Miten hoidetaan nenän ihon basaliomaa säteilyn ja kansanvastaisten lääkkeiden kanssa

Jokainen pyrkii katsomaan kaunista ja virheetöntä. Tämä koskee erityisesti naisia. Nykyään negatiivisten tekijöiden vaikutuksesta useiden virheiden muodostuminen nenästä on yleistynyt. Yksi niistä on basalioma. Se voi vaikuttaa kaikkiin kasvoihin, mutta sen suosikki kehityssivusto on nenä.

Mikä on basalioma?

Basalioma on nenä on epidermiksen pintakerroksen pahanlaatuinen vaurio. ICD 10: n mukaan tauti on koodi C44. Patologisen hoidon aloittaminen on mahdollista vain syyn täsmällisen määrityksen jälkeen. Patologia viittaa syöpävaurioiden yhteisiin muotoihin iholle. Basalisolukarsinoomalle on tunnusomaista metastaasien puuttuminen, mutta tämä ei estä kasvainta aiheuttavan aggressiivista paikallista invasiivista kasvua. Tämä tapahtuu vain ennenaikaisen tai huonolaatuisen hoidon tapauksessa.

Oireet nenäkseen

Basalisolukarsinooman alkuvaiheen seurauksena muodostuu pinnallinen, kivuton vaaleanpunainen nodula. Se on päällystetty kuorella ja siinä on tunnusomaista kiiltoa. Ulkoreunaa pitkin näkee laajennetut astiat. Usein potilaat yrittävät poistaa itsestään muodostuneen kuoren, mikä johtaa verenvuotoon. Useiden kuukausien ajan basalioma kasvaa kokoa. Reunan reunan ympärillä muodostuu reuna, joka koostuu pienistä noduleista. Tämän tyyppistä basesolukarsinoomaa, joka on konsentroitu nenään, kutsutaan nodulaariseksi.

Nenästä kärsivä kouristusta ei voi esittää kynsina, vaan se sijaitsee yksinkertaisesti nenällä vaaleanpunaisena helmenäisenä helmenä. Tätä vikaa kutsutaan pinnalliseksi basaliomaksi. Ominaisuus on suotuisa. Tasainen basalioma ulkonäöltään muistuttaa toista vikaa - plakin, jonka reunat ovat koholla epidermiksen pinnan yläpuolella. Muodon ominaispiirre - tyypillisen reunan läsnäollessa, joka koostuu pienistä noduleista. Yksityiskohtaista tutustumista basesolukarsinooman tyyppeihin kannattaa tarkastella vian kuva.

näkymät

Useimmissa tapauksissa taudin ennuste on suotuisa. Basalisolusyöpä ei metastasoitunut, joten hoito onnistuu, mikä takaa suuren prosenttiosuuden parantumisesta. Edistyneissä tapauksissa tai ajankohtaisen avun puuttuessa esitetyllä patologialla on valitettavaa ennuste. Lukuisia relapseja voi esiintyä.

Miten basalioma hoidetaan

Kirurgin terapeuttinen kurssi määrätään vasta sen jälkeen, kun diagnoosi on suoritettu ja patologian syy on määritetty tarkasti. Lisäksi basalioman leesian koko ja syvyys vaikuttavat myös. Hoito on määrätty erikseen. Tavoitteena on pahanlaatuisen perusseoskarsinooman täydellinen poistaminen sekä uusiutumisen estäminen. Saadaksesi taatun tuloksen, sinun on noudatettava kattavaa hoitoa.

Sädehoito basesolukarsinoomaa vastaan

Perussolukarsinooman hoidon tulisi olla mahdollisimman tehokas. Loppujen lopuksi tällainen tauti kuuluu onkologisiin tyyppeihin, ja mikä tahansa valvonta lääkkeestä tai potilas itse saattaa maksaa arvokkaimman henkilön - terveyden ja elämän. Basalioma on ihosyöpä, jolla on omat oireet. Ja vain lääkäri voi lukuisten tutkimusten jälkeen määrätä monimutkaisen hoidon, erillisen paikan, jossa sädehoitoa kohdennetaan.

Sädehoito on yksi keino syövän hoidossa.

Mikä on basalioma ja miten se on vaarallista?

Kuten muutkin ihosyöpät, basalioma voi olla pahanlaatuinen ja hyvänlaatuinen. Vaikka jotkut asiantuntijat eivät voi antaa tarkkaa määritelmää tämän taudin luonteesta. Jotkut väittävät, että basesolukarsinooma on kasvaimen välitila. Hyvänlaatuisen ja pahanlaatuisen uudelleensyntymisen hetki voi kestää vuosia. Loppujen lopuksi tämä sairaus yleensä kehittyy hitaasti. Ja mikä on tärkeää, basesolukarsinooman kulku ilman metastaasista. Koska ei ole yksimielisyyttä, on toista hypoteesia tukevia, että basesolukarsinooma on täysipainoinen ihosyöpä. Taudin kulku, kuten melanooma, tapahtuu samankaltaisten oireiden takia. Kasvain on muodostettu yhdeksi epidermiskerrokseksi ja ajan myötä, se voi muuttua - laajentaa ja kasvaa viereisiin kudoksiin. Ainoa ero tämän vaivan ja muiden ihokarsojen välillä on metastaasin puuttuminen.

Ensimmäiset merkkejä basesolukarsinoomasta

Perusseoskarsinooman ensimmäisten merkkien ilmeneminen on samanlainen kuin muut ihosairaudet. Taudin varhaisvaiheissa epidermisen pinnalle muodostuu pieniä kasvaimia, jotka nousevat 1-2 mm: iin. Nämä ovat vaaleanpunaisesta väristä solmuja, jotka ovat toisiinsa yhteydessä ja jotka eivät edes kutista tai satuta. Tällaista kasvainta ei edes huomaa, varsinkin jos ne sijaitsevat päänahassa. Mutta ajan myötä kyhmyt alkavat kasvaa. Niiden pinta muuttuu väreiksi ja muuttuu hilseeksi. Potilasta voi jopa häiritä kutinaa. Mutta on mahdotonta rikkoa tuumorin koskemattomuutta. Kun kyynel on repeytynyt, voit vain häiritä basesolukarsinooman kehityksen vauhtia.

On parempi käydä dermatologi kanssa vastaavia oireita. Itse asiassa, mitä nopeammin sairaus ilmenee, hoidon onnistuminen ja henkilön elpyminen itsessään ovat riippuvaisia.

Basalioma-oireet eivät aiheuta ahdistusta aluksi.

Sädehoidon merkitys basesolukarsinoomalle

Kuten minkä tahansa muun syövän, basaliomaa käsitellään kattavasti. Tämä pätee paitsi huumeisiin myös sovellettuihin terapeuttisiin ja kirurgisiin menetelmiin. Erityinen paikka tässä hoito- ja kuntoutuskompleksissa oli kohdennettu sädehoitoon. Basaliomaa on mahdollista käsitellä eri tavoin. Yhden kurssin taudilla tämä menetelmä voi olla erikoistunut tai ainoa. Muille se on ylimääräinen, ylimääräinen tai korjaava leikkauksen jälkeen. Jokainen tapaus on ainutlaatuinen ja vaatii erityistä lähestymistapaa. Ja ymmärtää tämä, vain asiantuntija voi.

Miksi säteily on tehokas hoito?

