Kohdunkaulan limakalvon karsinooman hoito

Kohdunkaulan kohdunkaulan syöpä on yksi naispuolisen lisääntymisjärjestelmän vaarallisimmista syöväistä, sillä edes nykyaikaiset hoitomenetelmät eivät takaa pysyvän remission saavuttamista.

Kohdunkaulan limakalvon karsinooma on yksi yleisimpiä pahanlaatuisia kasvaimia tällä alueella. Naisen lisääntymisjärjestelmässä onkologiset sairaudet, erityisesti kohdunkaulan vaurioita, johtavat usein hedelmällisyyteen menetyksestä raskauden ikäisille naisille. Suhteellisesti äskettäin naispuolisen lisääntymisjärjestelmän onkologiaa todettiin pääasiassa vanhemmilla naisilla, mutta tällä hetkellä tällaiset muodostumat eivät ole harvinaisia ​​alle 40-vuotiailla naisilla.

Kaularangan limakalvon karsinooman kehittymisominaisuudet

Kohdunkaulan syöpä muodostuu tavallisesti litteistä epiteelisoluista. Solujen histologisesta tyypistä riippuen tällaisissa muodostelmissa on useita muunnelmia. Kohdunkaulan limakalvon karsinooma muodostaa noin 90% näillä alueilla esiintyvistä onkologiatapauksista. Koska oikea-aikaista diagnoosia ei ole ja hoidettu asianmukaisesti, selviytymisnopeus on yleensä epäsuotuisa. Monet ulko- ja sisäympäristön haitalliset tekijät voivat aiheuttaa squamous-solukarsinooman ilmettä, kuten:

  • varhainen seksielämä;
  • suuri määrä seksikumppaneita;
  • tupakointi;
  • hormonaaliset ehkäisyvälineet;
  • ihmisen papilloomavirusinfektio.

Epätyypillisen kasvaimen kehityksen varhaisvaiheissa ilmenee oireita ja oireita nokkosolukarsinooman kehittymisestä. On olemassa yleisiä ja erityisiä merkkejä, jotka osoittavat tuumorin ilmettä, mukaan lukien:

  • anemia;
  • yleinen heikkous;
  • nopea laihtuminen;
  • lisääntynyt ESR;
  • kipu sukupuoliyhteydessä;
  • epänormaalin vaginaalisen verenvuodon ilmaantuminen;
  • lantionkipu;
  • verenvuoto minkä tahansa mekaanisen vaikutuksen jälkeen tällä alueella.

Lisäksi voi esiintyä selkeää, veren tai seroosin poistumista sukupuolielimestä. Myöhemmässä vaiheessa oireita lisäävät muiden elinten ja systeemien oireet.

Tyypilliset squamous-solukarsinooma

Huolimatta siitä, että squamous-solukarsinooma on peräisin tämän epiteelin alueella, mutta toistaiseksi tauti vaikuttaa vain epiteeliin. Diagnoidaan ennaltaehkäisevää tilaa, kun taas kasvaimen kasvun merkkien esiintyminen lihaksissa voi jo osoittaa kasvaimen ulkonäköä. Kahden päätyyppisiä kasvaimia, jotka kehittyvät epiteelistä, kohdistavat kohdunkaulan:

  1. Squamous keratinoitu kohdunkaulan syöpä.
  2. Ei-kynnys kohdunkaulan syöpä.
  3. Erottamaton kohdunkaulan syöpä.

Squamous-solukarsinooman orogovevayn muoto sai nimensä johtuen siitä, että samankaltaisen kasvaimen kehittymisen myötä muutokset epiteelin rakenteessa ovat havaittavissa. Tätä seuraa keratinisoitumislihojen esiintyminen, jotka ovat normaalisti vain ihon ominaisuuksia. Nämä keratinisoitumisnopeudet ovat syöpähelmiä. Tällaiset epiteelin rakenteen puutteet ovat selvästi näkyvissä, kun niitä tarkastellaan mikroskoopilla. Orogovevayan muoto, jossa on oikea-aikaista diagnoosia, on selkeämpi ennustus eloonjäämisestä.

Squamous non-squamous kohdunkaulan syöpä ei liity selkeitä merkkejä keratinization epiteelin. Koska histologisen sitoutumisen aste säilyy epiteelin solukokoonpanolla, ei-squamous-kohdunkaulan syöpä voi olla huonosti erilaistunut, hyvin erilaistunut ja kohtalaisen erilaistunut. Ei-syöpäkasvatuksen edullisin muoto on hyvin erilaistunut. Alhaisen asteen kalkkikarsinooma on taudin yleisin muoto. Alhaisen asteen squamous-solukarsinooman ominaispiirteet ovat:

  • syöpähelmien puuttuminen;
  • selkeä solupolymorfismi;
  • nekroosin alueet;
  • mitojen esiintyminen;
  • lähes epäsopiva sytoplasma;
  • kasvaimen muodostavien solujen ytimien eri koko;
  • soikeiden solujen esiintyminen.

Epäsymmetrinen kohdunkaulan syöpä on epäedullisempi ja aggressiivinen ulkoisen epiteelin onkologian muoto.

Kun kyseessä on erottelematon syöpä, ei ole mahdollista määrittää primaaristen solujen histologista tyyppiä, joka myöhemmin muuttui tekijäksi pahanlaatuisen kasvaimen ilmenemisestä kohdunkaulassa.

Pohjamainen karsinooman tärkeimmät vaiheet

Squamous karsinooma ja muut syövät, jotka vaikuttavat kohdunkaulaan, koska ne kehittyvät, on 4 päävaihetta. On huomattava, että 0-vaihe voidaan myös erottaa toisistaan, jolloin ei vielä ole ilmeisiä oireita, mutta jo alue, jossa maligniteetti kehittyy. Kohdunkaulan kasvaimen diagnoosin todennäköisyys on erittäin pieni, mutta jos se havaitaan, todennäköisyys hoidon positiiviselle tulokselle on 100%. Kohdunkaulan syöpä tässä vaiheessa diagnosoidaan erittäin harvoin ja diagnosoidaan urogenitaalisen järjestelmän muita sairauksia naisilla.

Pahanlaatuisen kasvaimen kehityksen tärkeimmät neljä vaihetta kohdunkaulassa sisältävät joukon merkkejä ja ominaisuuksia, jotka osoittavat patologisen prosessin esiintyvyyden:

  1. Tälle kaudelle on tunnusomaista pahanlaatuisen kasvaimen kasvun alku, jolla on selviä merkkejä prosessin leviämisestä kudosten syviin kerroksiin. Tässä vaiheessa kasvain voi saavuttaa kokoa 5 - 4 cm. Tämän vaiheen hoito suoritetaan kirurgisesti, ja tämän hoidon tehokkuus on pääsääntöisesti yli 80%.
  2. Tässä vaiheessa on metastaasien muodostumisprosessi, joka vaikuttaa pääasiassa kohdun kudokseen ja aiheuttaa lisäkasvojen kasvua. Tällä hetkellä hoito ei koske ainoastaan ​​kohtuun purkautumista, vaan myös kemoterapiaa ja sädehoitoa. Yleensä 5 vuoden eloonjäämisaste on yli 50%.
  3. Tässä vaiheessa primaarisen kasvaimen kasvun ja merkittävän määrän metastaasien kasvua esiintyy merkittävästi, mikä vaikuttaa pienten lantion elimiin. Lisäksi voi esiintyä pääasiallisen kasvaimen itävyyttä lantion alueella, mikä voi aiheuttaa virtsajohdon hajoamista ja johtaa hydronefroosin kehittymiseen. Tässä vaiheessa virtsartunnan työtä voidaan palauttaa vain kirurgisen toimenpiteen avulla, mutta pahanlaatuisen kasvaimen hoitoon liittyvä yleinen ennuste on jo epäsuotuisa. 5 vuoden eloonjääminen ei ylitä 25%.
  4. Tämä vaihe on terminaalinen ja sille on ominaista jo olemassa olevan tuumorin itäminen suolessa ja ristion alueella. Samaan aikaan kasvain alkaa levitä, sen metastaasit vaikuttavat etäisiin imusolmukkeisiin ja elimiin, mikä johtaa systeemisiin häiriöihin. Tämän vaiheen hoidon tehokkuus on äärimmäisen alhainen, vaikka otetaan huomioon kohdun ja kasvainmuodostusten radikaali poisto etäisiltä elimiltä.

Kohdunkaulan syövän diagnoosi ja hoito

Jos jokin oireista lisääntymisjärjestelmän elinten toimintahäiriöitä ilmenee, sinun on välittömästi otettava yhteyttä gynekologiin. Diagnoosiin suoritetaan ensin gynekologinen tutkimus peilien avulla. Lisäksi voidaan suunnitella seuraavia tutkimuksia:

  • lyhenneiden sytologinen tutkimus;
  • colposcopy;
  • biopsia;
  • biopsianäytteiden histologinen tutkimus;
  • Lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • kystoskopia;
  • bariumperäruiske;
  • keuhkojen röntgen;
  • MRI tai CT.

Plasman solusyövän hoitomenetelmä riippuu patologisen prosessin esiintyvyydestä ja potilaan yleisestä tilasta. Yleensä käytetään tuumorin kirurgisen poistamisen yhdistelmää säteilyn ja kemoterapian kanssa. Ottaen huomioon, että monet naiset jättävät rutiininomaiset gynekologiset tutkimukset, on usein kyse siitä, että kohdunkaulan kasvain diagnosoidaan jo myöhemmissä vaiheissa, kun hoito on huomattavan monimutkaista ja yleinen selviytymisnopeus on jo epäsuotuisa. Kun kasvain havaitaan kehityksen varhaisvaiheissa, organismeja säilytetään kohdunkaulalla ja säästetään kemoterapiaa ja sädehoitoa, mikä mahdollistaa hedelmällisyysfunktion säilymisen.

