Invasiivinen rintasyöpä: riskitekijät ja syyt, hoitomenetelmät, ennuste

Kahdeksankymmentä prosenttia naisista, joiden rintasyöpä ei ole diagnosoitu alkuvaiheessa, diagnosoidaan invasiivisella karsinoomalla. Tämä tarkoittaa sitä, että solut, jotka ovat tuloksena normaalien solujen jakautumisesta peräisin olevista mutaatioista, yrittävät levitä sen rakenteen ulkopuolelle, josta ne alkavat, kasvaa rasva- ja ligamentaaliseen kudokseen. Tämäntyyppinen syöpäpotentiaali etenee melko nopeasti, pääsee imukudokseen ja sitä kuljetetaan verellä sisäelimiin. Tämä on epäspesifinen tyypin invasiivinen rintasyöpä.

Toisin kuin kyseessä oleva lomake, on myös ei-invasiivinen karsinooma. Tämä on sellainen syöpä, jonka solut kasvavat sen rakenteen sisällä, jossa ne ovat peräisin, eivät tunkeudu muihin kudoksiin, ja metastaasit täällä näkyvät paljon myöhemmin. Kun metastaasi on jo ilmennyt, tätä karsinoomaa kutsutaan metastaattiseksi.

Invasiivisen karsinooman syyt

On sairaus ihmisillä, joilla on ollut seuraavat sairaudet ja sairaudet:

  • Jos ensimmäinen raskaus päättyi aborttiin

Kun raskaus alkaa kehittyä, ei ainoastaan ​​naisen sukupuolielimissä vaan myös rintarauhassakin tapahtuu merkittäviä muutoksia - valmistautumista myöhempään ruokintaan. Näiden prosessien äkillinen keinotekoinen keskeytyminen, joka tapahtuu abortin aikana, luo edellytyksen invasiivisen syövän muodostumiselle.

Hormonaalisesta epätasapainosta johtuvat sidekudoksen (fibroosi) ja pienen nesteen (kystat) täynnä olevat pienet syvennykset. Ne, jotka edustavat muuttuneiden solujen klustereita, ovat erinomainen substraatti tämän epätyypillisen syöpäkudoksen muodostumiselle.

  • Imettämisen puute

Naiset, jotka kieltäytyvät imettämästä lapsia eri syistä, ovat rinnassa kokkareita (ei ole aina mahdollista tuntea niitä itsetarkastuksen aikana), mikä voi muuttua invasiiviseksi syöpäksi.

Tämä syy on samanlainen kuin mastopatia. Vain tässä tapauksessa rintasyöpä voi kehittyä sidekudoksen tiheistä noduleista, jotka ilmestyvät rintaan hormonaalisen epätasapainon vuoksi. Estää maligniteetti voi olla, jos on aika hoitaa fibroadenoma niin, että se ei alkane kasvaa ja muuttaa.

Mikä lisää mahdollisuuksia kehittää invasiivista syöpä

Nämä tekijät ovat:

  • tämän taudin esiintyminen seuraavassa sukulaisryhmässä;
  • seksuaalisen elämän säännönmukaisuuden puute;
  • pitkittynyt sukupuolielämän puuttuminen;
  • naisen lisääntymiselinten krooniset sairaudet, erityisesti ne, jotka johtavat osittaiseen tai täydelliseen sterilointiin.

Taudin tyypit

Patologian tyyppejä on kolme.

1. Rintamaidon invasiivinen ductal-karsinooma (ductal-karsinooma)

Tässä ensimmäiset mutatoidut solut esiintyvät yhdessä näistä kanavista, joiden kautta fysiologisissa olosuhteissa maito siirtyy imetyksen aikana nänniin ja muodostuu erityisesti rintakehän rauhaset. Tämä on yleisimpiä ja vaarallisimpia rintarauhaskarsinoomaa. Sen solut kykenevät nopeasti pääsemään systeemiseen verenkiertoon tai paikalliseen imusolmukkaan. Useimmiten se esiintyy yli 55-vuotiailla potilailla.

Kehittymisen aikana tämän kasvaimen solut levittäytyvät peripolaattivyöhykkeelle, muovaavat sen ulkonäköä sekä aiheuttavat erilaisia ​​patologisia eritteitä nännistä.

Invasiivisilla ductaalisilla pahanlaatuisilla kasvaimilla voi olla eriasteisia eroja:

  • korkealla, kun syöpäsoluilla on vielä ydin ja niiden rakenne on identtinen (tämä kudos on vähiten maligni);
  • keskenään, joka muistuttaa rakenteeltaan ja "kykyiseltä" ei-invasiivista syöpää, jolla on alhainen pahanlaatuisuus;
  • matala: solut, jotka eroavat rakenteesta toisistaan, nopeasti levittäytyvät kanavan pinnalle ja tunkeutuvat vierekkäisiin rakenteisiin.

2. Preinvasiivinen ductal rintasyöpä

Se kehittyy maitomaisten kanavien soluista, mutta silti (tilapäisesti) ei yleensä levitä muihin naapurikudoksiin. Jos et mene suunniteltuun mammogrammiin taudin ollessa tässä vaiheessa, todennäköisyys siirtymisestä edelliseen tyyppiin on äärimmäisen korkea.

3. Invasiivinen lobulaarinen rintasyöpä

Sen kehittymistä aikaansaavat rauhasisolujen muodostavat solut. Tästä on "kätevää", että hänet levisi naapurikudoksiin. Invasiivisten rintasyöpien rakenteessa kestää vain 10-15%. Tällainen kasvain voi olla moninkertainen, useiden solmujen muodossa. Se voi johtaa kahdenvälisiin vaurioihin. Tämä muodostuminen on vaikeinta diagnosoida, koska ei näy "nykimien" tai eritteiden ulkonäkö nänneistä.

Epäspesifinen muoto

Ductaalisen ja lobulaarisen, myös invasiivisen määrittelemättömän rintasyövän lisäksi voi esiintyä. Termi tarkoittaa, että biopsin ottamisen aikana ja myöhemmin materiaalin tarkastelussa mikroskoopilla lääkäri, joka mikroskooppia materiaalia ei edes voi sanoa erityisten laboratoriotestien perusteella, on ductal-karsinooma tai lobula.

Määrittelemätön syöpä voi olla seuraavanlainen:

  • Medullary tyyppi. Se on kaikkein vähiten invasiivinen, toisin sanoen se ei tunkeudu naapurikudoksiin niin nopeasti, vaan nopeasti kasvaa oman rakenteensa sisällä muodostaen suuren kasvaimen. Se on rekisteröity enintään 10%: n taajuudella.
  • Infiltrating ductal kasvain. Tämä karsinooma kasvaa nopeasti läheisiin rakenteisiin ja metastasoituu. Se on 70% rintasyövän pahanlaatuisista kasvaimista.
  • Tulehduskarsinooma. Sen ilmenemismuodot ovat samanlaisia ​​kuin mastitis: tiiviste esiintyy rauhassa, jonka yli peittokudos punoituu. Tämäntyyppinen taajuus on enintään 10%.
  • Syöpä Pagetin. Koulutus vaikuttaa nänni-areola-ryhmään. Se on samanlainen kuin se, että ekseema on kehittynyt tällä alueella (krooninen tulehdus kutina, itku pinta, läpipainopakkaukset).

60-70% kaikista näistä kasvaimista, riippumatta niiden rakenteesta, on estrogeenireseptoreita, ts. Hormonihoitoa voidaan käyttää niitä vastaan. Syöpä ei yleensä ole tällaisia ​​reseptoreita, kun kasvain on muodostunut premenopaussiin.

