Paksusuolen syöpä: syyt, oireet, valokuvat, diagnoosimenetelmät ja hoito

Paksusuolen syöpä vaikuttaa ensisijaisesti sen seinien epiteeliseen vuoraukseen.

Paksusuolen anatominen rakenne, joka on maha-suolikanavan viimeinen osa (aloittaen pienestä ja paksuisesta suolesta erottavasta ileomaattisesta venttiilistä ja päättyen peräaukon aukkoon) on esitetty viidellä osalla:

  • Cecum, joka päättyy liitteeseen - liite.
  • Nouseva paksusuoli, joka sijaitsee vatsan oikealla puolella.
  • Poikittaissuunnassa poikittaissuuntainen poikittaissuuntainen vatsan vasemmalle puolelle.
  • Laskeutuva kaksoispiste, joka jatkaa poikittaispaksua ja laskeutuu alas vasemman puolen vatsaan.
  • Sigmoidipaksuus, joka sijaitsee lantion ontelossa.
  • Suhteellisen lyhyt peräsuoli, joka päättyy peräaukkoon.

Määritelmä ja tilastot

Paksusuolen syöpä, jota kutsutaan kolorektaaliseksi syöpäksi, on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy epiteelisillä kudoksilla, jotka vuoraavat minkä tahansa viiden osa-alueensa seinämät.

Colon Cancer Photos

Koska lääketieteellisessä kirjallisuudessa suolistoa kutsutaan usein paksusuoleksi, kerrotaan heti, että molemmat käsitteet ovat synonyymejä ja keskenään vaihdettavissa.

Nämä lääketieteelliset tilastot osoittavat tämän kauhean taudin tasaisen etenemisen: koko maailmassa paksusuolen syöpä tapetaan vuosittain viisisataatuhatta uutta potilasta (yleensä teollisuusmaiden asukkaat).

Alhaisin (viisi ihmistä 100 000 väestöstä) esiintymistiheys Afrikassa, keskimäärin (33/100 000 ihmistä) Euroopan etelä- ja itäisillä alueilla, korkein (52/100 000 asukasta) Pohjois-Amerikassa ja läntisissä Euroopan alueilla.

Miehen onkologian rakenteessa paksusuolen syöpä on kolmannessa asemassa (eturauhasen syövän ja keuhkosyövän jälkeen), naispuolisessa rakenteessa - toisessa (rintasyöpään saakka). Miehet kärsivät tästä taudista 1,5 kertaa useammin kuin naisilla.

Paksusuolen syöpä voi aiheuttaa kaiken ikäisen henkilön (mukaan lukien lapsi), mutta useimmiten se vaikuttaa ikääntyneiden ikäryhmien ihmisiin: yli 60-vuotiailla yli 28-vuotiaista yli 18-vuotiaista yli 28-vuotiaista.

Mielenkiintoista on, että yli 80-vuotiailla yksilöillä paksusuolisyövän esiintyvyys pienenee dramaattisesti nuorille potilaille tyypillisiin arvoihin.

luokitus

Kasvun luonteen vuoksi paksusuolen pahanlaatuiset kasvaimet jakautuvat seuraavasti:

  • eksofyttiset muodot, jotka kasvavat vaurioituneen suolen lumessa;
  • endofyyttiset muodot, jotka kehittyvät suolen seinämän paksuuteen;
  • lautasia muotoillut muodot, jotka yhdistävät molempien edellä mainittujen muodot.

Patologisen prosessin sijainnista ja tuumorikudoksen solurakenteesta riippuen syöpää edustavat monet tyypit.

Kun paksusuoleen on lokalisoitu, voidaan edustaa pahanlaatuista kasvainta:

  • adenokarsinooma (levinneisyys on yli 80%);
  • limakalvon adenokarsinooma;
  • erottelematon kasvain;
  • limakalvon syöpä;
  • luokittelematon syöpä.

Peräsuolen paksusuolen syövän tappion vuoksi kaikki edellä mainitut kaksoispisteiden tyypit edustavat:

Patologian syyt

Paksusuolen syövän kehittymistä helpotetaan seuraavilla riskitekijöillä:

  • Ikä yli viisikymmentä vuotta.
  • Paksusuolen (tulehduksellinen koliitti, Crohnin tauti) tulehdussairaudet.
  • Perinnöllinen alttius (samankaltaisen patologian esiintyminen lähisukulaisissa lisää riskiä sairastua paksusuolen syöpään useaan kertaan). Noin neljäsosa kaikista kolorektaalisyöpätapauksista johtuu geneettisestä tekijästä.
  • Etnisyys. Juutalainen paksusuolen syöpä on kaikkein alttiimpia ihmisille, jotka ovat peräisin itäisestä Euroopan alueesta, jotka ovat juutalaista alkuperää.
  • Aliravitsemus, joka on vähentynyt sellaisten tuotteiden käyttöön, jotka ovat heikosti kuituja mutta sisältävät suuria määriä rasvaa ja puhdistettuja hiilihydraatteja, liharuokien väärinkäyttöä ja hiiva leipää.
  • Riittämätön liikunnan taso, mikä aiheuttaa suolen liikkuvuuden vähenemistä ja ummetuksen kehittymistä.
  • Alkoholin ja tupakoinnin riippuvuus.
  • Colon polyposis. Paksusuolen seinämille lokalisoidut polypät voivat lopulta rappeutua pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Kliiniset ilmiöt

Paksusuolen syöpä kehityksen alkuvaiheessa on täysin oireeton, ja se voidaan havaita vain sattumalta, seurantatutkimuksen aikana tai toisessa taudissa (epäilty tai tunnistettu) suoritetun suolen tutkimusmenettelyn aikana.

Paksusuolen syövän oireet alkuvaiheessa

Kun pahanlaatuinen kasvain kasvaa, syntyy seuraavia ensim- mäisiä merkkejä:

  • Vatsakivut (vatsakipu-oireyhtymä), jotka eroavat luonteeltaan ja voimakkuudeltaan riippuen kasvaimen prosessin lokalisoinnista. Ne voivat olla kouristuksia, ahtauttavia, ahdistavia.
  • Jatkuva epämukavuus vatsaan, johon liittyy röyhtäily ja lisääntynyt kaasun muodostuminen.
  • Epäsäännölliset uloste, jolle on tyypillistä vuorotteleva ripuli ja ummetus.
  • Pysyvä röyhtäily, usein pahoinvointi ja oksentelu.
  • Täydellisyyden paino ja tunne vatsassa.

Yleisiä oireita

Yleiset oireet, jotka kehittyvät paksusuolen syövän loppuvaiheessa, osoittavat muiden sisäelinten ja -järjestelmien toiminnan rikkomisen.

Se on tyypillistä hänelle:

  • Anemian läsnäolo, joka johtuu raudan ja B12-vitamiinin verenvuodosta ja imeytymisestä, mikä on tarpeen hemoglobiinin ja erytrosyyttien muodostumiselle.
  • Pallor ja kuiva iho, hauras hiukset, hauras kynnet.
  • Vähentynyt suorituskyky, johon liittyy heikko heikkous, huimausta ja päänsärkyä.
  • Ruokahaluttomuus.
  • Sharp laihtuminen.

Oireet naisilla ja miehillä

Miehillä useammin (noin 60% tapauksista) peräsuolisyöpä kehittyy naisilla (57%) - paksusuolen eri osien syöpään. Ei ole erityisiä merkkejä paksusuolisyövän kliinisessä kulkuvaiheessa eri sukupuolten jäsenissä.

Vaiheet ja niiden ennustus eloonjäämisestä

Paksusuolisyövässä viiden vuoden potilaan selviytyminen riippuu suoraan sen havaitsemisvaiheesta:

  • Vaiheessa 1, jolle on tunnusomaista kasvaimen pienikokoisuus, joka ei poistu suolen seinämän limakalvon ja submukosaalisen kerroksen rajoista ja joka ei ole vielä levinnyt imusolmukkeisiin, eloonjäämisnopeus on 95%.
  • Vaiheessa 2, kun pahanlaatuinen kasvain, joka alkoi kasvaa lihaskerrokseen, vaikuttaa yli puoleen suolistosta (yhden tunkeutumisen imusolmukkeisiin), eloonjäämisnopeus on 75%.
  • Vaiheessa 3, jolle on tunnusomaista seeroskalvon tai sen metastaasin tuumorin itäminen kanavalle useille alueellisille imusolmukkeille, vain puolet potilaista selviää.
  • Vaiheessa 4, kun patologinen prosessi on levinnyt läheisten elinten kudoksiin ja etäisen metastaasin prosessi on alkanut, selviytymisnopeus ei ylitä 10%.

etäpesäke

Paksusuolen kasvain usein metastasoituu:

  • Maksa, joka saa suurimman osan verestä (75%), joka pääsee portin laskimoon, ruokkimaan sisäelimiä (mukaan lukien suolet). Tämä seikka edistää metastaasiota. Paksusuolen syöpä, metastaasi maksaan, ilmenee sammumisesta, oksentamisesta, pahoinvoinnista, keltaisuudesta, ascitesin kehittymisestä (nesteen kerääntyminen vatsaontelossa), kipu ja kutina.
  • Peritoneumi on ohuen sidekudoskalvo, joka vuori on vatsaontelon sisäpinta ja joka peittää kaikki sisäelimet. Kun pahanlaatuinen kasvain kasvaa suolen seinämän kudosten läpi, se tarttuu peritoneumiin, muodostaa fokaaleja, levittäytyvät asteittain lähialueilleen ja vaikuttavat muuten siihen viereisiin elimiin.
  • Keuhkoihin. Paksusuolen syöpä, joka metastasoituu tähän elimeen, ilmenee jatkuvasti yskä, rintakipu, hengenahdistus, hemoptysis.

komplikaatioita

Metastaasin lisäksi paksusuolisyöpä antaa useita komplikaatioita, jotka päättyvät:

  • Täydellinen suolen tukkeutuminen (johtuen sen lumen kasautumiskudosten päällekkäisyydestä).
  • Suoliston seinämien rei'itys yhdistettynä reikien muodostamiseen, joiden kautta syöpäsolut ja suolen sisältö voivat päästä vatsaontelon sisään.
  • Patologisen sanoman muodostuminen suolen silmukoiden ja vierekkäisten elinten välillä.
  • Sisäelinten puristaminen.
  • Vaikea virtsaaminen.
  • Pahanlaatuisen kasvaimen toistuminen.

diagnostiikka

Paksusuolen syövän ennenaikainen diagnoosi on monimutkaista puuttuessa oireita oireita kasvainprosessin kehityksen alkuvaiheessa.

