Sylkirauhasten hoito - ennuste, ennaltaehkäisy

Sylkirauhan syöpä (CG) - sylkirauhan kudoksesta peräisin olevat pahanlaatuiset kasvaimet.

Sylkirauhasen syöpä on melko harvinaista patologiaa ja muodostaa noin 0,5-1% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista. Ihmiset yli 50-60 vuotta kärsivät useammin, vaikkakin vastasyntyneissä on ollut tapauksia. Miehet ja naiset ovat yhtä alttiita tälle taudille. 80 prosentissa tapauksista pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät parotidisissa sylkirauhasissa. Ääreishermosoluissa neoplasmat ovat erittäin harvinaisia. Pienissä sylkirauhasen syöpissä kasvain on yleensä paikallisesti kovaa kitalaessa.

syistä

Sylkirauhaskasvaimen syyt eivät ole täysin selvät. Ei ole olemassa tietoja kasvaimen, johon liittyy perinnöllisiä mutaatioita, yhteydenpitoa, tautia ei löydy lähisukulaisista. On kuitenkin olemassa periytyvä rikkoutuminen p53-geenin, joka sijaitsee kromosomissa 17, mutaatio on usein määritelty hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia sylkirauhaset (adenokarsinoomat, syljen duktaalikarsinooma, okasolusyöpä ja mukoepidermalny). Tämän mutaation esiintyminen kasvattaa kasvaimen metastaasin todennäköisyyttä.

Ympäristötekijät, jotka voivat aiheuttaa solujen tukkeutumisen, ovat ionisoiva säteily. Suurten annosten säteilyn vaikutuksia on tutkittu Hiroshiman ja Nagasakin alueella. He havaitsivat sylkirauhaskasvainten (mucoepidermoid-karsinooman) esiintymistiheyden lisääntymisen 13-25 vuotta räjähdyksen jälkeen. Myös SJ: n lymfoepitelooman ilmaantuvuuden lisääntyminen potilailla, jotka saivat aikaisemmin sädehoitoa pään alueella, havaittiin. Onkogeenisistä viruksista todettiin Epstein-Barr-viruksen rooli. Vaikutuksensa alaisena tapahtuu lymfoepiteeliproliferaatio ja tulehdukselliset muutokset.

Syljen syövän luokittelu ja vaiheet

Sylkirauhasten histologinen luokittelu on melko laaja. Keskitymme kolmeen päämuotoon:

  • Squamous-solukarsinooma Tyypillisiä ovat litteiden epiteelisolujen ja sarvihelmien kerääntyminen (keratinisoiva syöpä).
  • Sylinterisyöpä. Itse asiassa se on adenokarsinooma, jolle on tunnusomaista epänormaaleja rautaisia ​​kaltaisia ​​läpikulkuja, joilla on kapeita aukkoja, papillareja kasvatetaan niihin.
  • Erottamaton syöpä - jolle on tunnusomaista erilaisten rakenteiden, jotka muistuttavat alveoleja, palkkeja, johtoja.

TNM luokittelu vaiheittain

Vaihe 1 - kasvain, jonka korkeus on enintään 2 cm ja joka sijaitsee sylkirauhasessa. Ei vaurioita imusolmukkeille, kuvattu T1 Ei M0.

Vaihe 2 - kasvain ulottuu suurimpaan ulottuvuuteen 4 cm, eikä imusolmukkeissa ole metastaaseja. Stadia kuvataan nimellä T2 NO M0.

Vaihe 3 - kasvain on kooltaan 4-6 cm tai itää ylittäen parenchyma laipan ilman vahinkoa VII hermo. Yhdessä LU: ssä voi olla etäpesäkkeitä, joiden koko on korkeintaan 3 cm. Kaavan kuvaus: T3 N0-1 M0, T1 N1 M0, T2 N1 M0.

Vaihe 4 - jaettu kolmeen alaryhmään.

  1. 4A - tuumori on kooltaan yli 6 cm ja ulottuu raajan yli mandible luu, ulkoinen kuulo kanava, VII hermo voi vaikuttaa. Metastaasit löytyvät kaulan LU: sta molemmin puolin tai yhdestä tai useammasta etäpesäkkeestä imusolmukkeisiin, jopa 6 cm ko- koon. Vaiheen nimitykset: T1-3 N2 M0, T4a N0-2 M0.
  2. 4B - kasvain tunkeutuu pohjaan kallon, pterygopalatiininen tilaa, sisemmän kaulavaltimon, tai on etäpesäkkeitä imusolmukkeissa suurempi kuin 6 cm vaihe Merkinnät: T4b tahansa N M0 väliä T N3 M0..
  3. 4C - etäisillä etäpesäkkeillä. Mikä tahansa T tahansa N M1.

Oireet sylkirauhaskasvain

Sylinterin syövän alkuvaiheet ovat oireeton. Joskus voi havaita suun kuivumista tai päinvastoin, syljeneritystä. Nämä oireet eivät yleensä liity onkopopatologiaan. Prosessin edetessä turvotus ilmestyy rauhanen alueelle, joka tuntuu sisäpuolelta tuntemalla kielen yläpuolella tai "kasvaa". Seuraavaksi tulee otsapunku tunnottomalla puolella, voi olla kipua, joka ulottuu korvaan tai kaulaan.

diagnostiikka

Suuontelon ja nielun - orofaryngoskopian tarkastus. Varmista, että suurten sylkirauhasen ja imusolmukkeiden palpatutkimus on molemmin puolin. Jos epäillään kliinisesti havaitsemattomia etäpesäkkeitä, tehdään kaulan ultraääni. Diagnoosin morfologista tarkistamista varten suoritetaan hieno-neulan aspirabiopsi. Tumoriprosessin esiintyvyyden selvittämiseksi suoritetaan ortopantomografia (erityinen hammasröntgen) ja myös magneettikuva kallion pohjasta solisluumuun on esitetty.

Salivourisangan hoito

Salvirauhasten johtava hoito on pahanlaatuisen kasvaimen kirurginen poisto. Vaiheen 1-2 kasvaimia varten radikaali leikkaus voi toimia itsenäisenä hoitomenetelmänä. Muissa tapauksissa hoito yhdistetään. Lymfosyyttien läsnäollessa LU, kohdunkaulan imusolmukkeiden dissection suoritetaan. Sädehoito suoritetaan poikkeuksena, jos kyseessä ei ole prosessin toiminta tai jos potilas kieltäytyy kirurgisesta toimenpiteestä.

Kemoterapiaa syövän sylkirauhaset käytetään erottamaan potilasryhmiä leikkaushoitoon primaarikasvaimille, läsnäolo toistumisen, etäpesäkkeenä, haitallisia tekijöitä (väli- ja huono laatu, etäpesäke imusolmuke hyökkäystä naamahermo, verisuonia).

Kirurginen hoito

Salisorinauhan leikkaukset suoritetaan yleisanestesiassa. Päätyyppinen leikkaus on parotidectomy tai ilman kasvoharvojen säilyttämistä. Alhaisen asteen tuumoreissa vaiheessa 1-2 sallitaan subtotal-resektio radikaalilla säätelyllä. Leikkaukset suoritetaan eri tavoin, joiden pääasiallisena tarkoituksena on optimaalinen pääsy kasvaimeen, kasvoharvojen visuaalinen hallinta ja sen haarat, manipulaation vapaus parotidihermolle. Jos toimenpiteen aikana oletetaan kasvojen hermojen leikkaus, tämä on masentava vaikutus potilaisiin, joten on tarpeen antaa heille psykologinen apu, kevyiden rauhoittajien nimittäminen.

Lääkärin tulee helposti saatavilla olevassa muodossa selittää potilaalle tällaisen interventiovirran tarve sekä ilmoittaa hänelle mahdollisuudesta poistaa tulevaisuudessa loukkaukset. Kirurgisen hoidon komplikaatioita voi esiintyä sekä intervention aikana että sen jälkeen. Intraoperatiiviset komplikaatiot ovat ensisijainen verenvuoto verisuonten vaurioitumisen ja kasvohäiriöiden aiheuttamien traumaattisten seurausten vuoksi (ellei se ole suunniteltu ylittämään etukäteen).

Postoperatiivisiin komplikaatioihin kuuluu toissijainen verenvuoto, jäljittelevien lihasten paresis, syljen fistula. Toissijainen verenvuoto johtuu riittämättömästä hemostaasista, koagulopatiasta, ligatomin (lanka) liukenemisesta sidotusta astiasta. Kliinistä kuvaa on ominaista turvotuksen nopea lisääntyminen interventiovyöhykkeellä, ja veri erotetaan kuivattamalla. Tässä tapauksessa haavan tarkistus ja lopetettava verenvuoto.

Mimic-lihaksen paresis muodostuu hermon traumasta tai sen iskeemisesta johtuen verisuonten puhkeamisesta hermojen vapautumisen aikana. Paresin vakavuus riippuu edellisestä hoidosta, toiminnan tilavuudesta ja potilaan iästä. Paresis kesto vaihtelee useista viikoista 1 vuoteen (harvinaisissa tapauksissa). Sikiön fistula voi esiintyä elimen säilyttämistoimenpiteiden aikana, ne ovat ulkoisia, kun syljen virtaa ihon sisällä olevan reiän läpi ja sisäisesti - suuhyöpään. Sisäinen fistula ei aiheuta haittaa ja ei vaadi korjausta. Kun ulkoinen fistula-sylki vaikuttaa jatkuvasti ihoon, mikä johtaa sen maserointiin ja bakteeri-infektion lisäämiseen. Hoidossa käytetään kirurgisia menetelmiä - fistulous-kurssin sulkeminen ja konservatiivinen - kuolemansuojaus, kovettuminen.