Invasiivisen rintasyövän ennuste on maksimaalisesti suotuisa, kun kyseessä on keskiraskainen kasvainlaji. Pagetin syöpä, ductal ja lobular karsinoomat ovat paljon huonompia.

oireet

Invasiivinen rintasyöpä ilmenee eri tavoin. Sen oireet riippuvat taudin vaiheesta. Joten vaikka karsinoomasolut eivät ole levinneet jonkin rakenteen rajoja pitkin, jotkut naiset eivät tunne mitään, kun taas jotkut valittavat kipua ja epämukavuutta, jotka ilmenevät vain, kun tutkitaan maitorauhasia.

Tällöin ilmestyy yksi tai useampi seuraavista oireista:

  • muotojen muoto;
  • erittyy nänneistä - verinen tai kevyt;
  • kipu tai polttaminen nänneissä;
  • "Bump" tai tiiviste ilman havaittuja rajoja, mikä ei muuta kokoa ja muotoa kuukautiskierron aikana;
  • rintarauhasen iho voi jonkin paikan kohdalla tulla punertaviksi, hiutaleiksi, kalpeiksi tai vain ryppyiksi.

Invasiivisen syövän asteittainen luokittelu

Vaiheen määrittämistä ohjaavat seuraavat parametrit:

  1. Karsinooma koot.
  2. Alueellisten imusolmukkeiden vauriot (nämä ovat kainalo-, sub- ja supraclavicular-imusolmukkeet).
  3. Metastaasien esiintyminen sisäelimissä (keuhkot, aivot, maksa) ja luut.

Invasiivisen tyypin 1 asteen (asteen) rintakarsinooma on ei-metastaattinen kasvain, jonka läpimitta on enintään 2 cm, eikä läpäise läheisiä rakenteita.

Invasiivisen ductal rintasyövän vaiheessa 2 (astetta) on ominaista seuraavat parametrit:

  • kasvaimen halkaisija on 2-5 cm;
  • syöpäsolut "kerätään" samaan puoleen kainaloon yhdessä tai useammassa imusolmukkeessa, kun taas ne eivät kasva keskenään ja läheisten kudosten kanssa;
  • ei ole metastaaseja luuhun tai vatsan elimiin.

Invasiivinen määrittelemätön rintasyöpävaihe 3 (astetta) - ei ole selkeitä ominaisuuksia lobulaaristen tai ductal-kasvaimien, joissa imusolmukkeet ovat "liimattu yhteen" keskenään ja vierekkäisten kudosten kanssa, eivät vaikuta vain kainaloissa vaan myös etäisemmissä etäispesäkkeissä.

Invasiivinen syöpävaihe 4 (astetta) - karsinooma yli 5%, imusolmukkeet ja etäpesäkkeet etäisillä elimillä.

diagnostiikka

Voit epäillä kasvaimen läsnäolon mahalaukun tai röntgenmammografian ultraäänikuvauksella. Nämä ovat seulontatutkimuksia, jotka olisi toteutettava suunnitellusti kerran vuodessa 20 vuoden kuluttua.

Jos ultraäänellä tai röntgenmammografia vahvisti kasvaimen läsnäolon, tarvitaan tarkempaa ja tarkempaa tutkimusta. Se sisältää:

  • MRI rakkulat.
  • Ductografia on rauhasien röntgen, jonka jälkeen kanavat on täytetty aineella, joka on röntgensäteitä vastapäätä.
  • Positroniemissiotomografia.

Tarkka diagnoosi siitä, että se on invasiivinen syöpä, tehdään sen jälkeen, kun on tutkittu kasvaimesta saatuja soluja sen lävistysmenetelmällä. Jos nänni purkautuu, se tarkastellaan myös.

Immunohistokemialliset testit suoritetaan saaduilla soluilla niiden herkkyyden määrittämiseksi naispuolisille sukupuolihormoneille (tämä mahdollistaa rintasyövän hormonihoidon valitsemisen).

Onkopopatologian vaiheen (esimerkiksi sanomalla, että on invasiivinen epäspesifinen rintasyöpä, joka on 2 astetta) suoritetaan maututkimus, alueelliset imusolmukkeet, maksa, luut ja keuhkot. Jos siellä löytyy kasvainleesiota muistuttavia liuskoja, ne tarvitsevat myös histologisen tutkimuksen, johon liittyy biopsia.

Voit selvittää, kuinka nopeasti kasvain kasvaa, tunkeutuvatko muut rakenteet (tämä auttaa määrittämään hoidon), käytetään Gleason-luokitusta. Se perustuu mikroskooppiseen tutkimukseen pahanlaatuisen kasvaimen paikan kohdalla, joka on otettu biopsian aikana. Siinä erotetaan eriytymättömät soluketjut. Loppujen lopuksi saat luvun, joka kuuluu yhteen kolmesta luokasta:

  1. G1 (G sanasta "Gleason"). Syöpä on hyvin erilainen.
  2. G2. Syöpä on eriytetty kohtalaisesti.
  3. G3. Karsinooma on eriytetty matala. Jos tämä syöpä on ductal eikä lobulaarinen, sillä on suurin kyky läpäistä rakenteita, jotka poikkeavat omasta.
  4. G4. Syöpä erottelematon, äärimmäisen pahanlaatuinen.
  5. Gx. Tutkimus ei salli erilaistumisen astetta.

Mitä pienempi erotusaste on, sitä vaikeampi on selviytyä syövästä, ja sitä, mitä enemmän yhdistelmiä on ehkä yritettävä parantua.

Miten hoidata tätä tautia

Ongologin invasiivisen rintasyövän hoidossa voidaan käyttää paikallisia (kasvainten poistoa ja sädehoitoa) tai systeemiä (kemoterapiaa, biologista tai hormonihoitoa). Voidaan käyttää hoitona yhdessä ja tekniikoiden yhdistelmänä. Hoidon valinta perustuu:

  • kasvaimen lokalisointi;
  • kasvaimen koko;
  • tuumorikudoksen herkkyys estrogeenille;
  • syöpävaiheet;
  • vaihdevuodet.

Tämä ottaa huomioon tietoon perustuvan potilaan valinnan.

Tavallinen hoito-ohjelma on seuraava:

  • Ensinnäkin hormonihoitoa tehdään kasvaimen tilavuuden vähentämiseksi, sen yhteenkuuluvuuden naapurirakenteiden kanssa;
  • sitten kasvain poistetaan nopeasti. Tällöin suoritetaan mastectomia (koko glandin poisto) tai lumpectomia (kasvaimen poisto, terve kudos kehän ympärillä ja kainaloiden imusolmukkeet);
  • sen jälkeen, kun kemoterapia ja sädehoito suoritetaan kasvainten toistumisen estämiseksi.

Mikä on invasiivisen karsinooman ennuste?

Invasiivisen ductal-rintasyövän ennuste perustuu useisiin parametreihin:

  • Riippuen vaiheesta, jossa prosessi tunnistetaan, jonka jälkeen hoito aloitetaan:

- jos karsinooma diagnosoitiin vaiheessa 1, hoito aloitettiin 90 prosentin elpymisen takia;
- esiintyy vaiheessa 2, selviytymisaste on 66%;
- jos diagnoosi todettiin, vain silloin, kun sairaus siirtyi kolmanteen vaiheeseen, jonka jälkeen hoito aloitettiin, eloonjäämisnopeus ei ylitä 41%;
- vaiheessa 4 viiden vuoden eloonjäämisaste on alle 10% ihmisistä.

