Kohdun adenokarsinooman ennuste ja hoito

Kohdun adenokarsinooma on endometriumin pahanlaatuinen sairaus (kohdun limakalvon sisävuoraus), joka ilmenee, kun endometriumin solut muuntuvat, alkavat kasvaa ja lisääntyä satunnaisesti.

Endometriumin syöpä on kaksi päätyyppiä: adenokarsinooma (yleisimpiä) ja sarkooma (muodostuu sidekudoksesta ja lihaksista).

Kohtalaisen adenokarsinooma tarkoittaa, että onkologinen prosessi on peräisin mahalaukusta (erittyvä kudos).

Kohdunkaulan adenokarsinooma

Kaulajan kohdunkaulan solut hajotetaan limakalvon sisäpuolelle, joka yhdistää kohdunkaulan kohtuun itseensä. Tältä osin näiden kudosten adenokarsinooma voi esiintyä. Viime vuosina tauti on yleistynyt (yksi kymmenestä kohdunkaulasyövän tapauksessa): 10-15%.

On myös erityyppistä karsinoomaa, joka sisältää sekä squamous- että adenokarsinoomasoluja.

Nykyään kohdunkaulan adenokarsinooma on hyvin erilaistunut syöpätauti, koska se sisältää prekancerisen vaiheen, joka on helposti määritettävä tutkimalla.

Kohdunkaulan prekanceroivinen tila sisältää squamous (tunnistetaan kaikista tällaisen onkologian tapauksista) ja rauhasen munuaisten vajaatoiminta. Varhaisen diagnoosin ansiosta monissa tapauksissa on mahdollista välttää invasiivinen muoto.

Männyn adenokarsinooma: erilaistuminen

Tuumorin luokan määrittämiseksi suoritetaan laboratoriotutkimus, jonka aikana terveelliset solut erotetaan syöpäsoluista. Terveet kudokset sisältävät tyypillisesti monenlaisia ​​soluja, jotka ryhmitellään yhteen.

Kudoksen tyypistä riippuen nämä tyypit kohtuun vaikuttavat pahanlaatuiset kasvaimet:

  1. Kohdun erien adenokarsinooma: syöpä on samanlainen kuin terve kudos ja sisältää heterogeenisiä soluryhmiä (joita kutsutaan myös alhaisen asteen kasvaimiksi);
  2. Heikkoa eriytymistä (tai täydellistä onkologiaa) aiheuttava pahanlaatuinen kasvain: syöpää aiheuttava kudos poikkeaa merkittävästi terveydestä.

Erittäin erilaistunut kohdun adenokarsinooma

Tällaisia ​​adenokoosiinipitoisuuksia on paljon:

Siinä on ohut verisuonikudosvuora, joka on vuorattu kuutiomolekyyleillä. Se vain pintaisesti tunkeutuu myometrium, joten alkuvaiheessa se on erittäin hyvä ennuste.

Kuitenkin tämä hyvin erilaistunut kohdun adenokarsinooma olisi erotettava serosyövistä. Tämä heikosti erilaistunut syöpätapa muodostaa nännipusseja (pienet solut, jotka irtoavat papillarylehdistä).

Maksaa vähemmän kuin 1% kokonaismäärästä. Tämän tyyppistä solua seuraa squamous- ja kohdun metaplasia. On tärkeää erottaa tämä laji erilai- sesta solukarsinoomasta, koska se on matala. Seerumin adenokarsinoomalla on hyvä ennuste leikkauksen jälkeen vaiheessa I.

Tämä endometriumsyövän muunnos on erittäin harvinaista. Se edustaa metaani-selkäsaarekkeiden leesioa ja sillä on epäsäännöllisiä ydin-ääriviivoja voimakkailla nukleolisilla.

Kohtuullinen kohdun adenokarsinooma

Adenokarsinooma, jolla on squamous-differentiaatio, on keskivaikea endometriumin syöpä, mikä tarkoittaa, että kasvain voi levitä myometriumiksi. Tämä tarkoittaa, että endometriumsyöpä koostuu rauhasten soluista ja sisältää myös tiettyä prosenttiosuutta oksaalisista elementeistä.

Tapahtumien määrällä tauti on johtava paikka diagnostisessa ympäristössä (esiintyy 25% kohdun syöpätapauksissa).

Jos mikroskoopilla mahalaukun solut näyttävät syöpää, mutta epiteelikudokset puuttuvat, tämä tarkoittaa, että kasvain voi aiheutua adenokarsinooma-alatyypin adenokantaa. Se edustaa myös kohtuun lievää adenokarsinoomaa.

Kohdun adenokarsinooma: moderni hoito

Tähän mennessä käytetään viittä tavanomaista kohtelua kohdun adenokarsinoomalle:

Taudin kulusta riippuen tällaisia ​​leikkauksia voidaan soveltaa:

  • täydellinen hysterectomy sisältää poistoa kohdun ja kohdunkaulan;
  • kahden munuaisten ja munasarjojen poistaminen (molemmat munasarjat ja munasarjat);
  • radikaali hysterectomy ennustaa kohdun, kohdunkaulan ja emättimen osan poistoa.

Voit vapauttaa syöpäsolujen rungon sekä estää niiden kasvua.

Käyttää lääkkeitä, jotka vaikuttavat syöpäsoluihin. Se voi lopettaa kasvunsa tai häiritä jakoa.

Tämä on hoito, joka säätelee hormoneja, jotka erittyvät tai estävät vaikutuksensa syöpäsolujen kasvun pysäyttämiseksi.

Käyttää potilaan immuunijärjestelmää syövän torjumiseksi. Laboratorio-olosuhteissa valmistettuja aineita käytetään kehon puolustuksen lisäämiseen tai palauttamiseen suoraan.

Nykyaikainen hoitomenetelmä on kohdennettu hoito, jossa käytetään syöpää ehkäiseviä lääkkeitä, jotka määrittävät erityisiä syöpäsoluja ja hyökkäävät niitä vahingoittamatta normaaleja soluja.

Kohdun adenokarsinooma: ennuste

Kuten minkä tahansa muun syöpätaudin tapauksessa, ennuste riippuu syövän erityisestä tyypistä ja sen leviämisestä kehossa.

Kaikki erittäin erilaistuneet kohdun adenokarsinoomat leikkauksen jälkeen ilman metastaasipäätä ovat hyviä ennusteita.

Viiden vuoden eloonjääminen diagnoosin kohdun adenokarsinoomalla:

  • Vaihe 0: 90%;
  • vaihe 1A (vain kohdun limakalvo vaikuttaa tai alle puolet myometriasta): 88%;
  • vaihe 1B (syöpä, joka esiintyy suurella osa myometriumia): 75%;
  • Vaihe 2 (kasvain havaittu kohdunkaulakudoksessa): 69%;
  • vaihe 3A (syöpä on serosa ja / tai munasarjojen ja munasarjojen): 58%;
  • vaihe 3B (syöpä on levinnyt ulkoisiin sukupuolielimiin): 50%;
  • vaihe 3C (alueelliset imusolmukkeet): 47%;
  • vaihe 4A (syöpä tunkeutui peräsuolen tai rakon limakalvoon): 17%;
  • vaihe 4B (kohdun adenokarsinooma on levinnyt etäisiin imusolmukkeisiin): 15%.

Kohdun adenokarsinooma

Eräs syöpä on kohdun adenokarsinooma. Tämä on mahalaukun kasvain, joka voi esiintyä mistä tahansa naisen lisääntymisjärjestelmän elimistä, mutta useimmiten se esiintyy kohdussa, sen sisäseinillä. Usein adenokarsinoomaa seuraa polyyppejä tai muita infektioita

Tälle kasvaimelle on ominaista limakalvo, ja se myös erittää eritystä nestettä.

Ilmentymän syyt

Muta-karsinooman syitä ei vielä tiedetä. Tiedetään vain, että pitkä oleskelu radioaktiivisessa vyöhykkeessä ja yliaktiivinen säteilytys nopeuttavat nopeasti kasvainten kasvatusta ja kasvausta kehossa. Siksi ei ole sallittua suorittaa radiografiaa useammin kuin kerran vuodessa.

