäsoluihin ja vähentää terveiden kudosten vaurioita.

Kemoterapiaa. Kemoterapia alkaa vaiheen III-IV kurkunpään syövän hoidossa, joka sijaitsee yläosassa. Kemoterapia on tehoton kurkunpään syöpään, joka sijaitsee keskellä ja alemmalla osuudella.

Kurkunpään syövän kirurginen hoito suoritetaan viimeistään 2 viikkoa sädehoidon jälkeen, sillä 14 päivää säteilyaltistuksen päättymisen jälkeen kasvainsolujen palauttaminen alkaa. Kurkunpään, orgaanisen sädehoidon resektiot, hemilaringektomia ovat tehokkaita kurkunpään syövän vaiheessa I-II. Larynksin postoperatiivisen ahtauman estämiseksi käytön aikana laajennetaan endoproteesia, joka poistetaan 3-4 viikon kuluttua toimenpiteestä. Kurkunpään vaiheen III-IV syöpä on ilmaus laryngectomiaan. Kurkunpään vaiheen III-IV alemman osan syöpäkasvaimissa sädehoito voi olla monimutkainen akuutin stenoosin takia. Siksi hoito alkaa välittömästi laryngectomy, poistamalla 5-6 ylähengitysteiden renkaat leikkauksen aikana, ja sädehoito on määrätty leikkauksen jälkeen. Jos kurkunpään syöpään liittyy alueellinen metastaasi, toimintaa täydennetään kohdunkaulan kudoksen ja imusolmukkeiden poistoon. Tarvittaessa suoritetaan kasvainprosessissa mukana olevan kaulan anatomisten muodostumien resektio (sternocleidomastoidinen mastoidihoate, sisäinen jugulaarinen laskimo).

Äänitoiminnan palauttaminen laryngectomian jälkeen on tärkeä tehtävä, joka auttaa potilasta, jolla on kurkunpään syöpä, ylläpitämään ammatillista ja sosiaalista asemaa. Tämä tehtävä saavutetaan asentamalla puheproteesi ja sen jälkeiset istunnot lääkäri-foneerin kanssa.

Kurkunpään syövän ennakointi ja ehkäisy

Ilman hoitoa, kurkunpään syöpä kestää 1-3 vuotta, joissakin tapauksissa pidempään. Potilaat, joilla on kurkunpään kipu kuolevat tuhoutumisesta, syövän kakeksiksesta, syövyttävistä verenvuodoista, kun kasvain leviää kaulan pääaiheisiin, keuhko-keuhkoihin liittyviin komplikaatioihin (tarttuva keuhkokuume, hengitysteiden keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus) ja etäisillä etäpesäkkeillä. Viiden vuoden selviytyminen hoidon jälkeen potilailla, joilla on I-asteinen kurkunpään syöpä, on 92%, II-vaiheen syöpä on 80%, vaihe III 67%.

Kurkunpään kasvain: oireet, diagnoosi, hoito

Kurkunpään kasvain voi olla sekä pahanlaatuinen että hyvänlaatuinen. Haitallinen kasvain on yleisin sairaus ihon kasvaimen jälkeen (pahanlaatuinen) ja se on yleisempi miehillä. Lisäksi kurkunpään pahanlaatuinen kasvain liittyy alkoholin ja tupakoinnin väärinkäyttöön. Hyvänlaatuiset kasvaimet näkyvät useimmiten paljain silmin, mutta ne eroavat pienikokoisina. Laryngeaalinen kasvain: Oireet, diagnoosi, hoito riippuvat siitä, onko sinulla syöpä tai hyvänlaatuinen kasvain.

Oireet pahanlaatuisesta kasvaimesta.

Kurkunpään oireiden pahanlaatuinen kasvain on seuraava:

  • Kaulan turvotus;
  • Hirmuisuus ja muut äänen muutokset;
  • Epämukavuuden tunne nielemisen aikana;
  • Kurkkukipu;
  • tuhruinen;
  • Jatkuva yskä;
  • Tunne, kun nielee ulkokehää kurkunpäässä;
  • Kipu korvaan;
  • Hengitysvajaus;
  • Laihtuminen

Kurkunpään syöpä vaikuttaa tavallisesti äänihuulakkeisiin, mikä aiheuttaa rehtiä. Jos sinulla on hengitysvaikeuksia yli kaksi viikkoa, käänny lääkärin puoleen. Muut kasvaimet aiheuttavat kipua ja hengitysvaikeuksia. Joskus ennen muiden oireiden ilmaantumista, voi havaita kasvain kaulassa, joka ilmenee levittäytyessä malignin kasvaimen imusolmukkeisiin (metastaasi).
Tämän sairauden oireetologia riippuu myös kasvaimen koosta ja siitä, mistä osastosta se ilmestyi. Täten tunne ulkonaisen ruumiin nielemisen yhteydessä liittyy tavallisesti epiglottin (kurkunpään rusto) konsolidointiin (jäykkyys), joka johtuu tämän elimen tunkeutumisesta kasvaimeen. Syövän loppuvaiheessa esiintyy korvasärkyä, joka liittyy metastaaseihin ja tuumoriin, jotka tunkeutuvat hermoihin. Painonpudotus liittyy myös kipuun potilaan kurkussa (kipu lisääntyy nieltynä, minkä vuoksi henkilö pysähtyy usein syömään). Röyhkeys liittyy potilaan äänijohtojen vaurioihin johtuen ristiriidasta, joka johtuu äänihuulen tiukasta sulkemisesta (tämä on kasvain). Kurkunpään syöpään kohokuvio lisääntyy taudin etenemisen myötä. Myöhempinä aikoina potilas voi myös kokea hengähdysongelmia, joka liittyy kasvaimen kasvuun, kurkunpään lumen kaventumiseen ja kurkunpään puolikkaiden jäykkyyteen (molemmat tai yksi). Lisäksi kasvain voi leviää vastaavilla kliinisillä ilmentymillä kurkunpään naapurimaihin ja kasvaa kaula eteenpäin pehmeisiin kudoksiin.

Diagnoosi kurkunpään kasvaimista.

