Miten diagnosoida kurkun syöpä

Artikkelin sisältö

Syövyttävät olosuhteet

Erityistä huomiota kiinnitetään kurkunpään tutkimukseen, koska pahanlaatuisen prosessin lokalisointi on vähintään puolet kaikista hengitysteiden onkopatologiatapauksista. Kurkunpään syöpä, sen ennuste riippuu suurelta osin siitä, mikä osa elimistä vaikuttaa pahanlaatuiseen prosessiin. Anatomisesti kurkunpäässä on seuraavat osat:

  • yläpuolella olevan taitoksen yläpuolella, joka sijaitsee äänihuulakkeiden yläpuolella;
  • suoraan laulujohtimet;
  • podskladochny.

Prosessin vaarallisin lokalisointi on ylempi osa, koska sille on tunnusomaista hyvin kehittynyt imukudosverkko, löysä kuitu, joka luo metastaasien nopean leviämisen riskin.

Tärkeä osa ennaltaehkäisyä on sellaisten tautien havaitseminen ja oikea-aikaiset korjaukset, jotka tietyin edellytyksin voivat muuttaa kurkun syöpään. Tällaiset ennaltaehkäisevät olosuhteet ovat:

Erityistä vaaraa on papillooman, hyvänlaatuinen kasvain, joka on useimmiten altis muutettavaksi pahanlaatuiseen kasvaimeen. Profylaktinen tutkimus, mukaan lukien laryngoskopia, mahdollistaa tuumorin havaitsemisen.

Prekanceristen tilojen ajoissa havaitseminen ja hyvänlaatuisten kasvainten poistaminen estävät vakavia seurauksia.

Tutkimusmenetelmät

Mikä tahansa patologia voidaan diagnosoida tutkimalla useita tekijöitä:

  • potilaiden valitukset;
  • tietyn sairauden historia;
  • elämän historia;
  • potilaan puolueettoman tutkimuksen tulokset, mukaan lukien instrumentaaliset menetelmät, laitteistotekniikat ja laboratoriodiagnostiikka.

Diagnoosin parantaminen alkaa tutkia potilaan valituksia. Kurkun patologian tapauksessa esiin tulee seuraavat valitukset:

  • tukehtuminen;
  • vaiva nieltynä;
  • ääni-timbreen muutos;
  • kuiva yskä;
  • hengitysvaikeuksia.

Paikannusprosessista riippuen voi olla yksi tai useampia valituksia. Larynksin ligamenttilaitteiston tappion myötä tyypillisimpiä muutoksia äänessä. Hänestä tulee rauha, rauha, kyllästynyt puhumaan. Prosessin kehityksen myötä ääni hiljaa.

Alhaalisen alueen syöpään kuivuva, ärsyttävä yskä on tyypillisin.

Kasvaimen itävyessä lisätään hengitysvaikeuksia näihin oireisiin, tukahdutushyökkäyksiin asti.

Suurin vaikeus kurkunpään syövän varhaisessa diagnoosissa on prosessissa, joka sijaitsee yläosassa, supra-leikkaus. Tämä johtuu siitä, että potilas ei ole valittanut pitkään. Ainoastaan ​​kasvaimen itäminen alkaa häiritä äänen sävyyn, nielemiseen, vaikeuksiin ja kipuihin nieltynä ja antaa korvassa.

Jos potilasta ei saada ajoissa yhteyttä eikä potilaan lääkärintarkastuksia ole otettu huomioon, seuraavat valitukset voivat olla huolestuttavia prosessin leviämisen ja pahanlaatuisen kasvaimen kasvun vuoksi:

  • heikkous;
  • huonovointisuus;
  • vähentynyt ruokahalu;
  • laihtuminen;
  • subfebrile kunnossa;
  • paha hengitys;
  • veren yskiminen;
  • tukehtuminen.

Tavoite tutkimusmenetelmät

Kuitenkin kurkun oireita voi esiintyä myös muissa patologisissa oloissa, kuten kurkunpään tulehduksessa, laryngotracheiitissa, tiettyjen taudinaiheuttajien aiheuttamissa vaurioissa ylähengitysteihin. Lisäksi äänen timbrea koskeva muutos on tunnusomaista tupakoijille ja alkoholin väärinkäyttäjille. Tältä osin puolueettomat tutkimusmenetelmät lisääntyvät merkittävästi. Diagnoosi kurkunpään syöpään sisältää seuraavat tutkimukset:

  • otolaryngologin tutkimus;
  • laryngoscopy;
  • biopsia;
  • Kaulan ultraääni;
  • tietokonetomografia;
  • magneettinen resonanssikuvaus;
  • EKG;
  • rinnan rintakehä.

Jos keuhkojen metastaaseja epäillään, bronkoskopia saattaa olla tarpeen.

Tavoitteena olevan tutkimuksen tavoitteena on paitsi diagnosoida kasvain, myös määrittää sen ensisijainen lokalisointi, koska kurkku voi olla muiden elinten ja systeemien syöpämetastasoija.

Hoidon taktiikan määrittämiseksi ensisijaisen prosessin lokalisointi on erittäin tärkeää.

Instrumentaaliset tutkimukset

Kuuntelemalla potilaan valituksia ENT-asiantuntija jatkaa epäsuoran laryngoskopian toteuttamista. Se suoritetaan suoraan toimiston oloissa. Tätä varten ei tarvita erikoiskoulutusta. Gag-refleksin kehittymisen estämiseksi on toivottavaa, että välittömästi ennen menettelytapaa ei tapahdu ruoka- ja vedenottoa.

Menettely on, että painamalla kielekettä lastalla lääkäri käyttää peiliä suun ja kurkun tutkimiseen. Tämän menetelmän haitta on alhainen tietosisältö. Kasvaimen diagnosointi on mahdollista vain 30 prosentissa tapauksista. Koska ei ole mahdollista tutkia täysin kaikkia kurkunpään osastoja, otolaryngologin on pakko määrätä enemmän aikaa vievää tutkimusta.

Suuri diagnostiikka on ominaista suora laryngoskopia. Merkittävä osa lääketieteellisistä laitoksista on varustettu asianmukaisella laitteella tällaisen tutkimuksen tekemiseen. Se koostuu laryngoskoopin käyttöönotosta kurkunpäähän joustavan putken avulla kaikkien sen osastojen tutkimiseksi.

Tutkimus suoritetaan paikallispuudutuksessa ruiskuttamalla lääke kurkun syvennykseen. Lisäksi, koska testilaitteisto työnnetään nenän läpi, potilaaseen istutetaan vasokonstriktiivisia pisaroita, jotka vähentävät turvotusta ja liman tuotantoa. Tämän tekniikan merkittävä etu on sen tietosisältö, turvallisuus, papilloomien samanaikainen poisto sekä materiaalin ottaminen biopsialle.

Tunnetut muutokset voivat vaihdella merkittävästi luonteeltaan. Hälytyksen tulisi aiheuttaa koulutusta tuberkuloosin tai kuoppan pinnan muodossa, joka on lokalisoitu kurkunpään eri paikoissa, äänihinojen paksuuntuminen ja sen verenvuoto. Muuttunut limakalvo erosiivisen alueen muodossa on myös huolenaihe ja jatkotutkimus.

Epäsuoran laryngoskopian instrumentaalisen tutkimuksen jälkeen ENT-asiantuntija jatkaa potilaan objektiivista tutkimusta. Hän on kiinnostunut alueellisten imusolmukkeiden tilasta. Kohdunkaulan, mandibulaaristen jugulaaristen imusolmukkeiden palpaaminen, lääkäri saa tietoa mahdollisista etäpesäkkeistä.

Suurempi tiheä muodostuminen, juotettu läheisiin kudoksiin, osoittaa prosessin leviämisen ja taudin siirtymisen kolmannessa vaiheessa.

Samalla lieviä tuskallisia imusolmukkeita on ominaista tulehdusprosessin esiintymisellä kurkussa, suuontelossa.

Selkeästi imusolmukkeiden vaurion luonteeseen käytetään kaulan ultraääntä. Tällaisella tutkimuksella voimme arvioida niiden tiheyden, koon ja sijainnin. Tämän tekniikan tietosisältö ja turvallisuus huomioon ottaen sitä käytetään laajalti kurkun syöpään liittyvän vahingon laajuuden selvittämiseen. Monet imusolmukkeet eivät ole käytettävissä palpataatioon. Samaan aikaan ne visualisoidaan hyvin, kun ne tutkitaan ultraäänitutkimuksen avulla. Tällaisia ​​kaiku-negatiivisia kohtia on edelleen biopsied selkeyttämään metastaattisten vaurioiden läsnäoloa.