Tämän lisäksi lääkärit tunnistavat myös useita syitä, jotka ovat todennäköisesti katalysaattoreita kasvainten esiintymiselle:

  • rasvaisten elintarvikkeiden ja lihan väärinkäyttö (erityisesti sianliha);
  • usein pientä pikaruokaa;
  • epäterveellinen ruokavalio;
  • usein altistuminen säteilylle;
  • geneettinen alttius, perinnöllisyys;
  • usein altistuminen haitallisille kemikaaleille;
  • tupakointi;
  • alkoholin väärinkäyttö.

Myös lääkärit tunnistavat tiettyjä riskitekijöitä, jotka voivat johtaa kohdun adenokarsinoomaan:

  • erilaiset endometriumin sairaudet;
  • perinnöllisyys, alttius rauhasyöpään;
  • verenpainetauti;
  • diabetes mellitus;
  • kuntoutus syövän jälkeen, erityisesti tiettyjen myrkyllisten lääkkeiden ottaminen käyttöön;
  • hyvänlaatuiset munasarjojen muodostumat;
  • monirakkulatauti;
  • hormonaalisten huumeiden väärinkäyttö;
  • lihavuus;
  • synnytyksen hylkääminen;
  • enintään 12 vuoden pituiset kuukautiset;
  • hormonaalinen vajaatoiminta kohonneilla estrogeenipitoisuuksilla;
  • hedelmättömyys, joka aiheutti lisääntymisjärjestelmän patologiset tilat.

Kohtalaisen adenokarsinooman oireet

Yleensä kohdun adenokarsinooma ei ilmene. Potilas voi selvittää asemaansa vain naistentautien tuolilla tai syövän kehittymisvaiheessa, kun ruumiin vaurio on jo systeemisessä.

Siitä huolimatta on olemassa useita merkkejä, jotka auttavat suunnittelemaan ja neuvomaan lääkärin ajoissa:

  • kohtuuton nousu vatsan alueella;
  • usein aching kipu alaselän;
  • jatkuvat häiriöt kuukausittain.

Vaarana ovat naiset, joilla on vaihdevuodet tai jotka ovat jo ohittaneet. Niinpä näiden potilaiden ikä on noin 50 vuotta.

Useimmissa tapauksissa on itsestään epäiltyä adenokarsinoomaa vaikea kohdussa, tavallisesti kasvain havaitaan vain gynekologisessa vastaanotossa, kun gynekologi ottaa smearsa.

Tautien luokittelu

Lääkärit jakavat sen seuraaviin tyyppeihin:

  • Erittäin eriytetty;
  • Kohtuullisesti eriytetty;
  • Huonosti eriytetty;
  • Endometrioidadenokarsinooma.

Useimmissa solujen soluissa erotetaan seuraavat ominaisuudet:

  • jos lika sisältää heterogeenisiä soluryhmiä, mutta yleensä syöpä on samanlainen kuin terveet kudokset, niin puhumme erilaistuneesta adenokarsinoomasta;
  • jos syöpäkudokset poikkeavat merkittävästi terveistä, puhutaan pienestä erilaistumisesta syöpään eli pahanlaatuisiin kasvaimiin.

Syöpäsolujen luokitus

  • 1. Erittäin erilaistunut adenokarsinooma. Epänormaalien solujen ytimet ovat pitkänomaisia ​​ja suurennettuja.

Tämä adenokarsinooma on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

  • Papillary tyyppi. Sillä on ominaista ohuiden verisuonten varsien läsnäolo, joka vain pintapuolisesti tunkeutuu myometriikkaan. Kun havaitaan potilaille kehityksen alkuvaiheissa, on kaikki mahdollisuudet elpymiseen. Tästä huolimatta on tärkeää pystyä erottamaan tämän tyyppinen seerosyöpä, jolle on ominaista nännien tuppien esiintyminen. Vakava syöpä on huonosti erilaistunut.
  • Sarvikarsinooma. Se on erittäin harvinaista. Se on ominaista siirappisolujen ja metaplasian vaurio. Myös hyviä ennusteita.
  • Seerumin adenokarsinooma. Hänellä on hyvät mahdollisuudet eloonjäämiseen, kun hoidetaan leikkausta vaiheessa 1. Sen mukana on kohdun ja squamous metaplasia.
  • 2. kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma. Tämäntyyppinen syöpä kehittyy kohtalaisesti, pääasiassa endometriumin kohdalla, se voi siirtyä myometriikkaan. Sille on tunnusomaista squamous cell. Se on tämäntyyppinen syöpä, jota diagnosoidaan useimmiten potilailla.
  • 3. Matala karsinooma. Gynekologisessa tutkimuksessa tehdyssä punnerrassa on ennätysmäärä sairaita soluja. Tämä osoittaa syöpään matalaa eriytymistä ja kasvaimen pahanlaatuista luonnetta. Ennuste riippuu vaiheesta, jossa muodostuminen havaittiin.
  • 4. Endometrioidadenokarsinooma kohtuun. Tämä on yleisin syöpä. Se esiintyy 75 prosentissa kaikista tapauksista. Sille on ominaista limakalvon rakenne ja useiden epiteelisolujen kasvu. Tämän tyyppinen syöpä käynnistyy myös estrogeenin stimulaatiolla.

Se on jaettu useisiin lajikkeisiin:

  • sekretorinen adenokarsinooma. Se on myönteinen ennuste, mutta tällainen syöpä on hyvin harvinaista;
  • selkeän solukarsinooman. Ennusteet ovat pääsääntöisesti pettymys, koska tämän tyyppistä on tyypillistä taipumus metastaasien käynnistymiseen vatsan onteloon kehityksen alkuvaiheissa;
  • vakava karsinooma. Se on aggressiivinen syöpä. Se esiintyy pääasiassa iäkkäillä naisilla ja 7-10 prosentissa tapauksista.

Maitorauhassyöpät

Useimmat onkologiset sairaudet kehittyvät vähitellen ja jakautuvat neljään päävaiheeseen:

  • Vaihe 1 Kasvain on kooltaan pieni ja se ei silti ulotu limakalvon yli;
  • Vaihe 2 Koulutus läpäisee kohdunkaulan, mutta ei ole vielä levinnyt muihin elimiin;
  • Vaihe 3 Syöpä leviää viereisiin elimiin ja imusolmukkeisiin;
  • Vaihe 4. Sillä on tunnusomaista systeeminen vaurio keholle ja etäpesäkkeiden leviäminen.

Diagnoosi ja tutkimus

Hälytys naiselle, joka on jo mennyt vaihdevuosien aikana, on verenvuoto kohtuun. Tässä tapauksessa sinun on välittömästi hakeuduttava lääkärin hoitoon.

Kokenut gynekologi voi määrittää kohdun kasvaimen käyttämällä manuaalista palpaatiota. Kuitenkin tässä tapauksessa neoplastin koko ja naisen aineen koostumus (rasvan ylipainoiset naiset on vaikeampaa tutkia paksun rasvakerroksen läsnäolon takia).

Myös tarkastusprosessissa on välttämätöntä tehdä palasia, mukaan lukien - histologian osalta. Tällöin tämä menetelmä auttaa täydellisesti havaitsemaan epätyypillisten solujen läsnäolon tai poissaolon.

Jos gynekologi epäilee kohtuun liittyvää kasvainta, hän määrää myös kohtuun kohdistuvan gynekologisen curetageen, joka auttaa ottamaan näytteitä kohdun epiteelikudoksesta ja tutkimaan sen asianmukaisesti laboratoriossa.

Usein gynekologisessa tutkimuksessa käytetään ultraäänidiagnoosia, joka auttaa määrittämään, onko limakalvojen paksuuntuminen, mikä osoittaa neoplasmaa. Ultrasound auttaa myös havaitsemaan metastaasien läsnäolon, jos sellaisia ​​on.

Miten hoidetaan kohdun adenokarsinoomaa?

Tällä hetkellä modernilla lääkkeellä on useita keinoja syövän hoitoon. Katsotaanpa suosituimpia ja käytettyjä hoitomenetelmiä.