  • Karsinooman lokalisointi mahalaukussa. Edullisin, jos se sijaitsee ulkona, vähiten - jos muodostuminen on keskellä tai sisäisissä rakenteissa. Tämä johtuu metastaasin nopeudesta.
  • Kasvaimen halkaisija:

- jos se on korkeintaan 2 cm, todennäköisyys elää vielä 5 vuotta on 93%;
- Halkaisijaltaan 2-5 cm vähentää eloonjäämistä jopa 50-70%: lla.

  • Ennustaminen on sitä parempi, mitä erilaisempi kasvain on.
  • Lisäksi estrogeenin ja progesteronireseptorien esiintyminen karsinoomassa lisää selviytymistä.
  • Useiden syöpävaurioiden esiintyminen, samoin kuin sen rinta- ja käsivarren imusuonet vähentävät selviytymistä.

Rintasyövän invasiivinen ductal-karsinooma

Maitorauhasen invasiivinen ductal-karsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka on peräisin maitokanavien sisävuorauksen rauhasen epiteelisoluista. Alkuvaiheessa oireeton. Sen jälkeen ilmenee kasvaimen kaltainen muodostuminen, nielujen purkautuminen, ihon tilan muutokset, rinnan koon ja muodon muutokset. Prosessin leviäminen heikkous, hypertermia ja laihtuminen näkyvät. Eri elinten vaurioihin liittyvät oireet ovat etäisiä etäpesäkkeitä. Diagnoosi perustuu valituksiin, tarkastustietoihin ja lisätutkimuksen tuloksiin. Hoito - leikkaus, sädehoito, kemoterapia.

Rintasyövän invasiivinen ductal-karsinooma

Invasiivinen ductal-karsinooma on yleisin rintasyöpä. Se on noin 80% pahanlaatuisten rintasyöpätapausten kokonaismäärästä. Toteutuu kanavanvaihdunnan leviämisen kautta (PKIS) kanavan yli. Vaikea invasiivisen ductal karsinooman kehittyminen kasvaa iän myötä, 2/3 potilaista on yli 55-vuotiaita naisia. Viivästyneissä vaiheissa alueellisten imusolmukkeiden ja etäisten etäpesäkkeiden vaurio. Ennustaminen vaiheissa I-II on varsin suotuisa ja ajankohtainen hoito todistaa 85%: lla potilaista stabiilia remissioa. Metastaasi imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin vähentää eloonjäämistä. Hoidon hoitaa erikoislääkäreitä onkologian ja mammologian alalla.

Invasiivisen ductal-karsinooman syyt

Tämän patologian syitä ei täsmennetä täsmällisesti. Riskitekijöistä asiantuntijat osoittavat epäsuotuisaa perinnöllisyyttä. Naisia, joilla on läheisiä sukulaisia, joilla on invasiivinen ductal karsinooma, kärsivät tästä taudista 2-3 kertaa useammin kuin väestön keskimääräiset indikaattorit. Karsinooman todennäköisyys kasvaa myös ei-invasiivisen ductal-karsinooman historian aikana, kun taas kahden taudin välinen aika voi vaihdella suuresti. Joskus invasiivista ductal-karsinoomaa diagnosoidaan 20-25 vuoden kuluttua ei-invasiivisen syövän hoidosta.

Riskitekijöitä ovat gynekologinen historia ja krooniset rintojen sairaudet. Invasiivinen ductal-karsinooma tunnistetaan useammin naisilla, joilla on varhaiset menarhe, myöhäinen menopaussi, myöhäinen ensimmäinen raskaus, raskauden puute, toimitus ja imetyksen historia. Lisäksi rintapotilaat kärsivät useammin potilaista, jotka kärsivät fibrocystisen mastopatian ja rintojen fibroadenoman hoidosta.

Invasiivisen ductaalisen karsinooman kehittyminen voi käynnistää pitkäaikaisen (useita vuosia) hormonihoitoa. Lisääntymisvaiheessa oraaliset ehkäisyvalmisteet voivat vaikuttaa negatiivisesti vaihdevuosien aikana - lääkkeitä vaihdevuosien ilmenemismuotojen poistamiseksi. Näiden tekijöiden ohella suuri säteily, sädehoito muille syöpäsairauksille, diabetes, kilpirauhasen vajaatoiminta, lihavuus ja valtimon hypertensio ovat tärkeitä.

Invasiivisen ductal-karsinooman oireet

Alkuvaiheessa tauti on oireeton. Yleensä alkuvaiheessa kasvainta voidaan havaita vain säännöllisinä tutkimuksina ja itsetarkastuksina. Palpataatiosta määrittyy kivuton, tiukka solmu ilman selkeästi määriteltyjä rajoja. Ensimmäinen selkeä merkki tulee usein läpinäkyväksi, kellertävän vihreäksi tai verenpurkaukseksi nännestä, joka ilmenee kuukautiskierron vaiheesta riippumatta. Koska invasiivinen ductal-karsinooma etenee, eritteiden määrä kasvaa, ihon maceraatio, eroosiot ja haavat areolan alueella ovat mahdollisia.

Muuttaa rinnan ulkonäköä. Ihon yli invasiivisen ductal karsinooman ensin vaaleanpunainen, violetti tai punertava, ja sitten alkaa kuoriutua. Umbilisaatiota (ihon hyökkäys kasvaimen alueella), "paikan oire" (sellainen elastinen alue, joka ei selviydy lyhyellä kerralla), ja "sitruunankuoren oire" (ihon ylenmääräinen huokoisuus kerroksen alueella) voidaan havaita. Vähitellen ulkoisesta muodonmuutoksesta tulee yhä näkyvämpi. Kipeet rinnat ovat kooltaan, muodoltaan ja ulkoisilta muodoiltaan terveitä. Mahdollinen nännin takaisinveto.

Invasiivisen ductal-karsinooman avulla havaitaan paikallisia ja yleisiä syöpätauteja: heikkous, väsymys, ruokahaluttomuus, vastenmielisyys lihatuotteisiin, anemia, laihtuminen ja hypertermia. Invasiivisen ductaalisen karsinooman metastaasissa kasvainmuotoiset muodot kainaloalueella palpataan alueellisissa imusolmukkeissa. Mahdollinen yläraajan turvotus kärsivälle puolelle, kipu ja epämukavuus kun yrittää nostaa kättä.

Kaukot metastaasit johtuvat syöpäsolujen leviämisestä verenkierrossa. Invasiivinen ductal-karsinooma metastasoi yleensä luihin, keuhkoihin, ihoon, maksaan, munasarjaan ja aivoihin. Luumetasoa sairastavilla potilailla on selkä- ja raajojen kipuja. Metastaasi maksaan voi kehittyä ascites. Aivojen metastaasit ilmenevät päänsärkyä, epipadiaa ja erilaisia ​​neurologisia häiriöitä. Metastaasit keuhkoihin ovat usein pitkään oireeton. Rintakipu, hengenahdistus, pitkittynyt yskä ja hemoptys ovat mahdollisia. Ihosementit muistuttavat erysipelas-kuvaa.

Invasiivisen ductal-karsinooman oireet vaiheilla:

  • Vaihe I - kasvaimen halkaisija ei ole yli 2 cm. Ihon ja ihonalaisen rasvan itäminen on poissa.
  • Vaihe IIa - invasiivisen ductal-karsinooman halkaisija 2-5 cm. Positiivinen "paikan tunne" ja ryppyinen iho otettuaan taitokseen paljastuu.
  • Vaihe IIb - kasvaimen halkaisija 2-5 cm. Voimakkaasti selkeä umbilisaatio voidaan määrittää. Enintään 2 metastaasia havaitaan.
  • Vaihe III - Invasiivisen ductaalisen karsinooman halkaisija on yli 5 cm. Rinnassa on imeytynyt, turvotus ja "sitruunankuoren oire". Mahdollinen nännin takaisinveto. Enintään 2 metastaasia havaitaan.
  • Vaihe IV - suuri kasvain, joka vaikuttaa merkittävään osaan maitorauhasista. Lukuisat metastaasit tunnistetaan.

