Metastaasit pahanlaatuisissa kasvaimissa

Rintasyövän käsite on todennäköisesti pelottavin diagnoosi useimmille naisille. Mutta on toinen epämiellyttävä termi, joka tuo modernit naiset, aivan samoin, paniikkiin. Tietenkin puhumme tällaisesta käsitteestä kuin etäpesäkkeet rintasyövän diagnosoinnissa.

Metastaasin prosessi katsotaan kaikkein epäedullisimmaksi, jos puhumme siitä, mikä voisi olla potilaan lopullinen ennuste.

Lisäksi, kun tarkastellaan metastaasien (usein imusolmukkeiden, luiden, keuhkojen, aivojen ja muiden) vaikutuksia, on huomattava, että tällaiset vauriot voivat joissakin tapauksissa olla niin globaaleja, että ne eivät ole yhteensopivia potilaan elämän kanssa.

Mikä on metastaasi ja metastaasi?

Metastaasit kääntävät muinaisesta Kreikasta "liikkuvat" tai "muuttuvat sijainnit". Metastaaseja kutsutaan kaukaisiksi toissijaisiksi fokseiksi primaarisesta patologisesta prosessista, jotka esiintyvät liikkuessa aiheuttaen taudin puhkeamisen.

Rintasyövän diagnosoinnissa metastaasissa voidaan kutsua niitä tuumorisoluja, mikro-organismeja, jotka voivat patologiansa pääasiallisista kohteista siirtää tietyn organismin kudosten kautta muihin elimiin (imusolmukkeet, aivot, luut).

Itse prosessi, jossa metastaasit alkavat muodostua, lääketieteessä kutsutaan metastaasimenetelmäksi. On kuitenkin tärkeää huomata, että saadut metastaasit, jotka vaikuttavat luihin tai muihin elimiin (rintasyövän diagnosoinnissa), ovat hieman erilainen sairaus kuin taudin banalinen relapsi.

Useimmissa tapauksissa rintasyöpäpotilaiden paljastuneet etäpesäkkeet ilmaisevat pahanlaatuisten kasvainsolujen tunkeutumisen systeemiseen verenkiertoon (tai imukudoksen verenkiertoon).

Jos metastaasit vaikuttavat luihin, elimiin, kuten maksaan, aivoihin tai keuhkoihin - tämä tarkoittaa, että pahanlaatuisen kasvaimen solut liikkuvat verenkierrossa. Mutta jos metastaasit vaikuttavat vain imusolmukkeisiin - tämä osoittaa taudin esiintyvyyden imunestejärjestelmän kautta.

Lääketieteellisessä mielessä rintasyövän (rintojen) diagnosoinnissa pahanlaatuisen kasvaimen yksittäiset solut voivat levitä koko kehon kahteen pääteemaan. Nimittäin tapa:

  • Hematogeeninen tyyppi (merkitys verenkierroksella, joka esiintyy potilaan kehossa).
  • Lymfosyyttinen tyyppi (suoraan olemassaolevissa imusuonissa).

Samaan aikaan lääkärit voivat havaita tällaisia ​​tuumorisoluja taudin kehityksen hyvin alkuvaiheissa.

Lisäksi joskus tietyn naisen immuniteettikapasiteetti sallii itsenäisesti estää pahanlaatuisten tuumorisolujen nopean leviämisen haavoittuneen rinnan rajoissa uusien metastaattisten fokusien muodostumisen, joita yleisesti kutsutaan etäpesäkkeiksi.

Mutta jonkin verran naisen immuunijärjestelmän väheneminen (heikentyminen) rintasyöpädiagnoosin yhteydessä ja voimakkaiden immunologisten vaikutusten estäminen aggressiivisten pahanlaatuisten kasvainsolujen kanssa voi johtaa nopeasti levinneeseen metastaaseihin, jotka vaikuttavat luihin, aivokudokseen tai imusolmukkeisiin.

Uskotaan, että rintasyövän etäpesäkkeet voidaan havaita sekä taudin kehityksen alkaessa että seuraavan relaksaation jälkeen.

Rintojen pahanlaatuisen tuumorin erityispiirteenä voidaan kutsua metastaasien kykyksi melko pitkäksi ajaksi pysyä lepotilassa (oikein piilevässä tilassa).

Rintasyövän etäpesäkkeet voivat tietyissä olosuhteissa "nukkua" viiden tai jopa kymmenen vuoden ajan, mikä merkitsee primaarisen kasvaimen radikaalin poistoa. Mutta sitten sairaus, joka vaikuttaa tiettyjen tekijöiden aiheuttamaan, voi jälleen havaita, vaikuttaen kaikkiin samoihin luihin tai imusolmukkeisiin.

Yleisimmät tapit metastaasissa rintasyövän hoidossa

Yleensä rintasyövän diagnosoinnissa lymfoogista tyyppiä oleva metastaasi ilmenee alueellisesti (toisin sanoen lähimpänä rintasyöpää) imusolmukkeisiin.

Täten pahanlaatuisten rintasyöpätapausten kohdalla kärsivät useimmiten eturaajat rintakehän imusolmukkeet, kainalous, subclavicular tai supraclavicular imusolmukkeet, harvemmin lähellä suolistosta.

Kun hematogeeninen metastaasi esiintyy, taudin kärpät vaikuttavat useammin luihin, keuhkoihin, selkäydinvastaan, munuaisiin ja maksaan.

Luonnollisesti kasvainsolujen saapuminen kuhunkin naaraan kuvattuun elimeen samoin kuin primaarisen kasvaimen vaurion suureneminen koko metastaasin kokoon voi liittyä tarkasti määriteltyihin kliinisiin oireisiin:

  • Kun potilaan suonensisäiset luut metastasoituvat, voi esiintyä vakava selkäkipu (tai selkäranka). Vaikea kipu voi vaikuttaa suoraan lantion luihin tai muiden suurten nivelten luihin (esim. Polviin). Heikentyneiden selkärankaisten (etenkin lannerangan) rintaosien aiheuttamien vaurioiden vuoksi saattaa esiintyä radicular neurologisia oireita, jotka johtuvat spinaalihermoprosessien metastaasien puristamisesta. Tiloille on ominaista puutuneisuus tai heikkous alaraajoissa, suoliston fysiologisesti normaali aktiivisuus ja joskus rakko, voi häiriintyä, minkä jälkeen virtsainkontinenssi ja suolen tyhjeneminen voivat kehittyä. Luonnollisesti primäärisen rintasyövän kehityksen jatkuva ennuste voi olla hyvin surullinen.
  • Uudet tuumorimäiset kohdat vaikuttavat imusolmukkeisiin, mutta taudin oireet ovat epäilemättä erilaisia. Tämän metastaasin avulla useimmiten kipu vaikuttaa imusolmukkeiden alueella lähialueiden säteilyttämiseen. Joskus kipu voi olla niin vakava, että se saa potilasta luopumaan haavoittuvasta alueesta lähimpien raajojen liikkeistä.

Miten metastaasin puhkeaminen on diagnosoitu maitorauhan pahanlaatuisissa kasvaimissa?

Tärkeintä on ymmärtää ja muistaa aina, että jos sekundaarinen kohdistus (metastaasi) voi kehittyä missä tahansa paikassa, se tarkoittaa, että patologia saattaa syntyä jossain muualla.

Systeemisen verenkiertoon pääsemisen jälkeen rintasyöpäsolut voivat kirjaimellisesti siirtyä koko kehoon. Samalla sekundaarinen kasvain on usein niin merkityksetön, että potilas ei useinkaan tunne sitä lainkaan.

Tässä tapauksessa on tärkeää sanoa, että rintasyövän alkuvaiheen diagnosoinnin aikana mahdollisten etäpesäkkeiden ehkäisevä etsintä olisi suoritettava tietyssä säännöllisyydessä.

Uusien vaurioiden etsiminen olisi myös tehtävä vähäisimpänä rintasyövän rappeutumisvaiheen epäiltynä.

Ensisijaiset diagnoosimenetelmät, joiden avulla etsitään tiettyjä metastaaseja, ovat niin sanottu menetelmä tuumorimarkkerien todellisen tason määrittämiseksi.

Tällaisten rintasyövän diagnosointiin liittyvien erityisten tuumorimarkkerien joukosta on tavallista kutsua indikaattoreita CEA, tietenkin indikaattoreita CA15-3 tai CA 27-29. Lisäksi lääkärit käyttävät usein tuttuja ja pitkään vakiintuneita klassisia diagnostisia menetelmiä, kuten ultraääni, MRI, PET-CT ja muut.

On tärkeää muistuttaa, että taudin kehittymisen ennuste voi säilyä positiivisena vain, jos metastaasien laadullinen ja perusteellinen diagnoosi suoritetaan ajoissa.

On ongelmien oikea-aikaista diagnoosia, joka antaa potilaille mahdollisuuden nopeaan hoitokorjaukseen ja siten edelleen elpymiseen.

Imusolmukeetäispesäkkeet

Imusolmukkeiden etäpesäkkeet ovat kehossa jo esiintyvän pahanlaatuisen kasvaimen toissijaisia ​​kasvupisteitä. Metastaasin kehittyminen ihmiskehossa antaa signaalin kasvaimen etenemisestä.

syistä

Metastaasin pääasiallinen syy on pahanlaatuisen kasvaimen kasvu, jonka solut alkavat liikkua kehon kautta imusuonissa.