Hoitokäytäntö

  • Kirurgiset toimet. Koska syövän leviämisen rajat on usein mahdotonta määrittää, lääkärit haluavat poistaa kohtu, munasarjat ja fallopianputket kokonaan. Itse operaatiota kutsutaan hysterectomyksi. Erillään täydellinen, kahdenvälinen ja radikaali hysterectomy.
  • Sädehoito. Itse asiassa se tappaa syöpäsoluja ja estää niiden kasvua. Tämä kuitenkin osittain tappaa terveitä soluja. Ennen hoidon lopettamista on suositeltavaa päästä eroon tartuntataudeista, koska tämä menettely lopettaa immuunijärjestelmän, mikä johtaa siihen, että puuttuvan infektion tapauksessa potilaan keho ei yksinkertaisesti taistele sitä vastaan.
  • Kemoterapiaa. Se on lääketieteellisten lääkkeiden laskimoon annettava suun kautta tai suun kautta potilaan kehossa. Niiden tarkoituksena on ehkäistä syöpäsolujen kasvua ja pysäyttää niiden jakautuminen. Kuitenkin kemoterapia on myrkkyä, joten yhdessä syöpäsolujen aiheuttamien haittojen kanssa on paljon haittaa ja terveellistä.
  • Hormonihoito. On tunnettua, että jokaisessa organismissa, johtuen hypotalamuksen, joka sijaitsee aivoissa, eräs hormonien annos erittyy ja toimii. Erityisesti kasvuhormoni. Hormoniterapia voi pysäyttää tai estää tiettyjen hormonien eritystä, jotka stimuloivat syöpäsolujen kasvua. Tällä hoidolla on useita epämiellyttäviä ja vakavia haittavaikutuksia.
  • Biologinen hoito. Perustuu potilaan kehon tutkimukseen ja sen valintaan laboratoriossa kehitetystä aineesta. Tällainen lääke auttaa palauttamaan kehon immuniteettia, joka käynnistää puolestaan ​​taistelun syöpäsoluille vasta-aineiden tuottamisen myötä.
  • Kohdennettu terapia. Se on lääkettä, joka on kehitetty tietylle syöpäryhmälle. Niiden tarkoituksena on taistella yksinomaan syöpäsoluja vastaan. Samanaikaisesti ei aiheudu vahinkoa terveille soluille.

Kahdella kahdella tavalla pidetään kaikkein perusteltuja ja inhimillisiä. Ne auttavat vakavasti taistelemaan syöpää aiheuttaen vahingollisia haittoja muille elimille. Myös harkittu leikkaus on perusteltua. Syövän torjunnassa kaikki menetelmät ovat kuitenkin hyviä, ja tässä tapauksessa on suositeltavaa noudattaa kaikkia lääkäreiden ohjeita ja noudattaa niitä.

Adenokarsinooman hoito

Tässä tapauksessa adenokarsinooman kehitysaste on merkittävä. Mitä aiemmin kasvain tunnistetaan, sitä paremmat mahdollisuudet onnistuneeseen hoitoon.

Tehokkain syövän hoito on leikkaus. Samaan aikaan lääkärit yhä mieluummin tekevät laparoskopiaa tai endoskopiaa, toisin sanoen toimintaa ilman suuria viiltoja.

Lisäksi kemoterapiaa tai sädehoitoa tarvitaan sekä useita lääkkeitä. Erityisesti:

Myös hoitavan lääkärin päätöksen perusteella voidaan määrätä hormonihoito, joka koostuu hormonien latausannoksesta. Myös potilaat käyttävät usein perinteisiä hoitomenetelmiä, mutta on erittäin tärkeää keskustella ensin lääkärisi kanssa tällaisen hoidon tarkoituksenmukaisuudesta.

Tautien ehkäisy

Valitettavasti on mahdotonta määrittää kohtuun kohdistuvan adenokarsinooman tarkkoja syitä, ja se voidaan tunnistaa vain lantionkokeella ja siihen liittyvillä diagnostisilla menetelmillä, joten säännöllistä lääkärintarkastusta on pidettävä tärkeimpänä ehkäisevänä toimenpiteenä syöpää vastaan.

Älä jätä huomiota siihen, että riskiryhmään kuuluvat naiset, joiden ikä on noin 50 vuotta. Tässä iässä on tärkeää käydä säännöllisesti gynekologiassa, mikä mahdollistaa ennalta ehkäisevän lisääntymisjärjestelmän sairauden.

On myös toivottavaa sulkea pois yhteiset tekijät, jotka johtavat syöpään:

  • tupakointi;
  • rasvaisten elintarvikkeiden väärinkäyttö;
  • epäterveellinen ruokavalio;
  • haitallisten olosuhteiden hoitaminen;
  • altistuminen radioaktiiviselle säteilylle.

On myös toivottavaa päästä eroon liikalihavuudesta, jos yksi tutkimus osoittaa, että tämä on yksi merkittävimmistä ja merkittävimmistä kohtien adenokarsinoomaa aiheuttavista tekijöistä.

näkymät

Onkologiassa on sääntö - syöpäpotilaat saavat säännöllisesti käydä lääkärin kanssa viiden vuoden ajan toistumisen havaitsemiseksi tai niiden palautumisen varmistamiseksi. Jos tämän ajanjakson aikana syöpä ei palaa, että tällaista henkilöä voidaan pitää terveinä, ja hänet poistetaan onkologin rekisteristä.

Monilla tavoilla ennusteen kohdun adenokarsinooma riippuu sairauden eriytymisen tyypistä, syövän tyypistä, taudin vaiheesta ja potilaan immuniteetista. Tiedetään, että nuori ja vapaaehtoinen organismi taistelee syöpää syövistä enemmän kuin vanhus.

Kuitenkin onkologiassa, jossa on adenokarsinooma ensimmäisten 5 vuoden aikana hoidon jälkeen taudin asteesta riippuen, annetaan seuraavat mahdollisuudet:

  • Vaihe 1 - jopa 90%;
  • Vaihe 2 - jopa 76%;
  • Vaihe 3 - jopa 50%;
  • Vaihe 4 - jopa 30%.

On vaikea sanoa, että potilas, joka selviytyi vaiheen 1 syöpään, selviäisi joka tapauksessa. Se riippuu hänen ikäisyydestään, koskemattomuuden voimasta, syövän tyypistä. Sama pätee potilaisiin myöhemmässä kehitysvaiheessa.

Kohdun adenokarsinooma

Kohdun adenokarsinooma on kohtuun kohdistuva syöpä.

Tällaisen onkologian pääpiirteenä voidaan sanoa se, että se vaikuttaa kohdun limakalvoon ja kohdun pintakerrokseen.

syistä

Itse asiassa, jotta saisimme yksiselitteisen vastauksen, miksi onkologisen prosessin kehittymistä havaitaan mahdotonta. Endometriumin adenokarsinooma voi esiintyä useiden samanaikaisten tekijöiden seurauksena. Useimmiten onkologia on todettu 50-65-vuotiailla naisilla.

Kuten suoritettujen tutkimusten perusteella voidaan arvioida, erityisesti naiset, joilla on metabolinen häiriö ja jotka kärsivät liiallisesta painosta, ovat vaarassa. Lihavuuden ollessa 2-3 astetta, kun läsnä on voimakkaasti lisääntynyt painoindeksi. Onkologisen prosessin kehittymisen todennäköisyys on havaittavissa naisilla, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet.

Usein tauti kehittyy taustalla polykystisten munasarjoiden esiintymiseen.

Rintasyövän aikaisempaan hoitoon voidaan lisätä todennäköisyys kehittää onkologinen prosessi tietyllä elimellä. Lisäksi perhe-elämässä on läheisiä sukulaisia, joilla on samanlainen patologia perheessäsi, mutta sinun on oltava erityisen varovainen.

Onkologisen prosessin oireet

Ulkonäköön nähden muodostuminen muistuttaa kasvainsolmua, jonka kasvuprosessi toteutetaan eksofyttisen tyypin mukaan, ja mahdollisuus leviää edelleen myometriumia. Tätä taipumusta havaitaan hyvin harvoin, usein muodostumiselle on tunnusomaista tietty lokalisointi, mutta ei tunkeutumista parametriumeihin ja myometriikkaan.

