Mahalaukko: oireet, hoito, syyt, ennuste

Mahalaukko - mahalaukun limakalvon epiteelistä peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain. Se on yksi yleisimmistä onkologisista sairauksista. Se voi kehittyä missä tahansa vatsa-osassa ja levitä muihin elimiin, erityisesti ruokatorven, keuhkojen ja maksan. Joka vuosi vuosittain kuolee vuosittain 800 000 ihmistä mahalaukusta (vuoden 2008 tiedot).

oireet

Mahalaukun oireet voidaan jakaa paikallisiin ja yleisiin.
Paikallisia oireita ovat dyspepsia, "mahalaukun epämukavuus":

syömisen tyydyttämisen fysiologisen tunteen puute
tunne täyteydestä ja täyteydestä yläosassa, tunne tylsää kipua
vähentää tai ruokahaluttomuutta
tiettyjen elintarviketyyppien (liha, kala) hylkääminen
potilaat rajoittavat ruoan määrää, jota he syövät, valitsevat nälkäiset ja herkulliset
pahoinvointia, oksentelua joskus havaitaan.

Mahalaukun yleiset oireet ovat:

motivoimaton yleinen heikkous, nopea väsyminen tavallisesta työstä ja kiinnostuksen väheneminen, heikentynyt tehokkuus
syytön laihtuminen
letargia, heikkous (istumaelämä)
masennus, apatia, kiinnostuksen menettäminen ympäristöön, aiemmin aiheuttanut kiinnostus
anemia, joka on joskus taudin ensimmäinen merkki
kehittyneiden syöpätyyppien kanssa, havaitaan kehon lämpötilan nousua

Merkkejä

Mahalaukun varhainen oireet ovat yleensä epämääräisiä eikä erityisiä; samanlainen kuin muiden mahalaukun oireet. Taudin alkuvaiheissa voi olla:

ruoansulatushäiriöt;
närästys;
röyhtäily;
nielemisvaikeuksia;
turvotus;
oksentelu;
huono ruokahalu;
laihtuminen

Jos tällaiset näennäisesti vaaralliset sairaudet jatkuvat yli 5-6 viikon ajan, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa syyn selvittämiseksi ja poistamiseksi.

Seuraavat oireet voivat viitata myöhäisvaiheen mahasyöpään: krooninen väsymys; vatsakipu; raudan puute anemia; veren oksentaminen; musta tuoli.

Ensimmäiset oireet

Jos puhumme aikaisimmista mahalaukun oireista, niitä harvoin hoidetaan ja useimmiten eivät vastaa tautia. Syynä on heidän inexpressiveness, koska monet ruoansulatuskanavan sairaudet ovat samat manifestaatiot.

Mutta silti voit valita mahahaavan todennäköisimmät ensimmäiset oireet:

1. Epämukavuuden ilmaantuminen rinnassa. Se voi olla kipu, raskaus, tunne täyteyttä tai monia muita epämukavuuden ilmiöitä.

2. huonontunut ruoansulatus. Näihin kuuluu usein röyhtäily, närästys, mahataivojen tunne, ilmavaivat, turvotus ja niin edelleen. Mielenkiintoista on se, että monet potilaat havaitsivat samanlaisia ​​mahasyöpä oireita ennen hoitoa. Jotkut ihmiset kärsivät vuosikausia kiinnittämättä huomiota, ja vain tuli onkologi, kun oli enemmän ilmeisiä merkkejä.

3. Vaikea nieleminen. Kuten jo todettiin, tämä oire ilmestyy vain, kun ensisijainen kasvain sijaitsee yläosassa. Tässä tapauksessa se voi osittain estää elintarvikkeen kulkua. Varhaisvaiheessa vaikeuksia syntyy vain suurilla karkeilla ruoka-aineilla, mutta kasvaimen kasvaessa jopa nestemäisiä ja pehmeitä elintarvikkeita voi olla vaikea niellä.

Pahoinvointi. Pahoinvointi voi ilmetä aterioiden jälkeen eikä kulkea pitkään.

5. Oksentelu. Jos puhumme mahansyöpä, "oksentelu ja pahoinvointi" oireet useimmiten aiheuttavat henkilön tulla tutkimukseen. Se voi olla yksittäinen tai jaksollinen, ilmestyy aterian jälkeen tai siihen ei liity. Yksi pahimmista ilmenemismuodoista on verinen oksentelu, kun purkautuvat massat sisältävät tuli- tai ruskeaa verta. Pienellä mutta säännöllisellä verenvuodolla voidaan havaita anemiaa kaikkiin oireisiin oireisiin: ihon palloraja, hengästyneisyys, väsymys ja niin edelleen.

6. Veren sisältö ulosteessa. Toinen mahalaukun verenvuodon ilmaus on veren esiintyminen ulosteissa. Se voidaan havaita laboratoriomenetelmällä tai visuaalisesti tar-musta-tyyppisellä ulostemassaa.

7. Kipu. Yleensä se sijaitsee rintakehässä, mutta se voidaan antaa myös lapaluun alueella tai sydämessä.

8. Yleiset oireet. Tuumorin kehittymisen ja etäpesäkkeiden ulkonäön vaikutuksen kanssa mahalaukussa esiintyy yleisiä oireita onkologisista sairauksista: anemia, heikkous, laihtuminen, väsymys, letargia ja niin edelleen.

9. Toissijaiset oireet. Toissijaisten kasvainten esiintyminen määrittää uusien oireiden ilmaantumisen. Ne voivat olla hyvin erilaisia, riippuen metastaasin suunnasta.

diagnostiikka

Mahalaukun diagnoosin tärkein ja tärkein menetelmä on gastroskooppi (fibrogastroskooppi). Tämä menetelmä koostuu pitkän putken, eli optisen kuidun, vatsaonteloon. Gastroskopin (fibrogastroskoopin) toisessa päässä on linssi ja valaisinlaite. Toisessa päässä on okulaari, jota lääkäri tutkii. Ruoansulatuskanavan menetelmä on yksi turvallisimmista ja luotettavimmista, lähes komplikaatioilla. Se ei liity potilaan säteilyaltistukseen, minkä tahansa lääkkeen verenkierrosta. Gastroskopian menetelmällä voit myös tarkastaa ruokatorven ja pohjukaissuolen ontelo. Samanaikaisesti gastroskopian kanssa suoritetaan mahalaukun osien biopsia syöpään epäilyttäväksi. Vain biopsia, jonka myöhempi sytologinen analyysi voi luotettavasti diagnosoida mahasyövän tai sulkea sen pois.

Muita diagnostisia menetelmiä ovat:

Tiettyjen markkerien määritys potilaan veressä. Erilaisilla tuumorisairauksilla löytyy potilaiden verestä tiettyjä aineita - ns. Markkereita. Kaikilla tuumorityypeillä on omat spesifiset markkerinsa.

Läpivalaisu. Fluoroskopian menetelmää käytettiin laajalti ennen fibrogastroskooppisen käytännön käyttöönottoa. Tämä menetelmä käsittää sen, että potilas annetaan tyhjänä vatsaan juomaan barium-suspensiota, joka näyttää liitu-liuokselta. Sen jälkeen otetaan röntgenkuva. Jos mahalaukun röntgensalpa on kasvainprosessi, sen ominaispiirteet määritetään: tiettyjen mahalaukun osittaisen täytön puuttuminen (ns. Täyttövajaus), mahalaukun limakalvon hajoaminen kasvaimen ympärillä ja jotkut muut. Kuitenkin radiografia ei anna yksiselitteistä vastausta kasvaimen hyvänlaatuisuudesta tai maligniteetista, joka on luontainen biopsian fibrogastroskoopilla.

Muita vianmääritystekniikoita, kuten tietokonetomografiaa, magneettikuvausta, ultraääni- ja laparoskopiaa, käytetään harvoin mahasyöpään.

Ensimmäiset merkit

Niinpä ensimmäiset merkit mahalaukussa ovat:

- muutokset potilaan terveydentilassa useiden viikkojen ajan, ilmaistuna tuntemattomalla yleisellä heikkoudella, työkyvyn vähenemisellä ja nopealla väsymyksellä.

- pysyvät ruokahaluttomuus tai täydellinen menetys ravinnonsaantiin.

- maha-epämukavuuden ilmaantuminen: ruokahalua tyydyttävän fysiologisen tunteen menetys, mahalaukun tunne pienen ruoan jälkeen sekä raskauden tunne, kipu, toisinaan kipu epigastrisella alueella, toisinaan pahoinvointi ja oksentelu.