Basalisolukarsinooman säteilytys on tehokkain tapa hoitaa tätä syöpätapaa. Ja riippumatta siitä, missä kasvain sijaitsee, sädehoito voi tuhota syöpäsoluja tai pysäyttää niiden kehittymisen. Jos basalioma on itänyt syvälle iholle, yksittäinen leikkaus ei välttämättä riitä. Usein syöpäsolut pysyvät kehossa. Ja niin, että tauti ei häiritse potilasta uudelleen, on määrätty useita sädehoidon istuntoja. Tällainen ylimääräinen voima lisää hyödyntämismahdollisuuksia. Basalisolukarsinooman sädehoito on määrätty, kun kasvain on sijoitettu iholle:

Jos katsomme tämän tyyppistä vaikutusta sairauteen profiilina, niin useammin tällainen tarve syntyy potilaan vanhusten vuoksi. Ihmisillä yli 60-vuotiaat kaikki kehon prosessit ovat hitaampia. Tällöin täyden hyödyntämisen mahdollisuudet pienenevät. Ja mitä enemmän ja paremmin sädehoidon vaikutus on, syöpäpotilaiden elämä riippuu.

Kirurgisen kiellon tapauksia ei suljeta pois. Tämä voi johtua potilaan terveydentilasta tai kasvaimen epäonnistuneesta paikasta. Jos riski on liian suuri, lääkärit kiinnittävät erityistä huomiota säteilyaltistukseen.

Basalisolukarsinooman hoito vaatii useita sädehoidon istuntoja.

Sädehoidon vaikutus ja sen lajikkeet

Röntgensäteiden suunnattu vaikutus kasvaimeen vaikuttaa itse DNA: han. Tällä tasolla tapahtuneet muutokset vaikuttavat nopeasti ja tehokkaasti kasvainsolujen elintärkeään toimintaan. Aktiivisesti kehittyvä pysähtyminen ja heikko kuolema. Terveillä soluilla säteilyä ei ole lainkaan vaikuttanut. Tämä menetelmä on erityisen tehokas basaltti-tuumorin kehityksen alkuvaiheissa. Toistumisen riski on tavallisesti alle 15%. Ja jos kasvain on halkaisijaltaan alle 1 cm, tämä indikaattori pienenee 8 prosenttiin.

Joten basesolukarsinooman vaiheesta riippuu suoraan tämän hoitomenetelmän tehokkuus. Myöhemmin sairaus paljastuu ja tulee olemaan enemmän syöpäsoluja - sitä todennäköisemmin, että sädehoito ei tuota tuloksia.

Mikä säteilytapa antaa etusija

Ihon basaltterikerroksen kasvain voidaan hävittää käyttäen yhtä säteilytysmenetelmistä. Nämä ovat:

  • lähikuvaus radioterapiassa;
  • beeta-säteilyä.

Jokaisella menetelmällä on omat edut ja haitat. Joten keskittyneiden sädehoidon istuntoissa hintatekijä on hyväksyttävämpi kuin sähköisellä hoidolla. Lääkäri itse määrittelee istuntojen määrän ja säteilyannoksen. Sen pitäisi olla turvallinen potilaan terveydelle. Yleensä laserin kertaluonteinen käyttö syöpää vastaan ​​ei riitä. Se vie useita istuntoja, jotta tämä tekniikka näyttää positiivisen tuloksen.

Beetasäteilyn pääasiallinen haitta (elektronien käsittely) on sen korkeat kustannukset. Hyvä, positiivinen tulos tulee myös lukuisten istuntojen jälkeen. Mutta tämän menetelmän hoito voi kestää kauemmin. Useimmiten heidät nimitetään koko kuukauden ajan 12-14 istunnossa.

Beetasäteily on melko kallista

Perussolukarsinooman polttovälitteisen säteilyn ominaisuudet

Lähikuvausmenetelmää käytetään useimmiten kasvaimen, kasvojen, kaulan tai päänahan kohdalla. Hoidon aikana lääkärit rikkovat useita päiviä. Täten vaadittu säteilymäärä, mitattuna Graysissa, jaetaan pieniksi osiksi. Tällaiset menetelmät ovat turvallisia henkilön itsensä terveydelle ja pystyvät tappamaan tai lopettamaan vain syöpäsolujen kehittymisen. Lähentämistekniikka viittaa useisiin kivuton menettelyihin. Potilas ei tunne mitään. Huononeminen voi tapahtua vasta itse toimenpiteen jälkeen.

Kasvain säteilytys tapahtuu useimmiten saman järjestelmän mukaisesti:

  1. Lääkäri radiologi asettaa vaaditun säteilyannoksen ja istunnon keston.
  2. Potilas sijoitetaan erityiseen sohvaan ja laite valmistetaan.
  3. Jos kasvaimen koko ja sijainti mahdollistavat erityisten lyijylevyjen käytön terveiden ihoalueiden suojaamiseksi säteilyltä, ne peittävät ihon viereiset alueet kasvaimen kanssa. Paras ratkaisu on levy, jonka halkaisija on sopiva. Siten säteilyn vaikutus kohdistuu vain tuumoriin.
  4. Röntgenputki asetettu muutaman senttimetrin päässä kasvaimista.
  5. Kaikki hoitohenkilökunta lähtee huoneesta ja valvoo säteilyn kulkua erityisen ikkunan tai valvontakameroiden kautta.
  6. Röntgenyksikkö on kytketty päälle radiologin asettamaan aikaan. Se ei yleensä ylitä 20 minuuttia.

Istunnon jälkeen henkilö irtoaa itsenäisesti röntgenhuoneesta.

Röntgenyksikkö kytkeytyy päälle enintään 20 minuuttia

Perusseoskarsinooman hoidon ominaisuudet

Tämä basesolukarsinooman hoitomenetelmä ei ole yhtä tehokas. Laserlaitteisto ihosyövän hoidossa on erittäin kallista. Ja voit tavata hänet kaukana kaikista modernista lääketieteellisestä keskuksesta. Siksi elektronihoito on vähemmän suosittu tapa päästä eroon kasvaimesta. Veloitettujen hiukkasten virtaukset - elektronit ovat suunnattuja ja tehokkaampia kuin tavalliset röntgenkuvat. Niiden tiheys, lääkärin täytyy jatkuvasti säätää niin, että energia saavuttaa vain tarvittavan syvyyden eikä vaikuta sisäelinten työhön. Tämä on säteilylääketieteellisen säteilyn pääasiallinen etu.

Altistustapa vaiheittain

Paikoissa, joissa säteilyn on läpäistävä ihokerroksen vähimmäissyvyys, elektronipistooli on juuri sitä mitä tarvitset. Radioaalloilla on kielteinen vaikutus luun laatuun. Jos kasvain asetetaan päänahalle, varovaisuutta ei loukata. Joten säätämällä elektronivirtaustiheyttä lääkäri järjestää vain vaurioituneen ihon hoitoa. Mutta on käänteinen, negatiivinen puoli tähän. Basalisolukarsinoelektronivirtauksen tehokkaaksi hoitamiseksi on välttämätöntä, että kasvain läpimitaltaan vähintään 4 cm. Jos se on pienempi, laitteistoa on vaikea muuttaa. Siksi beta-säteilyä ei sovelleta basesolukarsinooman varhaisiin vaiheisiin.

Ensimmäiset haittavaikutukset säteilytyksen jälkeen

Sädehoidon tai elektronin käsittelyn seuraukset voivat olla erilaisia. On tärkeää tutustua kaikkiin riskeihin, jos potilas aikoo säteilyä. Haittavaikutukset voivat vaihdella. Ne voivat liittyä sekä kasvaimeen että kehon yleiseen tilaan. Useimmiten sivuvaikutukset kasvaimen kohdalla ovat:

Kurssin aikana tällaiset haittavaikutukset saattavat näkyä ja katoavat. Yleensä ne näkyvät toisella tai kolmannella viikolla. Ja katoavat - kurssin jälkeen.

Mutta voit nopeuttaa tämän vauhtia. Voit hakea ulkoisen käytön kermaa ja voidetta kortikosteroidien kanssa vähentämällä tulehdusta, kutinaa ja kipua.