Ultrasound -tutkimukseen sisältyy myös ruoansulatuskanavan, munuaisten ja aivojen elimiä. Tällaisia ​​tutkimuksia tehdään metastaasien tunnistamiseksi eri elimissä. Lisäksi kurkunpään syöpä voi kehittyä toissijaisesti metastaasilla aivoista, rinta-, luu- ja rustokudoksesta. Tunnistamalla pahanlaatuiset kasvaimet erikoislääkärin on päätettävä ensisijaisen painopisteen lokalisoinnista.

biopsia

Biopsia on kaikkein informatiivinen tutkimus, joka voi luotettavasti selventää diagnoosia. Hän päättelee tutkimuksessa mikroskoopilla muuttuneen kudossegmentin eristämisestä suoran laryngoskopian aikana. Diagnoosiin tarvittava materiaali voidaan saada myös muilla menetelmillä, kun erityinen neula pystyy ottamaan kudospalan tutkimukseen.

Epätyypillisten solujen havaitseminen mikroskooppisella tutkimuksella mahdollistaa johtopäätöksen olemassa olevasta pahanlaatuisesta prosessista.

Sama tutkimus selventää syöpäprosessin spesifistä histologista muotoa, joka on tärkeä tekijä sairauden ennustamisessa. Laryngeaalisen syövän kolmannessa vaiheessa on tunnusomaista metastasien läsnäolo alueellisissa imusolmukkeissa. Tältä osin tällaisten solujen havaitseminen laajentuneissa imusolmukkeissa ei ole pelkkä diagnoosin vahvistus vaan myös prosessin vaihe.

Biopsia käytetään myös silloin, kun papillooma tai muu kasvaimen muodostus poistetaan. Diagnoosin selvittäminen visuaalisilla tutkimuksilla ei aina ole mahdollista luotettavasti. Tältä osin etäopetuksen histologinen tutkimus on välttämätön ja pakollinen toimenpide.

Laitteistotekniikka

Laskennallinen ja magneettinen resonanssikuvaus - kaikkein modernein laitteistotekniikka kurkun tutkimiseen. Käyttämällä viimeisintä tekniikkaa voit saada kerrostetun kuvan muodostelmista, tutkimaan niiden lokalisointia, kokoa ja rakennetta. Tällaiset tutkimukset auttavat selvittämään taudin vaiheen, lokalisoimaan etäpesäkkeet, mikä on tärkeätä oikean hoidon nimittämiselle.

Rintaelinten röntgen voi tunnistaa etäpesäkkeitä mediastinumin keuhkoihin ja imusolmukkeisiin, ja siksi se sisältyy pakotettuihin tutkimuksiin epäillyn kurkun syöpään. Taudin diagnoosiin kuuluu myös pakollinen EKG. Sydämen tutkimus tässä tapauksessa on myös pakollista, koska monet terapeuttiset toimenpiteet voivat riippua sydän- ja verisuonijärjestelmän tilasta. Arvioi sydämen työ EKG: n kautta on luotettava menetelmä.

Rintaelinten röntgentutkimuksen jälkeen joissakin tapauksissa suositellaan bronkoskopiaa. Tekniikka tulee merkitykselliseksi, jos röntgentutkimus jättää ratkaisematta kysymyksen metastaasien esiintymisestä keuhkoissa ja mediastinumissa. Tällöin keuhkoputkiin lisätään bronkospektri, jossa käytetään joustavaa katetria, jossa tutkitaan limakalvon kuvaa, kasvainten läsnäoloa.

Laboratoriotestit

Laboratoriodiagnostiikkaan sisältyy yleisiä kliinisiä tutkimuksia, joihin kuuluu täydellinen veren määrä, virtsatesti, verensokeri, RT, veriryhmä ja rhesus. Metastaasien levittämisessä ja havaitsemisessa on myös osoitettu biokemiallinen verikoke, jonka avulla voidaan arvioida kehossa esiintyviä aineenvaihduntatekijöitä, ruoansulatuskanavan, munuaisten ja endokriinisen järjestelmän toimintaa.

ESR: n ja leukosytoosin lisääntyminen ilman tulehduksen merkkejä osoittaa mahdollisen pahanlaatuisen prosessin kehossa.

Lääkärintarkastusten muutoksen läsnäolo yhdessä potilaan kantelujen kanssa on välttämätön edellytys lääkärin kuulemiselle tarkempaan diagnoosiin. Selkärangan syöpä, jonka diagnoosi perustuu usein lisätutkimuksiin, voi olla aikaa vievä prosessi. Varhainen diagnoosi on kuitenkin tärkeä tehtävä, joka pidentää potilaan elämää.

Kurkunpään syöpä

Kurkunpään syöpä on keuhkopussin pahanlaatuinen kasvain, joka on pääosin squamous. Riippuen sijainnista ja esiintyvyydestä, kurkunpään syöpä voi ilmetä heikentyneenä ääni-, hengityselinten sairaudet (hengenahdistus, krooninen ja akuutti kurkunpäästroosi), dysphagia, kipu oireyhtymä, yskä, syövän kakeksia oireita. Tärkeimmät menetelmät kurkunpään syövän diagnosoimiseksi ovat laryngoskopia, kurkunpään röntgen- ja CT-taudit, kurkunpään limakalvon endoskooppinen biopsia ja alueellisten imusolmukkeiden biopsia. Hoito kurkunpään syöpään liittyy radikaali leikkaus (resektio kurkunpään tai laryngectomy), sädehoito ja palauttaminen ääni toiminto, joskus kemoterapiaa käytetään.

Kurkunpään syöpä

Kurkunpään syöpä on melko yleinen syöpä. Pahanlaatuisten kasvainten kokonaisrakenteessa se on 2,6% tapauksista. Pään ja kaulan pahanlaatuiset kasvaimet merkitsevät kurkunpään syövän esiintyvyyttä. Potilaat, joilla on kurkunpään syöpä, muodostavat noin 70% kaikista ylempien hengitysteiden syöpäpotilaista. Kurkunpään syöpä vaikuttaa pääasiassa miehiin ja 9-10 miestä sairaalle naiselle. Yleisin kurkunpään syöpä ilmenee 65-75-vuotiailla miehillä, naisilla - 70-80-vuotiaina.

Kurkunpään syövän syyt

Kurkunpään syöpä, kuten muut pahanlaatuiset kasvaimet, ilmenee alunperin normaalien solujen pahanlaatuisen degeneraation seurauksena. Niistä tekijöistä, jotka voivat käynnistää tämän prosessin, tupakoinnin, alkoholin väärinkäytön, kroonisten tulehdussairauksien (krooninen kurkunpään tulehdus, laryngotracheiitti, nielutulehdus, syfilis), työperäisten vaaratekijöiden (työskentely asbestin, nikkelin, rikkihapon) aikana. Vaarallisimpana on yhdistetty vaikutus alkoholin ja tupakansavun kurkunpään kudokseen, joka voi myös aiheuttaa suuontelon, kielen, huulten, poskien jne. Hyvänlaatuisia kasvaimia.

Kurkunpään syöpä voi kehittyä johtuen kurkunpään tietyistä hyvänlaatuisista kasvaimista (esimerkiksi pitkät papilloomat) ja kurkunpään leukoplakian pahanlaatuisesta muutoksesta. Joissakin tapauksissa kurkunpään syöpä on seurausta tuumoriprosessin leviämisestä kurkunpään syöpään.

Kurkunpään syövän luokittelu

Otolaryngologiassa kurkunpään syöpä luokitellaan sen histologisen tyypin, sijainnin, kasvumallin, kasvaimen esiintyvyyden ja myös kansainvälisen TNM-järjestelmän mukaan. Jos puhumme histologisesta muodosta, 95% kurkunpään syöpään on squamous-solukarsinoomaa, 2% on rauhasyöpä, toinen 2% on perusseoskarsinooma, 1% on muissa, harvoin esiintyvissä syöpätyypeissä. Kurkunpään syöpä voi olla eksofyttinen, endofyttinen (infiltrattu) ja sekamuotoiset kasvumallit.

Topografisella piirteellä eristetään ylemmän (70%), keskiosan (28%) ja alemman (2%) kurkunpään osat kurkunpään syöpä. Kurkunpään syöpä, joka sijaitsee yläosassaan, voidaan lokalisoida epiglotiksella, kurkunpään kammioilla ja selkäreunoilla. Se tapahtuu yleensä toisaalta, mutta levittyy nopeasti toiselle puolelle. Kun kasvain sijaitsee kurkunpään kammioissa, se sulkee nopeasti kurkunpään lumenin, aiheuttaen hengityselimiä ja äänikompressiota. Yleisin kurkunpään syöpä, joka vaikuttaa sen keskiosaan. Pääsääntöisesti kasvain on sijoitettu vain yhteen äänihuuletukseen. Jo alkuvaiheessa se johtaa heikentyneeseen kutsumiseen, mikä osaltaan auttaa lokalisoitua kurkunpään syövän aiempaa diagnoosia. Useimmissa tapauksissa kurkunpään syöpä, joka vaikuttaa sen alempiin osiin (podskladochnoe space), on tyypillistä intensiivisestä infiltrattu kasvusta ja lyhyessä ajassa tarttuu vastakkaiseen puoleen.