Sädehoito

Sylinterisuonisto sylkirauhasten hoidossa leikkauksen jälkeen 60-70Gy: n kokonaispolarisaatiossa (SOD). Merkintöjen aiottuun tarkoitukseen ovat korkeat kasvaimen, jäljelle jääneiden kasvainsolujen, itämisen hermojen tai imusuonten, kun läsnä on etäpesäkkeitä imusolmukkeissa, uusiutunut. Säteilystä suoritetun sädehoidon aikana 60-70 Gy SOD levitetään poistetun tuumorin pinnalle ja 50 Gy: n SOD annetaan alueellisille imusolmukkeille. Hyvin pahanlaatuisten kasvainten hoidossa sädehoito suoritetaan radikaaliohjelman mukaisesti: SOD 70 Gy annetaan primaariselle tuumorille ja metastaaseille kohdunkaulan imusolmukkeissa ja 50 Gy: lle muuttumattomille alueellisille imusolmukkeille SOD. Yksittäiset fokaaliset annokset (ROD) riippuvat tuumorin maligniteetin asteesta. Hitaasti kasvavissa kasvaimissa on yksi 1,8 Gy-polttoväli, jolla on korkea-pahanlaatuinen nopea kasvu - GAM 2 Gy. Syöpäsairauden syöpäkasvainten komplikaatiot ovat seuraavat: punoitus, ihon rakkulointi, suun kuivuminen, ruoan saantiongelmat.

kemoterapia

Kemoterapialla ei ole itsenäistä arvoa, ja se suoritetaan vain vaiheessa 3-4 yhdessä sädehoidon kanssa. Seuraavia järjestelmiä käytetään:

  • Sisplatiini 75-100 mg / m2 ensimmäisenä päivänä, fluorouracil 750-1000 mg / m2 / päivä. 1-4 vuorokaudessa. Kurssit ovat 3-4 viikkoa.
  • Yhden päivän aikana doksorubisiinin annos 60 mg / m2 ja sisplatiini annoksella 40 mg / m2. Kurssit väliltä - 3-4 viikkoa.
  • Paclitaxel 175 mg / m2 laskimoon 3 tunnin infuusio päivällä 1 ennaltaehkäisyllä, sitten karboplatiini suonensisäisesti 15-30 minuuttia päivänä 1. Kurssit ovat myös 3-4 viikkoa.

Kemoterapian haittavaikutukset ovat yleinen heikkous, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hiustenlähtö, anemia, leuko ja trombosytopenia.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste määräytyy sylkirauhastulehduksen vaiheen, lokalisoinnin ja erilaistumisen asteen mukaan. Viidentoista vuoden selviytyminen hyvin erilaistuneilla kasvaimilla on 54%, kohtalaisesti eriytetyllä 32% ja vain vähän 3%.

Ei ole erityistä ennaltaehkäisyä. Sikiön rauhanen pahanlaatuisten kasvainten varhainen havaitseminen edellyttää oikea-aikaista hoitoa lääkärille. Jopa pieniä ja kivuttomia kasvainmuotoja ei pidä jättää huomiotta, koska nämä voivat olla ensimmäisiä syövän merkkejä.

Syljen rauhaset: parotid, submandibular

Syöpäsairauksien onkologia, joka pitkään kuului harvinaisiin sairauksiin, pidetään nyt melko yleisenä patologiana.

Oireet ja syyt

On vaikea ennustaa, kuka saa sylki sylki, tämän vuoksi on tarpeen kiinnittää huomiota kehon vioista. Yksi ensimmäisistä taudin oireista on kasvain tai kohoumien ilmaantuminen sylkirauhasen alueella. Yleensä alkuvaiheessa se on kivuton.

Jos tällainen patologia löydettiin leuan, kaulan ja suun alueelta, kiireellistä tarvetta kuulla asiantuntijaa. Kuten muiden syöpäkasvainten kohdalla, taudin oireet riippuvat kasvaimen sijainnista. Mutta on yleisiä merkkejä:

  • Soikea tai pyöreä muoto;
  • Hiljainen tai sileä pinta;
  • Lievä kipu palpataatiolla;
  • Tiheän, joustavan sakeus.

Muita taudin oireita voivat olla seuraavat oireet:

  • Systemaattinen kipu rauhasissa;
  • Yhden osan kasvojen himmeys;
  • Kasvojen lihasten heikkous.

Kipu on myös taudin oire. Se voi säteilyttää. Korvan muodostumisen taustalla pus alkaa alkaa erottua, kuulo vähenee, päänsärkyä esiintyy, ja rintakehän lihasten kouristukset voivat ilmetä. Usein on kuorsausta unen aikana, tinnitus ja raskauden tunne kasvaimen puolella.

Adenokistoznaya-karsinooma ilmenee pienen koon muodostamisella, jossa on vaaleampi tai tummempi ihonväri esiintymispaikassa.

Squamous-solukarsinooma voidaan tunnistaa seuraavilla merkkeillä: rintakehän lihasten atrofia, kasvohäiriö, imusolmukamautta nopea kasvu.

Sylkirauhasten adenokarsinooma voi esiintyä sekoitetun kasvaimen taustalla, jolle on ominaista lämpötilan nousu, laihdutus, korvan alueella ja submandibulaaristen rauhasien elastinen muodostuminen kivuliaasti paineen alaisena.

Syljen on välttämätön ruoan prosessoinnille, se estää hampaiden rikkoutumisen, kosteuttaa suuhun. Sikiö on höyrysauna, ja siinä on kolme paria. Ne ovat suuria - sublingual, submandibular ja parotid.

Se on tärkeää! Parotidiryhmän tuumori useammin kuin toiset kehittyy pahanlaatuiseksi. Miksi tämä tapahtuu ei tiedetä, samoin kuin miksi sylkirauhan kasvain voi jäädä hyvänlaatuiseksi.

Valtakunnallinen rooli tämän patologian esiintymisessä:

  • Nikotiinia. Tupakointi, purukumi suurentaa huomattavasti sylkirauhan riskiä.
  • Säteilyä. Säteily voi muuttaa ihmisen DNA: ta. Jos potilas sai sädehoidon tai oli yhteydessä säteilyyn työssä, sen todennäköisyys, että syöpä voi kehittyä, on paljon suurempi kuin ihmisten, jotka eivät olleet mukana säteilyssä.
  • Perinnöllinen tekijä. Jos parotidisen sylkirauhan tai minkä tahansa muun perheen alueen syöpää esiintyy, sairastumisriski on suuri.

Diagnoosi ja luokittelu

Lääkäri, jolle potilas valittaa hänen tilastaan, suorittaa ensin ulkoisen tarkastelun. Tätä varten hän koettelee leukojen olemassa olevia tiivisteitä määrittäen submandibulaarisen sylkiraajan, kaulan, kurkun kasvaimen. Tarkastele koko suuontelon aiheessa syljenerityksen lisääntymistä käyttämällä erityistä peiliä ja taskulamppua.

Testit ja laitteistodijuntaan liittyvät diagnostiikat CT: n tai laskennallisen tomografian muodossa ja sylkirauhasen MRI: n avulla määritetään luonnottoman tiivistymisen havaitsemiseksi.

  • CT-tarkistus - tämän tutkimuksen aikana asiantuntija näkee kaikki indikaattorit kaksiulotteisessa. Tietokoneen käsittely vie vähän aikaa ja koko kuva näkyy näytöllä, koska röntgenkuvat kulkevat koko kehon läpi ja näyttävät kuvan ruudulla.
  • Magneettiresonanssin skannaus suoritetaan ilman x-säteilyä. Salivareenien MRI: n avulla on mahdollista tutkia yksityiskohtaisesti magneettikentän ja radioaaltojen tuottamaa kudoslevyn kuvaa.
  • Positroniemissiota CT käytetään syljenesteiden onkologian tutkimiseen. Tämän menetelmän avulla voit määrittää tarkasti koulutuksen sijainnin sekä selvittää onko onkologia vai ei.

Sikiön rauhasten magneettikuvaus ja laskennallinen tomografia auttavat lääkäriä määrittämään, onko kyseessä kasvain, sen koko, sijainti ja onko adenoma imeytynyt rauhasista.

Jos poikkeavuuksia on havaittu, lääkäri ottaa näytteen kasvaimesta biopsiaan. Saatujen tulosten mukaan on selvää, onko hyvänlaatuinen kasvain vai ei.

Jos biopsia vahvistaa sylkirauhassyövän oireet, lääkäri pystyy määrittämään tulokset, joissa syöpä aloitti tietyn solun, minkä tyyppinen sairaus ja missä vaiheessa. Sen jälkeen hän määrää tarvittavan hoidon.

  • Solun määrittely. Sikiön rauhasten onkologia voidaan muodostaa mihin tahansa soluun. Tämä patologia on yksi monimutkaisimmista kasvainryhmistä, jotka voivat vaikeuttaa taudin luokittelua tällä tasolla.
  • Porrastus. Syöpätapa riippuu siitä, miten solut näyttävät mikroskoopin alle. Alhaisen asteen pahanlaatuiset solut ovat hyvin samankaltaisia ​​normaalien solujen kanssa, mitä ei voida sanoa korkealaatuisista soluista. Ne näyttävät enemmän kuin vääriä. Syövän tyypin mukaan lääkäri voi arvioida kasvaimen kasvun ja leviämisen nopeutta.
  • Vaiheen määritelmä. Taudin aste osoittaa onkologian leviämisen, sen asteen. Diagnostiikka perustuu muodostumisen kokoon, levittäytyy sylkirauhasen ulkopuolelle ja tunkeutuu imusolmukkeisiin.

Tarvittavat muut skannaukset ja CT-tutkimukset voivat olla tarpeen taudin vaiheen määrittämiseksi tarkasti.

Kun otetaan huomioon muodostumispaikka, eritellään seuraavat syöpätyypit:

  • Parotisrauhan kasvain;
  • Submandibulaarinen neoplasia;
  • Sublingvaalisten rauhasien muodostuminen;
  • Muut sylkirauhaset, joita kutsutaan pieniksi - lievä, molaarinen, poski, kielellinen, palatine, tappio.

Kasvaimen histologisen rakenteen ominaisuuksilla on mahdollista erottaa tällaiset syöpätyypit seuraavasti:

  • Syljen sylinteri tai adenocystinen syöpä;
  • Ainosolukadon adikarsinooma;
  • Mucoepidermoid-syöpä;
  • Sylkirauhan adenokarsinooma;
  • Basalisolukarsinooma;
  • papillaarisen;
  • Squamous ja onkosyyttinen syöpä;
  • Onkologiset syljen kanavat;
  • Mixed sylkirauhaskasvain.

TNM-luokituksen perusteella voidaan erottaa sylkirauhasen syöpä:

  • T 1 - kasvain, jonka koko on alle 2 cm, ei ulotu rintakehään;
  • T 2 - nodulan halkaisija on 2-4 cm, ei vain jättää rauhasia;
  • T 3 - koko yli 4 cm, voi ulottua sylkirauhan yli;
  • T 4: llä on alalaji:

a) kasvain kasvaa kasvohermon, ulkoisen kuulon kanavan, alemman leuan tai päänahan, kasvot;

b) muodostuminen saavuttaa sphenoid luun, kallon luut ja puristaa myös karotidia.