Jos puhumme onkologisen prosessin oireista vaiheessa, joka ennakoi sen ulkonäköä, endometrium, joka vaikuttaa seuraaviin taustamuutoksiin ja ennaltaehkäiseviin sairauksiin. Endometriumpolypti, joka havaitaan kohdun sisemmällä vuorauksella, jolla on rajoitettu paksuuntuminen, joka ulottuu uloshengityksenä kohtuontelon sisään.

Jos puhumme oireista, jotka aiheuttavat taudin, ne voivat johtua voimakkaasta lisääntymisestä endometristen rauhasien määrään, joka on toinen nimi - endometriumin adenomatosis.

Kivunlievän alueen kivulias oire vaikuttaa naisilla esiintyvän syövän tai syövän hoitoon. Kuukautisten aikana lisääntymisikäisten naisilla on pitkiä ajanjaksoja, joilla on suuri verenhukka. Lääkärin verenvuodon esiintyminen, joka voi tapahtua vaihdevuosien aikana, verenvuodon jatkuminen pitkästä poissaolostaan.

Jos kehosi on outoja ja epätavallisia oireita, on suositeltavaa käydä gynekologin kanssa, mutta sairauden hoitaminen on helpompaa alkuvaiheessa.

Istosyöpä - taudin vaiheet

Jos potilaalla on kohdun adenokarsinoomaa, ennuste riippuu suoraan siitä vaiheesta, jolla onkologisuus havaittiin. Seuraavat syöpävaiheet erotetaan toisistaan:

  1. Onkologian ensimmäisessä vaiheessa syöpäprosessi siirtyy kohtuun seinämään elimen limakalvosta. Todennäköisyys täydelliselle parannukselle taudin diagnosoinnissa oikea-aikaisesti ja asianmukaisen hoidon saatavuus on 87%.
  2. Onkologian toisessa vaiheessa potilas on sisällyttänyt syöpäsoluja kohdunkaulan alueelle. Samaan aikaan pahanlaatuiset solut eivät kulje viereisiin elimiin. Menestyksekkään hoidon ennuste tässä tapauksessa on varsin suotuisa, ja täydellisen elpymisen todennäköisyys on 76%.
  3. Jos kohdun adenokarsinooman kolmannen vaiheen diagnosoidaan, vierekkäiset sisäelimet ovat myös syöpäsolujen peittämiä, vaurio voi myös kulkea imusolmukkeisiin. Taudin tässä vaiheessa elpymisen todennäköisyys on 63%.
  4. Jos puhumme neljännen vaiheen syöpään liittyvistä erityispiirteistä, ne koostuvat siitä, että onkologia vaikuttaa paitsi vierekkäisiin elimiin myös metastaasien leviämiseen. Tällöin syövän täydellisen parannuskeinon todennäköisyys on vain 37%.

Riippuen siitä, missä vaiheessa tauti diagnosoitiin, tämä tai se hoito, radikaali tai konservatiivinen, esimerkiksi sädehoito tai leikkaus, joka on tarkoitettu muodostumisen poistamiseen, voi olla tarkoituksenmukaista.

Erittäin erilaistetun tyypin kohdun adenokarsinooma

Yksi pahanlaatuisten kasvainten lajikkeista on hyvin erilaistunut kohdun adenokarsinooma, joka voi kehittyä rauhasten kudosten epiteelissä. Lajien välisten erojen rajat määräytyvät niiden solujen erilaistumisen tasolla.

Tässä nimenomaisessa tapauksessa kysymys on polymorfismin vähimmäistasosta. Tämä viittaa siihen, että tietyn kudoksen syöpäsolut eroavat hyvin vähän terveistä.

Tyypillisistä manifestaatioista ja oireista, jotka eroavat tällä tyyppisellä onkologisella prosessilla, vain se tosiasia, että jos mutaation kohteena olleiden solujen ydin laajenee ja koko kasvaa, voidaan todeta.

Tietojen perusteella voidaan todeta, että diagnoosin tekeminen on vaikeaa, joten tämän muotoisen syövän diagnosointi on vaikeaa.

Tällä syövän muodolla havaitaan pinnallinen leviäminen myometrian alueelle. Vakavien komplikaatioiden todennäköisyys sekä mahdollinen etäpesäkkeiden muodostuminen imusolmukkeissa riippuu muodostumisen sijainnista. Samalla todennäköisyys negatiivisten seurausten kehittymiselle tässä tapauksessa on vähäistä, tällaisia ​​kilpailuja ei pidetä vaarattomina kaikkien olemassa olevien lomakkeiden joukossa.

Kohtuullisen erilaistuneen tyypin suolen adenokarsinooma

Jos puhumme sellaisesta muodosta kuin kohtalaisesti eriytyneestä kohdun adenokarsinoomasta, tämän taudin ominaispiirteistä on korkea solumuotojen polymorfismi, joka on tapahtunut tämän erityisen syöpätaudin aiheuttamaa mutaatiota kohdussa sekä sen limakalvolla ja lihaskudoksilla.

Toimintamekanisminsa osalta tällainen onkologinen prosessi on hyvin samanlainen kuin adenokraniini, jolla on hyvin erilaistunut tyyppi. Tämäntyyppisen taudin tärkeimpänä erottavana piirteenä on huomattava, että patologisissa prosesseissa on paljon suurempi solujen määrä, jolla mitosi- ja solujako-aktiivisuutta havaitaan.

Tämän seurauksena kohtalaisen erilaistuneen tyypin kohdun adenokarsinoomaa karakterisoi suurempi taudin aste verrattuna taudin ensimmäiseen varianttiin. On todennäköisempää kehittää etäpesäkkeitä ja muita mahdollisia komplikaatioita. Tässä tapauksessa on erittäin tärkeää määrittää sairaus ajoissa ja aloittaa sen välitön hoito.

Syöpäsolut alkavat levitä koko kehoon yhdessä imusolmukkeiden kanssa lantion imusolmukkeiden alueella.

Noin 9% kaikista potilaista, joilla on tämä diagnoosi, kehittää etäpesäkkeitä. Heikompien sukupuolen nuorissa, joiden ikä on alle 30 vuotta ylivoimaisella enemmistöllä, metastaasien esiintymistä ei havaittu.

Kohdun adenokarsinooma huonosti erilaistunut tyyppi

Kolmannen asteen kohdun syövän katsotaan olevan matala-asteinen kohdun adenokarsinooma. Ulkonäkö, tällainen onkologinen prosessi on solujen yhdistelmä, joka muodostettiin massojen ja nauhojen ollessa epäsäännöllinen muoto.

Yhdessä näistä kahdesta tapauksesta voidaan todeta mucinin ilmentyminen solujen sisällä. Useissa yksittäisissä tilanteissa, kirkasta, oksifiilistä, joka on tyydyttynyt lipideillä tai pienellä määrällä glykogeenia, voidaan havaita solujen sytoplasman vaahtoava sisältö.

Jos puhumme tämän tyyppisen onkologisen prosessin tärkeimmistä erottamisominaisuuksista, niin ensinnäkin niiden pitäisi sisältää voimakas solupolymorfismi. Tämän tyyppisellä onkologisella prosessilla on erilainen pahanlaatuisuus, joka ilmaistaan ​​sellaisten kudosten ulkonäössä, joilla on patologisen tyypin muutoksia.

Tällöin lääkärit antavat edullisimman ennusteen elpymiselle. Todennäköisyys, että syvä tunkeutuminen tapahtuu myometriumin kolmesta neljään kertaa korkeammaksi ja metastaasien esiintyminen alueellisissa imusolmukkeissa ylittää 16-18 kertaa sen taajuuden, jolla niitä voidaan havaita syöpäprosessin kolmessa vaiheessa, joilla on paljon suurempi differentiaalinen nopeus.

Tapoja havaita tauti

Jos naisella on kohdunvuotoa vaihdevuosien aikana, hänen on viipymättä neuvoteltava gynekologista ilman talletuksia, jotta kaikki tarvittavat tutkimukset ja analyysit on suoritettu, ja hänet diagnosoidaan tarkalla diagnoosilla.

Tarvittaessa on myös tarpeen suorittaa useita lisätautien diagnoosia, jotta voidaan sulkea pois tai vahvistaa syöpäpotilaan kehittyminen kohtuun.