Kohdun limakalvon karsinooma

Kohdunkaulan limakalvon karsinooma on pahanlaatuinen neoplasia, joka muodostuu squamous-epiteelin soluista ja hankkii erilaisia ​​atyypiaasteita. Kohdunkaulan limakalvon karsinooma voi olla "hiljainen". Kliinisesti vakavissa tapauksissa se ilmenee veren eritteistä, eri luonteisista valkoisista leesioista, laiminlyöty syöpäkäsittely - kipu lantion alueella, virtsarakon ja peräsuolen toimintahäiriö. Patologiaa diagnosoidaan vaginaalitutkimuksen, PAP-testin, kolposkopian, biopsian mukaan, määrittämällä kasvaimen merkkiaineen SCC-taso veressä. Menetelmät squamous kohdunkaulan syövän hoitoon - leikkaus (kohdunkaulan muodostus, trakeelktomia, hysterectomia), kemoterapia.

Kohdun limakalvon karsinooma

Kohdunkaulan limakalvon karsinooma on histologinen tyypin kohdunkaulasyövän, joka on peräisin epämuodostuneesta kerrostuneesta epiteelistä, joka on kohdunkaulan emättimen osa. Rakenteen invasiivisen kohdunkaulan syövän diagnosoitu aktiivinen histologinen tyyppi on 70-80%: ssa tapauksista, on todettu 10-20%: ssa kohdunkaulan adenokarsinoomat, 10% - korkealaatuinen syöpä, ja muut pahanlaatuiset kohdunkaulakasvaimista osuus on alle 1%. 40-60-vuotiailla naisilla esiintyy kohdunkaulan limakalvon karsinooman maksimisilmäisyyttä. Pitkään "hiljainen" flow johtaa siihen, että yli 35% squamous kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan edennyt pitkälle jo että on kielteinen vaikutus ennusteeseen ja sairauksien lopputulos. Preventoitavan strategian kehittäminen ja naispuolisten väestöryhmien massatutkimus kohdunkaulasyövälle ovat käytännöllisen gynekologian ja onkologian tärkeimmät tehtävät.

Kaulajan kohdun limakalvon karsinooman syyt

Selektiivisiä syitä kohdunkaulan limakalvon karsinoomaa ei tunnisteta, mutta nykyisessä vaiheessa on tutkittu melkoisesti kerrostuneiden squamous epiteelin maligniteetin prosessia aiheuttavia tekijöitä. Ensinnäkin nämä tekijät ovat ihmisen papilloomavirus (HPV), pääasiassa 16 ja 18 tyyppiä, harvemmin - 31 ja 33 tyyppiä. Useimmissa tapauksissa kohdunkaulan limakalvon karsinoomaa tunnistetaan HPV-16. Muiden virus- aineita, sukupuolitaudit, rooli onkogeenien voi olla herpes simplex -viruksen tyypin II, sytomegalovirus, jne. Taustaa prosessit, jotka jäljempänä voi kehittyä squamous kohdunkaulan syöpä, palvella eroosio, ectropion, polyyppi kohdunkaulan kanava, leukoplakia, kohdunkaulan ja et ai.

Lisäksi muut tekijät vaikuttavat myös solun rappeutumiseen: hormonaaliset häiriöt, tupakointi, immunosupressanttien (glukokortikosteroidien, sytotoksisten lääkkeiden) saanti, immuunipuutos. Tietty negatiivinen rooli kohdunkaulan trauma useiden syntymästä, kierukka lisäys, leikkaus :. Abortti, laajentuma ja kaavinta, diathermocoagulation ja diatermokonizatsii jne esiintymisen riski kohdunkaulan okasolusyöpä ovat naiset, iällä seksuaalista toimintaa, usein muuttuvat seksikumppaneita että laiminlyödään ehkäiseviä ehkäisymenetelmiä, joilla on ollut sukupuolitaudit.

Kohdunkaulan solunsisäisen karsinooman luokittelu

Käsitellyn histologisen tyypin sisällä eristetään squamous solu, jossa on keratinisaatio ja squamous solu, ilman kohdunkaulasyövän keratinisoitumista. Mikroskooppisesti, squamous keratinoitu kohdunkaulan syöpä on ominaista solujen keratinisoitumisen merkkejä - "syöpäkasveja" ja keratohaliinrakeita. Epiteelisolut ovat poikkeuksellisen suuria, pleomorfisia ja epäsäännöllisiä muotoja. Mitotikuvioita on esitetty huonosti. Kohdunkaulan limakalvon kalkkikarsinoomassa valmistetuissa valmisteissa ei ole keratiinihelmiä. Syöpäsolut ovat pääasiassa suuria, monikulmioita tai soikeita. Heidän korkean mitoottisen aktiivisuutensa havaitaan. Kohdunkaulan syövän erilaistumisen aste voi olla korkea, kohtalainen tai alhainen.

Ottaen huomioon kasvaimen kasvun suunta, eroavat kohdunkaulan limakalvon karsinooman eksofytiset, endofytiset ja sekamuodot. Haavainen-infiltrattu muoto on tyypillistä kohdunkaulasyövän pitkälle edennyt vaiheet; se muodostaa tavallisesti endofyttisesti kasvavan kasvaimen hajoamisen ja nekroosin aikana.

Kehityksessään kohdunkaulan syöpä on neljä kliinistä vaihetta. Myös eristetään nolla tai alkuvaihe (intraepiteliaalinen syöpä), jossa vain epiteelisolut, joihin ei vaikuta pohjamembraania, vaikuttavat. Ensimmäinen vaihe jakautuu kahteen jaksoon: mikroinvasiivinen syöpä, jonka läpäisykyvyys on korkeintaan 3 mm (vaihe 1 A) ja invasiivinen syöpä, jonka invasiivisuus on yli 3 mm (vaihe 1 B). Toinen vaihe on kasvainprosessin leviäminen kohtuun. Kohdunkaulan syövän kolmannessa vaiheessa on luonteenomainen tuumorin itäminen lanteessa; kompressoimalla tai tukkeuttamalla ureteriä, hydronefrossi kehittyy. Neljännessä vaiheessa havaitaan invasiota peräsuoleen ja ristiluuun, tuumorin hajoamiseen, etäisten etäpesäkkeiden esiintymiseen.

Kohdunkaulan karsinooman oireet kohdunkaulan kohdusta

Nollapisteen ja 1A-vaiheissa kohdunkaulasyövän kliiniset ilmiöt ovat yleensä poissa. Tänä aikana gynekologin rutiinitutkimuksessa on mahdollista tutkia kohdunkaulan solun karsinooman diagnosointi. Tulevaisuudessa, kun hyökkäys syvenee ja kasvain kasvaa laajalle, esiintyy tyypillinen patologinen kolmio: leukorrhea, verenvuoto ja kipu-oireyhtymä. Poistuminen sukupuolielimestä voi olla erilainen: seerous läpinäkyvä tai verinäyte ("lihaluu" muodossa). Tuumorikohdan infektion lisäämisen tai rappeutumisen tapahtuessa leukorrea voi hankkia pilvinen, pussy-luonto ja haiseva haju.

Verenvuoto sukupuolielimestä kohdunkaulan limakalvon karsinoomaa vastaan ​​vaihtelee voimakkuudeltaan - spottingista asykliseen tai menopausaaliseen verenvuotoon. Useimmiten verenvuoto on kontaktin alkuperää, ja se johtuu gynekologisesta tutkimuksesta, seksuaalisesta kanssakäymisestä, kurkistamisesta, pahentamisesta ulosteessa.

Kipu-oireyhtymä äidinmaidon solun karsinoomassa voi olla myös vaihteleva vakavuus ja lokalisointi (lannerangan alueella, ristiluu, perineum). Yleensä se ilmaisee inkoprocessin laiminlyöntiä, parametrisen kudoksen itävyyttä ja lannerangan, sakraalisen tai kalkkimaisen hermoplexuksen vaurioita. Syövän itävyydessä naapurimaissa voi esiintyä dysurisia häiriöitä, ummetusta ja urogenitaalisten fistulojen muodostumista. Terminaalisessa vaiheessa syövän päihtymys ja kakeksia kehittyvät.

Kaula-aukon kohdun limakalvon karsinooman diagnoosi

Kliinisesti "kohdunkaulan limakalvon syöpäkasvaimen" "mykkä" muotoja voidaan havaita kolposkopian aikana tai sytologisen Pap-tahron tulosten perusteella. Tärkeä rooli diagnoosi pelaa tarkasti talteen gynekologisen historia (määrä seksikumppaneita, synnytyksen, abortin siirretty sukupuolitaudit), sekä havaitseminen korkean riskin HPV-kannoista tutkittiin kaavinta PCR.

Tarkasteltaessa peilejä, kohdunkaulan limakalvon karsinooma määritetään papilloomaton tai polypojen kasvun tai haavauman muodossa. Erofyyttiset kasvaimet muovaavat kohdunkaulan, antaen sille tynnyrin muodon. Kosketuksessa neoplasma bleeds. Syöpäasteen määrittämiseksi ja metastaasien poissulkemiseksi lantion elimissä suoritetaan kaksiosainen vaginaalinen ja rektaalinen rektaalinen tutkimus. Kaikissa tapauksissa, joissa on havaittu sairaita kohdunkauloja, vaaditaan laajennettu kolposkopia, kerätään kerros onkosytologiassa, kohde-biopsia ja kohdunkaulan kanavan curettage. Diagnoosin morfologista vahvistamista varten biopsia ja kaavinta lähetetään histologista tutkimusta varten.

Tietyllä tietosisällöllä on SCC: n (squamous cell carcinoma marker) määritelmä seerumissa. Menetelmän parantunut diagnoosi kohdunkaulan okasolusyöpä, suunniteltu arvioimaan esiintyvyys neoplasian ja auttaa valitsemaan optimaalinen hoitomenetelmä potilaan, ovat transvaginal ultraääni, CT tai MRI lantion, excretory urography, radiografia, kystoskopia, sigmoidoskopiaa.