Kurkunpään kasvain, sen diagnoosi riippuu siitä, minkä taudin vaiheessa potilas meni lääkäriin. Alussa diagnoosia varten kasvainten kurkunpään lääkärin kyselyt potilaan kiinnostunut hänen valituksia ja historiaa, joka on. E. Kerää tarvittavat tiedot potilaan sairauden ja riskitekijät (esim tupakointi, alkoholin käyttö, työn luonne ja ammattiin). Tämän jälkeen lääkäri tutkii potilaan: ensimmäinen hän viettää Fyysinen säännöllisiä tarkastuksia tahansa lääkärin sairaus (aikana tämän tutkimuksen perusteella lääkäri tutkii potilaan kaulan, kilpirauhasen, imusolmukkeiden ja muiden turvotus niskaan sekä tutkii potilaan kurkkuun lastalla) Sitten lääkäri suorittaa laryngoskopian, joka voi olla sekä suora että epäsuora, laskennallinen tomografia ja biopsia.
Epäsuora laryngoskooppi koostuu kurkunpään tarkastamasta lääkäriltä pienellä pyöreällä peilillä, jolla on pitkä kahva, joka työnnetään potilaan kurkkuun. Tällä hetkellä kieli siirretään pois lastalla. Ennen tämän toimenpiteen lääkärin tulee suihkuttaa potilaan kurkkua erityisellä anestesia-aineella estääkseen oksentelun heijastumisen liipaisematta. Suora laryngoskopia (kutsutaan myös fibrolaringoskopiey) suoritetaan kautta ohut, joustava ja laryngoskoopin joka työnnetään nenän sisäänkäynnin kurkunpään (on ensin anestesia spray nenäonteloon). Tämän menettelyn avulla lääkäri voi tutkia äänihuulet ja kurkunpään seinät.
Tietokonetomografian menetelmä perustuu kurkunpään röntgensäteisiin, jotka ovat kudoksen osia eri syvyyksissä. Sitten vastaanotetut kuvat tulevat jatkokäsittelyyn tietokoneelle ja muodostavat "kerros kerrallaan" -kuvan. Ennen tätä menetelmää potilaalle annetaan erityinen varjoaine, joka parantaa kasvaimen kontrastia verrattuna muihin ympäröivään kudokseen.
Biopsia on tärkein keino kasvainten (ei pelkästään kurkunpään kasvainten) diagnosoinnissa, ja se koostuu pienen kappaleen tuumorikudoksesta ja histologisesta tutkimuksesta mikroskoopilla. Tämä menetelmä mahdollistaa kasvaimen rakenteen ja sen luonteen selventämisen ja suoritetaan epäsuoran laryngoskopian aikana. Biopsin suorittamiseksi on tarpeen käyttää paikallispuudutusta (esimerkiksi kurkunpään anestesiaa) tai yleistä anestesiaa. Tämän toimenpiteen kesto, sen ulkonäkö ja anestesia tulee keskustella lääkärisi kanssa etukäteen.
Toisin sanoen oikean diagnoosin tekemiseksi lääkäri tutkii ensin kurkunpään laryngoskoopilla ja tekee biopsian sivustosta, jolla epäillään olevan kasvain. Tämän jälkeen lääkäri suorittaa kaikki tutkimukset sen määrittämiseksi, onko kasvain pahanlaatuinen, ja positiivisena tuloksena se luokitellaan 4 asteeseen sen leviämisen perusteella.

Laryngeaalisten kasvainten hoito.

Larynx-kasvain, sen hoito riippuu kasvaimen tarkasta sijainnista ja sen kehittymisasteesta. Varhaisessa vaiheessa suoritetaan toimenpide tai sädehoito pahanlaatuisen kasvaimen hoidossa (esimerkiksi jos äänihuulet vaikuttavat, sädehoito on parempi säilyttää ääni elossa). Myöhässä vaiheessa tehdään syöpäsairauden hoitoon liittyvä toimenpide, joka käsittää osan kurkunpään tai koko kurkunpään (osittaisen tai kokonaisen laryngectomian) poistamisesta ja johon liittyy usein sädehoito.
Jos henkilö kokonaan poistaa äänihuulet, hän pysyy ilman ääntä ja palauttaa kyvyn puhua yhdellä kolmesta tavasta: ruokatorven puhe, elektrogortany ja trakeoesofageal puhe. Ruokatorven puheeksi potilas oppii ottamaan ilmaa ruokatorven sisään hengittämällä ja hengittämään sitä asteittain (äänen luomiseksi). Kun trakeo puheen päällä trakeo fisteli kirurgisesti väliin ruokatorven ja henkitorven ja suuntaavat ilman kun ihmisen hengityksen ruokatorveen (varten nousi ääni). Jos venttiili ei toimi kunnolla, kiinteä ruoka ja neste voivat vahingossa joutua henkitorven sisälle. Sähkökaivua kutsutaan myös laitteeksi, joka toimii sen sijainnilla ja kaulalla äänilähteenä. Puheessa ääniä, joita tuotetaan käyttäen näitä menetelmiä, muutetaan aina (suun, hampaiden, nenä, huulten ja kielen avulla), mutta ääni kuulostaa normaalia ja keinotekoista heikompaa.
Jos hoidetaan riittävästi, noin 90% potilaista, joilla on ensimmäisen vaiheen pahanlaatuinen kasvain, on elossa vähintään 5 vuotta ja potilailla, joilla on vaihe IV - 25%.

Turvotuskanava

Lähettäjä: admin 04/13/2016

Kurkkuun vaikuttavat kasvaimet ovat nielun ja kurkunpään kasvaimia, joilla on omat ominainen oireensa, ja niitä tulee harkita erikseen. Näiden lokalisointien kasvaimista näillä kasvaimilla on sekä hyvänlaatuisia että pahanlaatuisia variantteja.

Kurkunpään kasvaimet

Larynksin hyvänlaatuinen kasvain esiintyy väestössä paljon useammin kuin syöpä. Tällaiset kasvaimet eivät rajoita äänihinojen liikkuvuutta.

Larynksin hyvänlaatuisista kasvaimista löytyy usein:

Harvinainen hyvänlaatuinen kurkunpään muodostus sisältää:

Fibroma yhdessä papillooman kanssa vie yli 85% kaikista hyvänlaatuisista kurkunpään kasvaimista. Kudosrakenteen kannalta niiden rakenne on samanlainen. Sellaista fibroosia, jolla on suuri solunsisäinen neste, kutsutaan polypiksi. Papillomalla on myös sidekudoksen perusta, mutta se sisältää kehittyneen verisuoniverkon, ja ulkopuolelle on peitetty epätosiippuvainen epiteeli. Tutkittaessa se muistuttaa papillaa tai "kukkakaalia".

Papilloomien tarkka syy ei ole tiedossa. Lääkärit yhdistävät usein tällaisten kasvainten ulkonäön kurkkuun HPV: n (ihmisen papilloomavirus) kanssa.

Tällaiset kurkkukasvaimet ovat paljon yleisempiä alle 5-vuotiailla lapsilla. Laryngealisten papilloomien oireet:

  • käheys;
  • käheys;
  • Phonation rikkominen;
  • afonia;
  • Vaikea hengitys;
  • Hengenahdistus.

Myrkyllisille, hemangioomeille, lymfangioomille ja mixomalle tyypillisiä ovat papilloomien kaltaiset oireet. Kasvainten luetellut variantit ovat erilaisia ​​vain laryngoskopian tulosten ja biopsia-tutkimuksen tietojen mukaan.

Kurkun hyvänlaatuisten kasvainten hoito

Tärkein hoitomenetelmä on leikkaus. On syytä mainita, että usein intervention jälkeen kasvain voi toistua. Toistuva papillooma aikuisilla on vaarallinen prekursori kurkunpään syöpään. Jos mahdollista, heillä on taipumus välttää avoimia leikkauksia, pääasiassa yrittää tarjota endolaryngeaalinen pääsy. Vatsavammojen vaara, erityisesti pikkulapsissa, käyttää trakeostomia.

Käytä scleroterapiaa hemangioomeihin ja imusolmukkeisiin.

Kurkunpään malignit kasvaimet.