Kortikosteroidien kerma lievittää tulehdusta ja kutinaa

Komplikaatiot hoidon aikana

Komplikaatiot voivat olla vakavampia. Ne näyttävät harvemmin, mutta häiritsevät potilaita, pysyvämmin. Nämä haittavaikutukset ovat:

  • haavaumat ja ihon heikkeneminen;
  • suun limakalvon ja nenän tulehdusprosessit;
  • liiallinen kuivuus ja vahingoittuneiden alueiden polttaminen;
  • limakalvotus haavasta;
  • verenvuoto.

Näiden haittavaikutusten poistaminen on vaikeaa. Ehkäisyä varten voit hoitaa ihoa klorheksidiinilla tai kasviperäisellä dekoektoinnilla. Tämä edistää tulehduksen poistamista ja desinfioi eroosiot ja haavaumat.

Komplikaatioita, jotka häiritsevät henkilöä ajan myötä

Säteily jättää lopullisen merkinnän ihmisten terveydelle. Vaikka tällaiset menetelmät pystyvät voittamaan syövän, ne jättävät jälkeensä muutamia muita ongelmia ja sairauksia. Joten tällaiset seuraukset ovat yleisempiä:

  • verisuonten laajentaminen;
  • ihon värin muutos;
  • postoperatiivisten arpien yleisen ulkonäön heikkeneminen;
  • lisääntynyt herkkyys muille ihon syöpäkasveille.

Kaikki tällaiset komplikaatiot tapahtuvat useita kuukausia perustasolukarsinooman hoidon jälkeen. Päästä eroon suurin osa siitä on vaikeaa. Kun pidät säännöllisesti dermatologiasta ja onkologista, voit pitää terveyden valvonnassa.

Basalisolukarsinooman hoito

Basalisolusyöpä on yksi yleisimmistä ihosyövän muodoista. Kolmasosa syöpätapauksista kuuluu tähän patologiaan, ja nimi johtuu ihon pohjakerroksen kehityksestä.

Kasvain kehittyy yli neljänkymmenen vuoden ikäisen väestön miespuolisessa osassa, mutta se ilmenee naisilla, jotka ovat iästä riippumatta.

Basalioma - Mikä tämä sana on? Pahanlaatuisista kasvaimista basesolukarsinooma on yleinen ihosyöpätautien joukossa, yli yhdeksänkymmentä tapausta sadasta.

Mikä on basalioma, josta keskustelemme tässä artikkelissa. Lääketieteessä jaetaan tämän patologian seuraavat muodot:

Perussolukarsinooman syyt

Taudin kaltainen basalioma voi esiintyä missä tahansa ikässä sukupuolesta riippumatta. Tietyt tekijät lisäävät onkologian mahdollisuuksia. Jos basalioma havaitaan, esiintymisen syyt ovat todennäköisesti yhteydessä tällaisiin tekijöihin:

  • ionisoiva ja ultraviolettisäteily;
  • geneettinen alttius;
  • syöpää aiheuttavat aineet;
  • ihosairaudet ja vammat;
  • immuunivastetta;
  • viruksia.

Perussolukarsinooman oireet

Perusseoskarsinooman varhainen diagnoosi pian parantaa sen. Ja nopean diagnoosin edistämiseen autetaan oikea-aikaisesti tunnistettuja oireita ja merkkejä, jotka voidaan tunnistaa, vain katselemalla kehoa ajoittain kasvainten läsnäolon tai muutosten muodossa mooleja.

Basaliomalla kehityksellä on tällaisia ​​oireita:

  • Moolien ääriviivojen epätasaisuus, niiden epätasaisuus.
  • Moolin toisen osan pääosa toisistaan.
  • Moolien epätasainen väri, harmaa tai tumma.
  • Terävä resize mooleja.
  • Liian suuret moolit.

Jos on olemassa vähäisempi epäilys useista tai jopa yksi oire, ota välittömästi yhteys onkologin diagnosoimaan ja parantamaan sairauden ajoissa. Ei ole ollenkaan tarpeen, että onkologian kehitysprosessi on läsnä iholla, mutta hyvästä syystä se sanoo "varoitettu on forearmed" ja basalisolukarsinooman ajankohtainen hoito takaa sen tehokkuuden.

Taudin kehittymisen vaiheet

Basaliomalla on vaiheita aivan kuten minkä tahansa syöpätaudin:

Basalioma, jonka alkuvaiheessa on tunnusomaista syöpäsolujen ilmaantuminen, mutta ei ole vielä muodostunut tuumoriksi. Se sijaitsee esi-invasiivisen karsinooman muodossa, jota on vaikea määrittää.

Ensimmäinen vaihe

Kasvain kasvaa halkaisijaltaan 2 cm: iin menemättä muihin kudoksiin ja ihokerroksiin. Tässä tapauksessa tämä vaihe on hoidon kannalta edullisin.

Toinen vaihe

Tässä vaiheessa maksasumma, joka saavuttaa perusseoskarsinooman, on 5 cm. Basalinaali tunkeutuu koko ihon paksuuteen, mutta ei ulotu ihonalaiseen kudokseen.

Kolmas vaihe

Tähän vaiheeseen kasvaimen koko on yli 5 cm. Muodostuspaikoissa kipu alkaa tuntua ja basalioma tunkeutuu syvälle ihon kerroksiin luihin asti.

Neljäs vaihe

Luut ovat tuhon tuhoutuessa. Neljäs on papillaarisen basesolukarsinooman vaihe.

Taudin diagnosointi

Ensimmäinen diagnoosi, joka on mahdollista toteuttaa vain, pystyy suorittamaan potilaan. Se koostuu kaikkien moolien tarkastuksesta. Jos koon, rakenteen tai värin muutos havaitaan ajoissa, onkologia olisi kuultava välittömästi. Hän tekee diagnoosin perustuen näihin testeihin:

  • tietokonetomografia;
  • Röntgenkuvat;
  • magneettinen resonanssikuvaus;
  • ultraäänitutkimus;
  • histologinen ja sytologinen tutkimus;
  • biopsia;
  • testit kasvaimen markkereille.

Näiden tutkimusten avulla määritetään perusseoskarsinooma, sen läsnäolo tai poissaolo ihon pinnalla, ihon vaurion syvyys, vaihe ja vaikutukset elimiin.

Jos ihon basalioma esiintyy aikaisemmin, sinun on säännöllisesti suoritettava tutkimuksia, joilla estetään relapsien esiintyminen ja uusien kasvainten muodostuminen.

Ensimmäinen tapaus on histologinen ja sytologinen tutkimus. Ne auttavat erottamaan ihosyöpä muista sairauksista, joilla on samankaltaisia ​​oireita, ja määrittämään vaikutuksen kohteena olevien solujen esiintyminen. Ihon suhteellisen pieni kaavinta pohjakalvon karsinooman pinnan kuolleesta kudoksesta. Soikeat ja pyöreät muotoiset solut, jotka löytyvät samanaikaisesti ja joita ympäröi sytoplasman kerros, osoittavat basesolukarsinooman kehittymistä.

Biopsia, verrattuna edelliseen diagnostiseen menetelmään, tarjoaa täydellisempää tietoa patologiasta. Menetelmä koostuu kudosten keräämisestä ja lähettämisestä morfologiseen tutkimukseen. Samaan aikaan kudoksen saanti tapahtuu yksinomaan leikkaussalissa. Biopsiasta on kolme tyyppiä:

  • Puncture biopsia - aita tehdään ihon paksuuden läpi.
  • Kasvaimen leikkaava biopsia - poistettu osa.
  • Excisional biopsia - koko kasvain poistetaan.