Lymfogeeniset metastaasit merkitään tavallisesti kirjaimella N:

  • N 0 - metastaaseja ei havaita tai puuttuvat;
  • N 1 - metastaasi on alle 3 cm: n kokoinen ja sijaitsee neoplasman puolella;
  • N 2 - useita metastaaseja 3-6 cm, ne sijaitsevat vaurion puolella;
  • N 3 - metastaasit yli 6 cm.

Lyhennen kirjain M osoittaa etäpesäkkeitä, jotka ovat ilmenneet etäisillä elimillä. vastaavasti:

  • M 0 - havaitsematta;
  • M 1 - ovat käytettävissä.

Kun sylkirauhaskasvain diagnosoitiin ja sen vaihe ja tyyppi tunnistettiin, lääkärin tulee määrätä hoito-ohjelma käytettävissä olevien indikaatioiden perusteella.

Hoito ja ennuste

Tämän onkologian hoito sisältää pääsääntöisesti yhdistetyn hoidon - kirurgisen toimenpiteen sädehoidon kanssa tai ilman sitä.

Se on tärkeää! Hoidon suunnitelma tulee kehittää lääkäreiden ryhmä, johon kuuluu kirurgi, onkologi ja säteilyn onkologi.

leikkaus

Jos kasvain on pienikokoinen, se ei ole poistunut rauhasesta ja on alhainen, sitten se voidaan rajoittua toimintaan.

Toimenpide ei ole monimutkainen, ainoa asia, joka voi vaikeuttaa tilannetta, on tärkeitä hermoja, jotka ympäröivät rauhasta. Se voi olla kallon hermo, joka vastaa kasvojen liikkeistä. Se sijaitsee puimurungon alueella ja voi vahingoittua, kun kasvain poistetaan. On todennäköistä, että hampaat vahingoittavat makua ja kielen herkkyyttä. Jos kasvain on mennyt yli rauhan, niin jotkut hermot on poistettava yhdessä sen kanssa.

Kirurgiset toimet ovat myös mahdollisia imusolmukkeissa. Tämä on tarpeen sen selvittämiseksi, onko syöpä levinnyt siellä.

Se on tärkeää! Irrotettu kasvainosoitin on lähetettävä lisätutkimukselle.

Sädehoito

Tällaisella hoidolla käytetään röntgensäteitä, jotka voivat tuhota syöpäsoluja. Säteilyyn liittyy erityinen tekniikka, joka on potilaan kehon ulkopuolella.

Jos onkologia siirretään muihin elimiin ja jos kasvain on suuri, niin sädehoito tulee leikkauksen jälkeen tärkeäksi toimenpiteeksi. On olemassa sellainen tilanne, että kasvain ei sovellu resektioon, sitten lääkärit turvautuvat vain tällaiseen hoitoon.

Sädehoidon sivuvaikutukset sisältävät ihon värin ja rakenteen muutoksia säteilytysalueella, punoitusta ja haavoja suuontelossa, syljen tiivistyminen, suun limakalvon kuivuus, nielemisliikkeiden ongelmat, käheys, makujen muutokset, luiden, pään, korvan kipu. Pahoinvointi, heikkous.

kemoterapia

Sylinterisolusyövän hoidossa kemoterapiaa ei käytetä tavanomaisena menettelynä.

Se on tärkeää! Tutkijat tekevät tutkimusta kemoterapian tehokkuudesta sylkirauhan onkologian hoidossa.

Kuntoutushoito

Jos toimenpiteen aikana suoritettiin suuri luun tai kudoksen poisto, tarvitaan rekonstruktiivinen leikkaus. Tämän menettelyn tarkoitus on antaa normaalin ulkonäön ulkonäkö ja vähentää epämukavuutta, joka voi ilmetä ruoan, puhumisen tai hengityksen aikana.

Tällaisten kirurgisten leikkausten yhteydessä on mahdollista, että suuontelon palauttamiseksi tarvitaan ihonsiirtoa, kudosta muista kehon osista. Irrotettaessa osa leukasta vaatii hammasproteesin.

fysioterapia

Tämän tyyppistä hoitoa tarvitaan kirurgisen toimenpiteen seurausten voittamiseksi, jotka ilmaistaan ​​puhuttaessa, pureskellessa, nielemisvaikeuksissa.

Ravitsemusterapeutin avulla voit valita potilaan ruokavalion, joka sopii hänelle, jos hän on menettänyt kyvyn syödä normaalisti.

Taudin ennuste riippuu pääsääntöisesti koulutuksen sijainnista, vaiheesta ja tyypistä. Keskimääräinen kymmenvuotinen elinajanodote potilailla, joilla on sylkirauhasen syöpä, on 75% naisilla ja 60% miehillä. parhaita indikaattoreita voidaan havaita niillä, joilla oli sylkirauhasten lymfooma, pleomorfinen tuumorin tyyppi. Squamous-solukarsinoomalla on huonoimmat tulokset.

Diagnoosista ja hoidosta lähtien potilaat, joilla on onkologian ensimmäinen vaihe, pidentivät elämänsä viiden vuoden ajan 80 prosenttiin, toiseen 70 prosenttiin, kolmanteen 60: een ja neljänteen asteeseen 30 prosenttiin.

Tautien ehkäisy

Nämä varotoimet on toteutettava, jotta ne olisivat vaarassa tai taudin etenemisen välttämiseksi.

  • Vältä savukkeiden käyttöä;
  • Jos mahdollista, on toivottavaa sulkea tai rajoittaa säteilyaltistusta;
  • Suuontelon ja kaulan hallitsemiseksi sinettien, kartioiden;
  • Hammaslääkärin tai laryngologin kanssa käytävän kuulemisen yhteydessä on suositeltavaa tutkia rauhaset poikkeavuuden havaitsemiseksi.

Kun kasvain on löydetty, ei ole syytä jättää se huomiotta, vaikka ei palpata kipua. On välttämätöntä neuvotella välittömästi lääkärin kanssa. Ilman asiaankuuluvaa tutkimusta on vaikea tunnistaa hyvänlaatuista tai pahanlaatuista muodostumista.

Jos diagnoosi vahvistaa onkologian, sinun kannattaa muistaa seuraavat ehdotukset:

  • Tietää, mitä odottaa - sitä enemmän potilas tietää, sitä aktiivisemmin hän on perustettu hoitoon ja kuntoutukseen;
  • Tutkitaan jatkuvasti - tämä auttaa tunnistamaan hoidon haittavaikutukset ja ehkäisemään taudin toistumisen;
  • Pysyminen aktiivisena - onkologian diagnoosi ei tarkoita sitä, että sinun on poistuttava tavallisista asioista ja odotettava kohtalokkaita tuloksia. Päinvastoin, jos terveydentila sallii, on välttämätöntä nauttia elämästä.

Miten välttää ja parantaa sylkirauhasen syöpä?

Sylkirauhasen syöpä on harvinaista, noin 0,5 - 1% syöpäpotilailla ja vaikuttaa miehiin ja naisiin yhtä hyvin. Harvinaisuudesta huolimatta tämäntyyppinen syöpä on erityisen vaarallinen huono tutkimuksen ja oireeton ensimmäisen vaiheen vuoksi. Mitä sinun täytyy tietää suojellakseen itseäsi tästä taudista? Harkitse lisää.

Sylinterin syövän tyypit

Sylkirauhaset on jaettu tyypin mukaan histologisen rakenteen ja lokalisoinnin mukaan.

Histologiasta riippuen syöpä on eristetty:

  • Squamous, jossa kerääntyminen epiteelisolujen.
  • Sylinteriryhmä, jolle on ominaista aivohalvaukset, jotka ovat samanlaisia ​​kuin rauhaset, joissa on aukkoja, joissa voi muodostua papillareja.
  • Eriytymättömiä. Syöpärakenteet ovat heterogeenisiä, muistuttavat alveoleja tai muita muotoja, esimerkiksi tyazh.
  • Monomorphic. Syöpäsolut muodostavat oikeat rauhasrakenteet.
  • Mukoepidermoidny. Epänormaalit solut muodostavat rakenteen, jossa on monia onkaloita, joissa lika on suljettu.
  • Adenokarsinooma, joka sisältää tuumoreita, jotka ovat rauhan- ja papillareaktioita, mutta joilla ei ole mitään merkkejä muuntyyppisistä sylkirauhaskasvaimista.
  • Adenolymfooma, kun syöpäsolut muodostavat pyöreän muotoisen kasvaimen, jolla on merkit- tävät rajat ja elastinen sakeus.

Lisäksi yli 5 vähemmän yleistä lajia. Sikiön rauhasten kasvaimet jakautuvat hyvänlaatuiseen ja pahanlaatuiseen:

  • Hyvänlaatuiset kasvaimet:
    1. Epiteeli - tähän ryhmään kuuluvat oksifinen ja polymorfinen adenoma, myös monomorfiset adenoomat ja adenolymfooma.
    2. Ei-epiteelinen, tämä sisältää hemangioomaa, neuromaa ja fibromaa.
    3. Paikallinen määrittely - acinos-solukasva.
  • Pahanlaatuiset kasvaimet:
    1. Epiteeli - adenokarsinooma, sylkirauhasten adenokystasyöpä, epidermoidi ja eriytymättömät karsinooma, mukoepidermoidikasvain.
    2. Polymorfisessa adenomassa muodostuvat pahanlaatuiset kasvaimet.
    3. Ei epiteelisiä, niissä on sarkooma.
    4. Toissijaiset metastaattiset kasvaimet.

Syöpä voi vaikuttaa sekä suurten että pienien sylkirauhasen toimintaan:

  1. korvasylkirauhasen;
  2. submandibulaarisessa;
  3. hyoid;
  4. bukkaalinen;
  5. huuli;
  6. monikielinen;
  7. molaarinen;
  8. kovaa ja pehmeää kitalaa;

Kuvassa hyoidin sylkirauhasen syöpä.

vaihe

Kuten muutkin onkologiset sairaudet, sylkirauhaskasvain on 4 vaihetta:

  1. Kasvain, jonka koko on enintään kaksi senttimetriä, sijaitsee sylkirauhasessa, eikä imusolmukkeissa ole vaikutusta.
  2. Kasvain saavuttaa 4 cm, imusolmukkeet ovat edelleen kunnossa.
  3. Kasvain saavuttaa kuusi senttimetriä, voi mennä ulos sylkirauhasesta. Imusolmukkeissa saattaa esiintyä metastaaseita, joiden koko on enintään 3 cm.
  4. Vaihe 4 sylkirauhassyöpä on jaettu kolmeen vaiheeseen.

syistä

Selkärangan syöpäsairauden kehittymiseen ei ole vielä luotettavaa syytä tiedettä. On olemassa tutkimuksia, joiden avulla voidaan puhua taudin ei-perinnöllisyydestä, koska se ei ilmene potilaan välittömiin sukulaisiin.