Kurkun maligneja kasvaimia ovat kurkunpään syöpä. Kurkunpään syöpään tutkijat ovat tunnistaneet seuraavat riskitekijät:

  • Papillomatoosi aikuisilla;
  • Fibroma rezidiviruyu;
  • valkotäpläisyys;
  • Tuberkuloosisen alkuperän muutokset;
  • Polta arvet.

Kliininen kuva syöpään on monipuolista. Merkittävät oireet kurkunpään syöpään:

  • Kuiva kurkku;
  • Kipu, vieras kehon tunne kurkussa;
  • Hirmuisuus, käheys, aphonia. Phonationin rikkominen johtuu pääasiassa vasemmalla puolella olevien äänihinojen toiminnan menettämisestä. Vasemmalla laulajohdolla on tilastollisesti paljon useammin kuin oikealla puolella;
  • Vaikea hengitys, suuret tuumorikokoot;
  • Määritelmä kasvainmuodostus Aadamin omenan alueella. Kasvaimen koon kasvattaminen naisilla voi luoda "kuvitteellisen Aadamin omenan" ulkonäön;
  • Potilaiden valitukset Aadamin omenan liikkuvuuden muutoksesta. Suuren koon saavuttamiseksi kasvain tunkeutuu vierekkäisiin kudoksiin (Adony, kilpirauhas);
  • Kipu-oireyhtymä;
  • Voi olla valituksia sydämestä. Tapauksissa, joissa kasvain ärsyttää vagushermon lähellä oleva runko, potilaat saattavat kokea sydämen lyöntiä, keskeytyksiä sydämen työssä, rytmihäiriöt;
  • Vähemmän yleisiä ovat vatsavaivat. Kun nokkosihottuma ärsyttää, mahalaukun sekoitus- ja moottoritoiminnot häiriintyvät.

Diagnoosi kurkunpään syöpään

Ensisijainen diagnoosi sisältää anamneesin ja tutkimuksen. Seuraavaksi mene orofaryngoskopiaan. Käytä suoran ja epäsuoran laryngoskopian menetelmiä.

Seuraavaksi mene instrumentaalisiin tutkimusmenetelmiin:

  • Fibroskooppinen tutkimus ottamalla biopsia;
  • Kurkun ultraääni;
  • Röntgentutkimus;
  • Tietokonetomografia;
  • Magneettiresonanssikuvaus.

Hoito kurkunpään syöpään

Laryngeaalisen syövän hoidossa käytetään kahta päämenetelmää - kirurgista menetelmää ja säteilymenetelmää. Kemoterapia voi täydentää sekä ehdotettuja tekniikoita. Kurkunpään syöpään on ominaista relapsi, jolloin potilaat joutuvat toistuvaan hoitoon. Taudin myöhemmissä vaiheissa, jos radikaali hoito ei ole mahdollista, palliatiivista hoitoa voidaan soveltaa.

Metastaasien hoitoon tehdään kirurginen toimenpide lääke- ja sädehoidon tuella. Toimenpide imusolmukkeiden (dissection) poistamiseksi metastaattisilla fociilla suoritetaan potilaan yksityiskohtaisen tutkimisen jälkeen. Integroitu lähestymistapa onkologiassa on avain hyvään ennusteeseen.

Pharyngeaaliset kasvaimet

Hyvänlaatuisia nielutulehduksia esiintyy jopa kymmenkertaisesti verrattuna pahanlaatuisiin kasvaimiin.

Hyvänlaatuisia tuumoreita nielussa ovat:

Jalkojen tuhkojen kliiniset oireet:

  • Ulkopuolinen kehon tunne kurkussa;
  • Kurkkukipu;
  • Hengitysteiden valitukset. Nenän hengityksen estäminen tai mahdottomuus;
  • Äänimuutos, nenän.

Hyvänlaatuisten nielutukosten diagnosointi

Diagnoosi perustuu kerättyihin valituksiin, sairauden historiaan ja yleisiin tutkimustietoihin. Alustava diagnoosi vahvistetaan käyttämällä muita tutkimusmenetelmiä. Käytä rinoa ja pharyngoscopyä. Kasvaimen hyvänlaatuisuuden varmistamiseksi tehdään biopsia. Kohdebiopsi on kullan standardi kasvainten diagnoosissa. Tietokoneen ja magneettikuvauksen suorittaminen on suositeltavaa suurille tuumorikoille. Ultrasound on myös järkevä, kun käytetään hyvänlaatuisia kasvaimia.

Hyvänlaatuisten nielutukosten hoito:

Valintamenetelmä on suunniteltu kirurgiseksi toimenpiteeksi. Toimet suoritetaan kurkunpään kautta, potilas, useimmiten ei tarvitse yleistä anestesiaa, käyttää paikallista anestesiaa. Krysoterapiaa käytetään usein papilloomissa. Hemangioomien suhteen esitetään skleroterapiatekniikka ja diat- teriaalinen koagulaatio.

Poikkeuksellisissa tapauksissa, kun kasvaimen koko ei salli nielun sisäpuolista pääsyä, kirurgiin turvaudutaan käyttämään sivuttaista pharyngotomiaa. Tämäntyyppiset interventiot edellyttävät yleistä anestesiaa.

Nielun malignit kasvaimet

Useat tyypit kasvaimia ovat ominaisia ​​nielussa, mutta squamous solukarsinooma on yleisin. Squamous-solukarsinooman osuus on jopa 70% kaikista pahanlaatuisista tuumoreista nielussa. Ei-epiteelisiä pahanlaatuisia kasvaimia ovat lymfosarkoomat ja lymfoomat, jotka kestää jopa 20% nielun pahanlaatuisesta tuumoripatologiasta.

Kliinisiä oireita suurelta osin määräytyy tuumorin kasvun luonteen ja sen lokalisoinnin mukaan kurkulla.

Perinnöllisen syövän tärkeimmät oireet:

  • Nenästä ja korista:
    • Vaikea hengitys;
    • Nasalisuuden esiintyminen;
    • Kipu korvissa;
    • Päänsärky;
    • Oire kouristuksesta korvalla;
    • Kasvaimen itävyessä voi esiintyä ruuansulatuskanavan ulkopuolella:
    • eksoftalmus;
    • Hornerin oireyhtymä (ptosis, miosis, enoftthalmos);
    • Kasvojen hermon tappio, joka ilmenee kasvojen epäsymmetrisesti;
    • Kielen kielteisyys sivulle;
    • Oculomotor hermovaurion oireet. Strabismus, majoitushäiriö;
    • Nielemisen vaikutuksen rikkominen;
    • Muut.

Diagnoosi nielun syöpä

Ensisijaiset diagnostiikkatoimet ovat käynnissä. Kanteluiden selvittäminen, taudin historian keruu ja tutkiminen. Kun olet asentanut alustavan diagnoosin, jatka lisätietoja.

  • Oto-, rino-, pharyngoscopy;
  • Biopsia histologista tutkimusta varten;
  • Ultraäänitutkimus;
  • Kehon tietokone- ja magneettiresonanssitutkimus.

Alhaisen asteen tuumoriprosessin hoito.