Verikokeiden osalta ne eivät tarjoa luotettavaa tietoa basesolukarsinooman esiintymisestä johtuen taudin vastaavan syöpämarkkerin puuttumisesta. Verikoe näyttää yleiskuvan potilaan tilasta, tunnistaa mahdolliset kehon ongelmat. Periaatteessa tehdään biopsia, histologiset ja sytologiset tutkimukset yhdessä luettelossa mainittujen kanssa.

Basalisolukarsinooman hoito

Potilaan yksilöllisten indikaatioiden perusteella määräytyy basalomin hoidosta vastaava onkologi. Hoidon tehokkuus riippuu paitsi hoitomenetelmästä myös kasvaimen vaiheesta, joka on tärkeää muistaa. Basalisolukarsinooman missä tahansa vaiheessa se poistetaan, itsepoiston menetelmä riippuu siitä, missä vaiheessa kasvain on. Jos perusseoskarsinooma havaitaan, yleisimmät hoidot ovat seuraavat:

  • huumeidenkäsittely;
  • kirurginen poisto;
  • sädehoito;
  • kemoterapiaa.

Huumeidenkäyttö

Joissakin tapauksissa on sopivampaa hoitaa lääkityksellä muiden menetelmien tehokkuudesta huolimatta (kirurginen poisto ja sädehoito). Hoito on sopiva perusseoskarsinooman alkuvaiheisiin, kun säteilymenetelmistä aiheutuva haitta on suurempi kuin hyvä.

Tällä hoidolla käytetään erityisiä lääkkeitä - voiteita, geelejä ja voiteita, jotka vaikuttavat kasvaimen kehittymisen keskeyttämiseen. Pohjusolun halkaisija tässä tapauksessa ei ole enempää kuin 7 mm. Jos havaitaan pieni basesolukarsinooma, sen lievitys voi olla melko tehokas.

Kirurgisen poiston jälkeen myös lääkitys on määrätty. Käytä kuitenkin muita lääkkeitä, jotka estävät kasvaimen toistumisen.

Kirurginen poisto

Kun se ylittää 7 mm: n suuruisen, basaloma poistetaan kirurgisesti. On tärkeää huomata, että kasvaimen reunat eivät ole kovin selkeitä ja jotta kasvain päästäisiin täysin pois, on välttämätöntä selvittää leviämisaste ja rajat, joihin sairastuneet solut sijaitsevat.

Kirurgisella hoidolla kasvaimen poisto voi tapahtua:

  • curettage ja fulguration;
  • MOC-toiminnot;
  • tuumorin poisto.

Lisäksi leikkaus, kuten aikaisemmin mainittiin, tapahtuu jopa biopsiaan. Menetelmä on tehokas pienimpiin tuumorikokoihin, koska juuri tämän aikana kasvain voidaan poistaa kokonaan kudoksen uuttamisen aikana tutkimusta varten. Poistoprosessi suoritetaan paikallispuudutuksessa, ja syöpäsolujen tulevan leviämisen estämiseksi basalioma poistetaan kokonaan pellolta. Esiintumenetelmän jälkeen jää pieni arpi, joka katoaa ajan myötä.

Curettage ja fulguration käytetään kaikkialla paitsi huulien, nenä-, silmäluomien ja korvien alueilla. Tämä tapahtuu, koska näillä paikoilla on uusiutumisen vaara, ja on mahdotonta varmistaa, että toimenpiteen aikana koko kasvaimen koostumus poistetaan. Tämä menetelmä on tehokas perustason solukarsinoomalle, jolla on erillinen etenemissuunta, ja sen käyttö koostuu haavoittuneiden alueiden curettageista ja virtsan seuraavasta vaikutuksesta, joka pysäyttää verenvuodon.

MOS-hoitoa basalisokarsinooman hoitoon aloitettiin jo kauan sitten, ja tätä menetelmää voidaan soveltaa kaikkiin kehon osiin. Toimenpiteen ydin on poistaa kudoksen kerrokset peräkkäin, kunnes se ilmenee erityismikroskoopin avulla, että koko vaurio eliminoituu. Tämä menetelmä ylläpitää mahdollisimman paljon terveellisen kudoksen solutasoa poistamalla kaikki pahanlaatuiset solut.

Pienille perusseoskarsinoomalle käytetään usein kylmäterapiaa. Tämä hoitomenetelmä on kaikkein vaikein sietämä, joka on hyvänlaatuinen eikä pitkä aika. Tämän menetelmän syöpäsolut poistetaan pakastamalla ne. Ihon pinta-ala, johon hoito suoritettiin, paranee melko nopeasti ja patologian palautuminen on vähäistä.

Menetelmän etuja ovat:

  • Hyvä kosmeettinen vaikutus menettelyn jälkeen, jossa on mahdollista poistaa suuret muodostamat osat mistä tahansa kehon osasta.
  • Anestesiaa ei käytetä, ja vain paikallinen anestesia tapahtuu.
  • Kuntoutusaika on pieni ja verenvuotoa ei ole.
  • Menetelmä sopii raskaana oleville ja iäkkäille potilaille.
  • Sovelletaan, jos poistuminen on mahdotonta suorittaa kirurgisesti.

Sädehoito

Basalisolukarsinooman hoito tällä menetelmällä on pitkä ja kestää vähintään kuukauden. Samalla on ihon sivuvaikutuksia, koska säteet kasvaimen lisäksi vaikuttavat myös terveeseen kudokseen. Sädehoidon menetelmää käytetään myöhemmissä vaiheissa, kasvain imeytyy ihoon ja aiheuttaa vahinkoa sisäelimille tai luille. Syöpäsolujen hoitoon tarvitaan integroitu lähestymistapa. Joskus fotodynaamista hoitoa käytetään basesolukarsinooman hoitoon.

Yleensä potilaat voivat helposti sietää tällaista hoitoa, mutta viidesosa tapauksista (noin 20%) sisältää komplikaatioita, kuten kaihia, sidekalvotulehdusta, troofisia haavaumia ja päänsärkyä. Tällaisten komplikaatioiden hoito on oireenmukaista.

Sädehoitoa käytetään yli 65-vuotiaille potilaille. Yksi kurssi on pohjimmiltaan tarpeeksi alun alkuvaiheen peruskarsinoomaa häviävän. Tämä ei kuitenkaan ole aina mahdollista, joten muita istuntoja ei suljeta pois. Altistusta on kaksi:

  • Lähes tarkentava hoito, joka mahdollistaa säteilytyksen kolme kertaa viikossa kuukaudessa.
  • Säteilytys beetasäteillä, joka esiintyy useiden istuntojen aikana.

Basalioma tarjoaa edelleen hoitoa, jonka onkologin määräämä. Lisäksi potilasta havaitaan tietyn ajan, jotta perus- solu ei kehittyisi uudestaan, ja lääkäri päättää, miten hoidetaan uudelleenkäynnistämisen yhteydessä.

kemoterapia

Joskus perussolukarsinoomaa hoidetaan platinapohjaisella kemoterapialla. Yleisimmin käytetyt menetelmät ovat metotreskoosi, doksorubikaali ja sisplatiini. Hoito voi sisältää useita kursseja kolmen viikon välein.

Laserhoito

Tavallinen hoitomenetelmä ja kasvaimen poistaminen on mahdollista yhdessä istunnossa. Patologia haihdutetaan kerroksittain hiilidioksidin vaikutuksen alaisena. Laser ei vaikuta terveeseen ihoon, vaan vaikuttaa haavoittuvaan alueeseen.

Kasvaimen erityisen suurella koolla laserhoito on pitkä remissio, ja useimmiten basalioma katoaa ikuisesti ilman uudelleen altistumista laserille.

Menettelyllä on etuja:

  • verenvuodon ja kivun puute;
  • kosmeettinen teho;
  • ei toistuvuutta;
  • sterilointi ja turvallisuus.

