Munasarjasyövän selviytyminen

Munasarjasyöpä on vakava sairaus, jota ei aina voida hoitaa täydelliseksi parantamiseksi. Pitkäaikainen remissio ilman toistumista on mahdollista vain silloin, kun sairaus diagnosoidaan hyvin varhaisessa vaiheessa, kun imusolmukkeissa ja sisäelimissä ei ole etäpesäkkeitä. Mutta jopa munasarjojen, kohdun ja sen lisäysten poistaminen syövän vaiheessa 1 ei täysin takaa elinikäistä remissioa.

Tapaus on monimutkainen askitusten esiintymisen vuoksi, ja se liittyy usein munasarjasyövään: nesteen kertyminen vatsan onteloon edistää metastaasien nopeaa leviämistä koko kehossa.

Vaiheessa 1

Syöpäkäsittelyn onnistumisen määrittämisen käsite on maailmanlaajuisesti viisi vuotta. Jos potilaat elävät edelleen 5 vuoden ajan, hoito katsotaan täydelliseksi. Jälkeen jääneet munasarjasyövän jälkeiset tiedot lääketieteellisistä tilastoista ovat tietenkin keskimäärin: kussakin tapauksessa hoidon ennuste ja tulos ovat puhtaasti yksilöllisiä ja riippuvat useista samanaikaisista tekijöistä.

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

Myös munasarjasyövän ennallistamiseen vaikuttavat myös sellaiset olosuhteet kuin:

  • potilaiden ikä;
  • kehon kunto;
  • sisäelinten sairauksien esiintyminen;
  • tunne- ja psykologinen asenne.

Ensimmäisessä vaiheessa ennuste on edullisin ja se on 90 prosenttia. Yleensä ensimmäisessä vaiheessa lääkärit suorittavat munasarjojen, kohtuun ja sen liitteiden kirurgisen poiston ja suoritetaan sitten ensilinjan kemoterapia.

Valitettavasti munasarjasyövän vaiheessa 1 diagnosoidaan vain 20-25% potilaista, sillä alkuvaiheessa tauti ei osoita vaikeita oireita tai muistuttaa muita gynekologisia sairauksia. Jotkut naiset, jotka ovat löytäneet tuttujen sairauksiensa gynekologiset oireet, alkavat itsehoitoa, mikä edelleen pahentaa tilannetta.

Vaiheessa 2

Munasarjojen toisessa vaiheessa on luonteenomaista tuumoriprosessin leviäminen syöpään ja kohtuun sekä muihin pienen lantion elimiin - peräsuoliin, virtsarakkoon. Vaiheen 2 ominainen oire on askites - nesteen kertyminen vatsan onteloon, jonka laukaisee kasvain.

Muita oireita ilmenee:

  • selkäkipu tai alempi vatsa;
  • verenvuoto, joka ei liity kuukauteen;
  • ummetus, ripuli ja muut suoliston häiriöt, jotka liittyvät kasvaimen kasvulle ja sen paine ruuansulatuskanavaan;
  • lisääntynyt virtsaaminen, joka liittyy kasvainpaineeseen virtsarakkoon;
  • kuukautiskierron häiriöt;
  • vatsan lisääntyminen.

Toisessa vaiheessa oleva hoito on toiminnassa, ja tehostettu adjuvanttikemoterapian kulku. Selviytymisnopeus on 60-70%. Vaara liittyy lähinnä yksittäisten metastaattien leviämiseen imusolmukkeisiin. Ascitesillä on kielteinen vaikutus - jos sitä ei voitu poistaa ajoissa, syöpäsolut tulevat peritoneumiin ja muihin elimiin.

Munasarjasyövän atsitit vaiheessa 4 ovat melko yleisiä. Lue lisää täältä.

Vaiheessa 3

Vaiheessa 3 on läsnä metastaasien esiintyminen imukudoksessa ja kasvaimen leviäminen läheisiin elimiin. Kirurginen toimenpide ei välttämättä aina anna positiivista tulosta, koska kaikki metastaasit eivät aina ole teknisesti mahdollista.

Survivalennus - 20-30%. Kipeyden todennäköisyys on suuri 1-1,5 vuoden kuluttua hoidon lopettamisesta.

Toistuvan munasarjasyövän eloonjäämisnopeus on hyvin alhainen: lähes kaikki potilaat kuolevat 2 vuoden kuluessa sekundaarisen sairauden puhkeamisesta.

Syöpä lisääntyy sairauden 3 astetta:

  • paino alenee nopeasti (vatsan lisääntymisen vuoksi);
  • on pitkittynyt ummetus;
  • virtsan virtsaaminen on yleistynyt;
  • on olemassa merkkejä ruumiin päihtymisestä, joka aiheutuu kasvaimen kasvaimen elintoiminnan leviämisestä.

Vaiheessa 4

Stage 4 munasarjasyöpä pidetään parantumattomana. Tässä vaiheessa on tunnusomaista metastaasien leviäminen koko kehoon ja toissijaisten kasvainten esiintyminen etäisillä elimillä - maksa, keuhkot, vatsa ja suolet.

Yleisoireet - lausutaan. Kipu voimistuu ja joskus heikentää ja tuskallista. Sisäelinten dysfunctions johtavat erilaisiin komplikaatioihin, joita lääkärit yrittävät poistaa palliatiivisen hoidon aikana.

Toisinaan suoritetaan palliatiivisia leikkauksia, palauttamalla suolen läpinäkyvyys tai poistamalla yksittäisiä metastasoituja focija. Käytetään myös lääkehoitoa kemoterapialla, säteilyllä ja kohdennetulla hoidolla.

Kaikki noin munasarjasyöpä ehkäisytoimenpiteet tässä artikkelissa.

Kuvia munasarjasyövistä vaiheessa 3 täällä.

Viiden vuoden eloonjäämisasteen ennuste vaiheessa 4 ei ylitä 3-10%. Remission tässä vaiheessa kestää vain muutaman kuukauden, jonka jälkeen tapahtuu nopea uusiutuminen. Syöpäasteen 4 potilaiden elinajanodote on harvoin useampia vuosia. Paras selviytymisaste käsitellään erikoistuneissa ulkomaisissa klinikoissa. Tältä osin Israelin onkologiset keskukset ovat osoittautuneet hyviksi: Assuta, Herzliya, Ichilov ja muut.

Kuinka monta ihmistä elää vaiheen 1 ja 2 munasarjasyövän hoidossa

Ensimmäinen asema onkologisten sairauksien joukossa on munasarjasyöpä. Sitä diagnosoidaan eri ikäisillä naisilla. Selviytymisnopeus riippuu oikea-aikaisista lääketieteellisistä toimenpiteistä. Erityisen tärkeä on ehkäisy ja ravitsemus vaiheessa 2 munasarjasyövässä.

Tässä artikkelissa selvitetään, mikä on munasarjasyöpä, vaihe 1, kuinka kauan he elävät, onko tarpeen korjata ravintoa onkologiassa sekä määrittää ennuste selviytymisen vaiheessa 2.

Onkologian ensimmäiset vaiheet

Luokan 1 pahanlaatuinen kasvain ei jätä yhden tai molempien elinten rajoja. Kun vaikuttaa vain yksi munasarja, diagnosoidaan alaluokkaa 1A. Kun havaitaan uudelleen syntyneitä sooloja 2 elimessä, havaitaan aste 1B. Kun syöpäsolut tunkeutuvat peritoneaaliseen nesteeseen, lääkäri ilmoittaa alavaiheen 1C.

Toisessa vaiheessa syöpäleesiot leviävät lantion elimiin. Alaosassa 2A on luonteenomaista syöpäputkien ja kohdun vaurioituminen. Luokan 2B osalta vaikuttaa virtsarakkoon sekä suolistoon. Vaiheessa 2C viitataan silloin, kun pienen lantion elimissä esiintyy epänormaaleja soluja.

Oireetologinen vaihe 1

Kasvu 1 asteessa on poissa, kapseli ei ole vaurioitunut. Tämän vaiheen merkit ovat lähes samat kuin virtsarakon tai maha-suolikanavan patologian oireet. Ei-syöpäsairauksien pahenemisvaiheet ovat säännöllisiä. Onkologian kliiniset oireet ovat aina vakioita. Vaiheessa 1 oireet vähenevät asteittain. Tärkeimmät oireet ovat:

  • kasvava kipu alavärästä;
  • ilmavaivat;
  • kipu lannerangan alueella;
  • tunne glut;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • kipu sukupuolen aikana;
  • virtsaamisen lisääminen;
  • terävä laihtuminen;
  • kivun kipu-oireyhtymä;
  • vyötärön jatke;
  • asteittainen ruoansulatushäiriöt;
  • pahoinvointi.

Vaiheessa. Klikkaa suurentaaksesi

Oireetologinen vaihe 2

Munasarjasyövän vaiheessa 2 ruoansulatuskanavan vajaatoiminta heikkenee. Ummetus vaihtelee ripulin kanssa, meteorismi on yhä enemmän. Tämä johtuu kasvainten kasvusta alasuoleen. Kasvain painostaa elintä, jätteiden tavanomainen evakuointi on monimutkaista. Vatsan kasvu on lisääntynyt. Jotkut naiset jopa ostavat suurempia vaatteita. Tätä taustaa vasten alkaa terävä laihtuminen. Vaiheen 2 yhteisiä merkkejä ovat:

  • muutos maitorauhasen tilassa;
  • lämpötilan nousu;
  • verenvuodon esiintyminen;
  • muutetaan emättimen tilaa;
  • selittämätön väsymys.

