Luun sarkooma

Ensisijaiset luukudoskasvaimet muodostavat vain 1% syöpärakenteesta. Samaan aikaan ne ovat toiseksi maailman kuolleiden määrässä. Sarkoomia sairastavilla potilailla on paljon lapsia ja alle 20-vuotiaita nuoria.

Luun sarkoomatauti: mitä se on?

Sarcoma on pahanlaatuisten kasvainten ryhmä, joka on peräisin epäkypsästä sidekudoksesta. Se sisältää: luun, ruston, lihaksen, rasvan, kuitukudoksen sekä hermot ja verisuoniseinät. Samoin kuin luusyöpä, sarkooma kasvaa kudoksissa infiltraattisesti, voi muodostaa metastaaseja ja toistuu hoidon jälkeen. Sen ominaisuus on nopea kasvu ja varhaiset metastaasit.

Luukoskooma: oireet, hoito ja ennuste

Luukosomat sijaitsevat pääasiassa:

  • pitkät putkimaiset luut;
  • reiteen;
  • sääriluu.

Löytyy myös olkapään, selkärangan, lantion luita, kylkiluita, olkavarsia ja muita luiden osien sarkoomia.

Kasvain voi olla yksittäinen tai moninkertainen. Sarcomat kasvavat sekä luun sisäpuolella, levittäytyvät pitkin periostaumia ja keskirukkanavaan, ja sen yli, tunkeutuvat pehmytkudoksiin. Kasvuvauhti kussakin tietojärjestelmän kasvaimen tyypissä on erilainen. Jotkut eivät ehkä näytä itseään vuosia, toiset - levinneet kehon läpi muutaman kuukauden kuluttua.

Luukudosarkoomojen luokittelu: tyypit ja tyypit

Sarkoomien luokittelu niiden alkuperän mukaan:

  1. Osteogeeninen (luun osteogeeninen sarcoma, parostalny-sarkooma).
  2. Mausteinen (chondrosarokma).
  3. Sidekudos (fibrosarkooma).
  4. Verisuonisto (angiosarkooma).
  5. Ewingin sarkooma (alkuperä tuntematon).
  6. Sileä lihas (leiomyosarkooma).
  7. Rasvakudoksesta (liposarokma).
  8. Fibrogistioosyyttiset kasvaimet (pahanlaatuinen kuituinen histiocytoma).
  9. Retikulaarisesta kudoksesta (retikulosarkooma).
  10. Erottamaton pleomorfinen sarkooma.

On myös luokiteltuja sarkoomia.

Jotkut näistä pahanlaatuisista kasvaimista kehittyvät suoraan luukudoksessa, muut vaikuttavat siihen kasvaessaan (esimerkiksi synovial sarkooma).

Millaisia ​​luustoskoomaa yleisimpiä ovat?

  1. Osteosarkooma - 50% tapauksista. Nämä ovat erittäin aggressiivisia ja nopeasti kasvavia kasvaimia, jotka ovat peräisin suoraan luukudoksesta. Se vaikuttaa pääasiassa nuorisoon, nuoriin ja lapsiin. Lokalisointikohdat: reisiluun metafyysisyys, sääriluun ja fibula luu, olkapää, kyynärpäät.
  2. Ewingin sarkooma on toisella sijalla (20%). Sen alkuperä on edelleen tuntematon. Ewingin luussarkoomaa diagnosoidaan useammin 10-20-vuotiaiden keskuudessa poikien keskuudessa. Kasvain sijaitsee lantion ja raajojen pitkien putkimaisten luiden diafyysissä, kädet ovat litteitä ja lyhyitä putkimaisia ​​luita.
  3. Chondrosarkoma -10-15% tapauksista. Se diagnosoidaan 30-60-vuotiaana, 2 kertaa useammin miehillä. Se vaikuttaa reisiluun ja sääriluun luun, lantion, kylkiluiden ja lavan siipien rustoon.

Muut luustokasvaimet ovat harvinaisia.

Luukoskooma: sen syyt

On olemassa sairauksia, joihin liittyy pahanlaatuisia kasvaimia. Niitä kutsutaan precanceroiksi. Sarkoomaa diagnosoidaan useammin ihmisillä, joilla on fibroosi dystrofia, deformoituu osteosia ja luun ja ruston eksostosta. Tällaisten tautien pahanlaatuisuuden taajuus on 15%.

On myös mahdollista saada hyvänlaatuisia kasvaimia, kuten kondromia, pahanlaatuista muutosta.

Luun sarkooman muita syitä ei ole osoitettu. Oletettavasti taudin kehittyminen voi tapahtua ihmisillä, jotka ovat aikaisemmin altistuneet säteilylle, joko lääketieteellisiin tarkoituksiin tai itsenäisesti. Säteilyaltistuksesta johtuen osteosarkoomat yleensä kasvavat.

Lapsen luukoskooma voi johtua sidekudosten intensiivisen kasvun häiriöistä.

Negatiivisia etiologisia tekijöitä ovat:

  • antrasykliinikemikaalien vaikutus;
  • liikunta (erityisesti kasvavien luiden);
  • vähentynyt immuniteetti;
  • synnynnäiset kromosomaaliset mutaatiot.

Tupakointi ja liiallinen juominen voivat laukaista leuan luun sarkooman.

Johtuen siitä, että kasvain on usein loukkaantumisen taustalla, aiemmin uskottiin, että se on luussarkooman syy. Sitten he tulivat siihen johtopäätökseen, että vahinko on vain seurausta luun tuhoutumisesta eikä perimmäisestä syystä.

Luukoskooma: taudin oireet

Luun sarkooman ensimmäinen merkki on epäselvä, tylsä ​​kipu vaurion kohdalla. Syy sen ulkonäkö on hermojen puristuminen. Aluksi kipu ei ole vakio, mutta kasvaimen kasvaessa se muuttuu voimakkaaksi ja vakavaksi, eikä se kulje edes levossa ja kipulääkkeiden ottamisen jälkeen. Nämä muutokset tapahtuvat eri ajanjaksojen, useiden kuukausien ja useiden vuosien välillä riippuen sarkooman tyypistä. Potilaan myöhemmissä vaiheissa vammautuu, hänen on oltava sängyssä.

Kipu yhdessä henkilön kanssa havaitsee kasvaimen. Mitä luussarkooma näyttää? Tämä on epätasaisen, liikkuvan tai liikkumattoman, joskus kuumaa kosketusta kuoppainen muodostuminen. Suuri onkologia johtaa ihon jännitteisiin ja värimuutoksiin, suonien ja imusuonien turvotukseen, vaikeaan epämuodostumaan ja raajojen turvotukseen. Kun painetaan, kipu vaihtelee asteittain.

Luussarkooman oireet ovat erilaisia, toisin kuin kasvaimen morfologinen tyyppi. Osteosarokma ja Ewingin sarkooma, voimakas kipu yöllä ja patologiset murtumat paikoissa, joissa luu ohennetaan, ovat ominaisia. Erityisesti tällaisia ​​komplikaatioita esiintyy reisiluun tai lantion sarkooman kanssa. Alkuvaiheessa osteosarkooma kulkeutuu ihmisen tilan heikentyessä voimakkaasti, kun taas Ewingin sarkooman kanssa lämpötila kohoaa 39 asteeseen, yleinen heikkous, leukosytoosi ja ESR-kasvu. Myös tämäntyyppinen kasvain etenee syklisesti: pahenemisjaksot korvataan väliaikaisilla remissioilla.

Eri lokalisoinnin luussarkooman esiintyminen

Tumut kyynärpääalueella rajoittavat liikkumistaan. Sama tapahtuu polviliitoksissa. Henkilö voi alkaa ryöstää.

Selkärangan tukahduttamiseen liittyy radikulaarinen kipu, joka voi antaa selälle, lantion ja jalkojen.

Selkäydinnesteen ilmeneminen ilmenee neurologisten häiriöiden muodossa, kuten paresis, heikentynyt herkkyys jne.

Rituaalisen sarkooman merkkejä ovat rintakipu, pehmytkudoskomponentin läsnäolo, rapea ääni palpataessa ja leuan sarkooma - näkyvän kasvaimen läsnäolo, kasvojen kipu, hampaiden löystyminen, ruoan purkamisen ongelmat.