Perinteiset hoitomenetelmät

Basalioma on tunnettu jo pitkään, ja siksi suosituilla tapoilla käsitellä tautia on omat, joskus jopa suositella lääkärit, menetelmät. Emme kuitenkaan suosittele käyttää kansanmene- telmiä omillaan, koska eräillä yrtteillä on mahdollista saada allergiat, mikä vain pahentaa tilannetta. Asiantuntijan, joka tietää kaiken basaliomasta, ei ole tarpeetonta neuvotella.

Basalisolukarsinooman hoitoon käytetään folk-korjaustoimenpiteitä, jotka koskevat selluliinien ja takiaisten voiteita ja tinktuureja.

Suosituin keittäminen ihmisillä - lehtien lehdissä. Tee se, kaada teelusikallinen selkäleipää lasillisella kiehuvalla vedellä ja anna sen söilemisen. Ota saatu liuos kolme kertaa päivässä kolmasosaa kuppia kohden, jolloin se valmistaa uuden keittämisen.

Basalisolukarsinooman hoito kasvoille tapahtuu huuhtelemalla tuoreella celandinimehulla tai käydä kahdeksan päivän ajan kaasujen säännöllisen vapautumisen yhteydessä.

Pakkauksen muodossa päivä voi käyttää kultaisia ​​viikunoita. Tätä varten kostutetusta puuvillasta valmistetuista pyyhkeistä on kiinnitettävä vahinkoa aiheuttavalla siteella.

Hyvä apu voide selän ja takiaisten lehdistä. Komponentteja (neljäsosa rkl) sekoitetaan sianrasvaan, minkä jälkeen seosta keitetään uunissa kaksi tuntia. Tätä voiteen kasvainta käsitellään kolme kertaa päivässä.

Burdock root-voide tunnetaan myös parantavista vaikutuksistaan. Sadan gramman juuria on keitettävä, jäähdyttävä ja sekoitettava kasviöljyyn (100 ml). Sitten seosta keitetään tunnin ja puolen tunnin ajan ja se on käyttövalmis.

Ennuste hoidon jälkeen

Perusseoskarsinooman diagnoosin perusteella elinajanodote ennustaa riippuu seuraavista tekijöistä:

  • vaihe, jossa tauti havaitaan;
  • hoidon valinnan oikeellisuus;
  • tyyppisiä basesolukarsinoomaa.

Hoito aloitettu ajoissa on suotuisa ennuste lääkäreistä. Basaliomas voidaan poistaa pysyvästi johtuen siitä, että kasvaimen metastaaseja esiintyy harvoin ja tunkeutuminen ihon alle ja negatiivinen vaikutus sisäelimiin on estettävissä. Patologian uudelleenpurkautuminen on suljettu pois, kun pahanlaatuisten solujen leviäminen on vähäistä.

Hoidon jälkeen potilaat elävät yli kymmenen vuotta, ja tämä osoittaa vain, että on mahdollista päästä eroon basaalisen karieksen ikuisesti, samalla kun se on täysin parantunut.

Ennuste on mahdollista alkuperäisen vaiheen havaitun basalioman hetkellä, jolloin sen halkaisija on enintään 2 cm ja kasvain ei ole kasvanut rasvakudoksen kerrokseen. Ehtojen yhteenkuuluvuuden vuoksi hoito ei ole pitkä, mutta on täydellinen.

Basalisolukarsinooman säteily (sädehoito, sädehoito).

sisältö:

Milloin perustason solusäteilyä käytetään?

Sädehoito on basaalisen solukarsinooman tehokas itsenäinen hoito. Basalisolukarsinooman säteilytystä käytetään myös apuvälineenä kirurgisen hoidon jälkeen, jos kasvain on puutteellinen. Tai jos basalioma on kasvanut ihoon niin syvästi, että lääkäri ehdottaa tulehduksen uudelleenkäynnistymisen kehitystä leikkauksesta huolimatta. Sädehoitoa käytetään pääasiassa pään ja kaulan perus- solukarsinoomassa, koska hoidossa muilla alueilla (etenkin jalat) liittyy hitaammin parantumiseen, huonoihin kosmeettisiin tuloksiin sekä säteilydermatiitin ja nekroosin todennäköisyyteen tulevaisuudessa (ks. Kuva).
Basalisolukarsinooman säteilytys on tärkein hoitovaihtoehto yli 65-vuotiaille potilaille. Tämä johtuu siitä, että monien vuosien ajan sädehoidon jälkeen on olemassa riski uusien basaalisolukarsinooma- tai kalkkukarsinoomasolujen vaaraa. Alle 65-vuotiailla potilailla on korkeampi elinajanodote - suurempi riski kehittää säteilyä aiheuttama syöpä.
Säteilytys on ensisijaisesti osoitettu erittäin suurelle perusalueelle, kasvaimet, jotka sijaitsevat silmäluomissa, silmien, nenä-, korvien ja huulten kulmissa, joissa kirurginen hoito voi johtaa kohtuutonta kosmeettiseen lopputulokseen tai elimen toimintahäiriöön. Basalisolukarsinooman säteilytystä vaaditaan myös potilaille, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sairauksia, jotka ovat iäkkäitä, ja niillä on vasta-aiheita kirurgiseen hoitoon. Jos kasvain on alle 2 cm, relaksaation vaara 5 vuoden kuluttua perusseulon kuvantamisesta on 8,7%.

Miten säteilytys vaikuttaa basaliomiin?

Basalisolukarsinooman säteileminen haittaa sen soluja ja ympäröivien kudosten soluja. Tämä johtuu siitä, että sädehoito toimii DNA: ssa, mikä aiheuttaa sen hajoamisia, mikä johtaa tietojen lukemattomuuteen ja solukuolemaan. Pääasiassa vaurioituneet solut, jotka ovat lisääntymismenetelmässä. Koska basesolukarsinoomasolut lisääntyvät voimakkaammin ja niiden rikkoutumisprosessi häiriintyy mutaatioiden vuoksi, ne ovat ensimmäisiä kuolee. Toisaalta tällainen tuhoava vaikutus DNA: han ei välähtänyt huomaamatta ympäröiville kudoksille. Monien vuosien ajan perusseoskarsinooma säteilytyksestä johtuen ympäröivien kudosten soluissa esiintyvien mutaatioiden seurauksena saattaa ilmetä uusia, vasta kehitettyjä syöpäkohtauksia, ravitsemus- ja verenkiertoprosessit häiriintyvät.

Basalisolusyöpäaltistustavat.

Basaliumin säteilytys suoritetaan joko pintasäteilyllä (lähikuvaus röntgenhoito, lyhennetty BFRT) tai elektronien (beetasäteiden) avulla.

Lähikuvaus sädehoidon (sädehoidon, sädehoidon) menetelmä basalisolukarsinooman säteilyttämiseksi.

Basisolukarsinooman säteily BFRT: llä on paljon halvempaa ja sitä käytetään suurimmassa osassa tapauksista. Kokonaissäteilyannos BFRT: n tapauksessa lasketaan harmaalla (Gy), jaetaan useisiin annoksiin, jotka toimitetaan useiden päivien ajan. Pohjasolukarsinooma pään ja kaulan sisällä, silmien ympärillä olevalle iholle, käsitellään ensisijaisesti lähikuvaustutkimuksella. Tyypillinen basaalikarsinooman hoito sisältää hoidon 3 kertaa viikossa.
kuukauden kuluessa. Tämä tila muuttuu tohtorin radiologin harkinnan mukaan. Sädehoito on suhteellisen kivuton hoitomenetelmä, jokaisen säteilyannoksen kesto on 10-20 minuuttia. Röntgenputki on melko ohjattava ja sallii potilaan istua mukavasti sohvalla asennetulla applikaattorilla. Pyöristetyn perus- solukarsinooman tapauksessa säteilytetyn kudoksen rajat on merkitty. Jos basaliomalla on epäsäännöllinen muoto, voidaan levittää 1,5 mm: n paksuista lyijylevyä, jossa on säteilytetty kasvain muotoinen leikkaus. Säteilytys altistuu näkyvälle basaliomalle ja 0,5-1,0 cm ympäröivästä ihosta, jos kasvain on alle 1 cm. Jos basalioma on suurikokoinen tai reuna on sumea ja epätasainen, se säteilytetään 2 cm ympäröivään ihoon. Lääkärin radiologi laskee basesolukarsinooman annoksen, joka tarvitaan istuntoon. Kun asentaja on asennettu, radiologi poistuu hoitohuoneesta. Hoito kestää useita minuutteja. Tänä aikana potilas havaitaan erityisen ikkunan kautta tai kameroiden avulla.