Kun kasvain sijaitsee ruuansulatuskanavassa, hoito on mahdollista vain konservatiivisilla menetelmillä. Käytä kemoterapeuttisia lääkkeitä ja sädehoitoa. Ruokatorven tuumoreille on mahdollista käyttää kirurgista hoitoa taudin alkuvaiheessa. Usein varhainen diagnoosi on kuitenkin vaikeaa ja valintamenetelmät säilyvät samalla säteilyllä ja kemoterapialla.

Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden hoidossa voidaan käyttää kirurgista menetelmää. Kirurgiset toimet tukevat säteily- ja lääkehoitoa.

Kattavasta lähestymistavasta pahanlaatuisten kasvainten hoidossa saadaan paremmat tulokset verrattuna jonkin menetelmän eristettyyn käyttöön.

Tulehdus kurkkumurtumille

Yleensä kurkun tuonitulehduksen ennuste, jolla on pätevä terapia, on aina suotuisa. Hyvänkuntoisen opetuksen toistuvan toistumisen vuoksi lääkärin on harkittava ennaltaehkäisevää tilaa ja tutkittava tällaista potilasta perusteellisesti.

Kurkunpään ja nielun pahanlaatuisten kasvainten ennuste on epäedullisempi. Nykyään lääke ei pysähdy, ja jopa vakavasti sairaille potilaille löytyy hoitovaihtoehtoja. Varhaisen havaitsemisen ja oikein valitun monimutkaisen hoidon avulla ennuste tällaisissa potilailla paranee merkittävästi.

Harvinainen kasvain - ilmenemismuodot, hoito, ennuste

Kurkunpään syöpäkasvain on kurkunpään epiteelikudoksen syöpäinen rappeuma. Tämä vauriota diagnosoidaan pääasiassa yli 40-vuotiailla miehillä. Tautia edeltää tavallisesti pitkittynyt orofaryngeaalisen alueen tulehdus.

Kurkunpään kasvain - syyt

Useimmat syöpäpotilaat, joilla on kurkunpään muoto, ovat kroonisia tupakoitsijoita. Lisääntyy merkittävästi vahvan alkoholijuoman väärinkäytön riskitekijöitä. Merkittävä osa pahanlaatuisten kasvainten muodostumisessa on haitallisia työolosuhteita ja usein kosketukseen karsinogeenisten aineiden kanssa.

Onkologisessa käytännössä on tavanomaista kiinnittää erityistä huomiota kurkunpään esiankeroituneisiin tiloihin papilloomiksi ja leukoplakiksi. Tämä patologia on pakollinen prekancerinen tila, jonka pahanlaatuinen rappeutuminen tapahtuu 90% kliinisissä tapauksissa.

Anatomisesti, kurkunpään alueella on kolme osaa:

  1. Supraattinen, syöpävaurioiden taajuus on noin 65%.
  2. Ääni. Äänikaivojen syöpiä on kirjattu 34%: lla potilaista, joilla on kurkunpäänvastaiset kasvaimet.
  3. Subglottinen osa, jossa kudoksen pahanlaatu on erittäin harvinaista.

Kurkunpään kasvain - luokittelu

Kasvaimen luonteen vuoksi kurkunpään syöpä on:

  • Eksofyyttinen alkuperä, kun pahanlaatuinen kasvain kasvaa kurkunpään lumessa, estäen näin hengityskanavan.
  • Endofyttinen kasvain, jolle on tunnusomaista syöpää aiheuttavien kudosten infiltrattu kasvu syvälle kurkunpään seinään.

Onkologisessa käytännössä yleisin kurkunpään onkologian luokittelu kasvuvaiheiden mukaan:

  1. Ensimmäinen vaihe. Pahanlaatuinen prosessi paikallistetaan limakalvon pintakerroksissa eikä metastaaseja ole.
  2. Toinen vaihe. Syöpäinen kasvain tarttuu johonkin kurkunpään osaan ylittämättä elimen rajoja.
  3. Kolmas vaihe. Tässä vaiheessa onkologisen prosessin tyypillinen ilmentymä on kasvaimen leviäminen naapurikudoksiin, mikä voi aiheuttaa kurkunpään liikkumista rajoitetusti. Myös tällä hetkellä yksittäisiä metastaaseja alueellisissa imusolmukkeissa.
  4. Neljäs vaihe. Patologinen prosessi vaikuttaa kaikkiin kurkunpään kudoksiin ja kasvaa läheisiin elimiin. Metastaattinen vaurio havaitaan sekä alueellisten imusolmukkeiden kaulassa että syrjäisillä alueilla kehon.

Kurkunpään kasvain - oireet ja ilmenemismuodot

Kurkunpään pahanlaatuisen kasvaimen ilmeneminen riippuu tämän prosessin kehittymisasteesta ja leviämisestä. Taudin alkuvaiheessa potilaat toteavat, että kipu esiintyy syömisen aikana, ja ne ovat luonteeltaan hajanaisia. Patologisen kudoksen tilavuuden lisääntymiseen liittyy ulkoisen kehon tunne ulkonäön laulujohtimien alueella. Kaikki tämä johtaa siihen, että potilas vähitellen vähentää päivittäistä ruokavaliotaan. Tämän seurauksena syöpäpotilas menettää painon dramaattisesti. Taudin myöhemmissä vaiheissa läheisten kudosten aiheuttamat vahingot aiheuttavat ruokamassojen ja veden imeytymistä henkitorveen. Monien ihmisten laululaitteistosta on käheys ja muutos ääniraidassa. Terminaalivaiheessa syöpäkasvain on erittäin tuskallinen ja voi täysin estää hengitysputken lumen. Onkologian romahdus havaitaan putkimainen haju ja verenvuoto yskä.

Diagnoosi kurkunpään syöpään

Taudin varhaisten oireiden esiintyminen johtaa siihen, että potilaat hakeutuvat pikaisesti erikoislääkäriin. Mutta tarkan diagnoosin määrittämiseksi tarvitaan potilaan kokonaisvaltainen tutkiminen, johon kuuluvat seuraavat toiminnot:

  1. Patologisen alueen visuaalinen tarkastelu alueellisten imusolmukkeiden palpataatiolla. Onkologisen prosessin leviäminen aiheuttaa pääsääntöisesti imukudoksen paikallisen lisääntymisen.
  2. Laryngoskopia on kurkunpään limakalvon visuaalinen tutkimus, joka mahdollistaa syöpävaurioiden esiintymisen.
  3. Radiografia. Tekniikka määrittää pahanlaatuisen kasvaimen rajat ja sijainnin käyttämällä suuren läpäisevän tehon radioaktiivisia säteitä.
  4. Tietokonetomografia. Onkologit kerros-kerroksen skannaus vyöhykkeellä selkeyttää paikallistaminen syöpä prosessi ja leviämisen aste pahanlaatuisen kudoksen.
  5. Biopsia on menetelmä lopullisen diagnoosin muodostamiseksi, joka perustuu biologisen materiaalin histologiseen ja sytologiseen analyysiin. Pieni alue syöpäkudoksesta kerätään laryngoskopian aikana.

Larynksin kasvainhoito

Kurkunpään syövän poisto on osoitettu patologian varhaisvaiheissa, ja tässä tapauksessa lääkärit usein yhdistävät kirurgian ja sädehoidon.