- Kohtuuttoman edistyksellinen painonpudotus, johon liittyy ihon vaaleus, jota ei voi selittää muilla sairauksilla, vaikea masennus, elämän ilon menetykset, kiinnostus ympäristöön, työ, apatia, vieroitus.

syistä

Mahalaukun syyt yleisesti ja mahasyöpä aitoudelle eivät ole tiedossa. Vain muutama, vaikkakin tärkeä tekijä, joka edistää kasvaimen esiintymistä, on todettu. Esimerkiksi:

• Elintarvikelisäaineiden väärinkäyttö eläinrasvoissa.

• sellaisten vihannesten käyttö, joissa on paljon nitraatteja ja nitriittejä. Uskotaan, että nitraatit ja nitriitit ovat syöpää aiheuttavia aineenvaihduntatuotteita, jotka voivat pitkään altistuneena mahalaukun epiteeliin stimuloida solujen uudistumista ja itsenäistä kehitystä. Nitraattien ja nitriittien tärkein lähde (90%) ihmisravinnossa on vihanneksia. Näitä ovat kaali, kuten kukkakaali, porkkana, salaatti, selleri, punajuuret ja pinaatti. Nitraattien ja nitriittien pitoisuus vihanneksissa vaihtelee suuresti riippuen viljelymenetelmistä, varastointiolosuhteista, käytetyistä lannoitteista ja kasteluvedestä.

• Savustettu ja kuivattu elintarvike, joka sisältää myös huomattavan määrän nitraatteja ja nitriittejä. Tällaisia ​​tuotteita ovat myös juustot ja olut. Nitraatteja ja nitriittejä esiintyy myös muissa alkoholijuomissa, sienissä ja mausteissa. Ei-elintarvikkeiden nitraattien ja nitriittien lähde ihmiskehossa on tupakointi ja kosmetiikka.

• alkoholin käyttö. Joidenkin tutkijoiden mukaan alkoholi itse voi lisätä mahasyövän vaaraa.

Eturauhassyövän sairaudet ovat olosuhteita, jotka voivat lopulta muuttua syöpäksi tai syövän taustalla useimmiten kehittyy. Näihin sairauksiin kuuluvat:

• Krooninen mahahaava.

• Hypertrofinen gastriitti Menetrie.

• Tuntuva (B12-puutteellinen) anemia.

• Krooninen gastriitti, jonka mahalaukun happamuus on vähentynyt.

• Haitallisen mahalaukun vaara on korkeampi henkilöillä, jotka ovat joissakin muissa sairauksissa johtaneet mahalaukun poistamiseen.

Vaihe 4

4. asteen mahalaukun syöpä on kasvainsolujen hallitsematon ja peruuttamaton kasvun prosessi, niiden leviäminen naapurimaisiin elimiin ja kudoksiin. Kasvaimen etäpesäkkeitä muodostuu myös niissä elimissä, jotka sijaitsevat kaukana mahasta. Ensiöpisteen koko voi olla 5-6 mm (neuroendokriininen kasvain tai melanooma) 20-30 cm: iin (Juning-kasvain).

Mahalaukun syöpä 4 vaiheen diagnoosi tehdään seuraavien indikaattoreiden läsnäollessa:

kasvaimen progressiivinen leviäminen keuhkoihin, maksaan, luihin, haima- tai aivoihin;
nopeasti kasvavat syövät;
kaikenlainen luusyöpä;
kuolemaan johtaneita syöpiä (esimerkiksi haimasyöpä, keuhkosyöpä, melanooma, multippeli myelooma ja paljon muuta).

Maailman perusvastaisen järjestön määrittelee nämä kriteerit. Jokin niistä esiintyy mahalaukun onkologian neljännen vaiheen alkamisesta. Potilaille vaikuttaa lähes koko kehon imusuojaus. Sitä pidetään tällaisen mahasyövän kuolevainen diagnoosi: ennuste on erittäin epäsuotuisa, radikaalia tulosta ei voida saavuttaa, potilaiden selviytymisaste on 10-15%.

Usein potilaat menevät lääkäriin hyvin myöhään. Huolimatta omasta terveydestään, jättäen huomiotta elintärkeiden elinten sairauksien alkutapahtumat sekä säännöllisen lääkärintarkastuksen järjestelmän puuttumisen, johtavat siihen, että perusdiagnostiikkatutkimus jostakin syystä luo syövän neljännen vaiheen.

etäpesäkkeitä

Maha-syöpä voi metastasoitua kolmella tavalla:

implantaation;
hematogenically;
Imusolmuke.

Implantaation metastaasissa kehittyy sydänpussin, pleuran, omentumin, peritoneumin ja kalvon karsinoomatoosi.

Lymfosfaasien metastaasissa taudin alkuvaiheissa metastaasit löytyvät alueellisista imusolmukkeista: paraortal ja paracaval, keliakiasolmukkeet oikean ja vasemman vatsan valtimot, vasemman ja oikean gastroepiploidiset verisuonet.

Kasvaimen edetessä havaitaan erityisiä etäpesäkkeitä:

Virchow-metastaasit - supraclavicular imusolmukkeiden tappio;
Kruninbergin metastaasit - munasarjojen vaurioituminen;
Sisar Maria Joseph metastaaseja - napa-leesiota pitkin pyöreää ligamenttia maksassa;
Irlantilaiset metastaasit - vahinko kainaloiden imusolmukkeisiin;
Schnitzlerin metastaasit - voittaa adrectal imusolmukkeet.

Tällaiset etäpesäkkeet puhuvat taudin myöhäisimmistä vaiheista, ne voidaan havaita palpataatiolla, ultraäänellä ja laparoskopialla, joten ennuste on heikko.

Hematogeenisessa etäpesäkkeessä mahasyöpäsolut löytyvät keuhkoista, munuaisista, aivoista, luista, lisämunuaisista, haimasta ja maksasta tai portal-portaalin laskimoista.

Jälkimmäisessä tapauksessa maksa muuttuu mäkiseksi, portaalinen hypertensio ja maksasolujen vajaatoiminta kehittyvät.

hoito

Syöpäkäsittely eroaa muista elimistä. Jos muissa elimissä esiintyvät karsinoomat, leikkaus suoritetaan vain silloin, kun tavanomainen hoito on voimaton, sitten mahasyöpä, päinvastoin. Vain leikkaus voi säästää potilasta. Syynä on se, että syöpätaudit ovat epävakaita eivätkä välttämättä tule kuukausia, joten potilas tulee juuri siinä vaiheessa, kun stenoosin ja metastaasin vaihe on alkanut. Kemoterapia, potentiaalista huolimatta, auttaa harvoin lopettamaan metastaasien kehittymisen ja tuhoamaan syöpäsolut vierekkäisiin elimiin. Sädehoitoa, jota tehdään useimmissa syöpätapauksissa, ei suoriteta mahalaukussa. Lääkehoito ei tuota mitään tulosta, joten ainoa tapa pysyy - kirurginen polku.

Jos tauti alkaa, mahasyövän hoito voi vain vaimentaa muutaman kuukauden elämää. Jos karsinooma on pieni, mahalaukunpoisto suoritetaan ja sen pääosa irtoaa. Tätä pidetään suurena saavutuksena, koska mahalaukku on erittäin joustava ja pystyy palaamaan samaan kokoon ajan mittaan. Tietenkin kuntoutus on pitkä, uudistaminen ja elpyminen voi kestää yli kuukausi, potilaan täytyy käydä läpi paljon. On mahdollista, mukaan lukien kemoterapia, jos on olemassa vaara, että kaikkia metastaaseja ei ole poistettu.

Monissa tapauksissa mahalaukku on kuitenkin poistettava kokonaan, kun kaikki imusolmukkeet poistetaan. Toimenpiteen aikana ruokatorvi ommellaan suoraan suolistoon. Mutta tällainen monimutkainen toiminta ei aina tuo tuloksia, mutta se antaa mahdollisuuden voittaa potilaan elinvuosia.

Mahalaukku on tappava sairaus, hoito-ja pelastustoimet voivat olla tehokkaita vain yhdessä tapauksessa: jos et välitä merkkejä gastriitista. Asiantuntijat uskovat, että taudin kuolemantapaus näyttää taipumusta pienentyä, kun potilaat alkavat tulla asiantuntijoiksi yksin, turvautumatta ambulanssien miehistöjen apuun.

Nykyään hoito on mahdollista vain leikkauksen avulla edellyttäen, että etäetäisyyksiä ei ole. Toimen tyyppi määräytyy mahalaukun tyypin ja sijainnin, tuumorin koon ja oireiden mukaan. Lääkärit voivat määrätä subtotalin gastrectomy (mahalaukun osittainen poisto) tai vain gastrectomy (elimen täydellinen poisto). Riippumatta mahasyövän tyypistä, oireista ja metastaasien määrästä, nykyisen imusolmukkeiden tarkka määrä on äärimmäisen vaikea määrittää. Yleensä mahalaukun syöpävaiheen 4 hoitoon liittyy resektio ilman haiman ja pernan poistamista.

