Tyypit ja muodot nokkosihollisen ihosyövän hoitoon, ennusteeseen

Ihon squamous-solukarsinooma on ryhmä pahanlaatuisia kasvaimia, jotka kehittyvät ihon ihon epidermiksen spinoskerroksen keratinosyytteistä ja kykenevät tuottamaan keratiinia.

Ihon nokkosihollisen karsinooman elämän ennustuksessa on tunnusomaisia ​​seuraavat tilastot: ensimmäisten viiden vuoden aikana 90% ihmisistä, jotka ovat selviytyneet, ovat pienempiä kuin 1,5-2 cm kooltaan ja jos nämä koot ylittyvät ja kasvun kasvu taustalla oleviin kudoksiin on vain 50% potilaista.

Patologian syyt

Tyypillisen syyn nokkosihollisen ihosyövän kehittymiselle pidetään geneettistä taipumusta. Se voi olla perinnöllinen tai hankittu ja ilmaistaan:

  1. Solu-DNA: n vaurioituminen tiettyjen tekijöiden vaikutuksesta, mikä johtaa geenin "TP53" mutaatioon, joka koodaa proteiinia "p53". Viimeksi mainittu solukierron säätelijä estää tuumorisolun transformaatiota. "TP53" on yksi tärkeimmistä geeneistä, jotka estävät pahanlaatuisten kasvainten kehittymistä.
  2. Immuunijärjestelmän häiriö, joka kohdistuu kasvainmuodostumiin (kasvainten vastainen immuniteetti). Ihmiskehossa esiintyy jatkuvasti paljon solumuutoksia, joita immuunijärjestelmän solut tunnistavat ja tuhoavat - makrofagit, T- ja B-lymfosyytit, luonnolliset tappajat. Tietyt geenit ovat myös vastuussa näiden solujen muodostumisesta ja toiminnasta, mutaatiosta, joka vähentää kasvainten vastaisen immuniteetin tehokkuutta ja voidaan periä.
  3. Karsinogeenisen aineenvaihdunnan häiriö. Sen ydin on sellaisten geenien mutaatio, jotka säätelevät tiettyjen järjestelmien toiminnan voimakkuutta, joiden tarkoituksena on neutraloida, tuhota ja poistaa karsinogeeniset aineet kehosta.

Suhteellisen taustan kehittymiselle squamous solujen ihosyöpä ovat:

  • Ikä. Lasten ja nuorten keskuudessa tauti on erittäin harvinaista. Tapausten prosenttiosuus kasvaa dramaattisesti yli 40-vuotiaiden keskuudessa, ja 65 vuoden kuluttua tämä patologia tapahtuu melko usein.
  • Ihon tyyppi Tauti on alttiimpia ihmisille, joilla on siniset silmät, punaiset ja vaaleat hiukset ja reilun ihon, jota on vaikea värjätä.
  • Miespuolinen seksi. Miesten keskuudessa squamous-solukarsinooma kehittyy lähes 2 kertaa useammin kuin naisilla.
  • Ihovamma. Syöpä voi kehittyä kliinisesti terveellä iholla, mutta paljon useammin frecklesin, telangiectasioiden ja sukupuolielinten syyliä, esiankaltaisia ​​sairauksia (Bowenin tauti, Pagetin tauti, pigmentti xeroderma) taustalla palovammojen ja sädehoidon seurauksena syntyneiden arpien alueella. esiintyy jopa 30 vuoden jälkeen tai sen jälkeen, traumaattiset arvet, troofiset ihon muutokset (suonikohjuineen), luun osteomyeliittiä (metastaasin tiheys on 20%), psoriaasi, litteä punainen l Shai ja tuberkuloosimuutoksia punahukka ja niin. D.
  • Pitkäaikainen kokonaisimmuniteetin väheneminen.

Tärkeimpiä tekijöitä ovat seuraavat:

  1. Ultraviolettisäteily, jolla on intensiivinen, usein ja pitkäaikainen altistuminen sille - auringonotto, PUVA-hoito psoraleenilla, tehty psoriaasin hoitamiseksi ja myös desensitisointi allergiassa auringonvalolle. UV-säteet aiheuttavat TP53-geenin mutaation ja heikentävät kehon kasvainten vastaista immuniteettia.
  2. Ionisoiva ja sähkömagneettinen säteily.
  3. Pitkäaikainen altistus korkeille lämpötiloille, palovammat, mekaaninen pitkäaikainen ärsytys ja ihon vaurio, ennaltaehkäisevät ihosairaudet.
  4. Paikallinen altistuminen kauan (ammatillisen toiminnan erityispiirteiden vuoksi) syöpää aiheuttavista aineista - aromaattiset hiilivedyt, noki, kivihiiliterva, parafiini, hyönteismyrkyt, kivennäisöljyt.
  5. Yleinen hoito glukokortikoidilääkkeiden ja immunosuppressanttien kanssa, paikallishoito arseenin, elohopean, kloorimetyylin kanssa.
  6. HIV- ja ihmisen papilloomavirusinfektiota 16, 18, 31, 33, 35, 45 tyyppiä.
  7. Irrationaalinen ja epätasapainoinen ravitsemus, krooninen nikotiini ja alkoholin päihtymys kehossa.

Ennuste ilman hoitoa on epäsuotuisa - metastaasin ilmaantuvuus on keskimäärin 16%. 85%: lla metastaasista esiintyy alueellisissa imusolmukkeissa ja 15% luustolinjassa ja sisäelimissä, useimmiten keuhkoissa, mikä on aina kohtalokasta. Suurin vaara on pään ja ihon kasvain (70%: lla altistunut), erityisesti nenän ihon nokkosihottuma (nasaalinen dorsum) ja otsaan lokalisoidut kasvaimet, nasolabialisot, periorbitioalueet, ulkoinen kuulokoe, huulien punaiset reunat, varsinkin ylhäältä, aurikosta ja sen takana. Kehon suljetuilla alueilla esiintyneet kasvaimet, erityisesti naisten ja miesten ulkoisten sukupuolielinten alueella, ovat myös voimakkaasti metastasoituneita.

Morfologinen kuva

Riippuen kasvun suunnasta ja luonteesta, eritellään seuraavanlaiset squamous-solukarsinooma:

  1. Exophytic kasvua pinnalla.
  2. Endofyttinen, luonteenomaista infiltrattu kasvua (kasvaa syvempiin kudoksiin). Se on vaara nopeassa etäpesäkkeessä, luukudoksen ja verisuonien tuhoutumisessa, verenvuodossa.
  3. Sekoitettu - haavojen yhdistelmä kasvaimen kasvulla syvälle kudoksiin.

Mikroskooppista tutkimusta mikroskoopilla on luonteenomaista yhteinen malli kaiken tämän taudin muodoista. Se koostuu sellaisten solujen läsnäolosta, jotka ovat samankaltaisia ​​kuin spinoskerroksen solut, jotka ityvät syvälle ihon kerroksille. Tyypillisiä piirteitä ovat soluletsien lisääntyminen, niiden polymorfisuus ja liiallinen värjäys, solujen välisten yhteyksien (siltojen) puuttuminen, mitojen (jakautumien) määrän kasvu, kerati- sointiprosessien vakavuus yksittäisissä soluissa, syöpäkudosten läsnäolo spinusien epidermaalisten solujen kanssa ja ns., "Horn-helmet". Jälkimmäiset ovat pyöristyneitä liiallista keratoosia, ja samanaikainen läsnäolo epätäydellisen keratinisoitumisen merkkien välillä on keskipisteenä.

Histologisen kuvan mukaan erotetaan:

  • squamous keratinoitu ihosyöpä (hyvin eriytetty);
  • erottelematon muoto tai ei-squamous syöpä.