Kasvainprosessin esiintyvyyden mukaan kliinisissä käytännöissä kurkunpään syöpä jakautuu 4 vaiheeseen. Vaihe I vastaa harvinainen kurkunpään syöpä, joka sijaitsee larynksin yhden anatomisen alueen limakalvossa tai submukoosikerroksessa. Vaiheelle II on ominaista kasvainprosessi, joka vaikuttaa kokonaan kurkunpään osaan, mutta ei ylitä sitä eikä metastasoitunut. Vaiheen IIIa kurkunpään syöpä seuraa prosessin leviäminen taustalla oleviin kudoksiin, mikä johtaa kurkunpään liikkuvuuden rajoittamiseen. Vaiheessa IIIb naaraan ja / tai alueisiin imusolmukkeiden vierekkäiset osat osallistuvat pahanlaatuiseen prosessiin. Kurkunpään IV syöpä vaikuttaa useimpiin kurkunpäähän, siirtyy lähielimiin ja / tai antaa alueellisia ja etäisiä etäpesäkkeitä.

Oireet kurkunpään syöpään

Kurkunpään syövän klinikka riippuu paikallisprosessista ja sen esiintyvyydestä. Tämän mukaisesti kurkunpään syöpä voi olla erilaiset oireet, ulkonäön järjestys ja tärkeimpien oireiden ilmenemismuoto.

Äänihäiriöt esiintyvät kurkunpään syövän alkuvaiheessa, jos se lokalisoituu äänihäiriöissä. Jos kurkunpään syöpä sijaitsee muissa osastoissa, laulun toimintahäiriö havaitaan myöhemmässä vaiheessa ja liittyy pahanlaatuisen prosessin leviämiseen. Äänen häiriöt kurkunpään syöpään ilmenee yleensä hänen käheyytensä tai käheyytensä kautta. Heidän erottamisominaisuutensa on pysyvä luonne ilman äänihäiriöitä, joita esiintyy kurkunpään neuropaattisessa ja toiminnallisessa paresisissa. Potilailla, joilla on kurkunpään syöpä, käheys on vähitellen etenevä, ääni muuttuu yhä tylsemmältä ja saattaa kadota kokonaan.

Nielemisvaivat tulevat esiin keuhkopussin syöpään, joka vie sen yläosan. Niiden mukana seuraa kurkunpään vieraiden ruumiiden ja lisääntyvän kipu-oireyhtymän tunne.

Hengityshäiriöt kehittyvät eniten varhaisessa kurkunpään syövässä alemmassa osassa. Jos kurkunpään syöpä rajoitetaan äänihinaan, hengitysvaikeudet voivat esiintyä vain muutaman kuukauden tai jopa vuoden kuluttua tuumorin kasvun alkamisesta. Kurkun yläosan syöpään ilmenee myös hengityselinten häiriöt myöhemmin yleisessä vaiheessa. Niille on ominaista vähitellen lisääntyvä hengenahdistus, joka ilmenee ensin fyysisen rasituksen aikana ja sitten levossa. Kurkunpään asteittainen kaventuminen sen kasvaessa mahdollistaa kehon sopeutumisen hypoksiaan, joka tapahtuu. Niinpä kurkunpään syöpään ilmenee kliininen kuva kurkunpään kroonisesta ahtaumasta. Haittavaikutuksille (akuutit hengitystieinfektiot, allergiat, toissijainen infektio) altistuvat taustallaan voi esiintyä akuutti kurkunpään ahtauma.

Kipu-oireyhtymä on havaittu kurkunpään syöpään ylemmän osion ja yhteisten kasvaimen prosesseissa. Se voi liittyä syövän hajoamiseen ja haavaumiin. Usein kurkunpään syöpään liittyy korvaan kohdistuva kipu ja sen voimistuminen nielemisen aikana. Vaikea kipu aiheuttaa kurkunpäänsyöpäpotilaita kieltäytymästä syömisestä.

Kurkunpään syövän yskä on refleksialkuperää. Joissakin tapauksissa siihen liittyy vääriä lonkeroita tyypillisiä kohtauksia. Yskä ilmenee vapauttamalla pieni määrä limakalvosta. Kurkunpään syöpään tai haavaumien kouristusten romahdukseen on verenpituuksia. Laryngeaalisen syövän yhteinen luonne, kurkunpään lukitusfunktio kärsii ja ruoka pääsee kurkunpään ja henkitorven sisään, mikä aiheuttaa voimakasta ylenevää yskää.

Yleisimmät oireet kurkunpään syöpään aiheuttavat syöpäpommitukset ja esiintyvät kasvainprosessin merkittävän esiintyvyyden kanssa. Näihin kuuluvat lievästi sileä, väsymys, yleinen heikkous, päänsäryt, unihäiriöt, anemia, merkittävä laihtuminen.

Etäpesäke. Larynksin syöpä ylemmästä osasta metastasoi ylempien jugulaaristen imusolmukkeiden, kurkunpään alaosan syöpään peritrakeaaliseen ja niveltulehduksen imusolmukkeeseen. Useimmiten alueellisilla etäpesäkkeillä seuraa yläosassa olevan kurkunpään syöpä (35-45%) ja kurkun alaosan syöpä, alueelliset metastaasit havaitaan 15-20 prosentissa tapauksista. Larynksin keskiosan heikosti kehittyneiden imusuonten verkon takia siinä oleva kurkunpään syöpä on myöhäinen ja harvoin metastasoituu alueellisiin imusolmukkeisiin. Kaukana metastaasissa kurkunpään syöpään havaitaan harvoin. Neljässä prosentissa tapauksista kurkunpään syöpä metastasoi keuhkoihin keuhkosyövän kehittymisen myötä, 1,2% on metastaaseja maksaan, ruokatorveen ja luihin. Kurkunpään syövän metastaasi aivoihin, mahaan ja suoliin on erittäin harvinaista.

Diagnoosi kurkunpään syöpään

Varhainen diagnoosi on ratkaiseva merkitys kurkunpään syövän hoidon ennusteessa ja onnistumisessa. Tässä suhteessa on tarpeen tutkia jokaista miestä otolaryngologialla, jolla on kerskaus tai epäselvä synnytys yskä, jos ne kestävät yli 2-3 viikkoa. Ulkomaisen kehon tunne kurkussa, johon ei liity korvakäytävän otoskopisia muutoksia, suurentuneet kaulan imusolmukkeet ovat myös hälyttävää kurkunpään syöpään.

Tarkka laryngoskooppi mahdollistaa kurkunpään syövän alustavan diagnoosin. Identifioidut endoskooppiset muutokset kurkunpään syöpään saattavat olla monimuotoisimpia. Äänikaivojen epiteelian tapauksessa havaitaan rajoitettu muodostuminen, joka vaikuttaa vain yhteen ligamenttiin ja jolla on ulkonäkö tuberkistä. Muissa tapauksissa kurkunpään syöpä voidaan määritellä yhteiseksi muodostukseksi, jossa on kuoppainen pinta, jonka punertava väri on. Kurkunpään haavainen syöpä on ominaista äänijohtojen paksuuntuminen ja sen verenvuoto tunnustuksen aikana. Joissakin tapauksissa kurkunpään syöpä on polypainen ulkonäkö. Lääkärin tarkan biopsia auttaa määrittämään tarkka diagnoosi. Jos histologinen tutkimus ei paljasta syöpäsoluja, ja kliininen kuva kannattaa kurkunpään syöpä, niin intraoperatiivinen diagnoosi on mahdollinen.

Muita menetelmiä kurkunpään syövän diagnosoinnissa ovat laulufunktion tutkimukset, joiden avulla voidaan arvioida äänihinojen liikkuvuutta, glottiksen muotoa jne. Näihin kuuluvat stroboskooppi, elektroglottografia, äänenpidätys. Kurkunpään syövän esiintyvyys arvioidaan röntgensäteellä ja kurkunpään MSCT: llä. Metastaasien esiintyminen kaulakudoksessa havaitaan ultraäänellä. Määritetään imusolmukebiopsi alueellisen metastaasin määrittämiseksi.

Hoito kurkunpään syöpään

Kurkunpään syövän terapeuttiset toimenpiteet tähtää kasvaimen täydelliseen poistamiseen ja kurkunpään ääneen ja hengityselinten toimintaan. Kurkunpään syövän hoidon taktiikan valinta riippuu syövän sijainnista, sen rajoista ja esiintyvyydestä, itävyyden esiintymisestä naapurimaissa ja metastaasissa, kasvainsolujen radiosensitiivisyyden.