P53-geenin mutaation (joka sijaitsee kromosomissa 17) on kuitenkin yhteys, mikä lisää todennäköisyyttä, että syöpä metastasoituu. Tämän geenin mutaatio on 67% tutkituista pahanlaatuisista kasvaimista (yhteensä 46).

Italian ja amerikkalaisten yliopistojen tutkijat ovat sitä mieltä, että yksi syy voi olla pitkäaikainen tai raskas tupakointi. Siten adenolymfomassa esiintyy 87% tutkituista tupakoivista potilaista.

Syyt, jotka lisäävät syövän mahdollisuutta ja joihin sisältyy vahva ionisoiva säteily. Tämä käy ilmi Hiroshiman ja Nagasakin räjähdysten uhrien tutkimuksista, jotka toteutettiin 20 vuoden kuluttua katastrofin jälkeen. Esimerkiksi tutkimukset ovat osoittaneet, että jotkut potilaat, joilla oli lymfaepithelioma, olivat altistuneet säteilylle (1,4%) tai olleet alttiina alueelle (9,8%).

Muita mahdollisia seikkoja ovat:

  • Haitallinen ammatti. Esimerkiksi kaivostyöläiset, kampaajat, metallurgit ja muut ihmiset, joiden työ liittyy läheisesti raskasmetalleja, sementtipölyä ja vastaavia aineita sisältäviin aineisiin.
  • Väärä ravitsemus. Ruokavalio korkea kolesteroli ja alhainen kuitu, vitamiineja, vaikuttaa vaikutusta sylkirauhasista.
  • Viruksia. Useiden ja kahdenvälisten adenolymfoomien tapauksessa paljastui, että mutatoitunut Epstein-Barr-virus löytyy syöpäsoluista (87% potilaista).
  • Hormonaaliset häiriöt. Syljentereen syöpään tunnistettiin endogeeninen hormoniaktiivisuus ja naisilla se on samanlainen kuin hormoniriippuvaisessa rintasyövässä.

Kiinnitä huomiota! Nämä syyt ovat epäilyttäviä, ja toistaiseksi tiedemiehet eivät ole yksimielisiä.

Oireet ja merkit

Sylkirauhassyöpä on vaarallinen, koska se on usein oireeton alkuvaiheissa. Kasvaimen kasvaessa ja joskus sen esiintymisen myötä potilas panee merkille kasvojen lihasten tunnottomuuden sairauden paikallistumisesta.

Muita oireita ovat seuraavat:

  • Kipua. Kipu voi olla erilainen ja levitä mihin tahansa pään alueeseen.
  • Tuudin turvotus kasvaimen kohdalla. Potilas voi havaita sisäistämisen tunteen, jopa löytääkseen kasvaimen hänen kielellään.

Jälkimmäisissä vaiheissa voi esiintyä erilaisia ​​oireita: kipu keuhkoista kuulon heikkenemiseen, joka riippuu syövän metastaasista.

diagnostiikka

Syövän diagnoosi alkaa käydä lääkärille ja kerätä anamneesi. Oireiden arvioinnin jälkeen lääkäri on velvollinen suorittamaan orofaryngoskopiaa, eli näkemään nielun ja suuontelon tilan. Sitten hän palpates sylkirauhasista ja kohdunkaulan imusolmukkeista.

Jos sinulla on syövänesteitä, lääkäri määrää laitteistutkimuksen:

  • Kaulan ultraääni;
  • biopsia;
  • ortopantomografia nähdä, miten prosessi on levinnyt;
  • MRI kallosta kaulaan ja metastaasin arviointiin;

hoito

Sylkirauhasten hoito riippuu sen sijainnista, tyypistä ja vaiheesta. Tällä hetkellä leikkaus kasvaimen poistamiseksi pysyy tehokkaana vaiheessa 1-2. Hoidon jäljellä olevissa vaiheissa tulisi yhdistää, sisällyttää eri sekvensseihin:

  • operatiivinen tuumorin poisto;
  • lymfoodaatio, jonka tarkoituksena on poistaa etäpesäkkeet imusolmukkeissa;
  • kemiallinen terapia (ei kaikissa tapauksissa);
  • sädehoito (ei kaikissa tapauksissa);

Lievittää kipu oireita, on suositeltavaa turvautua vaihtoehtoisiin ja klassisen lääketieteen menetelmiä, lisäämällä ne määrätyn hoidon. Tämä voi olla akupunktio, elektroforeesi, hieronta ja paljon muuta.

Kirurgiset menetelmät

Ensimmäisessä ja toisessa vaiheessa suotuisissa oloissa resektio voidaan suorittaa. Muissa tapauksissa, jos mahdollista, näytetään parotidectomia kasvojen hermojen säilyttämisen kanssa. Koska toimenpide on monimutkainen, siihen voi liittyä komplikaatioita: kasvoharvojen traumatisaatio, verenvuoto, sylki-fistula, paresis ja vastaavat.

Metastaasien tunkeutumisen imusolmukkeisiin potilaalle määrätään imusolmukkeutta.

Sädehoito

Sädehoito on määrätty vain leikkauksen jälkeen:

  • suuri vaihe syöpä;
  • tuumorin poistuminen rauhanen ulkopuolelle hermo- tai imusuoniksi;
  • syövän toistuminen;
  • imusolmukeetäisyys;

Säteilytys suoritetaan 60-70Gy: n annoksella (SOD). Sädehoidon jälkeen komplikaatioita voidaan havaita: ihon huuhtelu, suun kuivuminen, ihon läpipainopakkaukset.

kemoterapia

Kemoterapia on määrätty yhdessä säteilyn kanssa, koska ilman sitä on yksinkertaisesti hyödytöntä. Järjestelmät voivat vaihdella, mutta useimmat käyttävät seuraavaa 3:

Lääkkeet annetaan tablettien ja suonensisäisten injektioiden muodossa.

Kemoterapia aiheuttaa hiustenlähtöä ja heikkoutta kehossa, ruoansulatushäiriöt (ripuli, oksentelu jne.), Anemia ja muut haittavaikutukset.

Yhdessä kemoterapian kanssa määrättiin vitamiinikierros immuniteetin nostamiseksi lääkkeiksi riippuen potilaan tilasta.

Ennuste- ja ennaltaehkäisevät toimenpiteet

Ennusteen syövän hoitamiseksi riippuu kasvaimen sijainnista, sairauden vaiheesta ja muista vähemmän tärkeistä tekijöistä. Tilastot osoittavat, että 15-vuotinen eloonjääminen on:

  1. 54% hyvin eriytetyille kasvaimille;
  2. 32 prosenttia on kohtalaisen eriytetty;
  3. 3% - huonosti eriytetty;

Salpa-raudan syövän ehkäisyyn ei voida soveltaa erityisiä toimenpiteitä, ennen kuin syy sen esiintymiseen on todettu. Yleisiä suosituksia voidaan kuitenkin vähentää seuraavien riskien vähentämiseksi:

  • Anna tupakointi ja tupakointi.
  • Yritä minimoida työn kielteiset vaikutukset (käydä lääkärissä, juoda vitamiineja, juoda, työskentele lähellä liesituulettimen jne.).
  • Järjestä kohtuullinen ja tasapainoinen ruokavalio.

Tässä videossa Dr. Maxim Sokolov kertoo sylkirauhasen pahanlaatuisten kasvainten ensimmäisistä merkkeistä ja hoidon menetelmistä:

Salivaryyli syöpä

Kuvaus:

Sylkirauhasten syöpä - harvinainen syöpä, joka johtuu jostakin sylkirauhaset suussa, kaulan tai kurkun. Ihmisillä on suuria sylkirauhasten alla leuan ja yli satoja muita pieniä sylkirauhasten huulet, poskissa ja ympärillä suun ja nielun.
Sylinterin syövän syy ei ole selkeä, mutta altistuminen säteilylle, tupakoinnille ja perinnöllisyydelle voi lisätä sairauden riskiä. Koska miehillä ja yli 50-vuotiailla ihmisillä on erilaiset kaulan rakenteet, sylkirauhan syöpä todennäköisesti lisääntyy.
Koska on vaikea ennustaa, kuka sairastuu sairauteen, varmista, että kiinnität huomiota mahdollisiin oireisiin ja oireisiin. Salivaryiän syövän ensimmäinen merkki on kivuton syöpä tai kasvain, joka muodostaa sylkirauhasen ympärille. Jos kiinteä tai kasvain kehittyy leukon, kaulan tai suun lähellä tai lähellä, muista kuulla lääkäriltä.

Sylkirauhaskasvain syyt:

Sylkirauhaset tuottavat sylkeä, joka auttaa sulattamaan ruokaa, auttaa ehkäisemään hampaiden hajoamista ja kosteuttaa suua jatkuvasti. Leuan alapuolella on kolme paria tärkeintä sylkirauhaa - parotide, sublingual ja submandibular. Korvahormoni, joka sijaitsee korvan edessä, on yleisimpi paikka sylkirauhaskasvaimen puhkeamista varten. Monissa muissa pienissä sylkirauhasissa on huulet, posket ja kaikkialla suussa ja kurkussa.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Kun solut ovat terveitä, ne kasvavat ja jakautuvat järjestäytyneesti. Tätä prosessia ohjataan DNA: lla, geneettisestä materiaalista, joka sisältää erityisiä ohjeita jokaiselle kemialliselle prosessille elimistössä. Kun DNA on vaurioitunut, tässä ohjeessa tapahtuu muutoksia. Yksi tulos on se, että solut voivat tulla hallitsemattomiksi ja lopulta muodostaa syöpäsolujen massa.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Ei tiedetä, mikä aiheuttaa tämän prosessin alkavan sylkirauhan soluissa. On myös epäselvää, miksi jotkut sylkirauhaskasvaimet ovat hyvänlaatuisia ja toiset ovat pahanlaatuisia. Syöpä kurkussa ja kaulassa voi aiheuttaa sylkirauhaskasvain, ja tupakka voi myös lisätä tämän taudin riskiä. Useimmat niskan ja pään syövät liittyvät tupakointiin. Säteilyaltistuksella ja perinnöllisyydellä voi myös olla merkitys sylkirauhaskasvaimen kehittymisessä.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Leikkauksen takana on kolme paria tärkeintä sylkirauhasta - parotidea, kielenalaista ja submandibulaarista.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Riskitekijät.
Nämä tekijät voivat lisätä mahdollisuutta saada sylkirauhaskasvain:
Tupakan käyttö. Tupakointi tai purukumi saattaa lisätä syljen syövän riskiä.
Säteilytys. Koska säteily voi vahingoittaa DNA: ta, jos annettu sädehoitoa pään tai kaulan, tai jos olet jatkuvasti ratkaisemaan radioaktiivisia aineita töissä, niin todennäköisyys sairastua joidenkin syöpien, kuten sylkirauhasten syöpä on paljon suurempi kuin ihmisille, jotka eivät ole joutuneet säteilyä.
Perinnöllisyys. Jos perheellesi on esiintynyt sylkirauhaskorvausta, saatat joutua vaaraan tämän taudin varalta.