Jos puhumme tärkeimmistä tekniikoista, joita käytetään diagnostisiin toimintoihin, on otettava huomioon gynekologin tutkimus. Tutkinnan aikana lääkärintutkimus voi tuntua, että ulkomaalainen koulutus on kohdussa. Tällaisessa tilanteessa olisi annettava lisädiagnostiikkamenetelmä.

Pieni lantion ultraäänitutkimus voi osoittaa, että kohtuun sisäkerros on hyvin paksu.

Diagnoosin aikana varhaisessa vaiheessa sekä potilaan kohdun syövän yhteydessä ultraäänitutkimus mahdollistaa etäpesäkkeiden havaitsemisen. Endometrium voidaan saada lisätarkastukseen mikroskoopilla käyttämällä kohdun ontelon curettagea diagnostisiin tarkoituksiin.

Endometriumin biopsia ja hysteroskopista diagnoosia pidetään uusimpia tapoja diagnosoida kohdun syöpä. Ulkonäköä varten hysteroskooppi on optinen laite, joka työnnetään kohtuun onteloon tutkittaessa sisäpuolelta ja ottamalla biopsiamateriaalia - yksittäisiä kudososia tutkittaessa edelleen mikroskoopilla syöpäsolujen läsnäoloa varten.

Uterus Adenocarcinoma Therapy

Onkologisen prosessin muodon ja vaiheen mukaan lääkärit valitsevat hoitovaihtoehdot kussakin yksittäisessä tapauksessa. Joten esimerkiksi havaitessaan onkologiaa alkuvaiheessa (ensimmäinen) vaiheessa on välttämätöntä suorittaa kirurginen toimenpide, joka koostuu kohtuun täydellisestä poistamisesta yhdessä sen liitteiden kanssa.

Toisessa onkologian vaiheessa lisäysten ja kohdun poistamisen lisäksi on suositeltavaa myös poistaa imusolmukkeet, jotka ovat sen läheisyydessä. On välttämätöntä, että niissä esiintyy metastasien todennäköisyyttä. Syöpäprosessin myöhemmissä vaiheissa hoitoa suositellaan käyttämällä jotain seuraavista vaihtoehdoista.

Sädehoito koostuu tietystä kohdunsisäisten alueiden säteilytyksen suorittamisesta x-säteiden avulla. Tapahtuma aiheuttaa patologisen keskittymän solujen hajoamisen, joissakin tapauksissa kasvain voidaan tuhota.

Kemoterapian avulla voit myös tappaa syöpäsoluja, mutta erityisten lääkkeiden avulla. Kliinisen adenokarsinooman ja kemoterapian hoitoon on suositeltavaa käyttää lääkkeitä: sisplatiini, karboplatiini, doksorubisiini.

johtopäätös

Jos sinulla on todettu kohdun syöpä, älä epäröi, sillä nykyaikainen lääke voi parantaa syöpään jo varhaisessa vaiheessa. Tärkeintä tässä tapauksessa ei ole lykätä hoitoa, koska tili voi olla joka kuukausi. Älä unohda terveyttä, syövän edistynyt vaihe on parantumaton ja kuolemaan johtava.

Erittäin erilaistunut kohdun adenokarsinooma

Uterus adenokarsinooma on endometriumihon soluista peräisin oleva kasvain. Solujen erilaistumisen asteesta riippuen on olemassa useita tyyppisiä rauhasten kasvaimia. Yksi näistä tyypeistä on hyvin erilaistunut adenokarsinooma.

Tämäntyyppisille rauhasten kasvaimille on tunnusomaista minimaalinen solupolymorfismi, ts. Vaikutuksen kohteena olevien solujen melkein ei ole mitään modifikaatiota. Histologisesti kasvainrakenteet ovat samanlaisia ​​kuin normaalit kudokset ja joissakin tapauksissa suorittavat myös fysiologisia toimintoja, jotka ovat ominaisia ​​normaaleille rauhasisoluille. Ainoa merkittävä ero pahanlaatuisten solujen ja normaalien solujen välillä on solutumien koon kasvu.

syistä

Erittäin erilaiset kohdun adenokarsinoomat ovat tyypillisiä postmenopausaalisille naisille. Yli 90% syöpätapauksista diagnosoidaan naisilla 45 vuoden kuluttua. Onkologit uskovat, että yksi tärkeimmistä syistä kehityksen pahanlaatuisten tuumoreiden rauhasen kudos on hormonaalista vaikutusta.

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

Patologian kehittymisen todennäköisyys liittyy estrogeenin pitoisuuteen elimistössä, mikä vaikuttaa kohdun tilaan koko naisen elämässä.

Niistä tekijöistä, jotka lisäävät tämän taudin riskiä:

  • kuukautisten varhainen puhkeaminen;
  • myöhäiset vaihdevuodet;
  • ylipaino (liikalihavuus): rasvakudos tuottaa ylimääräistä estrogeenia, joka on välillinen syy pahanlaatuisten solujen mutaatioille;
  • endokriinisten sairauksien - diabetes mellitus, kilpirauhan toimintahäiriö;
  • rasitti perinnöllisyyttään kohtuun ja paksu- ja peräsuolen syövän muotoon lähiomaisuudessa;
  • synnytyksen puute;
  • epäsäännöllinen kuukautiset, hedelmättömyys;
  • usein hermostunut;
  • altistuminen ionisoivalle säteilylle;
  • endometriumin hyperplasia.

Viimeaikaiset tutkimukset ovat osoittaneet, että runsaasti eläinrasvoissa ja -proteiineissa tapahtuva ruokavalio voi lisätä kohdun limakalvojen vaaraa. Yleensä kaikki liikalihavuuden kehitykseen vaikuttavat kalorit ovat yleensä yli 40-vuotiaille naisille epäedullisia.

Kuva: Erittäin erilaistunut kohdun adenokarsinooma

oireet

Ensimmäisessä vaiheessa tauti ei ilmene oireettomana. Hyvinvoinnin huononemisen merkkejä ilmenee, kun kasvaimen alkupiste kohdistuu. Samanaikaisesti onnistuneen hoidon kannalta on tärkeää tunnistaa patologia ajoissa, ja tämä voi tapahtua vain, jos gynekologi tarkastaa säännöllisesti.

Munuaissairauksien oireet riippuvat pitkälti kuukautisten toiminnasta.

Lisääntymisikäisillä naisilla tauti voi ilmetä kuukautiskierron muutoksina: raskas ja pitkittynyt verenvuoto, epäsäännölliset ja aivoverisuonitutkimukset.

Postmenopausaalisessa vaiheessa sairauden oireet ovat myös sukupuolielinten läpäisyjä, jotka voivat olla niukkoja, runsaita ja erilaisia. Verenvuodon lisäksi myös pusseissa on epäpuhtauksia.

Muita taudin oireita:

  • alemman vatsakivun ja lannerangan alueen;
  • kipu sukupuoliyhteydessä;
  • askites (nesteiden kerääntyminen peritoneumissa), turvotus;
  • nopea laihtuminen;
  • alhainen kuume, jolla ei ole merkkejä tartunnasta ja tulehduksesta;
  • yleinen heikkous, joka aiheutuu anemian ja myrkytyksen aiheuttamasta kasvaimen romahtamisesta.

Metastaasin vaiheessa oireet voivat olla hyvin erilaiset riippuen syövän toissijaisten suonien sijainnista.

diagnostiikka

Tauti diagnosoidaan gynekologi tai onkologi. Alkuvaiheessa on laadittu yksityiskohtainen historia: diagnoosin ja onnistuneen hoidon kannalta on tärkeää sekä potilaan nykyinen terveydentila että tiedot kaikista aiemmista sairauksista.

Ensimmäisen vierailun aikana suoritetaan perinteinen gynekologinen tutkimus käyttäen palpaatiota ja kolposkopiaa (gynekologisen peilin avulla).

Tässä on mainittava peräsuolen adenokarsinooman hoito.

Lisäksi on määritetty seuraavat laboratorio- ja laitteistomenetelmät:

  • veritesti - yleinen ja biokemiallinen;
  • curetage ja edelleen sytologinen ja histologinen tutkimus kohdun kudosnäytteistä;
  • lymfografia (imusolmukkeiden diagnoosi);
  • ultraäänitutkimus (ultraäänit tomografia) kasvaimen koon määrittämiseksi ja sen leviämisen asteeksi ympäröivälle kudokselle;
  • laskennallinen tomografia, magneettikuvaus;
  • Röntgensäde (epäiltyjen etäpesäkkeiden vuoksi);
  • vatsan ontelon ekografia;
  • kolonoskopia;
  • excretory urography.