Kasvaimet voivat laukaista metastaasi:

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi
  • pää (huulien, suu, suu, leuka);
  • hengitysteiden (keuhkojen syöpä, kurkunpää, keuhkoputki);
  • rauhaset (kilpirauhasen, maitomainen, eturauhanen);
  • maha-suolikanavataudit (mahalaukun, ruokatorven, kaksoispiste);
  • pieni lantio (munasarjojen syöpä, kohtu);
  • sukuelimet;
  • alemmat raajat.

Vaikuttavien solujen leviäminen on kaksi päätyyppiä - lymfogeeninen ja hematogeeninen.

Lymfogeeninen menetelmä on vaurioituneiden solujen leviäminen tunkeutumalla imunesteeseen. Infektoituneet solut, jotka tunkeutuvat imusuonisiin aluksiin, siirtyvät läheisiin ja etäisiin imusolmukkeisiin.

Hematogeeniselle menetelmälle on ominaista kasvainsolujen lisääntyminen verenkierrossa. Löydät myös sekamuotoisen tyypin, joka auttaa maksimoimaan syöpävaurioituneiden solujen leviämisen.

Leuka ja leuka imusolmukkeissa tapahtuvat metastaasit ilmenevät siinä tapauksessa, että pääasiallinen tuumoriseesi sijaitsee alemman huulen, yläleuan, kielen tai suun kohdalla. Imusolmukkeiden keskivaikea neurovaskulaarinen nippu vaikuttaa syöpään kielen, kurkunpään ja kilpirauhanen.

Solukalvojen kehittymiseen saattaa vaikuttaa kasvainten kehittyminen nisäkäsliuoksissa, keuhkoissa tai vatsaontelossa.

Laskimonsisäisten imusolmukkeiden etäpesäkkeet leviävät alemman ääripään syöpäkasvaimissa, rituaalissa ja kasvaimissa nivusissa. Mediastinumin imusolmukkeet ovat alttiita metastaasien muodostumiselle kilpirauhasen, keuhkojen, ruokatorven ja muiden sisäelinten onkologiassa.

Eturauhassyöpä voi aiheuttaa etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin, jotka ovat virtsarakon molemmin puolin. Näitä imusolmukkeita pidetään alueellisina. Hengityselinten syöpä, rinta ja mahalaukku voivat vaikuttaa Virchow-metastaasin esiintymiseen. Ne ovat tiheä, kivuton imusolmuke, joka sijaitsee vasemmalla solisluuvalla.

oireet

Yksi ensimmäisistä oireista, jotka osoittavat, että etäpesäkkeet vaikuttavat imusolmukkeisiin, on, että ne alkavat kasvaa kokonai- suudessa. Imusolmukkeiden tarkastaminen voi olla visuaalisesti tai käyttämällä palpataation menetelmää. Tutkimusmenetelmä valitaan imusolmukkeiden alueella.

Turvonneet imusolmukkeet voivat liittyä:

  • laihtuminen;
  • heikkous;
  • vähentynyt hemoglobiinipitoisuus;
  • lämpötilan nousu;
  • voimakas migreenikohtaus;
  • neuroosit;
  • kasvaa maksaan;
  • ihon punoitus.

Diagnoosi (miten määritellä)

Kuinka osallisena imusuojaus kasvaimen kehityksen prosessissa määritetään useissa luokissa:

  • 1-3 imusolmuketta;
  • 4-9 imusolmuketta;
  • vaikutti yli 10 imusolmukkeeseen.

Nykyaikaisen lääketieteen sanelee yksi muuttumaton tila. Imusolmukkeet eivät sijaitse vain kasvaimen välittömässä läheisyydessä vaan myös kaukana. Tämä mahdollistaa potilaan parhaan hoidon.

Tutkimus imusolmukkeiden, määritetty silmämääräinen tarkastus, tehdään käyttäen pistos ja biopsia. Syvyyteen sijoitettuja imusolmukkeita tutkitaan käyttämällä moderneja tietokoneistettuja menetelmiä, kuten ultraääni- ja magneettikuvausmenetelmiä.

Silmämääräisillä tutkimuksilla voidaan määrittää, että vaikutuksen alaiset solut ovat tunkeutuneet kainaloiden imusolmukkeisiin sekä imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat kaulassa, nivuksessa ja solisluun yläpuolella.

hoito

Periaatteena metastaasin hoito imusolmukkeissa on lähes identtinen primaarisen tuumorikohdan hoidon kanssa. Hoidossa käytetään seuraavia menetelmiä:

  • toiminnan poistaminen
  • kemoterapia
  • sädehoitoa.

Millaisia ​​menetelmiä sovelletaan tietyssä tapauksessa tai niiden yhdistelmä riippuu sairauden vaiheesta ja imusolmukkeiden vaurioitumisesta. Hoito valitaan erikseen. Leikkauksen aikana syövän vaurion poistamiseksi kaikki lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan.

Jos kärsivät etäisistä imusolmukkeista, hoito suoritetaan sädehoidolla tai poistetaan Cyber-veitsen avulla. Tätä menetelmää käytetään myös retroperitoneaalisten imusolmukkeiden paikallisten metastasojen poistamiseen sekä vatsaontelon ja lantion vyöhykkeen imusolmukkeisiin.

Anestesia metastaaseille luissa tulisi suorittaa tunneittain. Lisätietoja on kirjoitettu täällä.

Kemoterapia-istuntojen aikana käytetään erilaisia ​​lääkkeitä ja niiden yhdistelmiä:

  • "Temozolomidi" - lääkettä käytetään sekä itsenäisesti että yhdessä sädehoidon menetelmän kanssa. Haittavaikutuksia ovat: päänsärky, heikkous, pahoinvointi, oksentelu ja ummetus;
  • "Carmustine" - käytetään laskimonsisäisesti tai kapseleina. Lääkkeen laskimonsisäisesti voidaan lieventää heikkous, pahoinvointi, oksentelu, hengityselinten komplikaatiot, keuhkofibroosi, luuytimessä olevat häiriöt, jotka vaikuttavat punasolujen tuotantoon (jyrkkä lasku);
  • • PCV-piiri. Tämä järjestelmä yhdistää kolme päälääkettä: "Prokarbatsiini", "Lomustine", "Vinkristiini". Jokainen lääkeaine voidaan käyttää yksinään tai erilaisissa yhdistelmissä. Huumeiden ottaminen voi aiheuttaa punaisten verisolujen voimakasta laskua, pahoinvointia, oksentelua, heikkoutta, ummetusta, haavaumat voivat muodostua suuontelon limakalvolle;
  • platinavalmisteet. Näihin lääkkeisiin kuuluvat sisplatiini ja karboplatiini. Annetaan suonensisäisesti. Pahoinvoinnin ja oksentelun lisäksi lääkitys voi aiheuttaa kaljuuntumista ja lihasten heikkoutta.

Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden ennuste

Jos imusolmukkeiden etäpesäkkeitä diagnosoidaan, ennuste riippuu siitä, missä vaiheessa syöpä on, mitä menetelmiä kasvaimen hoitoon, korkean teknologian laitteiden käyttöön ja lääketieteellisen henkilöstön pätevyyteen. Myös hoito alkoi ajoissa.

Aivosyövän metastaasit voivat olla paikallistettuja eri elimissä. Lisätietoja on kirjoitettu täällä.

Yksityiskohtaisia ​​tietoja maksan metastaasien kansallisesta hoidosta on kuvattu tässä.

Yksi tärkeistä tekijöistä on, mitkä imusolmukkeet ovat:

  • Mahasyöpäpotilaiden elinajanodote riippuu siitä, kuinka nopeasti hoito suoritetaan. Epätoivottujen potilaiden elinajanodote ei ylitä yhtä vuotta. Metastaasien kehittyminen tuumorin lähteeltä kauas oleville imusolmukkeille voi olla suuri vaikutus eliniänodoteihin;
  • jos metastaaseja esiintyy rintasyövän imusolmukkeissa, tämä heikentää mahdollisen ennusteen. Jo ensimmäisellä viisivuotissuunnitelmalla yli 50%: lla potilaista on taudin uusiutumista. Hoidon jälkeen elinajanodote ei ylitä 2 vuotta;
  • jos potilas on diagnosoitu kasvojen, kaulan ja rungon melanooma, hänellä on suotuisampi ennuste verrattuna potilaisiin, joilla on alaraajojen diagnoosi. Jälkimmäisessä tapauksessa metastaasin riski imusolmukkeissa kasvaa yli 30%;
  • Para-aortan imusolmukkeiden leesioita esiintyy potilailla, jotka kärsivät kasvaimesta, jonka keskipiste on maksassa. Näissä imusolmukkeissa kehitetyt mikro-metastaasit ja yksittäiset etäpesäkkeet luovat selviytymisnäkemyksen potilaalle, joka saavuttaa 5 vuotta;
  • Sigmoidipaksun syöpä vaiheissa 3 ja 4, kun etäpesäkkeet vaikuttavat alueellisiin imusolmukkeisiin, selviytymisen ennuste on 40% 5 vuoden kuluessa.

Rintasyövän hoito ja ennuste metastaasilla

Rintasyöpä on yleistä ympäri maailmaa. Joka vuosi valtava määrä naisia ​​(jopa puolitoista miljoonaa) liittyy sairaan riveihin. Taudin syyt ovat edelleen kiistanalaisia ​​tutkijoiden keskuudessa. Korkea kuolleisuus on seurausta siitä, että alkuvaiheet ovat lähes aina oireeton. Ottaen huomioon joitain sairauden oireita naiset eivät yleensä kiinnitä heitä merkityksellisiksi, viitaten heihin tavanomaiseen väsymykseen. Jotkut heistä hoitavat säännöllisesti rintojen itsearviointia. Ainoastaan ​​lääketieteelliset tutkimukset tai onnettomuudet auttavat tunnistamaan patologian. Vaikka viimeisten 10 vuoden tilastojen mukaan rintasyöpävaiheessa I-II todettu potilaiden määrä kasvaa dynaamisesti.