Kallon luun sarkooma on erittäin vaarallinen, koska aivojen puristumiseen ja itämiseen liittyy riski. Se kasvaa nopeasti aiheuttaen voimakasta kipua ja kallonsisäistä painetta.

Kipu lantion sarkooman tapauksessa antaa pakaroille, nivukselle, perineumille. Suuret tuumorit voivat vaikuttaa lantion elinten toimintaan. Virtsajärjestelmän rikkominen tapahtuu, jotkut seksuaaliset toimintahäiriöt esiintyvät.

Yhteenvetona voimme erottaa 3 tärkeintä luussomomojen oireita:

  • kipu;
  • heikentynyt raajojen toiminta, karvaisuus (jos se on niveljalan sarcoma tai sorkopuhdistus);
  • näkyvän kasvaimen läsnäolo.

Edistyneissä vaiheissa potilaan yleinen tilanne heikkenee. Ruumiinpainon menetystä, lämpötilan nousua, anemiaa, unihäiriöitä.

Luukosarkooman vaiheet

Luukoskooman luokittelu vaiheittain auttaa valitsemaan potilaan hoitotaktiikan ja ennusteen.

  • Luukoskooman vaihe 1 on matala-asteinen kasvain, jolla ei ole merkkejä etäisillä etäpesäkkeillä ja paikallisten imusolmukkeiden vaurioitumisesta:
  1. Vaihe 1A on kasvain, jonka korkeus on enintään 8 cm;
  2. vaihe 1B - kasvain yli 8 cm.
  • Luun sarkooman vaiheessa 2 on erittäin pahanlaatuisia kasvaimia, myös ilman metastaasia:
  1. vaihe 2A - enintään 8 cm suurimmassa mittakaavassa;
  2. vaihe 2B - kasvain yli 8 cm.
  • Vaihe 3 luussarkooma on neoplasma, joka leviää koko luun. Samalla se voi olla mikä tahansa maligniteettiaste, mutta ilman metastaasi;
  • Vaiheessa 4 luusarkooma on tunnusomaista metastaasin esiintymiselle. Kasvaimella voi olla mitään maligniteettiä ja koon astetta. 4A osoittaa, että keuhkoissa on toissijainen vaurio ilman metastaaseja alueellisissa imusolmukkeissa ja 4B on sarkooma, jolla on metastaaseja imusolmukkeissa ja muissa etäisillä elimillä.

Taudin diagnosointi

Primaariset menetelmät luussarkooman diagnosoimiseksi ovat:

  • historian ottaminen;
  • fyysinen tutkimus;
  • röntgenkuvaus.

Potilas valittaa kipua, historiassa on usein vammoja. Tentti määrittelee kasvain. Röntgensäteet voivat vahvistaa luun onkologian. Röntgenperiaatteella toimiva tietokonetomografia antaa tarkempia tietoja, vain skannaus tapahtuu useilta sivuilta ja tuloksena saadaan kaksi- tai kolmiulotteinen kuva. CT: llä arvioidaan sarkooman lokalisointi, koko ja esiintyvyys. Myös tuumorin tyyppi on alustavasti osoitettu, mikä määräytyy ominaispiirteiden perusteella.

Osteolyyttinen osteosarokma voidaan erottaa toisistaan ​​periosteal visiolla tai kannalla. Luun tuhoutuminen voidaan nähdä kirkkaana varjona luukuvion sijasta. Osteoplastisen osteosarkooman karakterisoidaan skleroosin varhaisessa vaiheessa, luun konsolidoinnissa ja osteoporoosissa - myöhemmässä vaiheessa. Näkymät ovat myös kiilamaisia ​​visiiriä, neulan periostomia.

Ewingin sarkooma röntgenkuvassa on näkyvissä pieninä kooltaan pieninä hävittäminä. Luuytimen kanava suurenee, kun diafyysin paksuuntuminen.

Luiden röntgensäteiden lisäksi on välttämätöntä tutkia rintakehää, vatsaonteloa ja vatsaontelon taakse, lantion elimiä, luurankoisintigrafiaa. Näiden menetelmien tarkoituksena on metastaasien tunnistaminen. Ultrasuurin avulla voit tarkistaa maksan, haiman, munuaisen ja pernan.

Lisätestit luussarkooman diagnosoimiseksi:

  • yleinen verta ja virtsan analyysi;
  • biokemiallinen verikoke, jossa määritellään bilirubiini, urea, kreatiniini, proteiinit);
  • hyytyminen;
  • veriryhmän ja Rh-tekijän määritys;
  • EKG.

Differentiaalisen diagnoosin avulla voidaan käyttää tarkkoja tekniikoita kuin MRI ja PET.

Ratkaiseva analyysi on biopsia - kasvainmateriaalin kokoaminen laboratoriossa sytologisiin ja histologisiin tutkimuksiin. Tarkka diagnoosi tehdään biopsian perusteella.

Luun sarkooma: hoito

Voiko sarkooma kovetetaan? Jotkut tämän taudin tyypit ovat hoidettavissa ja niillä on hyvät ennusteet. Mutta useimmat ovat edelleen tappavia. Kasvaimen ja monimutkaisen hoidon varhainen ilmaisu voi pidentää potilaiden eloonjäämistä 1-5 vuoden tai kauemmin. Kuolema johtuu taudin etenemisestä ja etäpesäkkeiden kehityksestä. Useimmiten luussarkooman hoito koostuu radikaalirikosta kasvaimen ja kemoterapian poistamiseksi.

Luun kasvainleikkaus

Leikkaus on tärkein komponentti melkein minkä tahansa monimutkaisen luukasvaimen hoidossa.

Se voi olla 2 tyyppiä:

  1. Orgaaninen säilyttäminen (luun resetointi tai sen segmentti, jota seuraa proteesi).
  2. Lamaantuminen (amputaatio, dysartikulaatio).

Lääkärit pyrkivät aina pitämään raajan aina, kun se on mahdollista. Operaation on kuitenkin oltava mahdollisimman radikaali. Kasvaimen lisäksi noin 5 cm ympäröivää terveellistä kudosta poistetaan. Joissakin tapauksissa tämä lähestymistapa johtaa taudin nopeaan toistumiseen, mikä edellyttää toistuvaa toimintaa.

Amputaatiot ja hiukkaset on tarkoitettu kasvaimen laajaan leviämiseen, verenvuotoon, vakavan ruumiillisen päihtymiseen ja patologisiin murtumiin, joilla on suuri kipu-oireyhtymä.

Mitä kirurgisia toimenpiteitä käytetään sarcomaan? Alaleuan kasvaimia varten ne voidaan resektoida katkaisemalla haavoittunut luu tai poistamalla leuat kokonaan ja sääriluun sarkoomaksi - marginaalisella resektiolla yhdessä lohkossa.

Lantion kasvainten yleisimpiä kirurgisia toimenpiteitä ovat oriumin siiven resektio. Tällöin lantionkierto voidaan tallentaa ja rekonstruktiota ei tarvita. Laajemmat toiminnot edellyttävät jälleenrakennusta, johon käytetään automaattisia siirtoja tai keinotekoisia proteeseja. Edistyneissä tapauksissa, kun rengas on osallisena prosessissa, suoritetaan inter-ileo-vatsan amputointi, johon kuuluu puolen lonkan irrottaminen vapaalla raajalla.

On syytä huomata, että suurin osa potilaista tulee onkologian osastoon suurilla kasvaimilla, jotka ovat jo levinneet voimakkaasti. Tämä suuresti vaikeuttaa radikaalin hoidon mahdollisuutta ja joskus tekee mahdottomaksi. Toinen vaikeus liittyy sarkoomiin, jotka sijaitsevat vaikeasti tavoitettavissa paikoissa, esimerkiksi lantion tai selkärangan luissa. Ei ole aina mahdollista poistaa niitä, koska potilaan vammaisuus on suuri. Kallon luun sarcoman kirurgista hoitoa ei lainkaan suoriteta.

Ewingin sarkoomassa ja luun retikulosarkoomassa leikkaus harvoin suoritetaan - 20 prosentissa tapauksista. Syynä on vähäinen tehokkuus ja suuri komplikaatioiden riski. Täytäntöönpanon osoitus on uusiutuminen tai voimakas kipu, jota ei ole poistettu konservatiivisilla menetelmillä.