Kun 4. asteen mahalaukun syöpä havaitaan, hoito voi sisältää postoperatiivisen sädehoidon. Se on sisällytetty Kanadan ja Yhdysvaltojen hoitoon, mutta sitä ei käytetä Euroopassa ja Venäjällä.

Maha- syöpä ilmenee eri tavoin, mutta kaikissa tapauksissa kemoterapiaa ennen toimenpidettä ei käytetä. Vain tutkimuksia tehdään. Solunsalpaajahoidon jälkeisen taudin uusiutumisen jälkeinen ennaltaehkäisy määrätään alueellisten imusolmukkeiden kasvaimessa sekä tuumorin itävyyden tapauksessa mahalaukun limakalvossa tai sen vapautumisessa tämän kalvon rajoissa.

Potilaita suositellaan ottamaan 6-8 kurssia. Kemoterapian perustana riippumatta siitä, mitä oireita havaittiin ennen toimenpidettä, ovat fluorijohdannaiset: fluorourasiili, fluorafur, xeloda, UVT. Näiden lääkkeiden vastaanotto yhdistetään muiden kemikaalien kanssa.

Jos havaitaan etäisiä etäpesäkkeitä erikoislääkityksen määräämisen yhteydessä, systeeminen kemoterapia ja paikalliset vaikutukset metastaaseihin kemikaalilääkityksen, radioablaation jne. Yhteydessä suoritetaan. Muiden kuin fluorijohdannaisten asiantuntijat voivat myös määrätä taksolista, platinavalmisteista, mitomysiinistä, kamposta jne.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

Ihmiset kääntyvät perinteiseen lääketieteeseen, jolloin:

1. Kun perinteinen lääketiede on poistanut potilasta syystä tai toisesta.

2. kun ei usko perinteisiin menetelmiin tai negatiiviseen suhtautumiseen hyviin tuloksiin.

3. He haluavat saavuttaa parhaan tuloksen hoidossa.

Saat hyviä tuloksia syöpätautien hoidossa kansantalouden menetelmillä, pyydä hyödyllistä tietoa eri lähteistä ja etsi todisteita tälle ehdotukselle. Et voi sokeasti uskoa yhtä hoitomenetelmää ja odottaa ihme, että ehkä se auttaa, sinun on taisteltava syöpää oikein ja pommittaa se eri puolilta. Älä menetä toivoa ja uskoa, kärsivällisyyttä ja muista, että taistelet elämästäsi tai joku muu, ja tämän vuoksi sinun on käytettävä mahdollisimman paljon työtä ja työtä.

Oikea valinta yrttejä ja hoito-ohjelma, paljon on otettava huomioon ja tietää:

1. Missä ja missä vaiheessa syöpä etenee?

2. Onko metastaaseja?

3. Ovatko tärkeät elimet elävät?

4. Onko potilas saanut solunsalpaajahoitoa ja säteilyä vai onko hän nyt ottanut tätä kurssia? (Jos potilas kärsii jonkin hoitojakson, ei suositella infuusioita voimakkaasta pitoisuudesta ja myrkkyjä sisältävistä yrtteistä).

Piirejä vastaanottaa tietoja tinktuurat paljon, on Royal tekniikka on tekniikka Tishchenko, V., on olemassa monia muita menetelmiä, mutta tehokas tekniikka - vastaanottaa annos infuusioita (katko tai ukonhattu tai sieni), joka aktivoi terapeuttinen vaikutus. Terapeuttisen vaikutuksen alaisena tarkoitetaan tinktuurin annosta, jossa elimistön päihtymisvaikutus alkaa tapahtua myrkkyllä. Tämä tekniikka on tehokas mahasyövän hoidossa.

Maha-syöpä hoidetaan hyvin dodderin keittämisellä (tai mehulla). Ota mehu tai keittäminen kuukauden sisällä, jonka jälkeen pidämme tauon ja jälleen siirrämme uuden kurssin. Remissio tapahtuu 5-6 kuukaudessa.

Konjakki- ja aloe-mehuun perustuvan kansanhoitomakeen resepti: ota 500 ml konjakkia ja kaksi tai kolme ruokalusikallista aloe mehua. Ota myös nuori Bush palegonii, rikomme levyt 2 ja täytä 50 ml keitettyä vettä peitetään lämmin peitto ja jättää päivän pimeässä paikassa. Tämä tinktuura lisätään konjakkiin aloen kanssa. Lisää myös pari tippaa jodia palegonian, konjakin ja aloen seokseen. Vastaanotto - kahdesti päivässä, aamulla ja illalla tyhjään vatsaan ja ennen nukkumaanmenoa.

Mahalaukun syövän kalendulan hoito. Resepti: tasa-arvoisessa osassa on tarpeen sekoittaa - oregano-yrttiä, calamus-juurta, takiaisen juurta ja kalendulan kukkia. Me täytämme 500 ml vettä ja vaadimme.

Mahalaukun kansanhoito - burdock. Otamme kevätkokoelman takiaisen juuren (se on mahdollista ja toinen kokoelma, keväällä enemmän vitamiinia) hankaa ja ota se milloin tahansa ja jatkuvasti. Käytetään myös seuraavia yrttejä: 7 grammaa mustaa poppeliä, 40 grammaa takiaista, 55 grammaa kukkaviljelmän kukintoja ja 10 grammaa calamusta ja 23 grammaa kuoriaisten kukintoja. Täytä 1000 ml kuumaa vettä ja sitkeä. Otamme kolme kertaa päivässä ennen aterioita, 250 ml.

Kaikki nämä menetelmät voivat auttaa sinua taistelussa tautia vastaan, tärkeintä on tarttua ja parantua, parantua, parantua.

kemoterapia

Toistaiseksi ei ole olemassa mahalaukun paranemista, joka täydellisesti parantaisi potilasta, eikä useinkaan ole kyse siitä, miten parantaa mahasyöpä, mutta ainoastaan ​​lievittää oireita. Yksi kehon avustajista voi olla kemoterapiahoito. Se voidaan määrätä ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi, jolloin toiminta on helpompaa. Postoperatiivista kemoterapiaa käytetään estämään toistuminen ja vähentämään metastaasin todennäköisyyttä.

Kemoterapia käyttää syöpää ehkäiseviä lääkkeitä, jotka tuhoavat syöpäsoluja. Lääkeaineita on määrätty tablettien, laskimonsisäisten injektioiden, tiputtimien muodossa. Lääkkeen antamisen kesto ja muoto riippuvat annettavan lääkkeen ominaisuuksista. Joissakin tapauksissa näiden lääkkeiden yhdistelmä on määrätty.

Lääkäri voi ehdottaa kemoterapiaa kasvaimen koon pienentämiseksi, kasvun hidastumiseksi edistyneen syövän läsnäollessa tai syövän aiheuttamien oireiden lievittämiseksi. Kemoterapiaa voidaan hoitaa sairaalassa, avohoidossa tai kotona. Kaikki riippuu potilaan vastauksesta huumeiden vaikutuksiin.

Perinteinen lääketiede voi auttaa meitä. Mahalaukun hoito folk-korjaustoimenpiteillä, jotka perustuvat pääasiassa kasvien parantumisominaisuuksiin. Käytetään kasviperäisiä valmisteita, jotka estävät kasvainten kasvua, tuhoavat patologiset ja stimuloivat terveitä soluja. He pystyvät korjaamaan kehon puolustuksen tilaa, ylläpitämään ja palauttamaan koskemattomuutta.

Yksinkertaisin ja ehdottoman edullinen työkalu - kaali mehu. Kaalin parantava ominaisuus tiesi ja sovelsi jopa Avicennaa. Ennen käyttöä kaali mehu on toivottavaa pitää jääkaapissa, sitten pahoinvoivia aineita laskeutuu, ja ratkaistu nestemäinen osa voi olla humalassa.

Toinen kasvaimen vastainen ominaisuus on seleniini. Mahasyövän hoidossa käytetään selluliinistä valmistettua mehua, joka sisältää vodkaa 1: 1 -suhteessa kolmen viikon ajan. Hoito alkaa yhdellä teelusikalla 4 kertaa päivässä juuri ennen aterioita. 15 päivän kuluttua annosta lisätään ruokalusikalle ja otetaan vielä kaksi viikkoa, sitten tulee olla tauko. Älä unohda, että celandine on myrkyllinen kasvi, joten sinun ei tule kohdella hallitsemattomasti kuulematta lääkärin.

ruoka

Oikea ravitsemus mahasyövän tapauksessa on:

syrjäytyminen ärsyttäjien ruokavaliosta;
ruokavalion noudattaminen;
vitamiinien ja proteiinien korkea pitoisuus;
annosten jakaminen pieninä määrinä;
alkoholijuomien täydellisestä kieltäytymisestä.