Sädehoitoa. Kurkunpään syövän keskiosa on erittäin radiosensitiivinen. Tämän vuoksi tämän lokalisoinnin kurkunpään syövän hoito aloitetaan sädehoidosta lähtien. Jos kasvainta alennetaan kertoimella 2 säteilyn aikana, voidaan esikäsittelyn säteilytyksen kulku toistaa. Tällöin kuitenkin leikkauksen jälkeen on olemassa komplikaatioita. Säteilyaltistusta käytetään hoidon alkuvaiheessa myös kurkunpään vaiheen I-II syöpään, joka sijaitsee sen ylä- ja alaosassa. Kurkunpään syövän sädehoito suoritetaan normaaleissa olosuhteissa ja yhdessä hyperbarisen hapetuksen kanssa, mikä lisää säteilyn vahingollisia vaikutuksia syöpäsoluihin ja vähentää terveiden kudosten vaurioita.

Kemoterapiaa. Kemoterapia alkaa vaiheen III-IV kurkunpään syövän hoidossa, joka sijaitsee yläosassa. Kemoterapia on tehoton kurkunpään syöpään, joka sijaitsee keskellä ja alemmalla osuudella.

Kurkunpään syövän kirurginen hoito suoritetaan viimeistään 2 viikkoa sädehoidon jälkeen, sillä 14 päivää säteilyaltistuksen päättymisen jälkeen kasvainsolujen palauttaminen alkaa. Kurkunpään, orgaanisen sädehoidon resektiot, hemilaringektomia ovat tehokkaita kurkunpään syövän vaiheessa I-II. Larynksin postoperatiivisen ahtauman estämiseksi käytön aikana laajennetaan endoproteesia, joka poistetaan 3-4 viikon kuluttua toimenpiteestä. Kurkunpään vaiheen III-IV syöpä on ilmaus laryngectomiaan. Kurkunpään vaiheen III-IV alemman osan syöpäkasvaimissa sädehoito voi olla monimutkainen akuutin stenoosin takia. Siksi hoito alkaa välittömästi laryngectomy, poistamalla 5-6 ylähengitysteiden renkaat leikkauksen aikana, ja sädehoito on määrätty leikkauksen jälkeen. Jos kurkunpään syöpään liittyy alueellinen metastaasi, toimintaa täydennetään kohdunkaulan kudoksen ja imusolmukkeiden poistoon. Tarvittaessa suoritetaan kasvainprosessissa mukana olevan kaulan anatomisten muodostumien resektio (sternocleidomastoidinen mastoidihoate, sisäinen jugulaarinen laskimo).

Äänitoiminnan palauttaminen laryngectomian jälkeen on tärkeä tehtävä, joka auttaa potilasta, jolla on kurkunpään syöpä, ylläpitämään ammatillista ja sosiaalista asemaa. Tämä tehtävä saavutetaan asentamalla puheproteesi ja sen jälkeiset istunnot lääkäri-foneerin kanssa.

Kurkunpään syövän ennakointi ja ehkäisy

Ilman hoitoa, kurkunpään syöpä kestää 1-3 vuotta, joissakin tapauksissa pidempään. Potilaat, joilla on kurkunpään kipu kuolevat tuhoutumisesta, syövän kakeksiksesta, syövyttävistä verenvuodoista, kun kasvain leviää kaulan pääaiheisiin, keuhko-keuhkoihin liittyviin komplikaatioihin (tarttuva keuhkokuume, hengitysteiden keuhkokuume, keuhkoputkentulehdus) ja etäisillä etäpesäkkeillä. Viiden vuoden selviytyminen hoidon jälkeen potilailla, joilla on I-asteinen kurkunpään syöpä, on 92%, II-vaiheen syöpä on 80%, vaihe III 67%.

Merkkejä, oireita, vaiheita ja kurkun syövän hoitoa

Mikä on kurkun syöpä?

Tällä hetkellä on valitettavaa tilastotietoa. 65-70% kasvaimista, jotka tunnetaan pahanlaatuisina, ovat kurkun syöpään. Myös tämän tyyppinen syöpä on kurkun taudin yleisimpiä muotoja. Tämä sairaus useimmiten koskee jo 40-vuotiaita miehiä. Mutta naiset ovat myös vaarassa. Heikentyneiden osuus on 60%. Tämä on "kaupunki" tauti, asukkaat "maaseudulla" kärsivät siitä harvemmin.

Kurkun syöpä (kurkunpään syöpä) - pahanlaatuisen luonteen muodostuminen. Perusta sen muodostumiselle ovat liman ja nielun limakalvot. Yleensä nämä pahanlaatuiset kasvaimet alkavat levitä naapurimaisiin elimiin tai kudoksiin.

Yksi tärkeimmistä tekijöistä, jotka aiheuttavat kurkun syöpään liittyvän riskin, on mainittava:

tietty ikä.

Tärkeintä on kasvaimen sijainti. Kurkunpään syöpä voi kehittyä ylemmän (supral-luostarin) kurkunpään, kurkunpään keskiosassa (äänihuulet) ja kurkunpään alaosassa (sublab). Erityisen usein on kurkun kallonsisäinen karsinooma. Se vaikuttaa yleensä tupakoitsijoiden ruumiiseen.

On olemassa tekijöitä, jotka määrittävät tämän taudin kehittymisen. Esimerkiksi pahanlaatuinen kasvain ilmenee niillä, joilla on krooninen kurkunpään tulehdus, joka ei antanut tarpeellista huomiota hoitoon, samoin kuin leukoplakia. Näistä sairauksista kurkun syöpä kehittyy onkologiaksi. Erityisen vaikeita ovat tämän taudin oireet. Usein heille on tunnusomaista melko epämääräinen, mikä aiheuttaa vaikeuksia diagnosoinnissa. On olemassa useita oireita, joilla itse tauti määritellään, samoin kuin sen vaihe, jonka jälkeen hoito on määrätty.

Ensimmäiset oireet kurkun syöpään

Ensimmäiset merkkejä kurkun syöpään muistuttavat tavanomaisia ​​vilustumista. Tämän vuoksi taudin alkuvaiheissa on vaikea diagnosoida.

Pääsääntöisesti ensimmäiset merkit ovat:

säännöllinen kouristelu,

kasvaimet kaulassa,

äänien muutokset.

Usein potilaat tietämättään tekevät sellaisia ​​ilmentymiä kuin virusinfektio, mahdollisesti allerginen reaktio. Heti kun tällaiset oireet ilmestyvät, on tärkeää, että tämä on tärkeää, koska seuraavat oireet ovat ilmeisiä, ne osoittavat aktiivisen taudin kehittymisen.

Jos vaiheet ovat varhain - huomaat:

pieniä haavaumia kurkunpään sisällä.

80 prosentissa tapauksista tässä vaiheessa oireita ei tapahdu

Selkeillä oireilla on myös vaihteleva monimutkaisuus:

leikkaavat kivut kurkussa;

vaikea laihtuminen;

kohtaloa.

Ilmeiset oireet eivät riitä diagnosoimaan kurkun syöpymistä. Tarvitaan useita testejä ja testejä diagnoosiin. Biopsia tunnetaan erityisen tarkasti käytettyjen diagnostisten testien joukossa. Kasvain on tietyn tyyppinen solu. Ne voidaan ottaa neulojen läpi, ja sitten ne viedään lääketieteelliseen laboratorioon, jossa ne tunnistetaan.

Tämä testi määrittää hyvin tarkasti, onko kasvain tosiasiassa. Muita testiä käytetään selkeyttämään oireita, selville mitä kasvaimen koko, missä se on. Kun oireita diagnosoidaan, suoritetaan tietokonetomografia, joka antaa kolmiulotteisia kuvia kasvaimesta.

Ensimmäiset oireet liittyvät erityisesti kurkkukarvaisuuden lokalisointiin. Saatuaan tietoa syövän sijainnista voidaan ymmärtää, mikä osa elimestä vaikuttaa: ylä-, keski- tai alempi.

Myöhäiset oireet selitetään yksinkertaisesti:

Terveyden heikkenemisen vuoksi ei ole vain kipua nielemisen aikana, vaan myös hammassärkyä, ja ne usein putoavat.

Äänen timbre muuttuu johtuen siitä, että keskiosat reagoivat tuumoriin tällä tavoin, ja käheys ilmenee.

Jos kasvain iski alemmat osat - on vieraiden kehon tunne kurkussa, hengästyneisyys, kipu nielemisen aikana.

Histologinen kuva todistaa squamous-solukarsinooman vallitsevuuden, mutta muuntyyppisen degeneraation kehitys on myös normaalia.

Muut kurkun syövän oireet

On suositeltavaa ottaa yhteys lääketieteelliseen asiantuntijaan myös kurkun syövän ensimmäisten oireiden varalta. Mutta jos varhaiset merkit jäävät - kehon signaalit tulevat enemmän kuin havaittaviksi.

Yskän lisäksi voi esiintyä muita ilmenemismuotoja, kuten nielemisongelmia, sekä:

Kurkkukipu, jota ei voida lievittää kipulääkkeillä.

Imusolmukkeiden voimakas kasvu.

Haju suusta, samanlainen kuin rotti.