Yhteinen molempiin muotoihin on epätyypillisten tasai- sen epiteelisolujen ryhmien satunnainen järjestely niiden kasvaessa ihon ja ihonalaisen kudoksen syvempiin kerroksiin. Atsyyppien vakavuus eri soluissa voi olla erilainen. Se ilmenee muuttamalla solujen ja solujen muotoa ja kokoa, sytoplasman ja ytimen tilavuuksien suhdetta, patologisen jakautumisen läsnäoloa, kaksoisjoukko kromosomeja ja lukuisia ytimiä.

Hyvin erilaistunut squamous ihosyöpä

Siitä on ominaista kaikkein hyvänlaatuinen kurssi, hidas kasvu ja vähitellen leviäminen syvempiin kudoksiin. Keratiinoitumisviitteet määritetään sekä pinnalla että paksuudella.

Sarveiskerros voi olla muodoltaan moninkertainen, mutta yleensä se on yksittäinen, ruumiillinen, kellertävä tai punainen. Sen muoto on pyöreä, monikulmainen tai soikea, joskus onton keskellä. Silmämääräisillä tarkastuksilla kasvain voi ilmetä plakkina, solmuna tai papuleina, jonka pinta on peitetty epätyylin epätyydestä, joka on vaikea erottaa toisistaan. Keskiosassa usein haavauma tai eroosio määritellään tiheillä keratinousuilla, jotka kohoavat ihon pinnan yläpuolella. Eroottinen tai haavaumainen pinta peitetään kuorella. Kun painat kasvainta, sarveismalleja erotetaan toisistaan ​​keskus- tai sivuosista.

Squamous non-squamous ihosyöpä

Virtaus on pahamaisempi verrattuna edelliseen muotoon, ja se ilmenee nopeasti tunkeutuvasta kasvusta syviin ihon kerroksiin, nopeammin ja usein metastaaseihin alueellisissa imusolmukkeissa.

Tässä muodossa solun atypismi ja lukuisat patologiset mitosiat ilmaistaan ​​merkityksettömällä vasteella stromaalisten rakenteellisten elementtien suhteen. Keratinisaatio on yleensä poissa. Soluissa havaitaan joko hajoavia tai hyperkromaattisia (yli värjättyjä) ytimiä. Lisäksi syövän erottelemattomassa muodossa epiteelisolujen kerrokset, joilla on pesiä, erotetaan epidermaalisesta kerroksesta, keratinisaatio puuttuu tai vain vähän ilmentyy.

Kasvaimen pääelementtejä edustavat granulaatiot "mehukkaat" pehmeät muodot, kuten papuleet tai solmut, joilla kasvun elementtejä (kasvillisuus). Yleisimpiä paikallistumisia ovat ulkoiset sukupuolielimet, harvemmin kasvit tai kehon eri osat.

Kasvain voi olla yksittäinen tai moninkertainen, epäsäännöllinen muoto ja toisinaan saa samankaltaisuuden kukkakaalin kanssa. Se muuttuu nopeasti helposti verenvuotoiseksi eroosioksi tai haavaumaksi, jolla on vähän yhteyttä nekroottiseen pohjaan, joka on peitetty punaruskealla kuorella. Haavojen reunat ovat pehmeät, nousevat ihon pinnan yläpuolelle.

Epämuodostuneen solujen ihosyövän oireet

Kliinisistä ilmenemismuodoista riippuen ehdollisesti erotellaan seuraavat taudin päätyypit, joita voidaan yhdistää tai muuttaa eri kehitysvaiheissa:

  • nodulaarinen tai kasvaimen tyyppi;
  • eroosiivinen tai haavainen infiltratio;
  • plakin;
  • Papillaarisen.

Nodulaarinen tai kasvaimen tyyppi

Ihon limakalvon karsinooman pinta tai nodulaarinen muoto on kasvainkehityksen yleisimpiä variantteja. Alkuvaiheesta ilmenee yksi tai useampi kivuton, mutta tiheä sakeus yhdistyy keskenään, halkaisija on noin 2-3 mm. Ne hieman nousevat ihon pinnan yläpuolelle ja ovat tylsää valkoista tai kellertävää väriä, hyvin harvoin - ruskeita tai tummanpunaisia, niiden yläpuolella olevaa ihokuviota ei muuteta.

Solmujen koko kasvaa tarpeeksi nopeasti, minkä seurauksena kasvain tulee samanlaisiksi kuin kivuttomasti kellertävä tai valkeahko harmaata värjättyä plakkia, jonka pinta voi olla hieman karkea tai sileä. Plakin myös hieman ulkonevat ihon yli. Sen tiheät reunat ovat rullan muotoisia, joissa on epätasainen, särmikäs muoto. Ajan myötä plakin keskiosassa on muodostettu ontto, peitetty kuorella tai asteikolla. Kun ne poistetaan, veripisara ilmestyy.

Tulevaisuudessa patologian koko kasvaa nopeasti, jolloin keskeinen syvennys muuttuu eroosioksi, jota ympäröi jyrkkä epätasainen ja tiheä reuna. Eroosiopinta itsessään peitetään kuorella.

Haavainen infiltrattu tyyppi

Alkeisvaiheessa haavaista, infiltroivaa squamous-solukarsinoomaa varten papules esiintyy ensisijaisena elementtinä, jolla on endofyttinen kasvu. Useita kuukausia papuli muunnetaan tiiviiksi sakeuksiksi, juotettuna ihonalaiseen kudokseen, jonka keskelle 4-6 kuukauden kuluttua on haava, jonka epäsäännöllinen muoto on. Sen reunat nostetaan kraaterin muodossa, jonka pohja on tiheä ja karkea, peitetty vaalea kalvo. Haavaumat saattavat usein haiseva haju. Kun solmu kasvaa, verenvuoto näkyy myös siinä tapauksessa, että se koskettaa hieman.

Pääsolmun perifeerisissä osissa voidaan muodostaa "sidoksissa olevia" kyhmyjä, joiden hajotuksen aikana muodostuu myös haavaumia, jotka yhdistyvät päähaavan kanssa ja lisäävät sen pinta-alaa.

Tämän syövän muotoa leimaa verisuonten nopea eteneminen ja tuhoaminen, itävyys taustalla oleviin lihaksisiin, rustoon ja luukudokseen. Metastaasit leviävät lymfoogeenina alueellisiin solmukkeisiin, minkä seurauksena tiettyjä infiltraatteja muodostuu joskus ja hematogeeninen luihin ja keuhkoihin.

Plasmavälin muoto squamous solujen ihosyöpä

Se on ulkonäöltään terävästi erottuva, tiheä punainen ihon pinta-ala, jonka taustalla pienet kukkulat näyttävät joskus heikosti näkyviltä tarkasteltaessa visuaalisesti. Elementillä on nopea perifeerinen ja endofyttinen kasvu viereisissä kudoksissa, joihin liittyy usein voimakas kipu ja verenvuoto.

Ihon papillary squamous cell carcinoma

Se on suhteellisen harvinaista ja se on yksi eksofyttisistä muodoista. Aluksi se näyttää ensisijaiselta, kohoavalta ihon pinnan yläpuolelta ja nopeasti kasvaneesta, pienestä nippusta. Se tuottaa suuria määriä kiimainen massoja, joiden seurauksena solmun pinta muuttuu mäkistä keskushermostoa ja suurta määrää pieniä laajentuneita verisuonia. Tämä antaa kasvaimen, joka sijaitsee yleensä laaja ja hieman siirrettävä pohja, tummanpunainen tai ruskea "kukkakaali". Kehityksen myöhemmissä vaiheissa papillary syöpä muuttuu haavaiseksi infiltroituneeksi syöpäksi.

Papillary muoto on verrucous, joka vanhanaikana voi ilmetä kuoren sarvessa. Erittäin hidas kehitys ja äärimmäisen harvinainen metastaasi ovat tyypillisiä verrooseille. Siinä on kellertävä tai punaruskea väri, mäkinen pinta, joka on peitetty karvaisilla elementeillä ja hyperkerataksisella kuorella.