Mikä on selviytymisen ennuste

Onkologian varhainen diagnoosi on vaikeaa. Mutta säännöllisin väliajoin gynekologisessa klinikassa vaarallisen taudin nopea havaitseminen on mahdollista. Ennuste selviytymisestä syövän vaiheessa 3-4 pahenee. Jos tauti diagnosoidaan asteikolla 1-2, se on melko optimistinen.

Pitkäaikainen remissio ilman relapseja on mahdollista vain, jos sisäelimissä ja imusolmukkeissa ei ole metastaaseja. Lääkäri voi vastata kysymykseen siitä, mikä on vaiheen 1 munasarjasyöpä ja kuinka kauan potilaat elävät hoidon päätyttyä, eivät voi antaa mitään takeita. Relapseja esiintyy leikkauksen jälkeen, kun molemmat elimet ja kohtu poistetaan. Taudin kulkua monimutkaistaa ascites. Metastaasien nopea leviäminen, joka aiheutuu nesteen kertymisestä vatsakammioon.

Kuinka monta elää ensimmäisen vaiheen munasarjasyövän hoidossa

Syöpähoidon onnistuminen määräytyy 5 vuoden aikavälillä. Jos potilas voi elää pidempään, lääkäri ilmoittaa täydellisen toipumisen. Tiedot tästä ennustuksesta tämän sairauden hoidon jälkeen lasketaan keskiarvona. Hoidon tulos riippuu organismin yksilöllisistä ominaisuuksista ja monista muista tekijöistä. Valtava rooli kuuluu seuraaviin olosuhteisiin:

  1. Potilaiden ikä.
  2. Terveydellisistä syistä.
  3. Tunneileva tunnelma.
  4. Psykologinen tila.
  5. Muiden sairauksien läsnäolo.

Kuinka monta ihmistä elää ensimmäisen vaiheen munasarjasyövän kanssa? Alkuvaiheessa ennuste on edullisin. Hän on 90%. Yleensä onkologi tekee päätöksen kirurgisesta toimenpiteestä. Vaurioitunut elin ja kohtu poistetaan. Sitten potilaalle määrätään kemoterapiaa linjalle 1.

Survivalio munasarjasyövässä 2 astetta

Taudin etenemisen myötä kasvaimen vaikutus vaikuttaa virtsarakon, peräsuolen, kohtuun ja sen putkiin. Yleensä onkologi hakee kirurgista hoitoa. Sitten naiselle on määrätty intensiivinen adjuvanttikemoterapian kulku.

Survival tässä vaiheessa vaihtelee 60 prosentista 70 prosenttiin. Uudelleenlaskun riski on perusteltu yksittäisten metastaattien kasvulla imusolmukkeissa. Toinen haitallinen tekijä on askites. Jos sitä ei poisteta ajoissa, syöpäsolut nopeasti "ravitsevat" läheisiä elimiä.

Munasarjasyövän ennuste. Esitetyn taulukon lähde on meduniver.com

Ravintolisät

Ensimmäisen ja toisen vaiheen munasarjasyövän ravitsemus on tasapainotettava ja kyllästettävä ravintoaineilla. Potilaita voidaan määrätä tällaisista ruokavaliosta:

  1. Bolotov ja Breuss.
  2. Lebedev.
  3. Shevchenko ja Laskina.

Suuri hyöty keholle tuo tattari ruokavalion ituja. Kliinisen ravitsemuksen päätavoite on keskeyttää syöpäprosessi. Vaiheessa 1 ruokavalio edesauttaa immuunipuolustuksen elvyttämistä. Syöpäprosessi on päinvastainen.

Kemoterapian jälkeen naisen pitäisi syödä mahdollisimman paljon vihreitä, ei lämpökäsiteltyjä kirkkaita vihanneksia ja hedelmiä. Koostumuksessaan on erityisiä aineita, jotka pysäyttävät onkologisten solujen kasvun.

Talvella suositeltavia mehuja, salaatteja paikallisista perunoista, nauriit, kurpitsat, porkkanat, punajuuret, kaali. Tuontituotteiden käyttöä ei oteta huomioon. Tuore kala tyydyttymättömien rasvahappojen kanssa on erittäin hyödyllinen. Pääpaino on suositeltavaa käyttää makrillia, silliä, lohta.

Enintään 3 kertaa viikossa keitettyä naudanlihaa sallitaan. Sitä voidaan vuorotella vähärasvaisen sian kanssa. Hyödyllisiä maitotuotteita, palkokasveja. Voit syödä vehnänalkioita, täysjyvätuotteita.

Vanhempia naisia ​​suositellaan säännöllisesti vierailulle naistentautien toimistossa. Tämä on tehtävä vähintään kerran kuudessa kuukaudessa. Oikea diagnoosi auttaa välttämään kipua ja kivuliaita hoitoja.

Munasarjojen syövän selviytymisen ennuste

Munasarjasyövän selviytyminen

Munasarjasyöpä on vakava sairaus, jota ei aina voida hoitaa täydelliseksi parantamiseksi. Pitkäaikainen remissio ilman toistumista on mahdollista vain silloin, kun sairaus diagnosoidaan hyvin varhaisessa vaiheessa, kun imusolmukkeissa ja sisäelimissä ei ole etäpesäkkeitä. Mutta jopa munasarjojen, kohdun ja sen lisäysten poistaminen syövän vaiheessa 1 ei täysin takaa elinikäistä remissioa.

Tapaus on monimutkainen askitusten esiintymisen vuoksi, ja se liittyy usein munasarjasyövään: nesteen kertyminen vatsan onteloon edistää metastaasien nopeaa leviämistä koko kehossa.

Vaiheessa 1

Syöpäkäsittelyn onnistumisen määrittämisen käsite on maailmanlaajuisesti viisi vuotta. Jos potilaat elävät edelleen 5 vuoden ajan, hoito katsotaan täydelliseksi. Jälkeen jääneet munasarjasyövän jälkeiset tiedot lääketieteellisistä tilastoista ovat tietenkin keskimäärin: kussakin tapauksessa hoidon ennuste ja tulos ovat puhtaasti yksilöllisiä ja riippuvat useista samanaikaisista tekijöistä.

Ole varovainen

Syövän todellinen syy on ihmisten sisällä eläviä loisia!

Kuten kävi ilmi, se on lukuisat ihmisen elimistössä elävät loiset, jotka aiheuttavat lähes kaikki henkilön kuolettavat sairaudet, mukaan lukien syöpää aiheuttavien kasvainten muodostuminen.

Loukkaantumiset voivat elää keuhkoissa, sydämessä, maksassa, vatsassa, aivoissa ja jopa ihmisveressä, koska ne alkavat aktiivisten tuhoutumista kehon kudosten ja muodostumista vieraiden solujen.

Välittömästi haluamme varoittaa teitä siitä, ettei sinun tarvitse käydä apteekissa eikä ostaa kalliita lääkkeitä, jotka farmaseuttien mukaan syövyttävät kaikki loiset. Useimmat lääkkeet ovat erittäin tehottomia, lisäksi ne aiheuttavat suurta vahinkoa keholle.

Myrkkymat, ensinnäkin myrkytät itseäsi!

Kuinka voittaa infektio ja samalla olla vahingoittamatta itseäsi? Maan tärkein onkologinen parasitologi hiljattaisessa haastattelussa kertoi tehokkaasta kodin menetelmästä loisten poistamiseksi. Lue haastattelu >>>

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

Myös munasarjasyövän ennallistamiseen vaikuttavat myös sellaiset olosuhteet kuin:

  • potilaiden ikä;
  • kehon kunto;
  • sisäelinten sairauksien esiintyminen;
  • tunne- ja psykologinen asenne.

Ensimmäisessä vaiheessa ennuste on edullisin ja se on 90 prosenttia. Yleensä ensimmäisessä vaiheessa lääkärit suorittavat munasarjojen, kohtuun ja sen liitteiden kirurgisen poiston ja suoritetaan sitten ensilinjan kemoterapia.

Valitettavasti munasarjasyövän vaiheessa 1 diagnosoidaan vain 20-25% potilaista, sillä alkuvaiheessa tauti ei osoita vaikeita oireita tai muistuttaa muita gynekologisia sairauksia. Jotkut naiset, jotka ovat löytäneet tuttujen sairauksiensa gynekologiset oireet, alkavat itsehoitoa, mikä edelleen pahentaa tilannetta.

Vaiheessa 2

Munasarjojen toisessa vaiheessa on luonteenomaista tuumoriprosessin leviäminen syöpään ja kohtuun sekä muihin pienen lantion elimiin - peräsuoliin, virtsarakkoon. Vaiheen 2 ominainen oire on askites - nesteen kertyminen vatsan onteloon, jonka laukaisee kasvain.

Muita oireita ilmenee:

Sitoutunut parasiittien vaikutukseen syöpään jo vuosia. Voin sanoa itsevarmasti, että onkologia on seurausta loistaudista. Linnut kirjaimellisesti syövät sinua sisältä, myrkyttäen kehoa. Ne moninkertaistuvat ja ulvovat ihmisen kehossa, ruokkimalla ihmislihaa.