Taudin ja hoidon varhainen havaitseminen edellyttää hellävaraisuutta. Radikaalihoito auttaa lopulta voittamaan tämän taudin. On mahdollista säästää paitsi elämää, myös terveyttä, joka palauttaa täyden toiminnan.

On suositeltavaa lähteä tutkimukseen, jos kurkkukipu ei mene pois yli 2 viikkoa, yhdessä:

tunne lihaksikas kurkuni.

Syyt kurkun syöpään

Syövän syyt ovat melko monimutkaisia. Jos luotat lukuisten havaintojen tuloksiin, on mahdollista määrittää useita tekijöitä, joita on pidettävä tässä tapauksessa olennaisimpina:

Tämä tauti vaikuttaa useimmin miehiin.

Huonoja tapoja, kuten alkoholin väärinkäyttö ja tupakointi, voivat aiheuttaa taudin.

Erityisen altis potilaille, jotka voittavat 60 vuotta.

Suun hygieniaa on kiinnitettävä asianmukaisesti huomi- oon, mikä pienentää onkologian kehittymisen riskiä.

Jos geneettinen alttius on olemassa - patologian kehittymisen riski tulee kolmesti vaarallisemmaksi.

Riskiryhmää edustaa erityinen ihmisryhmä, jonka työ liittyy haitalliseen tuotantoon.

Erityisluokkaa edustavat potilaat, joilla on jo ollut pahanlaatuinen kasvain kaulassa ja päässä.

On olemassa tekijöitä, jotka vaikuttavat tämän taudin kehittymiseen:

Riittämätön määrä elintarvikkeiden ruokavaliossa, kuten vihannekset ja hedelmät.

Tiettyjen ruokien liiallinen käyttö - suolattu liha ja niin edelleen.

Paljon huomiota kiinnitetään Epstein-Barr-virus - tekijä, joka aiheuttaa tarttuvaa mononukleoosia.

Tuskalliset merkit ilmenevät syöpäsolujen kehittymisestä. Jos vaiheet ovat vielä aikaisin - se vaikuttaa vähäpätöiseltä, eikä aina saa huomiota. Se on luonteeltaan pysyvä. Joka kerta se kasvaa. Jos vaihe on hyvin myöhäinen - kipu tulee hyvin voimakkaaksi, ja tämä tarkoittaa sitä, että syöpäsolut ovat jo alkaneet levitä hermopäätteisiin.

Painonpudotus, jolla ei ole syytä, tapahtuu hyvin nopeasti. Itse asiassa syy on ilmeinen - keho joutuu luomaan erityisiä biologisesti aktiivisia aineita, joiden vuoksi elimistössä oleva alkuvaiheen metabolinen prosessi häiriintyy.

Heikkous kehittyy tietyistä syistä, minkä vuoksi siihen liittyy usein pahoinvointia. Nämä ovat seurauksia päihtymisestä, syövän solujen erittymisestä verenkiertoon.

On tärkeää seurata ihon, hiusten ja kynsien tilaa. Niiden muutokset riippuvat syövän tyypistä. Myös syöpä, kehon lämpötila nousee ja nousee. Tämä oire esiintyy alkuvaiheissa. Se on signaali immuunijärjestelmästä, jota syöpäsolut sortoavat.

Kurkkukasvaimen vaiheet

Paljon riippuu syövän vaiheen määrittämisestä, erityisesti hoidon valitsemisesta.

Lääkärit asettavat sen perustuen tiettyihin koulutuksen muotoihin ja ominaisuuksiin:

äänikaapelien liikkuvuus,

Kurkun alkuvaiheessa on joitain yhteisiä piirteitä, kuten pienikokoinen, ilman metastaaseja. Toisessa - syöpäsolut löytyvät imusolmukkeista, jotka ovat kaulassa. Taudin viimeisimmistä kahdesta vaiheesta on ominaista kasvaimen korkea esiintyvyys.

Vaihekanavan syöpä

Ensimmäisen vaiheen kurkkukarsinnalla on omat oireensa. Kasvain voidaan jo diagnosoida.

Vaihe 1, kun onkologian sijainti on jo ilmeinen, mutta silti pieni koko:

Nugget-osa: syöpä alkaa kasvaa kurkunpäällä, ääni on edelleen lähes ennallaan.

Tässä vaiheessa glottis on tarttuva, ainakin yksi ligaments, ne säilyttävät kyky työskennellä normaalisti.

Alaryhmän kanavan fragmentti otetaan talteen.

Kasvain on hyvin pieni, sitä voidaan verrata alkuperäiseen kipeeseen. Se löytyy limakalvon soluista. Se voi kehittyä kurkunpään osastolla ja samanaikaisesti - ei saa aiheuttaa kamaa.

Vaihekanavan syöpä 2

Toisen vaiheen kurkun syöpä tarttuu vain kurkunpäähän. Tässä vaiheessa on ominaista erityinen sijainti kurkunpäässä:

Nadgruntny-osa: lähellä nadgorny-osaa ja se sijaitsee useammalla kuin yhdellä tarkennusalueella, lisäksi infektio voi vaikuttaa ympäröivään kudokseen.

Ääniraide: tässä tapauksessa syöpäsoluille tarttuu kyky levittää larynksia tai pikemminkin sen yläpuolella, ja subfaryngeaalisen tilan talteenotto on mahdollista, että äänihinojen liikkeet muuttuvat epätyypiksi.

Kasvainsoluja muodostuu vain alaryhmän alueelle.

Tähän vaiheeseen on ominaista onkologian yleisyys. Hän pystyy vangitsemaan koko kurkunpään osaston. Se näyttäisi ensimmäisenä reikkinä ääni. Metastaasien muodostuminen imusolmukkeissa ei ole ominaista.

Vaihe 3: kurkkukarva

Vaiheessa 3 olisi kiinnitettävä huomiota sairaiden solujen leviämisnopeuteen epiglottisessa osassa, glottiksen edelleen keräämiseksi tai - lisäksi, paitsi popiaarinen alue:

Pahanlaatuinen muodostuminen vaikuttaa vain kurkunpään ja sen välittömään ympäristöön. Äänikaapelien tavanomainen liike on lähes mahdotonta. Soluja muodostetaan myös kudoksissa kurkunpään lokalisoinnissa; tauti pystyy tarttumaan solmuun, jossa on imusolmukkeet kaulassa, seisomassa puolella, jossa kasvain muodostuu. Infektoituneen imusolmukkeen parametrit eivät ylitä halkaisijaltaan 3 cm: tä.

Syöpä diagnosoidaan vain kurkunpään kohdalla, mutta se myös kaappaa yhden imusolmukkeiden solut suoraan kasvaimen osassa; infektoidun solmun koko on alle 3 cm. Äänikaapelit pystyvät liikuttamaan normaalisti.

Syöpä on tarttunut useampaan epiglottisen alueen tai lähikudosten fragmenttiin ja kaulassa yhdessä solmussa infektio esiintyy tuumorin puolelta; onkologian vaikutuksen kohteena olevan solmun halkaisija on korkeintaan 3 cm. äänikaapelit säilyttävät kyvyn toimia normaalissa tilassa.

Glottiksen 3 vaiheessa:

Onkologiset solut sijaitsevat vain kurkunpäässä, äänihuodot menettävät kykynsä liikkua normaalilla tavalla ja onkologian leviäminen ympäristölle, kuten kurkunpään, on mahdollista; osa tartunnan saaneista solmukohdista voi havaita syöpäsoluja - ne kasvavat tuumorin puolelta; tartunnan saaneiden solmujen halkaisija ei ole yli 3 cm.

Tuumorisolut levittyvät yhteen tai molempiin äänihinaan sekä minkä tahansa kaulan imusolmukkeisiin; Imusolmukohdan halkaisija on alle 3 cm, mikä sallii äänihuodot normaalin liikkeen suorittamiseksi.

Syöpä tarttuu kurkunpään fragmenttiin, ligamenttien normaali liikkuvuus voidaan säilyttää. Pahanlaatuisten solujen muodostuminen on mahdollista tietyllä paikoilla - yhdessä imusolmukkeissa (korkeintaan 3 cm), puolella, jossa kasvain kasvaa.

Kolmas vaihe määritetään erityispiirteillä:

Kasvaimen sijainti - vain kurkunpään aukko, äänihuvien tila on hyvin rajallinen; on mahdollista löytää klusteri pahanlaatuisia soluja yhdessä infektoidussa solmussa (3 cm).

Onkologiaa diagnosoidaan vain avaruudessa, jota kutsutaan subpharyngealiksi, jossa yhden solmun (alle 3 cm: n) talteenotto.

Jokaisessa äänihuodossa muodostuu onkologisia soluja, solmuja tarttuvat vuorotellen, laajenevat 3 cm: iin.

Toran syöpätapahtuma 4

Vaihe 4: kurkkukarva luokitellaan IVA: ksi, IVB: ksi ja IVC: ksi. Ne voidaan erottaa niiden lokalisointiin liittyvien ominaisuuksien perusteella. Yleensä se perustuu tällaiseen elimeen kuin kurkunpään tai pikemminkin ylemmän alueen.