Basalisolukarsinooman säteilytys beetasäteillä (elektroneilla) säteilytysmenetelmänä.

Beetasäteily on lineaarisen kiihdyttimen tai radioaktiivisten isotooppien, kuten strontiumin 90 tuottamia elektroneja. Röntgenenergiaa menetetään kudoksissa, joissa syvyys lisääntyy. Elektronisuihkun energia kasvaa huippuun tiettyyn syvyyteen ja laskee sitten voimakkaasti, tämä on erittäin hyödyllinen ominaisuus. Kannattavuus on senttimetrissä noin kolmasosa palkkienergiasta, joten 4,5 MeV: n elektronisäde on tehokas 1,5 cm: n syvyydessä ja 12 metriä ha säde 4 cm syvyyteen.
Kudokset absorboivat elektronit yhtä hyvin, tiheydestä riippumatta, röntgensäteet absorboivat enemmän tiheitä kudoksia. Jos luut ovat lähellä ihon pintaa, röntgensäteet voivat vahingoittaa luita, elektronin säteilytystä suositellaan. Aurikollisen basesolukarsinooman,
päänahasta, käden ja alavartalon päädystä, elektronien sädehoito on tällä hetkellä edullista. On myös mahdollista säteilyttää elektroneja koko ihon pinnalla, mikä on erittäin hyödyllistä useiden leesioiden yhteydessä basaliomeilla.
Valitettavasti sähköpalkkien käyttömahdollisuus on rajoitettu ennen kaikkea laitteiden korkealla kustannuksella. Elektronien altistuneen basalioman vähimmäiskoko on 4 cm2, koska laitetta on vaikea asentaa pienemmälle alueelle. Yleensä tuning ja keskittyminen sädehoidon aikana elektronien kanssa ovat varsin työläs prosesseja. Perussolukarsinooman hoitoon silmän ympärillä ei ole mahdollista suojata silmäkudosta, joten elektronin säteilyä ei voida soveltaa täällä.

Basalisolukarsinooman lyhytaikaiset haittavaikutukset. Ehkäisymenetelmät.

Myös nykyaikainen basaalisolukarsinooman säteilytysmenetelmä voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Jokaisen istunnon aikana voi kehittyä punoitusta ja vähäistä arkuutta, jonka vakavuus kasvaa kolmannella viikolla. Ne lähtevät yleensä 4-6 viikon kuluttua basesolukarsinooman päättymisestä ja niitä voidaan lievittää käyttämällä glukokortikoideihin perustuvia voiteita (prednisoloni, hydrokortisoni, sinaflan). Koko säteilyn aikana basesolukarsinooman alueella ja ihon ympärillä voi muodostua haavaumia, irtoavat ihon dermatiittia, jotka häviävät hoidon päätyttyä. Ihoa käsitellään petroleumilla, argosulfaanilla ja hopeapohjaisia ​​sidoksia käytetään säteilyreaktioiden pehmentämiseen. Vaikeissa haavaissa ja infektioissa on yleensä ihon hoitoa dioksidiinilla. Iho on suojattava lisävaurioilta altistuksen aikana ja sen jälkeen. Se on suojattava auringonvalolta, lämpöä, kylmästä ja kitkasta. Potilaan tulee käyttää aurinkovoidetta säteilytetyllä iholla, jonka suojauskerroin on vähintään 15. Kun bakaalioma on kaulan ja pään iho, sinun on käytettävä hattua kentällä. Tällainen suoja on säilytettävä koko elämän ajan.

Basalisolusyövän säteilyn paikalliset haittavaikutukset, komplikaatioiden hoito.

Muut haittavaikutukset riippuvat säteilytettävän ihon alueesta.
Näihin kuuluvat mucositis - suun ja nenän limakalvojen tulehdus säteilytyksen aikana, johon liittyy polttaminen, limauksen erottaminen tai päinvastoin kuivuminen, pinnallisten haavaumien esiintyminen. Leviämisen estämiseksi sinun on käytettävä pehmeää hammasharjaa, huuhtele suusi salvia, kamomilla, klooriheksidiinillä. Basalisolukarsinooman säteily silmän lähellä voi aiheuttaa sidekalvotulehduksen. Sidekalvotulehduksen hoito on välttämätöntä kaulan tai protargolin (joka perustuu myös hopeaan), ja taufon auttaa. Basalisolukarsinooman sädehoidon aikana päänahan ihoon voi tulla kaljuuntumista.

Pitkäaikainen komplikaatio sädehoidon basesolukarsinoomassa.

Punaisten katoamisen jälkeen useimmat potilaat arvioivat sädehoidon kosmeettista tulosta hyvänä tai erinomaisena. Vuoden aikana säteilytetty iho pääsääntöisesti muuttuu vaaleaksi ja ohennukseksi. Muutamassa vuodessa voi ilmetä
telangiectasia (vasodilataatio), hypopigmentaatio (ihonväri) tai ihon hyperpigmentaatio (tummentuminen). Basalisolukarsinoiden arvet ajan mittaan huonontuvat ulkonäöltään, toisin kuin kirurgisen käsittelyn jälkeiset arvet. Pitkävaikutteisten vaikutusten todennäköisyys kasvaa, kun säteilyannos suurenee, annoksen koko yhdessä istunnossa ja säteilytettyjen kudosten määrä. Basalissokarsinooman säteilytyksen jälkeen 45 vuotta tai sitä pidemmälle on lisääntynyt riski, että uusien leskeiden ja basaalisen solukarsinooman muodostuminen kasvaa. Sädehoidon sivuvaikutus on tärkein nuorille potilaille. Ihon ja taustalla olevien kudosten epämuodostumat voivat myös johtua basalisaalikarsinooman altistumisen pitkäaikaisvaikutuksista, mikä johtaa liikkuvuuden rajoittamiseen. Säteilytettyjen alueiden aktiiviset ja passiiviset harjoitukset auttavat ylläpitämään liikkuvuutta ja ehkäisemään kontraktuureja (epämuodostumat arpeutumisen vuoksi). Verisuonten muutosten vuoksi, kun säteilytetty iho on pahentunut kirurgisista toimenpiteistä. Hiustenlähtö, joka alkoi altistettaessa basesolukarsinoomalle, säilyy suurimmaksi osaksi koko eliniän ajan. Pitkän aikavälin lisävaikutukset riippuvat myös säteilytetyn alueen sijainnista. Esimerkiksi basesolukarsinooman altistuminen silmien lähelle voi aiheuttaa ektropionia (silmäluomien kääntymistä), kaihi-ilmiöitä (linssin pilkkoutuminen), mutta tällaiset vaikutukset ovat erittäin harvinaisia.