Kohdunkaulamurtumien karsinooman hoito

Käytettäessä kohdunkaulan limakalvon karsinoomaa voidaan käyttää kirurgista, säteilyä, kemoterapiaa ja yhdistelmähoitoa. Yhden tai toisen menetelmän tai niiden yhdistelmien valinta määräytyy kasvaimen prevalenssin ja morfologisen tyypin sekä potilaan ikä- ja lisääntymissuunnitelmien perusteella.

Vaiheissa 0 - IA hoidetaan lapsen ikäisillä potilailla, kohdunkaulan konsointi tai amputaatio. Vaiheissa IB-II optimaalinen interventiotaso on hysterectomia emättimen yläosan kanssa, joskus neoadjuvanttia kemoterapiaa tarvitaan; postmenopausaalisesta hoidosta ilmenee punkteerytyshäiriö - kohtu poistetaan adnexectomyllä. Kahden kohdun limakalvon karsinooman vaiheissa III - IV on standardin mukainen kremadiointiterapia (sädehoito + sisplatiini), mutta jotkut tekijät myöntävät mahdollisen kirurgisen hoidon mahdollisuuden. Jos virtsaputken vaurioita esiintyy, ureteraalinen stentti voi olla tarpeen.

Toisiinsa liittyvien tautien vuoksi toimintakyvyttömät tapaukset edellyttävät intrakaviteettistä sädehoitoa. Toistuvan kohdunkaulasyövän tapauksessa pieni lantio, lievittävä kremadiointi ja oireenmukainen hoito esitetään.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Hoidon päätyttyä potilaan dynaaminen seuranta tehdään neljännesvuosittain ensimmäisten kahden vuoden ajan ja sitten kerran kuudessa kuukaudessa viiden vuoden ajan. Jos kohdunkaulan limakalvon karsinoomaa esiintyy nollavaiheessa, ajankohtainen hoito tarjoaa mahdollisuudet lähes 100 prosentin palautumiselle. I-vaiheen ensimmäisen vaiheen kohdunkaulan syöpää sairastavan viiden vuoden eloonjäämisprosentin prosenttiosuus on 85%, vaihe II - 75% ja III - alle 40%. Taudin IV vaiheessa voimme puhua vain elämän jatkamisesta, mutta ei parannuskeinoa. Kohdunkaulan kantasyöpä kehittyy alle 5 prosentilla potilaista.

Kaulajan kohdun limakalvon karsinooman ehkäisyyn kuuluu naispuolisen väestön massan ja säännöllisen sytologisen seulonnan järjestäminen, naisen kliininen tutkimus, jossa on taudinaiheuttaja ja kohdunkaulan syöpää edeltävät sairaudet. Suuri ennaltaehkäisevä rooli pelataan tupakoinnin lopettamisella, estämällä sukupuolitaudit ja suorittaen ennaltaehkäisevää rokotusta kohdunkaulan syöpää vastaan ​​nuoruusiässä.

Mikä on vaarallinen squamous-solukarsinooma kohdunkaulasta?

Nykymaailmassa, kun otetaan huomioon lisääntyvä altistuminen erilaisille haitallisille ympäristötekijöille, monien naisten on tiedettävä, mikä on kohdunkaulan limakalvon karsinooma.

Kohdunkaulan limakalvon karsinooma on yksi yleisimmistä naisen sukupuolielinten syöpätaudeista. Tällaisen syövän esiintyvyys - 15 tapausta 100 tuhatta naista kohden. Luku kasvaa jatkuvasti joka vuosi.

Tyypit kohdunkaulasyövän

Squamous-solusyöpä luokitellaan epiteelisolujen erilaistumistason mukaan seuraavasti:

  • Squamous keratinisoiva kohdunkaulan syöpä;
  • Squamous non-squamous kohdunkaulan syöpä;
  • Huonosti erilaistunut muoto.

Epäsymmetrisen syövän osuus on 60%, keratinisoiva syöpä - 25% ja matala-asteinen squamous solun kohdunkaulan syöpä - 15% tapauksista.

Kohdunkaulan syövän vaiheet

Kahden syöpälääkkeen aikana on neljä vaihetta:

  1. Alkuvaiheessa tai nolla-vaiheessa on luonteenomaista oireeton kurssi ja "syövän muodostuminen paikan päällä". Useimmissa tapauksissa oireeton. Oikea-aikaisella havaitsemisella kasvainta käsitellään 100 prosentin positiivisella tuloksella;
  2. Ensimmäisessä vaiheessa on tyypillistä kasvainten kasvun puhkeaminen syvälle kohdunkaulaan, mutta enintään 5 mm (vaiheessa 1A) ja enintään 4 cm (vaiheessa B). Mahdolliset manifestaatiot kipu, verinen tai serous läpinäkyvä läpäisevyys sukupuolielimestä. Hoidon aloittaminen tässä vaiheessa suoritetaan kirurgisesti, mutta sillä on suuri tehokkuusaste (jopa 80%).
  3. Toisessa vaiheessa kasvaimen prosessi leviää kohtuun (metastasoituu). Hoito - kohdun ja kemoterapian tai sädehoidon purkaminen;
  4. Kolmas vaihe on etenemisaika ja metastaasi, jossa kasvain kasvaa pieneen lantioon ja voi aiheuttaa uretrin tukkeutumista, mikä johtaa hydronefroosiin. Oireet lisätään taustalla olevan taudin hoitoon. Hätätoimenpiteet virtsarakon patenssin palauttamiseksi. Ennuste on epäsuotuisa. Viiden vuoden eloonjäämisaste - korkeintaan 25%;
  5. Neljäs vaihe on terminaali. Tänä aikana havaitaan kasvaimen laajentumista, joka kasvaa peräsuoleen ja ristiluuhun. Tämän lisäksi kasvain alkaa hajota, ja sen hiukkaset tunkeutuvat kaukaisiin elimiin, aiheuttaen sekundaarisen tuumoriprosessin kehittymisen niihin. Tässä tapauksessa lievittävä, radikaalinen hoito on poistaa kohtu ja kaikki vaikuttavat elimet (tai niiden osat). Ennuste on 3 prosenttia viiden vuoden eloonjäämisestä.

hoito

Alkuvaiheissa interventiotoiminnan laajuus on kohdunkaulan suuri amputaatio. Lähimpien imusolmukkeiden tappion myötä operaation tilavuus laajenee imusolmukkeiden poistamiseen kaulan amputaation lisäksi. Vanhemmille potilaille tehdään hysterectomia.

Jos potilaalla on kohdunkaulan invasiivinen squamous-solukarsinooma, joka kasvaa kohtuun ja levittyy fallopisiin putkiin ja appendereihin, ehdotetun toimenpiteen määrä on kohdun limakalvo ja appendanssit.

Kirurgista hoitoa kohdunkaulan limakalvon karsinoomaa voidaan tukea sädehoidon ja kemoterapian hoidolla. Riippuen siitä, miten squamous non-squamous kohdunkaulan syöpä on hoidettu, todennäköisyys parantua riippuu.

Käytettäessä kirurgista menetelmää alkuvaiheissa tehokkuus on 98 - 100%. Seuraavaksi, metastaasien kehittymisen myötä tämä luku puolittuu ja 4 vaiheessa kirurginen hoito helpottaa vain 10%: lla potilaista.

Siinä tapauksessa, että kohdun limakalvon karsinooman kirurginen hoito suoritetaan yhdessä kemoterapian ja sädehoidon kanssa, tehokkuus jopa taudin myöhäisillä vaiheilla kasvaa 2-3 kertaa. Kemoterapiahoito käsittää kasvaimen etäsäteilytystä platinapohjaisen kemoterapian samanaikaisen käytön kanssa.

Naisen kehon seuranta dynamiikassa tapahtuu kolmen kuukauden välein. Tässä tapauksessa CT: n avulla arvioidaan kasvaimen kasvun puuttumista kahden ensimmäisen vuoden aikana, minkä jälkeen havainto suoritetaan 6 kuukauden välein 5 vuoden ajan.

Potilaat usein kysyvät, onko kohdunkaulan limakalvon karsinoomaa käsitelty radiotaaltosumutuksella.

Ei, tätä sairausmenetelmää ei sovelleta. Hänelle on suurta todennäköisyyttä, että kasvain hajoaa säteilyn vaikutuksesta, mikä johtaa metastaasien leviämiseen kaukaisiin elimiin.

näkymät

Potilaille, joilla on diagnoosi squamous-solukarsinoomaan, ennuste pysyy suotuisana vain vaiheessa 1-2. Tältä osin on välttämätöntä kuulla välittömästi lääkäriä, jos ilmenee patologisia oireita.

Ainoa ajankohtainen hoito säilyttää lisääntymistoiminnan ja ehkäisee naisten varhainen vammautumisen. Kehittyneissä tiloissa havaitut, squamous-solukarsinooma heikentää ennustetta 5 prosentin potilaan selviytymiseen viiden vuoden ajan.

Mikä on vaarallinen squamous kohdunkaulan syöpä

Tilastoissa viime vuosikymmeninä on selkeä yhteys yleisen kuolleisuuden vähenemisen ja kohdunkaulasyövän (kohdunkaulasyövän) määrän vähenemisen välillä. Venäjän federaatiossa tämäntyyppinen onkologia on siirtynyt kuudenneksi asemaksi rintasyövän, ruoansulatuskanavan kasvainten ja itse kohdun syövän mukaan.

Yleisimpiä kohdunkaulan onkologiaa on kohdunkaulan limakalvon karsinooma, jonka diagnoosi on 90-96%, joista noin 80% on invasiivista tyyppiä. Harkitse tämän patologian syyt ja tärkeimmät hoidon menetelmät.

Syyt ja riskitekijät

Squamous-kohdunkaulan syöpä on seurausta pahanlaatuisesta prosessista, joka tapahtuu kerrostuneessa squamous epiteelissä. Se on vaippa, joka kattaa kohdunkaulan emättimen osan. Tämä on yleisin pahanlaatuinen patologia, joka esiintyy yleensä naisilla 50 vuoden kuluttua.