Tärkein virhe - vetämällä ulos! Mitä nopeammin aloitat parasiittien poistamisen, sitä paremmin. Jos puhumme huumeista, niin kaikki on ongelmallista. Tänään on vain yksi todella tehokas anti-parasiittikompleksi, tämä on Gelmline. Se tuhoaa ja pyyhkii kaikkien tunnettujen loisten kehosta - aivoista ja sydämestä maksaan ja suolistoon. Kukaan nykyisistä lääkkeistä ei kykene enää tähän.

Liittovaltion ohjelman puitteissa kukin Venäjän federaation ja IVY: n asukas voi hakea Gelmilinea 1 ruplan edulliseen hintaan.

  • selkäkipu tai alempi vatsa;
  • verenvuoto, joka ei liity kuukauteen;
  • ummetus, ripuli ja muut suoliston häiriöt, jotka liittyvät kasvaimen kasvulle ja sen paine ruuansulatuskanavaan;
  • lisääntynyt virtsaaminen, joka liittyy kasvainpaineeseen virtsarakkoon;
  • kuukautiskierron häiriöt;
  • vatsan lisääntyminen.

Toisessa vaiheessa oleva hoito on toiminnassa, ja tehostettu adjuvanttikemoterapian kulku. Selviytymisnopeus on 60-70%. Vaara liittyy lähinnä yksittäisten metastaattien leviämiseen imusolmukkeisiin. Ascitesillä on kielteinen vaikutus - jos sitä ei voitu poistaa ajoissa, syöpäsolut tulevat peritoneumiin ja muihin elimiin.

Uusi munasarjasyövän hoito on aggressiivisen kemoterapian yhdistelmä luuytimen ja kantasolujen siirron kanssa.

Munasarjasyövän atsitit vaiheessa 4 ovat melko yleisiä. Lue lisää täältä.

Vaiheessa 3

Vaiheessa 3 on läsnä metastaasien esiintyminen imukudoksessa ja kasvaimen leviäminen läheisiin elimiin. Kirurginen toimenpide ei välttämättä aina anna positiivista tulosta, koska kaikki metastaasit eivät aina ole teknisesti mahdollista.

Survivalennus - 20-30%. Kipeyden todennäköisyys on suuri 1-1,5 vuoden kuluttua hoidon lopettamisesta.

Toistuvan munasarjasyövän eloonjäämisnopeus on hyvin alhainen: lähes kaikki potilaat kuolevat 2 vuoden kuluessa sekundaarisen sairauden puhkeamisesta.

Syöpä lisääntyy sairauden 3 astetta:

  • paino alenee nopeasti (vatsan lisääntymisen vuoksi);
  • on pitkittynyt ummetus;
  • virtsan virtsaaminen on yleistynyt;
  • on olemassa merkkejä ruumiin päihtymisestä, joka aiheutuu kasvaimen kasvaimen elintoiminnan leviämisestä.

Vaiheessa 4

Stage 4 munasarjasyöpä pidetään parantumattomana. Tässä vaiheessa on tunnusomaista metastaasien leviäminen koko kehoon ja toissijaisten kasvainten esiintyminen etäisillä elimillä - maksa, keuhkot, vatsa ja suolet.

Yleisoireet - lausutaan. Kipu voimistuu ja joskus heikentää ja tuskallista. Sisäelinten dysfunctions johtavat erilaisiin komplikaatioihin, joita lääkärit yrittävät poistaa palliatiivisen hoidon aikana.

Toisinaan suoritetaan palliatiivisia leikkauksia, palauttamalla suolen läpinäkyvyys tai poistamalla yksittäisiä metastasoituja focija. Käytetään myös lääkehoitoa kemoterapialla, säteilyllä ja kohdennetulla hoidolla.

Tiesitkö, että munasarjasyövän varhaista havaitsemista lisää mahdollisuudet täydelliseen elpymiseen?

Kaikki noin munasarjasyöpä ehkäisytoimenpiteet tässä artikkelissa.

Kuvia munasarjasyövistä vaiheessa 3 täällä.

Viiden vuoden eloonjäämisasteen ennuste vaiheessa 4 ei ylitä 3-10%. Remission tässä vaiheessa kestää vain muutaman kuukauden, jonka jälkeen tapahtuu nopea uusiutuminen. Syöpäasteen 4 potilaiden elinajanodote on harvoin useampia vuosia. Paras selviytymisaste käsitellään erikoistuneissa ulkomaisissa klinikoissa. Tältä osin Israelin onkologiset keskukset ovat osoittautuneet hyviksi: Assuta, Herzliya, Ichilov ja muut.

Kaikki oikeudet pidätetään 2017.
Sivustoa koskevat tiedot ovat vain suosittuja ja opetustarkoituksia, eivät teeskentele vertailua ja lääketieteellistä tarkkuutta, eivätkä ne ole toiminnan opas.
Älä itse lääkitä. Ota yhteys lääkäriisi.
Rak.hvatit-bolet.ru -johtaminen ei ole vastuussa sivustossa julkaistavien tietojen käytöstä.

Onkologia, syövän hoito © 2017 · Kirjaudu sisään · Kaikki oikeudet pidätetään.

Munasarjasyöpä - hoito, ennuste, selviytyminen, leikkaus

Munasarjojen onkologia on vakava ja vaarallinen tauti, ja monimutkaista hoitoa käytetään sen poistamiseksi. Käsittelymenetelmän valinta riippuu kasvaimen leviämisen koosta ja nopeudesta, iästä ja fyysisestä tilasta.

Nykyaikaisissa onkologiaklinikoissa käytetään samanaikaisesti erilaisia ​​syöpälääkkeitä, jotka mahdollistavat pysyvästi eroon maligniteetin sukupuolihormosta.

Syyt munasarjasyövän

Lääketieteen asiantuntijat eivät vielä voi luotettavasti sanoa, miksi onkologia kehittyy ihmiskehossa. Oletetaan, että syöpäsolujen esiintyminen naisten lisääntymiselimissä edistää elintarvikkeissa ja ilmassa esiintyviä haitallisia ja syöpää aiheuttavia aineita, tietynlaisia ​​viruksia ja geneettistä alttiutta.

Munasarjojen kasvain syntyy yleensä pahanlaatuinen kasvain, mutta joissakin tapauksissa se muodostuu hyvänlaatuisesta kasvusta. Syöpäsolut voivat tuoda veren tai imusolmukkeiden muihin elimiin gonadioiden kudoksiin alusten läpi. Tämän perusteella lääkärit erottavat kolmenlaisia ​​sairauksia: primaarinen, sekundäärinen ja metastaattinen munasarjasyöpä.

Tyypit munasarjasyövän alkuperästä

Ensisijainen kasvain

Genitaalihyperteiden ensisijainen syöpä alusta alkaen kehittyy pahanlaatuisena kasvaimena. Useimmissa tapauksissa useat kasvut koostuvat eri soluista. Lääkärit erottavat munasarjojen ensisijaisen onkologian tyypit:

  • dysgerminoma, oletettavasti johtuen välinpitämättömistä gonadista;
  • epäyhtenäinen karsinooma, joka koostuu rakenteettomista epiteelisoluista;
  • alkion karsinooma, joka on muodostunut sukusoluista;
  • epäterävä teratoma, joka on muodostettu eri kudoksista kohdun kehityksen aikana;
  • gonoblastooma, joka kehittyy sukusolusta gonadi dys- genesiin;
  • joka koostuu munasolujen soluista.

Toissijainen kasvain

Toissijainen munasarjasyöpä muodostuu hyvänlaatuisesta kasvusta. Kaikki sukupuolielinten rakkulat voivat odottamattomasti rappeutua onkologiaan. On olemassa kystat ja kasvut, jotka haitallisten tekijöiden vuoksi ovat erityisen alttiita muuttumaan pahanlaatuisesta kudoksesta.

Ensinnäkin näihin kuuluvat epiteelisolujen kasvaimet sekä cystadenoomat ja mukiininmuodostumat. Se harvoin muuttuu onkologiseksi endometrioidiseksi kystaksi. rustokudoksen muodostama fibroma. Koloidinen adenofibroma, dermoidikystin, ei ole koskaan uudestisyntynyt.

Metastaattinen kasvain

Munasarjassa metastaasit muilta syövän sairastuneilta elimiltä tulevat vaskulaariseen kerrokseen veren ja imusolmukkeiden kanssa. Useimmiten syöpäsolut tulevat naisen sukupuolirauhasten mahalaukun paikalliseen kasvaimeen, joka johtuu ihmisen verenkierron rakenteellisista ominaisuuksista. Myös metastaasit pääsevät usein munasarjoihin pahanlaatuisesta muodostumasta, joka esiintyy naisen maitorauhasissa.

Munasarjasyövän vaiheet

  1. Vaihe I. Vain yksi munasarja, oikea tai vasen.
  2. Vaihe II. Kasvaimen leviäminen kahteen sukupuolihormoon.
  3. Vaihe III. Syöpäsolujen läpäisy peritoneaalisessa taitoksessa on suuri omentum.
  4. Vaihe IV. Metastaasien sedimentaatio lähes kaikissa lantion ja vatsaelimissä.

Munasarjasyövän oireet alkuvaiheissa

Lisääntymiselinten onkologia kehittyy hitaasti. Jo kauan nainen ei havaitse mitään sairauden oireita. Oireet eivät näy siinä tapauksessa, että kystat uusiutuvat pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Munasarjasyövän alkuvaiheissa on lähes mahdotonta diagnosoida, lääkärit usein löytävät sen sattumalta poistettujen tuumorikudosten histologisessa analyysissä. Mutta mikroskoopilla mikään ei kuitenkaan tunnu syöpäsoluja. Ensimmäiset patologisen oireet ilmestyvät kasvainmassan kasvaessa niin paljon, että se alkaa vaikuttaa negatiivisesti ympäröivään terveeseen kudokseen.