Laryngeaalisten kasvainten myöhäiset vaiheet edellyttävät niskaan kohdistuvaa säteilyä erittäin aktiivisilla röntgensäteillä. Kolmen viikon kuluttua potilaalla on laryngeaalisen kasvaimen kirurginen poisto, jonka aikana kaikki mutatoidut kudokset ja alueelliset imusolmukkeet altistuvat leikkaukselle.

näkymät

Kokonaisvaltainen syövän hoito varhaisvaiheissa tarjoaa suotuisan tuloksen kirurgisesta toimenpiteestä, jossa 90 prosentin jälkeinen eloonjäämisnopeus. Kasvainten leikkaus myöhemmissä onkologian vaiheissa merkittävästi pahentaa taudin "kurkunpään kasvaimen" ennustusta (60%: n keskimääräinen eloonjääminen).

Merkkejä, oireita, vaiheita ja kurkun syövän hoitoa

Mikä on kurkun syöpä?

Tällä hetkellä on valitettavaa tilastotietoa. 65-70% kasvaimista, jotka tunnetaan pahanlaatuisina, ovat kurkun syöpään. Myös tämän tyyppinen syöpä on kurkun taudin yleisimpiä muotoja. Tämä sairaus useimmiten koskee jo 40-vuotiaita miehiä. Mutta naiset ovat myös vaarassa. Heikentyneiden osuus on 60%. Tämä on "kaupunki" tauti, asukkaat "maaseudulla" kärsivät siitä harvemmin.

Kurkun syöpä (kurkunpään syöpä) - pahanlaatuisen luonteen muodostuminen. Perusta sen muodostumiselle ovat liman ja nielun limakalvot. Yleensä nämä pahanlaatuiset kasvaimet alkavat levitä naapurimaisiin elimiin tai kudoksiin.

Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka aiheuttavat kurkun syöpään liittyvän riskin, on mainittava:

tietty ikä.

Tärkeintä on kasvaimen sijainti. Kurkunpään syöpä voi kehittyä ylemmän (supral-luostarin) kurkunpään, kurkunpään keskiosassa (äänihuulet) ja kurkunpään alaosassa (sublab). Erityisen usein on kurkun kallonsisäinen karsinooma. Se vaikuttaa yleensä tupakoitsijoiden ruumiiseen.

On olemassa tekijöitä, jotka määrittävät tämän taudin kehittymisen. Esimerkiksi pahanlaatuinen kasvain ilmenee niillä, joilla on krooninen kurkunpään tulehdus, joka ei antanut tarpeellista huomiota hoitoon, samoin kuin leukoplakia. Näistä sairauksista kurkun syöpä kehittyy onkologiaksi. Erityisen vaikeita ovat tämän taudin oireet. Usein heille on tunnusomaista melko epämääräinen, mikä aiheuttaa vaikeuksia diagnosoinnissa. On olemassa useita oireita, joilla itse tauti määritellään, samoin kuin sen vaihe, jonka jälkeen hoito on määrätty.

Ensimmäiset oireet kurkun syöpään

Ensimmäiset merkkejä kurkun syöpään muistuttavat tavanomaisia ​​vilustumista. Tämän vuoksi taudin alkuvaiheissa on vaikea diagnosoida.

Pääsääntöisesti ensimmäiset merkit ovat:

säännöllinen kouristelu,

kasvaimet kaulassa,

äänien muutokset.

Usein potilaat tietämättään tekevät sellaisia ​​ilmentymiä kuin virusinfektio, mahdollisesti allerginen reaktio. Heti kun tällaiset oireet ilmestyvät, on tärkeää, että tämä on tärkeää, koska seuraavat oireet ovat ilmeisiä, ne osoittavat aktiivisen taudin kehittymisen.

Jos vaiheet ovat varhain - huomaat:

pieniä haavaumia kurkunpään sisällä.

80 prosentissa tapauksista tässä vaiheessa oireita ei tapahdu

Selkeillä oireilla on myös vaihteleva monimutkaisuus:

leikkaavat kivut kurkussa;

vaikea laihtuminen;

kohtaloa.

Ilmeiset oireet eivät riitä diagnosoimaan kurkun syöpymistä. Tarvitaan useita testejä ja testejä diagnoosiin. Biopsia tunnetaan erityisen tarkasti käytettyjen diagnostisten testien joukossa. Kasvain on tietyn tyyppinen solu. Ne voidaan ottaa neulojen läpi, ja sitten ne viedään lääketieteelliseen laboratorioon, jossa ne tunnistetaan.

Tämä testi määrittää hyvin tarkasti, onko kasvain tosiasiassa. Muita testiä käytetään selkeyttämään oireita, selville mitä kasvaimen koko, missä se on. Kun oireita diagnosoidaan, suoritetaan tietokonetomografia, joka antaa kolmiulotteisia kuvia kasvaimesta.

Ensimmäiset oireet liittyvät erityisesti kurkkukarvaisuuden lokalisointiin. Saatuaan tietoa syövän sijainnista voidaan ymmärtää, mikä osa elimestä vaikuttaa: ylä-, keski- tai alempi.

Myöhäiset oireet selitetään yksinkertaisesti:

Terveyden heikkenemisen vuoksi ei ole vain kipua nielemisen aikana, vaan myös hammassärkyä, ja ne usein putoavat.

Äänen timbre muuttuu johtuen siitä, että keskiosat reagoivat tuumoriin tällä tavoin, ja käheys ilmenee.

Jos kasvain iski alemmat osat - on vieraiden kehon tunne kurkussa, hengästyneisyys, kipu nielemisen aikana.

Histologinen kuva todistaa squamous-solukarsinooman vallitsevuuden, mutta muuntyyppisen degeneraation kehitys on myös normaalia.

Muut kurkun syövän oireet

On suositeltavaa ottaa yhteys lääketieteelliseen asiantuntijaan myös kurkun syövän ensimmäisten oireiden varalta. Mutta jos varhaiset merkit jäävät - kehon signaalit tulevat enemmän kuin havaittaviksi.

Yskän lisäksi voi esiintyä muita ilmenemismuotoja, kuten nielemisongelmia, sekä:

Kurkkukipu, jota ei voida lievittää kipulääkkeillä.

Imusolmukkeiden voimakas kasvu.

Haju suusta, samanlainen kuin rotti.

Taudin ja hoidon varhainen havaitseminen edellyttää hellävaraisuutta. Radikaalihoito auttaa lopulta voittamaan tämän taudin. On mahdollista säästää paitsi elämää, myös terveyttä, joka palauttaa täyden toiminnan.

On suositeltavaa lähteä tutkimukseen, jos kurkkukipu ei mene pois yli 2 viikkoa, yhdessä:

tunne lihaksikas kurkuni.

Syyt kurkun syöpään

Syövän syyt ovat melko monimutkaisia. Jos luotat lukuisten havaintojen tuloksiin, on mahdollista määrittää useita tekijöitä, joita on pidettävä tässä tapauksessa olennaisimpina:

Tämä tauti vaikuttaa useimmin miehiin.

Huonoja tapoja, kuten alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi, voivat aiheuttaa taudin.

Erityisen altis potilaille, jotka voittavat 60 vuotta.