Sylkirauhasten oireet:

Tämäntyyppisen syövän alkamisaika on oireetonta. Joskus potilaat huomaavat suun kuivumista tai päinvastoin hypersalivaatiota - liiallista syljeneritystä. Mutta on harvinaista, että kuka tahansa voi yhdistää nämä oireet onkopopatologialla. Ajan myötä kasvain kasvaa, turvotus ilmestyy, joka voi kasvaa ulospäin, ulospäin ulos poskelle ja tuntuu vain sisäpuolelta, kun tunne suuontelon alaosa kielellä tai molareiden yläpuolella (posterioriset hampaat). Myöhemmin tunne puutumista poskelle kurkkumassa, kipu liittyy - usein vetää, antaa korvalle ja kaulalle. Monet ihmiset ottavat tämän kipua otitis, he alkavat lämmittää korvansa, joka on ehdottomasti kielletty onkopopatologiassa. Ja kun sylkirauhaskasvu pääsee lopulliseen vaiheeseen, diagnoosi tulee ilmeiseksi.

diagnoosi:

Jos lääkäri epäilee, että sinulla on korkea todennäköisyys kehittää sylkirauhasen syöpä, hän ensin tekee fyysistä tutkimusta, tuntee sinettejä leuassa, kaulassa ja kaulassa sekä suussa ja tutkii koko suun erityisellä laitteella, jossa on peili ja taskulamppu.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Luonnollisen sinetin havaitsemiseksi lääkäri voi suorittaa useita lisätestejä ja testejä:
Tietokonetomografia. Tietokoneistettu tutkimus antaa lääkärille mahdollisuuden nähdä kaikki elimet kaksiulotteisessa tilassa. Tietokoneen käsittely vie murto-osaa ja näyttää sisäisen kuvan ruudulla, koska erittäin ohuiden röntgensäteiden sarja kulkee koko kehon läpi.
Magneettiresonanssin skannaus. Magneettinen skanneri ei käytä röntgensäteitä. Sen sijaan tietokone luo kuvia kangaslevystä voimakkaan magneettikentän ja radioaaltojen tuottamaan dataan.

Syljen syöpään:

Sylkirauhasten hoitoon kuuluu yleensä leikkaus, myös sädehoidon kanssa tai ilman. Hoitosuunnitelman tulisi laatia nimenomaan oman ryhmän lääkäreitä, kuten kirurgien, asiantuntijat syöpä (onkologit) ja lääkäreitä, jotka ovat erikoistuneet syövän sädehoidon (säteilyn onkologit).
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Leikkausta.
Jos syöpä ei ole levinnyt sylkirauhan ulkopuolelle, ja jos kasvain on pieni ja "matala", tarvitaan vain leikkaus, jotta päästäisiin eroon kasvaimesta.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Tuumorin poistaminen rauhasista voi olla monimutkaista, koska näiden hermojen ympärillä on useita tärkeitä hermoja. Esimerkiksi hermo, joka ohjaa kasvojen liikkumista (seitsemäs kallonihermon), kulkee parotidihermon läpi. Komplikaatioita kasvaimen poistamisesta parotidihermosta voi sisältää hermovaurioita, jotka voivat vaikuttaa kasvojen ilmeihin. Subagentiaalisten ja kielenalaisten rauhasten ympärillä olevat hermot sisältävät kielen, herkkyyden ja maun liikkumisen ja hallinnan. Jos syöpä on levinnyt sylkirauhan ulkopuolelle, jotkut näistä hermoista on ehkä poistettava.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Kirurgi on voinut poistaa kaulan imusolmukkeet (kaulan avaaminen) nähdäksesi, onko syöpä levinnyt. Imusolmukkeiden poistamisen lisäksi "kaulan avaaminen" voi sisältää muun muassa poistaa muita lihaksia ja hermoja kaulassa. Komplikaatioita kaulan avaamisen jälkeen voi sisältää korvan herkkyyden puutteen, alhaisen huulen heikkouden ja heikkouden kun nostetaan käsivarsi pään yläpuolelle.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Fysioterapia.
Sinun on todennäköisesti tarvittava fysioterapiaa tällaisten komplikaatioiden korjaamiseksi leikkauksen jälkeen, kuten puheen, purelun tai nielemisen vaikeudet. Ravitsemusterapeutti auttaa sinua valitsemaan sinulle sopivat elintarvikkeet, jos olet menettänyt osan kyvystä pureskella ja niellä. Saat myös ohjeita siitä, miten oppia nujertamaan uudelleen.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Kuntoutushoito.
Jos suuri määrä luuta tai kudosta leikattiin leikkauksen aikana, rekonstruktiivinen leikkaus on välttämätöntä. Rekonstruktiivisen kirurgian tavoitteena on parantaa ulkonäköäsi ja auttaa sopeutumaan vaikeuksiin, joita voi ilmetä pureskelu-, nielemisen, puhumisen tai hengityksen yhteydessä. Voi olla tarpeen siirtää ihoa tai kudosta muualta kehosta palauttamaan kudottu iho suuhun, kurkkuun tai leukaan. Hampaita voidaan myös vaatia leikkauksen aikana poistetun leuan osan korvaamiseksi.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Sädehoitoa.
Sädehoito käyttää röntgensäteitä tapettaessa syöpäsoluja. Syljenerinauhan säteilytys tapahtuu tavallisesti kehon ulkopuolella sijaitsevalla koneella (ulkoinen sädehoidon hoito).
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Jos kasvain on riittävän suuri ja monimutkainen, jos syöpä on levinnyt sylkirauhasen ulkopuolelle tai jos lääkäri on huolissaan siitä, että muut alueet saattavat vaikuttaa, sädehoito leikkauksen jälkeen voi olla osa hoitoa. Jos kasvainta ei voida poistaa leikkauksella, niin vain sädehoitoa voidaan käyttää sylkirauhan syöpään.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Pään ja kaulan säteilyn haittavaikutukset saattavat sisältää ihon värin ja rakenteen muutoksia (samankaltaisia ​​kuin auringonpolttama), suun kuivuminen tai syljen paksuuntuminen, punoitus, ärsytys ja haavat suussa, kurkkukipu, käheys, nielemisongelmat, leuan jäykkyys, menetys tai muutokset maku, korvakipu, luukipu, pahoinvointi tai väsymys.
nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp nbspnbsp
Kemoterapiaa.
Kemoterapiaa ei käytetä sylkirauhasten normaalikäsittelynä, vaikka tutkijat tutkivat sen tehokkuutta tämän taudin hoidossa.

Salivarustosyövän ennuste

Salivourisangan hoito

Salitaaristen hyvänlaatuisten ja pahanlaatuisten kasvainten hoito suoritetaan yleensä kirurgisesti. Parotidihermon hyvänlaatuisissa kasvaimissa (useimmiten paikallinen pinnallinen osa) suoritetaan osittainen parotidectomia hoidettaessa kasvojen hermoja. Kun kasvain on kokonaan poistettu, toiminta antaa erinomaisen tuloksen.

Jos ei ole luottamusta kasvaimen radikaaliin poistoon. tarvitaan sädehoitoa, mikä vähentää toistumisen todennäköisyyttä. Vaikka jotkut kirurgit mieluummin odottavat tarkkailua, kun epäillään kasvaimen puutteellisesta poistamisesta, tämä lähestymistapa voi johtaa siihen, että uudelleenkäyttö on tarpeen ja samanaikainen riski vahingoittaa kasvohoitoa.

Siksi tällaisissa tapauksissa on turvallisempaa määrätä potilaalle sädehoidon kesto. Submaxillary- ja hypoglossal-rauhasien kasvaimet sallivat radikaaleja resektioita, koska tässä tapauksessa ei ole vaaraa vaikuttaa kasvojen hermoon.

Ole varovainen

Syövän todellinen syy on ihmisten sisällä eläviä loisia!

Kuten kävi ilmi, se on lukuisat ihmisen elimistössä elävät loiset, jotka aiheuttavat lähes kaikki henkilön kuolettavat sairaudet, mukaan lukien syöpää aiheuttavien kasvainten muodostuminen.

Loukkaantumiset voivat elää keuhkoissa, sydämessä, maksassa, vatsassa, aivoissa ja jopa ihmisveressä, koska ne alkavat aktiivisten tuhoutumista kehon kudosten ja muodostumista vieraiden solujen.

Välittömästi haluamme varoittaa teitä siitä, ettei sinun tarvitse käydä apteekissa eikä ostaa kalliita lääkkeitä, jotka farmaseuttien mukaan syövyttävät kaikki loiset. Useimmat lääkkeet ovat erittäin tehottomia, lisäksi ne aiheuttavat suurta vahinkoa keholle.

Myrkkymat, ensinnäkin myrkytät itseäsi!

Kuinka voittaa infektio ja samalla olla vahingoittamatta itseäsi? Maan tärkein onkologinen parasitologi hiljattaisessa haastattelussa kertoi tehokkaasta kodin menetelmästä loisten poistamiseksi. Lue haastattelu >>>

Sädehoidon merkinnät ovat seuraavat: ablastikaaliperiaatteiden noudattaminen leikkauksen aikana ja erittäin pahanlaatuisten kasvainten (erityisesti squamous, anaplastic ja mixed tumors) tapaukset. Sädehoitoa on suositeltavaa, jos kirurgista menetelmää on jo käytetty kasvaimen toistumisen yhteydessä ja parotidilääkkeen pahanlaatuisen lymfooman poistamiseksi.