Invasiivisen ductal-karsinooman diagnosointi ja hoito

Diagnoosi on todettu valitusten, anamneesin, ulkopuolisten tutkimusten tulosten ja lisätutkimusten perusteella. Läsnä ollessa vähintään yksi hälyttävä oire, laajennettu tutkimus on osoitettu. Potilaita, joilla epäillään invasiivista ductal-karsinoomaa, viitataan kolmen projisoivan mammogrammin, kohdennetun mammographin, ductografian, magneettikuvauksen ja rintojen ultraäänen alueellisiin imusolmukkeisiin. Suorita tutkimus rintalastan nännistä. Tee kasvaimen markkerin CA 15-3 määritys veressä. Invasiivisen ductaalisen karsinooman biopsia suoritetaan, biopsia-materiaalin histologinen, immunohistokemiallinen ja sytologinen tutkimus suoritetaan. Metastaasien, keuhkojen röntgensäteiden, ääripäiden röntgensäteiden, sisäelinten ultraäänen ja muiden tutkimusten sulkemiseksi on määrätty.

Terapeuttiset taktiikat määritetään ottaen huomioon prosessin vaihe, invasiivisen ductal-karsinooman (hormoniriippuvaisen tai hormonista riippumattoman) hormoninen tila ja HER2-kasvaimen tila. Alkuvaiheissa tehdään rintarauhasen radikaali resektiota tai ihonalaista mastectomia. Yleisellä invasiivisella ductal-karsinoomalla tehdään radikaali mastectomia tai mastectomia samanaikaisella säteilytyksellä. Jos mahdollista, tee rintakehän rekonstruktio tai samanaikainen proteesi. Jos suuriin kirurgisiin toimenpiteisiin (pitkälle edenneen ikä, vakavan somaattisen patologian esiintyminen) on vasta-aiheita, käytetään ablaatiota lymfadenectomian kanssa.

Postoperatiivisessa vaiheessa sädehoito ja kemoterapia on määrätty. Invasiivisen ductal-karsinoomaasteen III ja IV hoidon aloittaminen aloitetaan kemoterapialla. HER-2-geenin tunnistamisessa käytetään lapatinibia ja sen analogeja. Kun hormoniriippuvaiset kasvaimet käyttävät hormoneja. Leikkauksen jälkeen potilaat viitataan psykologiseen kuntoutukseen, pitkällä aikavälillä tarvittaessa suoritetaan rekonstruointitoimenpiteitä kosmeettisen vian poistamiseksi.

Invasiivisen ductal-karsinooman ennuste ja ehkäisy

Invasiivisen ductaarisen karsinooman ennuste määräytyy vaiheen, prosessin esiintyvyyden, kasvaimen maligniteetin, etäpesäkkeiden määrän ja eräiden muiden tekijöiden perusteella. Vaiheessa I viiden vuoden eloonjäämisaste eri tietojen mukaan vaihtelee 85-95 prosentista vaiheessa II - 66-80% ja vaiheessa III - 41-60%. IV-vaiheen kasvainten potilaiden keskimääräinen elinajanodote on 2-3,5 vuotta, 25-35% potilaista voi elää yli 5 vuotta, 10% - yli 10 vuotta.

Pääasialliset keinot estää invasiiviset ductal-karsinoomat ovat säännöllisiä tutkimuksia ja itsearviointeja. Kaikkien raskauden ikäisten naisten tulisi vierailla vuosittain rintasyövän erikoislääkärille ja rintojen ultraäänelle. Yli 35-vuotiailla potilailla on tarkistusmammogrammi joka toinen vuosi ja yli 50-vuotiaat - vuosittain. Potilaille lähetetään potilaat biopsiaan havaitessaan potilaiden kalsifioituneiden soitojen nisäkäslihasta. Voi tai ohjeiden mukaan suorittaa tutkimusta sellaisten geneettisten mutaatioiden esiintymisestä, jotka lisäävät rintasyövän invasiivisen ductaarisen karsinooman riskiä.

Itsetutkimuksia suositellaan 8-12 vuorokauden kuukautiskierrosta. On tutkittava huolellisesti molempia rintarauhasia peilissä kiinnittämällä huomiota koon ja muodon symmetriaan, ihon rakenteen tai värin muutoksiin. Sitten sinun tulee tutkia peräkkäin molemmat rintarauhaset ja kainaloiden imusolmukkeet ja painaa nänni varmistaaksesi, että ei ole purkautumista. Invasiivisen ductal-karsinooman ainakin yhden oireen esiintyminen on syy mammologin tai onkologin välittömään vetoomukseen.

Invasiivinen rintasyöpä

Onkologiaa tutkitaan. Viime aikoina tutkijoiden keskuudessa on enemmän antipatogeenisen syöpähoidon tukijoita. Invasiivisuus (latina invasio) on hyökkäys viruksista, protozooista ja bakteereista. Invasiivinen (joskus kutsutaan "infiltraatioksi") syöpään, joka on peräisin kanavasta tai lobuloista. Joskus sitä kutsutaan "adenokarsinoomiksi".

Kasvain lyhyessä ajassa ylittää rintakanavan ja alkaa metastasoitumaan maksaan, keuhkoihin ja aivoihin. Ennuste, kun havaitaan alkuvaiheessa, on edullisempi. Invasiivinen rintasyöpä on epäspesifinen rintasyöpä, jonka alkuperä on vaikea tunnistaa.

Invasiivinen määrittelemätön rintasyöpä on erilainen:

  • Pagetin syöpä - rintalastan nänni ja ariola vaikuttavat, oireet muistuttavat ihottumaa (allerginen sairaus).
  • Erts - kasvaimet esiintyvät premenopausaalisessa ja postmenopausaalisessa hormoniriippuvuudessa, 65% tapauksista on estrogeenireseptoreita.
  • Medullary rintasyöpä - eroaa suurikokoisissa muodostelmissa, sillä on heikko invasiivisuus - tilastojen mukaan 8% tapauksista.
  • Tulehduttava rintasyöpä - samanlainen kuin mastitis - tilastojen mukaan, 8% tapauksista. Oireet: turvotus tai punoitus, joka vaikuttaa kolmanteen tai useampaan nisäkeen rauhasten. Iholla saattaa olla kammioita tai kaivoja, ja ihon väri on oranssi.

Nämä oireet kehittyvät, koska syöpäsolut estävät ihon imusuonet, estäen normaalin imukudoksen viruksen rintasyövän (BC) tulehduskudosten kautta ja se etenee nopeasti. Kun tehdään vaiheen III diagnoosi (kasvain leviää läheisiin imusolmukkeisiin), vaihe IV (kasvain leviää kehon osiin).

Invasiivinen ductal rintasyöpä, tilastojen mukaan 70% tapauksista esiintyy maitokanavissa pääasiassa vanhemmilla naisilla. Solujen koostumuksesta riippuen jaetaan eri tyyppeihin. Solujen luokituksen aste on erittäin tärkeä. Kosketus on huonosti määritelty.

Taudin leviämisen myötä muotoutuu muoto tai areola, joka erittyy eri koostumuksen ja värin nänneistä. Syöpäsolut alkavat maitokanavasta, rikkovat seiniä ja tunkeutuvat rintakudokseen. Se voidaan lokalisoida lähellä sitä paikkaa, jossa kasvain on alkanut.