Ruokaa mahalaukun onkologiassa, jos henkilöllä on neljäs toimimaton vaihe, voidaan valmistaa parenteraalisesti erityisten valmisteiden avulla. Tässä tapauksessa droppereita laitetaan proteiineilla, glukoosilla, suolaliuoksella. Se harjoitetaan ja ruoka ruiskujen avulla erilaisilla ravinneseoksilla. Mutta lempeä tapa on suonensisäisen ruokinnan tila.

Suositukset ravitsemuksesta mahalaukussa.

Potilaan ruokavaliosta tulisi jättää pois:

sieniravintolat
vahva liha ja kalanliemi,
paistettuja ruokia
tomaatti, sieni, liha, kalakastikkeet,
suolattu ja savustettu liha ja kalatuotteet,
suolakurkkua ja suolakurkkua,
karkeilla kuiduilla varustetut elintarvikkeet (esim. sinewy lihat),
säilykkeitä
karitsamattomat marjat ja hedelmät,
alkoholijuomia
tulenkestävät rasvat,
kahvi,
hiilihappoa sisältävät juomat.

ruokavalio

Tässä on esimerkki eräästä vatsan syövän ruokavaliosta:

1. aamiainen: kuppi tai lasillinen sitruunamehua puolet täynnä vettä tai vain lasillista vettä.
2. aamiainen: muutama hedelmä, hyvin yhdistetty toisiinsa, 2 rkl. lusikat kefiristä, noin 10 pähkinää, 1-2 paahtoleipää sokerittomalla hillolla, 1 kuppi yrttikastiketta.
3. aamiainen: mehu, pähkinät, hedelmät.
Lounas: 2 voileipiä, salaatti, vihannekset (4-6 lajia), itäneet jyvät, kuivattu merikala, mehu.
Lounas: voileipäjuurista valmistettu kahvi, rasvaton sienikakku tai täysjyvän kakku.
Illallinen: salaatti, joka koostuu itäneistä jyvistä ja useita vihannesten tyyppejä, paistettuja vihanneksia, pastaa tai riisiä, mehua.
Bedtime: lasi mehua.

Suositellut astiat ja tuotteet:

Pureed kasvis keitot heikko levä
Nestemäinen, hyvin keitetty tai haudutettu puuro
Liha ja kala (ne ovat esikypsennettyjä ja murskattuja)
Perunat, jotka on valmistettu keitetyistä vihanneksista (perunat, porkkanat, kukkakaali, kesäkurpitsa jne.)
Vaahdon keuhkopussi keitot
Pehmeät keitetyt munat, höyrymunaja
Siisti hapan tuorejuusto tuhkaksi
Leipä vehnäjauhosta ensimmäisen ja korkeimman luokan eilisen leivonnaisia
Maitokastikkeet, joissa on raastettuja hiutaleita
Mousses, hyytelöt, hyytelöt, haudutetut ja kypsät hedelmät
Alkalinen hiilihapotettu kivennäisvesi (lääkärin ohjeiden mukaan)
Heikko tee (maito voidaan lisätä siihen)
Tuore voin
Kasviöljyt

Nestemäiset, hyytelömäiset tai soseet ovat tervetulleita. Tuotteita suositellaan kiehuvaksi vedessä, höyrykokeessa. Käyttölämpötila - 37oC. Päivittäinen annos on jaettava 5-6 aterialle.
Ruoka leikkauksen jälkeen kasvaimen poistamiseksi

Kasvaimen poistamisen jälkeen potilaat kokevat vakavan epämukavuuden: raskaus vatsaan, pahoinvointi ja oksentelu (ruoka sen jälkeen, kun toimenpide tulee nopeasti ohutsuoleen). Käyttöikäisten potilaiden on suositeltavaa syödä pieninä annoksina 2 tunnin välein, välttäen sokeripitoisten tuotteiden ja ruokien kulutusta (vaikka maitomainen maito voi olla syrjäytetty). On parempi juoda nestettä aterioiden välillä. Vaikeaa epämukavuutta, potilaita kehotetaan syömään makaamassa sängyssä tai pakata välittömästi aterian jälkeen (lukuun ottamatta potilaita, joiden mahalaukku on kokonaan poistettu).

Mahalaukun ruokavalio sulkee pois vain tietyt elintarvikkeet ja tuotteet, ja muuten se ei eroa millään onkologisista sairauksista suositeltavasta ruokavaliosta.

Mitkä ovat mahasyövän komplikaatiot?

Sisäelinten onkologisia sairauksia erottaa oireiden vakavuus ja nopea eteneminen sen lopullisissa vaiheissa ilman oikea-aikaista hoitoa.

Lisäksi niille on ominaista liian myöhäinen diagnoosi, joka määrittää ei aina optimistisen ennusteen elpymiselle. Tietoja tästä sairaudesta sekä siihen liittyvistä komplikaatioista käsitellään tässä artikkelissa.

Tietoja taudista

Mahalaukkoinen syöpä on alkuperän luontaisen malignin kasvain, joka muuttuu elimen limakalvojen soluista.

Sitä pidetään yhtenä yleisimmistä syöpätaudista. Se alkaa tiivistymisen ilmetä, joka sitten muodostuu tuumorisolmulle, hävitellen hitaasti naapurisoluja ja kasvaa kudoksiin, jotka ympäröivät anomalia.

Kuten onkologinen pahanlaatuinen kasvain etenee, erilaisten vaikeusasteiden komplikaatioiden kehittyminen on väistämätöntä - niiltä, ​​jotka aiheuttavat epämukavuutta välittömään uhkaan potilaan elämälle. Useimmissa tapauksissa ei ole mahdollista selviytyä heistä itse, ja ennemmin lääketieteellistä hoitoa tarjotaan, sitä vähemmän seurauksia.

Siksi on äärimmäisen tärkeää ymmärtää, mitä nämä komplikaatiot ovat, samoin kuin miten ne ilmenevät potilailla, joilla on mahasyöpä, henkilö.

verenvuoto

Termi "verenvuoto" lääketieteellisessä käytännössä tarkoitetaan veren fragmentaarista murtumista, joka johtuu järjestelmän vaskulaaristen seinämien vaurioitumisesta mahalaukuun.

Ilmiö aiheuttaa yksikön erittämän kielteisen vaikutuksen, neste, joka tuhoa pesemällä on ärsyttävä vaikutus siihen.

Lisäksi verenvuoto voi johtua sairauden pitkälle kehitetyn muodon tyypillisyydestä, kun poikkeavuus on liian suuri ja käyttäytyminen on hallitsematonta. Tällaisessa tilanteessa syöpäsoluihin vaikuttaa melkein koko elimen sisävuoraus.

Taudin loppuvaiheessa tämä komplikaatio on täynnä oksentelua, kun sen massat on sekoitettu verihyytymien kanssa.

Lähes aina potilas tuntee pyynnön ulostaa ja ulosteet muuttavat värin ja koostumuksen - syy tähän - kasvaimen romahtamisen palasien poistoon.

Verenvuotoa pysäyttää vain erityinen lääkärin ambulanssiryhmä, jota seuraa potilaan sairaalahoito klinikalle, jossa jatkohoito määritetään. Se voi olla lääketieteellinen ja kirurginen, riippuen taudin kulun kliinisestä kuvasta.

Kasvaimen rei'itys

Lääkärit usein kutsuvat tämän komplikaation kasvaimen rei'itystä. Se ilmenee seuraavasti.

Reikää muodostetaan vähitellen mahalaukun seinämään, joka on luonteeltaan läpikuultava ja täysin avaa peritoneumin ontelon. Kun tällä alueella mahalaukun aiheuttavat kudosten paikallisen polttamisen ja voimakas tulehdus alkaa paitsi heistä, myös paikoista ympäröivistä alueista.

Koulutuksen lävistys on täynnä voimakasta kipua. Kipu on akuutti, paikallinen. Orgaanisen lihasten lihasten ja tulehdetun alueen palpataatio aiheuttaa sietämättömän voimakkuuden, tunteita. Liittynyt suun limakalvon kuivuuteen, pahoinvointiin ja ennakoimattomaan oksenteluheijastimeen.

Kasvain puhkeaminen kehittyy tavallisesti taudin kolmannessa vaiheessa ja vaatii ensim- mäisenä sen ilmenemismuodossa kirurgisen hätätapauksen. Kliiniseen kuvaan oli mahdollisimman täydellinen, potilaan ei pitäisi olla yksin, ennen hätäryhmän saapumista, kipulääkkeiden kipulääkkeitä.