Mikä on metastaasi?

Joissakin aikoissa eräät rintaosolut alkavat mutkautua selvittämättömistä syistä. Jos nainen on terve ja jolla on voimakas immuniteetti, hän nopeasti tuhoaa muutetut solut. Mutta heikentynyt immuunijärjestelmä ei voi taistella heitä vastaan. Ne kasvavat ja jakautuvat salamanopeudella. Tämä on prosessi ensisijaisen pahanlaatuisuuden muodostumiselle. Jos hoitoa ei suoriteta välittömästi, solut irtoavat tästä kasvaimesta ja alkavat "matkan" kehossa. Tätä prosessia kutsutaan metastaasiksi. Kun rintasyövän metastaasi saavuttaa kaukaiset elimet, se on jo vaiheen IV syöpä, jolle on tunnusomaista kasvaimen poistuminen rinta- ja kainaloiden ulkopuolelta ja ulkonäöltään muissa rakenteissa.

Syöpä leviää ja oireet

Metastaasien levittämisessä on kaksi tapaa. Jos syöpäsolut ovat tulleet imusuonivirtaan, ne esiintyvät alueellisissa imusolmukkeissa, jotka sijaitsevat lähellä primaarista tuumoria. Nämä ovat kainalossa, eturaajojen rintakehän, subklavialisten ja suprakaalisten, lähisukulaisten imusolmukkeiden. Tätä polkua kutsutaan lymfoogiseksi.

Kun pääasiallisesta tuumorista irrottamattomat epätyypilliset solut tulevat verenkiertoon, ne "asettuvat" sisäelimiin, luujärjestelmään ja aivoihin. Tätä polkua kutsutaan hematogeeniseksi.

Rintasyövän metastaasi aiheuttaa ominaisia ​​kliinisiä oireita:

  1. luissa - aiheuttaa merkittävää kipua selkärangassa ja raajoissa, jopa levossa, lisääntynyt hauraus aiheuttaa usein murtumia;
  2. aivoissa ja selkäydinnässä - yleinen huonovointisuus, huimaus ja päänsäryt, pahoinvointi, mielialan vaihtelut ja käyttäytymisen muutokset;
  3. keuhkoissa - usein hengityselinten sairaudet, jatkuva kuiva tai tuottava yskä, hengitysvaikeudet, hengästyneisyys;
  4. maksassa - nainen on heikentynyt, pahoinvointi ja oksentelu, ruokahalu pienenee, hän menettää painon, keltaisuus, kipu vatsan oikealla puolella, turvotus ilmestyy. Maksan toiminnan tutkimuksessa - bilirubiinin määrän voimakas lisääntyminen, maksan transaminaasiarvot. Vatsavaivat, jotka aiheutuvat askitesista (nesteiden kertyminen vatsanonteloon). Tässä tilassa lääkäri suorittaa laparocentesiä (etupään vatsan seinän puhkaiseminen) nesteen poistamiseksi vatsaontelosta.

Ihon alla tuntuu paksut, kivuttomat kovettumat - tämä on merkki siitä, että imusolmukkeet ovat vahingoittuneet. Jos tämä tapahtuu nivusissa tai kainaloissa, niin raaja saattaa turvota haavoittuneelle puolelle.

Milloin rintasyövän metastaasi liittyy ensisijaisen tarkennuksen ominaisuuksiin ja elinvaurioon. Esimerkiksi hormoniriippuvaiset kasvaimet havaitaan useimmiten keuhkoissa ja luissa. HER2-positiiviset syövät (joilla on ylimääräisiä HER2-reseptoreita solujen pinnalla, jotka pakottavat heidät jakamaan hallitsemattomasti) - maksassa ja aivoissa.

Metastaasit voivat olla yksinäisiä tai moninkertaisia, mikä on paljon yleisempi. Kasvain voi metastasoitua useisiin elimiin kerralla, tai yhdessä niistä muodostuu pahanlaatuisten solujen pesäkkeitä.

Diagnostiikkamenetelmät

Rintasyöpävaiheessa 4 metastaaseja keuhkoissa on useimmiten diagnosoitu, kun potilas läpäisee rinta röntgen. Täydellisempää kuvaa metastaasien havaitsemisesta käytetään skotti-skintigrafiaa radioaktiivisten isotooppien käyttöönotolla ja saadaan kaksiulotteinen kuva määrittämällä niistä peräisin oleva säteily. Mutta tätä menetelmää Venäjällä käytetään tällä hetkellä vain suurissa lääketieteellisissä laitoksissa. Käytettiin usein koko kehon ja MRI: n tarkistuksen.

Verikokeet, ultraäänitutkimus ja CT voi auttaa määrittämään maksavaurion; aivot - CT ja MRI. Pienien focienien tunnistamiseksi käytettiin hybridi-kuvantamismenetelmää - PET-CT (positroniemissio ja tietokonetomografia).

Kun keuhkojen tappio ja maksan biopsia suoritetaan.

Eliniänodotus rintakarsinoomassa metastaasilla

Heti kun diagnoosi "metastaattinen rintasyöpä" kuuluu, jokainen nainen alkaa paniikkia peläten taudin läheltä. Hän välittää kuinka paljon on jäljellä elää. On mahdotonta puhua tarkkaan ja yksiselitteisesti tästä, koska kaikki riippuu monista tekijöistä. Jokaisella on oma ainutlaatuinen historia. Mutta yksi asia on sanottava tarkasti, että varhaisen havaitsemisen pahanlaatuinen kasvain takaa potilaan pitkän elämän. Tästä syystä on tärkeää kiinnittää huomiota terveyteesi, sillä kukaan ei tee sitä puolestasi.

Lääketieteessä on tavanomaista harkita 5 vuoden eloonjäämistä tällaiselle patologialle. Tämä tarkoittaa niiden potilaiden lukumäärää, joille tauti havaittiin, ja ne, jotka selvisivät viiden vuoden merkin.

Potilaat, joilla on 0 ja I vaiheita, jotka ovat saaneet riittävän hoidon, säilyvät 100%: ssa. Kasvaimen koko on 2 cm ja sen ulkonäkö kainaloiden imusolmukkeissa sekä kasvain kooltaan enintään 5 cm ilman metastaaseja, tämä on vaihe II ja 93 prosenttia naisista elää yli 5 vuotta. Vaiheessa III, kun metastaasit vaikuttavat kainalo- ja hilarimusolmukkeisiin, luku laskee 72 prosenttiin. Rintasyöpävaihe IV osoittaa selviytymisnopeuden korkeintaan 22%. Mutta vielä tässäkin vaiheessa on myönteisiä tekijöitä elämän laajentamiseksi:

  • että kasvain on hormoniriippuvainen;
  • ei metastaaseja tärkeissä elimissä;
  • Neoplasma vastaa hyvin hormonaalisten ja kemoterapioiden vaikutuksiin.

Miten metastaattista rintasyöpää hoidetaan?

Rintasyövän hoito metastaasien ja taudin varhaisen ajanjakson välillä vaihtelee merkittävästi keskenään. Jos taudin puhkeamisen aikana lääkärit käyttävät usein melko aggressiivista hoitokäytäntöä, jonka tavoitteena on päästä eroon syöpästä, sitten metastaasilla, he yrittävät kontrolloida kasvainta mahdollisimman paljon. Kun tämä menetelmä valitaan mahdollisimman vähäisellä toksisuudella.

Sädehoitoa käytetään tehokkaasti "ahdistavan" etäpesäkkeiden imeytymiseen aivoissa. Mutta jos se on mahdollista poistaa tarkkailematta naista, niin operaatio suoritetaan. Tämä voidaan tehdä yhden metastaasin tapauksessa tai elämän laadun parantamiseksi.

Hormonaalinen hoito. Jos kasvain tunnistetaan hormoniriippuvuudeksi, lääkkeet kuten Tamoxifen ja Arimidex kykenevät tehokkaasti hallitsemaan kasvainta ja joskus jopa parempia kuin monet sytostaatit. Lisäksi ne ovat vähemmän myrkyllisiä kuin kemoterapia-lääkkeet.

Hoito monoklonaalisilla vasta-aineilla. 25%: lla naisista diagnosoidaan HER2-positiivinen rintasyöpä, jolla on ylimäärä HER2-reseptoreita soluissa. Tälle proteiinille on olemassa kahdenlaisia ​​testejä: immunohistokemia ja fluoresoiva in situ -hybridisaatio (FISH). Koemateriaali kerätään leikkauksen tai biopsian aikana. Tämäntyyppinen kasvain tunnistetaan aggressiivisimmaksi. Sen hoitoon käytetään erityisiä valmisteita: Herceptin, Lapatinib, Cadzila ja uusin lääke Beyodaym, joka parantaa potilaan tilaa ja pidentää elämää.

HER2-negatiivisella syövällä, joka havaitaan 75%: lla potilaista, Herceptin-valmistetta ei käytetä, koska tässä tapauksessa se on heikko tehokkuus.

Kemoterapiaa. Rintasyövän metastaaseissa käytetään usein kemoterapiaa.

Tällä hetkellä parasta pidetään Xeloda-sytostaattina, joka toimii selektiivisesti vain kasvainsoluissa. Terveelliset solut saavat samalla vähimmäisvaikutuksen.