Paksusuolisen ihosyövän hoito

Hoidon valintaan vaikuttavat:

  1. Kasvaimen histologinen rakenne.
  2. Sen lokalisointi.
  3. Syöpäprosessin vaihe, jossa otetaan huomioon metastaasien esiintyminen ja niiden esiintyvyys.

Kirurginen leikkaus

Pienikokoinen kasvain, jolla ei ole metastaaseja, leikataan kirurgisesti karkeiden kudosten rajoissa 1-2 cm: n etäisyydeltä sen reunoista. Jos toimenpide suoritetaan oikein, keskimääräinen hoito on keskimäärin 5 vuotta keskimäärin 98%. Erityisen hyviä tuloksia havaitaan tuumorin poistamisessa yhdessä lohkossa subkutaanisella kudoksella ja fasulla.

Sädehoito

Pienissä kasvainkokoissa T1- ja T2-vaiheissa on mahdollista käyttää lähikuva-X-säteitä itsenäisenä menetelmänä. T3-T4-vaiheissa säteilymenetelmää käytetään preoperatiiviseen valmistukseen ja leikkauksen jälkeiseen hoitoon. Se on erityisen tehokas syvän itävän ihokasvaimen hoidossa. Lisäksi säteilyaltistusta käytetään potentiaalisten etäpesäkkeiden tukahduttamiseen pääasiallisen kasvaimen kirurgisen poiston jälkeen ja palliatiivisena menetel- mänä käyttökelvottomassa syöpäkasvussa (sen leviämisen hidastamiseksi).

Suurten syöpäkasvainten puuttuminen metastaasien puuttuessa on osoitus kauko-gamma-hoidon käytöstä ja, jos mahdollista, yhdistelmäterapia suoritetaan röntgen- ja gamma-säteilytyksen avulla, kasvaimen itsensä irtoaminen alueellisilla imusolmukkeilla.

Kryosäröily ja elektrokoagulaatio

Pienen, pinta-alaltaan erilaistuneen squamous-solukarsinooman hoito, joka on lokalisoitunut kehossa, on mahdollista kryogeenin poistamisella, mutta pakollisella primaarisella vahvistuksella kasvaimen luonteesta alustavan biopsian avulla. Poikkeuksellisen samanlaisen pahanlaatuisen ihon poistaminen kasvojen, huulten ja kaulan halkaisijaltaan alle 10 mm voidaan tehdä elektrokoagulaatiotekniikoilla, joiden etuna on vähemmän trauma.

kemoterapia

Kemoterapiaa ihon limakalvon karsinoomaa varten määrätään pääasiassa ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi sekä yhdessä sädehoidon menetelmän kanssa ei-toivotun syövän kanssa. Tätä tarkoitusta varten käytetään lääkkeitä kuten Fluorouracil, Bleomycin, Cisplastin, Interferon-alfa, 13-cis-retinoiinihappoa.

Kansanriskin hoitoa ei voida hyväksyä. Tämä voi johtaa vain ajan menetykseen ja metastaasien kehittymiseen. Populaaristen lääkkeiden käyttöä apuvälineenä voi lääkärin suositella vain sädehoidon hoitoon.

Vaihtoehtoiset terapiat

Valokemiallisen hoidon menetelmät ennalta valittuna erityisillä herkistävällä värillä (PDT) sekä laserilla indusoidulla valo-happi-hoidolla (LISCT) kuuluvat myös nykyaikaiseen fysikaaliseen hoitoon onkologiassa. Näitä menetelmiä käytetään pääasiassa iäkkäiden potilaiden hoidossa vakavien samanaikaisten tautien tapahtuessa ja kasvainten lokalisointi rustosta ja kasvosta, erityisesti periorbitioalueella, koska ne eivät vaikuta haitallisesti silmiin, terveisiin pehmeisiin ja rustokudoksiin.

Ajoittaisen määrityksen syy ja tausta, johon pahanlaatuinen prosessi kehittyy, poistaminen (jos mahdollista) tai vähäinen vaikutus provokoitavien tekijöiden kannalta ovat tärkeitä kohtia metastaasin ehkäisemisessä ja squamous-solukarsinooman toistumisen ehkäisemisessä, joka esiintyy keskimäärin 30% radikaalihoidon jälkeen.

Mikä on squamous-solukarsinooma?

Ymmärtääksemme, mikä on squamous-solusyöpä, on välttämätöntä tietää paitsi kliiniset oireet, myös syyt ja patologian puhkeamisen mekanismi. Tämänkaltaisen onkologian aikaisempi tunnustaminen samanlaisten sairauksien joukossa mahdollistaa tarvittavan hoidon aloittamisen ajallaan ja siten parantaa elämän laatua ja kestoa.

Yleistä tietoa

Squamous-solusyöpä on maligniteetin kasvain, joka on kehittynyt epiteelisoluista. Tilastojen mukaan tällainen kasvain löytyy 25 prosentista ihosyöpätapauksista. Huolimatta siitä, että tauti löytyy eri ikäisiltä ihmisiltä, ​​sitä ei käytännössä löydy lasten keskuudessa, ja se voi tapahtua vain olemassa olevan geneettisen alttiuden varalta.

Useimmiten tämä syöpä on todettu yli 65-vuotiailla miehillä. Erityisen vaarassa ovat eteläisillä alueilla asuvat eurooppalaiset, joilla on reilu iho ja punahiutaleet.

Koska kalkkisolusyöpä muodostuu nopeasti ja sillä on aggressiivinen kenttä, kun se on riittämätön tutkimuksessa ja hoidossa, se on altis kuolemaan potilailla.

Riskitekijät

Nyt ei vielä täysin tiedetä, miksi squamous-solukarsinooma kehittyy. Uskotaan, että lukuisia epäedullisia tekijöitä, joilla taustalla on alentunut immuniteetti, voivat laukaista sen ulkonäön. Näitä ovat:

  • Geneettinen alttius. Kasvaimesta ilmenee geenin vaurioituminen, joka tavallisesti estää syöpäsolujen muodostumista. Myös geenit, jotka ovat vastuussa soluihin, jotka osallistuvat kasvainten vastaiseen immuniteettiin (T- ja B-lymfosyytit, makrofagit), voivat myös muuttua. Tämän seurauksena keholla ei ole tarpeeksi suojaavia voimia syöpäsolujen voittamiseksi. Usein kasvainprosessi aiheuttaa myös muutoksia syöpää aiheuttavien aineenvaihdunnan aiheuttamaan geeneihin.
  • Ultraviolettisäteet. Niiden pitkäaikainen vaikutus ihoon voi aiheuttaa muutoksia geeneissä ja heikentää samalla kasvainten vastaista immuniteettia. Siksi asiantuntijat eivät suosittele aurinkoa auringossa lounasaikaan (klo 12.00-16.00), koska haitallinen säteily on tämän ajanjakson aikana voimakkainta.
  • Röntgensäteiden ja gamma-säteiden usein vaikuttava vaikutus voi myös aiheuttaa geneettisiä mutaatioita kehossa.
  • Otetaan lääkkeitä, jotka estävät immuunijärjestelmää.
  • Tupakointi aiheuttaa usein squamous-solukarsinooman ylemmälle ruoansulatuskanavalle ja hengitysteille. Tämä johtuu siitä, että tupakoinnin aikana vapautuu haitallisia aineita, jotka imeytyvät näihin anatomisiin alueisiin.
  • Alkoholin väärinkäyttö. Etyylialkoholi ei itsessään edistä kasvainten muodostumista, mutta se tekee solujen läpäisevän erilaisiin syöpää aiheuttaviin aineisiin.
  • Epäterveellinen ruokavalio, joka koostuu pääasiassa eläinrasvoista. Kasvialkuperää oleva elintarvike, joka sisältää kaikki tarvittavat vitamiinit ja hivenaineet, estää syöpäsolujen muodostumista.
  • Huono ekologia. Tunnettu tosiasia on, että teollisuusyritysten ja tehtaiden lähellä asuvilla ihmisillä kasvaa pahanlaatuisten kasvainten riski.
  • Profvrednost. Ammattilaiset, jotka lääkärit liittyvät lisääntyneeseen riskiin squamous-solukarsinoon, ovat savupiippu työntekijät, hiilikaivoksessa työskentelevät työntekijät, puunjalostus ja metallurgia.
  • Virustartunnat, jotka monien asiantuntijoiden mukaan voivat myös aiheuttaa mutaatioita geeneissä ja heikentää kasvainten vastaista immuniteettia. Näihin patogeeneihin kuuluvat ihmisen papilloomavirus ja ihmisen immuunikatovirus.