Kemoterapiahoito

Kirurgisten toimenpiteiden käyttö itsenäisenä hoitona on perusteltua vain matalatasoisille sarkoomille: paroksal osteosarkooma, fibrosarkoomat jne. Korkean pahanlaatuiset kasvaimet edellyttävät yhdistettyä lähestymistapaa, mukaan lukien sellaisten sytotoksisten lääkkeiden käyttö, jotka estävät sarcomatoosisten solujen kasvua ja johtavat kuolemaan.

Luun sarkooman kemoterapia voi olla preoperatiivinen ja leikkauksen jälkeinen. Ensimmäinen tarkoituksena on pienentää kasvaimen kokoa ja parantaa potilaan tilaa. Toinen on tuhota neoplasman jäänteet ja vahvistaa toiminnan tulokset. Tilastojen mukaan adjuvanttikemoterapia vähentää myöhemmän metastaasin todennäköisyyttä 3,5 kertaa!

Jos jostain syystä luussarkooman kirurginen hoito on vasta-aiheista, kemoterapiaa käytetään ensisijaisena hoitona. Luun sarkooman kemoterapian tulisi mieluiten koostua useista lääkkeistä. Ne on otettu kursseilla (3 - 9 tai enemmän), suun tai tippojen kautta, tietyissä annoksissa, jotka onkologin toteuttama. Kurssien välillä on 2-3 viikon tauko. Lääkkeiden tehokkuutta arvioidaan kasvainmateriaalin postoperatiivisen tutkimuksen perusteella. Jos vastaus oli huono, kemoterapian hoito muuttuu.

Lääkkeitä luussarkooman hoidossa käytetään seuraavaa:

Luun sarkooman sädehoito

Joidenkin lajien osalta luun sarkooman säteilytys on osoitettu. Herkin säteilyterapiassa on Ewingin sarkooma. Se on samanlainen reticulosarum. Heille ennaltaehkäisevän kemoterapian sädehoito on paras tapa. Hyviä tuloksia saadaan käyttämällä 50-60 Gy: n kokonaispolttoväliä. Koko luu, jossa kasvain sijaitsee, säteilytetään.

Sädehoidon sisällyttäminen preoperatiiviseen aikaan osteogeenisella sarkoomalla voi hieman vähentää toistumisen riskiä. Kokonaisfosfaalinen annos on 30-35 Gy.

Luun sarkooman sädehoito potilailla, joilla on viimeinen vaihe ja useita metastaaseja, auttaa lievittämään kipua ja lieventämään yleistä tilannetta.

Kemoterapialla ja sädehoidolla on sen negatiiviset seuraukset. Yleisimpiä näistä ovat: ruoansulatushäiriöt, oksentelu, pahoinvointi, kaljuuntuminen, anemia ja heikkous, virtsaamisen ongelmat, ihoreaktiot. Myös hoitojakson aikana immuniteetti on erittäin heikko, joten infektio on erittäin todennäköistä. Näiden vaikutusten torjumiseksi on määrättävä erityisistä lääkkeistä (antiemeettinen, antibakteerinen, jne.).

Luun sarkooman uusiutuminen ja metastaasit

Hoidon jälkeen pahanlaatuisen luun muodostumisessa voi tapahtua relapsointia ajan myötä. Luun sarkooman relapsi ei ole harvinaista. Se tapahtuu yleensä kolmen ensimmäisen vuoden kuluttua hoidon lopettamisesta. Mitä aiemmin tämä tapahtuu, sitä pahempi on potilaan ennuste. Tauon oikea-aikaiseksi havaitsemiseksi sinun tulee säännöllisesti käydä lääkärissä ja suorittaa ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.

Toistuvan sarkooman hoitoon luut voivat suorittaa toistuvan, radikaalimman toiminnan. Esimerkiksi, jos luun segmenttinen resektio alun perin suoritettiin, ne voivat purkautua kokonaan uudelleen toistuvasti. Indikaatioiden mukaan tuottaa amputoitumista. Toinen hoitomenetelmä on lääkeaineiden kemoterapia, jolla on hyviä tuloksia.

Luustosarkooman metastaasit voivat esiintyä eri aikoina, riippuen sairauden tyypistä. Hyvin aggressiivisissa kasvaimissa, kuten osteosarkooma ja Ewingin sarkooma, metastaasit voidaan havaita samanaikaisesti ensisijaisen tarkennuksen kanssa. Ne jakautuvat 80-90 prosenttiin verenkierrosta, hematogeenisesti. Vaurion alueella ovat keuhkot (ne muodostavat noin 70% luumetastaaseista), muut luurangon luut ja elimet.

Ewingin sarkooma ja retikulosarkooma, toisin kuin useimmat näistä kasvaimista, nopeasti metastasoituvat imunestejärjestelmään ja luuhun. Metastaaseja voidaan havaita jo 8-9 kuukauden kuluttua hoidon alusta. Viimeisessä vaiheessa vaikuttaa keuhkoihin ja muihin sisäelimiin.

Miten metastaasit hoidetaan luussarkooman hoidossa? Metastaasit reagoivat hyvin kemoterapiaan. Kun kaikki primaarikasvainten hoitokurssit on suoritettu, tehdään diagnoosi sen regressiotason määrittämiseksi. Jos keuhkojen yksittäisiä vaurioita esiintyy, jos ensisijainen vaurio kovettuu, on mahdollista suorittaa toimenpide toissijaisen leikkauksen poistamiseksi. Tarvittaessa nimeä muutaman lisää sytostaattikursseja.

Metastaasit sisäelimissä aiheuttavat erilaisia ​​komplikaatioita. Ne voivat aiheuttaa potilaan kuoleman.

Luun sarkooma: ennuste

Potilaan ennuste riippuu:

  • kasvaimen koko ja sen lokalisointi. Pienemmän solmun irrottaminen sääriluussa tai käsivarressa on helpompaa kuin orion sarkooma, joten jälkimmäisessä tapauksessa ennuste on huonompi;
  • taudin vaiheita. Ennen kuin kasvain on levinnyt koko kehon, viiden vuoden elinajanodote monimutkaisen hoidon jälkeen havaitaan 70-90 prosentilla potilaista. Jos vaiheen 4 sarkooman diagnosoidaan, ennuste on huono: 10-15% 5 vuoden eloonjäämisestä;
  • histologisen tyypin sarkooma. Kuten aiemmin mainittiin, jokaisella lajilla on erilainen kasvuvauhti. Aggressiivisimmat osteosarkoomat ovat kohtalokkaita koko vuoden. Retikulosarkoomalla vain 30% potilaista voi elää 5 vuotta. Parostal osteosarkooma, jolla on hidas kurssi, on hyvä ennuste. 5-vuotinen eloonjäämisaste on 70-80% ja 10-vuotias - 30%;
  • monimutkaisen hoidon mahdollisuudet ja radikaali leikkaus. Niinpä Ewingin sarkooman kanssa 5 vuoden eloonjäämisaste vain sädehoidon jälkeen on vain 10% ja yhdistetyn kemoterapian hoidon jälkeen - 40%.

Tautien ehkäisy

Sarkooman ehkäisy on tunnistaa vaarassa olevat ihmiset ja tehdä säännöllisiä tutkimuksia. Tämä pätee erityisesti niille, joilla on aiemmin ollut muita hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia, jotka olivat aiemmin altistuneet säteilylle ja joilla oli syöpäperäisiä sukulaisia.

Jotta ehkäisisi ennalta ehkäiseviä sairauksia, jotka aiheuttavat usein luussarkoomia, on suositeltavaa suorittaa nopea kirurginen hoito. Sinun tulee myös muistaa aina koskemattomuutesi: vahvistaa sitä terveellisellä ruokavaliolla, vitamiineilla, urheilla jne.

Bone Sarcoman oireet

Jos henkilö kehittää luussarkooman, sen oireet taudin puhkeamisessa ilmenevät kipuina. Tämä on tällaisen patologian ovela: henkilö voi katsoa, ​​että kipu syntyy vammojen tai tulehduksen johdosta, ja sen poistamiseksi alkaa itsekäsittely. Mitkä ovat taudin tärkeimmät merkit, jotka tarvitsevat huomiota?