Vaikka onkologisten tautien kokonaismäärä on vähentynyt viime vuosina, niiden potilaiden määrä, joille on diagnosoitu alkuperäinen syöpäprosessi, erityisesti 40 vuoteen, on lisääntynyt huomattavasti. Tärkeimmät tämän patologian esiintymiseen vaikuttavat tekijät ovat ihmisen papilloomavirus (HPV) onkogeeniset virukset.

Patologian kehitys voi aiheuttaa herpes simplex -viruksen, klamydian ja sytomegaloviruksen. Lisäksi potilas voi kokea todellista eroosiota, hormonaalista epätasapainoa, polyyppejä, kohdun dysplasiaa ja monia muita gynekologisia sairauksia ennen syöpää. Seuraavat syyt, joita esiintyy käsiteltävän patologian suhteen, erotetaan tavallisesti:

  • seksuaalisuuden alkuvaiheessa ja lasten syntymisessä varhaisessa iässä ennen enemmistön ikää;
  • suuri määrä seksikumppaneita;
  • huono elintaso;
  • sukupuoliteitse tarttuvat taudit, erityisesti ne, joihin liittyy tulehdusprosesseja ja infektio herpesviruksella tai HPV: llä;
  • kohdunsisäinen laite, todellinen eroosio, polyposi;
  • synnynnäiset loukkaantumiset, usein abortit ja diagnostinen curettage, diathermokoagulaatio, toistuva konsointi;
  • hormonaalinen epätasapaino, voimakas väheneminen koskemattomuuteen;
  • sukupuolielinten limakalvojen rakenteeseen liittyvät muutokset, jotka liittyvät ikään;
  • perinnöllisyys.

Kehitysmekanismi

Squamous-solukarsinooman esiintymistä välttämättä edeltää dysplastiset prosessit limakalvossa. Samanaikaisesti epiteelikudoksen kasvu, kypsyminen ja hyljintä ovat voimakkaasti heikentyneet. Muutosten alku tapahtuu perusparabasalikerroksessa.

Kun epiteelin määrällinen muodostuminen häiriintyy, uusien solujen laatu heikkenee. Patologinen prosessi ilmaantuu solujen täydellisyyden ja polariteetin menettämisen muodossa, mitot aktivoivat. Siten kehitetään uusia, jo transformoituja syöpäsoluja.

Syövän muodot

Tämän taudin luokittelemiseksi on useita periaatteita. Yksinkertaisin jakautuminen on preinvasiivinen, mikro-invasiivinen ja invasiivinen syöpä.

Invasiivista squamous-solukarsinoomaa diagnosoidaan useammin naisilla 50: n jälkeen, se muodostetaan polypina tai sille on tunnusomaista infiltrattu kasvukuvio. Preinvasiivisen syövän diagnosoimiseksi leväkasvaiset epiteelisolut paksuuntuvat ja alkavat kasvaa rauhasia, joten sitä kutsutaan myös mahalaukun ja squamous syöpäksi, jota ei ole ominaista invasiolla ja metastaasilla, eikä se tunkeudu stromaumaan ja on intraepiteelinen. Kun syöpäsolut alkavat kasvaa kammion kalvon läpi 3 asteen syvyyteen, ne sanovat, että mikro-invasiivinen muodostus, jolle on ominaista seuraavat ominaisuudet:

  • metastaaseja ei ole käytännössä, ne esiintyvät 1,2 prosentissa tapauksista;
  • kudoksen immuunivasteet jatkuvat;
  • on hyperplastinen imusolmukereaktio;
  • Siirtyminen ennalta invasiivisesta syövän muodosta mikro-invasiiviseen voi kestää kahdesta 20 vuoteen.

Kehittyvän kasvaimen kasvaessa se ulottuu yli kohdunkaulan, on metastaasille altis, ja sitten diagnosoidaan invasiivinen syöpätaudin tyyppi.

Squamous-neoplasmin muoto voi muistuttaa pienen pyöristetyn helmen, joskus se voi olla kasvain sienen tai syylän muodossa, ja se voi muodostaa ulkokorvan ulomman pinnan muodon, joka peittää haavaumat.

Syöpäsolujen kypsyyden mukaan erotetaan seuraavat patologian muodot:

  • squamous non-squamous kohdunkaulan syöpä;
  • keratiinoitunut squamous-solukarsinooma.

Ensimmäisessä tapauksessa neoplasmasolut voivat olla monitahoisia tai soikeita, ja niiden sytoplasmalla on rakeinen luonne. Squamous-solukarsinooma ilman keratinisoitumista on jaettu tällaisiin tyyppeihin:

  • kohtalaisen steppen erilaistumisen vajaatoiminta;
  • hyvin erilaistunut squamous-solukarsinooma - vastaa parhaiten hoitoon;
  • Alhaisen asteen kalkkikarsinooma on vaarallisin ja aggressiivisin tyyppi, mikä tekee vähiten suotuisasta ennusteesta 10-15 prosentissa tapauksista.

Karhennussolukarsinooma kerati- soinnilla on melko harvinaista, eikä yli 5% kaikista tapauksista kirjattu. Siitä on tunnusomaista syöpähelmien keratinisaatio, siis patologian nimi. Tämän tyyppisen kasvaimen oikea-aikaiseen diagnoosiin ja asianmukaiseen hoitoon on suotuisa ennuste. Syöpäsolujen erilaistumisen asteen määrittämiseksi voidaan tehdä histologisia tutkimuksia, mutta vasta sen jälkeen voit tehdä ennusteita hoidettavaksi.

Kehitysvaiheet

Jos puhumme potilaiden ikäryhmästä, esi-invasiivisia syöpätyyppejä diagnosoidaan useimmiten 30-40-vuotiailla naisilla, jotka ovat vähintään invasiivisia 40-50-vuotiaita, ja invasiivinen kohdunkaulan syöpä tapahtuu useimmiten yli 50-vuotiailla naisilla.

Kliinisen kliinisen luokittelun mukaan eritellään seuraavat squamousseoskarsinooman vaiheet tai asteet:

  1. Nolla tai ns. Preinvasiivinen muoto, joka vaikuttaa vain epiteeliin eikä tunkeutuu pohjakerrokseen.
  2. 1 - vaurio ulottuu kohtuun:
  • 1A - on mahdollista diagnosoida vain histologiassa;
  • 1A1 - tunkeutuminen kudokseen korkeintaan 3 mm ja enimmäisarvo vaakasuoralla kasvulla ei ylitä 7 mm;
  • 1A2 - tunkeutuminen kudokseen korkeintaan 5 mm ja enimmäisarvo vaakasuoralla kasvulla ei ole suurempi kuin 7 mm;
  • 1B - läpäisy- syvyys on enemmän kuin 5 mm;
  • 1B1 - kasvaimen koko enintään 4 cm;
  • 1B2 - neoplasman koko on yli 4 cm.
  1. 2 - toisessa vaiheessa syöpä vaikuttaa kohdun kehoon, mutta se ei ulotu lantion seinämiin eikä emättimen alaosaan:
  • 2A - Parametrikuitu ei ole mukana;
  • 2B - parametrinen kuitu mukana.
  1. 3 - emättimen ja lantion seinämien kolmasosa vaikuttaa. Hydronefroosia ja munuaisten vajaatoimintaa voi esiintyä:
  • 3A - vaikuttaa emättimen kolmanteen kolmasosaan;
  • 3B - lantion seinät ovat vaikuttaneet ja munuaisten toimintahäiriö ilmenee.
  1. 4 - pahanlaatuinen kasvain vaikuttaa myös muihin elimiin (virtsaputki, peräsuoli) ja voi ulottua lantion syvennyksen ulkopuolelle:
  • 4A - kasvaa urean tai peräsuolen seinämiin;
  • 4B - etäisillä etäpesäkkeillä.

diagnostiikka

Alkuvaiheessa kohdun limakalvon karsinooma on oireeton, joten naisella ei ole kiire vierailla gynekologiassa. Vaikka 49 prosentissa tapauksista jopa gynekologinen tutkimus peileillä ja palpataatiolla ei pysty havaitsemaan tämän sairauden läsnäoloa. Huomaamatta pahanlaatuisten prosessien aiheuttamat morfologiset ja toiminnalliset muutokset, kolposkopia ja sytologia ovat kykeneviä varhaisiin oireettomiin vaiheisiin. Edellä mainittujen menetelmien lisäksi diagnoosin tekemiseen ja vahvistamiseen voidaan käyttää seuraavia tyyppisiä tutkimuksia:

  • Pappi testi;
  • kohdunkaulan kanavasolun curettage sen myöhemmällä histologisella tutkimuksella;
  • Lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • CT tai MRI.

Kussakin tapauksessa lääkäri määrää tarpeellisten diagnostisten toimenpiteiden luettelon.

Kliiniset ilmiöt

Alkuvaiheissa kohdunkaulan limakalvon karsinooma ei välttämättä ilmene, mutta sen kehittymisen myötä potilas voi kehittää seuraavia oireita ja oireita:

  • runsas leukorrea ja verinen vastuuvapaus. Kun tulehduksellinen prosessi tapahtuu ja bakteeri-infektio yhdistyy, purkaus tulee pilviksi voimakkaalla tuoksulla. Tämä ei ole erityinen oire, mutta kolmasosa potilaista, joilla on tällainen diagnoosi, on sitä. Mahdollisen pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen todennäköisyys nousee eritteiden määrän lisääntymisellä ja niiden likainen-sugrovichny luonne;
  • kosketusvuotoa, joka ilmenee sukupuolen, voimakkaan fyysisen rasituksen tai gynekologin tutkinnan jälkeen;
  • verenvuoto ajanjaksojen välillä ja vaihdevuosien aikana kaoottinen verenvuoto;
  • jalat ja ulkoiset sukupuolielimet voivat turvota, tämä liittyy metastaasin ilmeeseen, erityisesti imusuonissa;
  • krooninen väsymys, uneliaisuus, ohuus, heikkous, anemia ja muut asteen merkinnät;
  • Edistyneissä vaiheissa tuskalliset aistit syntyvät alaselkässä, limakalvon alueella, alemman vatsan ja jalkojen kohdalla, ja myös ummetus ja usein suonien tyhjentämisen tarve voi ilmetä.