Suun hygieniaa on kiinnitettävä asianmukaisesti huomi- oon, mikä pienentää onkologian kehittymisen riskiä.

Jos geneettinen alttius on olemassa - patologian kehittymisen riski tulee kolmesti vaarallisemmaksi.

Riskiryhmää edustaa erityinen ihmisryhmä, jonka työ liittyy haitalliseen tuotantoon.

Erityisluokkaa edustavat potilaat, joilla on jo ollut pahanlaatuinen kasvain kaulassa ja päässä.

On olemassa tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän taudin kehittymiseen:

Riittämätön määrä elintarvikkeiden ruokavaliossa, kuten vihannekset ja hedelmät.

Tiettyjen ruokien liiallinen käyttö - suolattu liha ja niin edelleen.

Paljon huomiota kiinnitetään Epstein-Barr-virus - tekijä, joka aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia.

Tuskalliset merkit ilmenevät syöpäsolujen kehittymisestä. Jos vaiheet ovat vielä aikaisin - se vaikuttaa vähäpätöiseltä, eikä aina saa huomiota. Se on luonteeltaan pysyvä. Joka kerta se kasvaa. Jos vaihe on hyvin myöhäinen - kipu tulee hyvin voimakkaaksi, ja tämä tarkoittaa sitä, että syöpäsolut ovat jo alkaneet levitä hermopäätteisiin.

Painonpudotus, jolla ei ole syytä, tapahtuu hyvin nopeasti. Itse asiassa syy on ilmeinen - keho joutuu luomaan erityisiä biologisesti aktiivisia aineita, joiden vuoksi elimistössä oleva alkuvaiheen metabolinen prosessi häiriintyy.

Heikkous kehittyy tietyistä syistä, minkä vuoksi siihen liittyy usein pahoinvointia. Nämä ovat seurauksia päihtymisestä, syövän solujen erittymisestä verenkiertoon.

On tärkeää seurata ihon, hiusten ja kynsien tilaa. Niiden muutokset riippuvat syövän tyypistä. Myös syöpä, kehon lämpötila nousee ja nousee. Tämä oire esiintyy alkuvaiheissa. Se on signaali immuunijärjestelmästä, jota syöpäsolut sortoavat.

Kurkkukasvaimen vaiheet

Paljon riippuu syövän vaiheen määrittämisestä, erityisesti hoidon valitsemisesta.

Lääkärit asettavat sen perustuen tiettyihin koulutuksen muotoihin ja ominaisuuksiin:

äänikaapelien liikkuvuus,

Kurkun alkuvaiheessa on joitain yhteisiä piirteitä, kuten pienikokoinen, ilman metastaaseja. Toisessa - syöpäsolut löytyvät imusolmukkeista, jotka ovat kaulassa. Taudin viimeisimmistä kahdesta vaiheesta on ominaista kasvaimen korkea esiintyvyys.

Vaihekanavan syöpä

Ensimmäisen vaiheen kurkkukarsinnalla on omat oireensa. Kasvain voidaan jo diagnosoida.

Vaihe 1, kun onkologian sijainti on jo ilmeinen, mutta silti pieni koko:

Nugget-osa: syöpä alkaa kasvaa kurkunpäällä, ääni on edelleen lähes ennallaan.

Tässä vaiheessa glottis on tarttuva, ainakin yksi ligaments, ne säilyttävät kyky työskennellä normaalisti.

Alaryhmän kanavan fragmentti otetaan talteen.

Kasvain on hyvin pieni, sitä voidaan verrata alkuperäiseen kipeeseen. Se löytyy limakalvon soluista. Se voi kehittyä kurkunpään osastolla ja samanaikaisesti - ei saa aiheuttaa kamaa.

Vaihekanavan syöpä 2

Toisen vaiheen kurkun syöpä tarttuu vain kurkunpäähän. Tässä vaiheessa on ominaista erityinen sijainti kurkunpäässä:

Nadgruntny-osa: lähellä nadgorny-osaa ja se sijaitsee useammalla kuin yhdellä tarkennusalueella, lisäksi infektio voi vaikuttaa ympäröivään kudokseen.

Ääniraide: tässä tapauksessa syöpäsoluille tarttuu kyky levittää larynksia tai pikemminkin sen yläpuolella, ja subfaryngeaalisen tilan talteenotto on mahdollista, että äänihinojen liikkeet muuttuvat epätyypiksi.

Kasvainsoluja muodostuu vain alaryhmän alueelle.

Tähän vaiheeseen on ominaista onkologian yleisyys. Hän pystyy vangitsemaan koko kurkunpään osaston. Se näyttäisi ensimmäisenä reikkinä ääni. Metastaasien muodostuminen imusolmukkeissa ei ole ominaista.

Vaihe 3: kurkkukarva

Vaiheessa 3 olisi kiinnitettävä huomiota sairaiden solujen leviämisnopeuteen epiglottisessa osassa, glottiksen edelleen keräämiseksi tai - lisäksi, paitsi popiaarinen alue:

Pahanlaatuinen muodostuminen vaikuttaa vain kurkunpään ja sen välittömään ympäristöön. Äänikaapelien tavanomainen liike on lähes mahdotonta. Soluja muodostetaan myös kudoksissa kurkunpään lokalisoinnissa; tauti pystyy tarttumaan solmuun, jossa on imusolmukkeet kaulassa, seisomassa puolella, jossa kasvain muodostuu. Infektoituneen imusolmukkeen parametrit eivät ylitä halkaisijaltaan 3 cm: tä.

Syöpä diagnosoidaan vain kurkunpään kohdalla, mutta se myös kaappaa yhden imusolmukkeiden solut suoraan kasvaimen osassa; infektoidun solmun koko on alle 3 cm. Äänikaapelit pystyvät liikuttamaan normaalisti.

Syöpä on tarttunut useampaan epiglottisen alueen tai lähikudosten fragmenttiin ja kaulassa yhdessä solmussa infektio esiintyy tuumorin puolelta; onkologian vaikutuksen kohteena olevan solmun halkaisija on korkeintaan 3 cm. äänikaapelit säilyttävät kyvyn toimia normaalissa tilassa.

Glottiksen 3 vaiheessa:

Onkologiset solut sijaitsevat vain kurkunpäässä, äänihuodot menettävät kykynsä liikkua normaalilla tavalla ja onkologian leviäminen ympäristölle, kuten kurkunpään, on mahdollista; osa tartunnan saaneista solmukohdista voi havaita syöpäsoluja - ne kasvavat tuumorin puolelta; tartunnan saaneiden solmujen halkaisija ei ole yli 3 cm.

Tuumorisolut levittyvät yhteen tai molempiin äänihinaan sekä minkä tahansa kaulan imusolmukkeisiin; Imusolmukohdan halkaisija on alle 3 cm, mikä sallii äänihuodot normaalin liikkeen suorittamiseksi.

Syöpä tarttuu kurkunpään fragmenttiin, ligamenttien normaali liikkuvuus voidaan säilyttää. Pahanlaatuisten solujen muodostuminen on mahdollista tietyllä paikoilla - yhdessä imusolmukkeissa (korkeintaan 3 cm), puolella, jossa kasvain kasvaa.