Munasarjasyövän oireet myöhemmissä vaiheissa

Kun sukupuolielinten onkologia saavuttaa viimeisen vaiheen, naisella on epämiellyttäviä ja tuskallisia aistimuksia, ja hänen hyvinvointinsa heikkenee. Käynnistetty munasarjasyöpä ilmenee jatkuvilla kipuilla vatsaan, heikentyneeseen virtsaamiseen, ruoansulatuskanavan, erityisesti suoliston, menetykseen ja kuukautisten menetykseen.

Sairas nainen tuntee heikkouden ja kroonisen väsymyksen, on apaattisessa tai jopa masentavassa tilassa, hänen ruokahalunsa voi olla poissa. Iltaisin usein ruumiinlämpö hyppää 37 ° C: seen ja sitten myös odottamattomasti putoaa. Havainto vatsan turvotus ascites - kertyminen suuri vatsaontelon vatsan ontelo.

Munasarjasyövän diagnoosi

Lääkäri voi olettaa, että potilaalla on onkologia, gynekologisen tutkimuksen aikana. Suurin sukupuolielinten syövän oire on ascites. Ymmärtääksesi, että nainen on kerääntynyt nestettä vatsan onteloon, kokenut gynekologi tarvitsee vain yhden silmäyksen. Askitesissä, kun keho on pystysuorassa asennossa, vatsa kohoaa huomattavasti ja sags, navel turpoaa.

Jos nainen ottaa vaakasuoran aseman, vatsa päinvastoin levittyy kuin sammakko. Taudin viimeisessä vaiheessa kasvain on niin suuri, että lääkäri voi löytää sen vatsaonteloon. Malignant kasvu kasvaa paljon nopeammin kuin hyvänlaatuinen kystti, vaikuttaa kahteen munasarjaan kerralla. Syövän tarkka diagnoosi edellyttävät välttämättä seuraavia tutkimuksia:

  • täydellinen verenlaskeminen erytrosyyttien sedimentaationopeuden määrittämiseksi;
  • Vatsan ontelon ja lantionergioiden ultraäänitutkimus;
  • magneettisen resonanssikuvan selventämiseksi kasvaimen koon, paikan, muodon, koostumuksen, vuorovaikutuksen läheisten kudosten kanssa;
  • posteriorisen emättimen seinämän paransentiaali nesteen ottamiseksi vatsan ontelosta analysoitavaksi;
  • lymfografia sisäisten elinten imusolmukkeiden vaurioiden havaitsemiseksi;
  • laparoscopy;
  • neulan biopsia.

Munasarjojen onkologian läsnäollessa verikokeessa on yleensä korkea erytrosyyttien sedimentaatioaste, joka osoittaa kehon tulehdusprosessia. Leukosyyttien pitoisuutta ei kuitenkaan ole lisätty. Toisin kuin hyvänlaatuinen kysti, syöpäkasvain tarttuu tiukasti tartuntaan, ei liiku, ei kierre.

Pieni koulutus sijaitsee vain munasarjojen kudoksissa, suuret voivat tunkeutua suolen ja kohtuun. Haittavaikutusten pahanlaatuinen kasvain on altis nopeasti metastaasien tuottamiselle. Siksi lääkäri, joka löytää potilaan munasarjasyövän, lähettää hänet välittömästi ruoansulatuskanavan, keuhkojen, maitorauhasen ja sydämen tutkimukseen. Useimmiten metastaasit sijaitsevat imusolmukkeissa vatsan aortan lähellä.

Kasvaimen markkerin munasarjojen veren määrittäminen

Nykyään veritesti tuumorimarkkerin läsnäolosta on luotettavin menetelmä kohtu- ja munasarjan syöpään. Sen avulla on mahdollista havaita onkologia ensimmäisessä vaiheessa. Kaikille syöpäsoluille on ominaista voimakas aineenvaihdunta, jotka säännöllisesti erittävät elintärkeän aktiivisuutensa tuotteet.

Nämä veren sisään tulevat aineet kutsutaan tuumorimarkkeriksi. Hänen mukaansa on mahdollista sanoa täsmällisesti, mikä elin kehittää pahanlaatuisen kasvaimen. Munasarjasyövässä verikokeessa paljastuu tuumorimerkintä CA-125. Valitettavasti tätä laboratoriotutkimusta tehdään parhaillaan vain kaupallisissa klinikoissa ja suurilla onkologiakeskuksissa, joten kaikkia naisia ​​ei ole saatavilla.

Munasarjasyövän hoito

Leikkausta, sädehoitoa ja kemoterapiaa käytetään sukupuolielinten sairauksien onkologian hoitoon. Leikkaus on tärkein tapa päästä eroon pahanlaatuisesta kasvaimesta munasarjoissa. Kaikkien lisääntymiselinten syövät on poistettava kiireellisesti.

  • Jos nainen kieltäytyy leikkauksesta, seuraukset hänen terveydentilastaan ​​ja elämästään voivat olla eniten surullisia. Yleensä kirurgi leikkaa molemmat munasarjat ja joissakin tapauksissa kohdun. Vaikka onkologiassa ei ole vaikutusta jompaankumpaan sukupuolielinten sairaudesta, on usein myös tarpeen poistaa se, koska syöpäsolujen kasvun riski on suuri.
  • Toimenpiteen jälkeen potilas läpäisee kemoterapian, ottaa lääkkeitä, jotka estävät metastaasien esiintymisen, tuhoavat jäljellä olevat pahanlaatuiset kudokset ja parantavat kehon tilaa. Sädehoitoa käytetään pääasiallisena hoitomenetelmänä, mikä mahdollistaa kirurgisen toimenpiteen ja lääkkeiden tehon.

Munasarjasyövän kirurginen poisto

Nykyaikaisissa syöpäkeskuksissa munasarjasyöpä poistetaan laparotomialla - leikkaamalla vatsan seinää pubis-yläpuolella. Toimenpiteen aikana kirurgi voi myös kerätä kudosnäytteitä laboratoriotestejä varten. Taudin ensimmäisessä vaiheessa suoritetaan yhden tai kahden sukupuolirauhasen poisto. Kun syöpäsolut leviävät koko lisääntymisjärjestelmään, lääkärin on poistettava kohtu munasarjojen putkien ja lähimpien imusolmukkeiden kanssa.

Joissakin tapauksissa on välttämätöntä päästä eroon myös liitetiedostosta, omentumista, osista ruoansulatuselimistä ja virtsateista. Munasarjojen onkologian viimeisessä vaiheessa pelastaminen nainen on lähes mahdotonta. Potilas on sairaalassa, jossa hän ottaa lääkkeitä, jotka vähentävät kipua ja lieventävät tilannetta. Lääkärit yrittävät kaikin mahdollisin tavoin maksimoida naisen elämän.

Munasarjasyövän kemoterapia

Kemoterapia viittaa sytotoksisten lääkkeiden käyttöön. Ne asetetaan potilaan valtimoon tai laskimoon, saapuvat kehoon ja tuhoavat pahanlaatuiset solut. Yleensä lääkitystä käytetään leikkauksen jälkeen. Tämä estää taudin toistumisen.

On myös lääkkeitä, jotka voivat pienentää kasvaimen kokoa leikkauksen aattona, hieman poistaakseen patologian oireet. Lääketieteen asiantuntijoiden arvioiden mukaan munasarjasyöpä reagoi voimakkaasti sytotoksisiin lääkkeisiin. Useimmissa tapauksissa kasvainten muodostuminen kutistuu huomattavasti ja alkuvaiheessa se voi katoa kokonaan.

Melko usein, onkologit määräävät immunostimulantteja lisäkuntoavina aineina. Vaikkakin niiden tehokkuus lääketieteellisessä ympäristössä ei ole vielä vähentynyt kiistoja. Kemoterapeuttiset menetelmät suoritetaan kiinteissä olosuhteissa neljän kuukauden ajan lyhyillä taukoilla.

Säteilyterapia munasarjasyövälle

Säteily- tai sädehoito on ionisoivan säteilyn vaikutus pahanlaatuiseen kasvaimeen. Syöpäsolut ovat hyvin herkkiä säteilylle, mutta terveet kudokset reagoivat siihen vähemmän.

Menettely on määrätty joko leikkauksen jälkeen tuhoamaan mahdolliset tuholaisten jäänteet tai taudin uusiutumisen tapauksessa. Hoito suoritetaan kiinteissä olosuhteissa. Lääkärin määräämien istuntojen lukumäärä ja kesto.

Sinun täytyy myös lukea:

Survivalio munasarjasyövän eri vaiheissa

  1. Ensimmäisessä vaiheessa onkologian diagnosointi on vain 20% naisista, koska patologiassa ei ilmene oireita.
  2. Toisessa vaiheessa kasvain tunkeutuu petosputkille ja kohtuun, toisinaan suolistossa ja virtsarakossa. Neste kertyy vatsan onteloon. Yksittäiset metastaasit tulevat imusolmukkeisiin. Selviytymisen ennuste munasarjasyövän toisessa vaiheessa saavuttaa 70%.
  3. Kolmannessa vaiheessa syöpäsolut leviävät kaikkiin naapurimaisiin elimiin, metastaasit kerääntyvät imunestejärjestelmään. Survivalentio lähestyy nollaa.
  4. Neljännen sukupuolielinten onkologian vaihe on parantumaton. Kasvain kehittyy maksassa, keuhkoissa, ruoansulatuskanavassa, metastaasit hajoavat koko kehon.