Mitä sinun ei pitäisi ja pitäisi pelätä basaalisen karsinooman säteilytyksen jälkeen

Yhden tavallisimmista ihosyövän, basalisolukarsinooman, hoitomenetelmästä määräytyy useat tekijät. Tämä on kasvaimen lokalisointi, sen koko ja laajuuden leviäminen rustokudoksiin, lihaksiin, jänteisiin ja luihin, jotka sijaitsevat ihon alle. Sädehoito soveltuu vanhuksille, potilaille, joilla on vasta-aiheita kasvaimen poistamiseen muilla liian suurilla tavoilla. Tämän hoitomenetelmän haitat ovat haittavaikutukset ja komplikaatiot, joita esiintyy säteilytyksen jälkeen.

Merkit

Basalioma kuuluu ns. Rajatylittäviin syöpätyyppeihin. Tuumorin kasvu johtuu sen itävyydestä syvälle ihoon. Alunperin kasvain muodostuu alhaisemmalle epidermis-kerrokselle - basaalille. Kuitenkin ajan mittaan se vaikuttaa ihonalaiseen kudokseen, sitten rustoon tai jopa luuhun. Basalisolukarsinooman lokalisoinnin "suosikki" paikka on kasvoille, kaulalle, harvemmin muille kehon avoimille alueille. Tämän tyyppisen syövän ominaisuuksien vuoksi kasvaimet, jotka sijaitsevat nenän siivissä, silmien tai korvien ympärillä, ovat erityisen vaarallisia.

Basaliumin sädehoito on mahdollista lähes missä tahansa sairauden vaiheessa. Kuitenkin laser- ja radioaalto-tuumorienpoistotekniikan kehittymisen myötä tämä hoitomenetelmä on haalistunut taustalle. Lisäksi lääkärit korostavat, että basesolukarsinooman kasvu on hidasta, joten säännöllisten tarkastusten aikana on suuri mahdollisuus havaita tauti jo varhaisessa vaiheessa. Ihon perusseoskarsinooman alkuvaiheissa on mahdollista tehdä lääkehoito tai minimihyvää invasiivinen kirurginen toimenpide. Mutta onkologit suosittelevat sädehoitoa näissä tapauksissa:

  • suuri perusalukarsinooma;
  • pahanlaatuisten solujen leviäminen syvälle ihon alle;
  • potilaan ikä on yli 65 vuotta;
  • sellaisten sairauksien esiintyminen, jotka ovat vasta-aiheita muille hoitoille;
  • sisältää basesolukarsinooman lokalisoinnin, estäen sen kirurgisen poiston.

Myös säteilyä käytetään laajalti osana monimutkaista hoitoa. Esimerkiksi ionisoiva istunto on tarpeen leikkauksen jälkeen siinä tapauksessa, että epänormaalien solujen täydellinen poistaminen on mahdotonta. Lisäksi säteilyaltistus on ns. Palliatiivisen hoidon muunnos. Tämä tarkoittaa, että hoitoistutukset auttavat lievittämään kipua ja muita oireita toimimattomissa tapauksissa.

Basalisokarsinooman sädehoidon menetelmät, niiden etuja ja haittoja

Ionisoivan säteilyn tehokkuus on solun DNA: n vaikutusta. Y-säteilyn vaikutuksen alaisena se alkaa hajota, mikä tekee mahdottomaksi pahanlaatuisten rakenteiden lisääntymisen. Ensinnäkin terapeuttinen säteily kohdistuu intensiivisesti jakamaan soluja, ja tämä on pahanlaatuisten kasvainten pääominaisuus. Mutta terveen kudoksen vaikuttaa myös säteily, mikä aiheuttaa hoidon vaikutuksia.

Kun kontakti γ-säteilytys koboltin Co60, radiumin Ra226, iridium Ir192: n isotooppien kanssa, annos olisi valittava siten, että saavutetaan pahanlaatuisten solujen kuolema tai jakautumisen pysyvä lopettaminen. Menettely toteutetaan erityisten applikaattoreiden avulla, jotka on tehty kukin potilas erikseen muovimateriaalista. Levyn paksuus on 1 cm, se kastetaan kiehuvaan veteen ja levitetään sitten nenä- tai muun kasvojen, kaulan ja rungon iholle. Sitten applikaattorimalli niin, että toistetaan jokainen mutka. Radioaktiivisia elementtejä ja suojaavia lyijylevyjä levitetään siihen. Tämän menetelmän etuna on säteilyn voimakkuuden lasku, kun se kulkee kudoksen läpi. Siksi sitä käytetään laajalti ihosyövän hoitoon.

Lähikuvausradioterapian vaikutus jopa 7,5 cm: n etäisyydeltä saavutetaan säteilytyksellä 10 - 250 watin teholla. Riippuen siitä, syvyys vaihtelee - muutamasta millimetristä 7-8 cm: aan. Palkkien keskittämiseen laitetta laitetaan erikoisputki ja iskun pinta rajoitetaan alumiinista tai messingistä, joiden paksuus on enintään 3 mm. Kudosten säteilyn absorptioaste riippuu basesolukarsinooman vaiheesta ja potilaan yleisestä tilasta. Siksi annosten annostus ja taajuus lasketaan erikseen jokaiselle potilaalle.

Interstitiaalinen β-säteily suoritetaan käyttäen fosfori P32: n tai tallium Tl204: n radioaktiivisia isotooppeja. Ennen tätä, Au188-kultaa, Ag111 hopeaa sisältäviä kolloidisia liuoksia, joissa on katgut-kierteillä käsiteltyjä rakeita, ruiskutetaan peruskudokseen. Onkologien mukaan tämä sädehoidon menetelmä on monimutkaisempi kuin toiset, ja laitteistoa ei ole saatavilla kaikissa klinikoissa korkeiden kustannusten vuoksi. Sitä käytetään hoitamaan basalisaalisen ihosyövän muotoja, jotka kestävät muita säteilyaltistustapoja.

Haittavaikutukset, jotka kehittyvät suoraan hoidon aikana

Basalisolukarsinooman sädehoitoon liittyy aina ympäröivän kudoksen vaurioituminen. Tämä ei poistu, vaikka tämän hoitomenetelmän sääntöjä noudatettaisiin. Ihon herkkyys säteilystä riippuu monista tekijöistä. Tämä on:

  • kasvaimen lokalisointi, kaulan etupinta on alttiimpi säteilyaltistukselle kuin nenän siivet ja muut kasvojen ja kaulan alueet;
  • ilman lämpötila kuumalla säällä ihon verenkierto paranee, mikä lisää hoidon vaikutusten kehityksen riskiä, ​​kylmässä tämä todennäköisyys pienenee;
  • ylipainoinen, on osoitettu, että liikalihavalmisteiden iho on alttiimpi säteilyn vaikutuksille;
  • halkeamia, naarmuja lisää epidermiksen läpäisevyyttä;
  • ikä muuttuu.

Useimmissa tapauksissa basesolukarsinooman sädehoito ei aiheuta systeemisiä vaikutuksia. Suurin osa sivuvaikutuksista johtuu ihoreaktioista, jotka ilmenevät epidermiteetiksi. Ensinnäkin jokaisen istunnon aikana turvotus, punoitus, kutina. Kun hoito jatkuu, oireet tulevat voimakkaammiksi ja saavuttavat enimmäisarvon kolmannella hoitoviikolla ja häviävät 1-1,5 kuukauden kuluttua sen valmistamisesta.

Vaurioituneelle alueelle muodostuu ihokuplia, täynnä eritteitä. Ne puhkeavat paljastaen kirkkaan punaisen värin tulehduksen. Tämä toimii patogeenisen kasviston yhdyskäytävänä ja jos lääkärin suosituksia ei noudateta, bakteeri-infektion kehittyminen on läsnä. Huomaa myös, että haavoja on peitetty kuoreilla.