Kolmas vaihe määritetään erityispiirteillä:

Kasvaimen sijainti - vain kurkunpään aukko, äänihuvien tila on hyvin rajallinen; on mahdollista löytää klusteri pahanlaatuisia soluja yhdessä infektoidussa solmussa (3 cm).

Onkologiaa diagnosoidaan vain avaruudessa, jota kutsutaan subpharyngealiksi, jossa yhden solmun (alle 3 cm: n) talteenotto.

Jokaisessa äänihuodossa muodostuu onkologisia soluja, solmuja tarttuvat vuorotellen, laajenevat 3 cm: iin.

Toran syöpätapahtuma 4

Vaihe 4: kurkkukarva luokitellaan IVA: ksi, IVB: ksi ja IVC: ksi. Ne voidaan erottaa niiden lokalisointiin liittyvien ominaisuuksien perusteella. Yleensä se perustuu tällaiseen elimeen kuin kurkunpään tai pikemminkin ylemmän alueen.

Onkologiset solut infektoivat kilpirauhasen rustoa ja vaikuttavat kudoksiin, jotka ympäröivät kurkunpään. Kasvain löytyy kaulakudoksista, henkitorvesta, kilpirauhasesta ja ruokatorvosta. Imusolmukkeisiin ei kohdistu yhtä, vaan yksi kerrallaan.

Yksi tai useampi kaulan kohdalla oleva imusolmuke vaikuttaa kasvaimeen, mikä voi vaikuttaa kaulan molemmin puolin ja niiden koko ei ylitä 6 senttimetriä.

Onkologia ulottuu alueille, kuten kurkunpään ympäröivään kudokseen, ilman että edellisessä kappaleessa luetellut elimet jätetään pois. On olemassa vaara, että äänikaapelien normaali liikkuvuus rajoitetaan.

Syöpä tarttuu selkäydinvammaan, ympäröi asteittain kaulavaltimoa tai vaikuttaa rintaontelon elimiin ja kudoksiin levittämällä yhden tai useamman imusolmukkeen, joka voi saavuttaa minkä tahansa koon.

Kasvain kehittyy yhdessä imusolmukkeessa ja se saavuttaa kooltaan 6 cm, on olemassa riski vahingoittaa selkäydintä, rintaonteloon elinten ja kudosten kaulavaltimon alue. Voimakkuus voi heikentyä äänikaapelien liikkuvuudella.

Vaihe IVC: Tässä vaiheessa kasvain alkaa ylittää kurkunpään.

Kurkun syövän diagnoosi

Syövän diagnosointi kurkun alueella koostuu tiukoista sekvensseistä suoritetuista erityisistä toimenpiteistä. Käyttämällä erikoistyökaluja ammattilainen tutkii kurkunpään ja nielun ontelon. Käytettiin myös tietokonetomografiaa, biopsiaa, histologista tutkimusta.

Laryngoscopy. Laryngoskopian kaltainen menetelmä auttaa tutkimaan kurkunpään, jossa käytetään erityistä peiliä tai laryngoskooppia. Menetelmä on äänihuulojen ja kurkun ontelon tutkiminen, jotta voidaan tunnistaa ja tutkia kehittyvää kasvainta. Laryngoskooppi on putki, johon on lisätty videokamera. Vaikka videokamera mahdollistaa kurkunpään tutkimisen, kudosnäytteet suoritetaan samanaikaisesti, jota käytetään sitten histologiseen tutkimukseen - biopsiaan.

Tätä menetelmää arvostetaan sen tarkkuuden parantamiseksi. Se sallii selvimmän kuvan diagnoosista. Biopsin avulla määritetään, onko niissä kurkun syöpä, ja myös sen histologista tyyppiä. Nämä tiedot ovat hyödyllisiä, koska ne voivat tehokkaasti hoitaa tautia.

Muut. Käytä muita menetelmiä - tietokonetomografia, ultraääni, positroniemissiotomografia, magneettikuvaus (MRI). Nämä ovat menetelmiä, joiden avulla voidaan saada tärkeitä tietoja muodostumisen koosta, selvittää kasvaimen vieressä olevien kudosten kunto, arvioida imusolmukkeiden koko.

Ehkä tämän tutkimusalgoritmin tulokset auttavat tunnistamaan potilaan syöpä kurkkualueella. Myös muita diagnostisia toimenpiteitä on. Erityisesti taudin vaiheet havaitaan selkeyttämällä sen esiintyvyyttä jne.

Kurkun syöpäkäsittely

Kurkun syöpä kutsutaan myös kurkun ja kurkunpään syöpään. Hän tuli luetteloon kahdestakymmenestä yleisimmästä sairaustyypistä onkologisessa luokassa. Sen kehitys voi alkaa molemmilla sukupuolilla potilailla. Mutta tilastot osoittavat, että se yleensä ilmenee miehillä.

Tällainen syöpä yleensä kehittyy kudoksesta, kuten epiteelistä. Voit erottaa tämän alueen squamous- ja basalisolukarsinooma sekä sarkooma. Tilastot osoittavat, että tietyn urutyyppinen onkologia on yleensä diagnosoitu.

Joka vuosi kurkkukarva vaikuttaa kymmeniin tuhansia potilaita, noin 40% sairaista ei voi torjua tautia.

Merkittäviä merkkejä kurkun syöpään ovat neoplasmat, jotka havaitaan asianomaisella alueella. On virhe käsitellä suoraan kasveja tai haavaumia, joista tietty aine vapautuu. Ei myöskään ole järkevää kokeilla erikseen päästä eroon nielemisvaikeuksista, ilman puutteesta, hengitysongelmasta.

Tärkein on tämän taudin ehkäiseminen, mikä auttaa välttämään monimutkaista hoitoa ja komplikaatioiden syntymistä.

Ensinnäkin on vältettävä taudin riskitekijöitä. Näihin kuuluvat paitsi edellä mainitut, myös:

Kroonisen luonteen ylemmän reitin sairaudet, toistuva luokka - esimerkiksi krooninen kurkunpään tulehdus.

Ja jotkut toiset.

Tämän taudin ehkäisemiseksi tarvitset:

Noudata ravitsemusta, joka keskittyy vihannesten, hedelmien, maitotuotteiden, viljan jne.

Älä syö mausteista, suolaista, paistettua.

Luopua huonoista tavoista tai vähennä niitä minimiin.

Yritetään johtaa aktiivista elämäntapaa, jatkuvasti löytää aikaa kävellä raitisessa ilmassa, kohtalainen ja jatkuva liikunta.

Jos et voi välttää jatkuvaa kosketusta potentiaalisten syöpää aiheuttavien aineiden kanssa, tämän pitäisi tapahtua käyttämällä erityisiä suojaustekniikoita.

Huomioi tarkasti kurkun ja suun hygienia.

Ennen profylaktisia tutkimuksia, joiden tarkoituksena on havaita kurkun syöpä, kestää vain muutaman päivän; Kipu ei tuota menettelyä, paitsi biopsia. Tämä on tarkin tapa tämän taudin määrittämiseksi. Virheet ovat hyvin harvinaisia, 99% tuloksista on oikein.