Miten hyvänlaatuinen mahalaukun kasvain ilmenee: oireita kuvataan täällä.

Ainoa asia, jota tässä vaiheessa voidaan tehdä henkilön tilan lievittämiseksi, on liittää lämmityspatja kylmään veteen loukkaantumispaikkaan.

Vatsan pysäyttäminen tuumorilla

Kun vatsan syöpä siirtyy vaiheeseen, kun patologia on jo liian suuri ja sen poisto on epäkäytännöllistä, muodostuminen osittain päällekkäin ja sitten kokonaan lumessa, joka esiintyy elimessä. Tätä kutsutaan stenoosiksi. Taudin kulun 3-4 vaiheessa noin 70% potilaista, joilla on tämä diagnoosi, kärsii tällaisesta komplikaatiosta.

Kaikki kipu oireet kehittyvät, kun on umpeenkasvu poikkeama. Jos se on lokalisoitu vyöhykkeessä, jossa elimen konjugointi on ruokatorvea tai suoraan ruokatorveen, potilaan mukana seuraa tunne, että ruoka on juuttunut nielemiseen. Aluksi tämä tapahtuu vain kiinteiden elintarvikkeiden, sitten nestemäisten elintarvikkeiden osalta.

Jos patologia on kasvanut koko mahalaukun alueelle, henkilö kokee täydellisen kyllästymisen tunteen ennen aterian loppua. Tämä on pienen mahan oireyhtymä, joka johtuu entisen elastisuuden kehon seinämien menetyksestä, minkä seurauksena kykenemättömyys venyttää tarvittaviin määriin kehittyy hyväksymään osa ruoista.

Jos muodostus on keskittynyt vatsan alempaan vyöhykkeeseen, poistuminen siitä kavennetaan kriittiseen kokoon. Kehon vapautuminen luonnollisella tavalla muuttuu äärimmäisen vaikeaksi, ja ainoa tapa kehoeläinten jalostettujen elintarvikkeiden jäämistä on oksentelua. Sen keskittyminen on runsaasti, ja potilas aiheuttaa usein ilmiön tietoisesti lieventääkseen tilaansa.

Stenoosiin käytetään seuraavia hoitoja:

  • stenttausta;
  • ray fluxes;
  • laserterapia.

Kasvaimen hyljintä

Seurantakyky on syöpäkudosten spontaani kuoleminen. Terveillä soluilla ei ole tällaisia ​​prosesseja. Maagisen pahanlaatuisen kasvaimen, kuten myös minkä tahansa muun elimen, leviämisen vuoksi nekrotisaatio on aina hajanaista - vain tietyn prosenttiosuus muodostumisen kudoksista kuolee.

Näillä organismeilla ei ole kykyä korjata niiden lisääntymistä ja kasvua, ja mutaatioprosessit ovat erittäin primitiivisiä ja epätäydellisiä.

Tämän komplikaation kehittyminen voi:

  • kasvaimen mekaaninen trauma;
  • lämpötila-vaikutus;
  • sädehoito;
  • kemiallisista syistä.

Hajoamistuotteiden myrkyllinen vaikutus on vaarallinen paitsi onkologialle myös koko organismille. Suuri pitoisuus toksiineja potilaan veressä voi aiheuttaa septisen sokin, häiritsee rasvan normaalia imeytymistä ja etenee kakeksia, joka voi tulla kuolettavaksi syöpään taustalla.

Komplikaatiota ei voida jättää huomiotta, koska toksiinit vähentävät immuunijärjestelmää, eikä syöpä voi heikentää sitä. Poistetaan asianmukaisella ravitsemuksella ja lääkityksellä.

Yleinen distrofia

Seuraavat tekijät edeltävät patologiaa:

  • kaikki kiinnostuksen puuttuminen elintarvikkeisiin;
  • heikkous;
  • lisääntynyt imeytyminen sellaisten ravintoaineiden pahanlaatuisista soluista, jotka vielä "putoavat" kehoon.

Samaan aikaan, dystrofia voi olla erittäin voimakas jo sairauden kulun alkuvaiheessa, kun on olemassa jyrkkä, ei-motivoitunut painonpudotus (yli 10% alkuperäisestä ruumiinpainosta). Usein potilas, varsinkin jos se on naista, on tyytyväinen tähän ilmiöön, eikä ajattele sitä, kuinka vakava syy tällaisen spontaanin heikkouden kannalta voi olla.

Kuitenkin, kun patologia etenee, henkilö muuttuu niukaksi, ohut ja vaalea, mikä selvästi osoittaa ongelman vakavuuden. Samalla pitää paino vaikeutuu. Onkologian lisäksi myös elintarvikkeiden hylkäämisen psykologiset prosessit lisätään.

Oikea, tasapainoinen ruokavalio klinikalla - paras ratkaisu tilanteeseen. Kun tila on jonkin verran vakiintunut, potilas voi palata kotiin ruokavalion tarkemman valvonnan edellyttämällä tavalla.

Tässä artikkelissa, tietoa mahasyöpä: oireet ja hoito.

Sädehoidon jälkeen

Huolimatta siitä, että tämäntyyppisten terapeuttisten vaikutusten vaikutukset mahalaukkuun ovat konjugoituja useilla sivuvaikutuksilla ja vakavilla komplikaatioilla, joissakin tapauksissa se on ainoa vaihtoehto potilaan kuolemantuomiolle.

Kuinka nämä ilmentymät ovat voimakkaita riippuvat henkilön yksilöllisistä anatomisista ja fyysisistä ominaisuuksista.

Säteily polttaa

Yksi yleisimmistä ilmiöistä pehmytkudosten negatiivisen reaktion säteilyaltistuksesta. Se on hyvin samankaltainen kuin aurinko, kun se tunkeutuu syvemmälle kudokseen ja voi aiheuttaa peruuttamattomia vaikutuksia kyseisellä alueella.

Se voi näkyä heti muutaman tunnin kuluttua tai muutaman päivän tai jopa viikkojen aikana, jolloin säteilyannos saavuttaa suurimman pitoisuutensa yhdellä alueella.

Se ilmenee ihon ulkoisista muutoksista ja vakavista palovammoista - laajaa rakkuloita. Hoito on sama kuin auringonpolttamisessa.

Säteilydermatiitti

Viikon kuluttua toinen ihon epiteeli alkaa ensin muuttua punaiseksi ja irrota sitten. Usein tämä liittyy voimakas kutina ja joskus kipu. Säteilyaltistuksen lievittämiseksi on välttämätöntä aloittaa varovaisesti hoidettaessa haavoittuvia alueita jo ensimmäisen dermatiitin ilmetessä.

Farmaseuttiset voiteet, esimerkiksi Panthenol, samoin kuin neutraalit keinot lapsiin - voiteille, voiteille, tekevät. Samalla on tarpeen tarkkailla uimisen lämpötilaa - liian kuumat kylvyt ovat vasta-aiheisia, koska ne voivat pahentaa oireita. Oikealla hoidolla dermatiitti ei vaadi erityistä hoitoa.

Kemoterapian jälkeen

Mahalaukun hoito edellyttää kaikkein eniten vaikuttavan maha-suolikanavan kuntoutusterapiaa. Tuntemattomien solujen tappaminen, valitettavasti huumeet vaikuttavat haitallisesti ihmisten terveyteen, mikä aiheuttaa useita komplikaatioita.

pahoinvointi

Tunne voi ilmetä heti istunnon jälkeen ja ehkä jonkin ajan kuluttua - joskus ensimmäiset oireet näkyvät vasta muutaman päivän kuluttua. Se riippuu siitä, kuinka paljon ihmiskeho on heikentynyt taustalla olevasta sairaudesta.

Vatsan seinät ovat hyvin alttiita syövänvastaisten aineiden ärsyttävälle vaikutukselle. Minimoida epämukavuus voi juoda paljon, jos se ei auta - lääkäri määrää tablettia, pahoinvointia.

ripuli

Istukan häiriö on luontainen 80 prosentille potilaille, jotka saavat solunsalpaajahoitoa. Se on seurausta sytostaattisten lääkkeiden myrkyllisistä vaikutuksista elimen sisäseinämiin. Se häiritsee ruoansulatuskanavan normaalia toimintaa ja aiheuttaa ripulia. Se voi olla lievä, kohtalainen ja yleinen.

Vaatii pakollista hoitoa, koska se voi johtaa kuivumiseen, ja sen seurauksena kuolema.