Munasarjojen syöpää koskeva ennuste

Munasarjasyövän ennustaminen vaiheessa 1

Onkologiassa syövän vaiheen määrittäminen on diagnoosin edellytys, jolloin lääkärit voivat valita hoitosuunnitelman, joka vastaa tietyn vaiheen tuumorin prosessin kehittymisessä ja sen biologisissa ominaisuuksissa, mukaan lukien neoplasiasien sytologinen rakenne.

Munasarjasyövän ennuste riippuu monin tavoin tuumorin kehityksen vaiheesta, eli sen alkuperäisestä (havaitsemisen hetkellä) koosta, sijainnista, leviämisestä imusolmukkeisiin ja muihin elimiin ja kehon osiin. Lisäksi otetaan huomioon neoplasmojen erilaistumisaste ja niiden lisääntymisnopeus, potilaiden ikä ja yleinen tilanne sekä tietenkin kehon vaste hoitoon.

Suotuisin on munasarjasyövän ennuste vaiheessa 1, koska se on varhaisessa vaiheessa ja syöpä ei ole vielä levinnyt munasarjojen yli. Vaikka tämä koskee vain vaiheita 1A (vain yksi munasarja) ja 1B (molemmat munasarjat vaikuttavat), ja jo vaiheessa 1C syöpäsolut löytyvät munasarjojen ulkopuolelta.

Jos kasvain havaitaan tässä vaiheessa, amerikkalaisen Cancer Society (ACS) mukaan viiden vuoden eloonjäämisaste munasarjasyövälle on 92% (vaiheessa 1C - enintään 80%). Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että äskettäin käytetyt potilaat elävät vain viisi vuotta 5 vuotta. Tämän lääketieteellisen tilastotietueen mukaan eläinten määrä on 5 vuotta diagnoosin ja hoidon jälkeen. Viisi vuotta ei ole suurinta elinikää, vaan vain todennäköisyys syövän toistumiselle tällaisen ajanjakson jälkeen pidetään alhaisena.

Mutta syöpä voi olla erilainen: invasiivinen epiteeli, stromal ja sukusolu. 8-9 tapauksessa 10 potilaasta diagnosoidaan epiteelisyöpä (sen onkologit kutsutaan karsinoomiksi) ja se tarttuu munasarjan ulkokalvon epiteeliin. Tällaisella histologisella tuumorityypillä ennustetaan munasarjasyövän vaiheessa 1 suhteessa viiden vuoden elinajanodoteeseen 55-80%.

Jos munasarjasyövän hormoneja tuottavat solut vaikuttavat, histologia määrittää stromaalisen neoplasian. Tällaisen syövän ennustaminen varhaisessa vaiheessa: viiden vuoden eloonjäämisaste - 95%.

Kun kyseessä on sukusolujen munasarjasyöpä (kun mutaatio ja lisääntyvät solut munasarjojen aivokuoren alueella, jossa painopiste follicles munia), keskimääräinen elinaika potilaiden seuraavien viiden vuoden aikana korkein - 96-98%. Kuitenkin tapausta huomattavasti vaikeuttaa se, että ensimmäisessä vaiheessa diagnosoidaan vain noin 15% munasarjasyöpätapauksista.

Munasarjasyövän ennustaminen vaiheessa 2

Vaiheessa 2 syöpä yhdestä tai molemmista munasoluista siirtyy edelleen kohtuun (fallopiaan) putkille ja kohtuun (vaihe 2A) tai rakkoon ja lähekkäin sijaitseviin paksusuolen osiin (vaihe 2B).

Siksi 2. vaihe ennuste munasarjasyöpä - jälkeen kohdunpoisto ja kemoterapia - paljon huonompi kuin vaiheen 1: itse asiassa se on ennusteen munasarjasyövän etäpesäkkeitä, vaikuttavat monet elimet lantion ja vatsaonteloon, ja vähintään viisi vuotta elää edelleen keskimäärin 44% naisista (viimeisimpien tietojen mukaan 55-68%).

Asiantuntijat pitävät tärkeänä elinaikan pitenemistä tuumorikudoksen täydellisen poistamisen aikana leikkauksen aikana ja lääkkeiden tehokkuuden, solunsalpaajassa käytettävien sytostaattien tehokkuuden. Koska juuri nämä tekijät ovat ratkaisevia neoplasian kasvun lopettamiseksi. Ilmeisesti nämä tekijät selittävät myös ulkomaisten onkologien ja gynekologien (USA, Saksa, Israel) ulkomaisten munasarjasyövän selviytymisasteiden erot: yleensä jopa 70%; invasiivisen epiteelisyövän kanssa - 55 - 75%; stromal - 70-78%; germinogeeni - 87-94%.

Munasarjasyövän ennustaminen vaiheessa 3

Huonon ennusteen munasarjasyövän 3 vaiheessa, mikä johtuu pääasiassa siitä, että tässä vaiheessa, pahanlaatuiset solut ovat jo tunkeutunut herakalvo- limakalvon vatsaontelon (vatsakalvon), tai levitetään vatsakalvontakaiset imusolmukkeiden, samoin kuin muut lantion elinten ja imusolmukkeiden sisällä vatsaontelo.

Etyylityyppisen kasvaimen tapauksessa munasarjasyövän prognostus vaiheessa 3 (3A ja 3B), viiden vuoden elinikä on 3A ja 3B) on 25-40%; stromal - jopa 63%; germinogeenilla - alle 84%.

Diagnoositussa vaiheessa 3C syöpäsolujen klusterit löytyvät maksan tai pernan pinnalta tai läheisiltä imusolmukkeilta. Siten, ylimääräinen neste vatsan - maligni askites - osallistuu aktiivisemmin levittämistä kasvainsolujen imusolmukkeiden, ja ennusteen munasarjasyövän askites erittäin huono: maksasairaus, syöpäsolujen kimppuun ja muihin sisäelimiin, mikä alentaa eloonjäämisluvut jopa 10 15% 3,5-5 vuotta.

Munasarjasyövän ennustaminen vaiheessa 4

Ennuste munasarjasyöpä, joilla on metastaattinen sairaus, tässä vaiheessa sen epäedullinen tulos, koska kasvaimen etäpesäkkeiden monissa elimissä: n läsnä ollessa epätyypillisten solujen keuhkopussin nestettä ja keuhkokudoksesta vaurion (vaiheelta 4A); maksaan, etäisiin imusolmukkeisiin, ihoon, luuhun tai aivoihin (vaiheessa 4B).

Joidenkin asiantuntijoiden mukaan munasarjasyövän ennuste neljännessä vaiheessa viiden vuoden eloonjäämisasteen mukaan ei ylitä 7-9%. Toiset väittävät, että eloonjäämisnopeus (leikkauksen jälkeen ja sytostaattisten hoitokurssien jälkeen) ei ylitä 5%.

Jotkut onkologit kutsuvat vielä pienemmälle selviytymisnopeudelle pahanlaatuiselle munasarjasyövälle tässä vaiheessa: 1,5 - 2%, koska tilannetta pahentaa kaikenlaiset komplikaatiot, jotka eivät ole välttämättömiä kemoterapian aikana.

Maailman syöpätutkimussäätiön (WCRF) asiantuntijoiden mukaan 75 potilaasta 100 potilasta selviytyy vuoden kuluttua munasarjasyövän määrittämisestä, mutta kun he hakevat lääketieteellistä apua myöhäisillä taudin vaiheilla, viiden vuoden kuluttua he ovat 15 kertaa pienempiä.

Jälleen kerran on syytä korostaa, että munasarjasyövän ennuste on keskimääräinen tilastollinen indikaattori, joka perustuu suuren määrän potilaiden tapaustutkimuksiin. Ja mitä tämä ennustus voi olla, se ei voi ennustaa tarkalleen, mitä sinulle tapahtuu. Tilastot eivät voi ottaa huomioon kaikkia ominaisuuksia, ja itse asiassa monet yksittäiset tekijät vaikuttavat hoidon onnistumiseen ja selviytymiseen munasarjasyövässä.

Lähteet: http://rak.hvatit-bolet.ru/vid/rak-jaichnikov/vyzhivaemost-pri-rake-jaichnika.html, http://1poyaichnikam.ru/rak/lechenie-prognoz/, http: // m.ilive.com.ua / health / prognoz-raka-yaichnika_108064i15957.html

Piirrä päätelmät

Lopuksi haluamme lisätä: hyvin harvat ihmiset tietävät, että kansainvälisten lääketieteellisten rakenteiden virallisten tietojen mukaan onkologisten sairauksien pääasiallinen syy on ihmiskehoon elävät loiset.

Teimme tutkimuksen, tutkinut joukon materiaaleja ja, mikä tärkeintä, käytännössä testattiin loisten vaikutusta syöpään.

Kuten kävi ilmi - 98% onkologiasta kärsivistä kärsivät ovat loiset.

Lisäksi nämä eivät ole kaikki tunnettuja nauha-kypäriä, vaan mikro-organismeja ja bakteereita, jotka johtavat tuumoreihin, levittäytyvät verenkiertoon koko kehossa.