Kehittyneet klinikat käyttävät hysteoskooppista diagnostiikkaa käyttäen optista hysteroskooppi-laitetta, joka asetetaan kohtuontelon sisään sisäiseen tutkimukseen. Laitteen avulla voit suorittaa samanaikaisesti kudosbiopsian.

Video: Tietoa kohdun syöpään

hoito

Hyvin erilaistuneen kohdun adenokarsinooman hoitotikit riippuvat taudin vaiheesta, potilaan iästä ja nykytasosta:

  • vaiheessa 1 tehokkain terapeuttisen vaikutuksen tyyppi on ensisijaisen tarkennuksen operatiivinen poistaminen yhdessä kohdun ja appendanssien kanssa - hysterectomy;
  • Toisessa vaiheessa on myös osoitettu kirurgista hoitoa, mutta tässä tapauksessa poistetaan myös imusolmukkeet, joita syöpäsolut voivat tunkeutua.
  • vaiheissa 3 ja 4 radikaalin hoidon käyttö ei ole kaikilta osin perusteltua, joten lääkärit käyttävät sädehoitoa ja kemoterapiaa. Dosed oppiminen voi olla etäinen tai sisäinen. Sädehoito johtaa pahanlaatuisen vaurion solujen hajoamiseen ja vaikuttaa merkittävästi kasvaimen koon pienenemiseen.

Kemoterapia on menetelmä kohdennetuille lääkevalmisteille, jotka jakavat aktiivisesti tuumorisoluja. Kemoterapia on melko tehokas, mutta pahanlaatuisten solujen lisäksi niillä on kielteinen vaikutus kehon terveisiin soluihin: erityisesti ne tappavat ihmisen immuniteettia.

Hoidon aikana käytettiin huumeita, kuten:

Erittäin erilaistunut kohdun ja endometrian adenokarsinooma

Keuhkokuumeen kohdistuva pahanlaatuinen kasvain on nimeltään kohdun adenokarsinooma, kun taas jos kasvaimen patologinen solu ei eroa merkittävästi rakenteensa vaikutuksen kohteena olevan elimen soluista, tällaista kertaluonteista vauriota kutsutaan kohtuun hyvin erilaistuneeksi adenokarsinoomaksi.

Lääkärit uskovat, että vaurion vakavin tapaus on kasvaimen leviäminen syvälle kudoskerroksille. Tällainen kasvain voi osoittaa itsensä liian myöhään, kun on jo mahdotonta auttaa naista, tämä vaikeuttaa diagnoosin itsensä.

Kun todetaan erittäin erilainen kohdun limakalvon adenokarsinooma, on poikkeuksellinen muutos epänormaalissa solussa. Se ei ole paljon erilainen kuin normaali: vain sen koko kasvaa, ydin laajenee.

Tämän taudin vaara ilmenee sen harmonisesta riippuvuudesta. Useimmiten tauti havaitaan 50-65-vuotiailla naisilla vaihdevuosien aikana (vaihdevuodet). Samaan aikaan syöpäsolut ovat aggressiivisia ja nopeasti alkavat tunkeutua läheisiin kudoksiin ja elimiin. Jos kasvain ja sen etäpesäkkeet eroavat vain kohtuun (taudin ensimmäinen vaihe), suoritetaan kirurginen toimenpide, jolla liitos poistetaan kohtuun. Jos metastaasissa esiintyy kaikki kohdun kerrosten vauriot (taudin toinen vaihe), myös sen vieressä olevat imusolmukkeiden solmut poistetaan.

Erittäin erilaistunut endometriumin adenokarsinooma

Kohdun syöpä ei ole yhtä suuri kuin esimerkiksi kohdunkaulan pahanlaatuiset kasvaimet. Tämä selittyy sillä, että endometrium (sisäelinten limakalvo, joka limtaa kohtu ja johon on lisätty monia verisuonia) vaikuttaa useammin patologiassa, joka jo on merkitsevä iässä naiselle - 45-65-vuotiaana (vaihdevuodet).

Tänä aikana naisen hormonaalinen tausta alkaa uudelleenjärjestellä, sen hedelmällisyys vähenee: ei ole enää tarvetta ylläpitää kuukautiskiertoa, varmistaa munasolun kypsyminen ja niin edelleen. Hormonituotannon häiriöitä havaitaan myös nuorena. Siksi on kategorisesti sanottavaa, että hyvin erilaistunut endometriumin adenokarsinooma (kuten itse asiassa ei vain hyvin erilaistunut) vaikuttaa kohdun limakalvon kerrokseen, vain "aikuiset" naiset eivät voi.

Erittäin erilaistunut endometriumin adenokarsinooma on yleisin kohtuun liittyvä pahanlaatuinen kasvain, joka etenee rauhasten epiteelin perusteella. Tätä patologiaa leimaa heikosti ilmaistu solupolymorfismi.

Haavaumusepiteelin vaikutuksen alainen solu, joka on kulkenut monivaiheisen kypsymisen eri vaiheissa, tuli mahdollisimman lähelle "normaalia" solua, jopa osittain ottaessaan sen fysiologiset toiminnot.

Syövän korkeatasoinen eriytyminen antaa hyvän ennusteen elpymiselle, toisin kuin huonosti erilaistunut patologia. On kuitenkin syytä huomata, että erittäin erilaistuneen adenokarsinooman histologiset ja sytologiset tutkimukset ovat verrattavissa toisen sairauden - epätyypillisen hyperplasian analyysin tuloksiin. Vain korkean tason asiantuntija voi diagnosoida oikein.

Erittäin erilaistunut endometrioidadenokarsinooma

Syöpäkasvaimet mutatoivat kerrostuneiden tai pseudostratisoidun epiteelin tubulaarisista rauhasista. Erittäin erilaistunut endometrioidadenokarsinooma kehittyy melko usein endometriumin hyperplasian perusteella ja naisen ruumiin estrogeeninen stimulaatio voi olla uudelleensyntymisen vauhdittaminen.

Tämäntyyppisten patologisten kasvainten tyypillisesti merkityksettömät koot ovat ja ne edustavat soluja, jotka eivät merkittävästi poikkea normaalista. Solu on suurempi ja keskellä on suurempi munankeltainen ydin. Tämä patologia paljastaa immunopositiivisuuden sidekudosten välituotteiden filamenttien proteiineihin sekä muihin mesodermaalisen alkuperän kudoksiin.

Riskitekijä sisältää:

  • Lihavuus.
  • Pitkä tai myöhäinen vaihdevuosisto.
  • Hedelmättömyyttä.
  • Diabetes.
  • Pitkäaikainen hormonaalisten lääkkeiden käyttö, jotka perustuvat estrogeeniin.
  • Tamoksifeenin, estrogeeniantagonistin (käytetään rintasyövän hoitoon).
  • Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden hallitsematon käyttö.

Erittäin erilaistuneen kohdun adenokarsinooman hoito

Lähes kaikkien pahanlaatuisten kasvainten taitavuus on se, että kun he alkavat osoittaa oireitansa, yleensä on sairauden myöhäinen vaihe. Tämä on ajanjakso, jolloin kasvain on kasvanut etäpesäkkeiden kautta lähielimiin, ja se on itsessään hajoamisvaiheessa ja myrkyttää koko potilaan kehon toksiinien kanssa. Mutta jos gynekologin rutiinitutkimuksen aikana epäiltynä tästä patologiasta ja sairaudesta todettiin, onkologien määräämät ruumiinvaurion määrät.

Jos kasvain on kohdistettu kohdun runkoon eikä vaikuta ympäröivään kudokseen, kohdun erittäin erilaistuneen adenokarsinooman hoito koostuu kohtuun ja appendansseihin kohdistuvaan resektioon. Jos koko kohtu on jo vaikuttanut, kirurgi on poistettava yhdessä naaraselimen kanssa vierekkäisten imusolmukkeiden kanssa. Koska syöpäsolujen suuri todennäköisyys on tullut imunestejärjestelmään niiden lisävälillä koko kehossa.