On myös tarpeen käyttää säteilyä vasta-aiheisten läsnäollessa vatsan leikkauksen suorittamiseksi. On todisteita tarvetta käyttää sädehoitoa leikkauksen jälkeen sylkirauhasen pahanlaatuisten kasvainten kasvaessa. Radiosensitiivisimmistä kasvaimista ovat lymfoomat ja adenokarsinoomat. Joissakin tapauksissa kirurgia on vasta-aiheita, kuten ikä tai huonon potilaan yleinen tila.

Myöskään ei ole tarpeen suorittaa toimintaa, jos kasvain on lokalisoitu pienissä sylkirauhasissa, ruuansulatuskanavassa tai taivaalla. Näissä tapauksissa sädehoidon jälkeen on joskus mahdollista hallita kasvua pitkällä aikavälillä.

Sädehoito voi olla teknisesti vaikea, koska on välttämätöntä säteilyttää suuri määrä kudosta ja estää herkkien alueiden, kuten aivojen varren, silmän ja limakalvon, liiallinen altistuminen. Yleensä säteilytetään kahdella kentällä, joissa on kiilamaisia ​​suodattimia. Olisi toteutettava erityisiä toimenpiteitä estääkseen kontralateranssisen silmän altistumisen säteilylähteelle. Hyvänlaatuisten kasvainten osalta määrätään yleensä 50 - 55 Gy annos, joka annetaan fraktioissa 5-5,5 viikon ajan.

Sitoutunut parasiittien vaikutukseen syöpään jo vuosia. Voin sanoa itsevarmasti, että onkologia on seurausta loistaudista. Linnut kirjaimellisesti syövät sinua sisältä, myrkyttäen kehoa. Ne moninkertaistuvat ja ulvovat ihmisen kehossa, ruokkimalla ihmislihaa.

Tärkein virhe - vetämällä ulos! Mitä nopeammin aloitat parasiittien poistamisen, sitä paremmin. Jos puhumme huumeista, niin kaikki on ongelmallista. Tänään on vain yksi todella tehokas anti-parasiittikompleksi, tämä on Gelmline. Se tuhoaa ja pyyhkii kaikkien tunnettujen loisten kehosta - aivoista ja sydämestä maksaan ja suolistoon. Kukaan nykyisistä lääkkeistä ei kykene enää tähän.

Liittovaltion ohjelman puitteissa kukin Venäjän federaation ja IVY: n asukas voi hakea Gelmilinea 1 ruplan edulliseen hintaan.

Parotidihoidon pahanlaatuiset kasvaimet säteilytetään suuremmalla annoksella. Jos kasvaimen epätäydellinen poisto epäillään leikkauksen jälkeen, on suositeltavaa määrätä 60-70 Gy kokonaisannos 6-8 viikon ajan. Koska suurta kasvaimen tilavuutta ensiksi säteilytetään, kenttää voidaan edelleen kaventaa. Parotidihammasta tulisi säteilyttää zygomaattisesta kaaresta ja alemmasta puolelta kielenalaiseen tasoon kaappaamaan jugular-digastric ja ylempi kohdunkaulan imusolmukkeet. Kun kyseessä on submandibulaaristen ja sublingvaalisten rauhasien kasvain, on myös välttämätöntä säteilyttää suuri määrä kudosta, koska se on säteilytettävä koko tiuhaan.

Cystadenoidikasvaimet on säteilytettävä radikaalissa annoksessa, koska ne hajoavat hajoamaan perineuraaliseen tilaan. Kun sylinteri on aina välttämätön säteilyttämään ajallisen luun mastoidiprosessin alue.

Olisiko koko imusolmuketjun säteilytettävä potilailla, joilla on sylkirauhan pahanlaatuinen kasvain. Imusolmukkeiden vaurioitumisaste riippuu kasvaimen histologisista ominaisuuksista, joten niitä tulisi säteilyttää vain potilailla, joilla on squamous- tai anaplastisia kasvaimia. Imusolmukkeiden säteilytys on myös tarpeen adenokarsinoomaa tai mucoepidermoidikasvaimessa ja korkealaatuisten sekatyyppisten kasvainten tapauksessa. Yhdysvalloissa useissa klinikoissa imusolmukkeet poistetaan näillä potilailla.

Sylkirauhaskasvaimen prognoosi

Hoidon tulos riippuu kasvaimen histologisesta tyypistä ja sen toiminnallisuudesta. Sädehoito-ohjelman hoito leikkauksen jälkeen parantaa kaikkien tärkeimpien kasvainten kasvun hallintaa, mutta squamous, anaplastinen ja erittäin pahanlaatuinen mucoepidermoid-karsinoomat ovat erittäin huonoja ennusteita, koska ne usein antavat relapseja ja yleensä metastasoituvat. Tehokkaampi tulos saavutetaan syöpäkasvainten syöpäkasvaimissa ja asinasolukasvaimissa sekä cystadenoidikarsinoomissa ja sekaisin pahanlaatuisissa kasvaimissa, jolle on tunnusomaista väliennuste.

Yleensä naisten ennuste on edullisempi kuin miehillä (10-vuotinen eloonjäämisaste 75% ja 60% vastaavasti).

Paikallisen toistumisen tapahtuessa on joskus mahdollista suorittaa reoperaatio, vaikkakin kaukaisten etäpesäkkeiden läsnä ollessa määräämällä palliatiivisen sädehoidon kesto on potilaan kannalta hyödyllisempi. Tämä pätee erityisesti tapauksiin, joissa on vähemmän aggressiivisia hitaasti kasvavia kasvaimia. Etenkin etäpesäkkeitä keuhkoihin ja muihin elimiin havaitaan, etenkin systadenoidikarsinoomassa. Ei ole vielä selvää, kuinka tehokas kemoterapia on tässä tapauksessa.

Selkärankakasvainten histologiset ominaisuudet ja potilaan selviytyminen

Sylkirauhasten hoito - ennuste, ennaltaehkäisy

Sylkirauhan syöpä (CG) - sylkirauhan kudoksesta peräisin olevat pahanlaatuiset kasvaimet.

Sylkirauhasen syöpä on melko harvinaista patologiaa ja muodostaa noin 0,5-1% kaikista pahanlaatuisista kasvaimista. Ihmiset yli 50-60 vuotta kärsivät useammin, vaikkakin vastasyntyneissä on ollut tapauksia. Miehet ja naiset ovat yhtä alttiita tälle taudille. 80 prosentissa tapauksista pahanlaatuiset kasvaimet kehittyvät parotidisissa sylkirauhasissa. Ääreishermosoluissa neoplasmat ovat erittäin harvinaisia. Pienissä sylkirauhasen syöpissä kasvain on yleensä paikallisesti kovaa kitalaessa.

Sylkirauhaskasvaimen syyt eivät ole täysin selvät. Ei ole olemassa tietoja kasvaimen, johon liittyy perinnöllisiä mutaatioita, yhteydenpitoa, tautia ei löydy lähisukulaisista. On kuitenkin olemassa periytyvä rikkoutuminen p53-geenin, joka sijaitsee kromosomissa 17, mutaatio on usein määritelty hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia sylkirauhaset (adenokarsinoomat, syljen duktaalikarsinooma, okasolusyöpä ja mukoepidermalny). Tämän mutaation esiintyminen kasvattaa kasvaimen metastaasin todennäköisyyttä.

Ympäristötekijät, jotka voivat aiheuttaa solujen tukkeutumisen, ovat ionisoiva säteily. Suurten annosten säteilyn vaikutuksia on tutkittu Hiroshiman ja Nagasakin alueella. He havaitsivat sylkirauhaskasvainten (mucoepidermoid-karsinooman) esiintymistiheyden lisääntymisen 13-25 vuotta räjähdyksen jälkeen. Myös SJ: n lymfoepitelooman ilmaantuvuuden lisääntyminen potilailla, jotka saivat aikaisemmin sädehoitoa pään alueella, havaittiin. Onkogeenisistä viruksista todettiin Epstein-Barr-viruksen rooli. Vaikutuksensa alaisena tapahtuu lymfoepiteeliproliferaatio ja tulehdukselliset muutokset.

Syljen syövän luokittelu ja vaiheet

Sylkirauhasten histologinen luokittelu on melko laaja. Keskitymme kolmeen päämuotoon:

  • Squamous-solukarsinooma Tyypillisiä ovat litteiden epiteelisolujen ja sarvihelmien kerääntyminen (keratinisoiva syöpä).
  • Sylinterisyöpä. Itse asiassa se on adenokarsinooma, jolle on tunnusomaista epänormaaleja rautaisia ​​kaltaisia ​​läpikulkuja, joilla on kapeita aukkoja, papillareja kasvatetaan niihin.
  • Erottamaton syöpä - jolle on tunnusomaista erilaisten rakenteiden, jotka muistuttavat alveoleja, palkkeja, johtoja.

TNM luokittelu vaiheittain

Vaihe 1 - kasvain, jonka korkeus on enintään 2 cm ja joka sijaitsee sylkirauhasessa. Ei vaurioita imusolmukkeille, kuvattu T1 Ei M0.

Vaihe 2 - kasvain ulottuu suurimpaan ulottuvuuteen 4 cm, eikä imusolmukkeissa ole metastaaseja. Stadia kuvataan nimellä T2 NO M0.

Vaihe 3 - kasvain on kooltaan 4-6 cm tai itää ylittäen parenchyma laipan ilman vahinkoa VII hermo. Yhdessä LU: ssä voi olla etäpesäkkeitä, joiden koko on korkeintaan 3 cm. Kaavan kuvaus: T3 N0-1 M0, T1 N1 M0, T2 N1 M0.

Vaihe 4 - jaettu kolmeen alaryhmään.

  1. 4A - tuumori on kooltaan yli 6 cm ja ulottuu raajan yli mandible luu, ulkoinen kuulo kanava, VII hermo voi vaikuttaa. Metastaasit löytyvät kaulan LU: sta molemmin puolin tai yhdestä tai useammasta etäpesäkkeestä imusolmukkeisiin, jopa 6 cm ko- koon. Vaiheen nimitykset: T1-3 N2 M0, T4a N0-2 M0.
  2. 4B - kasvain tunkeutuu pohjaan kallon, pterygopalatiininen tilaa, sisemmän kaulavaltimon, tai on etäpesäkkeitä imusolmukkeissa suurempi kuin 6 cm vaihe Merkinnät: T4b tahansa N M0 väliä T N3 M0..
  3. 4C - etäisillä etäpesäkkeillä. Mikä tahansa T tahansa N M1.