Miten hoito toteutetaan?

Squamous-solukarsinooman hoito valitaan kussakin yksittäisessä tapauksessa, ja siihen sisältyy radikaalihoito hedelmällisyyden ja kuukautisten ja koko lisääntymisjärjestelmän säilyttämisen taustalla. Seuraavia hoitomenetelmiä voidaan käyttää:

  • leikkauksen
  • kemoterapia;
  • sädehoito;
  • yhdistelmäterapia.

Käsittelyn valinta riippuu karsinooman sijainnista, sen koosta, prosessin laiminlyönnistä ja potilaan yleisestä tilasta.

Varhaisvaiheissa olevista kirurgisista tekniikoista konisointia käytetään useimmiten yhdessä curettage-hoidon kanssa, vaikeammassa tilanteessa tehdään hysterectomia, lisäksi imusolmukkeiden poisto jne. Jos kohdunkaulan syöpä on levinnyt emättimeen, tehdään radikaali hysterectomia poistamalla kohtu, sen kohdunkaula, osittain emättimen ja kaikki lisäykset. Kirurgiset tekniikat voidaan yhdistää säteilyyn ja kemoterapiaan ennen leikkausta tai sen jälkeen. On tärkeää muistaa, että on mahdotonta parantaa syöpäkasvain lääkkeillä ja kansanmenetelmillä.

Mitä odottaa

Ennusteen ennustetaan melko optimistiselta, sillä varhainen kohdunkaulan karsinooman havaitseminen on nopeaa. Tilastojen mukaan vaiheen 0 asianmukaisella käsittelyllä 5 vuoden eloonjäämisaste on 100%. Jos potilas aloitti hoidon taudin vaiheessa 1, 5 vuoden eloonjäämisaste saavuttaa 90%, vaiheessa 2 - 75%, 3 - 40%, 4 - enintään 16%. Ilman riittävää hoitoa syövän koulutus johtaa väistämättömään kuolemaan enintään viidessä vuodessa. Positiivisia ennusteita tehdään kohdunkaulasyövälle keratinisaatiolla. Ei-keratinoitu karsinooma on vähemmän kovettuva.

Pahanlaatuisten kasvainten ajoissa havaitsemiseksi seulontaohjelmat tulisi suorittaa säännöllisin väliajoin käyttäen kolposkopia, sytologisia, virologisia ja histologisia tutkimuksia.

Kohdun limakalvon karsinooma

Syövät lisääntymiselimiä diagnosoidaan usein naisilla. Jos tämä patologia havaitaan myöhäisessä vaiheessa, niin käsitelty hoito, konservatiivinen ja operatiivinen, ei voi taata elpymistä ja sulkea pois tappavan tuloksen. Eräs lajike on kohdunkaulan limakalvon karsinooma.

Tämä patologia voi kehittyä lisääntymisikäisten naisilla sekä vaihdevuosien puhkeamisen jälkeen. Taudille on tunnusomaista se, että onkologisessa prosessissa mukana vain litteän tyyppisiä epiteelisoluja. Tässä kerroksessa muodostuu pahanlaatuista kasvua, mutta se voi itää sekä kohdussa että muissa kerroksissa. Harkitse, miksi squamous solukarsinooma kehittyy, miten tunnistaa ja hoitaa sitä.

syistä

Tällä hetkellä lääkärit eivät ehdottomasti voi yksilöidä ainoaa syytä, jonka vaikutuksesta märehtävä keratinoitava kohdunkaulan syöpä ja muut patologiset sairaudet kehittyvät. Ainoa asia, joka on todettu, on epätyypillisten solujen kyky kehittää jopa terveellisessä organismissa.

Mitkä ovat epätyypilliset litteät solut kohdunkaulasyövässä. Lähde: ginekola.ru

Jos immuunijärjestelmä toimii normaalisti, se itsenäisesti estää heidän toimeentulonsa. Kuitenkin suojaavien kykyjen vähentyessä kasvaimen asteittainen muodostuminen alkaa. Myös lääkärit huomaavat, että kohdunkaulan limakalvon karsinooma voi kehittyä tiettyjen HPV-kantojen läsnä ollessa.

Kun onkologinen prosessi syntyy, kudokset, joissa se alkaa, tehdään tiettyjä muutoksia. Riippuen siitä, miten epiteeli muuttuu, asiantuntijat pystyivät tunnistamaan kaksi pääasiallista patologiaa. Se perustuu sairauden tyyppiin, seuraavassa valitaan sopivin hoitotikka.

Kohdunkaulan limakalvon limakalvon karsinooma. Sen tärkein ominaisuus on soikea tai monipuolinen rakenne. Sytoplasmista tutkimusta selvitettäessä paljastettiin solujen rakeisuus. Hyvin erilaistunut squamous-solukarsinooma on kohdunkaulan hyvin hoidettavissa. Matala- ja kohtalaisesti erilaistuneita squamous-solukarsinoomaa kohdunkaulan kohdun ennusteesta elpymiseen aliarvioidaan.

Squamous keratinoitu kohdunkaulan syöpä. Se diagnosoidaan harvoin. Lääketieteen tilastojen mukaan se havaitaan enintään 5 prosentissa potilaista, joilla on ollut lisääntymiselinten onkologian kehitys. Tärkein piirre on kehäalueiden muodostamien korvien muodostaminen.

Sen lisäksi, että squamous-solukarsinooma eristetään ilman kohdunkaulan keratinisoitumista ja sen kanssa, asiantuntijat myös erottavat taudin kasvun luonteella. Koska tämä parametri on hyvin visualisoitu, on melko helppo määritellä se myös ensimmäisestä tutkimuksesta epäillyn onkologian kehittymisen tapahtuessa. Katsotaanpa, kuinka limakalvon kalkkikarsinooma voi kasvaa keratinisoitumisen ja ilman sitä.

Eksofyttinen kasvumalli. Tällöin kasvaimen muodostumisella on aina selvä ja selkeä muoto, joten sen kokoa ei ole vaikea määrittää. Se kasvaa lisääntymiselimen lumen sisällä, mutta jos se on kohdussa, se kasvaa sen ontelossa. Löytöelinten ultraäänitutkimuksella.

Onkologia voi kasvaa eri elinten kerroksiin. Lähde: prorak.ru

Endofyttinen muoto. Tässä tilanteessa epätyypilliset solut levittäytyvät syvälle kudoksiin eli kasvavat sisäänpäin. Tästä johtuen useita kerroksia esiintyy välittömästi. Kasvaimella ei ole määriteltyjä rajoja, joten pitkään aikaan sitä ei voida diagnosoida, koska elimen muoto ei ole ristiriidassa.

Sekoitettu muoto. Tämäntyyppistä kasvua pidetään välituotteena endofyyttisten ja eksofyttisten muotojen välillä. Tässä tapauksessa kasvain voi kasvaa ympäröivien kerrosten syvyyksiin ja lisääntymiselimen lumeneen. Kasvaimen rajat ovat hämärtyneet, mutta visualisoinnin todennäköisyys säilyy.

erilaistuminen

Onkologiassa on erityinen kasvainten luokittelu erilaistumisen asteen mukaan. Tämä tarve johtui siitä, että kasvaimen ilmenemisen epätyypillisissä soluissa voi tapahtua tiettyjä muutoksia. Normaaleista soluista puolestaan ​​ne eroavat toisistaan ​​muodon, koon, määrän ja rakenteen suhteen.

Alhaisen asteen kohdunkaulan syöpä diagnosoidaan, kun epätyypillisten ja vanhempien solujen välillä on merkittävä ero. Squamous, kohtalaisen erilaistunut kohdunkaulan syöpä on siirtymävaihe ensimmäisen ja viimeisen vaiheen välillä. Erittäin eriytynyt squamous-solukarsinooma kohdunkaulasta - mitä se on, lääkäri kertoo. Sille on tunnusomaista, että solujen eroavaisuudet ovat vähäisiä.

Tämän perusteella voidaan sanoa, että matala-asteinen squamous-solukarsinooma kohdunkaulalla on melko aggressiivinen ja pahanlaatuinen kasvain.

vaihe

Sen lisäksi, että ymmärretään, mitä on kohdunkaulan limakalvon karsinooma, on myös tiedettävä, että patologialla on useita kehitystasoja. Tämä parametri voi myös johtua useista luokituksista, sillä sen perusteella lääkäri voi määritellä sopivimman hoitokäyttäytymisen sekä alustavasti sanoa elvytystä koskevasta ennusteesta.

Taudilla on neljä kehitysvaihetta. Lähde: ru.bookimed.com

Tarkastellaan tarkemmin mitä kohdun limakalvon pienisoluisen keuhkosyövän vaiheita voi olla:

  1. Tässä vaiheessa kerrotaan kohdunkaulan kohdun (1A) mikro-invasiivisen squamous-solukarsinooman kehittymisestä. Tämä sisältää invasiivisen squamous non-squamous kohdunkaulan syövän (1B). Tässä vaiheessa on kudosten vaurio 4-5 mm syvä, joskus on patologian merkkejä syklin ulkopuolisen verenvuodon ja kipujen muodossa.
  2. Tulevaisuudessa prosessi alkaa kehittyä entistä aktiivisemmin. Jos suoritat ultraäänen, on mahdollista, että kasvain on näkyvissä, mutta se ei silti vaikuta naapurimaisiin elimiin, mutta metastaasit puuttuvat. Tämä on siirtymävaihe, jossa diagnosoidaan kaulan g2-limakalvon karsinoomaa.
  3. Myöhempi kehitys on entistä nopeampaa. Kolmannessa vaiheessa esiintyy jatkuvasti asyklistä verenvuotoa, epätyypillisiä vaginaalipurkauksia ja voimakasta kipua. Ei ole poissuljettua tuumorin vierekkäisten elinten puristamista.
  4. Levällisen epämuodostuman kohdunkaulasyövän loppuvaiheessa elpymisen ennuste on epäedullinen, koska elimellä on jo metastaaseja. Tässä tapauksessa jopa elimet, jotka ovat erityisen kaukana lisääntymisjärjestelmästä, voivat olla mukana patologisessa prosessissa. Oireiden vakavuus on suuri.