Jos syöpäsolut leviävät kehon läpi, patologinen prosessi tässä tapauksessa kehittyy nopeasti ja metastasoituu. Invasiivinen rintasyöpä alkaa rinta- tai rauhasten kanavissa, kasvaa rintakudoksessa. Se voi sitten levitä läheisiin imusolmukkeisiin ja sen jälkeen. Ei suotuisa ennuste on lobulaarinen karsinooma, ductal ja pedzhet. Hoito riippuu leesiovaiheesta ja laajuudesta.

syistä

Vaihdevuosina olevat naiset ja vanhemmat naiset ovat suuressa vaarassa. Suuri riski on naisilla, joilla on liikalihavuus, rintakehä, naisia, joilla on myöhäinen ensimmäinen raskaus (35 vuoden jälkeen) ja naiset, joilla ei ole ollut lapsia.

Rintasyövän tärkeimmät syyt:

  • rinta;
  • fibroadenoma;
  • abortti;
  • laktaation lopettaminen.

oireet

Invasiivisella rintasyövällä ei ehkä ole merkkejä, varsinkin varhaisvaiheissa. Kasvaimen kasvaessa saattaa ilmetä seuraavia oireita:

  • Paksuus rintaan tai kainalossa tai lähellä sitä, joka jatkuu kuukausittaisen kuukautiskierroksen jälkeen.
  • Maku tai pieni kerros herneen koko.
  • Rinnan rinnan, muodon tai muodon muuttaminen.
  • Veri tai kirkas neste nänneistä.
  • Ihon värjäytyminen rintaan tai nänniin.
  • Rintojen ja nännien rypistynyt, hilseilevä, hilseilevä tai tulehtunut iho.
  • Nippan muodon tai asennon muuttaminen.
  • Rintakehitys.
  • Kipu olkapäät.
  • Rintojen epäsymmetria.
  • Kutina, punoitus, ihon kuolema.
  • Karkaistut alueet ihon alla.

Saatat huomata muutoksen, jos teet kuukausittaisen tarkastuksen. Jos yhtäkkiä löytyy syöpätaudit, mene heti lääkäriin. Hänet hoidetaan hyvin, jos lääkäri tulee pelastamaan ajoissa.

aste

Leikkauksen jälkeen määritetään kasvaimen aste ja laajuus. Se riippuu siitä, miten syöpäsolut eroavat normaaleista soluista, kun niitä tarkastellaan mikroskoopilla. Mitä suurempi erotusaste, tauti käyttäytyy aggressiivisemmin. Sovelletun luokituksen G määrittelemiseksi (sanasta Gleason).

Gleason-luokitus.

Lääkäri tarkastaa myös estrogeenireseptoreihin ja progesteroniin otetun materiaalin. Tämä testi osoittaa, kuinka naisten hormonit - estrogeeni ja progesteroni - vaikuttavat pahanlaatuisiin soluihin. Jos testi on positiivinen, se tarkoittaa, että hormonit aiheuttavat syöpäsolujen kasvua.

Näissä tapauksissa käytetään hoitomenetelmiä, jotka estävät ja estävät hormoneja, jotka aiheuttavat syöpäsolujen kasvua. Syöpä tarkistetaan myös HER2-geenille. Dominantti onkogeeni, joka antaa komennon kasvaa. Jos sitä havaitaan, voidaan käyttää muita lääkkeitä, kuten Trastuzumabia (Herceptin). Kun levitetään muihin kehon osiin, suoritetaan lisätestejä.

vaihe

TNM-järjestelmää käytetään syövän vaiheen määrittämiseen:

Vaihe I on pieni kasvain.

Vaihe II - 2-5 senttimetrin etäisyydellä metastaasista tai (ilman) imusolmukkeissa.

Vaihe III - suuri tuumori metastaaseilla imusolmukkeisiin, jotka voivat olla levinneet rintakehän seinämiin.

Vaihe IV on kasvain, joka on levinnyt muihin elimiin kehossa (metastaasit).

diagnostiikka

Diagnoosi alkaa itsetarkastuksella, joka suoritetaan alttiissa asennoissa, seisovana kohotetussa kädessä pään takana, kallistusasennossa. Koko kämmenen pinnan on palpoitava (palpoitunut) tuumorin tai rintamaidon tiivistyksen ja kainaloiden alla. Jos rinnan tai nännien ihon värin ja rakenteen muutos on havaittavissa, nänni piirretään tai esiintyy epäsymmetria, tämä on syy tehdä mammografia.

Perusdiagnostiikka:

  • Mammografia - paljastaa syövän missä tahansa vaiheessa.
  • Veritesti syöpämerkeille.
  • Ultrasound - määrittää sijainnin ja koon.
  • MRI - määrittää kasvaimen ominaisuudet.
  • Ductography - paljastaa tuumori, jonka koko on 5 mm.
  • Biopsia - voit ottaa materiaalin laboratoriotutkimukseen, jotta voidaan määrittää vaiheen ja tyypin kasvain.

Invasiivinen rintasyöpä on hengenvaarallinen naiselle, mutta se voidaan pysäyttää.

biomarkkerit

Aluksi tutkijat ajattelivat, että vain yksi tyyppinen rintasyöpä. Nyt he tietävät, että se ei ole. Rintasyövän eri alatyyppejä on olemassa, ja patologi määrittää, mikä potilaan sairauden alatyyppi on etsimällä tiettyjä molekyylimarkkereita ja syöpäsoluja. Merkit kuuluvat kolmeen luokkaan:

  • Ne, joiden avulla voidaan määrittää tietyn syövän ennustaminen ja uhka elämästä, jota he edustavat.
  • Ne, jotka ennustavat, miten syöpä reagoi tiettyyn hoitoon.
  • Ne, jotka tekevät molempia tutkimuksia.

Luokittelemalla potilaan kasvain molekyylimarkkerilla patologi antaa potilaalle ja lääkäreelle tietoja, joita käytetään parhaiden hoitovaihtoehtojen määrittämiseen.

hoito

Invasiivinen rintasyöpä, sovelletaan seuraavia hoitomenetelmiä:

  1. Lumpectomia on kirurginen toimenpide, jossa kirurgi poistaa kasvaimen ja pienen osan terveen kudoksen ympärillä.
  2. Mastectomia, joka poistaa koko rinta, voidaan suorittaa kemoterapian jälkeen.
  3. Kemoterapia - tämä lääkehoito voidaan tehdä ennen leikkausta kasvaimen kutistumiseen. Toisinaan leikkauksen jälkeen yritetään pysäyttää syöpä.
  4. Sädehoito suoritetaan usein kemoterapian ja kirurgian jälkeen syövän palautumisen estämiseksi.
  5. Hormoniterapia - suoritetaan, jos kasvainsoluilla on hormonireseptoreita.
  6. Kohdennettu terapia - lääkehoito suoritetaan, jos syöpäsoluilla on HER2-geeni.

Hyvän tuloksen hoitamisessa lääkäri käyttää yhtä tai useaa hoitomenetelmää. Erityiset menettelyt ja hoidon järjestys riippuvat suurelta osin kasvaimen vaiheesta ja ominaisuuksista. Seuraavat tekijät vaikuttavat sairauden hoitoon:

  • Laboratoriotestitulokset syöpäsoluille.
  • Yleinen terveys.
  • Kasvaimen sijainti.
  • Syövän vaihe ja laajuus.
  • Ikä.
  • Lisääntymisikä tai vaihdevuodet.
  • Perinnöllisyys.
  • Testitulokset geenimutaatiolle.

ennaltaehkäisy

Kukaan ei ole immuuni syöpään, mutta on olemassa asioita, jotka lisäävät elämän mahdollisuuksia. Perushyödylliset ehkäisevät toimenpiteet:

  • itsearviointi - kerran kuukaudessa;
  • lääkärintarkastus - kerran vuodessa;
  • estää ehkäisyvälineiden käyttöä;
  • älä lopeta rintojen imettämistä;
  • valvonnan paino;
  • diabeteksen ehkäisy;
  • poistaa alkoholi ja nikotiini;
  • aktiivinen elämäntapa.