On osoitettu, että useiden näiden tekijöiden yhdistelmä lisää huomattavasti squamous-solusyövän riskiä.

Syövyttävät olosuhteet

Jotkut sairaudet eivät ole luonteeltaan pahanlaatuisia, mutta ne voivat olla uudestisyntyneitä. Ne on jaettu valinnaisiin ja pakollisiin. Ensimmäiset ovat patologisia olosuhteita, joissa kasvain ei aina muodostu, mutta sen kehityksen riski kasvaa suuresti. Ihmisten pakolliset sairaudet, toisin kuin edelliset, muuttuvat aina syöpään ajan myötä.

Valinnainen sisältää:

  • Keratosis vanhuksille, joka kehittyy iholla, joka ei suojaa ultraviolettisäteilystä. Manifestoidaan pieninä punertavina plakkeina (enintään 1 cm). Ne peitetään keltaisella vaa'alla, jotka ovat tiiviisti kosketuksissa ihon pinnan kanssa.
  • Kuoren sarvi on patologisesti sakeutettu sarveiskerros suurien hiutaleiden muodossa. Muutama senttimetri muodostuu ihon pinnan yläpuolelle, on lieriömäinen tai kartiomainen.
  • Keratoacanthu, joka löytyy vanhimmista ihmisistä käden takana ja kasvoilla. Koulutuksella on pyöreä muoto, sen keskellä on masennus, joka koostuu keltaisista asteikoista.
  • Kosketusihottuma, jonka kehittyminen johtaa epäasianmukaisen kosmetiikan käyttöön sekä erilaisten kemiallisten yhdisteiden vaikutukseen. Niiden ihon alueella, joka on altistunut heille, syntyy punoitus- ja turvotusalue. Jos tautia ei hoideta pitkään, solujen rakenne alkaa muuttua ja prosessi voi tulla pahanlaatuiseksi.

Pakolliset sairaudet iholle suhteessa onkologiaan muodostavat suuren vaaran. Niistä:

  • Pigmentti xeroderma. Patologia on harvinaista, perinnöllinen autosomaalisella resessiivisellä tavalla. Se ilmenee varhaislapsuudessa. Ihon avoimilla alueilla muodostuu punoituksen alue, halkeamia, haavaumia ja karvaisia ​​kasvuja. Nämä muutokset liittyvät epiteelisolujen heikentyneeseen resistenssiin ultraviolettisäteilyihin. Mitä useammin ihminen on tämän säteilyn vaikutuksen alaisuudessa, sitä nopeammin kasvain kehittyy.
  • Bowenin tauti kehittyy myös pitkällä altistuksella haitallisille tekijöille. Aluksi pienet punaiset täplät näkyvät ihon pinnalla, ja tällöin muodostuvat punaruskeita plakkeja. Haavaumien puhkeaminen osoittaa usein taudin siirtymistä pahanlaatuiseen prosessiin.
  • Pagetin tauti, jossa punaisia ​​pilkkuja havaitaan kainaloilla sekä ulkoisten sukupuolielinten alueella. Koulutuksella on hilseilevä pinta. Vuosien mittaan se voi kasvaa koko ja tulla kasvaimeen. Tunnetaan pääasiassa naisilla.

Kaikkien edellä mainittujen patologisten ilmiöiden pitäisi aiheuttaa potilaan hakeutumaan välittömästi erikoislääkärin hoitoon. Väärennetyn prosessin kehittymisen estämiseksi tässä tapauksessa voidaan aloittaa vain aikaisempia ja oikeita kohtia edeltävissä olosuhteissa.

Kehitysmekanismi

Edellä mainittujen tekijöiden vaikutuksesta fysiologiseen tasai- seen epiteeliin tapahtuu muutoksia, joita immuunijärjestelmä ei voi vaikuttaa. Tämän seurauksena muodostuu soluja, jotka eroavat huomattavasti normaalista.

Syöpäsoluille on tunnusomaista autonomia, koska niiden jakautumisprosessia ei ohjaa mikään kehon järjestelmistä. Uusien pahanlaatuisten solujen muodostuminen on rajoittamaton ja voi jatkua loputtomiin. Kehittämisen aikana kasvain kykenee tuottamaan omia aineita, jotka kykenevät stimuloimaan uusien verisuonten muodostumista. Tämän seurauksena kasvain syötetään aktiivisesti hapella ja ravintoaineilla ja kasvaa edelleen.

Määräajan jälkeen pieni osa tuumorista voi erota siitä ja siirtyä vierekkäisiin elimiin ja kudoksiin.

Se voi levitä monella eri tavalla:

  • Lymfogeeniset, yleisimmät. Kehittämisen aikana pahanlaatuiset solut leviävät alueellisiin imusolmukkeisiin ja jatkavat jakamistaan ​​siellä.
  • Hematogeeniset (harvinaiset) syöpäsolut verenkierrosta voidaan ohjata mihin tahansa elimeen.
  • Implantointi, kun kasvain leviää viereiselle, tiiviisti rajoittuneelle elimelle.

Jokin näistä levitysmenetelmistä seuraa, että ihmisen kehossa muodostuu yksi tai useampi sekundäärinen tuumorikohtaus, ns. Metastaasit.

Syöpätapaukset

Maligni kasvaimet jaetaan yleensä eri ryhmiin niiden kasvun, erilaistumistason ja sijainnin mukaan.


Tyypillisen biopsin histologian asianmukaisen arvioimiseksi on tiedettävä squamous-solukarsinooman päämuotojen ominaisuudet. Joten erittelemätön (ei-keratinisoitu) kasvain, nopea kasvu on ominaista. Spiny-kerrossolut muuntuvat, pahanlaatuiset solut, jotka eivät sisällä keratiinia, muodostuvat.

Toisin kuin tämän tyyppisessä kasvaimessa, erilaistetuissa syöpäsoluissa on ylimäärä keratiinia. Kuoleman hetkellä kellertävät kuorit muodostuvat solun pinnalle.

Alhainen asteen syöpä on ominaista progressiivinen tietenkin, samoin kuin korkea maligniteetti prosessi. Tuumorilääke on tyypillisesti keuhkojen tai kohdun kudoksissa.

Yleensä tämä syöpäluokka on paikallisesti kehon avoimien alueiden, huulen, suuontelon, ylempien hengitysteiden ja ruoansulatuskanavan pinnalla kohdunkaulassa.