Tukihoito voi vähentää tuskallisten oireiden voimakkuutta ja pidentää taudin remission. Uusi sukupolvi lääkkeistä, joita kutsutaan bisfosfonaateiksi, vähentää tehokkaasti luukipua ja niiden tuhoa (Aredia, Zometa).

Oikein valittu hoito on avain viimeisen syöpäpotilaiden pitkäikäisyydelle. Se auttaa parantamaan elämänlaatua ja saavuttamaan pitkäaikaisen remission.

Imusolmukkeiden etäpesäkkeet rintasyöpäkauden ennusteissa

Imusolmukkeiden metastaasit - ennuste, oireet, diagnoosi, hoito, ennuste

Imusolmukkeiden etäpesäkkeet ovat kehossa jo esiintyvän pahanlaatuisen kasvaimen toissijaisia ​​kasvupisteitä. Metastaasin kehittyminen ihmiskehossa antaa signaalin kasvaimen etenemisestä.

syistä

Metastaasin pääasiallinen syy on pahanlaatuisen kasvaimen kasvu, jonka solut alkavat liikkua kehon kautta imusuonissa.

Kasvaimet voivat laukaista metastaasi:

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi
  • pää (huulien, suu, suu, leuka);
  • hengitysteiden (keuhkojen syöpä, kurkunpää, keuhkoputki);
  • rauhaset (kilpirauhasen, maitomainen, eturauhanen);
  • maha-suolikanavataudit (mahalaukun, ruokatorven, kaksoispiste);
  • pieni lantio (munasarjojen syöpä, kohtu);
  • sukuelimet;
  • alemmat raajat.

Vaikuttavien solujen leviäminen on kaksi päätyyppiä - lymfogeeninen ja hematogeeninen.

Lymfogeeninen menetelmä on vaurioituneiden solujen leviäminen tunkeutumalla imunesteeseen. Infektoituneet solut, jotka tunkeutuvat imusuonisiin aluksiin, siirtyvät läheisiin ja etäisiin imusolmukkeisiin.

Hematogeeniselle menetelmälle on ominaista kasvainsolujen lisääntyminen verenkierrossa. Löydät myös sekamuotoisen tyypin, joka auttaa maksimoimaan syöpävaurioituneiden solujen leviämisen.

Leuka ja leuka imusolmukkeissa tapahtuvat metastaasit ilmenevät siinä tapauksessa, että pääasiallinen tuumoriseesi sijaitsee alemman huulen, yläleuan, kielen tai suun kohdalla. Imusolmukkeiden keskivaikea neurovaskulaarinen nippu vaikuttaa syöpään kielen, kurkunpään ja kilpirauhanen.

Solukalvojen kehittymiseen saattaa vaikuttaa kasvainten kehittyminen nisäkäsliuoksissa, keuhkoissa tai vatsaontelossa.

Laskimonsisäisten imusolmukkeiden etäpesäkkeet leviävät alemman ääripään syöpäkasvaimissa, rituaalissa ja kasvaimissa nivusissa. Mediastinumin imusolmukkeet ovat alttiita metastaasien muodostumiselle kilpirauhasen, keuhkojen, ruokatorven ja muiden sisäelinten onkologiassa.

Eturauhassyöpä voi aiheuttaa etäpesäkkeitä imusolmukkeisiin, jotka ovat virtsarakon molemmin puolin. Näitä imusolmukkeita pidetään alueellisina. Hengityselinten syöpä, rinta ja mahalaukku voivat vaikuttaa Virchow-metastaasin esiintymiseen. Ne ovat tiheä, kivuton imusolmuke, joka sijaitsee vasemmalla solisluuvalla.

oireet

Yksi ensimmäisistä oireista, jotka osoittavat, että etäpesäkkeet vaikuttavat imusolmukkeisiin, on, että ne alkavat kasvaa kokonai- suudessa. Imusolmukkeiden tarkastaminen voi olla visuaalisesti tai käyttämällä palpataation menetelmää. Tutkimusmenetelmä valitaan imusolmukkeiden alueella.

Turvonneet imusolmukkeet voivat liittyä:

  • laihtuminen;
  • heikkous;
  • vähentynyt hemoglobiinipitoisuus;
  • lämpötilan nousu;
  • voimakas migreenikohtaus;
  • neuroosit;
  • kasvaa maksaan;
  • ihon punoitus.

Diagnoosi (miten määritellä)

Kuinka osallisena imusuojaus kasvaimen kehityksen prosessissa määritetään useissa luokissa:

  • 1-3 imusolmuketta;
  • 4-9 imusolmuketta;
  • vaikutti yli 10 imusolmukkeeseen.

Nykyaikaisen lääketieteen sanelee yksi muuttumaton tila. Imusolmukkeet eivät sijaitse vain kasvaimen välittömässä läheisyydessä vaan myös kaukana. Tämä mahdollistaa potilaan parhaan hoidon.

Tutkimus imusolmukkeiden, määritetty silmämääräinen tarkastus, tehdään käyttäen pistos ja biopsia. Syvyyteen sijoitettuja imusolmukkeita tutkitaan käyttämällä moderneja tietokoneistettuja menetelmiä, kuten ultraääni- ja magneettikuvausmenetelmiä.

Silmämääräisillä tutkimuksilla voidaan määrittää, että vaikutuksen alaiset solut ovat tunkeutuneet kainaloiden imusolmukkeisiin sekä imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat kaulassa, nivuksessa ja solisluun yläpuolella.

hoito

Periaatteena metastaasin hoito imusolmukkeissa on lähes identtinen primaarisen tuumorikohdan hoidon kanssa. Hoidossa käytetään seuraavia menetelmiä:

  • toiminnan poistaminen
  • kemoterapia
  • sädehoitoa.

Millaisia ​​menetelmiä sovelletaan tietyssä tapauksessa tai niiden yhdistelmä riippuu sairauden vaiheesta ja imusolmukkeiden vaurioitumisesta. Hoito valitaan erikseen. Leikkauksen aikana syövän vaurion poistamiseksi kaikki lähellä olevat imusolmukkeet poistetaan.

Jos kärsivät etäisistä imusolmukkeista, hoito suoritetaan sädehoidolla tai poistetaan Cyber-veitsen avulla. Tätä menetelmää käytetään myös retroperitoneaalisten imusolmukkeiden paikallisten metastasojen poistamiseen sekä vatsaontelon ja lantion vyöhykkeen imusolmukkeisiin.

Kemoterapia-istuntojen aikana käytetään erilaisia ​​lääkkeitä ja niiden yhdistelmiä:

  • "Temozolomidi" - lääkettä käytetään sekä itsenäisesti että yhdessä sädehoidon menetelmän kanssa. Haittavaikutuksia ovat: päänsärky, heikkous, pahoinvointi, oksentelu ja ummetus;
  • "Carmustine" - käytetään laskimonsisäisesti tai kapseleina. Lääkkeen laskimonsisäisesti voidaan lieventää heikkous, pahoinvointi, oksentelu, hengityselinten komplikaatiot, keuhkofibroosi, luuytimessä olevat häiriöt, jotka vaikuttavat punasolujen tuotantoon (jyrkkä lasku);
  • • PCV-piiri. Tämä järjestelmä yhdistää kolme päälääkettä: "Prokarbatsiini", "Lomustine", "Vinkristiini". Jokainen lääkeaine voidaan käyttää yksinään tai erilaisissa yhdistelmissä. Huumeiden ottaminen voi aiheuttaa punaisten verisolujen voimakasta laskua, pahoinvointia, oksentelua, heikkoutta, ummetusta, haavaumat voivat muodostua suuontelon limakalvolle;
  • platinavalmisteet. Näihin lääkkeisiin kuuluvat sisplatiini ja karboplatiini. Annetaan suonensisäisesti. Pahoinvoinnin ja oksentelun lisäksi lääkitys voi aiheuttaa kaljuuntumista ja lihasten heikkoutta.

Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden ennuste

Jos imusolmukkeiden etäpesäkkeitä diagnosoidaan, ennuste riippuu siitä, missä vaiheessa syöpä on, mitä menetelmiä kasvaimen hoitoon, korkean teknologian laitteiden käyttöön ja lääketieteellisen henkilöstön pätevyyteen. Myös hoito alkoi ajoissa.

Yksi tärkeistä tekijöistä on, mitkä imusolmukkeet ovat:

  • Mahasyöpäpotilaiden elinajanodote riippuu siitä, kuinka nopeasti hoito suoritetaan. Epätoivottujen potilaiden elinajanodote ei ylitä yhtä vuotta. Metastaasien kehittyminen tuumorin lähteeltä kauas oleville imusolmukkeille voi olla suuri vaikutus eliniänodoteihin;
  • jos metastaaseja esiintyy rintasyövän imusolmukkeissa, tämä heikentää mahdollisen ennusteen. Jo ensimmäisellä viisivuotissuunnitelmalla yli 50%: lla potilaista on taudin uusiutumista. Hoidon jälkeen elinajanodote ei ylitä 2 vuotta;
  • jos potilas on diagnosoitu kasvojen, kaulan ja rungon melanooma, hänellä on suotuisampi ennuste verrattuna potilaisiin, joilla on alaraajojen diagnoosi. Jälkimmäisessä tapauksessa metastaasin riski imusolmukkeissa kasvaa yli 30%;
  • Para-aortan imusolmukkeiden leesioita esiintyy potilailla, jotka kärsivät kasvaimesta, jonka keskipiste on maksassa. Näissä imusolmukkeissa kehitetyt mikro-metastaasit ja yksittäiset etäpesäkkeet luovat selviytymisnäkemyksen potilaalle, joka saavuttaa 5 vuotta;
  • Sigmoidipaksun syöpä vaiheissa 3 ja 4, kun etäpesäkkeet vaikuttavat alueellisiin imusolmukkeisiin, selviytymisen ennuste on 40% 5 vuoden kuluessa.