Ei myöskään ole välttämätöntä sulkea pois, että patologisen prosessin kehittymisestä tulee emättimen parametrinen muunnos, jossa epätyypilliset solut kulkevat pienen lantion seinämiin. Koska toipumisnopeus riippuu suoraan siitä, missä vaiheessa onkologia havaittiin, on erittäin tärkeää suorittaa säännölliset gynekologiset tutkimukset.

oireiden

Monet naiset voivat kysyä, miten tämä onkologinen prosessi ilmenee. Tämä ei ole yllättävää, koska se on parempi ajoissa havaita varoitusmerkit ja kiinnitä huomiota siihen, jotka tunnistavat kasvain on edennyt pitkälle, kun hoito olisi tuettu vain vaihtoehto eikä ole mitään takeita ei kuolemantapauksia.

Jos kohdunkaulan limakalvon karsinooma kehittyy, oireet ovat seuraavat:

  • Potilas alkaa vähitellen laihduttaa;
  • Nainen tuntee jatkuva väsymys, vähentynyt suorituskyky, apatia ilmestyy;
  • Kuukautiskierron ulkopuolella on verenvuotoa, joka on erityisen hälyttävä potilaille, joille on jo vaihdevuodet;
  • Koska verenvuoto esiintyy säännöllisesti, anemia kehittyy yksiselitteisesti, mikä liittyy biologisten nesteiden koostumuksen punasolujen määrän vähenemiseen;
  • Alkuvaiheessa kivulias oireyhtymä on hyvin heikko;
  • Kasvaimen koon kasvaessa lisääntymiselimissä esiintyy tunne ulkoisen ruumiin läsnäolosta, mikä lisää sisäistä painetta;
  • Urutus virtsaan on yleistynyt ja ummetus voi kehittyä.

Kuten näette, onkologisen prosessin oireet ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin muut gynekologiset sairaudet. Siksi varoitusmerkkien sattuessa on tehtävä differentiaalinen diagnoosi. On tärkeää tunnistaa syöpä mahdollisimman varhaisessa vaiheessa, koska selviytymisen ennuste on mahdollisimman edullinen.

hoito

Mitä elämää on kohdunkaulan limakalvon karsinooman jälkeen riippuu suoraan eri tekijöistä: mitä hoitotietokysymyksiä määritettiin, miten hoito oli, mikä ikä potilas oli, laiminlyöntiaste ja paljon muuta. Siksi onkologiassa on useita perusmenetelmiä pahanlaatuisten kasvainten torjumiseksi.

Kirurgiset toimet. Tämä lähestymistapa on oikein, mutta alkuvaiheissa ei aina ole mahdollista poistaa haavoittuneita alueita, toisin sanoen lääkärit poistavat kaulan. Tällaisissa olosuhteissa relapsi todennäköisyys on erittäin pieni. Edistyneissä vaiheissa suoritetaan kohtuun täydellinen poisto.

Periaate säteilyaltistumisesta kasvaimeen. Lähde: helpiks.org

Ray altistuminen. Tällainen vaikutus kehoon ja itse patologiseen prosessiin perustuu vain silloin, kun se on osa kolmannen ja neljännen vaiheen potilaiden terapeuttista kompleksia. Aikaisemmin ei ole suositeltavaa toteuttaa sitä, samoin kuin itsenäistä toteutusta, koska laitos on erittäin huonosti siedetty.

Kemoterapeuttinen hoito. Sitä ei koskaan määrätä potilaille, joille syöpä havaittiin alkuvaiheissa, mutta poikkeuksina voidaan suorittaa, jos onkologia on saavuttanut toisen asteen vain, jos se on yhdistetty kirurgiseen toimenpiteeseen. Kemoterapian lopullisissa vaiheissa voi olla osana kattavaa hoitoa, ja itsenäisesti. Heikentynyt vaikea, koska vaikuttava aine käyttää sisplatiinia.

Yhdistetty menetelmä. Tässä tapauksessa voimme puhua terapiasta, jossa yhdistyvät useat edellä kuvatut tekniikat. Ensimmäisessä vaiheessa sitä ei käytetä melkein koskaan, mutta usein patologian käyttämisessä käytetään.

näkymät

Riippuen vaiheesta, jossa kohdunkaulan kohdun limakalvon karsinooma havaittiin, ennuste ennallistamisesta määritetään. Jos tämä on alkuperäinen astetta, todennäköisyys onnistuneesta tapahtumasta on 80% (viiden vuoden selviytyminen potilaista elpymisen jälkeen). Relapse ei ole koskaan koskaan tapahtunut, sitä pidetään runoilijana. Tämä ennuste on myönteinen.

Kolmannessa vaiheessa suotuisan tuloksen todennäköisyys laskee nopeasti ja on enintään 50% viiden vuoden potilaan eloonjäämisestä. Patologian toistumisen taso on erittäin korkea. Siksi naisten on valvottava terveyttään eikä pidä unohtaa käyntejä gynekologiassa, joka kykenee nopeasti tunnistamaan vakavan sairauden.

Ennusteen kohdunkaulan limakalvon syöpäkasvaimille

Squamous non-squamous syöpä on yksi yleisimpiä pahanlaatuisia kasvaimia naisilla. Tauti havaitaan useammin naisista kolmestakymmenestä viiteenkymmeneen vuoteen, mutta patologiaa nuoremmalla ja kypsällä iällä ei kuitenkaan suljeta pois. Eliniänodotteen ennuste tietyssä muodossa squamous-solukarsinoomassa riippuu vaiheesta, jossa syöpäprosessi havaittiin, pahanlaatuisten solujen leviämisen luonteesta.

On tunnettua, että syöpä, myös kohdunkaula, havaitaan usein edenneissä vaiheissa. Leväkasvaisen epämuodostuman syöpä etenee edistämällä kliinisen kuvan puuttuminen aina viimeisiin vaiheisiin saakka, viivyttelemättä asiantuntijalle ja tutkimukselle.

Nykyaikaisten tutkimusmene- telmien, erityisesti instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten, käyttöönotto kuitenkin mahdollistaa ennaltaehkäisyn kynnysarvoisen nokkosyöpäsolun varhaisessa vaiheessa ja parantaa merkittävästi ennusteita. Squamous non-squamous kohdunkaulan syövän varhaisessa vaiheessa voi olla täysin hoidettavissa.

rakenne

Gynekologit pitävät kohdunkaulaa tarkkaavaisena kohteena. Kohdunkaulan tila voi viitata monien gynekologisten patologioiden esiintymiseen, mukaan lukien tulehduksellinen, prekancerinen ja pahanlaatuinen.

Koska kohdun matala osa on, kohdunkaula on eräänlainen este. Kohdunkaula on monimutkainen rakenne. Sen rakenne voidaan jakaa kahteen osaan:

Epiteelin, joka kattaa kohdunkaulan pinnan, on myös kahdessa muodossa:

  • yksi kerros lieriömäinen;
  • monikerroksinen tasainen.

Kohdunkaula muistuttaa muutaman senttimetrin lihaksen putkea, ja merkittävä osa siitä on näkymättömiä ja saavuttamattomia gynekologin tutkittaessa. Tämä on niin sanottu supravaginaalinen osa.

Gynekologisten tutkimusten kohdalla tutkittiin kohdunkaulan gynekologien emättimen osaa. Peilissä näkyy vaaleanpunaisen värin tasainen, tasainen pinta.

Kohdunkaulan emättimen osan ominaispiirteet johtuvat epiteelin muodostavista monikerroksisista tasomaisista soluista. Emättimen osan epiteelin ominaisuus on sen rakenteen läsnäolo useilla kerroksilla.

Näin ollen kohdunkaulan emättimen osaa edustaa seuraavien kerrosten muodostama epiteeli:

  • basaali, joka sisältää pyöristettyjä, kypsymättömiä soluelementtejä, joissa on yksi suuri ydin;
  • väli, mukaan lukien litistyneet kypsytyvät solut, joilla on alennettu ydin;
  • pinnallinen, joka koostuu tasomaisista vanhoista soluista, joissa on pieni ydin.

Kaikki kerrokset ovat läheisessä vuorovaikutuksessa, mikä aiheuttaa patologisen prosessin leviämisen koko epiteelikerrokselle, kun läsnä on squamous non-squamous syöpä. Pohjakerros on syvin. Se rajoittuu viereiseen stromaan:

Nousevat edellä, soluelementit muuttuvat. Niinpä ylimmässä kerroksessa on kypsiä toimivia soluja, jotka uudistavat epiteelin, kun ne kuoritaan.

Merkittävä osa mahalaukusta on kohdunkaulan kanava kohdunkaulan sisällä. Tämä kanava yhdistää emättimen ja kohdun ontelon.

Kohdunkaulan kanava on vuorattu yhdellä sylinterimäisellä epiteelikerroksella, mikä antaa pinnalle samettisen ja punertavaa väriä. Lisäksi kohdunkaulan kanava tarjoaa mekanismin, joka suojaa kohdun onteloa tulehdukselta emättimestä kohtuun. Tämä mekanismi käsittää kanavan anatomisen harvaisuuden ja erittelevien rauhasten läsnäolon.

Kaula-aukon alareuna muodostaa ulkoisen osan, joka on avoin emättimessä. Sen syvyyksissä litteä ja sylinterimäinen epiteeli yhdistää. Tätä aluetta kutsutaan muunnosvyöhykkeeksi. On huomionarvoista, että usein siirtymävyöhyke hajoaa ennaltaehkäisevien ja sitten pahanlaatuisten muutosten esiintymiseen.