Potilaan vakavassa tilassa ja kirurgisen toimenpiteen toteuttamattomuudesta kohdun limakalvojen erittäin erilaistuneen adenokarsinooman hoito suoritetaan hormonihoidon, säteilyn ja sädehoidon aktiivisella käytöllä. Toistuvien relapsien tapauksessa on tarpeen ottaa käyttöön polykemoterapia.

Jos ilmeisiä kasvaimen prosesseja ei havaita, piilevän metastaasin välttämiseksi potilas läpikäy adjuvanttikemoterapiaa (pääasiassa leikkauksen jälkeen). Jotta mahdollistettaisiin organisoivan sädehoito, joka mahdollistaa hoidetun elimen täydellisen säilyttämisen tai ainakin kirurgisten vaurioiden minimoimisen, neo-adjuvantti kemoterapia suoritetaan ennen leikkausta. Se tarjoaa myös mahdollisuuden arvioida tuumorin herkkyyttä kemoterapia-lääkkeille.

Korkea-asteen adenokarsinooman kemoterapiahoidossa käytetään lääkkeitä: sisplatiini, doksorubisiini, epirubisiini, paklitakseli, karboplatiini AUC5 ja muut. Yleensä laaditaan hoitoprotokolla, jota edustaa useiden keskenään tukevien lääkkeiden kompleksi.

Epirubisiinia. Lääke injektoidaan hitaasti kolmen tai viiden minuutin kuluessa laskimoon. Laimennetaan isotonisella natriumkloridiliuoksella. Monoterapian tapauksessa annos on 60-90 mg / m2 (potilaan kehon pinta). Annos voidaan jakaa kahteen tai kolmeen päivään. Vastaanotto toistetaan kolmessa viikossa.

Järjestelmän verenmuodostuskyvyn, potilaan pitkittyneen iän tai käytettäessä yhdessä muiden hoitomuotoja (esimerkiksi sädehoidon) kanssa lääkkeen annostus on 60-75 mg / m2. Tällöin kurssin kvantitatiivinen komponentti ei saa ylittää 1000 mg / m2.

Paklitakseli. Lääkkeen annos on puhtaasti yksilöllinen. Lääke annetaan laskimoon kolmen tunnin tai päivittäisen infuusion aikana. Lääkeaineen määrä lasketaan indikaattoreista 135-175 mg / 1 m2 potilaan kehon alueelta. Injektioiden väli on kolme viikkoa.

Hormonihoitoon kuuluu medroksiprogesteroniasetaatin, tamoksifeenin käyttö.

Medroksiprogesteroniasetaatti. Tabletteja annetaan sisälle. Päivittäinen saanti on 200-600 mg. Arvioitu vaikutus tapahtuu kahdeksassa kymmeneen viikkoon.

Lääkkeen lihakseen annettavaa aloitusannos - 0,5 - 1 g viikossa. Stabiloinnin jälkeen annos pienenee 0,5 g: aan viikossa.

Tyypit kohdun adenokarsinoomasta ja ennuste elämästä

Kohdun adenokarsinooma on yksi endometriumin pahanlaatuisista kasvaimista, toisin sanoen pintakerroksesta. Tämän taudin kliiniset oireet ovat hyvin erilaisia, samoin kuin selviytymisen ennusteet. Tauti voi ilmetä tämän elimen koon kasvaessa tai pienentymisenä.

Naisen kehossa voi olla myös hyvin erilainen kohdun adenokarsinooma. Eri tyyppiset tällaiset taudit edellyttävät kuitenkin samaa lähestymistapaa diagnoosiin ja hoitoon - nimittäin nykyaikaisten terapeuttisten toimenpiteiden varhaiseen diagnosointiin ja soveltamiseen.

Ja jos naisella on verenvuoto, kipu alemman vatsaan - nämä ovat merkkejä ongelmista naisen sukupuolielinten alueella, mikä osoittaa, että kiireellistä tarvetta kuulla onkologi.

Miksi tämä sairaus ilmenee

Muta-adenokarsinooman kehittymisen syyt kehossa eivät ole täysin tunnettuja tänään. Niin lääkärit voivat vähentää niitä vain tähän tautiin vaikuttavien tekijöiden luetteloon. Niillä tavalla tai toisella ne edistävät tällaisen vaarallisen sairauden kehittymistä naisille.

On luotettavasti tiedossa, että iän myötä tällaisen taudin riski kasvaa vain. Ja suurin riski 50-65-vuotiaille naisille. Vaarana ovat tällaiset henkilöt.
Naiset, jotka kehittävät erilaisia ​​aineenvaihduntasairauksia.

On osoitettu, että niille, joilla on lisääntynyt paino, ovat suurimmassa vaarassa, erityisesti toisen tai kolmannen asteen lihavuus.

Kohdun adenokarsinooman riski kasvaa merkittävästi naisilla, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet.

Vaihdevuosien myöhäinen puhkeaminen on myös merkittävä tekijä tällaisen sairauden puhkeamisessa. On erityisen varovainen niille potilaille, joiden vaihdevuodet ovat tulleet 52 vuoden ikäisiksi.

Polystysticus on toinen syy kohdun adenokarsinooman esiintymiselle naisilla.

Jos naisella on rintasyöpä, hän kehittää myös riskiä kehittää kohdun limakalvon syöpä. Epäkelpoinen perinnöllisyys on toinen merkittävä tekijä, joka edistää tällaisen vaarallisen taudin syntymistä. Naiset ovat erityisen vaarassa, jos äidillä tai sisarilla on tällainen sairaus.

Tärkeimmät sairauden oireet

Ulkonäköön nähden tämä muodostuminen on tuumorikoodaa, joka kasvaa eksofyttisellä tyypillä. Sitten se leviää (mutta ei aina) myometriikkaan.

Tällä taudilla on joitakin syöpäkasvaimia. Joten, naiset voivat kehittää endometriumin polyp. Samaan aikaan kohdun sisempi vuoraus näyttää vähäiseltä paksuuntumiselta. Näyttää siltä, ​​että se on kehossa kohtuun.

Toinen ennaltaehkäisevä oire on suuri määrä rauhasen endometriumia. Samalla lääkäri diagnosoi endometriumin adenomatoosin. Tällaisissa tapauksissa naisen tulee olla hyvin tarkkaavaisena hänen terveyttään ja yritä olla menettämässä ennaltaehkäisevää vuotuista lääkärintarkastusta.

Se, että keho kehittää endometrian ennalta ehkäiseviä prosesseja, ja nämä oireet osoittavat:

  • epäselvä kipu lannerangan alueella tai alemman vatsa;
  • verenvuodon esiintyminen, joka kestää hyvin pitkään, paljon enemmän kuin kuukautisten aikana;
  • verenvuodon ilmeneminen kohtuun (ne voivat olla syklin ulkopuolella, joka yleensä pitäisi valvoa ja pakottaa neuvomaan gynekologin ja vielä paremmin - onkologille);
  • verenvuodon ilmeneminen vaihdevuosien jälkeen (tämä on hälyttävä oire, joka viittaa endometrisen pahanlaatuisen rappeuman kehittymiseen).

Kaikissa näissä tapauksissa voi esiintyä endometriumin adenokarsinoomaa.

Mikä on kohdun adenokarsinooma?

Tällaiset muodostumat näkyvät elimen lihaksesta tai limakalvosta. On muistettava, että endometrium osana kohtu on hyvin herkkä erilaisille hormonaalisille epätasapainoille. Ensinnäkin se reagoi veren estrogeenin määrän muutoksiin.

Tällöin kohdun adenokarsinooma on ensiksi hormoniriippuvainen sairaus.

Useimmissa tapauksissa kasvain kehittyy kohtuun pohjan alueella. Vähemmän tavallisesti se voi olla kannaksessa. Tapahtuu myös, että kasvainprosessi vaikuttaa koko kohtuun.

Kun patologia etenee, kohdun limakalvon muuttuneet alueet jakautuvat yhä enemmän elimeen. Myös elimen naapurit solut kärsivät. Usein kohdun vaikuttaa ja metastaaseja: se tapahtuu pääasiassa kaulassa. Kuitenkin kasvain metastasoituu munasarjoihin, munasarjojen putkiin, imusolmukkeisiin ja tietyissä tapauksissa kauempana oleviin elimiin.