Metastaasit imusolmukkeissa ja keuhkoissa rintasyövässä: mikä on useimmiten vaikutusta

Rintasyövän metastaasit kehittyvät jo taudin vaiheessa 2. Leviämisen nopeus on suuri, joten ilman asianmukaista hoitoa ne nopeasti infektoivat elimen muita elimiä ja kudoksia.

karsinooma

Rintakarsinooma on patologinen muutos elimen rauhanen kudoksissa. Rintasyöpä on toisessa paikassa hengitysteiden onkopatologian jälkeen ihmisväestössä. Useimmiten naisilla, mutta miehet eivät ole immuuni rintarauhashoitoihin.

Alkuvaiheissa - 1 ja 2 - patologia etenee ilman ilmeisiä oireita. Tunnista solmu satunnaisesti itsetarkastelun aikana tai ultraäänen tai mammografian aikana.

3 ja 4 vaiheessa havaitaan muutoksia rinnassa:

  • vakauttaminen kainaloalueella. Tämä tarkoittaa, että metastaasit ovat jo ilmenneet imusolmukkeissa;
  • nänni vetäytyy ihon kudoksen itävyyden vuoksi;
  • rinta voi muuttaa ihon muutosten muotoa, väriä ja rakennetta. Toissijaisen kasvaimen ihon painopiste voi näyttää taitokselta, haavaksi, ryppyksi.

Hoidata onkopatologiaa rintarauhasten tulisi olla pakollista. Koska naisen laatu ja elämä riippuvat siitä.

Tämän taudin hoito riippuu karsinooman tyypistä, taudin vaiheesta, potilaan iästä ja siitä, onko rintasyöpä metastasoitunut vai ei ja mihin elimiin.

Rintasyöpät:

  1. Kirurginen toimenpide on hoidon taso. Sekä elin-säilöntä että radikaali toiminta suoritetaan poistamalla lähimmät imusolmukkeet ja lihakset.
  2. Sädehoito - vähentää taudin toistumisen todennäköisyyttä ja heikentää etäpesäkkeitä.
  3. Kemoterapiaa voidaan käyttää leikkauksen sijaan tuumorisolujen kasvun hillitsemiseksi.
  4. Immunoterapia - lisäkäsittelymenetelmä, stimuloi omaa puolustuskykyään kasvaimen torjumiseksi.

Mutatoitujen solujen reitit

Osa mutatoiduista soluista irtoaa äidin kasvaimesta ja alkaa liikkua ihmiskehon läpi. Toissijainen kasvain kehittyy. Tämän painopisteen solut eivät eroa primaarikarsinooman kudoksista.

Rintasyövän metastaasi on 2 tapaa:

  • imusolmukkeet;
  • hematogeeninen - veren virtaus suurten alusten läpi.

Täten pahanlaatuiset solut tulevat maksaan, keuhkoihin, tuki- ja liikuntaelimistöön, aivoihin.

Rintasyövän metastaaseja voidaan havaita jo taudin alkuvaiheissa. Mutta tässä tapauksessa omat immuunisolut ovat riittävät estämään mutatoituneiden solujen kasvua ja uusien kasvainten ilmenemistä. Aggressiivisten karsinoomatyyppien pitkäaikaisessa hoidossa, ruumierivarastojen vähentyessä, havaitaan syöpäsolujen kasvua ja nopeaa leviämistä erilaisiin elimiin ja järjestelmiin.

Metastaasin sijainti

Rintasyövän metastaaseja, riippuen reitistä, löytyvät seuraavista elimistä:

  1. Mukaan nykyinen imusolmukkeiden - imusolmukkeiden rintasyöpä - edessä ja okolodruinnye, kainalo, supraclavicular, subclavian.
  2. Veren virtauksen suurten verisuonten kautta - metastaaseja esiintyy keuhkoissa, maksassa, munuaisissa, selkärangassa, luissa ja aivoissa.

Kun mutatoitujen solujen saarekkeen lisääntyminen ennen kasvainta esiintyy, tietyt kehon järjestelmään kohdistuvat vahvat oireet ilmenevät.

Luurangossa

Kun nänni esiintyy peukaloissa, seuraavia oireita havaitaan:

  • kipu selkärangassa, suuret nivelet;
  • kipu kasvaa vakaana useiden viikkojen aikana;
  • selkäydinvamman tapauksessa - raajojen tunnottomuus radicularin vaikutuksesta;
  • lisääntynyt luun hauraus, osittaiset murtumat;
  • puristetaan ganglia. Samanaikaisesti saattaa esiintyä suoliston fysiologisen toiminnan rikkomista, virtsarakon esiintymistä, ulosteiden massojen ja virtsan inkontinenssiä.

Keuhkoissa

Rintasyöpä metastaaseilla keuhkoissa on tunnusomaisia ​​merkkejä:

  • yskä - pitkä ja ei lopeta;
  • ysköksen purkautumista voidaan havaita, mutta on myös tapauksia, joissa ei ole tuotettu kuivaa yskää;
  • rintakipu;
  • heikkous ja nopea laihtuminen;
  • neste alkaa kertyä keuhkopussin onteloon;
  • hengenahdistus. Aluksi fyysisen rasituksen jälkeen. Kun keuhkosolmu alkaa kehittyä, tämä oire häiritsee potilaita ja levossa.

Aivoissa

Aivojen lokalisointiin liittyvä syöpäpro- sessi on neurologisia oireita:

  • päänsärkyä;
  • kaksinkertainen visio;
  • heikkous raajoissa;
  • tajunnan häiriö;
  • visuaalisten kenttien menetykset;
  • kouristukset.

Maksassa

Syövän läsnäolo maksaan liittyy seuraaviin oireisiin:

  • kipu ja turvotus;
  • raskaus syömisen ja syömisen jälkeen;
  • Prosessin kehittyminen - sapen ulosvirtauksen rikkoutuminen, keltaisuus, jyrkkä painonpudotus.

Diagnostiikkatoimenpiteet

Kirurginen toimenpide ei ole 100%: n hoito. Metastaattinen vaurio voi vapauttaa patogeeniset solut jo ennen kuin kasvain resektoidaan. Lisäksi tämäntyyppisen syövän metastaasit voivat kestää pitkään - jopa vuosikymmeninä - lepotilassa. Ja epäsuotuisten olosuhteiden yhdistyessä alkaa kasvaa ja jakaa.

Diagnostiikkatoimenpiteet ovat seuraavat:

  • rintasyövän syöpäkarsinoomatekijöiden verikokeet - CEA, CA 15-3, CA 27-29;
  • skottigrafia, koska hakualue on suuri;
  • röntgenkuvaukset epäilyttävät alueet;
  • Peritoneumin ultraääni;
  • MRI, elinten ja järjestelmien CT-tutkimus, jossa esiintyy epäilyttäviä oireita;
  • solujen kerääminen havaitun sekundaarisen kasvaimen biopsiaan.
  • PET-CT - radioaktiivisen varjoaineen tutkimus.

Riippuen tutkimuksen tuloksista valitaan sopiva hoito.

Lääketieteellinen strategia ja taktiikka

Toissijaisten kasvainten solujen hoito riippuu potilaan yleisestä tilasta, prosessin vakavuudesta, metastaasien sijainnista ja niiden määrästä.

Ehdollisesti terapeuttiset prosessit jaetaan kolmeen ryhmään:

  1. Kohdennettu paikallinen hoito - tavoitteena pahanlaatuisen solmun tukkeutuminen ja tuhoaminen.
  2. Systeeminen hoito - jonka tarkoituksena on tuhota mutatoituneet solut, jotka väitetysti jättivät toissijaisen neoplasman.
  3. Palliatiivinen hoito ja riittävä kivunlievitys.

Ajankohtainen hoito sisältää leikkauksen, mikäli mahdollista, steroidilääkkeiden, sädehoidon ja kemoterapian. Keuhkojen metastaaseissa suoritetaan lävistys nesteen poistamiseksi suonensisäisestä ontelosta, ohitusleikkaus osoitetaan aivoissa ja elimen osittainen resektio osoitetaan maksassa.

Järjestelmän laajuiset tekniikat ovat aggressiivisten kemoterapiahoottoreiden käyttö, toissijaisten kasvainten stimulointi. Sijoita immunostimulatoriset lääkkeet. Hormonaaliset aineet on merkitty metastaasien sijainniksi selkärangassa. Tuumorin toissijaisten potkien tuhoamisen tulisi olla mahdollisimman nopeaa, joten aggressiivista hoitoa on käytettävä monimutkaisessa kompleksissa.

Useilla metastaaseilla eri elimissä - iholla, maksassa ja luustossa - on osoitettu massiivista sädehoitoa ja aggressiivisten lääkkeiden käyttöä. Tässä tapauksessa ei suoriteta kirurgisia toimenpiteitä.

Palliatiivinen hoito on tarkoitettu anestesiaan ja elinikäisen lääketieteellisen hoidon tarjoamiseen.