Haluamme välittömästi varoittaa teitä siitä, että sinun ei tarvitse käydä apteekissa eikä ostaa kalliita lääkkeitä, jotka farmaseuttien mukaan syövyttävät kaikki loiset. Useimmat lääkkeet ovat erittäin tehottomia, lisäksi ne aiheuttavat suurta vahinkoa keholle.

Mitä tehdä? Aluksi suosittelemme lukemaan artikkelin maan tärkeimmän onkologisen parasitologin kanssa. Tässä artikkelissa paljastetaan menetelmä, jolla voit puhdistaa kehon loiset vain yhdellä ruplalla ilman vahinkoa keholle. Lue artikkeli >>>

Merkkejä munasarjasyövän, diagnoosin, hoidon tehokkuuden taudin eri vaiheissa

Munasarjasyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka käsittää jopa 90% kaikista tämän elimen kasvaimista. Venäjällä esiintyy jopa 12 tuhatta uutta tapausta vuoden aikana. 100 tuhannesta naisesta todetaan patologiasta 15-18 potilasta ja monissa tapauksissa jo vakavasti. Monessa suhteessa tämä määräytyy pitkittyneen vähäisen oireen perusteella.

Tämä tauti on viidenneksi vaarallisimpien pahanlaatuisten kasvainten luettelossa. Se tapahtuu pääasiassa keski- ja ikäisillä naisilla, useimmiten yli 55-vuotiaana. Noin 8% munasarjasyövän tapauksista havaitaan nuorilla naisilla, jolloin tauti on perinnöllinen.

syyoppi

Onkopatologian syyt ovat täysin tuntemattomia. Se havaitaan useimmiten kehittyneissä maissa, paitsi Japanissa. Tutkijat viittaavat siihen, että ravinnontatavat ovat tärkeässä asemassa tässä, erityisesti eläinrasvojen liiallisessa kulutuksessa.

Pääasialliset munasarjasyövän aiheuttavat tekijät ovat hormonaaliset häiriöt ja geneettinen alttius.

90% munasarjojen kasvaimista tapahtuu sattumalta, mutta sairastumisriski on noin 1%. Jos potilaalla perheessä oli samanlaisia ​​tautitapauksia, patologian todennäköisyys kasvaa 50 prosenttiin. Vaara on erityisen suuri, jos potilaan äidille tai sisarelle diagnosoidaan munasarjojen tai rintasyövän, jossa on mutaatio BRCA1- tai BRCA2-geeneissä. Rintasyöpään sairastuneissa naisilla munasarjasyöpätaajuus kasvaa 2 kertaa.

Tärkein tekijä, joka johtaa solunjakautumisohjelman ja kasvun epäonnistumiseen - jatkuvia ovulaatiokertoja ilman keskeytyksiä lapsen kuljettamiseen. Krooninen hormonaalinen stimulaatio johtaa kudosvaurioihin ja lisääntyneiden palautumismekanismeja. Näissä olosuhteissa pahanlaatuisen transformaation todennäköisyys kasvaa.

Pitkäaikainen ovulaatio on ominaista potilaille, joilla on alkuvaiheessa ja viivästyneenä kuukautiskierron loppuvaiheessa pieni määrä raskauksia, myöhäisillä ensimmäisillä syntyneillä ja laktaation puuttumisella. Patologian riski kasvaa merkittävästi hedelmättömyyden sekä huumeiden stimulaation kautta ovulaation 12 sykliä tai enemmän. Raskaus ja pitkäaikaiskäyttö ehkäisevät ehkäisytabletit vähentävät sairauden todennäköisyyttä.

On näyttöä haitallisista vaikutuksista tarttuvan sikotuksen munasarjoihin ("sikotauti"), kontaktiin talkkia ja asbestia, laktaasin puutetta.

Patologian luokitus

9: stä 10: stä tämän elimen pahanlaatuisista kasvaimista on epiteelistä munasarjasyövää. Se muodostuu soluista, jotka sijaitsevat kapselin pinnalla - uran ulkokerroksesta. Tämä selittää metastaasien nopean muodostumisen vatsan ontelossa.

WHO-luokituksen mukaisesta mikroskooppisesta rakenteesta riippuen tällaiset epiteelisolusyövät eroavat toisistaan:

  • serous;
  • endometriumin;
  • mucinainen munasarjasyöpä;
  • selkeä solu;
  • Brennerin kasvain;
  • sekoitettu;
  • luokkiin.

Mikä tahansa näistä kasvaimista kehittyy endoteelisista, mesenkymaalisista tai granulomatoosista. Kaikki ne on muodostettu alkion aikana keski-entsyylikerroksesta - mesodermista. Munuaisissa ei havaita muita solutyyppejä, kuten squamous epiteeliä. Siksi esimerkiksi squamous keratinisoiva munasarjasyöpä on mahdotonta. Morfologisen variantin määritelmä on tärkeä hoito-ohjelman muodostamiseksi.

Pahanlaatuisten solujen leviäminen tapahtuu lähinnä peritoneumia pitkin, metastaasit voivat kasvaa suolen tai rakon seinämään. Lisäksi metastaasi on mahdollista lymfaattisilla aluksilla lantion, imusolmukkeiden ja lähelle aortan imusolmukkeiden vaurioita. Syöpäsolujen tulo verenkiertoon voi aiheuttaa etäisyyksien muodostumista aivoissa, perna, maksa, iho ja keuhkot, sekä imusolmukkeet solisluun ja kaulan yläpuolella. Melko usein kasvain metastasoituu napaan niin, että muodostuu niin kutsuttu sisarussolmu Mary Joseph.

Joillakin potilailla munasarjan kasvain on metastasoitunut, eli sen ensisijainen kohde sijaitsee toisessa elimessä (rintarauhas, suoli, kohdun endometrium). Tällaista vaurioita kutsutaan Krukenbergin tuumoriksi.

Taudin kliinisen kulun arvioimiseksi käytetään kahta luokitusta: TNM ja FIGO (Kansainvälinen synnytystyön ja naistentautien yhdistys). Molempien järjestelmien periaatteet ovat samat:

  • Vaihe 1 (T1 tai I FIGO: n mukaan) - kasvain kehittyy yhdessä tai molemmissa munasarjoissa;
  • Vaihe 2 (T2, II) - kasvain leviää pienen lantion kohtuun, putkiin tai elimiin;
  • Vaihe 3 (T3, III) - metastaasien leviäminen peritoneumiin;
  • Vaihe 4 (M1) - etäisillä elimillä on pahanlaatuisia leesioita.

N0: Imusolmuke ei vaikuta, N1 - pahanlaatuisia soluja löytyy niistä. Tämän indikaattorin selventämiseksi tarvitaan useiden näistä yhteisöistä biopsia.

Yksi syövän tärkeistä ominaisuuksista on sen erilaistumisen aste. Mitä korkeammat erilaistuneet solut ovat, sitä vähemmän niiden taipumus pahanlaatuiseen kasvuun. Tällä perusteella erotetaan:

  • G1 - erittäin erilaistunut syöpä;
  • G2 - keskiaste;
  • G3 on huonosti erilaistunut kasvain, joka yleensä on korkea-pahanlaatuinen.

Kasvainten jakautuminen eriyttämisasteen mukaan on melko mielivaltaista. Yhdessä neoplasmassa voi olla soluja, joilla on erilainen pahanlaatuisuus. Erotus muuttuu sairauden etenemisen sekä hoidon vaikutuksen alaisena. Metastaasit ja pahenemisvaiheet poikkeavat usein tämän piirteen tärkeimmistä kohdista.

Ensisijainen, sekundäärinen ja metastaattinen syöpä. Primaarisissa vaurioissa kasvain vaikuttaa alkuvaiheessa munasarjoihin. Useimmiten se on tiheää, pyöristynyttä tai soikeaa, kuopan pinnalla, jolle on tunnusomaista solujen nopea leviäminen peritoneumissa.

Toissijaisen syövän perusta on papillaarinen kystoma, joka usein on erehtynyt munasarjasyövälle.

Kliininen kuva

Munasarjasyövän oireet esiintyvät yhteisen prosessin aikana. Lisäksi serosaarinen munasarjasyöpä leviää hyvin nopeasti vatsan läpi. Tämä selittää taudin myöhäisen diagnoosin.

Munasarjasyövän ensimmäiset oireet eivät ole spesifisiä. Potilaat valittavat toistuvan lievän vatsakivun, raskauden ja kipua. Suolen kasvaimen puristumisen vuoksi ummetus tapahtuu. Joskus kipu on äkillinen, akuutti ja liittyy munasarjojen kapselin repeämiseen tai sen ympärille tulevan tulehduksen kehittymiseen.

Myöhemmissä vaiheissa liittyä:

  • heikkous;
  • ruokahaluttomuus;
  • vatsan lisääntyminen nesteiden kertymisen aikana vatsaontelossa (ascites);
  • hengenahdistus, kun kertyy effuusiota keuhkopussin ontelossa;
  • pahoinvointi ja oksentelu;
  • turvotus;
  • usein virtsaaminen.

Assiittisen nesteen paineen vuoksi vatsan seinämä kohoaa tyrkyllä. Epänormaalit eritteet munasarjasyövän sukupuolielimestä ovat epäselviä. Ne tapahtuvat vain, kun prosessi leviää kohtuun.