Kehitysmekanismit

Ennen kynnysarvoa squamous solusyöpä, kohdunkaulan dysplastiset prosessit tai dysplasia. Näissä ennalta ehkäisevissä prosesseissa häiriintyvät kasvun, erilaistumisen, kypsymisen ja sen jälkeisen hyljinnän, joka on levymäisen epiteelin soluelementtejä. Dysplasia alkaa syvimmästä basaalikerroksesta ja levittyy sitten ylemmille kerroksille.

Dysplasia-prosessilla on useita vaikeustasoja, joilla on erilainen ennuste.

  1. CIN I. Lievä ennuste on suotuisa, koska ei-kynnys kohdunkaulan syöpä on epätodennäköistä. Usein immuunijärjestelmä torjuu itsenäisesti tapahtuneilla muutoksilla, mikä tarkoittaa epätyypillisten solujen esiintymistä basaalikerroksessa. Muutoin, provosoivilla tekijöillä, ei-squamous squamous solusyöpä voidaan diagnosoida 5 vuoden kuluttua.
  2. CIN II. Maltillisella vakavuudella kaksi epiteelikerrosta on mukana ennalta ehkäisevässä prosessissa. Ennuste tässä vaiheessa on epäedullisempi, koska ei-keratinisoiva kohdunkaulan syöpä voi kehittyä kolmen vuoden kuluttua.
  3. CIN III. Vaikeaa astetta on ominaista koko epiteelikerroksen tappion takia. Jakautuminen epiteelin kerroksiin katoaa. Ennusteiden mukaan ei-squamous syöpä voidaan diagnosoida vuoden kuluttua.

Atyyppisille soluille on tunnusomaista muotoilemattomuus, useiden ytimien läsnäolo. Kun ennaltaehkäisevän luonteen määrälliset muutokset kertyvät, kehittyy laadullisesti uusi eteneminen. Ajan myötä solut menettävät polaarisuutensa, täydellisyytensä ja saavat mitoosin voimakkaan aktiivisuuden.

Lomakkeet ja vaiheet

Tiedetään, että squamous-solukarsinooma on johtava asema kohdunkaulan syöpien kesken. Samaa tyyppiä syöpä on ominaista läsnäolo eri tyyppejä ja muotoja.

Usein kohdunkaulasyövän ennuste riippuu solujen erilaistumisasteesta.

  1. Kohtuullisesti eriytynyt squamous-solukarsinooma esiintyy vallitsevassa määrässä tapauksia. Kasvaimelle on tunnusomaista keskimääräinen etenemisnopeus ja metastaasien muodostuminen kolmannella neljännessä vaiheessa. Ennuste riippuu siitä vaiheesta, jossa patologia on diagnosoitu.
  2. Erittäin erilaistuneella squamous-solukarsinoomalla on suotuisa ennuste, joka johtuu ei-aggressiivisuudesta, harvinaisista metastaasista ja hitaasta kasvusta.
  3. Alhaisen asteen karsinoomaa diagnosoidaan pienellä määrällä tapauksia ja sille on tunnusomaista huono ennuste. Tämä kasvain on aggressiivinen, jolle on tyypillistä metastaasien nopea kehitys ja varhainen esiintyminen.

Solujen erilaistumisen asteen määrittäminen ennusteen määrittämiseksi on mahdollista histologisella tutkimuksella.

Gynekologit luokittelevat myös nokkosolukarsinoomaa, riippuen pahanlaatuisten solujen hyökkäyksestä.

  1. Preinvasiivinen tai niin sanottu intraepiteliaalinen hyökkäys on nollavaiheen ominaispiirre. On huomionarvoista, että luokituksessa tämä patologia vastaa kolmannen vaiheen dysplasiaa. Ennusteen ennalta ehkäisevän squamous-solukarsinooman oikea-aikaiseen havaitsemiseen ja hoitoon on hyvää johtuen stromalytyksen puuttumisesta ja metastaasin riskeistä.
  2. Mikro-invasiiviselle squamous-solukarsinoomalle on tunnusomaista se, että pahanlaatuisten elementtien itävyys on merkitty stromassa alle 0,3 cm: n syvyyteen. Tämä on ei-aggressiivinen onkologinen muoto, jolle on tunnusomaista suotuisa ennuste. Tässä vaiheessa metastaasin riski on käytännöllisesti katsoen poissa, kudoksen immuunivaste ja tuumorisolujen kasvaimen vastainen aktiivisuus säilyvät. Siirtyminen invasiiviseen syöpään kestää kahta vuotta.
  3. Invasiivinen nokkosolukarsinooma syntyy kasvaimen etenemisen seurauksena, jonka tunkeutuminen on 3 mm. Siten fibroblastinen proliferaatio, imusolmukkeet ja plasmacyyttinen suoja häviävät. Invasiivista muotoa leimaa metastaasin riski ja kasvaimen leviäminen kohdunkaulan rajojen yli.

Pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen voi tapahtua sekä keratiinoitumisella että ilman sitä. Tämä ilmiö osoittaa solujen kypsyyden astetta. Edellä mainitun tekijän perusteella gynekologit erot- tavat seuraavanlaisia ​​squamous-solukarsinoomaa.

  1. Kiimainen muoto löytyy 25% tapauksista. Tämä on kypsä laji, jolla on erilaistunut solujen koostumus. Soluelementit muodostavat komplekseja. Niiden rakenne muistuttaa squamous epiteeliä. Kehällä on pyöristettyjä soluelementtejä, jolle on tunnusomaista vähemmän maturiteetti, hyperkromaattinen ydin, sytoplasminen kapea kehä. Keskellä keratiini kerääntyy suurina määrinä muodostaen niin sanottuja syöpähelmiä. Horny kasvaimet kasvavat hitaasti.
  2. Epäyhtenäinen lomake tunnistetaan yli 60 prosentissa tapauksista. Histologisen tutkimuksen prosessissa on mahdollista määrittää polymorfiset soluelementit, jotka erottuvat nukleotideilla keskimääräisellä kypsyysasteellaan, merkittävä määrä mitoseja. Epäsymmetrinen kelvottomat kasvaimet etenevät nopeasti, ja niiden ennuste on epäedullisempi.

Luokittelu osoittaa, että onkoprosessin neljä vaihetta.

  1. On kohdunkaulan vaurio. A1 - hyökkäys enintään 3 mm. A2 - itävyys enintään 5 mm. B1 - pahanlaatuisten solujen leviäminen korkeintaan 4 cm B2 - epiteelin vaikutus yli 4 cm.
  2. Kohdunkaulan onkologisen prosessin diagnoosi. A - Parametriumin osallistumisen merkkejä ei havaita. B - kohtuuton kohdun kalvon tappio.
  3. Kudosten vieroitus kohtuun on määritetty. Ja - kasvaimen itäminen emättimen alemmassa kolmanneksessa. B - syövän leviäminen lantion seinään.
  4. Squamous-solukarsinooman itäminen lantion elimissä ja etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen. A - vaurioita virtsarakon, suoliston. B - etäisen metastaasin esiintyminen.

Ennuste on pitkälti riippuvainen metastaasin esiintymisestä. Metastaasit ovat seurausta tuumorin kasvusta. Syöpäprosessin etenemisen myötä jotkut syövän elementit ovat riistämättömiä välttämättömältä ravinnokselta. Siksi solut irrotetaan neoplasmasta ja levitetään hematogeenisella, lymfogeenisella tai implantaatiomenetelmällä koko kehossa.

Ensimmäiset etäpesäkkeet esiintyvät alueellisissa imusolmukkeissa niiden toiminnassa "suodattimena". Kun pahanlaatuisten solujen määrä kasvaa, he laskeutuvat ja itävät ja muodostavat uusia kasvaimia. Vähitellen syövän leviäminen muihin imusolmukkeisiin.

Syyt, ennakoivat tekijät

Ei-kynnys-nokkosyöpäkarsinooman ulkonäön täsmällisiä syitä ei tunnisteta. Onkologian ja joidenkin provosoivien tekijöiden välillä on selvä yhteys erityisesti:

  • kohdunkaulan taustapatologiat, esimerkiksi pseudoeroosi ja ektropioni;
  • varhainen seksielämä;
  • läheisten suhteiden kaoottinen luonne;
  • kohdunkaulan epiteelin traumatisaatio;
  • altistuminen smegman karsinogeeniselle;
  • epäedullinen perinnöllisyys;
  • tupakointi;
  • sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, erityisesti niiden yhdistelmänä.

Näitä tekijöitä pidetään kuitenkin vain lisävaarana kohdunkaulan kohdun ei-kynnys-nokkosolukarsinooman kehittymiselle. Ainoa todistettu syy onkologiassa on infektio HPV: n kanssa.

Papilloomaviruksen seksuaalisen tunkeutumisen jälkeen soluun voi jotkut kennot aiheuttaa sen mutaation. Yleensä tämä riski havaitaan sellaisten HPV-tyyppisten infektioiden yhteydessä, joilla on suuri onkogeenisyys. Esimerkiksi kohdunkaulan ei-kynnys-nokkosisakarsinooma voi aiheuttaa 16- ja 18-tyypin viruksen.

Gynekologit korostavat, että ei-keratiinoitunut squamous-solukarsinooma kehittyy poikkeustapauksissa, kun naisella on immuunijärjestelmä. Terveellinen immuniteetti poistaa viruksen elimistöstä muutaman kuukauden kuluttua. HPV: n pitkäaikainen läsnäolo elimistössä puhuu erityisesti erilaisista patologiasta, erityisesti immuniteetistä. Tällaiset naiset ovat vaarassa.

Kliiniset ilmiöt

Ei-kynnys-nokkosyövän ennuste vaikuttaa diagnoosin ja hoidon oikea-aikaisuuteen. Yleensä varhainen havaitseminen ja hoito on vaikeaa, jos nainen ei suoriteta säännöllisesti. Tämä johtuu taudin varhaisten ilmentymien puuttumisesta.