Palautusta vaivaavat tekijät

Kaukaisten ja lähellä olevien metastaasien läsnäolo ei ole lause. On useita edellytyksiä, joiden mukaan hyödyntämismahdollisuudet ovat korkeat:

  • jos metastaasit eivät vaikuta aivoihin, keuhkoihin tai maksaan;
  • toissijaisia ​​kasvaimia esiintyi enintään kolmessa elimessä;
  • neoplasmakudokset ovat herkkiä steroidilääkkeille;
  • kasvaimet reagoivat sädehoitoon tai aggressiivisiin kemoterapia-lääkkeisiin;
  • jos hoitomenetelmillä on varaa.

ennusteet

Tämäntyyppisellä syövällä käytetään viiden vuoden eloonjäämisjaksoa. Kun onkopopatologian nolla ja ensimmäiset vaiheet hoidetaan asianmukaisesti, 100% potilaista selviää.

Toinen vaihe pienillä etäpesäkkeillä - äidin kasvaimen koko on enintään 20 mm ja toissijaiset soikeat vain kainaloiden imusolmukkeissa tai 50 mm suuret mutta ilman toissijaisia ​​kasvaimia - 93% potilaista selviää.

Kolmas vaihe - laaja koko ja metastaasit kainaloissa, hilar imusolmukkeissa - 73% rintasyövästä diagnosoivista naisista.

Neljäs vaihe - laaja metastaasi, toissijaiset kasvaimet eri elimissä ja järjestelmissä - mahdollisuudet elää vielä 5 vuotta vain 20 prosentilla naisista.

Euroopassa ja Yhdysvalloissa, asianmukaisella hoidolla, on mahdollista pidentää eliniää 7-12 vuoteen potilailla, joilla on diagnosoitu rintasyöpä metastaasilla.

Itsetutkimus, säännölliset rutiinitarkastukset gynekologiassa, ultraäänikuvaus tai mammografia 40 vuoden kuluttua, ja vaikka uusia kasvaimia esiintyy rintarauhassa, niin varhaisessa vaiheessa. Nisäkäslihaksen onkopatologia ei ole lause. Tämä on vaikea taistelu, mutta mahdollisuudet syövän voittamiseen ovat korkeat.

Metastaasit kohdunkaulan, kainaloiden imusolmukkeissa ja vatsaontelossa: oireet ja ennuste

Yksi pahanlaatuisten kasvainten usein liittyvistä komplikaatioista on metastaasi imusolmukkeisiin. Nämä ovat toissijaisia ​​fokaaleja, jotka muodostuvat syöpäsolujen leviämisen vuoksi. Jos metastaattiset vauriot näkyvät, tämä osoittaa syöpäprosessin etenemistä.

Metastaattinen leviäminen johtuu aina ensisijaisen painopisteen kasvusta ja kehityksestä, jonka solurakenteet jakautuvat koko kehoon imunestejärjestelmän kautta.

Yleisimmät syyt imusolmukkeiden metastaaseihin ovat syövät orgaanisissa rakenteissa, kuten:

Rintasyövässä

Maitorauhassyövän katsotaan olevan yleisimpiä naaras onkologiaa, joka usein tulee kuoleman aiheuttajaksi. Linnun ja rauhasen syöpä metastasoi limfoidisen keinon edun.

Lymfogeeniset etäpesäkkeet tämäntyyppisen syövän kanssa levittäytyivät ensin kainaloihin, sitten supraklavoi- loihin ja subklaviinisiin imusolmukkeisiin sekä ympäröivän alueen imusolmuke- rakenteisiin. Tällaisen metastaasin ensimmäinen merkki on imusolmukkeiden lisääntyminen.

Squamous-solukarsinooma muodostuu epidermaalisista tai limakalvojen soluista ja ajan myötä se kykenee itämään osaksi ihonalaisen kerroksen kuidun. Tällainen syöpä kasvaa hitaasti ja metastasoi melko harvoin.

Tällainen onkologia liittyy tavallisesti liialliseen ultraviolettisäteilyyn, papilloomaviruksiin, immuunijärjestelmän häiriöihin tai tiettyjen aineiden karsinogeenisiin vaikutuksiin.

Kun squamous syöpä vaikuttaa ensisijaisesti ensisijaisen tarkennuksen lähellä sijaitseviin imusolmukkeisiin. Lisäksi tällaisen syövän metastasoituminen imusolmukkeissa tapahtuu jo syöpäpro- sessin vaiheessa 3-4, joten se erotetaan ankarammalla kurssilla.

Tapoja levittää

Yleensä metastaasien levittämiseen on useita tapoja: verellä, imusuon kautta ja sekoitetulla polulla.

Ensinnäkin kasvainsolurakenteet tulevat imusuuntaisiin reitteihin ja sitten lähimpään ja etäisimpään imusolmukkeeseen.

Imusolmuke-rakenteissa voi metastasoitua epiteelisyypit (melanooma) ja epäorgaaniset kasvainvaurioita.

Imunestejärjestelmää tutkitaan laajalti, joten tällainen metastaasi havaitaan kehityksen alkuvaiheissa. Vaikka metastasoituminen alueellisissa imusolmukkeissa saattaa esiintyä vuoden sisällä, syöpäpotilaita tutkitaan määräajoin kasvainprosessin tällaisen leviämisen tunnistamiseksi.

Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden oireet

Yksi ensimmäisistä merkkeistä syöpäsolujen leviämiselle imusolmukkeisiin on huomattava koon kasvu, joka voidaan havaita palpataatiolla tai visuaalisesti.

Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden mukana seuraa:

  • Päänsärky;
  • hypertermia;
  • Laihtuminen;
  • Lisääntynyt maksa;
  • Krooninen heikkous;
  • Ihon hyperemia;
  • Neuroottiset häiriöt;
  • Hemoglobiinipuutos.

Metastaasit kohdunkaulan imusolmukkeissa

Kaulavyöhykkeellä tärkein lymfaattinen kompleksi, joka yleensä metastasoituu muodostumiseen, joka sijaitsee lähimmissä kudoksissa ja rakenteissa, esimerkiksi kilpirauhasessa tai kurkunpäässä, ruokatorvessa tai nieluissa jne.

Yleensä tällainen metastaasi esiintyy hematosarkooman tai lymfogranulomatoosin, lymfosarkooman tai Virkhov-metastaasin seurauksena.

Syövän leviämisen seurauksena imusolmukkeiden echogeeniset ja rakenteelliset ominaisuudet, koko ja muoto muuttuvat.

Yleensä kohdunkaulan imusolmukkeiden metastaattisia vaurioita havaitaan:

  1. Pahanlaatuiset kaulan ja pään tuumorit, kuten kurkunpään, kilpirauhasen, kielen jne. Syöpä;
  2. Keuhkosyöpä;
  3. Linnun onkologia;
  4. Vatsaelinten syöpä jne.

Tällainen ilmiö usein ilmaisee onkoprocessa 3-4 vaihetta. Noin kolmannes potilaista, joilla on samanlaiset metastaasit, ei voi tunnistaa ensisijaista huomiota.

Uroksissa

Imusolmukkeiden rakenteet ovat este, joka suojaa ja tuhoaa elinten ja jalkojen imusuonissa loukussa olevia mikro-organismeja.

Ajoittain syövät tai primaariset lymfoomat muodostavat imusolmukkeiden soluissa. Laskimon solmut metastaasin aikana lisääntyvät merkittävästi, vaikka ne eivät välttämättä aiheuta kivuliaita tuntemuksia palpataation aikana.

Yleensä onkologiset patologiat, kuten metastasoituvat inguinorisiin imusolmukkeisiin:

  • Lisääntymiselinten syöpä;
  • Hodgkinin lymfooma;
  • Suvun syöpä;
  • Jalkojen ihosyöpä;
  • Lannen melanooma.

Ulkonäköön kohdistuvat nivusimusolmukkeet tulevat pyöreiksi tiivisteiksi, jotka sijaitsevat ihon sisäpuolella. Ne ovat inaktiivisia, tiiviisti suljettuina vierekkäisten kudosten kanssa. Usein lumen solmujen metastaaseihin liittyy voimakas painon lasku, kohtuuton hypertermia ja yöllinen hyperinfluenssi.

Retroperitoneaalisten imusolmukkeiden metastaattiset vauriot havaitaan syöpiin:

  • Munuaiset;
  • kivekset;
  • Ruoansulatuskanavan organi- saalit jne.

Retroperitoneaalisten onkologisten muodostumien läsnä ollessa potilas havaitsee oireita, kuten paroksysmainen, kouristuksia muistuttavan vatsakipu, hypertermia, ripuli.

Metastaasissa imusolmukkeet ovat suurentuneet, mikä voi aiheuttaa psoas-lihasten ja hermorukkeiden puristamista. Tämän seurauksena onkologinen potilas aloittaa selkäkipu.

para-aortan

Nämä imusolmukkeet sijaitsevat aortan varrella lannerangan selkärangan eturaajoissa.

Yleensä metasairauksia paraaorttisiin imusolmukkeisiin havaitaan syöpäpotyyleissä, kuten:

  • Sukupuolielinten syöpä;
  • Lisämunuaisten ja munuaisten pahanlaatuiset kasvaimet;
  • Ruoansulatuskanavan syöpä, jne.

Jos metastaasit ovat levinneet para-aortan imusolmukkeisiin, kasvainprosessi on pääsääntöisesti jo saavuttanut kehitysvaiheen 3-4.

Vatsan ontelo

Riittävän suuri määrä imusolmukkeita, jotka sijaitsevat peritoneaalisessa ontelossa, ne on jaettu parietaaliseen (lähellä vyötäröä) ja intraparietaliin.