Miten sarkooma kehittyy?

Riskitekijöiden (kuten tupakoinnin, altistumisen ultraviolettisäteily- ja gammasäteilyn, geneettisten mutaatioiden, prekanceroiden, kemikaalien vaikutuksen ja epäsuotuisan perinnöllisyyden) seurauksena ihmisen sidekudos alkaa hallita kontrolloimattomasti. Sarkooma eroaa syövästä, joka muodostuu sidekudoksesta, ei epiteelikudoksesta.

Kasvaimen kasvaessa se tunkeutuu vähitellen naapurisoluihin ja alkaa tuhota ne. Kudosleikkauksella on vaaleanpunaista väriä ja muistuttaa kalan lihaa. Ulkomaalaisen koulutuksen johdonmukaisuus on pehmeää. Sillä ei ole merkittäviä rajoja ja siirtyy vähitellen terveelliseen kudokseen.

Kasvainsoluja levitetään vähitellen verenkierrossa koko kehossa. Näin muodostuu etäpesäkkeitä - sidoksissa olevia kasvaimia tai toissijaisia ​​fokaaleja. Saman poistaminen johtaa usein uusiutumiseen. Se riippuu siitä, missä kasvain sijaitsee. Usein se voi vaikuttaa aluksiin ja hermoteihin.

Sarcomat ovat harvinaisia. Voidaan havaita aikuisten lisäksi myös lapsilla. Useimmissa tapauksissa ne havaitaan 30-60-vuotiailla potilailla.

Luusto sarkooman esiintyminen

Luunmuodostuksen oireet jalat tai kädet alkuvaiheessa ilmenevät kipuina. Ne eivät liity harjoitukseen tai kehon asentoon. Aluksi kipu esiintyy episodisina. Jatkossa niitä säilytetään tietyissä ruumiinosissa.

Kipun luonteella on joitain erityispiirteitä:

  • ne ovat pysyviä;
  • useimmat potilaat kuvaavat niitä kipuisina;
  • levossa ovat pienet;
  • yöllä kipu voimistuu ja aiheuttaa ihmisille unettomuuden syntymistä.

Luussarkooman tutkiminen paljastaa, että tuumorimassa on tiheä ja liikkumaton. Sillä ei ole selkeitä rajoja. Palpataation aikana epämukavuutta ei tapahdu; joissakin tapauksissa on kohtalaista kipua.

Kun tauti etenee, kasvain leviää koko raajojen luista. Luukudoksen hauraus kasvaa, mikä aiheuttaa murtumia pienen fyysisen rasituksen vuoksi. Suuri kasvain näkyy lääkärintarkastuksen aikana, mutta sen kasvaessa ihon väri ei muutu. Sisätaudin lisääntymisen vuoksi potilaat siirtyvät lepotilaan. Lapset saattavat kokea vatsan kipua, oksentelua, pahoinvointia.

Lyhyesti reisiluun kasvaimesta

Tällaisen sarkooman esiintyminen voi liittyä joko tuki- tai liikuntaelinten vaurioon tai pahanlaatuisen leesion metastaasissa. Joskus reisiluussa saattaa esiintyä metastaaseja pahanlaatuisista kasvaimista.

Kun lonkan sarkooma etenee, tauti leviää polven tai lonkan nivelessä. Jos pahanlaatuinen prosessi kehittyy nopeasti, niin mukana olevat kudokset ovat mukana.

Kun rustopinta vaikuttaa, muodostuu chondroosteosarkooma. Luun rakenne heikkenee vähitellen, mikä lisää reisiluun murtumien riskiä. Kipu-oireyhtymä johtuu hermopäätteiden puristamisesta. Joskus kipu leviää koko alaosaan, mukaan lukien sormet.

Jos sääriluun luu vahingoittuu, lääkäri usein diagnosoi osteosarkooma. Usein tällainen kasvain kehittyy lähellä paikkoja, joissa isot verisuonet sijaitsevat. Henkilön pienien fyysisten vaikutusten vuoksi jalat luiden murtumat voivat kehittyä. Tämä kasvain metastasoituu keuhkoihin ja muihin luihin. Fluoroskopian tulosten mukaan keuhkojen pieniä pahanlaatuisia kasvaimia ei yleensä tunnisteta. Femoraalinen sarkooma voi aiheuttaa metastaasien kehittymistä lähes koko kehossa.

Olkapään sarkooma

Kehityksen alkuvaiheessa tämä patologia ei välttämättä ilmene. Maligniteetti on piilossa lihaskudoksen alle, ja ajan mittaan kasvain metastasoituu luukudokseen. Taudin edetessä seuraavat oireet näkyvät:

  • verisuonten vaurioituminen (ne puristuvat, koska tämä heikentynyt verenkierto kudoksiin);
  • hermovaurio tapahtuu, jolloin kipu häiritsee henkilöä;
  • yleensä käsi alkaa satuttaa kaikkialla;
  • potilas tuntee ryömiä ryömiä;
  • olkapään lihasdystrofia kehittyy, minkä johdosta se heikkenee vähitellen, kun taas potilas korjaa hienojen motoristen taitojen rikkomista;
  • patologian kehityksen vuoksi luun voimakkuus vähenee ja henkilö vähitellen muuttuu haavoittuvammaksi murtumille;
  • hartioiden yhteydestä aiheutuu tuhoisia muutoksia ajan myötä, minkä vuoksi potilas rajoittaa merkittävästi liikkumisvapautta (henkilö ei voi nostaa kättä tai vetää sitä takaisin).

Usein olkapään sarkooma voi olla toissijainen patologia. Se kehittyy imusolmukkeiden, kaulan, selkärangan leviämien metastaattien vuoksi. Joskus olkapäässä on metastaaseja muista soikeista.

Otsalehmän sarkooma

Usein sitä luonnehditaan osteogeeniseksi. Se voidaan sijoittaa niskakyhmyyn tai etuosaan. Jos potilaan epäillään sairastavan leukaa osteogeenisen sarkooman, sen oireet voivat ilmetä jo nuorena. Yleensä pahanlaatuinen kasvain on laaja pohja, litteä muoto pallo.

On invasiivinen ja endovasalis sarkooma. Tumman ensimmäinen muoto muodostaa kallon luista ja kasvaa sisäänpäin. Oireet ovat seuraavat:

  • lisääntynyt kallonsisäinen paine;
  • kipu päähän;
  • kasvojen innervaation rikkominen.

Tällaisen kasvaimen muodostumisen diagnoosi on mahdollista vain röntgensäteillä. Kasvain voidaan havaita varjona. Tällainen diagnoosi voi myös määrittää kasvaimen kasvun suunnan (se voi kasvaa joko kallon ontelossa tai etusuo- len suunnassa). Jos tämä kasvain etenee hitaasti, se voi aiheuttaa potilaan pääasiassa kosmeettisia haittoja.

Lantion luiden sarkooma

Tämä kasvaimen muodostuminen on harvinaista. Yleensä Ewingin sarkooma sijaitsee tässä paikassa. Tauti esiintyy pääasiassa miesten keskuudessa. Joskus se tapahtuu nuorten keskuudessa. Ewingin sarkooman oireet ovat:

  • tylsä ​​kipu lantiossa, perineumissa ja pakaroissa;
  • kehon lämpötilan nousu (se ei kestää pitkään, joskus potilas ei saa kiinnittää huomiota siihen, koska oire ei tuota haittaa);
  • kipu kasvaa kävellessä tai juoksemisena;
  • kasvaimen kasvaessa kipu leviää muihin elimiin ja kudoksiin;
  • jos kasvain on lähellä ihoa, se voi kohota;
  • kasvaimen kasvaessa iho vähitellen vähenee, sen kautta näkyy verisuonten muoto;
  • verisuonten puristamisen vuoksi kipu voi levitä koko kehoon;
  • Koulutuksen kasvu heikentää miesten seksuaalista toimintaa.

Sellaiselle sarkoomalle on ominaista korkea maligniteetti. Kun intensiivinen eteneminen alkaa, varhaiset metastaasit, jotka vaikeuttavat ennusteita.