Kliininen kuva

Tärkeimmät oireet liittyvät squamousseoskarsinooman sijaintiin:

  • Useimmiten on diagnosoitu iholla. Se on suojaamaton ihon ultraviolettisäteiden vaikutuksesta. Vahingon alueella on kipua, kutinaa ja polttamista, ja herkkyys häiriintyy. Visuaalisesti merkitty punoitus ja turvotus asianomaiselle alueelle.
  • Lip onkologia on melko harvinaista. Se kehittyy huulen alaosaan, mutta jos ylähuuli vahingoittuu, pahanlaatuinen prosessi etenee nopeammin ja aggressiivisemmin. Loukkaantumispaikassa, punoitus ja turvotus ovat näkyvissä, muodostuminen on tuskallista kosketukselle.
  • Suuonteloa kehittämällä on tyypillisiä kliinisiä oireita, jotka ilmenevät vain taudin myöhemmissä vaiheissa. Kipu-oireyhtymä ilmenee, kun kasvain puristaa vierekkäisiä kudoksia. Kasvain kudoksen paikallisen kuoleman ja mahdollisen infektion lisäämisen vuoksi henkilöllä on erityinen tuoksu suusta. Patologinen prosessi voi levitä kasvojen lihaksille, minkä seurauksena pureskelu ja puhe ovat heikentyneet.
  • Myös ruokatorven kasvain ei ole välittömästi ilmeistä. Kehityksen myöhemmissä vaiheissa henkilö alkaa häiritä rintakipu, erikoinen henkeäsalpaus ja ruoansulatus ruoalla. Likaantumisprosessi on ensin rikki vankka ja kasvanut koulutus ja nestemäiset ruoat. Vaikeissa tapauksissa voi esiintyä episodista verenvuotoa ruokatorven suonista.
  • Kurkunpään syöpään on ominaista hengitysvaikeudet, äänenvaihdunta, äänihuulen tuskaisuus, nielemisen kipu, refleksityyppinen yskä ja joskus hemoptys.
  • Henkitorven ja keuhkoputkikasvaimen kohdalla on myös tyypillistä yskän reflexin esiintyminen, jota ei eliminoida antitussiväliaineiden avulla. Potilas on huolestunut tuulen lisääntymisestä johtuvan ilman puutteen tunteesta, ja hemoptisen episodit voivat satunnaisesti häiritä. Hengityselimistöstä kärsivillä ihmisillä on usein toistuva keuhkokuume.
  • Kun havaitaan kohdunkaulassa, syöpällä on muita erityisiä oireita. Näihin kuuluu emättimen verenvuoto, joka ei liity kuukauteen, joka esiintyy myös yhdynnän jälkeen, jatkuva kipu alemman vatsaan, muuttuu virtsaamisluonteessa.

Kaikki katsotut oireet eivät ole kovin tarkkoja ja yleensä tulevat näkyviin vasta myöhemmässä vaiheessa, joten on välttämätöntä läpäistävä tutkimus diagnoosin oikeellisuuden selvittämiseksi.

diagnostiikka

Kuten aiemmin mainittiin, kun epämiellyttävät oireet ilmestyvät ensimmäisen kerran tai kun iho muuttuu visuaalisesti, sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa. Jos epäillään pahanlaatuista kasvainta, jo suoritettuun visuaaliseen tutkimukseen erikoistunut asiantuntija ja yleiset kliiniset testit antavat potilaalle lisätutkimuksen laboratoriotutkimuksen ja instrumentaalitutkimuksen.

Lopullisen diagnoosin tekemiseksi niitä käytetään useammin:

  • Confocal laser scanning microscopy. Tämä on ei-invasiivinen menetelmä, joka ilman materiaalia ottaessaan osaa tutkia epidermiksen rakennetta kerroksittain. Sillä ei ole vastakkaisia ​​toimia.
  • Thermography. Tiedot tällä menetelmällä saadaan käyttämällä kyseessä olevaa aluetta lämpösäteilyä. Haitallisella muodostumisella tarkoitetaan sellaisten vyöhykkeiden läsnäoloa, joilla on kohonnut lämpötila. Menetelmä on myös turvallinen ja helppo suorittaa.
  • Endoskooppiset menetelmät, jotka muodostumisen sijainnin mukaan sisältävät bronkoskopian, esofagoskopian, laryngoskopian ja kolposkopian. Tämä on invasiivinen tutkimus, jonka aikana he tekevät aineistoa histologian ja sytologian tutkimiseksi.
  • MRI on erittäin informatiivinen, moderni menetelmä. Sen avulla voit tunnistaa pienten koon muodostumisen, määrittää kasvaimen luonteen ja löytää metastaasit.

Spesifisiin laboratoriomenetelmiin kuuluu SCC-antigeenin määritys veressä (tuumorimarkkerin testi). Epäillään olevan pahanlaatuisen prosessin läsnäolo, jos sen pitoisuus on yli 1,5 ng / ml. On syytä muistaa, että tämä merkki voi lisääntyä muissa ihosairauksissa. Mikroskoopilla tutkittavan materiaalin sytologinen tutkimus.

Kuitenkin "kulta-standardi" on edelleen biopsia-menetelmä. Se suoritetaan diagnostiikan vahvistamiseksi ennen tarvittavan hoidon aloittamista. On olemassa:

  • Sisäinen biopsia, kun osa kasvaimesta, jolla on pieni osa terveestä ihosta, on osittain poistettu.
  • Piikkibiopsi, jossa ontto ontelon avulla materiaali otetaan kaikista kasvaimen kaikista kerroksista.
  • Koko biopsia, kun muodostuminen on kokonaan poistettu kirurgisesti ja sitten tutkittu mikroskoopilla.

Squamous-solukarsinooman hoito tulee aloittaa taudin vaiheessa.

terapia

Kahdessa ensimmäisessä vaiheessa, kun kasvain on pieni ja joka ei ole vielä itänyt ympäröivään kudokseen, käytetään pääasiassa sädehoitoa. Muodostukseen vaikuttaa ionisoiva säteily, jonka seurauksena pahanlaatuisten solujen jakautumisprosessi häiriintyy. Muissa vaiheissa sitä käytetään vain ennen valmisteen valmistamista varten.

Kirurginen toimenpide kahdessa ensimmäisessä vaiheessa on sallittua suorittaa vain sädehoidon tehottomuuden vuoksi. Se näkyy pääasiassa squamous-solukarsinooman 3-4 vaiheessa yhdessä kemoterapian ja sädehoidon kanssa. Kun muodostuminen on poistettu, se on lähetettävä histologista tutkimusta varten.

Lääkehoitoa käytetään tavallisesti preoperatiivisessa vaiheessa tai tuumorin epäkunnossa. Lääkäri voi määrätä tällaisia ​​syöpälääkkeitä, kuten bleomysiiniä, sisplatiinia, 5-fluorourasiilia.

Usein käytetyt ja vaihtoehtoiset hoitomuodot:

  • Elektrokoagulaatiota käytetään vain pienen koon kasvaimen ja sen pintapuolisen sijainnin iholla.
  • Nestemäinen typpikäsittely suoritetaan myös pienien kasvainten poistamiseksi, jotka eivät kasva kudoksiin.
  • Valokemiallinen hoito koostuu erikoiskemikaalin levittämisestä vaurioituneelle ihon alueelle, jonka jälkeen lasersäteet altistuvat tälle alueelle. Tämän seurauksena pahanlaatuiset solut tuhoutuvat vahingoittamatta tervettä kudosta.

Myönteinen ennuste tälle taudille riippuu hoidon ajallisuudesta. Aikaisempi kasvain havaittiin ja tarvittava hoito aloitettiin, sitä korkeampi potilaan kesto ja elämänlaatu.

Squamous cell carcinoma: kuva, kuvaus, hoito

Squamous-solukarsinooma on melko yleinen ihosairauksien muoto valkoihoisten edustajien keskuudessa. Tässä aineistossa yritämme tarkastella tarkemmin tätä tautia ja sen tyyppejä, joita se kykenee ottamaan.

määritelmä

Squamous-solukarsinooma on maligniteetin kasvain, joka kehittyy epiteelissä tai limakalvossa. Tämä on suhteellisen harvinaista syöpätapaa (noin 25 prosenttia kaikista tapauksista) ja sitä leimaa erittäin aggressiivinen kurssi.

Eteeristen kudosten kehittyminen kasvain leviää vierekkäisiin imusolmukkeisiin ja kykenee tunkeutumaan läheisiin terveisiin paikkoihin. Hoidollisen hoidon puutteen vuoksi, nokkosihollisen karsinooman taustalla, on mahdollista saada aikaan moninkertainen elimen katoaminen, joka johtaa kuolemaan.

syistä

Kuten muidenkin pahanlaatuisten kasvainten tapauksessa, tiedettä ei ole määritetty tarkkaan syy-seuraus-suhteita. Todennäköisesti voimakkain tekijä esiintymisessä on ihmisen kehon suojaavan toiminnon estäminen sekä useiden ulkoisten tekijöiden vaikutus. Näitä ovat:

  1. Geneettinen alttius taudille.
  2. Ultraviolettisäteilyn vaikutus epiteeliin ja limakalvoihin.
  3. Immunosuppressanttien aktiivinen potilaan saanti.
  4. Altistuminen ionisoivalle säteilylle.
  5. Tupakointi tai alkoholijuomia.
  6. Ruokavalion häiriö.
  7. Työ vaarallisessa teollisuudessa.
  8. Suuri ilmansaaste.
  9. Altistuminen erilaisille infektioille ja viruksille.
  10. Potilaan ikäominaisuudet.