Mahasyövän hoito - leikkaus, kemoterapia, sädehoito

Mahalaukun hoidon taktiikan valinnassa ne perustuvat prosessin esiintyvyyteen diagnoosin aikana ja potilaan tilan vakavuuden mukaan. Käytä kirurgista hoitoa, säteilyä ja kemoterapiaa. Tärkein hoitomenetelmä, "kultainen standardi", jää kirurgiseksi. Tosiasia on, että mahasyöpä on luonteenomaista laajalle ja varhaiselle etäpesäkkeelle, ja sen myöhempi ennuste riippuu radikaalin toiminnan onnistumisesta. Se on asianmukainen mahalaukun poistaminen yhdessä alueellisten lymfogeenisten etäpesäkkeiden (lymfadenectomian) alueiden kanssa, mikä mahdollistaa syövän leviämisen laajuuden ympäröivään kudokseen.

Kuuluisa venäläinen vatsanhoitaja Alexey Vladimirovich Zhao on avoinna Euroopan klinikalle. Alexey Vladimirovich on yli 400 tieteellisen artikkelin kirjoittaja, kansainvälisten kirurgisten yhdistysten jäsen, joka on kirjoittanut kolme keksintöä. Professori suorittaa koko kirurgisten toimenpiteiden määrän vatsan elimiin, mukaan lukien kehittyneet resektiot ja maksansiirto, sekä rekonstruktoriset interventiot hyvänlaatuisten ja tuumorikohdistusten ulkopuolelle epänormaalin sappitiehen, pankreatroododenaalisten reseptien, hepatosarpeuttisen alueen hepatosaktiivisen alueen kasvaimille.

Mahalaukun syövän hoitoa edeltävät analyysit ja tutkimukset

Ennen kuin mahalaukun hoito alkaa, lääkärin on määriteltävä tuumorin vaihe ja muut ominaisuudet, arvioitava potilaan terveydentila, koska se riippuu siitä, onko organismilla erityisiä hoitomuotoja. Jotkut tutkimukset ja analyysit auttavat tässä.

Ensinnäkin lääkärin on keskusteltava potilaan kanssa ja saada tietoa hänen elämäntavoistaan, ammatistaan ​​ja kroonisista sairauksistaan. Tämä auttaa tunnistamaan riskitekijät. On tärkeää arvioida perinnöllisyys: sitä pidetään raskaana, jos mahasyöpä diagnosoidaan lähisukulaisissa (sisaret, veljet, vanhemmat, isoäidit, isoisät, omat lapset).

Jos perheessä on useita sairaita sukulaisia, voi epäillä, että mahasyöpä liittyy geneettisiin häiriöihin. Tällöin potilas lähetetään kuulemiseen genetiikkaan, joka määrittelee erikoiskokeita.

Tätä seuraa tarkastus: lääkäri kuuntelee sydäntä ja keuhkoja, tuntee ihonalaisia ​​imusolmukkeita, mahalaukkuja, arvioi sisäelinten kokoa. Tunnistetut häiriöt voivat liittyä syöpään tai siihen liittyviin sairauksiin.

Tarkastelu ennen hoitoa voi sisältää seuraavat tutkimukset ja testit:

  • Yleinen verikoke. Laske leukosyyttien määrä, erytrosyytit, verihiutaleet. Heikkeneminen voi johtua pahanlaatuisesta kasvaimesta tai muista patologeista.
  • Veren biokemiallinen analyysi. Proteiinien, hormonien, entsyymien, lipidien, glukoosin ja elektrolyyttien sisällön määrittäminen veressä auttaa arvioimaan maksan, luiden ja muiden elinten tilaa.
  • Tietokonetomografia ja kontrastiparannus. Ota kuvia rintakehästä, vatsasta, lantiosta. Kontrastiainetta annetaan laskimonsisäisesti tai annetaan juomaan. Se "maalaa" tarvittavat rakenteet, jotta ne näkyisivät paremmin kuvissa. CT-kontrasti auttaa selkeyttämään syövän astetta.
  • Positroniemissiotomografia (PET). Auttaa tunnistamaan etäpesäkkeitä, jotka eivät näy CT: n aikana. Tutkimuksen ydin on, että kehoon ruiskutetaan erityinen turvallinen radioaktiivinen sokeri. Se kerääntyy kasvainsoluihin, koska ne käyttävät aktiivisesti energiaa ja tekevät niistä näkyviä erityislaitteiden avulla otetuissa kuvissa.
  • Esophagogastroscopy. Endoskooppi esittelee endoskoopin ruokatorveen ja mahaan - ohut, joustava putki, jossa on videokamera lopussa - ja tutkii limakalvon. Gastroskopian aikana voit tehdä biopsiaa - saada epäilyttävän kudoksen fragmentin ja lähettää sen laboratorioon sytologista ja histologista tutkimusta varten.
  • Endoskooppinen ultraääni. Yhdessä endoskoopin kanssa pienikokoinen ultraäänianturi lisätään vatsaan. Se auttaa havaitsemaan kasvaimen leviämisen läheisiin imusolmukkeisiin, maksaan ja muihin läheisiin elimiin. Endoskoopin kautta lääkäri voi lisätä hienon neulan imusolmukkeeseen tai naapurijärjestöön ja saada tuumorin fragmentin tutkimiseen.
  • Diagnostinen laparoskopia. Menetelmä suoritetaan leikkaussalissa yleisanestesiassa. Erityinen instrumentti, laparoskooppi, viedään vatsaontelon sisään pienen lävistyksen kautta, jonka avulla voit tutkia sisäelimiä ja niitä ympäröivää peritoneumia. Laparoskopiaa suositellaan tapauksissa, joissa kasvain on kasvanut mahalaukun ensimmäisen kerroksen yläpuolella, muiden tutkimusten aikana ei ole havaittu etäisiä etäpesäkkeitä, ja hoito kremoradiationterapialla ja leikkauksella on mahdollista. Laparoskopian aikana kirurgi voi saada peritoneaaliset pesut ja lähettää ne laboratorioon.
  • Metastaasien biopsia. Jos kyselyn aikana havaittiin metastaaseja muistuttavan koulutuksen, sinun on suoritettava biopsia todistamaan tai sulkemaan pois syöpäsolujen läsnäolo.
  • Molekyylinen geenitestaus. Solupinta sisältää HER2-reseptoriproteiinin. Sen rakenne koodaa kahta kopiota saman nimen geenistä. Syöpäsolut voivat sisältää enemmän kopioita geeniä tai paljon HER2-proteiinia niiden pinnalla - tämä saa ne kasvamaan nopeammin. Tällaisia ​​kasvaimia kutsutaan HER2-positiiviseksi. On kohdennettuja lääkkeitä, jotka voivat estää tämän proteiinin. Jotta voitaisiin ymmärtää, nimittävätkö ne, suoritetaan erityisiä testejä. Niitä suositellaan metastaattiseen syöpään.

Mitä lääkärit osallistuvat mahalaukun hoitoon?

Asiantuntijaryhmä toimii potilaan kanssa, johon voi kuulua: onkologi, kirurgi-onkologi, kemoterapeutti, sädehoitoasiantuntija, hoitohenkilökunnan asiantuntija, ravitsemusterapeutti, patologi (tutkii laboratorion biopsian aikana saadun kudoksen), gastroenterologin. Ennen hoidon aloittamista lääkärit antavat potilaalle suosituksia. Ravitsemusterapeutti tekee optimaalisen ruokavalion. Jos potilas polttaa, on tärkeää luopua tavasta.

Endoskooppinen leikkaus

Vatsa-syöpä sen alkuvaiheessa (kun se ei kasva syvälle urbaaniin), samoin kuin muut patologiset muodostumat (esimerkiksi polyypit), voidaan poistaa endoskooppisesti. Operaatiossa on kaksi vaihtoehtoa:

  • Endoskooppinen limakalvojen resektio;
  • Endoskooppinen submukosaalinen dyssection.

Eurooppalaisessa klinikassa Endoscopic kirurgia suorittaa Burdyukov Mikhail Sergeevich, PhD, Endoscopist kirurgi, yksi Venäjän endoskoopisten johtavien lääkäreiden.

Mahalaukun kirurginen hoito

Leikkaus on tärkein hoito mahasyövälle. Toimenpiteen aikana poistetaan tuumori ja sen ympärillä olevat 4 cm: n terveet kudokset. Mahalaukun poistamista kutsutaan resektioksi tai subtotalin gastrectomyksi, ja koko elimen kokonaisgastrektomia. Jos kasvain kasvaa naapurikudoksiin, ne poistetaan yhtenä yksikkönä vatsan mukana. Gastrectomiaa on kahdenlaisia:

  • proksimaalinen - mahalaukun yläosan poisto;
  • distaalinen - mahalaukun alaosan poistaminen.