Parostalny sarkooma

Tämä on pahanlaatuisen luusairauden muoto. Se on suhteellisen harvinaista. Parostalin sarkooman ominaisominaisuus on sen alhainen kasvuvauhti. Jotkut asiantuntijat ovat taipuvaisia ​​uskomaan, että ne eivät ole maligniteetin luontaisia ​​ominaisuuksia.

Tyypillinen paikka tämän tyyppisen sarkooman kehittymiselle on polvinivel. Tällä alueella patologia diagnosoidaan yli puolessa tapauksista. Joskus pahanlaatuinen prosessi kehittyy sääriluussa.

Noin 70% parostalnysarkooman tapauksista esiintyy yli 30-vuotiaana. Erittäin harvoin tällainen kasvain esiintyy lapsilla ja yli 60-vuotiailla potilailla. Parostaloskarsinoiden esiintymistiheys ei ole riippuvainen sukupuolesta. Kasvaimen yleiset kliiniset oireet voivat joskus kasvaa pitkään. Niinpä on olemassa tapauksia, joissa sarkooma on edennyt 15 vuoden ikäisenä.

Joskus jalkojen pahanlaatuinen vaurio tapahtuu. Kirurginen toimenpide on tässä tapauksessa tehokas, mutta se ei takaa toistumisen toistumista.

Mitä tapahtuu kehossa taudin jälkimmäisissä vaiheissa?

Kehityksen alkuvaiheessa lääkäri diagnosoi mäkistä ja kiinteää koulutusta. Liikkeen liike ei ole rajoitettu. Ajan myötä kasvain muuttuu pahanlaatuisemmaksi. Kipu oireet kasvavat, nivelen toiminta häiriintyy. Alkuvaiheessa ilmenevä kipu on yhä selvempi. Lihaksen dystrofian ilmiöt monistuvat.

Useita metastaaseja esiintyy sarkooman vaiheessa 4. Tällä hetkellä potilasta on vaikea liikkua ja hänen on pakko jäädä lepotilaan. Tässä vaiheessa on erittäin epäsuotuisa ennuste ihmisille.

Sarkooman ajankohtainen diagnoosi helpottaa hoitoa. Jos leikkaus suoritettiin varhaisvaiheen aikana, relaksaation todennäköisyys vähenee. Viiden vuoden eloonjäämisaste on näissä tapauksissa melko korkea. Viimeisessä vaiheessa se laskee jyrkästi. Massiivisilla ja useilla metastaaseilla on erittäin huono ennuste.

Luun sarkooma

Luuran luut ovat kehon tukirakenne, mutta jopa vahva järjestelmä voi altistua maligniteetille, josta tulee pahanlaatuisten solujen lokalisointipaikka.

Termi "sarkooma" on yhteinen termi useille määritelmille pahanlaatuisista kasvaimista, jotka voivat muodostua erilaisista sidekudoksista. Tärkein ero pahanlaatuisen ja hyvänlaatuisen kasvaimen välillä on sen nopea ja jopa progressiivinen kasvu sekä usein toistuvia relapseja.

Taudin ominaisuudet

Luun sarkooma on jaettu kahteen päätyyppiin:

  • ensisijainen - syöpäsolujen esiintyminen luukudoksessa;
  • sekundääriset - metastaasit sidekudoksessa, jotka antavat primaariset tuumorit keuhkoihin, maitorauhaset.

Kasvain kehittyy luukudoksesta, muodostaen epätyypillisiä. Tilastojen mukaan 14-27-vuotiaille ihmisille syntyy pahanlaatuinen luukasvain ja miesten sukupuoli kärsisi eniten.

Kasvaimen solukokoonpanon ominaispiirteistä ja sen histologisesta rakenteesta riippuen on olemassa useita luustosarkoomaarvoja, niiden erot ovat nähtävissä Internetissä olevissa kuvissa:

  • osteosarkooma - on peräisin luuston rakenteesta ja sitä esiintyy useimmiten;
  • kondrosarkooma - esiintymistiheys vie toisen sijan paikalleen, missä on rustokudoksia;
  • diffuusi endoteliooma - esiintyy paitsi luissa, jotka ovat useimmiten lantiossa, kylkiluissa, olakkeissa, käsivarsissa ja jaloissa;
  • fibrosarkooma - löytyy raajojen ja leukojen luista, mutta useimmiten vaikuttaa pehmytkudoksiin;
  • jättisolukasvain - voi olla läsnä hyvänlaatuisessa tai pahanlaatuisessa muodossa. Yleisimpiä polvissa ja käsissä.

Suurimmat riskitekijät

On olemassa erityisiä olosuhteita, jotka lisäävät useita kertoja luusyövän todennäköisyyttä - sarkooma:

  • perinnöllisten sairauksien esiintyminen;
  • Pagetin prekancerosairaus, joka voi aiheuttaa rakenteiden epänormaalia kasvua;
  • suuria säteilyannoksia. Tämä ei koske mikroaaltouuneissa, matkapuhelimissa, kodinkoneissa tuottamattomia ionisoimattomia säteitä;
  • kantasolujen siirto;
  • mekaaninen vaurio skeletonin elementeille.

Tähän mennessä patologian tarkkoja syitä ei ole voitu todentaa, mutta tutkijat ympäri maailmaa ovat jatkuvasti etsimässä. Loppujen lopuksi selkeä ymmärrys epäonnistumisten suhteesta DNA: ssa ja solujen degeneraation alkaessa auttaa välttämään hirvittävän taudin.

Patologian oireet ja ilmentymät

Alaraajan sarcoma tai mikä tahansa muu eroaa siitä, että kehityksen alkuvaiheessa ilmenee kipu-oireyhtymä, joka ei riipu fyysisestä rasituksesta. Lisäksi täysin rennossa tilassa ei ole helpotusta. Patologisen prosessin kehittyessä kipun voimakkuus ja luonne muuttuvat. Ajoittaisesta, tylsästä luonteesta johtuen se alkaa vähitellen syväksi. Selkeä merkki luussarkooman käytöstä on, että yöllä tilanne pahenee entisestään, eikä kipulääkkeiden käyttö tuo mitään tulosta.

Joissakin vaiheissa ihon alla vaurion alueella on tiheä sakeus, jolla ei ole selkeitä rajoja ja on tuskallista palpataatiolla. Ihon välittömästi turvotuksen yläpuolella oleva kuori kuumenee, samaan aikaan saphenous-suonet laajenevat.

Seuraavassa vaiheessa luustoskoomaa oireet esiintyvät likimääräisten nivelten heikentyneen toiminnan muodossa. Taudin saavuttamiseksi laajamittainen kasvain vaikuttaa toiminnallisiin soluihin, itse luu muuttuu hauraaksi, minkä seurauksena kaikki vammat voivat johtaa murtumiseen. Jos näin tapahtuu, kasvaimen kehittyminen kiihtyy vieläkin enemmän.

Lonkan sarkooman erityisten oireiden lisäksi, joita voidaan nähdä kuvassa, on ilmenemismuotoja:

  1. lisääntynyt kehon lämpötila;
  2. ennen oksentelua;
  3. huonovointisuus ja heikkous;
  4. leukosytoosi;
  5. joskus potilaalla on kuumetta.

Usein taudin kliinisen sairauden ilmenemismuoto on syklistä, joskus se johtaa väärinkäsityksiin diagnoosin suhteen. Esimerkiksi kipu tämän sairauden olosuhteissa voi joko voimistua tai laskea. Lääketieteellisessä käytössä on ollut tapauksia, joissa potilaan oireita esiintyi yli kolme kuukautta ennen kuin hänet diagnosoitiin oikein. Mitä tahansa sairauden ilmenemismuotoja ei ole ilmeinen, sinun on aina neuvoteltava välittömästi lääkärin kanssa, joka tekee tarkan diagnoosin ja määrittelee oikean hoidon.