Taudin etenemiseen liittyy huomattava vaurio suolessa, mikä johtaa lumen kaventumiseen ja normaalin toiminnan keskeytymiseen. Suoliston villien imeytymiskapasiteetti vähenee asteittain ja ravintoaineiden syöttö verenkiertoon pienenee. Kehitys heikkenee, mikä usein aiheuttaa potilaiden kuoleman.

Kuinka nopeasti munasarjasyöpä kehittyy? Usein kasvain on oireeton pitkään. Sen kliinisten oireiden ilmenemisen jälkeen taudin eteneminen tapahtuu pääasiassa hyvin nopeasti muutamassa kuukaudessa.

Tiettyjen syöpätyyppien ominaisuudet

Epiteelisyöpä

Eteeriset kasvaimet kehittyvät usein vanhemmilla naisilla. Yleisin vaihtoehto on seros munasarjasyöpä. Ne kasvavat soluista, jotka sijaitsevat elimen pinnalla. Neoplasma kasvaa hitaasti, tunkeutuu kapseliin, sen solut ovat levinneet koko vatsaonteloon. Epiteeli voi olla yksi tai kaksipuolinen. Se havaitaan myöhäisessä vaiheessa, kun komplikaatioita esiintyy, esimerkiksi ascites. Siksi tämän lomakkeen ennuste on epäsuotuisa.

Useimmilla potilailla CA-125-pitoisuuden nousu määritetään veressä. Hoito sisältää leikkauksen, joka seuraa kemoterapiaa. Toimenpiteen tehokkuuden seuranta toteutetaan CA-125: n toistetuilla määrityksillä. Epiteelin kasvaimet usein toistuvat.

Empiirinen kasvain

Pahanlaatuisen kasvaimen harvinainen muunnos on luontainen kasvain, joka muodostuu sukusoluista, jotka tavallisesti voivat muuttua istukan kudoksiin, keltuaikaan ja sikiöön. Tärkeimmät tämän taudin variantit ovat teratoma ja dysgerminoma. Vähemmän yleisiä ovat alkion karsinooma, ei-nestetaalinen sydänkarsinooma, keltuaikaman kasvain ja sekamuunnokset.

Oksasolukasvainten ominaisuus on erilaisten tuumorimarkkerien kehittyminen. Erityisesti dysgerminoma erittää laktaattidehydrogenaasi, sikiön karsinooma ja keltuaikaman kasvain - alfa-fetoproteiini ja korkorikarsinooma - korioni gonadotropiini. Tätä ilmiötä käytetään kasvainten diagnosointiin.

Malignit perimäsairaudet ovat harvinainen sairaus. Ne vaikuttavat pääasiassa lapsiin ja nuoriin naisiin. Nämä muodot melko aikaisin johtavat vatsakivun ilmenemiseen. Ne kasvavat nopeasti, ja siksi ne tunnistetaan aiemmin.

Sukusolujen kasvainten hoito koostuu munuaisten vajaatoiminnan poistamisesta. Orgaanista säilyvyyttä suoritetaan usein taudin vaiheen pakollisella määrityksellä. Leikkauksen jälkeen määrätty kemoterapia. Dysgerminoma on erittäin herkkä sädehoidolle. Näillä kasvaimilla on parempi ennuste kuin epiteelisillä. Potilaiden selviytymisaste 5 vuoden jälkeen saavuttaa 70-85%.

Stromalisoluepatologiat

Stromalisolu vaurioita syntyy sukupuolielinten sukusoluista. Näistä yleisin on granulosyyttinen kasvain. Se on melko alhainen maligniteetti. Tämän ryhmän patologioiden ominaisuudet ovat niiden hormonaalinen aktiivisuus - testosteronin tai estrogeenin tuotanto.

Tällaiset kasvaimet ovat yleisempi vaihdevuosien jälkeen. Riippuen erittyneistä hormoneista, ne voivat ilmetä verenvuodon tai virilisaation ("disinhibition") oireina - kasvojen hiusten kasvua, äänen muutoksia ja aknea. Hoito koostuu kohtuun ja appendansseihin ja sädehoidon täydelliseen poistoon. Kemoterapia-lääkkeet ovat tehottomia. Genitoalisen syövän piirre on sen kyky uusiutua monien vuosien jälkeen. Elvytys alkuvaiheessa saavuttaa 90%.

diagnostiikka

Epäillyn munasarjasyövän esiintyy potilaan yleisen ja gynekologisen tutkimuksen aikana. Lääkäri määrittää vatsan lisääntymisen, keuhkopussin tulehduksen merkkejä, hengenahdistusta. Kahden käden tutkimuksessa lisäosien alueella määritetään pyöristetty stationaarinen muodostus. Taudin alkuvaiheessa näitä merkkejä ei tunnisteta.

Munasarjasyövän diagnoosia täydentävät lisätutkimusmenetelmät.

Ensimmäinen vaihe on ultraääni - transvaginaali, jossa emätinanturi ja transabdominaali vatsa-seinämän pinnan läpi.

Jos syöpä epäillään, suoritetaan lantion ja vatsaontelon laskennallinen tomografia. Menetelmällä voidaan arvioida kasvaimen koko, sen itävyyden aste muissa elimissä, imusolmukkeiden muutos.

MRI munasarjasyöpään on myös erittäin informatiivinen diagnostinen menetelmä.

Koska pahanlaatuisen prosessin leviämisen suurella todennäköisyydellä peritoneumissa esiintyy absoluuttisen vaiheen (vatsan seinän puhkaiseminen) ascites-nesteen tutkimusta. Vältä myös pistos munasarjasysteemien suorittamista. Voidakseen saada effuusiota usein puhkaisevat emättimen takaosaa.

Kuinka diagnosoida kaukaisia ​​etäpesäkkeitä?

Tätä varten potilas suoritti seuraavat tutkimukset:

  • keuhkojen röntgenkuva on välttämätöntä;
  • fibrogastroduodenoskopia ja kolonoskopia (mahalaukun ja paksusuolen endoskooppinen tutkimus) - tarvittaessa;
  • kystoskopia - epäillyistä virtsarakon vaurioista;
  • erillinen diagnostiikka curettage.

Veren tehokkuuden arvioimiseksi määritetään munasarjasyövän, tuumoriin liittyvän CA-125-antigeenin, hoito. Taudin alkuperäisessä diagnoosissa se ei ole merkittävä. Muutokset sen pitoisuudessa hoidon aikana ovat tärkeitä. Jotkut yksiköt erittävät alfa-fetoproteiinia, ihmisen koriongonadotropiinia tai laktaattidehydrogenaasia. Näiden aineiden pitoisuutta voidaan käyttää myös diagnostisena indikaattorina.

Hematopoieettisen järjestelmän toiminnan selvittämiseksi maksa ja munuaiset suorittavat verikokeen.

Jos metastaasien epäillään, vatsan ja keuhkopussin onteloista poistettavaa nestettä tutkitaan suoraan toimenpiteen aikana ja suoritetaan biopsia väitetyn taudin, myös diafragman, etäisyydestä.

Jotta voitaisiin selvittää, onko lantion imusolmukkeita, diagnoosin laparoskopiaa käytetään usein - vatsan ontelon tutkiminen joustavan optisen laitteen avulla - endoskooppi, joka on lisätty vatsan seinän pienen viillon kautta. Lantion alueella on yli 100 imusolmuketta, joista kukin voi vaikuttaa vain mikroskooppisella tasolla. Tämä selittää objektiiviset vaikeudet tunnistaa kasvaimen vaihe.

Erotusdiagnoosi suoritetaan sellaisilla sairauksilla kuin:

hoito

Munasarjasyövän hoito perustuu leikkaukseen ja kemoterapiaan. Hoidon ohjelma on yksilöllinen ja riippuu potilaan ikästä, yleisestä tilasta ja kasvaimen vaiheesta.

Vaihe I

Syöpävaiheessa I, kun peritoneumia ja muita elimiä ei ole vaurioitunut, kohdun, appendanssien ja omentum poistetaan. Muista etsiä pahanlaatuisia soluja peritoneumissa olevista peseistä. Jos toimenpiteen aikana havaitaan etäpesäkkeitä muistuttavia fokaaleja, suoritetaan tällaisten paikkojen kiireellinen biopsia.

Jos kasvain diagnosoidaan nuorella naisella varhaisvaiheessa, potilaan pysyvän halun säilyttää lapsen kyky säilyttää vain poistettu munasarja poistetaan ja biopsia-materiaali otetaan toisesta.

Jos hyvin eriytynyt syöpä löydetään toiselta puolelta vain ilman munasarjakapselin itämistä, kemoterapia-lääkkeitä ei ehkä määrätä leikkauksen jälkeen. Jos kasvaimella on keskipitkä tai pieni erilaistumistaso, joka tapauksessa kemoterapiaa, mukaan lukien platinavalmisteita, käytetään leikkauksen jälkeisenä aikana. Sinun on läpäistävä 3-6 kurssia.

Munasarjasyövän eloonjääminen, havaittu ja toiminut varhaisessa vaiheessa, on yli 90%.

II ja myöhemmässä vaiheessa

Vaiheen II ja sitä seuraavien syöpätapausten yhteydessä suoritetaan sytoreduktiivisia toimenpiteitä. Cytoreduction on poistamalla niin paljon kasvainta kuin mahdollista, mukaan lukien etäpesäkkeitä. Mitä parempi toiminta, sitä paremmin ennuste. Vaiheessa III - IV kemoterapia on usein määrätty pienentämään neoplasman kokoa ennen leikkausta.