Onkologiset solut infektoivat kilpirauhasen rustoa ja vaikuttavat kudoksiin, jotka ympäröivät kurkunpään. Kasvain löytyy kaulakudoksista, henkitorvesta, kilpirauhasesta ja ruokatorvosta. Imusolmukkeisiin ei kohdistu yhtä, vaan yksi kerrallaan.

Yksi tai useampi kaulan kohdalla oleva imusolmuke vaikuttaa kasvaimeen, mikä voi vaikuttaa kaulan molemmin puolin ja niiden koko ei ylitä 6 senttimetriä.

Onkologia ulottuu alueille, kuten kurkunpään ympäröivään kudokseen, ilman että edellisessä kappaleessa luetellut elimet jätetään pois. On olemassa vaara, että äänikaapelien normaali liikkuvuus rajoitetaan.

Syöpä tarttuu selkäydinvammaan, ympäröi asteittain kaulavaltimoa tai vaikuttaa rintaontelon elimiin ja kudoksiin levittämällä yhden tai useamman imusolmukkeen, joka voi saavuttaa minkä tahansa koon.

Kasvain kehittyy yhdessä imusolmukkeessa ja se saavuttaa kooltaan 6 cm, on olemassa riski vahingoittaa selkäydintä, rintaonteloon elinten ja kudosten kaulavaltimon alue. Voimakkuus voi heikentyä äänikaapelien liikkuvuudella.

Vaihe IVC: Tässä vaiheessa kasvain alkaa ylittää kurkunpään.

Kurkun syövän diagnoosi

Syövän diagnosointi kurkun alueella koostuu tiukoista sekvensseistä suoritetuista erityisistä toimenpiteistä. Käyttämällä erikoistyökaluja ammattilainen tutkii kurkunpään ja nielun ontelon. Käytettiin myös tietokonetomografiaa, biopsiaa, histologista tutkimusta.

Laryngoscopy. Laryngoskopian kaltainen menetelmä auttaa tutkimaan kurkunpään, jossa käytetään erityistä peiliä tai laryngoskooppia. Menetelmä on äänihuulojen ja kurkun ontelon tutkiminen, jotta voidaan tunnistaa ja tutkia kehittyvää kasvainta. Laryngoskooppi on putki, johon on lisätty videokamera. Vaikka videokamera mahdollistaa kurkunpään tutkimisen, kudosnäytteet suoritetaan samanaikaisesti, jota käytetään sitten histologiseen tutkimukseen - biopsiaan.

Tätä menetelmää arvostetaan sen tarkkuuden parantamiseksi. Se sallii selvimmän kuvan diagnoosista. Biopsin avulla määritetään, onko niissä kurkun syöpä, ja myös sen histologista tyyppiä. Nämä tiedot ovat hyödyllisiä, koska ne voivat tehokkaasti hoitaa tautia.

Muut. Käytä muita menetelmiä - tietokonetomografia, ultraääni, positroniemissiotomografia, magneettikuvaus (MRI). Nämä ovat menetelmiä, joiden avulla voidaan saada tärkeitä tietoja muodostumisen koosta, selvittää kasvaimen vieressä olevien kudosten kunto, arvioida imusolmukkeiden koko.

Ehkä tämän tutkimusalgoritmin tulokset auttavat tunnistamaan potilaan syöpä kurkkualueella. Myös muita diagnostisia toimenpiteitä on. Erityisesti taudin vaiheet havaitaan selkeyttämällä sen esiintyvyyttä jne.

Kurkun syöpäkäsittely

Kurkun syöpä kutsutaan myös kurkun ja kurkunpään syöpään. Hän tuli luetteloon kahdestakymmenestä yleisimmästä sairaustyypistä onkologisessa luokassa. Sen kehitys voi alkaa molemmilla sukupuolilla potilailla. Mutta tilastot osoittavat, että se yleensä ilmenee miehillä.

Tällainen syöpä yleensä kehittyy kudoksesta, kuten epiteelistä. Voit erottaa tämän alueen squamous- ja basalisolukarsinooma sekä sarkooma. Tilastot osoittavat, että tietyn urutyyppinen onkologia on yleensä diagnosoitu.

Joka vuosi kurkkukarva vaikuttaa kymmeniin tuhansia potilaita, noin 40% sairaista ei voi torjua tautia.

Merkittäviä merkkejä kurkun syöpään ovat neoplasmat, jotka havaitaan asianomaisella alueella. On virhe käsitellä suoraan kasveja tai haavaumia, joista tietty aine vapautuu. Ei myöskään ole järkevää kokeilla erikseen päästä eroon nielemisvaikeuksista, ilman puutteesta, hengitysongelmasta.

Tärkein on tämän taudin ehkäiseminen, mikä auttaa välttämään monimutkaista hoitoa ja komplikaatioiden syntymistä.

Ensinnäkin on vältettävä taudin riskitekijöitä. Näihin kuuluvat paitsi edellä mainitut, myös:

Kroonisen luonteen ylemmän reitin sairaudet, toistuva luokka - esimerkiksi krooninen kurkunpään tulehdus.

Ja jotkut toiset.

Tämän taudin ehkäisemiseksi tarvitset:

Noudata ravitsemusta, joka keskittyy vihannesten, hedelmien, maitotuotteiden, viljan jne.

Älä syö mausteista, suolaista, paistettua.

Luopua huonoista tavoista tai vähennä niitä minimiin.

Yritetään johtaa aktiivista elämäntapaa, jatkuvasti löytää aikaa kävellä raitisessa ilmassa, kohtalainen ja jatkuva liikunta.

Jos et voi välttää jatkuvaa kosketusta potentiaalisten syöpää aiheuttavien aineiden kanssa, tämän pitäisi tapahtua käyttämällä erityisiä suojaustekniikoita.

Huomioi tarkasti kurkun ja suun hygienia.

Ennen profylaktisia tutkimuksia, joiden tarkoituksena on havaita kurkun syöpä, kestää vain muutaman päivän; Kipu ei tuota menettelyä, paitsi biopsia. Tämä on tarkin tapa tämän taudin määrittämiseksi. Virheet ovat hyvin harvinaisia, 99% tuloksista on oikein.

Jos ehkäisevät toimenpiteet eivät auttaisi, kiireellistä hoitoa tarvitaan. Mitä nopeammin se alkaa, sitä paremmat tulokset ovat. Ennuste on seuraava: selviytyminen on tällä hetkellä jopa 70% 5 vuoden kuluttua hoitomenetelmästä.

Yleensä hoito on rakennettu monimutkaiseksi. Se sisältää useita tekniikoita:

Sädehoidon menetelmä.

Hoito toteutetaan erityisellä tarkoituksella - maksimaalisen potilaan vapautumisen aikaansaamiseksi pahanlaatuisesta kasvaimesta, joka palauttaa elimen, kuten kurkunpään, elintoiminnot. Muista, että niihin sisältyy hengityselimiä ja suojaavia. Sitten sen on palautettava tällainen potilaan kyky puheeksi. Voi olla tarpeen turvautua puhehäiriöiden korjaamiseen (usein potilas saa kuulemisen, aphonia taudin takia).

Tänä aikana tällaista tautia kuin kurkun syöpä hoidetaan yhdistetyillä menetelmillä, kun sädehoitoa ja leikkausta sovelletaan johdonmukaisesti.

Lääketieteellinen käytäntö perustuu tässä tapauksessa useiden menetelmien yhdistelmään:

Tämä menetelmä kurkun syövän hoitamiseksi, kuten sädehoidon, koostuu syöpäsolujen vaikutuksesta säteilyn kautta. Tämä menettely on monenlaista - sisäistä ja ulkoista.

Jos puhumme ulkoisesta sädehoidosta, se on seuraava. Suoraan potilaan lähellä on laite. Tästä tulee säteitä, jotka johtavat kasvaimeen. Jos kosketushoito suoritetaan, tietylle määrälle radioaktiivisia aineita tuodaan kasvaimeen, mahdollisesti kudoksiin, jotka sijaitsevat lähellä. Tämä tapahtuu erikoistyökalujen avulla. Työkalupaketista ovat sinut - putket, katetrit tai neulat. Tämä hoito on tehokasta, jos potilas lopettaa tupakoinnin ennen toimenpiteen aloittamista. Toimenpide on sallittu taudin missä tahansa vaiheessa.

Nykyaikaisen kirurgisen menetelmän edustaa seuraavat menetelmät:

Hordektomia (on poistaa äänihuulet).

Hemilaringektomia (on kurkunpään vaikuttavan puolen poisto).

Epiglottinen laryngectomia (menettely epiglottin poistamiseksi).

Täydellinen laryngectomy (poisto kurkunpään, ylimääräisessä järjestyksessä, hengitys reikä on tehty etupinnalle kaulan, sitä kutsutaan trakeostomia).