Tarkastelkaamme tarkemmin tärkeimmät tekijät:

Useat asiantuntijat paljastivat geneettisen taipumuksen sairauteen. Se ilmenee tasolle epiteelisolujen kasvainten suojauksen mekanismissa. Yleensä ihmiskehossa kussakin solussa on anti-onkogeenia, joka on "vastuussa" suojatoiminnoista.

Jos solutyypin genomiin ei havaita rikkomuksia, se on epäaktiivisessa tilassa suojellen soluja vahingosta. Jos DNA: n genomin rikkoo, niin tässä tapauksessa geeni aktivoidaan, täysin suorittamalla suojatoimintoja.

Geneettisten häiriöiden tapauksessa anti-onkogeenin mutaatio esiintyy, minkä seurauksena se lakkaa toimimasta.

Altistuminen ultraviolettisäteilylle vaikuttaa myös haitallisesti kehoon, mikä edistää kehittymistä squamous-solusyöpään. Tämä johtuu siitä, että on olemassa vaikutus ihmisen genomiin, mikä johtaa mutaatioihin geneettisellä tasolla ja sen seurauksena anti-onkogeen suojatoimintojen heikentyminen.

Säteilyn vaikutukset voivat johtaa siihen, että heikentynyt kasvainten vastainen immuniteetti ei voi taata suojaa pahanlaatuisilta soluilta ja tauti kehittyy.

Immunosuppressantit voivat aiheuttaa squamous-solusyöpä. Lääkkeet, kuten merkaptopuriini sekä atsatiopriini, voivat estää kehon suojavaikutuksia, mukaan lukien kasvainten vastaisen geenien suojelun toiminta. Huumeiden otto yksinään tai yhdessä muiden tekijöiden kanssa johtaa squamous-solukarsinooman kehittymiseen.

Ionisoiva säteilyaltistus, mukaan lukien gamma-säteily ja röntgensäteily, aiheuttaa myös ihmisen geenilaitteille vaurioita. Tässä solukudoksen ja genomin mutaatio tapahtuu aktiivisessa faasissa, ja kasvainten vastainen immuniteetti on äärimmäisen heikentynyt.

Tupakoinnin tupakointi ja altistuminen alkoholille. Nämä tekijät auttavat vähentämään koskemattomuutta ja ovat eräänlainen "toimittaja" karsinogeenien keholle, jotka yhdessä muiden tekijöiden kanssa voivat tuhota immuunijärjestelmän ja muuttaa genomin muotoa.

Aliravitsemus on myös ylimääräinen tekijä, joka lisää squamous-solukarsinooman riskiä. Tosiasia on, että elimistöön tulevien ravintoaineiden tasapaino vaikuttaa suoraan immuunijärjestelmän toimintaan.

Virransyöttöjärjestelmän häiriöt herättävät immuunisuojan geneettisen mekanismin yleistä vähenemistä ja voivat toimia lisäkertoimena, joka lisää kasvaimen muodostumisen todennäköisyyttä. Myös kielteisellä vaikutuksella on runsaasti eläinrasvoja.

Toinen vakava tekijä, joka lisää nokkosyövän riskiä, ​​on vaarallisella teollisuudella. Tällaisessa tilanteessa olevan negatiivisen vaikutuksen syynä ovat syöpää aiheuttavat aineet, nimittäin niiden pitkän aikavälin vaikutukset kehoon.

Se osoittautuu paljon tuhoisemmaksi immuunijärjestelmän soluille kuin kertasuoritusvaikutukselle ja voi lähes täysin tuhota suojaavat toiminnot aiheuttaen anti-onkogeenien mutaation.

Rotusyrjyn karsinooman kehittymisen syy on erilaisten infektioiden esiintyminen ihmiskehossa. Taudin kehitys voi johtua seuraavista syistä:

Ihmisen papilloomaviruksen läsnäolo. Se edistää ulkonäöltään lukuisia hyvänlaatuisia kasvaimia limakalvoissa ja epiteelissä (papilloma ja condyloma). Niiden jakautuminen yhdistettynä viruksen aktiiviseen lisääntymiseen suosii DNA-koodin muutosta ja kehon puolustuksen heikkenemistä.

HI-viruksen esiintyminen. Ottaen huomioon, että virus tartuttaa immuunijärjestelmään kuuluvat solut, se on tärkein tekijä, joka voi johtaa syöpäkasvainten esiintymiseen.

Toinen syy, jonka aikana onkologian riski kasvaa merkittävästi, on henkilön ikä. Squamous-solukarsinooma esiintyy useimmiten ihmisillä, joiden biologisen iän kynnys on ylittänyt 65 vuotta.

Ancestral Diseases

On olemassa useita sairauksia, jotka asiantuntijat pitävät ennaltaehkäisevinä. Itse asiassa niitä ei pidetä onkologisiksi sairauksina, mutta nämä sairaudet lisäävät merkittävästi riskiä kehittää squamous-solukarsinoomaa.

Ehdollisesti esiankarkaavat taudit jaetaan kahteen luokkaan - velvoittava ja fakultatiivatiivinen. Näihin kuuluvat ihosairaudet, jotka, jos niitä ei hoideta, voivat muuttua pahanlaatuisiksi kasvaimiksi.

velvoittaa

Pakolliset prekancerisairaudet ovat:

Pigmentti xeroderma. Se on melko harvinaista ja perinnöllistä. On huomattava, että se välitetään vastasyntyneelle lapselle vain, jos viallisen tyypin geeni on läsnä molempien vanhempien organismeissa. Tauti ilmenee kahden tai kolmen vuoden ikäisenä lapsena.

Ihon punoitusta voi esiintyä ruumiinmuodostuksen avoimissa osissa, jotka muistuttavat syyliä. Tämä johtuu siitä, että ihosoluilla ei ole riittävää resistenssiä ultraviolettisäteilyä kohtaan.

Bowen-tauti. Tauti ilmenee pitkäaikaisessa altistumisessa negatiivisille tekijöille, mukaan lukien krooninen traumatisaatio, pitkäaikainen altistus auringolle sekä syöpää aiheuttavien yhdisteiden (esimerkiksi kemiallisten kasvien) iholle altistuminen.

Se ilmenee yhden tai useamman punaisen kohdan kautta, jotka sijaitsevat ihmisen ruumiissa. Sairauden sattuessa punoitettujen alueiden haavauma on mahdollista kuorinta.

  • Pagetin tauti. Tämä tauti, joka liittyy myös ennaltaehkäiseviin, on ominaista naisille. Ulkoisten sukupuolielinten ja kainaloiden kirkkailla rajoilla on punoitusta.

    Muodostumien pinta voi hiutaleina tai korkea kosteus. Useiden vuosien ajan nämä alueet kykenevät rappeutumaan syöpäkasvaimen kasvaimeen.

  • valinnainen

    Facultatiiviset prekangeriset sairaudet eivät johda suoraan malignien kasvainten muodostumiseen, mutta ne edistävät onkologian riskiä. Näihin sairauksiin kuuluvat:

    • Senile keratosis. Tauti on tyypillistä iäkkäille ihmisille, se kehittyy kehon alueilla, joita ei ole suojattu vaatteilla, johtuen altistumisesta ihon ultraviolettisäteilylle. Taudin oireet ovat punaisten plakkien muodostuminen, joiden koko on muutamia millimetrejä senttimetrille.