Erityisen tärkeää on ehkäistä luussarkooman viimeisen vaiheen kehittyminen, koska tällaisissa olosuhteissa kasvain ulottuu luuston rungon ulkopuolelle. Tämä tila on vaarallinen, koska potilaan vaikeus liikkua ja kävelemistä vaikeuttaa, ja elin vikoja kehittyy. Ympäröivien kudosten itävyydellä on tiettyjä vaikutuksia:

  1. jos verisuonten vaurioituminen heikentää verenkiertoa, jonka seurauksena raajakudos on immobilisoitu ja sisäinen verenvuoto on mahdollista;
  2. hermovaurioihin liittyy vakavia kipua ja heikentynyttä kärsimystä;
  3. virtsan erittymisestä elimistöstä johtuvien prosessien rikkominen ja hydronefroosi kehittyy kokonaisvaltaisesti retroperitoneaalisella tilalla;
  4. rintakehän ja kaulan keskimmäisen osan elimiin kohdistuva vaurio on riittämätön nielemisnopeuden ja hengityksen prosesseissa.
Lasketaan hoitokustannukset Israelissa

Diagnostiset ja terapeuttiset toimenpiteet

Leikkaus ja endoprosteetit

Diagnostiikkatoimenpiteisiin kuuluvat röntgensäteily, ultraääni, tomografia, radioisotooppitekniikan käyttö, biopsia ja angiografia.

Viime aikoihin asti vain raajaraajojen amputaatio oli mahdollista, mutta tämä ei myöskään voinut antaa 100 prosentin positiivista tulosta. Ajan myötä kehitettiin erityisiä hoitomenetelmiä, jotka auttoivat pääsemään eroon pahanlaatuisista kudoksista ja ennen kaikkea - jalkojen tai käsien toimivuuden säilyttämiseksi.

Joten, jos sarkoomalla ei ole aikaa osua pehmytkudoksiin, suoritetaan segmentaalinen säästötoimenpide, johon kuuluu myöhempi endoproteettien korvaaminen. Mutta joskus amputointi on välttämätöntä. Leikkauksen lisäksi käytetään myös hoitomenetelmiä, kuten:

Ja muistakaa, että luusyöpä ei ole lause. Huolellinen terveydentila, riittävä hoito ja laadukas kuntoutus auttaa sinua selviytymään taudista.

Eturauhassyöpä on monimutkainen mies.

Vain muutamia vuosikymmeniä sitten katsottiin.

Käsin sarkooma

Sarcoma - pahanlaatuinen kasvain, joka ei ole sidottu mihinkään elimeen, kehittyy erilaisista sidekudoksista, sillä on ominaisuuksia, jotka riippuvat suoraan kudoksen tyypistä, josta se kehittyy. Sarkoomat ovat toissijaisesti kuollei- suudessa epiteelisyövän jälkeen. Se vaikuttaa kasvaimiin 50 prosentilla alle 35-vuotiaista lapsista ja nuorista. Käsien sarkooma yleensä useimmissa tapauksissa kehittyy yhdestä raajasta.

Käsin sarkooma

Varren sarkooma voi alkaa varren ja olkapään sarkooman olkapäästä, vaikuttaa varren luuhun, käsivarren pehmeisiin kudoksiin, kyynärliitokseen, kyynärvarteen, ranteeseen. Brachial-sarkooma esiintyy useimmiten muiden kasvainten metastaasissa. Myötävaikuttaa sormen kehittymiseen olkapäästä kärsivillä alueellisilla imusolmukkeilla, jotka sijaitsevat pään, rinnassa ja solisluuissa.

Luuran sarkooman käsivarsi (olkapää) on luonteenomaista taudin tietyn luonteen vuoksi - sarkooma kasvaa solmussa tai koko luun pituudelta, kasvun aikana sarkooma alkaa vähitellen puristaa aluksia ja hermopäätteitä. Luuston rakenne heikkenee, luut rikkovat jopa lievän vamman aikana. On kipua, joka tarttuu koko käteen, tunne puutumista ja polttamista. Kun olakkeen liitäntä on vaurioitunut, varsi menettää liikkuvuutensa, on olkapään alueella voimakas kipu, joka antaa kyynärvarren ja käden.

Kyynärvarren sarkooma (osteogeeninen) kehittyy kyynärvarren luista ja tuhoaa luurakenteen. Johtuen siitä, että luut ovat ohuita, ne kärsivät nopeasti kasvaimesta, joka usein rikkoo. Se voi ilmetä solmuna tai levitä pitkin sädettä tai ulnaa (periosalisarkooma), ja se voi vaikuttaa molempiin luihin. On voimakasta kipua, turvotusta, heikentynyttä herkkyyttä, käsien motorista aktiivisuutta. Rikkoi käden työtä.

Pehmytkudossarkoomilla on usein epäsuotuisa lopputulos johtuen metastaasien varhaisesta puhkeamisesta. Sarkooman sijainti raajoissa, kasvaimen pieni koko, nuori ikä, kasvaimen varhainen havaitseminen - ovat positiivisia tekijöitä eloonjäämisen parantamiseksi. Kyynärvarren pehmytkudosten sarkooma ilmaantuu nopeasti, hermopäätteitä ja alkyylin aluksia, sarkooman sijainnin mukaan, häiriöitä: sormien fyysinen aktiivisuus vähenee, ranne vähentää ranteen taipumustoimintaa. Kyynärvarren pehmytkudosten sarcomaan liittyy turvotus, kipu, raajojen tunnottomuus, kynsilevyn muoto muuttuu, verenkierto häiriintyy ja kehittyy gangreenia.

Kyynärvartalon sarcoma vahingoittaa hermopäätteitä, verisuonia, jotka ovat vastuussa käden työstä. Alarivin ravinto on rikki, kyynärliitos tuhotaan. Kyynärliitoksen sarcomaan liittyy kipu liikuttaessa käsivartta, joka ulottuu tai taipuu käsivarsiin, jolloin käden liikuttaminen on erittäin vaikeaa.

Käsien sarkooma ja sairauden syyt

Sarkooman syyt ovat monet:

  • Geneettinen alttius
  • Traumaattiset vammat, vieraat elimet kudoksissa
  • immuunipuutos
  • Kemoterapian altistuminen, säteily
  • Onkogeenisten virusten vaikutus
  • Komplikaatio leikkauksen jälkeen patologisten prosessien seurauksena - heikentynyt imusolmukkeiden virtaus
  • Elintensiirto
  • Immunosuppressiivinen hoito
  • Tuntemattomat syyt

Olkapään sarkooman kehittymisen syy ovat rintojen, pään, selkärangan, kaulan ja rinnan kasvaimet. Hyvin usein ei ole mahdollista määrittää sarkooman kehityksen syytä.

Armsarkooma: hoito

Käsien sarkoomaa käsitellään kirurgisten menetelmien, kemoterapian, säteilyn avulla. Erityisen hoidon tai yhdistelmähoidon käyttö riippuu potilaan iästä, taudin vaiheesta, sarkooman tyypistä, kasvaimen sijainnista ja potilaan tilan vakavuudesta. Varren ostseosarkooma vaatii usein raajan poistamista ja protetiaa.

Käsi-sarkooma voi olla hyvin erilaistunut (hoidettu leikkauksella, joskus kemoterapialla, radioisotooppisäteilyllä), kohtalaisen erilaistettuna (käytetään yhdistettyä hoitomuotoa) tai huonosti erilaistuneita (usein metastaaseja, kuuluvat aggressiivisiin sarkoomiin, käytetään yhdistettyä hoitomuotoa).

Luun sarkooman syyt, sen vaiheet ja hoito

Sarcoma on pahanlaatuinen kasvain, joka sijaitsee pääasiassa kovissa kudoksissa (nivelet, rusto ja luukudos). Siksi, että luussarkooma on onkologinen sairaus, mutta sen ulkonäön luonne ei ole tiedossa.

Pohjimmiltaan, syyt, joiden vuoksi pahanlaatuinen kasvain esiintyy luissa, liittyy muiden elinten syöpäsairauksien esiintymiseen, kehon liikkuvimmat osat muodostuvat.

Luunpatologian syyt

Yleensä luustokasvaimen ulkonäön syyt eroavat toisistaan:

  • virusten toiminta;
  • lisääntynyt luukudoksen kasvu;
  • vaarallisten kemiallisten aineiden, syöpää aiheuttavien aineiden toiminta;
  • kuitumainen dysplasia;
  • Pagetin tauti;
  • vammoja.

oireet

Luuvaurion tärkeimmät oireet liittyvät kipuihin. Kipu on syvä, voimakas, progressiivinen, pysyvä tai taipuvainen. Ne eivät ole riippuvaisia ​​kehon asemasta tai fyysisestä rasituksesta. Yleensä potilaat kärsivät voimakasta kipua yöllä, joten he kärsivät unettomuudesta.