Osittainen laryngectomia (sisältää kurkunpään fragmentin poistamisen, mikä auttaa palauttamaan potilaan puheen).

Laserleikkaus (laserilla - eräänlainen veitsi poistaa haavoittuneen kudoksen, toiminnalle on tunnusomaista verenvuodon puuttuminen).

Thyroidectomy (fragmentin tai koko kilpirauhasen poisto, joka on patologisen prosessin alueella).

Ensin suoritetaan kirurginen hoito, ja sitten on kemoterapian tai sädehoidon vaihe. Tässä tapauksessa syöpäsoluja hoidetaan sytotoksisilla lääkkeillä. He hyökkäävät verenkiertoon ja tappa- vat epätyypillisiä soluja. Tämä menetelmä suoritetaan ennen sädehoitoa kuten sädehoitoa, kun kasvaimen koko pienenee.

Viime vuosina harjoittajat ovat alkaneet turvautua sellaisiin mahdollisuuksiin, jotka ovat radio-stabilisaattoreita. Nämä varat voivat lisätä kasvaimen herkkyyttä tällaiseen toimintaan kuin säteilyaltistus.

Kurkun syövän hoito folk-korjaustoimenpiteillä

Laryngeaalisen syövän hoitoa kansanvastaisilla lääkkeillä voidaan pitää lisävaihtoehtona. Erilaisia ​​hoitomuotoja suositellaan eri vaiheissa - kirurgiset, kemoterapeuttiset, säteily- ja yhdistelmävalmisteet. Tämä hoito suoritetaan asianomaisissa lääketieteellisissä laitoksissa. Kun kurkunpään syöpä diagnosoidaan, löytyy useita sopivia reseptejä perinteiseen lääketieteeseen.

Varoitus! Kaikki listatut yrtit ovat erittäin myrkyllisiä! Siksi on neuvoteltava kasvoterapeutin kanssa! Muutoin riski on erehtyä annostuksen kanssa ja vahingoittaa terveyttäsi.

Suosittu resepti murskattu laakerinlehti. Tämä ainesosa tarvitsee 3 kuppia. Hän kaadettiin 500 ml vodkaa. Billet vaati 14 päivää pimeässä paikassa, älä unohda ajoittain ravista sitä. Sitten neste suodatetaan ja otetaan kolme kertaa päivässä, 1 rkl. l. Kurssin pitäisi olla melko pitkä.

Usein turvautuvat arizema japanilaisen avusta. Kiinassa tehtaalla on toinen nimi - "eteläisen taivaan tähti". Se kohtelee useita syöpätyyppejä - ei ainoastaan ​​kurkunpäätä, vaan myös ihoa ja rintoja. Lääkettä pidetään tällaisena osana arizema-juurista, jotka kerätään tietyn ajan - ennen lehtien muodostumista. Joten keittämiseen liemi 1 rkl. l. 500 ml kiehuvaa vettä kaadetaan murskattua muotoa murskattuun muotoon ja sitten keitetään vähäisellä lämpöllä 15 minuuttia. Kiinnitä työkappale 1 tunti, suodatetaan. Käytä 1/3 cup kolme kertaa päivässä. Hionta juurakoita jauheeksi, suorita tietenkin sisä - 3 kertaa päivässä, annoksilla 1,0 - 1,5 g.

Toinen tämän luokan luokka on piikikäs tohveli. Onkologian parantamiseksi on suositeltavaa valmistaa keittäminen tai alkoholin tinktuura sellaisesta osasta kuin kukat, jotka suhtautuvat suhteeseen 1:10. Käytä 2 rkl. l. 3-4 kertaa päivässä. Lisäksi tällainen laikullinen kenkä voi parantaa uupumusta.

Toinen kansanhoito on nimeltään pilkullinen hemlock. Voit lukea tästä tekniikasta tässä.

Kurkun syöpä hoidetaan kasveilla, kuten tukilangalla. Se vaatii tuoreen mehun, joka on saatu koko kasveista, kulkee lihamyllyn läpi. Sitten sitä on karsittava soveltamalla mehua ja vodkaa yhtä suureen osaan. Seosta pidetään viileässä pimeässä paikassa. Osuus - 1 tl. kolme kertaa päivässä. On tapauksia, joissa tarvitaan 1 rkl. l.

Artikkelin kirjoittaja: Bykov Evgeny Pavlovich, onkologi

Kuinka tunnistaa kurkun syöpä? Tärkeimmät oireet

Kurkunpään syöpä on havaittavissa miehillä, vaikuttaa miesten vanhuuteen. Tälle taudille on ominaista epäsuotuisa ennuste, kurkun ja kurkunpään syövän diagnoosi esiintyy taudin myöhemmissä vaiheissa.

Tärkeimmät diagnostiset menetelmät ovat röntgenkuva-analyysi, laboratoriotestit ja visuaalinen tutkimus. Erityisen tärkeitä ovat oireiden vakavuus, jonka vuoksi ne määrittelevät sairauden alkuvaiheessa.

Kurkunpään syövän syyt

Kuten muutkin onkologiset sairaudet, kurkunpään syöpä voi kehittyä kehon terveiden solujen rappeutumisen seurauksena. Ei ole mahdotonta mainita mitään ratkaisevaa tekijää, joka myötävaikuttaa onkologian kehitykseen, mutta on olemassa useita syitä, joiden seurauksena syöpä kehittyy.

Näihin kuuluvat alkoholin väärinkäyttö, tupakointi, kroonisen tyypin (syfilis, nielutulehdus, laryngotracheiitti, krooninen larynitiitti), työperäisen altistumisen (rikkihapon, nikkelin, asbestin) tuotanto.

Tupakansavun ja alkoholin säännöllinen altistuminen kurkunpään kudoksille, joka voi myös aiheuttaa hyvänlaatuisten kasvainten kehittymistä suuontelossa, poskion, huulten ja kielen syöpä, pidetään vaarallisena.

Kuten diagnoosi kurkunpään syöpä voidaan toimittaa tuloksena pahanlaatuisen muutoksen useita hyvänlaatuiset kasvaimet kurkunpään (esimerkiksi, kun läsnä on pitkä syyliä) ja kurkunpään leukoplakia. Joissakin tapauksissa tällaista onkologiaa havaitaan syöpäsolujen leviämisen seurauksena nielun onkologiassa.

Diagnoosi kurkunpään syöpään

Puhuminen kurkun syövän tunnistamisesta edellyttää ensinnäkin kuuntelemista oireista, joiden yhteydessä on kiireesti katsottava lääkäri. Tässä tapauksessa lääkäri nimeää perusteellisen tutkimuksen, jolla pyritään tunnistamaan potilaan onkologia.

Onkologian diagnosoinnissa on tärkeää, että lääkäri tietää, juotiko alkoholia ja poltat savukkeita. On tarpeen kertoa olemassa olevista oireista ja niiden kestosta.

Kurkun syöpään liittyvä diagnoosi suoritetaan silmämääräisesti silmämunalla, kurkunpäällä ja nenällä käyttäen erikoistyökaluja. Jos lääkäri havaitsee taudin, hänen on otettava kudososa tarkempaan tutkimukseen. Vain kudostestin suorittaminen mahdollistaa syöpätautien diagnoosin kumoamisen tai vahvistamisen.

Jotta voitaisiin ymmärtää, missä määrin syöpäproteesi on levinnyt, potilasta suositellaan myös suorittamaan pään magneettinen resonanssikuvaus.

Oireet kurkunpään syöpään

Jokaisella erityisellä syöpällä on omat oireet, ja kurkunpäänsynkrooppi ei ole poikkeus. Taudin oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​syöpäsolujen leviämisen ja lokalisoinnin asteesta.

Tämän seurauksena tämän sairauden oireet voivat vaihdella suuresti, niillä on erilainen ilmenemismuoto ja sekvenssi. Joka tapauksessa on olemassa tiettyjä merkkejä, jotka ovat ominaisia ​​onkologian kehitykselle tällä alueella.

Kurkunpään syövän alkuvaiheessa potilaalla on äänihäiriö, jos tauti sijaitsee lauluseikkojen alueella. Jos kurkunpään syöpä on muissa osastoissa, äänen ongelmat tapahtuvat myöhäisessä vaiheessa syöpäprosessin kehittymisen aikana. Tällaiset häiriöt äänessä esiintyvät kuureina tai kohuun.

Ne ovat pysyviä ilman parantamisjaksoja, joita voidaan havaita sairauksissa, kuten kurkunpään toiminnallisessa ja neuropaattisessa paresisissa. Onkologian läsnäollessa potilas joutuu kohtaamaan käheys, hänestä tulee tylsää ja voi täysin kadota.

Jos kyseessä on yläosan kurkunpään syöpä, tulee nielemisen rikkoontuminen etusijalle. Tätä taustaa vasten henkilöllä on tunne ulkomaisen ruumiin esiintymisestä kurkussa, jonka taustalla on kivuliaita aistimuksia.