On paljon helpompaa tehdä ehkäiseviä toimenpiteitä kuin käyttää rahaa pitkäaikaiseen hoitoon.

Invasiivinen rintasyöpä

Rintasyöpä on sairaus, johon kukaan voi vaikuttaa, iästä tai sukupuolesta riippumatta. Invasiivinen rintasyöpä on eräs syöpätapa, joka on yleisimmin 60-55-vuotiaiden naisten keskuudessa.

Kasvain rintakudoksessa

Invasiivinen rintasyöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa ja kehittyy rintarauhasten kudoksissa ja levittyy sitten verenkiertoon ja imukudokseen muihin ihmiskehon elimiin. Syöpäsolut leviävät koko kehoon, tartuttavat elintärkeitä elimiä, jolloin muodostuu syövän metastaaseja ja toissijaisia ​​fokaaleja. Siksi on syytä huomata, että tuumori-hyökkäys on kasvainsyövän kyky levitä naapurikudoksiin ja elimiin.

On tunnettua, että rintasyöpä voi esiintyä missä tahansa, sukupuolesta ja ikään katsomatta. Kuitenkin tällainen onkologia on useimmiten havaittavissa naisilla.

Tilastojen mukaan kukin 10 naista voi saada invasiivisen rintasyövän.

Invasiivisen rintasyövän hoitamiseksi tehokkaasti sinun on tunnettava taudin ensimmäiset oireet ja merkit ja säännöllisesti lääkärintarkastuksia.

Taudin kehittymisen riski on korkein naisilla, joiden perheessä oli samanlainen sairaus naaraspuolella. Myös sairastuvuuden riski on korkea naisilla, joilla on myöhäinen synnytys tai niiden puute. Kieltäytyminen imettämisestä lapsella, pitkittynyt seksuaalisen toiminnan puuttuminen, lisääntymisjärjestelmän sairaudet tai heikentynyt lisääntymistoiminta vaikuttavat myös hyvin.

Rintojen anatomia ja syöpä

Mikä on naaraspuolinen rinta?

  • rasva;
  • kuitu- tai sidekudos;
  • syöpä;
  • niiden rintamahukka, yleensä 15-20;
  • kanavat.

Raskauden jälkeen maitoa tuotetaan rauhasissa, jotka toimitetaan lapselle pienten kanavien kautta nänneihin. Lymfadeniitti on myös läsnä kehossa, joka suojaa kehoa syöpäsoluista ja erilaisista infektioista. On tiettyjä syöpätyyppejä, jotka kehittävät suoraan rauhasia.

Useimmat muut rintasyövät alkavat juuri rintakehän tai kanavien kohdalla, jotka liittävät lobulit nänniin.

Invasiivinen rintasyöpä, mikä se on?

Invasiivinen rintasyöpä on syöpä, joka kehittyy lobulan tai kanavan membraanin ulkopuolelle rintakudokseen ja kulkee käämitysalueen imusolmukkeisiin, aivoihin, luihin, maksaan ja keuhkoihin. Kun syöpäsoluja esiintyy muissa elimissä, syöpä on metastaattinen.

Invasiivista rintasyöpää on kolme päätyyppiä:

  • preinvasiivinen ductal karsinooma (PCD) - tyyppi, jossa kasvain ei levitä naapurikudoksiin, mutta voi aktiivisesti kasvaa ja siirtyä rintasyövän seuraavaan muotoon;
  • Invasiivinen ductal-karsinooma (IPD) on yleisin rintasyövän muoto naisilla, esiintyy yli 80 prosentissa naisista. Syöpäprosessi ylittää maitokanavan ja ulottuu terveisiin rinta-alueisiin;
  • Invasiivinen lobulaarinen karsinooma (IDR) - syöpäsolut sijaitsevat vain nisäkäsliuskojen lobuloissa ja sitten kuten IPR ja CP. Sen sijaan, että kolahtaa, nainen tuntuu tiivis tiiviste hänen rinnassaan.

Invasiivisen rintasyövän syyt

Syövän syyt ovat hyvin erilaisia ​​ja riippuvat monista tekijöistä. Ne voivat kehittyä erilaisten kasvainmuodostelmien taustalla.

Invasiivisen pahanlaatuisen rintasyövän syyt:

  • mastopatia on yksi tärkeimmistä syistä rintasyöpään. 30-40-vuotiailla naisilla on mastopatia, joka johtuu kehon hormonaalisista häiriöistä. Kun havaitaan mastopatiaa: jatkuva kipu ja purkautuminen nänneistä. Nailmarihasten tutkimista voidaan havaita tiivisteitä. Jos asianmukaista hoitoa ei ole, esiintyy rintakudoksen epämuodostumia ja muutoksia, ja sen seurauksena invasiivinen syöpä voi kehittyä;
  • fibroadenomoja - tämän tyyppinen sairaus kehittyy useimmiten tytöillä ja nuoremmilla naisilla. Se ilmenee hyvänlaatuisten nodulaattien muodostamiseksi nisäkkään rauhasissa. Näillä kasvaimilla on pyöreä muoto ja sileä pinta. Hermoston hajoaminen ja kehon hormonaalinen hajoaminen voi aiheuttaa kasvua ja hyvänlaatuisen kasvaimen lisääntymistä ilman sopivaa hoitoa, terve kudos muuttuu syöpäkasvaimiksi;
  • abortti on abortti, joka johtaa hormonihäiriöön koko kehon ja tulehduksen kohtuun ja appendages. Ehkä lisää steriiliyttä. Abortti ei ainoastaan ​​lopeta raskautta vaan aiheuttaa myös rauhasten rintasyörien käänteistä kehitystä. Tämän seurauksena tiivisteet muodostavat ja kehittävät invasiivisen rintasyövän;
  • imetyksen tai pikemminkin luonnollisen imetyksen hylkäämisestä. Imetyksen kieltäminen imetyksen aikana johtaa hylkeisiin, jotka tietyn ajanjakson ajan kehittyvät pahanlaatuisiksi. Epäsäännöllinen seksielämä tai jopa sen puuttuminen rikkoo kehon hormonaalista tasapainoa, mikä vaikuttaa negatiivisesti maitorauhasen tilaan ja koko lisääntymisjärjestelmään kokonaisuutena.

Informatiivinen video: rintasyövän syyt

Invasiivisen rintasyövän oireet

Oireet, eli invasiivisen syövän esiintyminen, rintasyövän alkuvaiheissa lähes eivät näy, mutta on olemassa useita epäsuoria merkkejä, jotka osoittavat sairauden mahdollisen olemassaolon:

  • kaula tai tiiviste, joka säilyy rintakehässä pitkään (koko kuukautiskierto);
  • rinnan muoto, sen muoto tai koko;
  • ihon muutos rinnassa, sen ulkonäkö (ryppyjä, kuorinta, kuori, tulehdus, aaltoilu, punoitus);
  • vaalea, kellertävä tai verinen nännipurkaus;
  • erillisen ihoalueen harvennus rintaan (marmorin ihon ulkonäkö).

Jos nämä oireet ovat läsnä, ota välittömästi yhteys asiantuntijaan syyn selvittämiseksi. Rintasyövän riski kasvaa iän myötä, sitä vanhempi nainen on, sitä suurempi sairastuvuus.