    Rotusyrkytyskanavan vaara taudissa on noin 25 prosenttia.

  • Äärimmäinen sarvikuono - epidermiksen kiiltävän osan patologinen paksuuntuminen, joka on samanlainen kuin vaa'at. Siirtyminen syöpävaiheeseen tapahtuu 7-15 prosentissa tapauksista.
  • Keratoakantooma. Tautia on havaittu yli 60-vuotiailla potilailla. Siirtyminen syöpään on suhteellisen harvinaista.
  • Kosmeettisten valmisteiden ja kemikaalien vaikutuksista johtuva kosketusihottuma. Se kykenee pitkäaikaisen läsnäolon aikana aiheuttamaan häiriöitä ihon solukerroksessa ja sen seurauksena aiheuttamaan syöpää.
  • oireet

    Squamous-solukarsinooman oireet ovat hyvin erilaisia ​​ja riippuvat suoraan taudin tyypistä. Tyypillisten pahanlaatuisten kasvainten lokalisointi tapahtuu pääsääntöisesti potilaan alemman huulen, ulkoisten sukupuolielinten ja perianaalisen alueen alueella.

    Useimmissa tapauksissa potilaat valittavat tuumorista tai haavaista tulehdusta iholla, mikä nopeasti kasvaa kokoa. Agressiivisen kasvaimen kehittymisen yhteydessä havaitaan usein kipua.

    Aluksi squamous solukarsinooma on solmu, plakki tai haavauma. Kasvain on nostanut reunoja, jotka ympäröivät sitä ympäryksen ympärillä eräänlaisena tyynynä, kun taas itse haavassa on kraaterin ulkonäkö epätasaisella pohjalla, joka laskeutuu ihon sisäisen tason alapuolelle.

    Kasvaimesta on vakava verenvuodon purkaus, ja muodostuminen kasvaa aktiivisesti. Lisäksi erotella syöpätapa, joka ilmenee nodulaarisen ihon muodostumisen muodossa ulkoisen eroosiota tai haavaumia. Plakinmuotoinen kasvain on yleensä pienikokoinen pinta ja siinä on punainen väri, se kasvaa nopeasti ja se erottuu verenvuodosta.

    Taudin kehittymisen ja etäpesäkkeiden puhkeamisen aikana on lisääntynyt imusolmukkeita, jotka sijaitsevat pahanlaatuisen kasvaimen välittömässä läheisyydessä. Aluksi solmut ovat tiheä ja liikkuva rakenne ja myöhemmin menettävät liikkuvuuden ja tuhoutuvat tuumorin metastaasin vaikutuksesta.

    Squamous-solukarsinoomalla on useita eri tyyppejä riippuen siitä, mihin oireet ja hoitomenetelmät muuttuvat. Tärkeimmät syöpätyypit ovat:

    • Akantotichesky. Tämä histologinen syöpätapa on yleisin iäkkäillä ihmisillä. Sille on tunnusomaista metastaasin yleisyys, joka johtuu ihmisen genomin immuunitoiminnan heikkenemisestä ikääntymiseen liittyvien muutosten vuoksi.
    • Bouenoidny. Bowenoidityyppiselle syöpälle on tunnusomaista se, että taudin muille muodoille tyypillisiä sarvetulehduksia ei ole. Myös tällaisella tyypillisellä on voimakas dyskeratoosi.
    • Karan solu. Tämä tyyppi on samanlainen kuin sarkoomi ja sillä on aktiivisin metastaasi squamous solujen syöpien keskuudessa sekä vierekkäisissä että kaukaisissa elimissä samoin kuin imusolmukkeissa. Kasvaimen kasvu on voimakasta.

    muoto

    Perinteisesti on olemassa kaksi muotoa squamous-solukarsinoomaa: eksofytisiä ja endofyyttisiä. Huomaa myös niiden yhdistelmä, ns. Sekamuoto.

    Exophytic muoto. Tyypillinen muodostuminen taudin alkaessa tiheä nodulaarinen muodostuminen ihon sävy. Kasvaimen pinta on usein peitetty kellertävällä sarven massalla.

    Solmu kasvaa nopeasti korkeudella, kun taas sen pohja on istumista ja leveä johtuen siitä, että samanaikaisesti kasvaneen koon kasvain kasvaa syvälle kudoksiin. Pinnalla on kuoppainen rakenne. Kehittyneessä vaiheessa tämän muodon siirtyminen infiltrattu-haavaiseksi on mahdollista.

  • Endofyttinen muoto. Sille on ominaista pienen tiheän solmun läsnäolo alkuvaiheessa, joka kehityksen aikana tulee haavaksi. Kasvaimen ympärillä on mahdollista muodostaa toissijaisia ​​nodulaatteja, jotka sulautuvat päähän toistensa ja pääasiallisen solmun muodostumisen kanssa. Kasvaimen kasvaessa esiintyy sekä leveys että syvyys.
  • On olemassa melkoisia tyyppisiä squamous-solukarsinoomaa ja ne erottuvat riippuen kasvaimen lokalisoinnista. Jokaiselle on ominaista omat oireet, mikä on tällaisen syövän erityispiirre.

    Tämäntyyppinen kasvain on yleisin. 90 prosentissa tapauksista keratinoituu ja kehittyy useimmiten avoimilla alueilla. Ehkä kasvaimen tai nekrotisoivan muodon kehittyminen. Tämän syövän oireet ovat:

    • Tuskalliset tunteet.
    • Tuumorin vieressä olevien kudosten hämärtyminen.
    • Palovamman ulkonäkö ja kutina.
    • Vähentynyt herkkyys.
    • Kudoksen punoitus viereisellä alueella.

    Huulet punaisella raja-alueella

    Huulisyöpä on taudin yleinen muoto. Useimmiten kasvainten esiintyminen alemmassa huulessa on kuitenkin joissakin tapauksissa ylemmän malignin kasvain.

    Tämä muoto on aggressiivisempi ja vaarallinen potilaan terveydelle. Lihas syöpä on yleisempi miehillä ja esiintyy kolme kertaa useammin miehillä kuin naisilla.

    Suullinen ontelo

    Tämän tyyppistä tautia on ominaista pahanlaatuisen muodostumisen läsnäolon limakalvon epiteelissä huulien, kumien, poskien tai kitalin sisemmässä osassa. Usein tauti aiheutuu artikkelin syiden lisäksi usein kuumien ruokien tai juomien käytöstä. Tällaisen syövän erityispiirre on sen aggressiivisuus, kasvaimen nopea kasvu ja sen aktiivinen itäminen naapurikudoksissa.

    Tämän lajikkeen oireita ovat:

    • Kipu myöhäisessä vaiheessa, joka aiheutuu tuumorin paineesta vierekkäisiin kudoksiin.
    • Lisääntynyt syljeneritys ja vieraiden kehon tunteminen suussa.
    • Syöpäsolujen tuhoamisen aiheuttama paha hengitys.
    • Puheen vajaatoiminta ja vaikeudet harjoittaa purutaustoimia (esiintyy taudin myöhäisessä vaiheessa).

    ruokatorvi

    Ruokatorvessa kasvainmuotoinen squamous-solukarsinooma on yleisempää, mihin liittyy useita tekijöitä, joista tärkein on aliravitsemus. Lisäksi onkologinen kasvain kehittyy usein refluksi-osofagiitin takia, koska mahalaukun refluksi joutuu ruokatorven sisäosaan.