Vatsaontelon imukudoksen metastaatio tavallisesti esiintyy alemman ja vatsan elinten pahanlaatuisten kasvainten, kuten munasarjojen tai mahalaukun, läsnäollessa.

Suurentunut imusolmuke, joka on korkeintaan 10 senttimetriä tai enemmän, ilmaisee yleensä etäpesäkkeitä. Tällaisten imusolmukkeiden tunnistamiseksi voidaan käyttää magneettiresonanssia tai tietokoneen diagnostiikkaa.

kainaloiden

Apulasolukkoihin kohdistuneita imusolmukkeita havaitaan useimmiten rungon ja käsien ihottuna onkologiassa sekä maitorauhasen syöpään. Samanaikaisesti kainalosolmupisteet tulevat suuremmiksi, mikä näkyy tavallisessa visuaalisessa tarkastelussa.

Lisäksi potilas voi jatkuvasti kokea heikkoutta, kasvaa oireeton syystä, kärsii usein ARVI: sta jne.

Sama koskee myös sitä, että asiantuntijat havaitsevat keuhkopussin imusolmukkeiden metastaasit ennen ensisijaista pahanlaatuista kasvainta.

Supraclavicularis

Yleensä supraklavikulaarisissa imusolmukkeissa metastasoituvat tällaiset kasvaimet:

  • Ruoansulatuskanavan syöpä;
  • Keuhko onkologia;
  • Erottamattomat syövät, edellyttäen, että ensisijainen kasvain on pään tai kaulan sisällä.

Oikeiden supraakkulaaristen imusolmukkeiden tappion vuoksi usein todetaan eturauhanen tai keuhkojen lokalisointi ensisijaisen pahanlaatuisen keskittymän suhteen. Jos metastaasit lokalisoidaan oikealla puolella olevaan supaklavicular alueeseen, ensisijainen tarkennus saattaa sijaita peritoneaalisessa alueessa.

Mahalaukun useimmiten metastasoituu vasemmalle suprakkulisiin imusolmuke-rakenteisiin. Yleensä supraclavicular-imusolmukkeiden lisääntyminen on hyvin häiritsevä oire, joka ilmaisee onkologiaa vatsaan tai rintaan.

välikarsinan

Mediastinaaliseen alueeseen kuuluvat rintakehä imusolmukkeet, eturaajat ja retrosternal imusolmukkeet. Yleensä näissä imusolmukkeissa metastasoituu:

  • Kilpirauhasen kasvaimet;
  • Kivesen Seminoma;
  • musta syöpä;
  • Ruokatorven syöpä;
  • Munuaisten hypernefroma;
  • Kohdun sydänporhelioma;
  • Maitoraaka-aine jne.

Pienetkin pahanlaatuiset alkuperäiset tuumorit voivat johtaa laajalle metastasoitumiseen mediastinumissa. Samanaikaisesti niskakudokset voivat turvota, kamaus ja dysphagia, rintakehään kohdistuvien laskimoiden limakalvot ja turvotus, stridoroosin hengitys jne. Havaitaan.

diagnostiikka

Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden diagnostiset tutkimukset ovat pakollisia.

Jos imusolmuke sijaitsee liikkumisvyöhykkeellä, biomateriaali otetaan siitä lävistysmenetelmällä ja sille suoritetaan histologia. Jos metastaasit vaikuttivat solmuun, ne sijaitsevat kehon sisällä, minkä jälkeen se altistetaan sellaisille tutkimuksille kuin laskennallinen tomografia tai MRI, ultraäänidiagnoosi tai PET jne.

Asiantuntijat käyttävät useita kriteerejä määrittäessään imusolmukkeiden sekundäärivamman astetta:

  • Lievä - 1-3 imusolmuketta;
  • Keskimääräinen aste on 4-9;
  • Laaja vahinko - kun toissijainen tuumoriprosessi on levinnyt 10 tai useampaan imusolmuke-rakenteeseen.

Visuaalisesti määritetään imusolmuke-leesioiden imusuoni-, kainalo-, kohdunkaulan- ja supraklavikulaariset imusolmukkeet. Muissa paikoissa havaitseminen edellyttää erikoistuneiden laitteiden käyttöä.

hoito

Imusuonten etäpesäkkeiden muodostaminen ei käytännössä eroa primääri-tuumorokin hoidosta, toisin sanoen se merkitsee kirurgisen, kemoterapeuttisen ja sädehoidon käyttöä.

Nämä menetelmät yhdistetään imusolmukkeiden vaiheen ja laajuuden mukaan. Kun ensisijainen kasvain poistetaan potilaalle, kaikki alueelliset imusolmukkeet poistetaan yhdessä sen kanssa, eli suoritetaan lymfadenectomia.

Ja ne imusolmuke-rakenteet, jotka sijaitsevat kauemmas kuin kasvain, vaikuttavat sädehoidon tai veretön metastaasien avulla Cyber ​​Knife.

Imusuonten etäpesäkkeiden oikea-aikaisen havaitsemisen ja hoidon estämisen myötä tuumoriprosessin lisääntyminen lisääntyy ja elämäennusteet paranevat merkittävästi.

On melko vaikeaa ennustaa jatkuvaa jatkokäsittelyä metastaaseilla yksinään imukudoksessa. Kaikki riippuu sijainnista, maligniteetin asteesta ja ensisijaisen painopisteen esiintyvyydestä.

Jos metastaaseja havaitaan vain lähellä primäärista syöpätapaamista, ennuste elpymisestä on myönteisempi.

  • Jos metastaattisia vaurioita havaitaan kainaloiden imusolmukkeissa, todennäköisimmin ensisijainen tarkennus paikallistetaan rintarauhassa. Tällaisessa tilanteessa havaitaan usein uusiutumisia, ja elinajanodote hoidon jälkeen on noin puolitoista tai kaksi vuotta. Vaikka eristetyllä imusolmukkeella, 5 vuoden eloonjäämisaste on yli 64%.
  • Vatsaontelon imusolmukkeissa havaitaan yleensä sisäisten elinten etäpesäkkeet. Mahalaukun ja munuaissyövän ennuste on pettymys.
  • Metastaatio kohdunkaulan imusolmukkeisiin tapahtuu nilkan ja pään melanoomien kohdalla, jotka poikkeavat epäsuotuisissa ennusteissa, viiden vuoden eloonjäämisnopeus on noin 48%.
  • Lantion imusolmukkeiden eristetyllä metastaattisella vauriolla 63% syöpäpotilailla on selviytymisnopeus 5 vuotta.

Joskus etäpesäkkeiden havaitsemisessa imusolmukkeissa, pieniä muodostumia voidaan jättää huomiotta, mikä vähentää syöpälääkkeen tehokkuutta.

Ennustus eloonjäämisestä metastaaseissa imusolmukkeissa: oireet

Malignit kasvaimet tuottavat usein komplikaatioita, joista yksi on metastaasien leviäminen imusolmukkeisiin. Lääketieteessä tämä ilmiö on luonteenomaista toissijaisille fokaaleille, jotka muodostuvat apaattisten solujen etenemisen seurauksena.

Ihmisen imunestejärjestelmä on vastuussa elimistön metabolisista prosesseista sekä järjestelmästä, joka puhdistuu solutasolla. Imusolmukkeet tuottavat lymfosyyttejä tai immuunisoluja, jotka vastustavat haitallisia mikro-organismeja, jotka ovat tunkeutuneet ihmiseen. Sijainnin mukaan ne yhdistyvät ryhmissä. Joskus ihmiskehossa epäonnistuu, mikä johtaa vakaviin seurauksiin - solujen rappeutumiseen, metastaaseihin.

Metastaasiin vaikuttavat tekijät:

  • Potilaan ikä - metastaasit vaikuttavat ikäihmisiin.
  • Samanaikaiset syöpätaudit.
  • Kasvaimen hajoamisen koko ja sijainti.
  • Kasvaimen kasvaaminen elimen seinämissä on paljon vaarallisempaa kuin itävyys lumessa.

Useimmiten johtaa metastaaseihin, jotka sijaitsevat sellaisissa orgaanisissa rakenteissa kuin:

  • Hengityselimet - keuhkot, kurkunpää.
  • Leuka, kieli ja suu syöpä.
  • Ruoansulatuskanavan onkologia.
  • Pahanlaatuinen koulutus sukupuolielimissä.
  • Syöpä, kohtu, munasarjat.
  • Koulutus rauhasten kudoksissa - rintojen, kilpirauhasen, eturauhasen.

Se on tärkeää! Aaltomaisessa onkologiassa ensin esiintyy imusolmukkeita, jotka sijaitsevat pahanlaatuisen kasvaimen läheisyydessä. Limakalvon karsinooman metastaasi imusolmukkeisiin tapahtuu jo jälkimmäisissä vaiheissa, mikä vaikeuttaa taudin kulkua.

Metastaasin oireet

Ihmiskehossa tapahtuvat etäpesäkkeet leviävät useilla tavoilla - verellä, jossa on lymfi ja sekamuunnos. Ensinnäkin epätyypilliset solut tulevat imusuodattimiin ja sitten lähimpään ja etäisimpään imusolmukkeeseen.

Imusolmukkeiden patologian alkuperäiset oireet ovat niiden koon kasvu, joka on näkyvästi tarkasteltaessa. Useimmiten on havaittavissa muutoksia kainaloissa, nenäverenvuodoissa, supraklavoiikissa ja kohdunkaulan imusolmukkeissa. Samanaikaisesti ne pitävät elastisen, pehmeän rakenteensa. Kivuton.