Puhuminen kurkun syöpään, jonka diagnoosi on tehtävä ajoissa, on tarpeen huomata hengitysvaikeudet, joita havaitaan kurkunpään alaosassa onkologiassa. Jos onkologia on rajoitettu yksinomaan äänihinaan, hengitysongelmia voidaan havaita vain muutaman kuukauden tai vuoden kuluttua syöpäsolujen alkamisesta kasvaa. Kurkunpään yläosien onkologian läsnäollessa ilmenee hengityshäiriö myös taudin myöhemmissä vaiheissa.

Niille on ominaista jatkuvasti kasvava hengenahdistus, joka havaitaan ensin fyysisen rasituksen jälkeen ja myöhemmin lepotilassa. Onkologisen kehityksen myötä kurkunpään asteittainen kapeneminen johtaa lopulta hypoksiaan. Laryngografiatutkimuksessa havaitaan tällaisen kliinisen kuvan kehittyminen kurkunpään ahtauma kroonisena muodossa. Jos altistuminen negatiivisille tekijöille (toissijainen infektio, allergiat, SARS), havaitaan akuutti kurkunpään ahtauma.

Kurkunpään yläosien syöpään potilaalla on kivulias oireyhtymä, joka kasvaa syöpäsolujen kehittymisen myötä. Ilmiön syy voi olla pahanlaatuisen kasvaimen romahdus. Joissakin tapauksissa kurkunpään onkologian taustalla on kipua korvalle, joka nousee voimakkaammin. Vahvan kivulias oireyhtymän seurauksena tällaisen syövän läsnä ollessa potilas voi kieltäytyä syömästä.

Yskä tällaisella onkologialla on erilainen refleksialkuperää. Joissakin tapauksissa taustalla on hyökkäyksiä, jotka ovat tyypillisiä väärennetyille lonkeroille. Yskän aikana veressä on pieni ysköstä. Kun onkologian tai haavaumien leviäminen ysköössä, voit myös nähdä verta. Potilaat kokevat kärsivällisiä, heikentäviä yskänkohtauksia, joita ei voida pysäyttää tavanomaisilla lääkkeillä.

Merkkejä onkologiasta kurkusta johtuvat ruumiin päihtymisestä syöpään, mikä ilmenee pahanlaatuisten solujen leviämisen koko kehossa. Niihin kuuluvat heikkous, väsymys, ihon palloroituminen, unihäiriöt.

Etäpesäke. Puhuessani kurkunpään syöpään on syytä huomata, että hän usein metastasoituu jugular-ylälehtosolmukkeisiin. Kurkun alaosien syöpä puolestaan ​​metastasoituu alempaan jugular- ja peritrakeaalisten imusolmukkeiden rintakehään.

Alueellisia etäpesäkkeitä havaitaan, kun potilaalla on ylemmän jakautumisen kurkunpään syöpä (noin 40% kaikista tapauksista), alueellisia etäpesäkkeitä alemman divisioonan laryngeaalisen syövän läsnäollessa havaitaan 20 prosentilla kaikista potilaista. Tämän seurauksena lymfaattisten alusten verkosto on huonosti kehittynyt, kurkunpään syöpä, joka sijaitsee tässä paikassa, harvoin metastasoituu alueellisten imusolmukkeiden alueelle.

Erittäin harvinaisissa tapauksissa, tällaisella onkologialla, voidaan havaita erillinen metastaasi. Vain 4 prosentissa tapauksista metastaaseja voi esiintyä keuhkoissa ja 1,2 prosentissa tapauksista luissa, ruokatorvessa ja maksassa. Metastaasien leviäminen suolistoon, vatsaan ja aivoihin kurkunpään syöpään on hyvin harvinaista.

Onkologian hoito

Tämän tyyppisen onkologian läsnä ollessa terapeuttinen vaikutus olisi suunnattava koulutuksen poistamiseen sekä potilaan hengitys- ja ääniominaisuuksien palauttamiseen.

On suositeltavaa valita hoitovaihtoehdot kasvaimen sijainnista, sen leviämisestä ja rajoista, metastaasin esiintymisestä ja itävyydestä paikallisissa rakenteissa sekä syöpäsolujen herkkyydestä säteilyyn.

Sädehoitoa. Kurkunpään syöpä, joka sijaitsee keskimmäisessä osassa, on hyvin herkkä säteilyn vaikutuksille. Siksi paikannus onkologiassa käsitellään ensisijaisesti säteilyllä.

Jos säteilytyksen kuluttua havaitaan kahden kertaisen muodostumisen väheneminen, on suositeltavaa toistaa säteilytyskurssi uudelleen. Tällöin kuitenkin on suurta todennäköisyyttä, että leikkauksen jälkeen potilas voi kokea komplikaatioita.

Hoidon alkuvaiheeksi säteilyaltistusta käytetään myös ensimmäisen ja toisen vaiheen kurkunpään syövän läsnäollessa, joka sijaitsee sen ala- ja yläosissa. On suositeltavaa suorittaa säteilytys tämän tyyppisellä onkologialla normaaleissa olosuhteissa yhdessä hyperbarisen hapetuksen kanssa, minkä seurauksena säteilyn haitalliset vaikutukset syöpäsoluihin lisääntyvät samalla kun pienennetään terveiden kudosten tuhoutumista.

Kemoterapiaa. On suositeltavaa määrätä tämän tyyppinen hoito kolmannen tai neljännen vaiheen kurkunpään syöpään ja sen sijainti yläosassa. Kun syöpä sijaitsee alemmissa ja keskimmäisissä osiin, kemoterapia ei voi tuottaa korkeita tuloksia.

Kirurgista toimenpidettä tällaisessa onkologiassa suositellaan viimeistään kahden viikon kuluttua säteilytyksestä. Tämä on välttämätöntä, koska jo kahden viikon kuluttua säteilytyksen päättymisestä kasvainsolut alkavat asteittain toipua. Säilyttävät elimet kurkunpään resektiota suositellaan ensimmäisen ja kolmannen asteen syöpään.

Estrogeenin kirurgisen toimenpiteen estämisen estämiseksi on suositeltavaa lisätä laajentuva endoproteetti, joka on suositeltavaa poistaa kolmen tai neljän viikon kuluttua leikkauksesta. Jos potilaalla on kolmannen tai neljännen asteen kurkunpään syöpä, on suositeltavaa suorittaa tällainen toiminta kuin leikkaushäiriö.

Kolmannen tai neljännen vaiheen kurkunpään alaosan onkologian läsnäollessa voi esiintyä akuuttia stenoosia säteilytyksen aikana. Siksi on suositeltavaa aloittaa hoito välittömästi laryngectomy-hoidon aikana ja poistaa viisi kuutta trakealirengasta kirurgisen toimenpiteen aikana. Tällöin säteilytys on suoritettava toimenpiteen jälkeen. Jos alueellisia metastaaseja havaitaan onkologian taustalla, toimenpide poistaa myös imusolmukkeet ja kohdunkaulakudoksen.

Laryngectomian jälkeen tärkeä tehtävä on palauttaa ääni, jonka ansiosta onkologian potilas kykenee ylläpitämään ammatillista asemaa yhteiskunnassa. Tehtävä voidaan saavuttaa asentamalla proteesi ja säännölliset istunnot lääkärin Phonio kanssa.

Ennusteet kurkunpään syöpään

Ilman sopivaa terapiaa, kurkunpään syöpä voi kehittyä 1-3 vuoden ajan, harvoin jopa pidempään. Potilaat, joilla tämä syöpä kuolee hapenpuutteeseen, arrosive verenvuotoa leviämisen syöpäsolujen suuressa kaulan alukset, syöpäkakeksialle, keuhkoputken komplikaatioita (keuhkopussintulehduksesta, aspiraatiopneumonia, tarttuva keuhkokuume tyyppi) yksittäisten etäpesäkkeitä.

Jos puhumme eloonjäämisen kehittämistä tämän tyyppisen syövän, on hoidon alussa viisi vuotta voi elää syöpä kurkunpään ensimmäisen asteen 92% kaikista syöpäpotilailla toisen asteen - 80%, kolmannessa vaiheessa - 67%.

johtopäätös

Onkologiaa, myös kurkunpään, on hoidettava, minkä jälkeen komplikaatioita voidaan välttää. Kuten muillakin syöpä, kurkunpään syöpä pystyy tuottamaan metastaaseja, jotka vaikuttavat läheisiin imusolmukkeisiin ja elimiin.

Missään tapauksessa ei tule viivästyttää hoitoa, sillä vain tässä tapauksessa voit saavuttaa korkeita tuloksia, lopullisesti päästä eroon syöpäsoluista kehossa.

Meistä

Maksan hemangioma on verisuonten tai vaskulaaristen ontelien pleksus, ja se määritellään hyvänlaatuiseksi tuumoriksi.Hemangioma diagnosoidaan yleensä jo aikuisuudessa, ja pienellä koolla ja lievällä kasvulla ei ole vaaraa keholle.