    Kehittämällä korkeaa kasvaimen kasvua, mikä lopulta voi estää ruokatorven avaamisen. Oireisiin kuuluu:

    • Nielemisvaikeudet tai ns. Dysfagia. Sen syy on kasvaimen kasvua suoraan ruokatorven lumeen, mikä aiheuttaa vaikeuksia ruoan liikkumisessa. Aluksi on vaikea ottaa kiinteitä elintarvikkeita, ja sitten pehmeä (kasvaimen kasvaessa).
    • Rintasyövän esiintyminen potilaassa, jotka ovat voimakkaimpia myöhäisessä vaiheessa.
    • Elintarvikkeiden regurgitaatio.
    • Epämiellyttävä tuoksu suuontelosta johtuen tuumorin tuumorisolujen tuhoamisesta ja niiden nekroosista.
    • Veriarvojen esiintyminen oksennuksessa ja ulosteessa. Tällainen oire on vaara potilaan elämästä.

    kurkunpää

    Squamous cell larynx syöpä esiintyy 60 prosenttia tapauksista kaikista pahanlaatuisista kasvain tämän elimen. Molemmat syövän muodot hallitsevat, mukaan lukien sekä infiltratio-haavaista että neoplastista. Ensimmäisessä tapauksessa taudin kehitys on nopeampaa, voimakasta leviämistä ja etäpesäkkeitä. Taudille on tunnusomaista:

    • Vaikea hengitys kasvaimen kasvun seurauksena.
    • Muutokset ihmisen äänessä.
    • Nieleminen.
    • Reflex yskä ja hemoptys.
    • Kurkun tunne, jolla on vieras elin.

    Henkitorvi ja keuhkoputki

    Henkitorven ja keuhkoputkien syöpäkasvaisuus esiintyy melko usein, ja se johtuu usein epiteeliskudosten metaplasioista (kirkastetun tyyppisen epiteelin korvaaminen tasai- sella). Taudin katalysaattori voi olla tupakointi tai suuri ilman pilaantuminen kemiallisilla toksiineilla.

    Henkitorven ja keuhkoputkien leväkasvaimen oireet ovat:

    • Yskä ja hemoptys.
    • Tunne hengähdys.
    • Usein keuhkoahtaumatauti.

    kohdunkaulan

    Useimmissa tapauksissa ihmisen papilloomavirus aiheuttaa provosoimalla naisten kohdunkaulan limakalvon karsinoomaa. Useimmissa tapauksissa kasvaimen kehittyminen tapahtuu monikerroksisen litteän tyyppisen epiteelin siirtymisen sylinterimäiseksi eli limakalvon sisäiseen onteloon.

    Taudin vaara ovat epäspesifisiä oireita, jotka ovat ominaisia ​​myös urogenitaalisen naisen muiden sairauksien kannalta. Näitä ovat:

    • Extra kuukautisten verenvuoto emättimestä.
    • Verenvuodon esiintyminen yhdynnän jälkeen.
    • Tuska yhdynnässä.
    • Lihalla kipu whining merkin alemman vatsa.
    • Vaikeus virtsaamaan tai defecating.

    Kehitysmekanismi

    Asiantuntijat erottavat squamous-solukarsinooman neljä astetta. Niiden erottaminen riippuu tuumorin penetraation syvyydestä naapurikudoksiin, metastaasien esiintymiseen ja useisiin muihin oireisiin.

    Vaihe 1 Ensisijaisessa vaiheessa kasvainjohto tunkeutuu vain hikirauhojen tasoon. Horn-helmet muodostuvat moninkertaisesti. Terveiden solujen kosketus kasvaimeen johtaa siihen, että se ympäröi vyöhykettä, jossa tulehdusreaktiot tapahtuvat.

    Vaihe 2 Sillä on ominaista runsaasti soluja, joilla on hyperkromaattisia ytimiä. Horn-helmet ovat samanaikaisesti pieniä.

    Vaihe 3 On olemassa lukuisia epätyypillisiä soluja, joilla on lievä keratinisaatio.

    Vaihe 4. Keratiinoitumisen merkit ovat täysin poissa, tulehdusprosessi on äärimmäisen heikko tai ei lainkaan. Kaikki solut, jotka muodostavat kasvaimen, ovat epätyypillisiä.

    Vuoto ja metastaasi

    Skottisolukarsinooman kulkua leimaa progressiivinen ilmiö, jossa kudosten tunkeutuminen suoraan tuumorin viereen, sekä pahanlaatuisen muodostumisen kannalta alttiimman elimen kipu ja toimintahäiriö. Potilas kehittää anemiaa, yleistä heikkoutta ja ajan mittaan metastaasien määrän lisääntyminen on kohtalokasta.

    Taudin eri muodoilla on erilainen taipumus metastaasien muodostamiseen. Metastaasien suurin aktiivisuus havaitaan karan solusyövässä, kun taas muut tyypit ovat vähemmän aggressiivisia.

    Metastaasin riski kasvaa suhteessa kasvaimen koon kasvuun ja sen lokalisointiin. Aggressiivisemmasta metastaasista havaitaan tapauksissa, joissa pahanlaatuinen kasvain lokalisoidaan sukuelinten alueella ja perianaalialueella sekä suuontelossa.

    diagnostiikka

    Diagnoosin aikana onkin tärkeää, että onkologi erottaa syövän oksaalinen muoto basalisolusta, Bowenin taudista ja muista sairauksista, joilla on samankaltaisia ​​oireita. Tärkein sairauden ero on sen jatkuva eteneminen. Tarkan diagnoosin määrittämiseksi käytetään kasvaimen merkkiaineita ja kasvaimen histologista tutkimusta.

    Näitä tekniikoita yhdistetään usein myös muihin tutkimusmenetelmiin, joiden tarkoituksena on määrittää muiden elinten, lähikudosten ja metastaasien esiintymisen vaurioitumisaste. Tätä tarkoitusta varten käytetään magneettiresonanssikuvausta, jolla tutkitaan vierekkäisiä kudoksia ja imusolmukkeita.

    hoito

    Squamous-solukarsinooman hoito riippuu suoraan kasvaimen koosta, paikannuksesta, potilaan ikäominaisuuksista ja pahanlaatuisen muodostumisasteen kehittymisestä.

    Yleisin käytetty hoito on kirurginen tekniikka kasvaimen täydelliseen poistamiseen, minkä jälkeen potilas läpäisee metastaasien täydellisen poistamisen. Röntgenhoitoa suoritetaan myös silloin, kun kasvain on lokalisoitu huulille, suuontelolle ja muille alueille, joissa kirurgista toimenpidettä ei voida suorittaa.

    Usein se on myös määrätty iäkkäille potilaille, joille kirurginen toimenpide on vasta-aiheinen heidän terveydentilansa vuoksi. Sen on myös mahdollista käyttää kasvaimen fotodynaamista hoitoa ja räjähdysastetta jäähdyttäen nestemäistä typpeä tuhoamaan sen solut.

    Tämä video näyttää todellisen toiminnan:

    näkymät

    Lääkärin riskin vähentämiseksi suositellaan kehon immuunijärjestelmän palautumista terapeuttisten aineiden kautta. Positiiviseen dynamiikkaan vaikuttaa myös miten pahanlaatuinen kasvain havaittiin.

    Ennaltaehkäisyn vuoksi potilaiden tulisi välttää ihon kuorinta, kun työskentelee vaarallisella teollisuudella - on säännöllisesti asiantuntijan tutkittavissa. Ihon vaurioiden ilmeneminen vaatii asiantuntijan kuulemista, joka pystyy selvittämään, onko se hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen.

    Yleensä squamous-solukarsinooman tapauksessa ennuste on suotuisa, mutta tilan ennenaikaisen eliminaation vuoksi.

    Arviot

    Tässä artikkelissa olemme keränneet suurimman osan tämäntyyppisistä syöpätapauksista, kuten nokkosyöpä. Jos sinulla on kommentteja tai lisäyksiä tähän aineistoon, voit jakaa ne lukijoillamme suoraan tämän julkaisun alla.

    Meistä

    Naisen sukupuolielinten onkologia voidaan jakaa kahteen ryhmään: hyvänlaatuinen ja pahanlaatuinen. Onkologisen merkin tutkiminen naisena on pidettävä mielessä, että tämä käsite sisältää paitsi syöpää, myös muita kasvaimia, jotka eivät pysty levittämään koko kehon ja muodostamaan uusia kasvaimia, mutta jotka edellyttävät myös oikea-aikaista diagnoosia ja hoitoa.