Sytoreduuttiva interventio voidaan hoitaa yli puolessa potilaista, joilla on yhteinen kasvain. Tämä hoito auttaa vähentämään oireita, parantamaan elämänlaatua ja valmistamaan potilasta kemoterapiaan.

Jos toistuva munasarjasyöpä diagnosoidaan leikkauksen jälkeen, toistuvaa leikkausta harvoin tehdään, koska se ei paranna potilaiden selviytymistä. Merkit uudelleenkirurgiselle hoidolle:

  • yhden kasvaimen vaurio;
  • nuori ikä;
  • relapsien puhkeaminen kerran tai useamman vuoden kuluttua kemoterapian päättymisestä.

Vaiheessa IV tauti on usein hylätty. Hoito on syöpälääkkeiden nimittäminen. Tällaisissa tapauksissa käytetään palliatiivista leikkausta, esimerkiksi suolen tukkeutumisen tapauksessa.

kuljettavat kemoterapia

Lääkkeiden järjestelmällinen käyttö on aloitettava 10 päivän kuluttua leikkauksesta. Munasarjasyövän kemoterapia koostuu 6 sarjasta yhdistelmähoitoa Carboplatin ja Paclitaxel tai Cyclophosphamide kanssa. Ne syötetään yhden päivän kuluessa, toistuva kurssi nimitetään kolmella viikolla. Hoito mahdollistaa relaksaattivapauden, joka on enintään 18 kuukautta. Potilaiden elinajanodote kasvaa 36 kuukauteen.

Antineoplastinen lääke "karboplatiini"

Aikaisemmin käytetty lääke sisplatiini on huonosti siedetty: pahoinvointia ja oksentelua esiintyy, munuaisia ​​ja hermostoa. Karboplatiinilla on vähemmän voimakkaita myrkyllisiä vaikutuksia, mutta sen antamisen taustalla on havaittavissa immuunifunktion (myelosuppression) vaimennus. Karboplatiinin ja syklofosfamidin yhdistelmä vähentää toksisen lääkkeen annostusta.

Veritesti suoritetaan ennen jokaista toistuvaa kemoterapiaharjaa. Jos neutrofiilisten leukosyyttien määrä on pienempi kuin 1,5x109 / l ja / tai verihiutaleiden määrä on pienempi kuin 100x109 / l, kemoterapia-lääkkeiden antamista lykätään myöhempään päivämäärään. Oikein valittu hoito-ohjelma mahdollistaa yli vuoden kestävän remission saavuttamisen 70 prosentilla potilaista.

Relapsien hoito

Kun ensisijainen hoito (leikkaus ja kemoterapia) on valmis, potilaan on vierailla gynekologiassa joka kolmas kuukausi. Taso CA-125 seurataan säännöllisesti. Kasvu sen sisällön veressä on ensimmäinen merkki relapse. Jos näin tapahtuu, toistetaan kemoterapiaopintoja. Relapse on vahvistettu ultraäänellä ja tarvittaessa laskennallisella tomografialla.

Jos relapsi kehittyy myöhemmin kuin vuoden kuluttua hoidon päättymisestä, sovelletaan samaa järjestelmää kuin ensimmäistä kertaa. Jos tauti palautui aiemmin, käytetään toista kemoterapia-lääkevalmistetta: paklitakseli, topotekaani, etoposidi, antrasykliiniantibiootit ja muut. Kemoterapian tehokkuus relapsiassa on pieni: se on jopa 40% ja takaa elinajanodotteen jopa 9-12 kuukautta.

Havainto hoidon jälkeen:

  • ensimmäisten kahden vuoden aikana: gynekologin tutkimus, ultraäänikuvaus ja CA-125-määritys joka kolmas kuukausi;
  • 3. vuoden aikana: samat tutkimukset neljän kuukauden välein;
  • tarkastus suoritetaan kahdesti vuodessa.

IP ja kohdennettuja hoitoja munasarjasyöpään

Nykyaikainen hoitomenetelmä - kemoterapian käyttöönotto suoraan vatsaontelossa (IP-hoito). Tämä sallii lääkkeen yhteyden suoraan kasvaimeen, vähentää haittavaikutusten vakavuutta. Paclitaxelia käytetään intraperitoneaalisessa hoidossa, joka on peräisin yrttipuusta. Sen molekyyli on suuri, joten lääke imeytyy huonosti vereen, kertyy vatsan onteloon. Se annetaan kerran kuukaudessa. Docetaxel on nykyaikaisempi agentti tässä ryhmässä.

Kliiniseen käyttöön on kohdennettu (kohdennettu) hoito - vain kasvainsoluihin vaikuttavat aineet, jotka eivät vaikuta terveisiin kudoksiin (Bevacizumab).

ruoka

Ruokaa kemoterapian jälkeen tulisi sisältää enemmän eläinproteiineja ja monimutkaisia ​​hiilihydraatteja. On parempi, jos astiat säästävät ruoansulatuselimiä. Tee näin, keitä, leipoa tai pyyhi tuotteet. Mitä pienempi eläinrasva potilas kuluttaa, sitä parempi. Sinun täytyy syödä pieninä annoksina, mutta usein - jopa 6 kertaa päivässä.

Munasarjasyövän ruokavalio sisältää seuraavat elintarvikkeet:

  • proteiinipitoiset: pähkinät, munat, merikalat, vähärasvainen liha (vasikanliha, siipikarja);
  • maitotuotteet: kefiiri, jogurtti, tuorejuusto, vähärasvainen ja ei-mausteinen juusto, voi;
  • vihannes: omenat, sitrushedelmät, kaali, paprika, kesäkurpitsa, munakoiso, vihreät;
  • vilja: täysjyväleipä, kaurapuuro ja tattari puuroa;
  • hiilihydraatit: hunaja.

On välttämätöntä luopua suolattujen, säilöttyjen, mausteisten, mausteisten elintarvikkeiden ja mausteiden sekä alkoholin käytöstä.

Hoito folk korjaustoimenpiteitä ei auttaa eroon munasarjasyöpä, mutta vain johtaa katoamisen arvokasta aikaa potilaan. Lääkkeiden yrtit voivat väliaikaisesti peittää taudin ilmentymät, mutta ne eivät pysäytä tuumorin kasvua.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Yleensä munasarjasyövälle on ominaista epäsuotuisa kurssi. Ennuste riippuu kuitenkin tuumorin vaiheesta.

Kuinka kauan potilaat elävät diagnoosin vahvistamisen jälkeen?

Keskimäärin 40% potilaista elää 5 vuotta tai enemmän. Varhaisessa vaiheessa tämä luku nousee 90 prosenttiin. Kauempana olevien elinten kasvaimissa III ei ole korkeintaan 20%.

Suuri syöpätaudin riski liittyy seuraaviin tekijöihin:

  • pieni eriyttämisaste;
  • munasarjojen kapselin osallisuus;
  • vaurion esiintyminen kehon ulkopinnalla;
  • pahanlaatuisten solujen havaitseminen pesuissa ja peritoneaalisessa biopsia-aineessa;
  • askites.

Taudin epäselvyyksien ja sen kehittymisen mekanismien vuoksi syövän ensisijainen ehkäisy ei ole spesifinen. Se perustuu pysyvän ovulaation estämiseen. Raskaus on myönteinen. On tarpeen hoitaa gynekologisia sairauksia, jotka liittyvät hormonaalisiin häiriöihin ja hedelmättömyyteen.

Seulontatutkimukset (tuumorimarkkerin määritelmä, ultraääni) ovat alhaiset tehokkuutta korkealla kustannuksella, joten ne hylätään kaikkialla maailmassa.

Tutkijat tekivät tutkimuksen ravinteiden merkityksestä tämän kasvaimen ehkäisemisessä. Neljässä vuodessa 30 000 naista vähensi eläinrasvojen osuutta 20 prosenttiin päivittäisistä kaloreista ja kasvatti myös vihannesten ja hedelmien kulutusta. Tänä aikana ilmaantuvuus ei ole muuttunut, mutta seuraavina vuosina vähentynyt 40%. Näitä tietoja ei pidetty luotettavina. Kuitenkin yleinen taipumus vähentää kasvaimen riskiä ruokavalion muutoksesta ei ole kyseenalaistettu.

Perusteet geneettisen neuvonnan siirtämiselle naisen perheen munasarjasyövän riskin tunnistamiseksi:

  • vähintään kaksi läheistä sukulaista (äiti tai sisarensa) kärsivät rintojen, endometriumin tai munasarjasyövän hoidosta;
  • yli kolmannes yli 35-vuotiaista naisista perheessä on lueteltu sairaudet;
  • 20-49-vuotiaiden sairaiden sukulaisten läsnäolo;
  • läsnäolo primaaristen moninkertaisten kasvainten perheessä, mukaan lukien lisääntymisjärjestelmän tappio.

Nämä kriteerit mahdollistavat riskiryhmän tunnistamisen ja perusteellisen diagnoosin. Tämän ansiosta voit tunnistaa pahanlaatuisen kasvaimen varhaisessa vaiheessa, jolloin hoidon tehokkuus on erittäin korkea.

Meistä

Hyvin usein tietokoneen tai magneettikuvauksen aikana hemangiomaa esiintyy potilaan selkärangan sarjassa - yksi tai jopa useita.Selkärangan hemangiooma - mikä se on?