Epämuodostumattomien kohdunkaulan syövän oireet ilmenevät tavallisesti kolmannella neljännessä vaiheessa, kun patologia on kehittynyt ja epäsuotuisa ennuste.

Gynekologit kutsuvat seuraavia oireita kohdunkaulan kohdun limakalvon limakalvon karsinoomaa.

  1. Päästöt, joilla on erilainen luonne. Naiset raportoivat piilotuksen, asyklisen ja kosketuksen purkautumisen ja verenvuodon. Infektioon liittymisen yhteydessä eritteillä voi olla märkivä sakeus. Runsaat valkoiset viittaavat lymfaattisten kapillaarien vaurioitumiseen ja lihasten tyyppinen purkautuminen osoittaa tuumorin hajoamista.
  2. Kipu-oireyhtymä Kipu voi olla luontaista ja sen intensiteetti vaihtelee. Naiset kokevat kipua alemman vatsaan, alaselän ja peräsuolen. Sukulaisuus voi seurata seksuaalista kanssakäymistä.
  3. Sisäelinten puristumissignaalit. Kohtan välittömään läheisyyteen ovat virtsarakko ja suolisto. Siksi tavallisesti kohdun kohdun ja rintakehän rintakehässä esiintyy häiriöitä näiden elinten toiminnassa, esimerkiksi ummetus, usein virtsaaminen, veren virtaus virtsaan ja ulosteet. Usein on kipua virtsatessa ja virtsassa.
  4. Turvotusta. Tämä oire osoittaa metastaasien ilmenemisen imusolmukkeissa. Edelmää voidaan havaita raajojen yhdestä tai molemmista puolista.
  5. Yleiset rikkomukset. Kun squamous non-keratinisoivien kohdunkaulan syöpä on laiminlyöty, onkologian yleiset oireet näyttävät erityisesti voimakkuuden, painon ja ruokahalun menetyksen, kuumeen ja jatkuvan heikkouden vuoksi.

Syöpä-oireiden esiintyminen on ominaista edenneille vaiheille. Kuitenkin monet merkkejä onkologiasta ovat samankaltaisia ​​kuin erilaisten sairauksien oireet. Patologian määrittämiseksi on tutkittava.

Diagnostiikkatutkimuksen menetelmät

Huolellisen diagnoosin avulla voidaan määrittää syöpäpro- sessin ominaisuudet ja määrätä riittävän hoidon syövän hoidon vakavuudesta. Diagnoosimenetelmiä käytettäessä voidaan käyttää erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä. Kohdunkaulan käämimättömän kalkkukarsinooman tärkeimmät tutkimusmenetelmät ovat seuraavat diagnostiset tyypit.

  1. Kipu onkosyytologialla. Tutkimus on seulontamenetelmä, jonka avulla voit tunnistaa epätyypilliset muutokset ja tulehdusprosessin. Materiaali on ottanut cytobrush eri niskan alueilta. Tutkittua materiaalia laskee lasin asiantuntija, joka on värjätty ja tutkittu laboratoriossa mikroskoopilla.
  2. Gynekologinen tutkimus. Maitorauman visuaalinen tarkastelu gynekologisen näytteen avulla voi auttaa havaitsemaan pahanlaatuiset muutokset myöhäisessä vaiheessa.
  3. Colposcopy. Menetelmä täydentää gynekologista tutkimusta ja se suoritetaan kolposkoopilla. Laite on varustettu valaistus- ja suurennusjärjestelmällä. Jos yksinkertaisen diagnoosin käsittelyssä oleva lääkäri määrittää epiteelin muutokset, tehdään laajennettu tutkimus. Etikkahappoliuosta levitetään kaulan alueelle. Valkoisten pisteiden ulkonäkö viittaa infektioon HPV: n kanssa. Sitten epiteli on käsitelty Lugolilla. Joillakin alueilla ruskean värjäytymisen puute osoittaa atyyppejä.
  4. Koepala. Tutkimus on välttämätöntä tunnistaa aipion merkkejä kolposkopian aikana. Otetaan pieni näyte kudoksesta, joka tutkitaan laboratoriossa mikroskoopilla osana histologista diagnoosia.
  5. Kaularangan kaavinta. RDV: ää suositellaan tapauksissa, joissa epäillään kohdunkaulankanavan tai adenokarsinooman syöpätapauksia.
  6. USA. Tutkimus suoritetaan emättimen anturin avulla. Tämä menetelmä voi määrittää kohdunkaulan paksuuntumisen ja kasvaimet. Ultrasuurin avulla arvioidaan lantion elinten kunto ja pahanlaatuisen prosessin esiintyvyys.

Onkologian diagnosoinnissa käytetään myös seuraavia menetelmiä:

  • asianomaisten erikoisalojen lääkäreiden kuuleminen;
  • urography;
  • rectoscopy;
  • MRI;
  • keuhkojen röntgen;
  • CT-skannaus;
  • kystoskopia;
  • luun sytigrafiikka;
  • lymfografiassa.

Healing Tactics

Hoidon taktiikan valinta riippuu pääasiassa onkoprosessin vaiheesta. Usein asiantuntijat käyttävät useiden tekniikoiden yhdistelmää hoidon ennusteen parantamiseksi.

Kirurgiset toimet

Tekniikka on tehokas squamous non-squamous kohdunkaulan syövän alkuvaiheessa. Toisinaan interventiota täydentää sädehoito. On kuitenkin toivottavaa, että nuoret naiset suorittavat toiminnon ilman säteilytystä, jotta munasarjat eivät häiriintyisi.

Ei-invasiivisella ja mikro-invasiivisella syövällä kohdunkaulan muodostus osoitetaan poistamalla leikkaus leikkausveitsellä, radioaalloilla, laserilla tai sähköllä. Karkeus suoritetaan kartion muodossa kudoksen poistamiseksi. Trakeelktomia on myös mahdollista. Tällöin amputoituu kohdunkaula, emättimen vierekkäinen kudos ja alueelliset imusolmukkeet. Tämä puuttuminen ei kuitenkaan poista naispuolista lisääntymistoimintaa.

Kaikissa muissa tapauksissa on osoitettu toimenpiteitä, joilla poistetaan kohdun, kaulan, imusolmukkeiden, putkien, munasarjat ja ympäröivä kudokset. Kirurgisen hoidon laajuus riippuu pahanlaatuisen prosessin leviämisasteesta.

Toimenpiteen jälkeen voidaan esiintyä kohdunkaulan kynnysarvojen epätosi-karsinoomaa. Säteilytystä ja kemoterapiaa käytetään ehkäisemään ja parantamaan elinajanodotettaan.

Sädehoito

Säteily tai sädehoito on yksi tärkeimmistä kohdunkaulan limakalvon syövän hoidosta. Sädehoito voi tuhota syöpäsoluja, mikä vähentää kasvaimen kokoa. Säteilyn seurauksena onkoprosessi pysähtyy ja sen eteneminen hidastuu. Hoidon ennuste sädehoidon aikana on suotuisampi.

Sädehoito suoritetaan:

  • intracavitary tavalla;
  • etänä.

Usein näistä taktiikoista koostui näiden ennusteiden parantamiseksi. Hukkamenetelmän tapauksessa altistuminen johtuu putkesta, joka on asennettu kohdunkaulaan, jonka läpi säteily säteilee. Tällä menetelmällä ei ole lainkaan vaikutusta terveeseen kudokseen. Kauko-menetelmällä vaikutuksella on laajennettu merkki. Pieni osa terveistä soluista voi vaurioitua.

Lisäksi sädehoitoa voidaan käyttää:

  • ennen leikkausta;
  • intervention jälkeen.

Jos käytät säteilytystä ennen toimenpidettä, saatat pienentää kasvaimen kokoa. Toimenpiteen jälkeen sädehoito tuhoaa jäljellä olevat tuumorisolut.

kemoterapia

Kasvaimeen vaikuttavien lääkkeiden käyttö on enemmän kuin päähenkilö. Kemoterapiaa voidaan käyttää sekä ennen ja jälkeen toimenpiteen kasvaimen vähentämiseksi ja syöpää aiheuttavien tekijöiden poistamiseksi.

Kemoterapia vaatii tiettyä valmistetta, koska haittavaikutuksia esiintyy huumeiden ottamisen aikana. Yleensä lääkärit määrittävät yrttiteetit estääkseen ei-toivottuja vaikutuksia ja lisäävät hoidon tehokkuutta.

Kemoterapia voidaan suorittaa:

  • yksi tai useampi lääke;
  • kursseja usean viikon tai kuukauden välein;
  • avohoidossa ja sairaalassa;
  • joilla on erilainen hoidon kesto.

Kemoterapia voi vähentää squamous non-squamous kohdunkaulan syöpää ja parantaa elinajanodote ennusteita. Neljännessä vaiheessa kemoterapiaa käytetään kokeellisena hoitomenetelmänä ja on lievittävä. Ennuste on yleensä epäsuotuisa.

Yleensä suotuisa ennuste määritetään vaiheen ja solujen erilaistumisen asteen mukaan. Yleensä niskan ja ensimmäisen vaiheen kohdalla ei-kynnys squamous solukarsinooma, ennuste hoito on hyvä. Toisen vaiheen ennuste merkitsee viiden vuoden eloonjäämistä 50 prosentissa tapauksista. Kolmannessa vaiheessa on epäsuotuisampi ennuste. Viiden vuoden eloonjäämistä esiintyy 30 prosentissa squamous non-squamous kohdunkaulan syöpätapauksista.

Meistä

Onkologia on lääketutkimuksen haara, joka tutkii kehon pahanlaatuisten ja hyvänlaatuisten kasvainten patogeneesiä ja etiologiaa, kehitystä ja oireita. Huolimatta siitä, että onkologia on suhteellisen nuori toimiala, lääkärit ja tutkijat käyttävät menetelmiä, joilla potilas voi voittaa sairauden ja palata täyteen elämään.