Muita oireita luussarkooman suhteen ovat seuraavat:

  1. tavanomaisen toiminnallisuuden häiriintyminen paikassa, jossa luussarkooma ja Ewingin tauti kehittyvät;
  2. turvotus kyseisellä alueella, laskimoverkon ulkonäkö raajoissa;
  3. patologisten murtumien esiintyminen;
  4. voimakas painon lasku;
  5. unettomuus;
  6. kuume ja anemia;
  7. nopea väsymys ja heikkous.

Loppuvaiheessa taudin oireet liittyvät akuutti kipu, kipu, metastaasi ja lihasten atrofia. Sarkoomissa kasvain on tiheä, kiinnittynyt luuhun eikä sillä ole selkeitä rajoja. Taudin asteittaisen etenemisen myötä toiminnalliset solut tuhoutuvat ja luun hauraus ilmenee.

Luussarkoomien karakterisointi

Luukoskooma on seuraavista tyypeistä:

  • femoraalinen sarkooma;
  • vahingoittuminen sääriluussa;
  • olkapään vaurio;
  • lonkan vaurio, etuleikka, kallo;
  • Ewingin sarkooma.

Nauha-kasvain voi olla ensisijainen tai sekundaarinen luonne, se esiintyy yläraajassa tai metastaasi. Kun patologisen prosessin eteneminen ulottuu polviin tai lonkkaliitokseen. Lyhyessä ajassa prosessi kaappaa viereisen pehmytkudoksen. Viereisten nivelten rustojen käytön seurauksena on femoraalinen chondroosteosarkooma.

Sääriluun sarkooma on suosittu osteogeenisten kasvainten keskuudessa, kehittyy raajan luista ja se sijaitsee suurien nivelten ympärillä (lähinnä lähellä reiden ja tibian luiden luita). Vaurioalueella luustorakenne muuttuu, nivelet muuttuvat hauraaksi ja hauraaksi.

Nykyään tiedetään erilaiset luun osteogeeniset sarkoomat (Ewing mukaan lukien), jotka eroavat luun negatiivisen vaikutuksen tasosta. Ennen patologian hoitoa aloitetaan taudin tärkeimmät oireet.

Alaraajan leesio viittaa luukudoksen toissijaisiin vaurioihin, eli se kehittyy rungon sarkooman takia. Kasvun alkuvaiheessa humerus-kasvaimella ei ole merkittäviä merkkejä. Se sijaitsee lihaksikudoksen alla, jossa patologian asteittainen eteneminen lisää puristusta ja vahingoittaa verisuonia ja hermoja. Kun brachial sarkooma leviää hermoplexus, tämä alue tulee kivulias ja liikkeen liikkuvuus vähenee.

Kun etusolusarkooma vaikuttaa kallon silmäluomaan ja etusuuntaisiin alueisiin, tämä lisää kallonsisäistä painetta. Ennen patologian hoitoa on määrätty röntgentutkimus.

Lantion luussarkooma on lokalisoitu samalla tavalla kuin Ewingin kasvain. Lantion luukudoksen alkuvaiheisiin liittyy tylsiä kipuja, lisääntynyt kehon lämpötila. Kasvaimen kasvaessa elimet puristetaan, iho muuttuu ohuemmaksi ja läheiset verisuonten puristetaan.

Merkkejä luu-syövästä

Ileaalinen kasvain tai Ewingin sarkooma leviää tasaisille luille. Jos aium-vaiheen vaikeaselkoisuus on havaittavissa alkuvaiheissa, se havaitaan usein metastaasissa keuhkoihin, joiden hoito on mahdotonta.

Riippumatta Ewingin sarkooman leviämisestä putkimaisille luille, kasvain voidaan havaita myös tasomaisissa luissa (mukaan lukien ileum).

Lapsissa pääasiassa luussarkoomaa edustaa Ewingin kasvain ja osteosarkooma. Nämä ovat luukudoksen syöpävaurioita, jotka muodostuvat pahanlaatuisista soluista. Vaurio esiintyy pääasiassa putkimaisissa luissa, mikä vaikuttaa metafyysin. Ewingin sarkoomassa voi vaikuttaa rasva- ja lihaskudoksiin sekä jänteisiin.

Kehitysvaiheet

Tällä taudilla on neljä kehitysvaihetta, joista jokaiselle on ominaista yksittäiset oireet.

Ensimmäisessä vaiheessa kipu ja epämukavuus voivat olla poissa kasvaimen pienen koon takia, ja tuumorin lokalisoinnin alueella luuskipu on toisen vaiheen ominaispiirre.

Kasvaimia 3 kehitysvaiheessa, metastaasi, lisääntynyt kipu ja koon kasvu ovat luontaisia. Viimeisessä vaiheessa tautia pidetään vaikeana parantaa ja laiminlyödä, koska metastaasit hajoavat monissa elimissä, koska uuden kasvun koko on suuri, muut elimet puristetaan.

diagnostiikka

Ennen nivelten ja luiden patologian hoitoa aloitetaan diagnoosi. Se tehdään kipu oireiden perusteella, kehon terveydelle heikentyneeksi. Lisäksi suoritetaan röntgenanalyysi, tuumoripitoisuuden biopsia, laskennallinen tomografia, luun tarkistus, MRI ja verianalyysi.

Luun sarkooman hoidon valinta

Kuten muiden sarkoomien hoidossa, menetelmät valitaan kasvaimen kehityksen vaiheiden mukaan. Hoito taudin varhaisemmissa vaiheissa on tehokkaampaa.

Hoidon prosessissa käytetään seuraavia lääkkeitä: adriamysiini, imidatsoli-karboksamidi, metotreksaatti, syklofosfamidi.

Ewingin sarkooman polven röntgenkuvaus

Kirurginen hoito sisältää loukkaantuneen raajan amputaatiot tai lieventämisen. Vaihtoehto leikkaukselle on sädehoito ja huumeiden käyttö antitumorivaikutuksella.

Ehkäisevät toimenpiteet ja ennuste

Jopa modernin hoidon avulla ei voida taata patologian täydellistä regressiota. Eli pahanlaatuisia kasvaimia on vaikea hoitaa, joten on parempi vähentää niiden esiintymisriskiä. Ehkäiseviin toimenpiteisiin kuuluu systemaattisen tutkimuksen läpikäyminen, eroon huonoista tavoista, lisääntyneestä liikunnasta, elämäntapojen ja ruokavalion muutoksista.

Luusairauden ennuste määritetään eri tekijöiden objektiivisen arvioinnin ja potilaan yleisen tilan mukaan. Nykyaikaisten kemoterapian, sädehoidon ja kirurgian menetelmien käyttö lisää potilaan selviytymistä.

Käsivarren ja olkapään sarkooma

Armsarkooma on pahanlaatuinen neoplasma, joka esiintyy, ei niin usein kuin alemman ääripäiden sarkooma. On olemassa useita erilaisia ​​käsi-sarkoomia, ne kaikki riippuvat kasvaimen sijainnista ja sen tyypistä. Tarkastellaan tärkeimpiä vaurioita, joiden katsotaan olevan pahanlaatuinen kasvain.

Lonkan kudoksissa ja elimissä syntyy yleensä toissijaisia ​​sarkoomia, toisin sanoen muiden kasvainlähteiden metastaaseja. Ja tämä ei ole yllättävää, koska kyynärvarren alueella on monia alueellisia imusolmukkeita (mediastinaalinen, sublingvaalinen, submandibulaarinen, kainalosaalinen). Kasvaimen leviäminen käden olkavyöhykkeelle tulee kaulan, rinnan, pään, kaulan ja rintakehän sarkoomista. Joskus metastaasi diagnosoidaan muualla kehossa.

Sarsomaa käsivarren luusta

Runkosarkooman metastaasista johtuva pahanlaatuinen kasvain. Varhaisessa vaiheessa sarkooma etenee oireettomasti, mutta kasvainsolmu vähitellen kasvaa lihaskudoksen alla ja alkaa levitä koko luun kehoon. Kasvain kasvaa nopeasti kokoa ja alkaa vahingoittaa ja puristaa olkavarren muodostumista olkapäästä ja aluksista. Sarkooman vuoksi luustorakenteet vähenevät merkittävästi, minkä vuoksi potilas kärsii tavallisista loukkaantumisista johtuen.