Usein kohtuun kohdistuva adenokarsinooma esiintyy naisilla ennen vaihdevuosien puhkeamista. Tästä syystä tämän iän hoidon on oltava erityisen varovainen ja käydä lääkärin kanssa mahdollisimman usein, jotta mahdollinen kasvain voidaan havaita mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Mitkä ovat kasvainvaiheet?

Lääkärit erottavat taudin neljä vaihetta. Tarkastele niitä tarkemmin.

Taudin ensimmäisessä vaiheessa kasvain leviää limakalvosta kohdun seinämään. Jos se havaitaan ajoissa (ja sitä helpotetaan nykyaikaisilla diagnostisilla menetelmillä) ja hoito aloitetaan, useimmissa tapauksissa on mahdollista pysäyttää kasvaimen jatkokehitys.

Lähes 90 prosenttia tapauksista on mahdollista pysäyttää tauti ja pysäyttää relapsien kehittyminen.

Toisessa vaiheessa kohdunkaula on jo mukana patologisessa prosessissa. Mutta syöpäprosessi ei vaikuta elimiin, jotka ympäröivät kohtu. Ja tässä vaiheessa hoito onnistuu, jos nainen taas ei välitä oireita ja näe lääkärin ajoissa. Kolmessa tapauksessa on mahdollista saavuttaa suotuisa hoitotulos ja relapsien puuttuminen.

Taudin kolmannessa vaiheessa syövän prosessi vaikuttaa jo läheisiin elimiin. Mahdolliset vauriot imusolmukkeille. Kuitenkin, jos hoito aloitetaan ajoissa ja lääkäri käyttää kaikki tämän ajanmukaiset tekniikat, niin jopa mahdollisuus saada takaisin on yli 50 prosenttia.

Neljännessä vaiheessa esiintyy etäpesäkkeitä sekä etäisiä elimiä. Ja tämän takia menestyksellisen toipumisen todennäköisyys pienenee. Aloitettu kemoterapia ja sädehoidosta lisää toipumismahdollisuuksia, mutta onnistuneimmissa tapauksissa onnistuneen lopputuloksen todennäköisyys on enintään 1/3 tapauksista.

Hoidossa lääkäri voi valita sekä konservatiiviset että radikaaliset ratkaisut ongelmaan. Tietenkin leikkaus ja kemoterapia (tai sädehoito) ovat edullisia.

Mikä on hyvin erilaistunut adenokarsinooma

Kohtun kasvaimia ja niiden muotoja on olemassa. Ja hyvin erilaistunut kohdun adenokarsinooma on yksi niiden lajikkeista. Tämä kasvaimen muoto kehittyy kohdun kivesten kudoksiin.

Jos epäillään erittäin erilaistuneesta adenokarsinoomasta, tämä tarkoittaa, että huonosti muuttuneet solut eroavat hieman terveistä kudoksista. Tämä tarkoittaa, että tämän kasvaimen muotoa käsitellään parhaiten. Näin ollen hoidon tulokset tässä tapauksessa ovat parhaat.

Taudin tätä muotoa on kuitenkin vaikeampi diagnosoida. Tämä johtuu siitä, että jotkut solut voivat "piiloutua" kehonsa luonteen vuoksi, eikä lääkäri näe tällaisen taudin alkamista aikaisessa vaiheessaan.

Erittäin erilaistuneelle adenokarsinoomalle on tunnusomaista se, että se leviää vain endometrian pintakerroksessa. Tämä puolestaan ​​tarkoittaa sitä, että riski kasvaimen tällaisen muodon leviämisestä läheisiin ja vieläkin kaukaisimpiin elimiin on vähäinen.

Kaikki tämä lisää mahdollisuuksia hoidon onnistumiseen.

Mutta älä usko, että tämä syöpä on kaikkein "suotuisampi". Naisen tulee olla erityisen varovainen hänen terveydentilaansa eikä jättää huomiotta säännöllisiä tarkastuksia.

Mikä erottaa kohtalaisen erilaistuneen karsinooman

Kohtuudeltaan erilaistuneeseen kohdun adenokarsinoomaan on tunnusomaista solujen voimakkaampi polymorfismi. Tämä merkitsee sitä, että pahanlaatuiseen prosessiin liittyy enemmän soluja.

Tälle taudin muodolle on ominaista voimakkaammat oireet. On lisääntynyt riski kehittää kaikenlaisia ​​komplikaatioita tällaisen tuumorin taustalla. Tämä riski kasvaa edelleen, jos nainen ei ota ajoissa yhteyttä lääkäriin.

Tämä karsinooma voi levitä imusuon kautta. Tämä lisää huomattavasti etäpesäkkeiden leviämisriskiä elimistössä, myös kaukana. Ja mitä nuorempi potilas on, sitä vähemmän riski.

Vaikea huonosti erilaistunut kohdun adenokarsinooma

Tässä tapauksessa epäsäännöllisen solujen lukumäärä ilmenee endometriumissa. Tämän muodon sisältö voi olla runsaasti glykogeenia, lipidejä. Suuri määrä pahanlaatuisia epänormaaleja kudoksia muodostuu.

Tämän taudin ennuste on valitettavasti kaikkein vähiten suotuisa.

Kasvaimen syvään tunkeutumiseen endometriumiin todennäköisyys on korkein. Myös imusolmukeetäispesien havaitseminen on suuri.

Miten taudin diagnoosi on

Kun verenvuoto tapahtuu vaihdevuosien aikana, naisen on vierailla gynekologiassa. Nykyaikaisen tehokkaan diagnoosin ansiosta on mahdollista paitsi määrittää taudin syy, myös määrittää pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolo.

Gynekologinen tutkimus on helpoin tapa diagnosoida naisten sairauksia, kun palpataatio on löydettävissä kehon ulkomaisilta muodoilta. Jos tällaisen diagnoosin tulos oli positiivinen, niin määrätään myös muita tutkimuksia.

Nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä voidaan kutsua:

  • lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • kohdun limakalvon diagnoosi (endometriumfragmentti lähetetään edelleen mikroskooppiseen tutkimukseen);
  • kohtuun kohdistuu hysteroskooppi;
  • MR.

Kohdunadenokarsinooman hoitomenetelmät

Tällaisen taudin hoito riippuu ensisijaisesti sen vaiheesta. Joten alkuvaiheessa potilas poistetaan kohtu ja sen lisäykset. Toisessa vaiheessa ei poisteta kohtu, vaan myös imusolmukkeet (metastaasin riskin vuoksi).

Kolmannessa ja neljännessä vaiheessa käytetään joko sädehoitoa tai kemoterapiaa. Sädehoidon aikana potilaalle määrätään kasvaimen annosteltu säteily erityisellä röntgensäteellä. Suotuisan tuloksen myötä kasvain hajoaa.

Kemoterapian aikana tuumorisolut tuhoutuvat erityisten lääkkeiden avulla. Toimenpide kohtuun poistamiseksi kutsutaan "hysterectomyksi". Tämän toimenpiteen aikana munasarjat, munasarjat ja jopa emättimen osa voidaan poistaa. Yleensä tällaisen toiminnan jälkeinen palautusprosessi etenee normaalisti.

Taudin ennuste

Jos naiselle diagnosoidaan kohdun adenokarsinoomaa, hänen ennustuksensa riippuu vahvasti taudin vaiheesta. Aikaisemmin hän kääntyi lääkärin avuksi ja aikaisemmin hoito aloitettiin, sitä paremmat mahdollisuudet onnistuneeseen hoitoon. Jo ennestään sairauden toisessa vaiheessa ennuste on huomattavasti huonompi. Taudin neljäs vaihe on laiminlyöty ja lääkärit tosiasiassa taistelevat naisen elämää varten.

Kuoleman todennäköisyys on suuri. Tautien ennaltaehkäisy koostuu terveellisestä elämäntyylistä ja säännöllisistä tarkastuksista.

Meistä

Voiko rasva, josta luku erittyy ja tukkeutuneet verisuonet, olla hyödyllinen? Kyllä, jos se on suolainen kastike. Ohut viipale mustalla leivällä, valkosipulilla tai sinappi.