Oireet sylkirauhaskasvain

Sylinterin syövän alkuvaiheet ovat oireeton. Joskus voi havaita suun kuivumista tai päinvastoin, syljeneritystä. Nämä oireet eivät yleensä liity onkopopatologiaan. Prosessin edetessä turvotus ilmestyy rauhanen alueelle, joka tuntuu sisäpuolelta tuntemalla kielen yläpuolella tai "kasvaa". Seuraavaksi tulee otsapunku tunnottomalla puolella, voi olla kipua, joka ulottuu korvaan tai kaulaan.

diagnostiikka

Suuontelon ja nielun - orofaryngoskopian tarkastus. Varmista, että suurten sylkirauhasen ja imusolmukkeiden palpatutkimus on molemmin puolin. Jos epäillään kliinisesti havaitsemattomia etäpesäkkeitä, tehdään kaulan ultraääni. Diagnoosin morfologista tarkistamista varten suoritetaan hieno-neulan aspirabiopsi. Tumoriprosessin esiintyvyyden selvittämiseksi suoritetaan ortopantomografia (erityinen hammasröntgen) ja myös magneettikuva kallion pohjasta solisluumuun on esitetty.

Salivourisangan hoito

Salvirauhasten johtava hoito on pahanlaatuisen kasvaimen kirurginen poisto. Vaiheen 1-2 kasvaimia varten radikaali leikkaus voi toimia itsenäisenä hoitomenetelmänä. Muissa tapauksissa hoito yhdistetään. Lymfosyyttien läsnäollessa LU, kohdunkaulan imusolmukkeiden dissection suoritetaan. Sädehoito suoritetaan poikkeuksena, jos kyseessä ei ole prosessin toiminta tai jos potilas kieltäytyy kirurgisesta toimenpiteestä.

Kemoterapiaa syövän sylkirauhaset käytetään erottamaan potilasryhmiä leikkaushoitoon primaarikasvaimille, läsnäolo toistumisen, etäpesäkkeenä, haitallisia tekijöitä (väli- ja huono laatu, etäpesäke imusolmuke hyökkäystä naamahermo, verisuonia).

Kirurginen hoito

Salisorinauhan leikkaukset suoritetaan yleisanestesiassa. Päätyyppinen leikkaus on parotidectomy tai ilman kasvoharvojen säilyttämistä. Alhaisen asteen tuumoreissa vaiheessa 1-2 sallitaan subtotal-resektio radikaalilla säätelyllä. Leikkaukset suoritetaan eri tavoin, joiden pääasiallisena tarkoituksena on optimaalinen pääsy kasvaimeen, kasvoharvojen visuaalinen hallinta ja sen haarat, manipulaation vapaus parotidihermolle. Jos toimenpiteen aikana oletetaan kasvojen hermojen leikkaus, tämä on masentava vaikutus potilaisiin, joten on tarpeen antaa heille psykologinen apu, kevyiden rauhoittajien nimittäminen.

Lääkärin tulee helposti saatavilla olevassa muodossa selittää potilaalle tällaisen interventiovirran tarve sekä ilmoittaa hänelle mahdollisuudesta poistaa tulevaisuudessa loukkaukset. Kirurgisen hoidon komplikaatioita voi esiintyä sekä intervention aikana että sen jälkeen. Intraoperatiiviset komplikaatiot ovat ensisijainen verenvuoto verisuonten vaurioitumisen ja kasvohäiriöiden aiheuttamien traumaattisten seurausten vuoksi (ellei se ole suunniteltu ylittämään etukäteen).

Postoperatiivisiin komplikaatioihin kuuluu toissijainen verenvuoto, jäljittelevien lihasten paresis, syljen fistula. Toissijainen verenvuoto johtuu riittämättömästä hemostaasista, koagulopatiasta, ligatomin (lanka) liukenemisesta sidotusta astiasta. Kliinistä kuvaa on ominaista turvotuksen nopea lisääntyminen interventiovyöhykkeellä, ja veri erotetaan kuivattamalla. Tässä tapauksessa haavan tarkistus ja lopetettava verenvuoto.

Mimic-lihaksen paresis muodostuu hermon traumasta tai sen iskeemisesta johtuen verisuonten puhkeamisesta hermojen vapautumisen aikana. Paresin vakavuus riippuu edellisestä hoidosta, toiminnan tilavuudesta ja potilaan iästä. Paresis kesto vaihtelee useista viikoista 1 vuoteen (harvinaisissa tapauksissa). Sikiön fistula voi esiintyä elimen säilyttämistoimenpiteiden aikana, ne ovat ulkoisia, kun syljen virtaa ihon sisällä olevan reiän läpi ja sisäisesti - suuhyöpään. Sisäinen fistula ei aiheuta haittaa ja ei vaadi korjausta. Kun ulkoinen fistula-sylki vaikuttaa jatkuvasti ihoon, mikä johtaa sen maserointiin ja bakteeri-infektion lisäämiseen. Hoidossa käytetään kirurgisia menetelmiä - fistulous-kurssin sulkeminen ja konservatiivinen - kuolemansuojaus, kovettuminen.

Sädehoito

Sylinterisuonisto sylkirauhasten hoidossa leikkauksen jälkeen 60-70Gy: n kokonaispolarisaatiossa (SOD). Merkintöjen aiottuun tarkoitukseen ovat korkeat kasvaimen, jäljelle jääneiden kasvainsolujen, itämisen hermojen tai imusuonten, kun läsnä on etäpesäkkeitä imusolmukkeissa, uusiutunut. Säteilystä suoritetun sädehoidon aikana 60-70 Gy SOD levitetään poistetun tuumorin pinnalle ja 50 Gy: n SOD annetaan alueellisille imusolmukkeille. Hyvin pahanlaatuisten kasvainten hoidossa sädehoito suoritetaan radikaaliohjelman mukaisesti: SOD 70 Gy annetaan primaariselle tuumorille ja metastaaseille kohdunkaulan imusolmukkeissa ja 50 Gy: lle muuttumattomille alueellisille imusolmukkeille SOD. Yksittäiset fokaaliset annokset (ROD) riippuvat tuumorin maligniteetin asteesta. Hitaasti kasvavissa kasvaimissa on yksi 1,8 Gy-polttoväli, jolla on korkea-pahanlaatuinen nopea kasvu - GAM 2 Gy. Syöpäsairauden syöpäkasvainten komplikaatiot ovat seuraavat: punoitus, ihon rakkulointi, suun kuivuminen, ruoan saantiongelmat.

kemoterapia

Kemoterapialla ei ole itsenäistä arvoa, ja se suoritetaan vain vaiheessa 3-4 yhdessä sädehoidon kanssa. Seuraavia järjestelmiä käytetään:

  • Sisplatiini 75-100 mg / m2 ensimmäisenä päivänä, fluorouracil 750-1000 mg / m2 / päivä. 1-4 vuorokaudessa. Kurssit ovat 3-4 viikkoa.
  • Yhden päivän aikana doksorubisiinin annos 60 mg / m2 ja sisplatiini annoksella 40 mg / m2. Kurssit väliltä - 3-4 viikkoa.
  • Paclitaxel 175 mg / m2 laskimoon 3 tunnin infuusio päivällä 1 ennaltaehkäisyllä, sitten karboplatiini suonensisäisesti 15-30 minuuttia päivänä 1. Kurssit ovat myös 3-4 viikkoa.

Kemoterapian haittavaikutukset ovat yleinen heikkous, pahoinvointi, oksentelu, ripuli, hiustenlähtö, anemia, leuko ja trombosytopenia.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Ennuste määräytyy sylkirauhastulehduksen vaiheen, lokalisoinnin ja erilaistumisen asteen mukaan. Viidentoista vuoden selviytyminen hyvin erilaistuneilla kasvaimilla on 54%, kohtalaisesti eriytetyllä 32% ja vain vähän 3%.

Ei ole erityistä ennaltaehkäisyä. Sikiön rauhanen pahanlaatuisten kasvainten varhainen havaitseminen edellyttää oikea-aikaista hoitoa lääkärille. Jopa pieniä ja kivuttomia kasvainmuotoja ei pidä jättää huomiotta, koska nämä voivat olla ensimmäisiä syövän merkkejä.

Salivaryyli syöpä

Salivarustosyöpä diagnosoidaan 0,5-1 prosentilla onkologian tapauksista. Harvinaiset sairaudet ovat vaarallisia sekä 20-70-vuotiaille miehille että naisille.

Lääkärit uskovat, että 70 prosentissa tapauksista vanhukset kärsivät tämäntyyppisestä syövästä.

Hänen epäjohdonmukaisuus oireettomissa alkuvaiheissa, huono tieto ja hoidon monimutkaisuus. Kasvaimet voivat olla hyvänlaatuisia (usein löydettyjä) ja pahanlaatuisia (4% tapauksista). 80%: ssa parotidihammasta kärsii 4% - submandibulaarinen, 1% - sublingual.

Tyypit pahanlaatuisten kasvainten histologiasta riippuen:

  1. Squamous - epiteelisolujen kerääntyminen.
  2. Tsilindrokletochny.
  3. Erottamattomat - heterogeeniset syöpärakenteet, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin alveolit.
  4. Monomorphic.
  5. Mukoepidermoidny.
  6. Adenokarsinooma - tumma ja tuskallinen muodostuminen. Oireet: ruokahaluttomuus, liiallinen syljeneritys, vuotava nenä, kuulon heikkeneminen, kuorsaus.
  7. Adenokarsinooma - elastinen, pyöristynyt kasvain, jonka kiinteät rajat ovat.

On muita, vähemmän yleisiä lajeja.

Syöpä voi vaikuttaa: parotid, submandibular, sublingual, bukkaalinen, labiaalinen, kielellinen, molaarinen sylkirauhaset, kovaa ja pehmeää kitalaa.

Parotidinen sylkirauhaskasvain

Yleisin syöpä. Tarttuvan lajin kasvain muodostuu parotidihermona, lähellä pintaa. Kasvain voi olla pyöreä tai soikea; sen pinta on sileä tai mäkinen, hieman tuskallinen koettelemalla.

Kehittyessään kasvain voi kasvaa kasvohermoon, potilas tuntee kasvojen puutuminen. Kasvohermot sijaitsevat lähelle korvaa. Kokonaan tai osittain halkeama voi vaikuttaa kasvojen vaurioituneen puolen. Syöpätaudit ovat samankaltaisia ​​kuin neuriitti. Mutta fysioterapeuttiset menettelyt (erityisesti lämpeneminen), joita käytetään neuriittia varten, ovat ehdottomasti kiellettyjä syöpää varten.