Jos syöpäsolut ovat levinneet läheisiin imusolmukkeisiin, ne poistetaan myös, tätä toimenpidettä kutsutaan lymfadenectomyksi. On suositeltavaa poistaa vähintään 15 imusolmuketta. Riippuen syövän leviämisasteesta on olemassa kahdenlaisia ​​lymfadenectomia:

D1 - poistaa imusolmukkeet, jotka sijaitsevat mahalaukun vieressä;

D2 - poista imusolmukkeet, jotka sijaitsevat lähelle mahalaukkua, lähellä valtimoja ja pernaa.

Gastrectomia voidaan suorittaa avoimesti (viillon avulla) tai laparoskooppisesti. Käytetään myös robottiterapiota, mutta se vaatii erikoislaitteita klinikalta ja koulutetuilta kirurgilta. Yleensä hoito kestää 2-3 tuntia, jonka jälkeen potilaan on oltava sairaalassa viikon ajan.

Mahan poistamisen jälkeen voi esiintyä komplikaatioita, kuten pahoinvointia, oksentelua, ripulia, laihtumista, tiettyjen vitamiinien imeytymistä. Vaikeuden aste on erilainen eri potilailla.

Maha-syöpähemoterapia

Kemoterapeuttiset lääkkeet vaikuttavat solujen aktiiviseen jakautumiseen, vahingoittavat niiden DNA: ta tai häiritsevät toistoa muilla tavoin. Mahalaukussa voidaan käyttää monoterapiaa yhden lääkkeen kanssa tai kahden tai useamman lääkkeen yhdistelmähoitoa. Yleensä lääke annetaan suonensisäisesti, joskus suun kautta (esimerkiksi kapesitabiinia).

Kemoterapia huumeet hyökkäävät paitsi syöpäsoluja, myös terveitä soluja, joten ne aiheuttavat usein sivuvaikutuksia. Niitä ei voida antaa jatkuvasti pitkään, mahalaukun kemoterapia suoritetaan sykleissä. Seuraavan lääkkeen injektoinnin jälkeen keholle annetaan useita päiviä "lepäämään". Yleensä syklit ovat 14, 21 tai 28 päivää.

Mahasyövässä käytetään useimmin kemoterapia-lääkkeitä, kuten capecitabiinia, karboplatiinia, sisplatiinia, doketakselia, epirubisiinia, 5-fluorourasiilia, irinotekaania, oksaliplatiinia ja paklitakselia.

Leikkauksen aikana on mahdollista suorittaa hyperterminen intraoperatiivinen intraperitoneaalinen kemoterapia (lääkkeiden antaminen suoraan vatsaonteloon) tai varhaisen postoperatiivisen intraperitoneaalisen tekniikan.

Tosiasia on, että mahasyöpäsolut ovat vähemmän herkkiä useimpia käytettyjä kemoterapia-lääkkeitä varten. Syöpäsolujen herkkyys lisääntyy, kun kemoterapiaa esikuumennetaan tai kasvain kuumennetaan paikallisesti (mikroaaltoteroraatio). Perinteisten kirurgisten menetelmien mahdolliset yhdistelmät, joissa lääkeaineen endoskooppinen antaminen suoraan kasvaimeen ja sen ympärille endoskooppisella endoskooppisella peri- ja intratumoraalisella kemoterapialla. Intraperitoneaalinen kemoterapia lisää merkittävästi lääkkeiden pitoisuutta potentiaalisen metastaasin alueilla verrattuna perinteiseen laskimonsisäiseen kemoterapiaan. On myös mahdollista antaa solunsalpaajahoitoa erityisen katetrin kautta suoraan kasvaimeen syötettäviin aluksiin.

Suoritetut tutkimukset, joissa verrattiin kemoterapian ja oireenmukaisen hoidon tuloksia, osoittivat, että lääkehoito nostaa eliniänodotetta potilailla, joilla on metastaaseja 3-10-12 kuukautta. Näiden tutkimusten tulosten perusteella on kehitetty kansainvälisiä suosituksia erilaisten kemoterapeuttisten hoitomuotojen (ns. Protokollat) käyttöön. Kemoterapian tehokkuus lisää modifioijien lisäkäyttöä. Tällaisen hoidon käyttöön on liitettävä tärkeimpien laboratorion merkitsevien merkkien, immunografiikan ja tarvittaessa asianmukaisen lääkkeen "seurantahoidon" valvonta.

Kohdennettu terapia

Nykyaikaiset teknologiat ovat antaneet tutkijoille mahdollisuuden oppia paremmin pahanlaatuisten kasvainten molekyyli-geneettisistä ominaisuuksista, mikä on johtanut kohdennettujen lääkkeiden syntymiseen. Toisin kuin kemoterapeuttiset aineet, jotka hyökkäävät kaikki nopeasti lisääntyvät solut, jokaisella kohdennetulla lääkkeellä on erityinen kohde - molekyyli, joka on tarpeen syöpäsolujen lisääntymiselle ja selviytymiselle.

Mahalaukun syöpään, jolla on tiettyjä molekyylibiologisia ominaisuuksia, käytetään kahta kohderyhmiä:

  • VEGF-salpaajat. Syöpäsolut tuottavat suuren määrän tätä ainetta, jotta voidaan edistää uusien alusten kasvua ja saada enemmän happea ja ravinteita. VEGF-salpaajien ryhmä sisältää lääkkeen ramicirum;
  • HER2-salpaajat. Tämä reseptoriproteiini solujen pinnalla, jonka lisääntynyt aktiivisuus syöpäsolut alkavat lisääntyä nopeammin, käyttäytyvät aggressiivisemmin. HER2-salpaajien edustaja on kohdennettu lääke trastutsumabi.

Sädehoito

Mahasyöpään liittyvä sädehoito yhdistetään yleensä kemoterapian kanssa, ja tätä hoitoa kutsutaan kremoradiationterapiaksi. Säteilyn tyypin ja annoksen valitsemiseksi menettelyjen lukumäärä auttaa laskennallista tomumista. Oikein "kohdentamalla" kasvaimen alueella olevia säteitä auttavat merkkejä, joilla on merkkiaine iholla tai erityiset merkit, jotka on sijoitettu tuumorikudokseen.

Tyypillisesti menettely kestää 10 minuuttia, 3 tuntia ennen kuin se ei voi syödä mitään. Seuraavat nykyaikaiset mahalaukun sädehoidon tyypit:

  • 3D-konforminen sädehoito on menetelmä, jossa volumetrisen suunnittelun ansiosta säteilytetyn tilavuuden muoto vastaa maksimiä kasvaimen muotoon ja ei käytännössä vaikuta terveisiin kudoksiin;
  • Intensiivisesti moduloitua sädehoitoa käytetään tapauksissa, joissa säteily vaikuttaa elintärkeisiin elimiin: maksaan, keuhkoihin ja sydämeen. Tässä tapauksessa yleinen säde on jaettu yksittäisiin säteisiin, joilla voi olla eri intensiteetit.

Mahasyöpään liittyvät komplikaatiot

Mahasyövässä on tilanteita, jotka edellyttävät pakollista kirurgista toimenpidettä riippumatta prosessin vaiheesta ja suoritettavasta hoidosta, koska ne ovat vaara potilaan elämälle.

Mahan rei'itys (perforaatio) on sen seinän läpivientireikä, jonka kautta mahahappo ja ruoka voivat päästä suoraan vatsaonteloon ja aiheuttaa vakavia tulehduksia. Tämän ilmentymä on useimmiten vahva "tikarin" kipu. Vatsa tulee jännittyneeksi ja tuskalliseksi. Pahoinvointi tai oksentelu voi aiheuttaa vaikeita suun kuivumista. Henkilö tarvitsee kiireellistä apua, jota ilman hän voi kuolla. Ennen ambulanssin saapumista on välttämätöntä mennä nukkumaan ja levittää jäätymisjalusta jäällä vatsaan. Missään tapauksessa sinun ei tarvitse ottaa kipulääkkeitä ennen lääkärintarkastusta - tämä voi pahentaa kipua ja voi kannustaa lääkäriä arvioimaan tilannetta väärin.

Mahalaukun tuumorikudokseen tai kasvaimen hajoamiseen kohdistuva ärsyttävä vaikutus aiheuttaa kasvaimen verenvuotoa, useimmiten tapahtuu mahalaukun laajalle levinneelle vaurioon. Tämän komplikaation oireet voivat lisätä heikkoutta, huimausta tai tajunnan menetystä, veren oksentelua tai "kahvipohjia" - tämä ominaispiirre ottaa veren mahalaukun vaikutuksen alaisena. Hyvin usein, kun verenvuoto esiintyy, syy purkautua, tuoli on musta väri ja voi olla puolittain nestemäinen tai nestemäinen (ns. "Melena"). Kiireellistä sairaalahoitoa tarvitaan kirurgisessa osastolla. Ambulanssin ennakoimiseksi edellä mainitut toimenpiteet voidaan toteuttaa.