Vaikea seuraus basaalisen solukarsinooman hoidosta on sädehoito. Radioaktiivisten isotooppien vaikutuksen alaisena mikroverenkierto häiritsee ihon alle sijoitettuja verisuonia. Komplikaatioiden riski kasvaa suhteessa patologisen prosessin penetraation syvyyden ja säteilyn voimakkuuteen. Ihon haavojen muutosten ilmaantuminen ilmenee seuraavilla oireilla:

  • kuivuminen ja hilseily;
  • epidermiksen pintakuvion katoaminen;
  • verisuonen "tähtien" ulkonäkö;
  • pigmentaation rikkominen.

Jos basesolukarsinooma sijaitsee lähellä nenän tai suun limakalvoja, niiden tulehdus voi ilmetä - limakalvotulehdus. Sille on ominaista kuiva epiteeli, palovamman ulkonäkö ja arkuus kosketettaessa. Tällaiset seuraukset ovat kuitenkin harvinaisia. Kasvaimen sädehoidossa silmäalueella havaitaan toistuva sidekalvotulehdus.

Pitkäaikainen sädehoidon komplikaatio

Ajan myötä säteilylle altistunut iho muuttuu ohuemmaksi ja verisuonten ristikko on havaittavissa sen alla. Vuoden ja puolen vuoden kuluttua hoidon päättymisestä voi ilmetä kevyempää tai päinvastoin epidermiksen tummempia alueita. Näiden oireiden vakavuus riippuu hoidon kestosta, joka johtuu säteilyannoksen hoidosta ja altistumisalueesta. On syytä huomata, että edellä kuvattu säteilyhaava saattaa myös esiintyä useita kuukausia hoidon päättymisen jälkeen.

Vaarallisin seuraus on suuri riski kehittää vakavampi, pahanlaatuinen ihosyövän muoto - squamous. Tästä syystä basesolukarsinooma ei ole toivottavaa alle 50-vuotiaille potilaille. Myös komplikaatioiden riskin vuoksi tämä hoitomenetelmä ei koske basesolukarsinooman toistumista. Karvaisen alueen säteilyaltistuksen jälkeen havaitaan hiustenlähtö. Ajan myötä ne kasvavat, mutta ne muuttuvat hauraiksi, tylsiksi, värin haalistumiselta.

Kun hoidat kasvojen ihon lähellä sijaitsevia kasvaimia, voi esiintyä kaihi. Kuinka suuri tällaisen taudin riski on tuntematon, tähän asti ei ole osoitettu, että linssi säteilytyskynnysannos ei ole vahvistettu. Kudosten arpeutumisen vuoksi kasvainten solujen tuhoamisen jälkeen niiden liikkuvuus on vähäistä, mikä vaikuttaa kasvojen ilmentymiseen. Muutoksia esiintyy myös sebaceae- ja hikirauhasissa säteilyaltistuksen alueella.

Komplikaatioiden ehkäisy

Perussolukarsinooman sädehoidon perussääntö koostuu potilaan alustavaan tutkimukseen, anamneesiin ja koeputkien havaitsemiseen. Nämä tiedot auttavat laskemaan oikein hoidon annosta, taajuutta ja kestoa. Riippuen kasvaimen koosta toimenpiteen aikana, ota talteen 1 - 2 cm ympäröivää terveellistä kudosta. Tämä on tehty taudin toistumisen estämiseksi.

Johtolevyjä käytetään muiden läheisten solujen suojaamiseen. He leikkaavat reiän, joka toistaa perusaloskarsinooman muodon, jota käytetään jokaisen sädehoidon istunnon aikana. Potilasta varoitetaan, että ennen hoidon aloittamista (myös sen aikana), iho on suojattava vaurioilta. Lisäksi lääkärit suosittelevat noudattamaan näitä sääntöjä:

  • suojata suoraa auringonvaloa, ei käydä parkkipaikalla, mennä ulos vaatteissa pitkillä hihoilla, sulkea kasvosi laaja-brimmed hattu, smear altistu ihoa erityisellä kerma;
  • Älä hankaa ihoa, joka on altistunut säteilylle, hieronnalle, panna pankkeja, käytä sinappi-kipsiä, käsittele antiseptisiä aineita ja alkoholiliuoksia (jodi, loistava vihreä, peroksidi) ilman lääkärin määräämistä;
  • hygieniaa koskevat menettelyt on toteutettava huolellisesti, jotta lääkärin tekemät merkinnät, jotka määräävät säteilyaltistuksen, ei pääse pestä pois;
  • On kiellettyä tehdä pakkauksia, laita lämmityslevy;
  • Ennen kuin käytät maustettua saippuaa tai suihkugeeliä, kylpyvaahtoa, deodoranttia, kermaa, ota yhteys lääkäriisi, jos mahdollista, meikkituotteet (jos sallittuja) on pestävä 4 tuntia ennen basesolukarsinoomasäteilyä;
  • Bakteeri-infektion ehkäisyä varten kannattaa rajoittaa vierailuja julkisiin paikkoihin, kuten uima-altaisiin tai kylpylöihin.

Lääkärit korostavat, että sädehoito on vakava taakka keholle. Siksi, jos havaitset häiritseviä oireita, ota yhteys lääkäriisi tai sairaanhoitajasi. On myös parempaa sovittaa yhteen ravitsemuksen ja ilmastonmuutokset. On syytä muistaa, että basesolukarsinooman sädehoidon vaikutuksen vaara kestää loppuelämänsä.

Haittavaikutuksia lievittävät lääkkeet

Säteilyn dermatiitin ehkäisyä varten perustason solukarsinooman ympärillä oleva iho pelkistetään säännöllisesti vaseliinilla, metasyyliemulsiolla tai käsiteltyä puuvillakankaalla, joka on kostutettu Shostakovsky-balsamia ja kasviöljyä (se valmistetaan 1: 4-suhteessa). Tämä olisi tehtävä ensimmäisen säteilytyksen istunnosta. Jos toimenpiteistä huolimatta on muodostunut haavaumia, on vältettävä bakteeritulehdusta. Tätä tarkoitusta varten tehdään ihokosketus, jossa on hopeaa tai dioksi- diinia, ihon pinta-alalle ja geeliä Solcoseryl, Actovegin, Iruxol, metyyliurakliinivoide käytetään nopeimmin parantumiseen.

Voit estää limakalvojen vaurioitumisen, määrätä huuhtelemalla tai pesemällä klorheksidiiniä, kamomilla tai salvia. Antibioottiset tippa on tarkoitettu sidekalvotulehduksen hoitoon. Jos ei ole mahdollista välttää auringon altistumista kasvojen iholle tai muuhun kehon osaan, jossa basalioma on, voi esiintyä niin kutsuttua kovettumisen turvotusta. Hänen hoidonsa on antaa antibiootteja, tulehduksenvastaista prednisonia ja lääkkeitä verisuonten seinämän vahvistamiseksi. Pigmentaation ehkäisemiseksi määrätään vitamiini P (100 mg päivittäin), askorbiinihappoa.

On syytä huomata, että kasvoilla sijaitsevien basaliomien sädehoitoon uusiutumisen riski on suurempi kuin muilla ihoalueilla. Onkologisten klinikoiden mukaan Venäjällä ja ulkomailla tämä todennäköisyys on jopa 30%. Erityisen vaikeaa on se vaikutus kasvaimiin, jotka sijaitsevat kohopintapinnalla, koska solut imevät epätasaisesti säteilyä. Sädehoidon vaikeita vaikutuksia on havaittu lähes 17 prosentissa tapauksista. Siksi päivystys klinikalle on erittäin tärkeää, kun leesion alue ja syvyys mahdollistavat basesolukarsinooman poistamisen ilman merkittäviä komplikaatioita.

Meistä

Luonto tuo toisinaan odottamattomia yllätyksiä, jotka eivät ole pelkästään tieteellisen tutkimuksen aiheita, riitoja ja keskusteluja, vaan myös monet tutkijat ja tavalliset ihmiset ovat yllättyneitä.