Kun sarkooma alkaa kasvaa, se koskettaa olkapään hermoplexusta ja innervoi koko raajan. Johtuen puristuksen hermoratoja, kipu leviää koko käsivarrella, hyppysiinsä aiheuttaen tuntohäiriöt. Tästä johtuen potilas tuntee polttavan tunteen, puutumisen, käden heikkenemisen moottoritoiminnot.

Karvan pehmytkudosarkooma

Pehmeän kudoksen neoplasma on peräisin verisuonikudoksen soluista tai sidekalvon lihaskerroksista, jotka tukevat hermosoluja. Tällaisia ​​sarkoomia diagnosoidaan nopeasti, koska ne ilmenevät kehityksen alkuvaiheissa. Sarkooma aiheuttaa kipua kasvaimen lokalisoinnin alueella.

Neoplasma kasvaa hyvin nopeasti muutaman viikon kuluttua, sarkooma voidaan tunnistaa myös visuaalisesti. Neoplasmalla on kasvaimen ulkonäöltään ulkonäöltään ihon muutos sen yli. Koska kasvain laajenee nopeasti, tämä johtaa heikentyneeseen aistien ja motorisen aktiivisuuden koko raajan. Potilas tuntuu kylmältä kädessä, käsien turvotus ja sormien puutuminen tuntuvat.

Kyynärliitoksen sarkooma

Kyynärliitoksessa on verisuonia ja monia hermoväyliä, jotka ovat vastuussa varren ja sen voiman tunkeutumisesta. Kaikki alukset ja hermot sijaitsevat lähellä toisiaan, joten pieni sarkoomi vahingoittaa kaikkia muodostelmia. Sarcoma alkaa tuhota kyynärnivelen. Potilas tuntee epämiellyttävän kipua yrittäessään taivuttaa ja joustaa käsivartta. Kasvain kasvaa nopeasti, tunkeutuu liitoksen halkeiluihin ja muodostaa lisäkierroksia.

Olkapään sarkooma

Olkapään sarkooma on pahanlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa olkapään lihaksisiin ja kudoksiin. Sarcoma voi olla primäärinen ja toissijainen, toisin sanoen se voi ilmetä muiden kasvainten aiheuttamien metastaattien seurauksena. Metastaasin esiintyminen johtuu siitä, että hartioiden alueella on useita imusolmukkeita, jotka läpäisevät alueen. Olkapään sarkooma voi johtua kaulan tai pään kasvaimesta, rintarauhasista, yhdestä selkäydestä. Useimmiten olkapään sarkooma on lokalisoitu deltoidi lihaksen yläosassa.

Tehokkain tapa hoitaa tällaista sarkoomaa on leikkaus. Onkologinen kirurgi poistaa kasvaimen katkaisemalla vaikutuksensa. Tärkeä vaihe lääketieteellisessä hoidossa on ruumiin tutkiminen metastaasien ja kasvainten läsnäoloon muissa elimissä, järjestelmissä ja imusolmukkeissa. Käytä kirurgisen hoidon lisäksi kemoterapia- ja säteilyaltistustapoja. Onkologit valitsevat yksittäisen hoitokohdan jokaiselle potilaalle taudin ja metastaasin toistumisen estämiseksi.

Käsin sarkooma

Käsien sarkooma on yläraajan pahanlaatuinen kasvainroppi. Sarkooma voi olla osteogeeninen, eli infektoida luuta tai infektoida vain pehmeitä kudoksia. Tarkastellaan tarkemmin molempia pahanlaatuisia kasvaimia.

Käden osteogeeninen sarkooma

Tauti on luun vaurio haaran karva-alueella. Uutta kasvua voidaan diagnosoida kehityksen alussa. Sarcoma näyttää pieneltä törmäykseltä käsivarteen, joka kasvaa nopeasti ja laajenee. Käsin kuuluvan luun laitteen minkä tahansa osan kasvaimen vaurio vaikuttaa haitallisesti raajan toimintaan. Jos taudin kehittymisen aikana vaikuttaa nivelpintoihin, tämä johtaa kivun oireyhtymän kehittymiseen.

Käsien sarkooma on useimmiten paikallinen ranteenivelen alueella. Kasvain kasvaa niin suuri, että se alkaa puristaa hermoja ja verisuonia, jotka syöttävät sormet. Tämä johtaa siihen, että sormet menettävät herkkyytensä ja lihasten supistumisten voimakkuus vähenee merkittävästi. Kasvain leviää rustopintaan, mikä vain lisää kipu-oireyhtymää.

Pehmeän kudoksen sarkooma kädestä

Tämän tyyppistä sarkoomaa voidaan diagnosoida kehityksen alkuvaiheissa. Tämä johtuu siitä, että harja on innervoitunut ja verenkierto on runsaasti, ja kasvaimen takia pienet nivelsiteet ja lihakset alkavat toimia huonosti ja aiheuttaa kipua. Tämä johtaa aliravitsemukseen ja veren syöttöön kädestä, sen fyysisestä aktiivisuudesta ja herkkyydestä.

Käsien sarkooma voi levitä sormiin. Tällöin keuhkoputket nopeasti paisutetaan, ja kasvain jatkuu metastasoitumassa raajojen ylävartaloihin, jotka vaikuttavat uusiin kudoksiin.

Solisluun sarcoma

Sarkooma solisluun - maligniteetti, joka näkyy osa luuranko, joka yhdistää runko käsissä. Solisluu on altis usein vammoille ja murtumille, mikä on yksi sarkooman kehityksen taustalla. Soliskierron sarkooma voi olla ensisijainen ja toissijainen. Toissijainen sarkooma esiintyy muiden kasvainten ja kasvainlähteiden etäpesäkkeiden seurauksena. Solisluun solu voi vaikuttaa kaulaan, keuhkoihin, rintaan ja jopa vatsaan. Tauti etenee nopeasti ja sen kehitys riippuu sarkooman tyypistä.

Uuden solisluun kasvu on useimmiten Ewingin sarkooma. Ewingin sarkooma on pahanlaatuinen kasvain. Tämän tyyppisen sarkooman erityispiirteet: nopea ja aggressiivinen kasvu, aiemmin metastaasi. Solisluun sarcoma vaikuttaa pitkään putkimaisiin luihin kaikenikäisille potilaille, ja Ewingin sarkooma voi esiintyä myös pehmytkudoksissa ilman luumetastaa.

Scarlet sarkooma

Skalaarisoskooma on litteän kolmikulmaisen luun pahanlaatuinen kasvain. Koska lapaluu on rinnan takapinnalla, rintakehän taso voi kasvain metastasoitua rintaan ja tartuttaa rintakehän. Sarkooma voi esiintyä trauman seurauksena tai kehittyä muiden kasvainlähteiden metastaasin vuoksi.

Scarlet-sarkooma voi olla kondrosarkooma tai retikulosarkooma. Tauti diagnosoidaan röntgensäteillä. Tarvittaessa onkologi voi määrätä pistoksen tai avoimen biopsian. Olkapään sarkooman hoitoon kuuluu leikkaus ja interskapsulaarinen resepti. Metastaasissa käytetään säteilyaltistusta ja kemoterapiamenetelmiä kasvainsolujen tappamiseksi.

Käden sarkooman diagnoosi suoritetaan taudin varhaisvaiheissa, koska kasvain ilmenee nopeasti ja havaitaan myös silmämääräisesti. Diagnoosin aikana laskennallinen ja magneettinen resonanssikuvaus. Viimeisen diagnoosin tekemiseksi kudos otetaan kasvaimen kohdalta ja tutkitaan huolellisesti mikroskoopilla. Tärkein käsien sarkooman hoito on leikkaus. Käytettiin myös kemoterapia- ja säteilyaltistusmenetelmiä tuhoamaan syöpäsoluja ja estämään taudin uusiutuminen.

Meistä

Jos luuetäispesäkkeitä diagnosoidaan rintasyövän hoidossa, kuinka kauan he elävät, riippuu riittävästä ja oikea-aikaisesta hoidosta. Luumetasojen esiintyminen katsotaan erittäin vaaralliseksi komplikaatioksi syövän leviämisessä.