Sairaalassa ne alkavat tavallisesti yrittää lopettaa verenvuoto hemostaattisilla keinoilla ja erilaisilla vaikuttamismenetelmillä suoraan verenvuotosäiliön alueelle (cauterization with laser, sähköiskun, dips, jne.). Näitä toimenpiteitä ei kuitenkaan pitäisi soveltaa liian pitkään tehottomuuteen. Vaihtoehtona heille pitäisi olla hätäleikkaus.

Vatsan ahtauma

Kun kasvain saavuttaa suuren koon ja ylittää mahan lumen, tapahtuu stenoosi. Manifestations riippuvat tuumorin sijainnista mahassa:

  • vaivaa ruoan nielemisessä (aluksi vain kiinteä, sitten puoli-neste ja neste);
  • jos kaikki vatsa-alueet vaikuttavat, tunne kypsyyttä aterioiden aikana;
  • vakava raskaus vatsassa ja tunne jatkuvaa ylivuotoa;
  • ruoan oksentaminen edellisenä päivänä, joskus jopa yli 24 tuntia sitten.

Stenoosi kehittyy vähitellen ja jättää aikaa asianmukaisiin toimiin. Kun kasvaimen poistamista koskeva toimenpide on mahdotonta, pieniä kirurgisia toimenpiteitä käytetään vain oireen poistami- seksi ja elintarvikkeiden saannin mahdollisuuden palauttamiseksi. Useimmiten suoritetaan gastroenterostomia (gastroenterostomian asettaminen), ts. fistulan asettaminen vatsan ja jejunumin väliin.

Käyttökelvottomassa syöpätapahtumassa suoritetaan yksi palliatiivisten toimintojen tyypeistä kasvaimen tilavuuden vähentämiseksi ja ruoansulatuskanavan läpäisemiseksi ja ravinnoksi potilaille. Endoskooppinen stentti - erityisten stentilaitteiden asennus - mahdollistaa verrattain paremman elämänlaadun potilaille, joilla on käyttökelvottomia kasvaimia. Ruuansulatuskanavan reaktion palauttamiseksi klinikassamme on mahdollista käyttää argon-plasman hyytymistä laserlaitteella. Tämä menetelmä sallii paitsi satunnaisesti palauttaa anastomosis lumen, mutta myös ylläpitää saavuttamaa mahalaukkuutta avohoidossa, samalla kun minimoidaan hengenvaarallisten komplikaatioiden riski.

Miten mahasyöriä hoidetaan eri vaiheissa?

Mahalaukun syövän varhaisvaiheessa, jolloin kasvain ei itkeile mukanaan limakalvon yläpuolella eikä metastaaseja alueellisissa imusolmukkeissa, käytetään endoskooppista leikkausta tai gastrectomiaa. On tärkeää, että lääkäri varmistaa potilaan leikkauksen - sydän, keuhkot ja vakava uupumus ei saa olla vakavia. Laboratorioon lähetetään näyte tuumorista, joka on poistettu endoskooppisen toimenpiteen aikana. Jos tutkimalla syöpäsoluja mikroskoopilla, havaitaan lisääntynyt kasvaimen leviämisriski (solut ovat huonosti erilaistuneet, normaalien solujen ominaisuudet ovat täysin kadonneet), voidaan osoittaa gastrectomia.

Jos positiivisen resektiomarginaalin tulos saadaan laboratoriosta, tämä tarkoittaa sitä, että syöpäsolut löydettiin poistetun kudoksen reunoista, mikä tarkoittaa, että jotkut niistä voisivat pysyä mahassa. Jotta ne tuhoutuvat ja estetään uusiutuminen, määrätään sädehoidon kulku.

Jos mahasyöpä oli 2, 3 vaiheessa, jotka leviävät limakalvon yli ja levittivät alueellisiin imusolmukkeisiin, mutta eivät onnistuneet antamaan etäisiä etäpesäkkeitä, tärkein hoitomenetelmä on gastrectomia. Usein leikkauksen jälkeen ja sen jälkeen he joutuvat kemoterapiaan. Jos toiminta on vasta-aiheista kasvaimen suuren koon takia, kemoterapian kulku voi joissakin tapauksissa lyhentää sitä ja toimia potilailla tulevaisuudessa.

Jos operaation jälkeen biopsian mukaan lisääntynyt riski syövän toistumisesta ja leviämisestä, on määrätty kemoterapiaa hoidettaessa.

Tapauksissa, joissa leikkaus on vasta-aiheinen, kremadiointiterapia tulee ensisijainen hoitomenetelmä.

Metastaattisen syövän (4. vaihe) mahassa kemoterapia tulee tärkein hoitomenetelmä. Primaarilääkkeinä yleisimmät yhdistelmät ovat 5-fluorourasiili + sisplatiini, 5-fluorourasiili + oksaliplatiini, 5-fluorourasiili + kapesitabiini. Muita kemoterapian yhdistelmiä käytetään harvemmin. Jos potilas reagoi huonosti primaaristen lääkkeiden kanssa, käytetään toissijaisia ​​lääkkeitä: ramicirumabia, irinotekaania, paklitakselia, doketakselia, ramisirumabia + paklitakselia, harvemmin muita.

Tätä hoitoa kutsutaan palliatiiviseksi: vaikka ennuste on huono, se auttaa hidastamaan kasvaimen kasvua ja leviämistä, pienentämään sen kokoa ja pidentämään potilaan elämää.

Samanaikaisesti kasvaimen ja pääkäsittelyn aiheuttamia oireita käsitellään: Mahalaukun verenvuoto eliminoituu endoskooppisen leikkauksen avulla.

Joskus käytetään embolisaatiota (mikropallojen sisäänvirtaus, joka estää verenvuotovirtojen lumen), ionipumpun salpaajat (joidenkin tietojen mukaan nämä lääkkeet, jotka estävät kloorivetyhapon tuoton, auttavat torjumaan mahalaukun verenvuotoa).

He taistelevat kipua kemoterapian, särkylääkkeiden. Jos kasvain johtaa mahalaukun tai suoliston tukkeutumiseen, stentti tehdään. Stentti on ontto runko, jossa on metallinen metalliseinä. Se on asennettu kuristusaikaan, jolloin se palauttaa kehon lumen.

Euroopan klinikalla on ainutlaatuinen palliatiivinen hoitoyksikkö Venäjälle. Tiedämme, miten autamme missä tahansa syöpävaiheessa, hakeudumme tähän nykyaikaisimpiin tekniikoihin ja alkuperäisiin lääkkeisiin, joilla on todistettu tehokkuus.

Mahalaukun hoito kansanvastaisilla lääkkeillä, lääkekasveilla, magneettikentillä

Suurten tutkimusten yhteydessä ei ole osoitettu, että kansanvastaisten aineiden ja fysioterapian tehokkuutta mahalaukun syöpäkasvaimille ei ole osoitettu. Kuolleisuuden, perimän, selkärangan käytön taustalla oleva harha, koska kasvimateriaaleja käytetään lääkkeiden perustana. On kuitenkin muistettava, että nykyaikainen kemoterapia on hienokemikaalitekniikan tuote. Siksi kotiin sellaisen lääkkeen luomiseksi, joka tuottaa halutun aineen stabiilin ja terapeuttisen terapeuttisen pitoisuuden veressä, on mahdotonta joko vodkan tinktuurin avulla eleutherococcus-tai yarrow-juurella tai keittämisen ja infuusion avulla. Lisäksi kasveja, jotka jopa kasvavat samalta rinteeltä, eroavat toisistaan ​​lääkevalmisteensa sisällöltään ja sisältävät samanaikaisesti monia parhaimmillaan tarpeettomia ja jopa haitallisia aineita.

On monia tapauksia, joissa kemoterapian kanssa rinnakkain "folk korjaustoimenpiteiden" käyttö häiritsisi hoitoa vuorovaikutuksesta lääkkeiden kanssa. Mutta kaikenlaisten "kenttien" hoito, erilaisten myrkkyjen, kuten vetyperoksidin ja kerosiinin, ja jopa aasin virtsan saanti, voivat tuoda vain haittaa.

Eurooppalaisessa klinikassa noudatamme näyttöön perustuvan lääketieteen periaatteita. Siksi pyydämme potilaita, jotka ovat kiinnostuneita kaikenlaisista kansanhoidosta, mukaan lukien sorry ja noituus, ei korvata kirurgista hoitoa, kemoterapiaa ja sädehoitoa, niin että ei ole liian myöhäistä.

Meistä

Metastaattinen tai sekundaarinen maksasyöpä on paljon yleisempi kuin primaari, mikä vastaa lähes 90% kaikista tämän elimen pahanlaatuisista kasvaimista. Joskus maksa-metastaaseja havaitaan aiemmin kuin primaarikasvain.