Invasiivinen ductal rintasyöpä

Tämän tyyppinen rintasyöpä on yleisin. Sen kehitys tapahtuu maitotuotteissa. Invasiivisella ductal-rintasyövällä on valtava määrä erilaisia ​​rakenteita, jotka riippuvat soluista, jotka muodostavat sen. Tärkeä rooli taudin diagnosoinnissa, hoidossa ja ennusteessa on syöpäsolujen erilaistumisen aste.

Tiedetään, että ductal rintasyöpä esiintyy naisilla, iäkkäillä. Pitkäaikaisesti onkologia ei ilmene, vaikka palpataatiolla, ei ole aina mahdollista tutkia kasvainta ja vieläkin enemmän, jotta voidaan määrittää yhteenkuuluvuus kudosten kanssa ja siirrettävyys. Syövän leviämisen myötä syöpäsolut leviävät perifeerivyöhykkeille, mikä vuorostaan ​​johtaa nänni- tai areola-muodon muodonmuutokseen. Näkymä eri värien ja tekstuurien nänneistä tulee näkyviin.

Rintasyövän invasiivisen ductal-karsinooman tyypit erilaistumisen asteen mukaan

  • Erittäin eriytetty

Pienikokoiset syöpäsolut, jotka koostuvat monomorfisista soluista, joiden kehittyminen tapahtuu kanavan sisällä karmiinin, mikropapillaryn ja muiden rakenteiden muodossa. Solut sisältävät samankokoisia ytimiä. Kyseisen kanavan sisäpuolella ilmenee litteitä soluja, jotka puhuvat kudoksen nekroosista.

  • Eriyttämisen välitaso

On olemassa samanlaisuus syöpäsolujen ja matala-asteen invasiivisen rintasyövän välillä. Syöpäsolut muistuttavat alhaisen asteen invasiivista rintasyöpää, muodostavat erilaisia ​​rakenteita ja voivat sisältää intraductaalisen nekroosin. Tähän luokkaan kuuluvat kasvaimet, joilla on keskimääräinen ydinvoimaisuusaste. Nekroosi voi olla tai ei välttämättä ole läsnä.

  • Huonosti eriytetty

Pahanlaatuisen kasvaimen koko voi olla vähintään 5 mm. halkaisijaltaan. Kasvain koostuu morfologisista rakenteista, jotka ovat tyypillisiä intraductaalisen rintasyövän hoidossa. Onkokletki vaikuttaa koko kanavan pinnalle. Tämäntyyppiselle rintasyövälle on tunnusomaista nekroottisten massojen, toisin sanoen komedonekroosi, esiintyminen.

Invasiivisen ductaalisen rintasyövän diagnosoinnin pääasiallinen menetelmä on mammografia. Jos lääkäri katsoo mammografian jälkeen epäluotettavaksi, suoritetaan hieno-neulan imusobjektio tai paksun neulan biopsia. Saadut näytteet lähetetään laboratorioon mikroskooppiseen tutkimiseen hormonaalisten reseptorien läsnäolosta.

Huomaa! Kasvaimen diagnoosiin tehdään biopsia, ei sen poistamista.

Nisäkkäiden invasiivinen ductal-karsinooma on melko vakava diagnoosi, joka uhkaa paitsi terveyttä myös potilaan elämää. Tämäntyyppinen syöpä metastasoi nopeasti kaikkiin elimiin, jotka vaikuttavat terveisiin elimiin ja kudoksiin.

Hoito sisältää kolme menetelmää:

Lobulaarinen invasiivinen rintasyöpä

Lobulaarinen invasiivinen rintasyöpä on noin 15% kaikista rintarauhasten syövistä. Useimmiten tällainen onkologia on diagnosoitu vanhemmilla naisilla. Kasvaimet vaikuttavat yleensä sekä maitorauhashormoon. Patologialle on ominaista korkea monikeskustelu - 60-80% ja kahdenvälinen vaurio - 30-65%.

Lobularisen rintasyövän ensimmäinen ja pääasiallinen merkki on rumpu tai kiinteä rinta rinta. Yleisimmin havaittu tiiviste rinnan yläosassa. Kasvaimen ulkonäkö on mahdollista sekä yhdessä että molemmissa rintamaitoissa. Tarkastuksessa ja tunnustelussa määritetään, että ääriviivat ovat epätasaiset. Kipu ei ole tuntunut. Syöpäprosessin myöhemmissä vaiheissa iho muuttuu: rypistyminen ilmestyy, kudos vedetään sisään. Myöhässä vaiheessa lobulaarinen syöpä aiheuttaa ihon muutoksia, rauhasten kudokset kutistuvat ja kutistuvat.

Invasiivisen lobulaarisen rintasyövän merkkejä: kuitumainen stroma kehittyy melko hyvin, on anaplastisien solujen trabekulaarisia säikeitä, joiden esiintyminen esiintyy ei-toivottujen lohojen ja kanavien ympärillä. Solujen koko vaihtelee pienestä monomorfisesta suuruuteen erillisten nukleolien kanssa. Klassisen lisäksi on erilainen muutamia muita tyyppejä: kiinteä, alveolaarinen, mastitis-kaltainen, tubulaarinen syöpä.

Lobulaarisen invasiivisen rintasyövän diagnoosi ja hoito

Lobulaarisen invasiivisen syövän diagnoosi suoritetaan sytologisella tutkimuksella, mutta se antaa usein vääriä tuloksia. Tutkimuksen väärän tuloksen syynä on pistetaattien riittämätön koostumus, ja solut ja monomorfiset ytimet ovat pieniä. Jotta ymmärtäisivät, että lobulaarinen syöpä on läsnä, kliiniset oireet, jotka havaitaan puusepän avulla, auttavat. Syöpäsolujen tunnistamiseksi suoritetaan toistuva lävistys, jonka ansiosta on mahdollista identifioida sopeutuneet solut karkeilla ytimillä, joka on tyypillistä lobulaarisen invasiivisen syövän ominaisuuksille. Aspiraatti voi olla verinen, minkä vuoksi on vaikeaa tutkia smear, kun pieniä soluja sekoitetaan punaisten verisolujen kanssa.

Merkittävin taudin merkki katsotaan 3-4 syöpäsolujen ketjuksi. Kurssilla suoritettavaa sytologista tutkimusta, jolla on mahdollista tunnistaa useita tällaisia ​​ketjuja ja diagnosoitu lobulaarinen invasiivinen rintasyöpä

Hoito toteutetaan hormonaalisen hoidon menetelmällä, jota seuraa leikkaus ja johon sisältyy myös sellaisia ​​hoitomenetelmiä kuin kemoterapia ja sädehoito. Kemoterapiaa ja säteilyä käytetään metastaasien toistumisen ja leviämisen estämiseen.

Invasiivinen määrittelemätön rintasyöpä

Mitä invasiivinen epäspesifinen rintasyöpä tarkoittaa? Tämä on syöpä, jonka tyypin kasvaimen morfologit eivät pysty luomaan. Sen määrittämiseksi, minkä tyyppinen kasvain se kuuluu (lobulaarinen tai ductal), on tarpeen suorittaa immunohistologinen tutkimus.