Syljen syöpään

1. vaihe. Kasvain on sylkirauhasessa, enintään 2 cm koossa, vaikuttamatta imusolmukkeisiin.

2. vaihe. Kasvaimen koko on korkeintaan 4 cm, imusolmukkeisiin ei vaikuta.

3. vaihe. Kasvain jopa 6 cm, etäpesäkkeet imusolmukkeissa enintään 3 cm.

Vaihe 4 on jaettu seuraavasti:

Vaihe A - Kasvain, jonka pituus on yli 6 cm ja joka ulottuu rauhasen rajoista alempaan leukaan, kuulokoe.

Vaihe B - Kasvain on levinnyt kallon ja kaulavaltimon pohjaan.

vaihe C - kasvain ei kasva, mutta etäisillä elimillä esiintyy etäpesäkkeitä.

Sylkirauhaskasvain syyt

Syy syy sylkirauhaset, tiedettä ei ole vahvistettu. 67%: lla tautitapauksia voidaan jäljittää geenimuunnokseen (p53-geeni 17-kromosomissa). Tämän geenin muuntuminen kasvattaa metastaasien esiintymisen ja kasvun todennäköisyyttä.

Haitallisista tekijöistä, joilla onkologit kutsuvat: voimakasta altistumista, asuinalueilla, joilla on lisääntynyt säteily, tupakointi, suun limakalvon tulehdussairaudet.

Riskitekijät

  • Haitallisiin aineisiin liittyvät raskasmetallit, sementti, asbesti ja muut;
  • epäterveellinen ruokavalio, haitalliset ruokateot: elintarvikkeet, joissa on kolesterolia, kuitujen, vihannesten ja hedelmien puute, vitamiineja;
  • hormonaalisia häiriöitä.

Varovaisuutta ei ole osoitettu. Jotkut asiantuntijat eivät liity tupakointiin riskin saamiseksi tämäntyyppisestä syöpää. Onkologeilla ei ole yhteistä mielipidettä tästä tekijästä.

Oireet sylkirauhaskasvain

Jos puhumme sylkirauhaskasvaimista, hänen oireensa alkuvaiheessa, kuten muilla syöpätyypeillä, ovat lähes näkymättömiä. Potilaat eivät saa käydä lääkärin kanssa vuosia, kunnes heillä on ilmeisiä taudin oireita.

Kun kasvain ilmestyy, potilas voi tuntea puun lihasten puutumista, kipua eri pään alueilla, rauhasten turvotusta. Kasvojen metastaasit voivat aiheuttaa kasvojen lihasten kouristuksia, keuhkoihin kohdistuvaa kipua, hengenahdistusta, yskimistä, huononemista tai kuulonmenetystä.

Syöpäsairaudet vaikuttavat luihin, ihoon, maksaan, aivoihin. Taudin ensimmäisistä oireista etäisten elinten metastaaseihin voi kestää kauan (useita kuukausia tai jopa vuosia).

Tuudermaan syövän diagnoosi

Jos kasvainta epäillään, lääkäri suorittaa orofaryngoskopiaa (suun, kurkun tutkiminen), kivun tunnustelua, kohdunkaulan imusolmukkeita, kirjaa potilaan valitukset. Antaa kyselyn, joka sisältää:

  • veritesti;
  • sytologinen tutkimus. Ruiskun käyttö kasvaimen vesipitoisen kudoksen paikallispuudutuksen avulla mutatoituneiden solujen analysoimiseksi.
  • biopsia - kudosnäytteet syövän tyypin ja vaiheen määrittämiseksi;
  • Röntgensäde - metastaasien leviämisen vahvistaminen leuka luussa, kallo.
  • röntgensäde, jossa kontrastiliuos tiuhan onteloon tutkittaessa kasvaimen rajoja ja rakennetta
  • Pään ja kaulan ultraäänitutkimus (ultraääni) tai magneettikuvaus (magneettikuvaus) - skannaus elinten ja alusten kudosten visuaaliseen tutkimiseen;
  • ortopantomografia (OPG) - tilannekuvan pehmytkudosten ja hampaiden tilan tutkimiseksi
  • PET-CT (laskennallinen tomografia). Radiofarmaseuttinen aine ruiskutetaan kehoon, joka kertyy kasvainkudokseen, mikä mahdollistaa sen tutkimisen.

Hyvänlaatuinen kasvain ei kykene kerääntymään radioisotooppeja. Tutkimus on suunniteltu määrittämään syövän koon, rakenteen, lokalisoinnin, kudosvaurion aste läheisiin elimiin. Diagnoosi voidaan tehdä vasta biopsian ja sytologian tulosten jälkeen.

Salivourisangan hoito

Hoidon taktiikka määräytyy syövän tyypin, koon ja vaiheen, potilaan yleisen tilan, iän mukaan. Jos kasvaimen koko on pieni, tehdään suonensisäinen resepti, kun suuret koot elimistö poistetaan kokonaan ihokudosten, luiden, kohdunkaulan kudoksen ja kasvoharvojen poistoon.

Kudosten laajamittaisen poistamisen jälkeen esitetään ihon muovien lisätoimintoja, joita maksakulaariset kirurgit suorittavat syrjäisten alueiden korvaamiseksi.

Leikkaus poistaa kasvain on tehokas vaiheen 1-2 taudin varalta. Kolmannen vaiheen hoito on yhdistettävä.

Leikkaus kasvaimen poistamiseksi, lymfodekoitus (poisto kudoksesta metastaattisilla imusolmukkeilla), joissakin tapauksissa kemiallinen ja sädehoito. Parotidektomia voi olla tarpeen - parotidisten sylkirauhasien poisto. Seuraavat riskit ovat mahdollisia leikkauksen aikana: kasvoharvojen, verenvuodon, salisorvien fistula, paresis (lihasten tai hermojen vähentynyt toiminta). Elektroforeesi, hieronta, akupunktio käytetään lievittämään kipua.

Kun kasvain tulee hermoja, imusolmukkeita, syövän toistumista ja etäpesäkkeitä, sädehoitoa annetaan yhdessä kemoterapian kanssa.

Kemoterapiassa voi olla haittavaikutuksia: hiustenlähtö, anemia, heikkous, ripuli, oksentelu. Nimetty vitamiineja, lääkkeitä, jotka lisäävät koskemattomuutta.

Sylkirauhaskasvaimen prognoosi

Kasvaimen lokalisoinnista riippuu elämän ennustaminen ja hoito. Selviytymisnopeus 10 vuotta sylkirauhaskasvaimissa: naisille - 75%, miehille - 60%.

Tutkijat sanovat, että diagnosoinnin jälkeen on kulunut 5 vuotta: ensimmäisessä vaiheessa - 80% potilaista, toisen vaiheen - 70% ja kolmannen - 60% ja 30% neljännen vaiheen kanssa.

Elää jopa 15 vuotta:

  • hyvin erilaistuneilla kasvaimilla - 54%;
  • kohtalaisen eriytetty - 32%;
  • alhainen - 3%.

Hoidon menetelmiä ei ole tutkittu riittävästi. Root syyt, jotka aiheuttavat syöpää, ovat geneettisiä tekijöitä.

Lääkärin suositukset sairauden riskin vähentämiseksi:

  1. Lopeta tupakointi ja tupakointi.
  2. Haitallisten tekijöiden kielteisten vaikutusten vähentämiseksi työssä on käytettävä suojaavia keinoja myrkyllisiä, ärsyttäviä, syöpää aiheuttavia aineita vastaan
    (ilmanvaihto, ilmanpuhdistus, ilmastointi, hengityssuojaimet kaasunaamari, suojamasteet).
  3. Järjestä tasapainoinen, väkevöity ruokavalio, jolla parannetaan koko organismin koskemattomuutta.
  4. Ota yhteys lääkäriin pienilläkin oireilla, jotta et menetä taudin puhkeamista.

Liitetyt tiedot

Mitä ovat tuumorimerkit? Niiden lajikkeet

Mikä on syövän metastaasi?

Selkäydinsairaus: miten parantaa?

Lähteet: http://meduniver.com/Medical/ontologia/lechenie_raka_slunnix_gelez.html, http://therapycancer.ru/rak-polosti-rta/1373-lechenie-raka-slyunnoj-zhelezy-prognoz-profilaktika, http: // wmedik.ru/zabolevaniya/onkologiya/rak-slyunnoj-zhelezy.html

Piirrä päätelmät

Lopuksi haluamme lisätä: hyvin harvat ihmiset tietävät, että kansainvälisten lääketieteellisten rakenteiden virallisten tietojen mukaan onkologisten sairauksien pääasiallinen syy on ihmiskehoon elävät loiset.

Teimme tutkimuksen, tutkinut joukon materiaaleja ja, mikä tärkeintä, käytännössä testattiin loisten vaikutusta syöpään.

Kuten kävi ilmi - 98% onkologiasta kärsivistä kärsivät ovat loiset.

Lisäksi nämä eivät ole kaikki tunnettuja nauha-kypäriä, vaan mikro-organismeja ja bakteereita, jotka johtavat tuumoreihin, levittäytyvät verenkiertoon koko kehossa.

Haluamme välittömästi varoittaa teitä siitä, että sinun ei tarvitse käydä apteekissa eikä ostaa kalliita lääkkeitä, jotka farmaseuttien mukaan syövyttävät kaikki loiset. Useimmat lääkkeet ovat erittäin tehottomia, lisäksi ne aiheuttavat suurta vahinkoa keholle.

Mitä tehdä? Aluksi suosittelemme lukemaan artikkelin maan tärkeimmän onkologisen parasitologin kanssa. Tässä artikkelissa paljastetaan menetelmä, jolla voit puhdistaa kehon loiset vain yhdellä ruplalla ilman vahinkoa keholle. Lue artikkeli >>>

Meistä

HEREDITUMINEN RAKKAUDESSASekä perinnöllisyys, tämä aihe on huolestuttavaa monille ihmisille, jotka tietävät syövästä yhdessä sukulaisestansa. Nykyaikaiset tieteelliset tutkimukset ovat osoittaneet, että suurin osa onkologisista sairauksista ei ole sidoksissa perinnölliseen syöpään, mutta useimmiten seurauksena on siirtyminen pre-syövän sairauksiin.