Mitkä ovat ensimmäiset oireet ja hoidot paksusuolen syöpään?

Tällä hetkellä pahanlaatuiset onkologiset sairaudet ovat toisessa sijassa kuolleisuudessa maailmassa. Yksi yleisimmistä karsinoomista on paksusuolen syöpä. Tällä termillä tarkoitetaan malignin epiteelin kasvaimen muodostumista eri muodoissa, lokalisoinnissa ja histologisessa rakenteessa.

Joka vuosi potilaiden määrä kasvaa. Venäjällä paksusuolisyöpä on 4. sijalla muiden onkologisten sairauksien joukossa. Tutkijat uskovat, että kolorektaalisten karsinoomien nopea kasvu voi ilmetä naudanlihan, sianlihan ja eläinrasvan lisääntymisen sekä kuidun määrän vähenemisen ruokavaliossa. Tällaisia ​​oletuksia tehtiin, koska kasvirasvoja ei syövän kehittymistä havaittu niin usein. Suurin osa potilaista on iäkkäitä ihmisiä ja kehittyneiden maiden asukkaita, joilla on korkea elintaso.

Paksusuolen syöpä kehittyy useimmiten adenoomasta, jota pidetään hyvänlaatuisena tuumorina ja joka koostuu rauhasisoluista. Se sijaitsee suolen pinnalla, mutta pahanlaatuiset solut voivat kasvaa suoliston sisällä. Adenoma on erikokoisia. Suuri kasvain todennäköisesti on syöpäsoluja siinä. Pieni pahanlaatuinen kasvain ei välttämättä ilmene eikä häiritse potilasta useita kuukausia tai vuosia.

Miten paksusuolen syöpä kehittyy?

Epäpuhtaalla ravinnolla ihmisen suolistossa muodostui syöpää aiheuttavia tekijöitä, jotka edistävät tuumorin kehittymistä. Kun ummetus syöpää aiheuttavilla aineilla on negatiivinen vaikutus paksusuolen seinämiin, minkä seurauksena normaalit solut voivat muuttua syöpäsoluiksi.

Syöpäsolut jakautuvat nopeasti ja kasvavat. Ajan myötä syntynyt kasvain vie suolen lumen ja kehittää suoliston tukos, verenvuoto ja verisuonien tuhoutuminen. Jos et hakeudu pikaisesti lääketieteelliseen apuun, kasvain voi vaikuttaa muihin elintärkeisiin elimiin, ja uusia metastaaseja saattaa esiintyä. Lopulta tämä voi olla kohtalokas.

Tautien luokittelu

Nykyaikaisessa lääketieteessä on useita erityisiä paksusuolisyöpälajeja, jotka perustuvat histologisen rakenteen ja kasvun luonteen eri ominaisuuksiin.

Kun otetaan huomioon pahanlaatuisen kasvaimen kasvun muoto, syöpä jakautuu:

  • eksofyttinen muoto (kasvain kasvaa suolen lumessa);
  • endofyyttinen (kasvain on suolen seinämän paksuudessa);
  • lautanen muotoinen (se on haava kasvain, joka yhdistää kaksi aiempaa muotoa).

On olemassa myös useita muita kasvaimia, joiden katsotaan olevan huonosti eriytettyjä (syövän solujen intraparietaalinen kasvu):

  • limakalvon pahanlaatuinen adenoma, joka aiheuttaa limakalvon tai kolloidisen syövän. Tämä laji on ominaista runsaasti limakalvon eritystä ja sen kertymistä. Tämä on yleisin paksusuolisyöpä.
  • Rengasmainen tai limakalvon karsinooma on intraparietaalinen kasvain, jolla ei ole selviä rajoja. Se iskee usein nuorille. Se on vaarallista, koska se nopeasti aiheuttaa paksusuolisyövän etäpesäkkeiden ja vaikuttaa ympäröivään elimeen ja kudoksiin.
  • Planosellulaarinen syöpä vaikuttaa pääasiassa peräsuolen distaaliseen kolmasosaan, ja se esiintyy myös paksusuolen muissa osissa.
  • On myös squamous cell tumor, mutta se on harvoin löytynyt.

Paksusuolisyövän vaiheet

Paksusuolen syöpä kehittyy ja kehittyy vähitellen. Se leviää suoliston seiniin ja voi vaikuttaa viereisiin kudoksiin ja elimiin. On erittäin tärkeää huomata kasvainten ensimmäisen vaiheen, koska ennuste ja hoito ovat suotuisia. Lääketieteessä käytetään seuraavia paksusuolentulehduksen vaiheita:

  • 1. vaihe. Tässä vaiheessa havaitaan ensisijainen kasvain, joka sijaitsee limakalvolla ja suolen limakalvolla.
  • Toinen vaihe (A). Neoplasma on alle puolet koolonin lumen kehästä. Se ei ulotu suolen yli eikä itä seinää. Metastaasien esiintymistä imusolmukkeissa ei havaita.
  • 2. vaihe (B). Kasvain on edelleen sama koko, se on kuin edellisessä vaiheessa ei ulottua paksusuolen yli vaan kasvaa koko seinään. Imusolmukkeet ilman metastaaseja.
  • 3. vaihe (A). Kasvain kasvaa kokoa ja vie jo enemmän kuin suolen lumen puoliympyrä. Se kasvaa koko suolen seinämän läpi, mutta ei aiheuta metastaaseja alueellisissa imusolmukkeissa.
  • Kolmas (B) vaihe. Pahanlaatuisen kasvaimen diagnosoidaan kooltaan, huomattava määrä etäpesäkkeitä imusolmukkeissa havaitaan.
  • Neljäs vaihe. Tässä vaiheessa on laaja tuumoriseesi. Karsinooma itää paitsi suolen seinää, myös sidekudoksia, proksimaalisia elimiä. He diagnosoivat monia metastaaseja, joista he usein kohtaavat etäisiä. Vaihe 4 paksusuolisyöpä vakavan hoidon puuttuessa voi johtaa potilaan kuolemaan.

Lääkäri voi tarkasti määrittää syöpäkehityksen vaiheen tutkimisen jälkeen, erilaisista tutkimuksista sekä paksusuolen vaikuttavan alueen biopsian ja imusolmukkeiden erityisen tutkimuksen perusteella.

Tärkeimmät sairauden syyt

Paksusuolen syöpä voi olla hyvin monta. Kaikki erotavat sellaiset perustiedot kuin:

  • geneettinen alttius;
  • sopimatonta ruokavaliota (enimmäkseen lihan ja eläinrasvan liiallinen kulutus, valesäilykkeet ja valikosta poissuljetut kasviperäiset elintarvikkeet);
  • huonoja tapoja (alkoholi, tupakointi);
  • inaktiivinen elämäntapa;
  • ruoansulatuskanavan häiriö;
  • eri paksusuolen sairaudet;
  • vanhuus

Tutkijat huomauttavat, että yksittäinen syy ei ole tekijä paksusuolen syövän kehittymiselle, mutta niiden yhdistelmä johtaa kielteisiin vaikutuksiin. Tärkeää roolia ovat ravitsemuksen tekijät, ulkoinen ympäristö, paksusuolen krooniset sairaudet ja perinnöllisyys.

Tutkijat eivät ole ensimmäisenä vuonna todistavan kielteisiä vaikutuksia aliravitsemukseen. Tarvittavan kasvikuidun määrän ja ylimääräisen liharuokinnan puuttuminen lisää rasvahappojen pitoisuutta, joka loppujen lopuksi karsinogeenien kanssa tukkeutuu. Tämän seurauksena ne vaikuttavat soluihin ja aiheuttavat sen muutoksen (mutaatio). Sitten proto-onkogeenien solut muuttuvat aktiivisiksi onkogeeneiksi, ja solu itsessään muuttuu tuumoriksi onkoproteiinien synteesin jälkeen. Tieteellinen näyttö osoittaa, että maissa, joissa kasviperäisiä elintarvikkeita pidetään parempana, syöpäkehityksen taso on hyvin alhainen.

Paksusuolen krooniset tulehdussairaudet aiheuttavat todennäköisemmin pahanlaatuisia kasvaimia. Mitä pidempi sairaus etenee, sitä suurempi kehitysriski. Jos tauti kestää alle viisi vuotta, niin prosenttiosuus todennäköisyys paksusuolen syöpään on jopa 5%, ja jos yli 30 vuotta se on noin 50%. Yleisin krooninen tulehdus on haavainen koliitti, Crohnin tauti on vähemmän vaarallinen.

Vaara pahanlaatuisten kasvainten läheisyydessä on potilaan läheisiä sukulaisia, joilla on kolorektaalisyöpä. Perinnölliset sairaudet voivat myös aiheuttaa paksusuolen syövän. Sinun on poistettava suolen polyypit tai omat.

Ensimmäiset oireet paksusuolen syöpään

Karsinooman kehityksen alkuvaiheessa potilas ei häiriinny ja tauti etenee ilman epämiellyttäviä tunteita. Paksusuolen syövän ensimmäiset oireet alkavat näkyä taudin etenemisen muissa vaiheissa. Potilas alkaa havaita seuraavia haittavaikutuksia:

  • epämukavuutta ja / tai pitkittynyttä tylsää tai kipua vatsassa;
  • pitkäaikainen akuutti suolen tukkeuma (joskus tämän oireen ilmaantumisen jälkeen tarvitaan kiireellistä kirurgista toimenpidettä);
  • ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
  • turvotus, röyhtäily;
  • yleinen heikkous, huonovointisuus, lievä;
  • kuume;
  • verenvuotoa ulosteet ja verenvuoto havaittiin kaikissa potilailla. Selkeä merkki on veren ja liman kanssa sekoitettu uloste.

Kasvaimen kasvaessa merkit näkyvät voimakkaammin. Edellä mainittuihin oireisiin lisätään huimausta, tajunnan menetys, takykardia, ulosteiden värjäytyminen.