Invasiivisen epäspesifisen rintasyövän lajit:

  • Medullary rintasyöpä. Epäonnistuu heikossa invasiivisuudessa ja suurikokoisissa muodoissa. Tämäntyyppinen rintasyöpä on 5-10% tapauksista.
  • Tulehdusrintasyöpä. Syöpä, joka kliinisellä kurssilla ja oireilla muistuttaa utaretulehdusta. Tiiviste esiintyy rintarauhasessa, rinnan iho muuttuu väreiksi, se muuttuu punaiseksi, kehon lämpötila nousee. Tulehdus syöpä tapahtuu 5-10% tapauksista.
  • Rintojen infiltrating ductal karsinooma. Se esiintyy melko usein 70% kaikista rintasyövistä. Hyvin aggressiivinen rintasyöpä: nopeasti metastasoituu, kasvaa naapurimaisiin elimiin ja kudoksiin.
  • Pedzhetin syöpä (vahinkoa nänniin ja rintaan areola). Pagetin syöpä on nännikon ja areolan tappio, oireet muistuttavat allergista tautia, eli ekseemaa.
  • Erts ovat positiivisia kasvaimia, jotka ilmenevät postmenopausaalisen ajanjakson aikana. Niitä pidetään hormoniriippuvina. 60-70% primaarisista syövästä on estrogeenireseptoreita. Erts - negatiiviset kasvaimet esiintyvät premenopausaalisilla naisilla. Positiivisempi ennuste medullary syöpä. Ei suotuisa ennuste eroaa: Pagetin syöpä, ductal ja lobular syöpä.

Invasiivisen rintasyövän diagnoosi

Yleensä kaikenlaisen onkologian diagnosointi, mukaan lukien rintasyöpä, alkaa itsearvioinnilla. Itsetutkimus koostuu nisäkäsrakkojen ja palpataation tutkimisesta kurssilla, joka voi paljastaa erikokoisia tiivisteitä, värinmuutoksia ja rinnan ihon rakennetta, nännin tarttumista ja muita merkkejä, jotka osoittavat pahanlaatuisen kasvaimen.

Diagnoosimenetelmät:

  • Yleisin ja informatiivisin tapa rintarauhasen diagnoosiin on mammografia. Sen avulla voit tunnistaa minkä tahansa luonnollisen sinetin taudin eri vaiheissa;
  • Ultrasound - tämän tutkimuksen avulla on mahdollista visualisoida kasvain, määrittää kasvaimen koko ja verisuonten pinnan ominaisuudet;
  • MRI - voit tehdä korkean resoluution kuvan, joka osoittaa tuumorin ominaisuuksia;
  • biopsia - tämän menetelmän diagnostiikka käsittää materiaalin ottamisen kyseiseltä alueelta ja sen myöhemmän histologisen tutkimuksen laboratoriossa. Biopsian tulokset voivat määrittää kasvainten luonteen ja tyypin;
  • ductografia on röntgentutkimus, joka paljastaa kasvaimet niin pieniksi kuin 5 mm.

Informatiivinen video: rintarauhasen diagnoosi

Invasiivisen rintasyövän hoito

Invasiivisen rintasyövän hoito, kuten minkä tahansa muun tyyppinen sairaus, alkaa suoraan sen diagnoosin avulla. Tietyn hoitomenetelmän valinta riippuu rintasyövän vaiheesta, kasvaimen sijainnista ja morfologisesta rakenteesta. Onkologiaa käsitellään yleensä monimutkaisilla menetelmillä, joihin kuuluvat: leikkaus, hormonihoito, kemoterapia ja sädehoidon hoito.

  • Kirurginen hoito

Tämän tyyppinen hoito on tärkein, jonka avulla on mahalaukun poistamista kokonaan täydentävästi ja siten estää taudin kasvu ja leviäminen edelleen.

  • Sädehoito

Se suoritetaan leikkauksen jälkeen jäljellä olevien syöpäsolujen poistamiseksi, joita ei voitu poistaa kirurgisesti, ja tuhoaa myös etäiset etäpesäkkeet ja estää relapsien esiintymisen. Tämä tyyppi suoritetaan tuumoreille, joiden koko on yli 5 cm. Hoidon tehokkuutta käytettäessä tällaista hoitoa lisätään 70%.

Systeemiset hoidot ovat kemoterapia, hormonaalinen ja biologinen hoito. Kemoterapia suoritetaan tuumoreille, jotka ovat suurempia kuin 2 cm. Progesteronin tai estrogeenireseptoreiden puuttuminen geenin kudoksissa. Jos reseptorit ovat läsnä, hoidossa käytetään hormonihoitoa.
Yksi tai muu invasiivisen rintasyövän hoitomenetelmä riippuu kasvaimen sijainnista, diagnoosin tuloksista, laboratoriokokeista ja muista syöpäsolujen tutkimuksista.

Huomaa! Vaihdevuodet, potilaan yleinen terveys, ikä ja henkilökohtaiset mieltymykset ovat lopullisia tekijöitä hoidon valitsemisessa. Erityisen hoidon menetelmää voidaan käyttää sekä yhdistelmänä että erikseen. Hoidon tärkein tavoite on syöpäsolujen täydellinen poistaminen kehosta. Invasiivinen rintasyöpä voidaan parantaa.

Invasiivisen rintasyövän ehkäisy:

  • rintasyövän erikoislääkäreiden tutkimukset ja rintojen itsearviointi. Vierailu gynekologi ja mammologisti olisi tehtävä murrosikäynnin alusta lähtien eikä missään tapauksessa pidä jättää huomiotta. Aikuisten sukupolvien naisille, vaihdevuodet saavuttaessa lääkärikäyntiä on lisättävä. Koska vanhempi nainen tulee, sitä enemmän huomiota tulee kiinnittää terveyteen. Invasiivisen rintasyövän ehkäisy on täydellinen elämäntapa. Ilman tätä, on mahdotonta ehkäistä tautia.
  • Terveellinen elämäntapa on tärkeä tekijä, joka ei vaikuta koko organismiin. Huonoja tapoja kieltäytyä, kuten tupakointi, alkoholin käyttö, säännöllinen liikunta ja kyky käsitellä negatiivisia tunteita, suojaavat elintä kaikista sairauksista;
  • oikea ravitsemus;
  • säännöllinen seksielämä säännöllisen kumppanin kanssa ja ensimmäisen lapsen syntymä jopa 30 vuoteen, viittaavat myös syövän ehkäisyyn;
  • imetys on tärkein tekijä, joka voi estää rintasyövän.

Invasiivisen rintasyövän ennuste

Ennuste riippuu ensisijaisesti hoidon tuloksista ja ennalta ehkäisevien toimenpiteiden toteuttamisesta sekä vaiheesta, jossa syöpä havaittiin. Kun taudin diagnosointi tapahtuu vaiheessa 1-2, 90 prosentissa tapauksista se toipuu.

Tuumorin diagnosoinnissa:

  • vaiheessa 1 eloonjäämisaste 90%;
  • vaiheessa 2 70%;
  • vaiheessa 3 47% ja
  • vaiheessa 4 - noin 16%.

Syöpä, joka havaittiin taudin kehityksen myöhemmissä vaiheissa, vaihe 3-4 rintasyöpä, on käytännössä mahdotonta hoitaa.

Invasiivinen rintasyöpä on ehkäistävä tauti. Vakiotutkimukset ja nisäkäsliuskojen tutkiminen tarjoavat mahdollisuuden tunnistaa sinetti oikeaan aikaan ja aloittaa hoidon oikea-aikaisesti. Terveellinen elämäntapa, oikea ravitsemus, säännöllinen seksielämä ja vähäinen stressi - on avain naisten terveyteen.

Meistä

Pahanlaatuiset sairaudet ovat yksi johtavista paikoista potilaskuolevuuden rakenteessa. Kun diagnoosi tehdään, paitsi fyysinen kunto kärsii, mutta myös häiriöt psyko-emotionaalinen pallo näkyvät.