Jos ehkäisevät toimenpiteet eivät auttaisi, kiireellistä hoitoa tarvitaan. Mitä nopeammin se alkaa, sitä paremmat tulokset ovat. Ennuste on seuraava: selviytyminen on tällä hetkellä jopa 70% 5 vuoden kuluttua hoitomenetelmästä.

Yleensä hoito on rakennettu monimutkaiseksi. Se sisältää useita tekniikoita:

Sädehoidon menetelmä.

Hoito toteutetaan erityisellä tarkoituksella - maksimaalisen potilaan vapautumisen aikaansaamiseksi pahanlaatuisesta kasvaimesta, joka palauttaa elimen, kuten kurkunpään, elintoiminnot. Muista, että niihin sisältyy hengityselimiä ja suojaavia. Sitten sen on palautettava tällainen potilaan kyky puheeksi. Voi olla tarpeen turvautua puhehäiriöiden korjaamiseen (usein potilas saa kuulemisen, aphonia taudin takia).

Tänä aikana tällaista tautia kuin kurkun syöpä hoidetaan yhdistetyillä menetelmillä, kun sädehoitoa ja leikkausta sovelletaan johdonmukaisesti.

Lääketieteellinen käytäntö perustuu tässä tapauksessa useiden menetelmien yhdistelmään:

Tämä menetelmä kurkun syövän hoitamiseksi, kuten sädehoidon, koostuu syöpäsolujen vaikutuksesta säteilyn kautta. Tämä menettely on monenlaista - sisäistä ja ulkoista.

Jos puhumme ulkoisesta sädehoidosta, se on seuraava. Suoraan potilaan lähellä on laite. Tästä tulee säteitä, jotka johtavat kasvaimeen. Jos kosketushoito suoritetaan, tietylle määrälle radioaktiivisia aineita tuodaan kasvaimeen, mahdollisesti kudoksiin, jotka sijaitsevat lähellä. Tämä tapahtuu erikoistyökalujen avulla. Työkalupaketista ovat sinut - putket, katetrit tai neulat. Tämä hoito on tehokasta, jos potilas lopettaa tupakoinnin ennen toimenpiteen aloittamista. Toimenpide on sallittu taudin missä tahansa vaiheessa.

Nykyaikaisen kirurgisen menetelmän edustaa seuraavat menetelmät:

Hordektomia (on poistaa äänihuulet).

Hemilaringektomia (on kurkunpään vaikuttavan puolen poisto).

Epiglottinen laryngectomia (menettely epiglottin poistamiseksi).

Täydellinen laryngectomy (poisto kurkunpään, ylimääräisessä järjestyksessä, hengitys reikä on tehty etupinnalle kaulan, sitä kutsutaan trakeostomia).

Osittainen laryngectomia (sisältää kurkunpään fragmentin poistamisen, mikä auttaa palauttamaan potilaan puheen).

Laserleikkaus (laserilla - eräänlainen veitsi poistaa haavoittuneen kudoksen, toiminnalle on tunnusomaista verenvuodon puuttuminen).

Thyroidectomy (fragmentin tai koko kilpirauhasen poisto, joka on patologisen prosessin alueella).

Ensin suoritetaan kirurginen hoito, ja sitten on kemoterapian tai sädehoidon vaihe. Tässä tapauksessa syöpäsoluja hoidetaan sytotoksisilla lääkkeillä. He hyökkäävät verenkiertoon ja tappa- vat epätyypillisiä soluja. Tämä menetelmä suoritetaan ennen sädehoitoa kuten sädehoitoa, kun kasvaimen koko pienenee.

Viime vuosina harjoittajat ovat alkaneet turvautua sellaisiin mahdollisuuksiin, jotka ovat radio-stabilisaattoreita. Nämä varat voivat lisätä kasvaimen herkkyyttä tällaiseen toimintaan kuin säteilyaltistus.

Kurkun syövän hoito folk-korjaustoimenpiteillä

Laryngeaalisen syövän hoitoa kansanvastaisilla lääkkeillä voidaan pitää lisävaihtoehtona. Erilaisia ​​hoitomuotoja suositellaan eri vaiheissa - kirurgiset, kemoterapeuttiset, säteily- ja yhdistelmävalmisteet. Tämä hoito suoritetaan asianomaisissa lääketieteellisissä laitoksissa. Kun kurkunpään syöpä diagnosoidaan, löytyy useita sopivia reseptejä perinteiseen lääketieteeseen.

Varoitus! Kaikki listatut yrtit ovat erittäin myrkyllisiä! Siksi on neuvoteltava kasvoterapeutin kanssa! Muutoin riski on erehtyä annostuksen kanssa ja vahingoittaa terveyttäsi.

Suosittu resepti murskattu laakerinlehti. Tämä ainesosa tarvitsee 3 kuppia. Hän kaadettiin 500 ml vodkaa. Billet vaati 14 päivää pimeässä paikassa, älä unohda ajoittain ravista sitä. Sitten neste suodatetaan ja otetaan kolme kertaa päivässä, 1 rkl. l. Kurssin pitäisi olla melko pitkä.

Usein turvautuvat arizema japanilaisen avusta. Kiinassa tehtaalla on toinen nimi - "eteläisen taivaan tähti". Se kohtelee useita syöpätyyppejä - ei ainoastaan ​​kurkunpäätä, vaan myös ihoa ja rintoja. Lääkettä pidetään tällaisena osana arizema-juurista, jotka kerätään tietyn ajan - ennen lehtien muodostumista. Joten keittämiseen liemi 1 rkl. l. 500 ml kiehuvaa vettä kaadetaan murskattua muotoa murskattuun muotoon ja sitten keitetään vähäisellä lämpöllä 15 minuuttia. Kiinnitä työkappale 1 tunti, suodatetaan. Käytä 1/3 cup kolme kertaa päivässä. Hionta juurakoita jauheeksi, suorita tietenkin sisä - 3 kertaa päivässä, annoksilla 1,0 - 1,5 g.

Toinen tämän luokan luokka on piikikäs tohveli. Onkologian parantamiseksi on suositeltavaa valmistaa keittäminen tai alkoholin tinktuura sellaisesta osasta kuin kukat, jotka suhtautuvat suhteeseen 1:10. Käytä 2 rkl. l. 3-4 kertaa päivässä. Lisäksi tällainen laikullinen kenkä voi parantaa uupumusta.

Toinen kansanhoito on nimeltään pilkullinen hemlock. Voit lukea tästä tekniikasta tässä.

Kurkun syöpä hoidetaan kasveilla, kuten tukilangalla. Se vaatii tuoreen mehun, joka on saatu koko kasveista, kulkee lihamyllyn läpi. Sitten sitä on karsittava soveltamalla mehua ja vodkaa yhtä suureen osaan. Seosta pidetään viileässä pimeässä paikassa. Osuus - 1 tl. kolme kertaa päivässä. On tapauksia, joissa tarvitaan 1 rkl. l.

Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich, onkologi

Meistä

Ihosyöpä on sairaus, jonka ydin on epänormaalien ihosolujen hallitsematon kasvu. Jos sitä ei tunnisteta ajoissa, syöpäsolut voivat levitä ihosta muihin kudoksiin ja elimiin.On olemassa erilaisia ​​ihosyöpätapauksia.