Paksusuolen syövän eri oireet ja oireet voivat ilmetä eri tavoin. Kaikki riippuu taudin vaiheesta, luonteesta (pinnalla, intraparietal-yhdistelmällä) ja pahanlaatuisen muodostumisnopeudesta. Syövän viimeisimmissä vaiheissa on runsaasti verenvuotoa ja vuotoa, limaa veren kanssa. Hepatomegalian ja ascitesin tallennetut tapaukset.

Suoliston verenvuoto on vaarallisempi. Pienimmillään epäilyksellä on välttämätöntä ottaa yhteyttä lääkäriin. Myös lääkäri tarvitsee apua voimakkaan ja pitkäaikaisen ummetuksen kanssa. Tämä ongelma ratkaistaan ​​leikkauksella.

Mahdolliset komplikaatiot ja selviytymisnopeus

Suoliston karsinooma on erittäin vaarallinen syöpä. Jos et aloitta hoitoa tuolloin, kasvain voi vaikuttaa muihin tärkeisiin elimiin. Komplikaatioita ovat absessi, vatsakivut, peritoniitti. Riippuen kasvaimen sijainnista, ne sisältävät myös:

  • suolen perforaatio paraprotsitilla;
  • uri-virtsarakon ja suoliston-emättimen fistulan kehittyminen.

Kaikki komplikaatiot vaativat lisätutkimuksia ja erityiskäsittelyä. Potilaiden edistyneissä vaiheissa voidaan yhdistää useita komplikaatioita, mikä heikentää syövän hoidon ennustetta. Komplikaatioiden kehittymisen estämiseksi on tärkeää diagnosoida pahanlaatuiset kasvaimet ajoissa.

Elossaolon ennustaminen paksusuolessa ei valitettavasti ole lainkaan lohdullista. Kolmasosa potilaista kuolee. Taudin alkuvaiheessa tapahtuva diagnoosi auttaa pelastamaan ihmishenkiä. Onko kirurginen hoito voidaan tehokkaasti määrittää kasvaimen kasvun koon ja syvyyden perusteella kudoksessa, metastaasien esiintyminen vierekkäisissä tai kaukaisissa elimissä.

Lääkäreiden mukaan toistuvan paksusuolen syövän todennäköisyys esiintyy yleensä ensimmäisten 5 vuoden aikana leikkauksen jälkeen. Jos tämän ajanjakson jälkeen ei ole toistuvuutta, syöpäriski on vähäinen. Tätä voidaan pitää hyväksi hoidon indikaattoriksi.

Luonnollisen eloonjäämisen positiiviseen ennusteeseen vaikuttaa luonnollisesti myös taudin vaihe, jossa potilas kääntyi lääketieteelliseen apuun sekä imettävien imusolmukkeiden määrä. Jos henkilö, jolla on vaiheen 1 syöpä, hoidetaan, kasvaimen selviytymisen ja toistumattomuuden todennäköisyys on 74%. Vaiheen 4 paksusuolisyöpällä on hyvin vähän mahdollisuuksia selviytyä: jopa 6%.

Kun relapsi ilmenee, paksusuolen syövän metastaasi vaikuttaa useimmin alueellisiin imusolmukkeisiin ja maksaan. Lääketieteellisten tietojen mukaan yli 70% toistuvan syövän tapauksista todettiin kärsivän maksaan.

Paksusuolen syövän diagnoosi

Mikä tahansa sairaus, erityisesti kasvain, on helpompaa ja tehokkaampaa hoitaa, kun se on pieni. Siksi on erittäin tärkeää, että aikuiset ja nuoret tutkitaan jatkuvasti gastroenterologin ja luovuttavat ulosteita piilotetun veren suhteen. Iän myötä tällaiset tutkimukset on suositeltavaa järjestää kerran kolmessa vuodessa, ja kerran vuodessa analysoida ulosteet.

Nykyaikainen lääketiede on innovatiivisessa laitteistossaan ja tekniikassaan uusia menetelmiä, joiden avulla voit diagnosoida paksusuolen syövän mihin tahansa vaiheeseen ja erilaisiin sairauksiin.

Jos potilas on huomannut paksusuolisyövän ensimmäiset oireet, hänen on ensin neuvoteltava lääkärin kanssa. Vastaanotossa lääkärin on noudatettava tiettyä algoritmia pahanlaatuisen kasvaimen diagnosoimiseksi. Hänen tulee nimittää ja johtaa:

  • koko historia, keskustelussa potilaan kanssa selvittääkseen kaikki valituksensa, analysoida niitä;
  • kaksoispisteen alaosan kliininen ja digitaalinen tutkimus;
  • veren kerääminen kliiniseen analyysiin;
  • piilevän veren määritelmä ulosteissa;
  • Röntgentutkimus, joka kykenee havaitsemaan paksusuolen syöpä, myös selvien kliinisten oireiden puuttuessa, antaa myös kuvan suolen limakalvon helpotuksesta;
  • Sigmoidoskopia auttaa tarkastelemaan suolen alaosaa jopa 30 cm: iin asti. Menettely suoritetaan erikoislaitteella, joka asetetaan peräaukkoon.
  • kolonoskopialla on samanlainen tutkimusperiaate, jonka avulla voit tarkastaa jopa yhden metrin syvyyttä;
  • irrigoscopy voi korvata aiemmat tutkimukset tai antaa tarkempia tietoja. Suoritetaan röntgenkuva, joka on täytetty spesifisellä aineella, jossa on peräruiske;
  • Vatsan ja lantion elinten ultraäänen sekä endorectaalisen ultraäänen;
  • Neoplasmobiopsia tehdään poikkeuksetta niille, joilla on suoliston polyypit. Pieni osa suolen limakalvosta tutkitaan mikroskoopilla ja sen pahanlaatuisuus määritetään.

hoito

Tärkein tehokas hoito paksusuolisyövälle on leikkaus. Tällä hetkellä nykyaikaisessa lääketieteessä on useita erilaisia ​​toimintavaihtoehtoja, jotka riippuvat alkuperäisen kasvaimen sijainnista, sen koosta. Useimmiten turvauduttiin tällaisiin leikkauksiin:

  • Peräsuoleen kohdistuva vatsaontelo.

Tämä menetelmä leikattiin suoliston alueelle, johon kasvain vaikuttaa. Sitten päät pantiin (anastomosis) käyttämällä erityistä nitoja tai käsin. Joskus tarpeen vaatiessa irrota suolen yksi pää vatsan seinään (kolostomia).

  • Hartmannin menetelmän käyttö.

Jos on mahdotonta anastomosis tai suuri riski, että ei paranna, suorita tällainen toimenpide. Kasvain poistetaan, sitten osa suolesta ("ylempi") tuodaan vatsan seinään ja toinen pää ommellaan. Ajan mittaan suoritetaan toinen toimenpide, jossa myös kolostomi on ommeltu.

Neoplasman vaikutuksen alaisen poiston jälkeen molemmat päät on ommeltu yhteen, ja ylimääräinen suolisto, joka on venytetty peräaukkoon, leikataan.

Erittäin suosittu viime aikoina. Se on monia etuja ja auttaa lopettamaan kasvaimen etenemisen sekä parantamaan potilaan elämänlaatua.

Lisäksi toimintojen lisäksi käytetään erilaisia ​​hoitomuotoja:

Sitä on käytetty laajalti paksusuolen syövän torjunnassa. Se ei korvaa leikkausta, mutta sitä voidaan käyttää sekä ennen että sen jälkeen. Jos sädehoito suoritetaan ennen leikkausta, se voi pienentää kasvaimen kokoa. Tämä yksinkertaistaa tulevaa toimintaa. Sen jälkeen tätä hoitoa käytetään vähentämään toistumisen riskiä.

Sovelletaan myös ennen operatiivisia toimia ja sen jälkeen. Sen tarkoituksena on poistaa metastaasit ja estää syövän toistuminen. Kemoterapia voi pidentää ja parantaa potilaan elämänlaatua. Platinan ja 5-fluorourasiiliin perustuvien lääkkeiden käyttö yhdessä leuko- variinin tai kalsiumfolinaatin kanssa. Tällaisen hoidon oikea-aikaisella käytöllä paksusuolen syövän selviytymisen ennuste on erittäin suotuisa. Tässä vaiheessa kemoterapian kehittämisessä käytetään viimeisimpiä, voimakkaita lääkkeitä.

Mitä toimenpiteitä on käytettävä taudin ehkäisemiseksi?

Jotta suojautumaan paksusuolisyövän kehittymisestä, sinun on otettava käyttöön joitain ehkäiseviä toimenpiteitä:

  • Koe lääkärin määräajoin verikokeita ulosteesta, varsinkin jos olet vaarassa. Jokaisen yli 40-vuotiaan henkilön on läpäistävä proktosigmoidoskooppi tai kolonoskopia joka kolmas vuosi.
  • Hoito heti suolen polyposi, koliitti ja muut tulehdussairaudet, jotta estetään näiden sairauksien siirtyminen krooniseen muotoon.
  • Normalisoida ravitsemus. Tarkistetaan ruokavaliota, poistetaan runsaasti lihatuotteita ja sisällytetään ruokavalion ateriat, jotka estävät ummetuksen muodostumisen. Kasvituotteita ja monimutkaisia ​​hiilihydraatteja on enemmän.
  • Anna huonoja tottumuksia.
  • Pidä ruumiissa oikealla tasolla vitamiinien A, C, betakaroteenin, antioksidanttien määrä.
  • Siirrä enemmän ja ohjaa kunnollista ja terveellistä elämäntapaa.

Nämä yksinkertaiset säännöt estävät paksusuolisyövän kehittymistä, välttävät monimutkaista ja pitkäaikaista hoitoa. On tärkeää muistaa, että ensimmäisellä ahdistuneisuudella on oltava apua. Lääketieteellinen hoito nykyaikaisilla menetelmillä syöpää edeltävän vaiheen alkuvaiheessa tuottaa hyviä tuloksia. Syöpä ei voida parantaa pillereillä, paikallisilla korjaustoimenpiteillä tai kylvillä. Ja menetetty aika vaikuttaa viime kädessä terapeuttiseen vaikutukseen.

Paksusuolen syöpä

Paksusuolen syöpä on syöpä, jolle on tunnusomaista epiteelisen pahanlaatuisen tuumorin kasvu suolen seinämiin. Tämän taudin oireet ovat kipu, suoliston verenvuoto, häiritsevä uloste.

Paksusuolen tai peräsuolen syöpä kehittyy useammin yli 45-60-vuotiailla ihmisillä, ja se on tyypillistä sekä miehille että naisille. Haava pahanlaatuinen kasvain alkaa kasvaa suolen limakalvosta ja useimmissa tapauksissa sijoittuu sokeille, sigmoideille tai peräsuolelle.

Tämä syöpä alkaa usein kehittyä sellaisten preanceroiden suolistosairauksien taustalla kuin polyposi tai suolen adenoomat ja haavainen koliitti.

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

Tilastot vahvistavat, että paksusuolen pahanlaatuiset kasvaimet ovat yleisempiä länsimaisen ruokavalion ihmisissä ja paljon harvemmin Afrikan ja Aasian ihmisissä.

Suoliston syöpät ovat petollisia, koska niiden alkuvaiheet ilmenevät lievillä ja pyyhittyillä oireilla. Useimmiten tämä vakava sairaus havaitaan tutkittaessa potilaita, joilla on muita ruoansulatuskanavan sairauksia, tai niille potilaille, joilla on metastaaseilla havaittu paksusuolen syöpä, tulee lääkäriin.

Video: Paksusuolen syöpä - lokalisointi, diagnoosi, riskiryhmä

luokitus

Onkologit luokittelevat paksusuolasyöpätaudit seuraavien parametrien mukaisesti:

  • kasvaimen kasvutyypin mukaan;
  • histologisen karakterisoinnin mukaan.

Kasvaimen kasvun tyypin mukaan paksusuolen pahanlaatuiset kasvaimet jakautuvat seuraaviin muotoihin:

  • eksophytic - syöpäkasvain kasvaa kohti suolen lumen;
  • endofyttinen syöpä kasvaa paksusuolen sisäkerroksissa;
  • lautanen muotoinen - syöpäkasvaimella on haavauma ja se yhdistää eksofyttisten ja endofyttisten muotojen tuumorin kasvun merkkejä.

Kansainvälinen luokitus tunnistaa seuraavat histologiset tyypit paksusuolen syöpiä:

Paksusuolen syöpä:

  • limakalvon adenokarsinooma;
  • adenokarsinooma;
  • limakalvon syöpä;
  • luokittelematon syöpä;
  • erittelemätön syöpä.

Peräsuolen syövät:

  • mahalaukun limakalvon syöpä;
  • squamous-solukarsinooma;
  • basesolukarsinooma.

Kuva: Syöpäsairaus

Tavallisin paksusuolen kasvaimen tyyppi on adenokarsinooma.

Se havaitaan 80%: lla potilaista, joilla on paksusuolisyöpä.

Taudin vaihe

Tällä hetkellä maahamme voidaan soveltaa kahta järjestelmää, joilla luokitellaan paksusuolen syöpää. Tärkein on TNM-järjestelmä (T on primaarisen kasvaimen tila, N on imusolmukkeiden tila ja M on metastaasien läsnäolo), jossa kirjaimet ja numerot heijastavat tuumoriprosessin kokoa ja laajuutta sekä metastaasien läsnäoloa.

Paksusuolen syövän oireet korostuvat täällä.

IVY-maissa kasvainprosessin yleisin luokittelu syövän syövän mukaan, jonka mukaan tämän taudin aikana on neljä vaihetta:

  • I - kasvain kasvaa subkutaanisessa kerroksessa ja paksusuolen limakalvossa;
  • II - vähemmän kuin suolen puoliympyrä on mukana syöpäprosessissa ja syöpäprosessi ei ylitä näitä rajoja, ei ole metastaaseja;
  • II - koko suolen seinämä on mukana syöpäprosessissa, ei ole metastaaseja;
  • III a - yli puolet suolen ympäryksestä on osallisena kasvainprosessissa paksusuolisyövän vaiheessa 3 ja se tunkeutuu kaikkiin kerroksiin, eikä metastaaseja ole;
  • III b - erikokoisia kasvaimia, useita metastaaseja;
  • IV on suurikokoinen syöpä, joka tunkeutuu läheisiin elimiin, useisiin metastaaseihin tai suurikokoiseen syöpään, jossa on useita metastaaseja.

Kuva: paksusuolen syövän vaiheet

Hoitomenetelmät

Paksusuolen syövän ja potilaan selviytymisen tehokkuuden ennuste näyttää suurelta osin riippuvan useista tiedoista:

  • taudin vaihe;
  • kasvaimen histologinen tyyppi;
  • syövän muoto;
  • potilaan ikä ja yleinen terveys.

Huomattavan syövän hoito-ohjelman määrittäminen on erittäin tehokas ja tarkka diagnoosi, sillä näiden tietojen informatiivinen sisältö antaa lääkäreille mahdollisuuden valita yksilöllinen hoitomenetelmä jokaiselle potilaalle.

Saatujen tietojen perusteella voidaan laatia syövän kasvaimen hoito-ohjeita, jotka voivat olla sekä konservatiivisten että kirurgisten tekniikoiden käyttö.

Preoperatiivisessa, leikkauksen jälkeisessä ja kuntoutusaikana oireenmukaista hoitoa käytetään aktiivisesti oireiden poistamiseksi ja potilaan tilan lievittämiseksi.

Leikkaus kasvaimen, ympäröivän kudoksen ja imusolmukkeiden poistamiseksi tulee paksusuolisyövän pääasialliseksi hoitomenetelmäksi. Ennen kirurgista hoitoa tai sen jälkeen potilaita voidaan määrätä kemoterapiaksi tai sädehoidoksi.

Kirurginen toimenpide voidaan suorittaa laparoskooppisesti (erikoislaitteiden avulla, joissa on vähäinen kudosten traumatisaatio) tai perinteisellä laparotomisella tavalla (vatsan viillon jälkeen). Kasvaimen poiston menetelmä määritetään syövän koon ja sijainnin diagnostiikkatiedon huolellisen analysoinnin jälkeen.

Syövän varhaisvaiheessa potilas voidaan osoittaa kasvaimen poistamiseksi kolonoskopian aikana. Elektrokoagulaatiomenetelmää käytetään poistamiseen. Tällaisen toimenpiteen suorittamisen jälkeen poistettu kasvain lähetetään histologista tutkimusta varten ja jos syöpäsolut eivät leviä polypous-neoplasman pohjaan, niin onkologisen prosessin tällaisessa vaiheessa oleva hoito katsotaan riittävän täydelliseksi.

Jos potilaalla on keskikokoinen suoliston kasvain, onkologit voivat päättää sen toteuttamisen toteuttamisesta laparoskooppisten kirurgisten tekniikoiden avulla.

Tällaiset toimet ovat potilaiden sietämän paljon helpommin ja eivät vaadi pitkäaikaista kuntoutusta. Tilastotietojen mukaan ammattimaisesti toteutetun laparoskooppisen leikkauksen jälkeen tapahtuvien uudelleenkäynnistysten taajuus ei ylitä syöpäleikkausten määrää perinteisen laparotomisen kirurgisen hoidon jälkeen.

Syövän kasvaimen laajemman kasvun myötä radikaaleja toimintoja käytetään myöhempien rekonstruointitoimien kanssa. Joissakin tapauksissa kirurgit joutuvat tekemään hoidon kahdessa vaiheessa: ensin poistetaan osa kasvaimesta, josta muodostuu kalostomia (kanava etupään seinämälle tyhjentää uloste katetrin vastaanottimesta) ja suorittaa sitten elvytystoimenpide kalanterian eliminoimiseksi ja normaalin ulosteiden erittämisen luonnolliseksi normalisoimiseksi.

Potilaita, joilla on pitkälle edenneen kolorektaalisen tai paksusuolisyövän vaiheita, voidaan määrätä lievittävistä toimenpiteistä, joilla pyritään poistamaan kasvain tiettyjen suolen alueiden lumen vapauttamiseksi. Tämän tyyppistä kirurgista hoitoa käytetään lievittämään potilaan kärsimystä, kun syövän saanti ei enää ole mahdollista.

Paksusuolen ja peräsuolen syövän hoidossa käytetään useita kemoterapeuttisia menetelmiä, joilla pyritään aktiivisesti estämään pahanlaatuisten solujen kasvua.

Kemoterapiaa voidaan antaa hoidon eri vaiheissa:

  • syövän toistumisen estämiseen leikkauksen jälkeen;
  • valmistautumaan kasvaimen poistoon kirurgisesti.

Vaikka kemoterapia-lääkkeillä on useita vakavia haittavaikutuksia (ruokahaluttomuus, yleinen heikkous, oksentelu, kaljuuntuminen, ripuli), kirurgisen ja kemoterapeuttisen hoidon yhdistelmä vähentää merkittävästi syövän toistumisen riskiä ja lisää potilaan selviytymistä ja vähentää potilaiden kuolleisuutta 1 / 3.

Suolistosyövän kemoterapiaan käytetään:

Colon-kasvain

Paksusuolen tuumorit voivat olla hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia. Ensimmäistä tyyppiä edustavat polyypit, lipomit, hemangioomat, neu- rinomaanit, fibromit, lymfangioomat jne. Toinen tyyppi on leiomyosarkooma, angiosarkooma, kolorektaalilymfooma jne. Patologian varhaiset vaiheet ovat oireeton. Koulutuksen kasvun myötä ilmenee verenvuoto, suolen tukkeutuminen. Erityisen korkea verenvuotoriski hemangioomalla. Jotkut hyvänlaatuiset kasvaimet nopeasti rappeutuvat syöpään.

Kaikki kasvaimet suolessa ovat täynnä esteitä ja voivat olla ennaltaehkäisevä vaihe.

Mikä on kasvain?

Paksusuolen tuumoreita kutsutaan myös patologisiksi kasvaimiksi. Onkologia muodostuu mutatoiduista soluista, joissa muutoksia on tapahtunut geneettisellä tasolla. Epäonnistumisen seurauksena niiden hallitsematon jakautuminen ja kasvu alkavat.

Kasvaimia on kahta tyyppiä:

  • Pahanlaatuinen, jolle on ominaista nopea kasvu, aggressiivinen kehitys, itävyys lähimpään kudokseen ja niiden asteittainen tuhoaminen. He ovat alttiita metastaasille - sekundääristen kasvainten esiintyminen kaukaisissa elimissä.
  • Hyvänlaatuinen, jolle on tunnusomaista hidas kasvu ilman vaikutusta ympäröivään kudokseen ja ilman metastaasien muodostumista. Mutta koko kasvaessa koulutus alkaa puristaa läheisiä elimiä, mikä haittaa niiden toimivuutta. Jotkut muodostelmat voivat pahentaa, eli muuttaa syöpään.

Hyvänlaatuiset kasvaimet

Elämästä aiheutuva riski on vähäinen, jos havaittu kasvain on luonteeltaan hyvänlaatuista, koska niille on ominaista hidas kasvu ja vähäinen todennäköisyys maligniteetille. Tyypillisesti tällaiset muodostumat kasvavat peräsuolen sisäseinämissä. Niillä voi olla jalka tai kasvaa laajalla pohjalla, joka tarttuu suolen seinään. Usein näitä kasveja kutsutaan polyyppeiksi.

Paksusuolen hyvänlaatuiset kasvaimet eivät ole hoidettavissa. Niitä on leikattava, koska ainakin vähäinen, mutta uudelleensyntymisen riski on. Myös kasvaimen kasvaessa se pakkaa suolen lumen, joka johtaa sen tukkeutumiseen ja tukkeutumiseen.

Suolistossa on 3 ryhmää hyvänlaatuisia kasvaimia:

  1. Polypsit (yksi, moninkertainen):
  • rauhasen adenooma ja rauha-villous adenopapiloma;
  • hyperplastic;
  • kystinen rakeistus;
  • kuitumaiset polyypit peräaukossa;
  • ei-epiteelisiä polyyppejä.
  1. Fibrous paksusuolen kasvain.
  2. Diffuusi polyposi:
  • todellinen diffuusi;
  • toissijainen.

Yleisimmin todetut ovat:

  • Polyypit jalkineen ja roikkuvat suolen lumen. Patologia viittaa hankittuun ja rakenne on samanlainen kuin adenoma. Maligniteetin riski on korkea, joten jos polyypit löytyvät, ne on poistettava.
  • Villous muodostelmat, ozlokolkomlyayuschie useimmissa tapauksissa. Ne ovat punaisia, pehmeitä, pyöreitä ja epätasaisia ​​ääriviivoja.

Paksusuolen muodostumisten syyt

Polyyppien muodostumisen ja käytettyjen tuotteiden laadun välillä oli yhteys. Aiheuttaa kasvaimen kasvua, kuten ruokaa:

  • eläinrasvat;
  • punainen liha naudanlihaa, sianlihaa.

Tällainen raskas ateria aiheuttaa lisääntynyttä sappihapon erittymistä, jota ruokitaan sappitiehyissä suolistossa. Suoliston seinämien ärsytyksen vuoksi limakalvo häiriintyy, jonka solut reagoivat aktiivisen kasvun kanssa kasvaimen muodostumisen kanssa.

Polyyppien riski kasvaa:

  • vitamiinien, kalsiumin ja kuitujen puute;
  • jossa istuva elämäntapa;
  • alkoholin väärinkäyttöä.

Merkkejä

Polyyppien muodostumisen ja kasvun varhaiset vaiheet esiintyvät ilman näkyviä oireita. Koska kasvaimen koko kasvaa ja pinnan haavauma on mahdollista, jatkuva altistuminen suoliston aggressiiviselle sisällölle voi ilmetä tyhjennyksen tai suolenliikkeiden aikana. Verenvuodon tunnistamiseksi voit käyttää erityistä laboratoriotestiä.

Polpin kasvu on mahdollista ulospäin nousevan suolen lumenasta, joka on tyypillistä pitkittäisille ana- likanaville. On todennäköistä polyposi, kun kasvaimet ilmestyvät diffuusi- sesti pitkin paksusuolen koko pituutta.

Selkeä klinikka patologia ovat:

  • melanin (ruskeat pilkut) ulkonäkö suun, huulten, käsien, nivelten, sukuelinten ihossa;
  • ripuli liman kanssa jakkara;
  • jatkuva verenvuoto peräaukosta;
  • mikä lisää suoliston tukkeutumista.

diagnostiikka

Taudin määrittämiseksi käytetään laboratorio- ja instrumentaalisten tutkimusmenetelmien kompleksia:

  1. Okkulttisen (piilotetun) verenvuodon analyysi. Tutkimusaineisto - ulosteesta kärsivä.
  2. Kolonoskooppi minimihyyttisten endoskooppisten toimintojen ryhmästä. Alaraja on kolonoskoopin käyttöönotto kameralla paksusuolen lumeen. Lääkäri arvioi visuaalisesti lumen tilan. Tämän suoliston on oltava tyhjä. Jos polyp löytyy menettelyn aikana, se poistetaan välittömästi ja lähetetään histologista testiä varten.
  3. Histologinen tutkimus. Biologisen aineen analyysi kolonoskopian jälkeen suoritetaan syövän läsnäolon diagnosoimiseksi tai kumoamiseksi.
Takaisin sisällysluetteloon

Hoito ja ennuste

Perinteiset terapeuttiset menetelmät eivät ole perusteltuja. Polyypit on poistettava diagnoosin aikana kolonoskopian avulla ja lähetettävä kudos histologiseen ja sytologiseen analyysiin.

On mahdotonta parantaa lääkkeiden kasvaimia suolistossa, ne on kirurgisesti poistettava.

On tärkeää poistaa jopa pienimmät kasvut. Tämä välttää syövän ilmaantumisen.

Diatermokoagulaattori ohjaa pieniä polyyppejä. Suuret kasvut poistetaan osissa.

Paksusuolen hoitoon käytetään endoskooppia, jolla on erityinen silmukka tartunnan saaneesta kudoksesta.

Diffusoidussa polyposiassa käytetään vatsanleikkausta yleisen anestesian aikana, koska oletetaan osittaisen suoliston resektiota.

Jos hyvänlaatuinen kasvain on poistettu, profylaktiset tutkimukset olisi suoritettava vuosittain, koska on olemassa uusiutumisen vaara. Yleensä ennuste on suotuisa.

Pahanlaatuiset kasvaimet

Tämä muodostumisryhmä on erittäin vaarallinen paitsi oireeton, myös nopea metastaasi muihin elimiin. Suotuisa ennuste on mahdollista vain paksusuolen syövän varhaisessa havaitsemisessa ilman metastaasia, mutta tämä on lähes mahdotonta.

Syöpäkasvaimet voivat muodostua mistä tahansa peräsuolen osasta, mutta useimmiten niitä esiintyy nousevassa tai laskevassa osassa olevan limakalvon.
Onkologisia muodostumia on useita:

  • kolorektaalisyöpä;
  • angiosarkooman;
  • lymfooma;
  • leiomyosarkooma;
  • schwannoma.

Syyt ja riskitekijät

Yleisimmin diagnosoitu kolorektaalinen karsinooma. Kasvain muodostuu paksusuolen seinämän sisäpuolella olevista soluista. Prosessi alkaa geneettisellä tasolla, kun DNA-koodi muuttuu. Tämän seurauksena hallitsematon solujen kasvu ja jakautuminen alkavat.

  • epäterveellinen ruokavalio (kuitujen puute, eläinjätteiden ja kiinteiden elintarvikkeiden ylitarjonta);
  • perinnöllisyys (familial adenomatous polyposis, Lynch-oireyhtymä);
  • alkoholismi, tupakointi;
  • istumamassa elämäntapa.

Vaarana ovat:

  • ihmisiä, joilla on syöpäsairaus;
  • yli 50-vuotiaat.

Merkit ja oireet

Kehityksen alkuvaiheissa pahanlaatuinen kasvain ei aiheuta oireita. Joissain tapauksissa paksusuolen karsinooma ilmenee:

  • ruoansulatuskanavan yleiset häiriöt, kuten turvotus, tunne täyteydestä suolistossa, oksentelu;
  • verenvuoto (väsymys, heikkous) aiheuttavat aneeminen ilmenemismuoto;
  • (epäsäännölliset suolenliikkeet, muutettavissa oleva jakkarahosteet, tunne epätäydellisestä itsepuhdistuksesta suolistossa, usein vääriä puheluita);
  • veri, limaa ulosteessa;
  • dramaattinen laihtuminen;
  • korkea kuume

Tilanne pahenee myöhemmässä vaiheessa. Vatsassa on voimakasta kipua, joka voi olla kouristuksia, pahoinvointia. Hämähäkkää pahempaa ennen jakkaraa.

Paksusuolen syöpiin liittyy laihdutus, ruokahalu, oksentelu, pahoinvointi, hikoilu ja ummetus.

Kaikki tuumorit tuottavat myrkyllisiä hajoamistuotteita, jotka aiheuttavat voimakasta päihtymystä. Ihmisillä energiaa menetetään, painoa vähennetään, ruokaan kohdistuu vastenmielisyyttä, jonka vuoksi voimakas ehtyminen kehittyy.

Yleinen kliininen esitys sisältää seuraavat oireet:

  • jatkuvasti pahoinvointia oksentamalla;
  • liiallinen hikoilu;
  • alhainen kuume;
  • peräsuolen tukkeutuminen.

Paksusuolen onkologian komplikaatiot:

  • metastaaseja lähimmissä ja kaukaisissa elimissä;
  • askitesta;
  • vaikea anemia;
  • täydellinen obstruktio peräsuolesta.

Oireiden spesifisyyden mukaan 5 paksusuolisyövän kliinistä muotoa on:

  • raudan puute;
  • enterokoliticheskaya;
  • oireettomia;
  • obstruktiivinen;
  • ruoansulatushäiriöiden.

Syövän viimeisessä vaiheessa on merkkejä muiden elinten vahingoittumisesta.

diagnostiikka

Aikaisempi diagnoosi on mahdollista vain satunnaisesti.

Jos potilaalla epäillään olevan syöpä, heidät on osoitettu:

  • yleinen veri, virtsa ja ulosteet;
  • ulosteiden okkulttisen veren analysointi;
  • verikokeessa kasvaimen markkereille.

Lisäksi on määrätty kolonoskopia, jotta voidaan tutkia suolen sisäpinta ja ottaa biopsia histologiseen analyysiin.

Histologia mahdollistaa erilaistumisen onkologian määrittelemällä sen asteen ja tyypin. Jos alustava diagnoosi vahvistetaan, yleinen instrumentaalinen tutkimus nimetään metastaasin havaitsemiseksi. Voit tehdä tämän seuraavasti:

  • yleinen röntgenkuva ja röntgenkuva;
  • ultraääni;
  • CT ja MRI.

Koska onkologian ulkonäön pääasiallinen syy on perinnöllisyys, on tarpeen kerätä perhehistoria.

hoito

Onkogeneesin poistaminen paksusuolessa suoritetaan yksittäisen terapeuttisen kaavan mukaan. Taktiikan valinta riippuu paksusuolen kasvaimen koosta, sijainnista, vaiheesta. Tyypillisesti käytetään kokonaisvaltaista lähestymistapaa, mukaan lukien:

  • leikkaus (sairaan kudoksen poistamiseksi);
  • kemoterapia (tuhoamaan syöpäsolujätteet);
  • säteilytys (kasvaimen alhaisella sijainnilla).

Jos kasvain on suuri, sitten ennen toimenpidettä suoritetaan ylimääräinen kemoterapian kurssi. Tämä pienentää sen kokoa ja parantaa mahdollisuutta poistaa kokonaan.

ennaltaehkäisy

Tärkeimpien ehkäisevien toimenpiteiden on oltava seuraavat suositukset:

  • kohtalainen motorinen toiminta;
  • terveellisiä ruokia valikosta, joka sisältää runsaasti kuitua hedelmistä, vihanneksista ja pavuista;
  • oikea elämäntapa (ei huonoja tapoja);
  • kaikkien maha-suolikanavan kroonisten patologien hoito, erityisesti haavaumat;
  • säännölliset tarkastukset ja okkulttisen verenvuodon testaus, erityisesti 50 vuoden iän jälkeen.

Paksusuolen syöpä: syyt, oireet, diagnoosi ja sairauden hoito

Paksusuolen syöpä kehittyy epiteelisolusta samoin kuin suolistosyöpä - kaikki sen osat, koska ruoansulatuskanavan limakalvo kattaa kokonaan epiteelikudoksen. Paksusuolen kasvain havaitaan useammin miehillä iästä riippumatta.

Paksusuolen syöpä - mitä se on? Suoliston anatomia ja fysiologia

Suolistos täydentää ruoansulatuskanavaa. Tällainen anatominen muodostus, kuten ileokekalvoventtiili tai kaksoispaksuusventtiili, fysiologisesti on osoitettu suolen ja ileumin eristyksen aikaansaamiseksi. Ileomaattinen venttiili on siinä paikassa, jossa ohutsuoli kulkee rasvaan - oikeassa ja alaspäin kulmassa. Anal avaaminen pumppaa ruoansulatuskanavan.

Kasvaimen leviäminen paksusuolessa

Paksusuolen tuumorit voivat kehittyä jokaisessa fysiologisessa osastossa:

  • cecum, jossa on lisäys (liite);
  • kaksoispiste: nouseva (suunnattu ylös ja oikealle), poikittainen (alussa - oikean hypokondriumin alla alaspäin, suunnattu poikki vatsan vasemmalle puolelle), laskeva (jatkuu poikittainen paksusuoli, suunnattu alaspäin vasempaan vatsaan);
  • sigmoid paksusuoli laskeutuu lantion onteloon;
  • peräsuolen reiän kanssa anorgiasta - pääosa, jossa paksusuolen syöpä voi esiintyä.

Tältä osin suolistosyöpä sisältää myös sellaiset syövät kuin:

Colon Cancer Risk Factors

Riskitekijät saadaan päätökseen:

  1. 50-vuotiailla onkopatourit esiintyvät useammin;
  2. koska jotkut geenimutaatiot 25% ovat perinnöllisiä;
  3. etnisiin ja ravitsemuksellisiin tekijöihin: Itä-Euroopan juutalaisväestössä kasvain syöpä on kaksoispisteessä yleisempi. Eläinrasvojen korkea pitoisuus, jalostettujen hiilihydraattien elintarvikkeet, ruokavaliohiiva leipä lisää syöpäriskiä.

Riskitekijät siirtyvät vähitellen paksusuolisyövän syihin: hypodynamian huonoilla tavoilla - tupakointi ja alkoholismi. Liikunnan puutteessa suoliston sileät lihakset vähentävät sävyään, häiritsevää peristaltiikkaa. Siksi ruoka ei liiku anuman suuntaan ja pysähtyy. Ummetus aiheuttaa bakteerien aiheuttamaa fermentaatiota. Haitalliset toksiinit hajottavat limakalvon mikroskooppisen rakenteen ja suoliston toiminnallisen toiminnan.

Tupakasta peräisin olevan myrkyllisen tervan ja syöpää aiheuttavat aineet tulevat keuhkoihin ja imeytyvät verenkiertoon, mikä johtaa monien elinten syöpään.

Sisäinen suoliston seinämä ärsyttää alkoholi ja maksassa muodostuu myrkyllisiä aineenvaihduntatuotteita. Niiden vaikutus johtaa normaalien solujen muuttamiseen syöpään.

Siirtyminen riskitekijöistä taudin paksusuolisyövän syihin, joihin liittyy tulehdusreaktioita.

Sairauksien osalta:

  • ei-spesifinen haavainen koliitti inflames useita haavaumia, erilaisia ​​muoto ja koko. Ne vahingoittavat suolen limakalvon kerrosta ja aiheuttavat suoliston verenvuotoa, irto-ulosteita, kouristuksia ja vatsakivua (yleensä vasemmalla), kuumetta ja laihtumista;
  • Crohnin tauti voi sytyttää ja ihailla maha-suolikanavan minkä tahansa osan patologista prosessia, mutta useammin paksusuolen ja ohutsuolen ja seinien. Tulehduksen kroonisessa vaiheessa seinien kudos peitetään arpeilla, ja ne voivat sulkea suolen lumen ja aiheuttaa stenoosin tai normaalien solujen degeneraatiota syöpäsoluihin;
  • paksusuolen polypoosi - vaarallinen prekancerinen tila limakalvo lakkaa olemasta päivitettävissä, normaalilla ilman polyyppejä. Sitten ne nopeasti tulevat syöpää.

Paksusuolen syövän oireet ja oireet: paikallinen ja yleinen

Usein potilaat eivät epäile, että he kehittävät paksusuolisyövän - alkuvaiheessa olevat oireet eivät ehkä ilmene itsestään, koska paksusuolen nousevassa osassa ja sen poikittaisessa osassa on leveä lumen. Pieni kasvain ei ole huomattu pitkään. Kasvaimen sijainnin osoittamat merkit osoittavat myöhemmin, kun ne saavuttavat suuren koulutuksen.

Paksusuolen syövän kliiniset yhteiset oireet voivat liittyä muihin heikentyneisiin elimiin ja järjestelmiin.

Osoit- taa myös paksusuolisyöpäkoireita ja oireita paikallisesti, joiden ilmaantuminen voidaan havaita kasvaimen kehittymisen ja kasvun myötä.

Paikalliset oireet

Ensimmäiset oireet ja paikalliset oireet paksusuolen syöpään voivat ilmaista, kun kasvain kasvain puristaa suoliston seinät.

Ne ilmentävät suolen mikroflooraa:

  • pysyvät vatsavaivat;
  • lisääntynyt kaasun muodostuminen;
  • epävakaat jakkarat vuorottelevat ummetuksen kanssa.

Miten tunnistaa suoliston syöpä: okkluun syövän hajoamisen oireita, eroosiota ja muita seinän vaurioita ilmaisevat potilaalle potilaalle paljon veren ja kirkkaan liman pisaroita (hyytymiä). Jos kasvain sijaitsee paksusuolen alkuvaiheessa, veri sekoittuu ulosteisiin ja saa taittumisen vuoksi kalkkimaisen värin. Ensimmäisten veripisaroiden yhteydessä sinun tulee välittömästi ottaa yhteys lääkäriin.

Kun tuumorin muodostumisen hajoaminen sigmoidipaksupakkauksessa tai suorien potilaiden hoidossa on valittaa lääkärille siitä, miten kipu ilmenee ulosheikennyksen aikana. Ne ilmenevät johtuen solmun itämisestä limakalvon plexoissa, jotka sijaitsevat limakalvossa, mukaan lukien submukosaalinen. Mekaaninen ärsytys suolen seinään johtaa myös kipuun.

Kasvaimen itävyessä suolen lumessa osittaisen sulkemisen kanssa lumen, uloste massojen osittain pysyvät sisällä suolistossa, ja potilas tuntuu jatkuvasti.

Syövän myöhemmissä vaiheissa on tunnusomaisia ​​nauhan kaltaiset ulosteet, joilla on peräsuolen tarttuvan kasvun. Tällöin se kasvaa ja leviää seiniä pitkin eikä lumeen. Nyt välys kaventuu johtuen elastisuuden menetyksestä ja seinien paksuudesta suurella alueella. Kapea lumen ja muodostaa nauhan kaltaisen ulosteen.

Yleisiä oireita

Jos kasvain sijaitsee paksusuolen päätyosassa - sigmoidipaksupitoisuudessa syöpä ilmentyy nopeammin tavallisilla oireilla sen pienen koon vuoksi.

Paksusuolen syöpä, yleiset oireet alkavat ulkonäkö:

Paksusuolen tuhoisat prosessit häiritsevät raudan imeytymistä, mikä on välttämätöntä hemoglobiinin säilyttämiseksi veressä. Sekä B12-vitamiini, joka edistää punasolujen muodostumista. Punasolujen ja hemoglobiinin vähenemisellä tapahtuu anemia.

Potilas heikentää suorituskykyä. Hän kärsii huimauksesta ja päänsärkyä. Anemiaa on merkattu vaalealla ja kuivalla iholla, hauras hiukset ja kynnet.

Ruokahalu on voimakkaasti menetetty sekä paino. Kehon patologia mobilisoi kaikki varansa. Tätä varten sinun on syödä ja annettava keho sulattaa ruoka. Molemmat näistä fysiologisista prosesseista ovat riippuvaisia ​​energiasta. Näin ollen, jos kieltäytymistä syödä, erityisesti kemoterapian jälkeen, normaalit kudokset myös estetään yhdessä syöpäsolujen kanssa.

  • Selittämätön laihtuminen

Tutkijoiden onkologien mukaan syöpäprosessin loppuvaiheessa laihtuminen johtuu seuraavista syistä:

  • ruoansulatuskanavan häiriöt: limakalvon katoaminen ja tuumorin esiintyminen paikoilleen, ravintoaineiden imeytymisen ja assimilaation puute, mineraalien ja vitamiinien puute - ruumiin sisäiset varannot;
  • kasvaimen hajoaminen, johon liittyy merkittävä ja pysyvä verenhäiriö - anemian kehitys, joka vaikuttaa laihduttamiseen;
  • syöpäsolujen leviäminen verenkierron läpi koko kehon, joka heikentää elinten toimintakykyä;
  • vapautuminen myrkyllisten aineiden verestä kasvaimen hajoamisen aikana. Päihdyttävyys tapahtuu - ruumiin myrkytys ja aineenvaihduntahäiriöt, ja lisäksi - laihtuminen.

Paksusuolen syövän kehittymisen myötä se muuttuu suhteellisen itsenäiseksi, sen säätelemättömän kasvun esiintyy, organo- ja histologinen rakenne menetetään, kudoksen erilaistuminen vähenee. Kasvain kasvaa ja leviää hitaammin kuin mahalaukun tai muiden suoliston alueet.

Pitkäksi ajaksi kasvain ei pääse suolistoon, se ei ulotu seinän syvyyteen yli 2-3 cm: llä. Hitaan kasvun vuoksi muodostuu tulehduksellinen prosessi. Hän menee elinten vieressä ja kudokseen.

Yhdessä tulehduksellisen infiltraatin kanssa naapurimaisiin organismeihin, onkokompleksit puhkeavat. Siksi paikalliset kasvaimet ilmestyvät, jotka eivät anna etäisiä etäpesäkkeitä. Kaukaisten etäpesäkkeiden erikoisuus on, että lähimpien imusolmukkeiden tappion myötä hematogeeninen maksan, keuhkojen tai muiden elinten vaurioituminen tapahtuu.

Paksusuolen syöpä eroaa sen usein monikeskisestä kasvusta ja esiintymisestä: useiden onkologisten kasvainten synkroninen (samanaikainen) tai metakroninen (peräkkäinen) paksusuolessa ja ympäröivissä elimissä.

Paksusuolen syövän luokittelu

Kasvun monimuotoisuus, erilaiset histologiset rakenteet ja parametrit vaikuttivat paksusuolen syöpäkasvainten eri luokitusten syntyyn:

  • eksofyttinen - kasvaimen kasvaessa suolen lumessa;
  • endofyyttinen - kun kasvain leviää suolen seinämän sisällä;
  • lautanen kaltaisia ​​tai tuumorihaittoja - yhdistämällä kahden ensimmäisen koulutusmuodon elementtejä.

Jos noudatat kansainvälistä luokitusta, se sisältää:

  • hyvin erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma;
  • kohtalaisen erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma;
  • heikosti erilaistunut paksusuolen adenokarsinooma.

Yleisin epiteelikasvain, joka on 80% kaikista syövistä, on paksusuolen adenokarsinooma.

Ennustettavaksi sinun täytyy tietää erittelyn aste, itävyyden syvyys, kasvainten rajausten selkeys, lymfogeenisen metastaasin taajuus. Esimerkiksi paksusuolen ennusteen hyvin erilaistunut adenokarsinooma lupaa paljon suotuisamman (jopa 85%) kuin alhaisen asteen syöpä. Paksusuolen kohtalaisesti erilaistunut adenokarsinooma, ennuste 5 vuoden ajan lupaa 60-72%.

Pienet eriytyneet kasvaimet yhdistävät:

  • limakalvon adenokarsinooma (syövän limakalvo ja kolloidi, paksusuolen limakalvon adenokarsinooma) - muodostaa merkittävän limanerityksen mucinikomponentilla, joka kertyy eri läpimitalta "järvistä";
  • limakalvon syöpä (tai rengasmainen solu) - kasvaa massiivisesti seinän sisällä, ei ole selkeitä rajoja, mikä vaikeuttaa suolen resektiota. Se esiintyy useammin nuorilla, nopeasti metastasoituu ja imee koko suolen seinämän ja vierekkäisten elinten ja kudosten, vaikka limakalvo on vioittunut hieman. On vaikea diagnosoida röntgenkuvien ja endoskoopin avulla;
  • squamous-solukarsinooma - usein käytetään peräsuoleen ja muihin paksusuolen alueisiin ja on kiimainen ja ei-herkkä;
  • harvinainen squamous karsinooma - esiintyy harvoin;
  • syöpä, joka ei erota intrastataattorikasvulla, edellyttää leikkauksen valinnan ottaen huomioon työn määrän ja kasvun suunnan;
  • Basalisolukarsinooma (basaloidi) - on tyypin cloacogenic syöpä.

Cystoadenocarcinoma, mucoepidermoid syöpä on erotettava mucinous adenokarsinoomasta. Paksusuolen moskiininen tai tumman solun adenokarsinooma on vaikea hoitaa röntgensäderadiologian avulla, ja toistuu usein ja levittää etäpesäkkeitä alueellisiin imusolmukkeisiin.

Paksusuolisyövän vaiheet

Jos progressiivista hoitoa käytetään paksusuolisyövän diagnosoinnissa, ennuste 5 vuoden ajan riippuu ensisijaisen kasvaimen itämisasteesta, olemassa olevista etäisistä ja alueellisista etäpesäkkeistä, vaiheista ja alavaiheista, ne ovat toisessa ja kolmannessa vaiheessa.

nimittäin:

  • paksusuolen syöpä vaihe 1 - ennuste 5 vuotta - 74%;
  • paksusuolen syöpävaihe 2 - selviytyminen - 65-52-32%;
  • paksusuolen syöpä vaihe 3 - selviytyminen - 60-40-33%;
  • paksusuolen syöpä vaiheessa 4 - ennuste - 30-15%.

Paksusuolen ja suolistosyövän diagnoosi

Paksusuolen syövän alkuvaiheita on vaikea havaita, koska niiden oireita ei ole. Siksi on tärkeätä tunnistaa adenomatoottiset polyypit (rauhasten kudos) ja estää syöpää.

Paksusuolen syöpä - diagnoosi:

  • rektaalinen tutkimus;
  • endoskooppiset tutkimusmenetelmät;
  • Röntgentutkimusmenetelmät;
  • geneettinen testaus;
  • laboratoriodiagnostiikka;
  • ultraäänitutkimus.

Kun peräsuolen (sormen) tutkimus selvittää läsnäolon suuria polyyppejä. Pieni lääkäri ei ehkä tunne. Potilas voi olla polven kyynärpääasennossa, makaamaan kyljelleen polvilla ja lonkanivelillä taivutetuilla jaloilla tai makaamaan selällään jalkojen kohdalla vatsan taipuneissa polvissa.

  • Käytettäessä endoskooppisia menetelmiä:
  1. joustava sigmoidoskopia käyttäen sigmoidoskooppia - optista putkea valaisinlaitteella. Voimakas optiikka kuvaa paljon laajentumista, mikä mahdollistaa pienimmän patologian tunnistamisen limakalvossa. Laite syötetään peräaukkoon sen jälkeen, kun se on päällystetty vaseliinilla tai geelillä. Menetelmä tunnistaa varhaisen vaiheen syöpää ja poistaa polyypit;
  2. colonoscopy colonoscope - pitkä joustava putki videokameralla. Kuva tarkastetaan monitorilla, lääkäri helposti manipuloi herkkää laitetta, joka mahdollistaa koko paksusuolen tutkimisen ja polyyppien havaitsemisen, poistamisen tai kudoksen ottamisen histologiseen tutkimukseen.
  • Kun käytetään radiologisia menetelmiä:
  1. barium-peräruiske visualisoimaan haluttua suolistoaluetta kuvissa;
  2. CT suurelle joukolle kerrostettuja kuvia, jotka auttavat määrittämään metastaasien ja kasvainten etäisillä elimillä (keuhkot, maksa jne.);
  3. MRI kerros-kerroksen visualisointia varten suolistossa. Käytä turvallista sähkömagneettista säteilyä.
  4. rintalastan röntgensäteitä hengitys- ja verenkierron leviämien etäpesäkkeiden havaitsemiseksi;
  5. PET (positroniemissiotomografia) käyttäen sokeria radioaktiivisilla elementeillä. Syöpäsolut syövät sokeria, keräävät elementit, sitten erityinen kamera korjaa ne. Se auttaa tunnistamaan kasvainten lukumäärän, koon ja häiriön.
  • Geneettisen testauksen osalta sinun on tiedettävä kaikki ensimmäisen asteen sukulaiset, jotka kärsivät paksusuolen onkologiasta. Tällaisella potilaalla on vaarana sairastua onkologiaan suotuisissa olosuhteissa, jotka on muodostettu aktivoimaan geenejä: huonolaatuisten ja rasvaisten elintarvikkeiden kulutus, riippuvuuksien väärinkäyttö, aktiivisen liikkeen puuttuminen jne.
  • Laboratoriodiagnostiikkaan kuuluvat:
  1. suolisyövän veritesti;
  2. verikokeessa kasvaimen markkereille paksusuolisyövälle;

Vereserumi voi osoittaa CEA: n - syöpä-alkion antigeenin tasapainoa. Suoliston onkologian veritesti paljastaa anemian johtuvan verenvuodosta suolistosta.

Kunkin solun kalvon pinnalla on antigeenit (reseptorit). Kun normaalit solut muuttuvat onkologisiksi soluiksi, membraanirakenne häiriintyy ja antigeeninen rakenne muuttuu. Toimittamalla suolistosyövän verikokeen, tämän antigeenin tasoa voidaan suurentaa huomattavasti, mikä vahvistaa syöpäprosessin - eri koon syöpään ja paikallistumiseen.
Laboratoriodynamiikka-menetelmissä ulosteita tutkitaan okkulttista verta, jota ei näy paljaalla silmällä. Väärien positiivisten aineiden estämiseksi potilas ei saisi kuluttaa 3-4 päivää lihaa, munia ja kaloja, punasipuja. Nämä tuotteet voivat tahrata ulosteita jopa ilman onkologiaa.

Tämä diagnoosimenetelmä ei sovellu sairauksiin kuten peräpukamien, parantavien alueiden pilkkuihin, helminkeihin hyökkäyksiin, jotka traumatisoivat suolen seinämää, koska veri tulee myös ulosteisiin.

Laboratoriossa tutkitaan biopsia mikroskoopilla, joka määrittää kasvaimen luonteen (hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen), ennustaa syöpäprosessin kulkua.

Ultrasound-tutkimuksessa saadaan sisäelinten kuva sekä kasvaimet: sen koko, itävyys, etäpesäkkeitä naapurimaihin, kaukaisiin elimiin ja LU: iin.

Paksusuolen syöpäkäsittely

Paksusuolen syövän hoitoon sisältyy:

  • kirurgiset hoitomenetelmät
  • kemoterapeuttinen hoito
  • sädehoito

toiminnot

Päästä eroon paksusuolen syöpä, leikkaus on tehokkain ja ensisijainen hoitomenetelmä. Radikaalihoito - osittainen kolektomia ja onko hemikolektomia hoidettu 80-90%: lla potilaista.

Näissä tapauksissa paksusuolen syövän hoito suoritetaan etummaisen peritoneaalisen seinän tai useiden pienten lävistysten kautta (laparoskooppisen kirurgian aikana), johon on lisätty mini-videokamera manipulaattoreilla ja välineellä.

Kun suoliston adenokarsinooman metastaasi LU: ssa, hoito suoritetaan lymfodenectomyllä (imusolmukkeiden poisto).

Elpyminen leikkauksen jälkeen

Leikkauksen jälkeen toipumisprosessi liittyy toisiinsa leikkauksen asteen, potilaan yleisen tilan ja iän kanssa.

Sopeutuminen on jaettu kolmeen jaksoon:

  • ensimmäisten kahden kuukauden aikana - suolistoiminnoille on ominaista vaikeat häiriöt;
  • organismin mukauttaminen elämän olosuhteisiin kestää jopa 4-6 kuukautta: toiminnallinen ja psykologinen;
  • jopa 4-12 kuukautta kestävän vakaan sopeutumisen kesto, mikä riippuu kirurgisen toimenpiteen tilavuudesta.

On tärkeää tietää. Paksusuolen onkologian jokaisen potilaan tulee olla ensimmäinen 1-3 vuotta (2 kertaa vuodessa), jota lääkäri tarkastaa. Jos relapseja ei ole, onkologin havainnointi kaikkien testien toimittamisen kanssa pysyy elämässä - kerran vuodessa. Tarvittaessa suorita irrigoscopy tai colonoscopy, saat neuvoja gynekologin, mammologin, urologin ja muiden asiantuntijoiden tutkimusten aikana.

Kemiallinen hoito

Kemia toteutetaan ennen ja / tai leikkauksen jälkeen lääkkeillä, jotka vähentävät onkogeneesin kokoa ja todennäköisyyttä metastaasien leviämiselle tai estävät nopean kasvaimen kasvun. Kemia voi korvata pääterapiaa, jos hoitoa ei ole mahdollista tai kasvainta ei enää voida käyttää kirurgiseen hoitoon.

Kun kemoterapia hoidetaan seuraavilla lääkkeillä:

  • 5-fluorourasiili, joka estää intrasellulaarisen aineenvaihduntaa ja tukahduttaa syöpäsolujen elintärkeän aktiivisuuden;
  • Kapesitabiini - uusi kemoterapeuttinen aine, 5-fluorourasiilin prekursori. Lääkkeen ero on se, että sen inaktiivinen muoto, kun se saavuttaa solut, tulee aktiiviseksi ja tuhoisaksi heille;
  • Leukovori on fumaetyyppinen tyyppi solujen fysiologisten prosessien normalisoimiseksi, sivuvaikutusten vähentämiseksi ja normaalien solujen ja kudosten estämiseksi kemiallisilla valmisteilla;
  • Platalliin perustuva oksaliplatiini estää syöpäsolujen proteiinien ja geenien synteesiä.

Kemiallisen haittavaikutuksen ilmaantuu pahoinvointi, oksentelu, suolen limakalvon tulehdus, ripuli, alhainen valkosolujen määrä (neutropenia) ja hiustenlähtö.

Elpyminen kemian jälkeen

Kuinka toipua kemoterapiasta? Ensinnäkin sinun on valittava lääkärin nykyaikaiset lääkkeet, mukaan lukien sytostaattinen alue, jotta vältetään ruoansulatuskanavan rikkomukset ja komplikaatiot. Tätä varten erityinen esilääkitys suoritetaan myös kemian toteuttamisen aattona, jotta voidaan vähentää mahalaukun limakalvon ärsytystä, pahoinvointia ja oksentelua.

Monet potilaat otetaan sairaalaan, joilla on heikentynyt munuaisten toiminta. Jos heille annetaan vaikea kemoterapia ilman ennalta valmistelua, he tuomitsevat heidät kuolemaan. Siksi heille annetaan hemosorptiota ja muita toimenpiteitä munuaisten toiminnan palauttamiseksi: cystostomy ja nephrostomy.

Puristavan sappirakenteen tai metastaasien puristaminen johtaa epänormaaliin maksan toimintaan. Sitten potilaat joutuvat perkutaaniseen kuivatukseen maksaan estämään obstruktiivisen keltaisuuden tai hoitamaan sitä. Sen jälkeen suoritetaan kemoterapia.

Elimen elvyttäminen kemian jälkeen paksusuolen syöpään ei ole välttämätöntä kaikille potilaille. Kemian alustavan valmistelun jälkeen lääkeaineiden oikea annostus, joka hoitaa potilaan peitossa tapahtuvan hoidon, purkautuu kotiin.

Potilasta on hoidettava kuntoutuksen yhteydessä "kemoterapiaa epätoivoon", vaikka vaikea somaattinen ja neuropsykiatrinen tila onkin.

Tarvitsenko hiusten palauttamista kemoterapian jälkeen? Alopesia ei ehkä ole, koska modernien hormonaalisten valmisteiden käyttämät hiuspohjat vahvistuvat ja hiukset eivät pudota. Sitten kampaamo kutsutaan sairaalaan lyhyeksi leikkaukseksi potilaisiin.

Tärkeää tietää! Kemoterapia huumeet kerääntyvät hiusten rakenteeseen, joten keho pyrkii eroon niistä. Sinun ei tarvitse hidastaa kaljuuntumisprosessia ja häiritä kehoa näyttämään suojaava kompensointimekanismi. Polttimot eivät pääse karvat pois, joten 0,5-1 mm vuorokaudessa ne kasvavat 2-3 kuukaudessa.

Elpyminen kemoterapian jälkeen on välttämätöntä suurille muutoksille, jotka johtuvat kemian vaikutuksista ja kasvainkudoksen hajoamisesta.

Jos muutoksia on esimerkiksi:

  • veren punainen verenvuoto - hypochromic anemia;
  • veren leukosytopenia ja agranulosytoosi;
  • koagulogrammi - trombosytopenia kehittyminen.

Potilaan palauttaminen sairaalassa on välttämätöntä myrkylliselle hepatiitille ja munuaisten myokardiumille. Sekä masennuksessa että akuutissa psykoosissa, itsemurhayrityksissä, tietoinen kieltäytyminen syömisestä.

Ravitsemus ja ruokavalio

Monille potilaille ravitsemus paksusuolen syövän aikana ennen toimenpidettä, sen jälkeen ja kemoterapian taustalla, säilyy muuttumattomana. Muut potilaat kehittävät ruokavaliota paksusuolisyöpään, jossa on 3-5 ateriaa päivässä kemoterapian sivuvaikutusten vähentämiseksi.

Yleensä klinikat sairaalahoidossa tyhjentyneet potilaat myöhäisessä vaiheessa onkologia, rikkoo useimmat kehon toimintoja, läsnäolo syövän kakeksia. He tarvitsevat alkutasapainon vitamiineja, hivenaineita, hiilihydraatteja, rasvoja ja proteiineja.

Ruoansulatuskanavan ulkopuoliseen ravitsemukseen käytettävät enteraliset stentit asennetaan potilaille, jotka eivät pysty saamaan syömään stenoosin takia. Ne palautuvat hyväksyttävän perustason aineenvaihdunnan tasolle, ja kemoterapia suoritetaan.

Suolistosyövän hoito kansanvastaisilla lääkkeillä toteutetaan osana yleistä hoitoa veren puhdistamiseen ja immuniteetin parantamiseen, mikä heikentää kemoterapian sivuvaikutuksia. Käytä maassa kasvattavia tinktuureja, infuusiota ja decoctionia, myrkyllisiä ja lääkekasveja ja sieniä, esimerkiksi chagaa sekä kiinaa - Cordyceps, Shiitake, Meytake, Reishi, brasilialainen agaric. Käytä tällaisia ​​kansanvastaisia ​​aineita sooda tai mineraalit, kehittää erityistä ruokaa.

sädehoito

Paksusuolen syöpä tuhotaan röntgensäteillä leikkauksen jälkeen. Kaikki tuumorisolut, jotka pysyvät kasvaimen ja suoliston osien poiston jälkeen, tuhoutuvat toissijaisen syövän ehkäisemiseksi.

Ennen leikkausta, sädehoitoa tai säteilyä käytetään vähentämään kasvaimen tilavuutta ja helpottamaan sen poistamista. Sädehoitoa voidaan yhdistää kemian kanssa. Sitten sivuvaikutukset näkyvät: ripuli, peräsuolen verenvuoto, lisääntynyt väsymys, punoitus ja turvotus iholle säteet keskittyen, ruokahaluttomuus, pahoinvointi ja oksentelu.

Johtopäätös! Syövän välttämiseksi on välttämätöntä edistää immuunijärjestelmää terveen elämäntavan ja ravitsemuksen, aktiivisten liikkeiden ja lepoa. On mahdollista käyttää rokotetta paksusuolisyöpään (TroVax) ja edistää immuunijärjestelmää.

Meistä

Rintasyöpään sairastuneiden naisten määrä kasvaa vuosittain. Tämä syöpä on salainen, sillä sen kehityksen alkuvaiheissa se ei miltei ilmene.Useimmissa tapauksissa potilaat menevät lääkäriin vain asteen 3 syöpään, jota pidetään yhtenä vakavimmista ja vaarallisimmista.