Suurentuneiden imusolmukkeiden lisääntymiseen liittyy pääsääntöisesti ruumiinpainon, anemian, heikkouden menetys. Jatkuva lämpötila, usein vilustuminen, neuroosi, migreeni, ihon punoitus, suurentunut maksa - kaikki nämä oireet saattavat aiheuttaa valppautta.

Se on tärkeää! Löysääksesi, että imusolmukkeiden määrä lisääntyy, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan. Usein metastaaseja imusolmukkeissa havaitaan aikaisemmin kuin niiden lähde.

Kaula-imusolmukkeet

Kaulusvyöhykkeellä on pääasiallinen imukudoksen kompleksi, jossa kasvaimet levittäytyvät läheisissä kudoksissa ja rakenteissa - kilpirauhasen, kurkunpään, nielun ja ruokatorven metastasoituminen.

Useimmiten metastaasien muodostuminen tällä alueella tapahtuu seurauksena:

  • Lymfosarkooma - solmuilla on tiheä rakenne, laajennettu. Sisäiset muutokset tapahtuvat niin nopeasti, että kahden viikon kuluttua läheisten elinten puristaminen tapahtuu.
  • Lymphogranulomatosis - taudin alkuarvotus on solmuryhmän tai yhden imusolmukkeiden lisääntyminen. Taudin etenemisen myötä eri tiheyden ja koon imusolmukkeiden yhdistäminen yhdeksi yhteydeksi. Potilaat alkavat kokea heikkoutta, hikoilua, kuumetta, kutinaa. Valittaa ruokahaluttomuuden puutteesta
  • Virkhovin metastaasit - se esiintyy useimmiten potilaan keskuudessa kaulan alueen yläpuolella ja on pieni tiiviste.

Pahanlaatuisen kasvaimen eteneminen johtaa lymfosyyttien muutokseen. Tämä patologia viittaa siihen, että onkologinen prosessi on saavuttanut vaiheen 3-4.

Se on tärkeää! Riippuen taudin yksilöllisestä kulusta ja sen kehittymisasteesta patologian merkkien välillä on muutos, mikä tarkoittaa, että kuvatut oireet voivat olla hajanaisia ​​tai täysin puuttuvia.

Metastaaseja kohdunkaulan imusolmukkeissa voidaan tutkia ultraäänellä. Ultrasound auttaa määrittämään solmun koon rikkomisen, akseleiden välisen eron. Onkologiset prosessit, joita esiintyy imusolmukkeissa, lisäävät nesteen määrää niissä. Skannaus näyttää muodon hämärtymisen.

Taudin alkuvaiheessa solmukapseli on edelleen, mutta kun kasvain etenee, ääriviivat alkavat pyyhkiä, kasvain tunkeutuu läheisiin kudoksiin.

Retroperitoneaalisissa imusolmukkeissa

Zabryushina - vatsan alue, joka sijaitsee peritoneaalisen seinän takana ja sen rajoittuu, sekä selän, kalvon, vatsan sivuseinien ja ristilihaksen lihakset. Retroperitoneaalisen vyöhykkeen imukudosjärjestelmään kuuluu alueellisia imusolmukkeita, lymfosyklisiä - niistä alkaa rintakehän imusuodatin, verisuonet.

Metopatseja retroperitoneaalisissa imusolmukkeissa muodostuu onkologian aikana:

Jos epätyypilliset solut alkavat metastasoitua peritoneaalisessa vyöhykkeessä, seuraavat oireet ilmenevät:

  • Kehon lämpötila kasvoi.
  • Kipu vatsan alueella on kouristelua luonteeltaan.
  • Suoliston häiriö ripulin tai ummetuksen muodossa.

Turvotut imusolmukkeet tällä alueella aiheuttavat vaikeaa selkäkipua johtuen hermoston juurien puristumisesta, psoas-lihasta.

Retroperitoneaalisen avaruuden imusolmukkeiden ja elinten diagnoosi suoritetaan ultraäänen, tietokoneen ja magneettisen resonanssikuvan avulla.

Ultrasound-skannaus ja CT-tutkimus paljastavat metastaaseja. Niillä voi olla pyöreä tai pitkänomainen ulkonäkö selkeillä ääriviivoilla ja yhtenäisellä rakenteella. Solmut voivat sulautua yhdeksi suureksi tuumoriksi.

Jotta löydettäisiin selkärangan peittävät imusolmukkeet, peritoneaalisen vyöhykkeen aortta ja huonompi vena cava, käytetään laskimonsisäistä kontrastia.

Supraclavicular imusolmukkeet

Metastaasit supraclavicular imusolmukkeissa tuottavat kasvaimia, kuten:

  • Ruoansulatuskanavan onkologia.
  • Keuhkosyöpä
  • Erottelematon pään ja kaulan syöpä.

Oikealla puolella sijaitsevien suprakkulisiin limakalvosolmujen tappio osoittaa eturauhasen, keuhkojen pahanlaatuista muodostumista. Jos Virkhov-metastaaseja havaittiin vasemmalla suprakaaliseen alueeseen, aloituspainike lokalisoitiin peritoneum-alueella.

Munasarjasyövissä epätyypilliset solut tunkeutuvat usein diafragman imusuuttimien läpi, lannerangan imusolmukkeet supraklavoi- sissa solmuissa. Alustava tutkimus voidaan suorittaa käyttämällä subklavialaista ja supraakrysaaristen solmujen palpataatiota.

Patologian diagnoosi

Kun tuumorin metastaasi imusolmukkeiden tutkimuksessa tulee olla pakollista.

Jos sivusto on helposti saatavilla olevassa paikassa, tee sitten biopsia. Jos potilaalla on solmu, joka sijaitsee kehon sisällä, tutkimus suoritetaan käyttäen laskennallista tomografiaa, MRI: tä, ultraääntä, PET: tä.

Imusolmukkeiden sekundäärisen vaurion vaiheen määrittämiseksi asiantuntijat käyttävät seuraavia kriteereitä:

  • Ensimmäinen astetta - tuumori iski 1-3 imusolmuketta.
  • Keskitasoaste vaikuttaa 4-9 solmusta.
  • Laaja tappio. Tällöin sekundäärimuodostuma vaikutti kymmeneen imusolmukkeeseen.

On mahdollista havaita visuaalisesti tapahtuneita muutoksia vain imusolmukkeiden, kainaloiden, kohdunkaulan ja supraklavikulaaristen imusolmukkeiden alueella. Kaikissa muissa koulutuskäytännöissä tunnistaminen vaatii erikoislaitteiden käyttöä.

Hoitomenetelmät

Onkologian perussääntö on perusteellinen tutkimus imusolmukkeiden tilasta sekä tuumorivyöhykkeellä että etäisillä. Tämä tutkimus mahdollistaa tarkan diagnoosin ja tehokkaan hoidon.

Imusolmukkeiden etäpesäkkeiden hoito perustuu samoihin periaatteisiin kuin kasvaimen torjunta primaarisyövän hoidossa - leikkaus, kemoterapia, sädehoito. Näitä tekniikoita käytetään erikseen, riippuen patologian vaiheesta ja leesion laajuudesta.

Päätuumorin irtoaminen suoritetaan poistamalla kaikki vierekkäiset imusolmukkeet - lymfadenectomia. Ne solmut, joilla on epätyypillisiä soluja, jotka sijaitsevat pahanlaatuisen kasvaimen ulkopuolella, ovat alttiina sädehoidolle tai kyber-veitselle.

Se on tärkeää! Taudin oikea havaitseminen ja jälkikäteen tapahtuva imusolmukamauttajien käsittely voivat estää syöpäsolujen etenemisen ja pidentää potilaan elämää.

näkymät

Lymfosolmometastaasien läsnä ollessa on vaikeaa tehdä ennuste. On tarpeen tietää kasvaimen sijainti, sen aggressiivisuuden aste.

Potilaiden selviytymisen ennusteeseen vaikuttavat tekijät, ehdollisesti liittyvät:

  • Pahanlaatuisella koulutuksella.
  • Potilaan yleisen tilan kanssa.
  • Hoidon kanssa.

Tärkein tärkeä prognostinen tekijä on alueellisten imusolmukkeiden tukahduttaminen ilman etäisiä etäpesäkkeitä. Esimerkiksi metastaasin ennuste kaulan imusolmukkeissa ei-oksaalisessa syövässä on pettymys - 10-25 kuukautta. Mahalaukun onkologian selviytyminen riippuu radikaalikäytöstä. Vain pieni osa käyttökelvottomista tai ei-radikaaleista potilaista saavuttaa viisi vuotta.

Rintasyövän relapsi ja etäpesäkkeitä havaittiin ensimmäisten viiden vuoden aikana leikkauksen jälkeen 35-65%: lla naisista. Tämä viittaa siihen, että atyyppisten solujen aktivointiprosessi oli olemassa. Eliniänodote hoidon jälkeen on enintään kaksi vuotta.

Hoidon tulos, joka perustuu viiden vuoden eloonjäämisnopeuteen erillisen metastaasin tapauksessa:

  • kainaloiden imusolmukkeissa - yli 64%
  • lihaksensisäisesti - yli 63%
  • kaulassa - 48%.

Positiivinen ennuste imusolmukkeiden metastaasissa on mahdollista vain taudin varhaisen toteamisen avulla.

Meistä

Kemoterapia vaikuttaa sekä sairaisiin että terveisiin soluihin, jotka voivat vahingoittaa onkologisen potilaan terveyttä ja aiheuttaa vakavia haittavaikutuksia. Siksi ravitsemus kemoterapian jälkeen riippuu mahdollisista komplikaatioista, jotka voivat vaikuttaa: