Syövän kemoterapia: miten menettely suoritetaan ja kuinka kauan hoito kestää

Kemoterapiaa käytetään laajalti taistelemaan pahanlaatuisten kasvainten nykyaikaisessa lääketieteessä. Monet onkologiset klinikat antavat itselleen kysymyksen: miten kemoterapiaa tehdään ja kuinka tehokas hoito on?

Menetelmä perustuu potilaan kehoon, joka aiheuttaa voimakkaita myrkkyjä, jotka tappavat syöpäsoluja. Monissa tapauksissa onkologisten kasvainten kemoterapia on ainoa mahdollisuus pelastaa sairas elämä. Tässä artikkelissa tarkastellaan lähemmin kemoterapia-istuntoja ja mitä mahdollisia hoidon seurauksia.

Milloin kemoterapia on määrätty?

Kemoterapia on systeeminen tekniikka, jolla pyritään torjumaan pahanlaatuisia kasvaimia. Potilaan onkologi määrää erityisiä huumeita, jotka tappavat syöpäsoluja.

Valitettavasti kemoterapiahuumeet vaikuttavat pahanlaatuisten solujen lisäksi myös terveisiin, nopeasti jakautuvaan (luuytimen, karvatupen, maha-suolikanavan jne.) Vaikutuksiin. Tämä aiheuttaa epämiellyttäviä haittavaikutuksia.

Sädehoidon ja kirurgian ohella kemoterapian kulkua pidetään yhtenä 3 tehokkaasta menetelmästä pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Usein kaikki nämä menetelmät yhdistetään toisiinsa. Jos kehossa on monia metastaaseja, kemiaa pidetään tehokkaimpana keinona auttaa potilasta.

Kemoterapeuttinen hoito mahdollistaa:

  • ennen operaatiota, pienentää kasvaimen kokoa;
  • tuhota leikkauksen jälkeen jäljellä olevat pahanlaatuiset solut;
  • taistella metastaaseja vastaan;
  • parantaa hoidon tehokkuutta;
  • ehkäisemään syövän toistumista.

Menetelmän valinta riippuu kasvaimen sijainnista ja tyypistä sekä syövän vaiheesta. Tehokkain on useiden vaihtoehtojen yhdistelmä samanaikaisesti.

Lääkärit valitsevat hoitomenetelmän riippuen syöpäasteesta ja kasvaimen lokalisoitumisesta.

Kemioterapiaa, joka on tärkein keino torjua syöpä, käytetään systeemisiin syöpätautioihin, jotka vaikuttavat useisiin elimiin: verisyöpää, pahanlaatuista lymfoomaa jne.

Myös kemoterapia, joka on ensimmäisenä hoitovaiheena, on osoitettu potilaille, joilla on huomattava kohtuullinen kasvain, joka näkyy diagnostisen tutkimuksen aikana: sarkooma, karsinooma jne.

Myös kemoterapiaa voidaan määrätä potilaalle syövän toistumisen ehkäisemiseksi, hoidon tulosten parantamiseksi tai näkyvän kasvaimen puuttumisen vuoksi leikkauksen jälkeen. Kun potilaassa esiintyy pahanlaatuista luonnollista nodulaattia, määrätään kurssi, jolla vähennetään niiden lukumäärää ja kokoa.

Potilaan kehon vaikutuksen tyypin mukaan kemoterapia-lääkkeet on jaettu kahteen ryhmään:

  1. Sytotoksiset, tuhoavat pahanlaatuiset solut.
  2. Sytostaattiset - entsyymit, jotka häiritsevät epänormaalien solujen elintoimintaa. Lopulta kasvainekroosi esiintyy.

Kemoterapia onkologiaan useimmiten suoritetaan kursseilla - lääkkeiden anto vaihtelee hoidon keskeytyksillä niin, että keho voi toipua toksiinien antamisesta. Onkologi tai kemoterapisti valitsee tehokkaimman järjestelmän, joka perustuu potilaan historiaan.

Seuraavat tekijät vaikuttavat kemoterapiaohjelman valintaan:

  • paikan ja tyypin kasvain;
  • potilaan vaste tiettyjen lääkkeiden käyttöönottoon;
  • onkologin perimmäinen tavoite (relapsien ehkäisemiseksi, kasvaimen pienentämiseksi, syövän lopettamiseksi kokonaan).

Diagnostisten toimenpiteiden ansiosta potilas määrittää taudin vaiheen ja syövän tyypin sekä arvioi terveyden tilan. Lääkeaineita annetaan sekä sairaalassa että avohoidossa. Jotkut lääkkeet annetaan laskimonsisäisesti, toiset on määrätty tablettien muodossa.

Joitakin kasvaimia hoidetaan eristetyn infuusion avulla - suurta annosta lääkettä käytetään syöpäkasvaimeen, kun taas myrkky ei osu kehoon.

Keskushermostossa vaikuttavassa onkologisessa prosessissa ilmaistaan ​​intratekaalinen kemoterapia: lääke ruiskutetaan selkäydin tai aivojen aivo-selkäydinnesteeseen.

Tiettyjen lääkkeiden yhdistelmä riippuu syövän tyypistä ja tavoitteen, jota lääkäri pyrkii. Hoidon kesto ja sen toteuttamisen ajankohta riippuvat ruumiin onkologisen prosessin vakavuudesta. Kemoterapia toteutetaan 14 päivästä 6 kuukauteen. Onkologi valvoo jatkuvasti potilaan terveydentilaa ja säätelee hoito-ohjelmaa.

Miten kemoterapia toimii?

Kemoterapiaa harjoitetaan kahdella eri tavalla: polykemoterapia ja monokemoterapia. Mono mahdollistaa yksittäisen lääkkeen potilaan ruumiinoton ja poly-ryhmän, jota käytetään vuorostaan ​​tai samanaikaisesti.

Tutkijat ovat havainneet, että oikein valittu kemoterapia toimii paljon paremmin kuin yhdellä lääkkeellä. Jotkut huumeetyypit sopivat vain uudenlaiseen kasvuun, toiset taas kaikentyyppisiin onkologiaan.

Myrkyllistä ainetta lisätään potilaan kehoon ohuella neulalla perifeerisen laskimoon tai katetriin keskushermostoon. Joissakin tapauksissa, valtimon kautta, lääke pistetään suoraan kasvaimeen. Jotkut kemoterapia on pistetty ihon alle tai lihaksiin.

Myrkyllinen lääke tuodaan kehoon ääreisveren kautta.

Jos lääkettä tulee syödä hitaasti (yli 2 - 3 päivää), käytetään erityistä pumppua lääkityksen antamisen hallitsemiseksi.
Jokaisessa tapauksessa syövän hoitaminen kemian avulla on omat yksilölliset ominaisuutensa. Ensinnäkin hoitomuoto valitaan syöpäpro- sessin tyypin mukaan.

Kemoterapiaharjoitusten kesto

Onkologi määrittää kemoterapiaharjoitusten määrän ja niiden keston. Potilasta voidaan määrätä päivittäinen lääkitys keskeytyksettä.
On myös viikoittaisia ​​hoitoja, kun potilasta on määrätty lääkkeeksi 1-2 kertaa viikossa.

Mutta yleisin järjestelmä - kuukausittain. Lääkkeitä annetaan useita päiviä, ja kuukauden kuluttua ne toistavat hoito-ohjelmaa. Testien ja diagnostisen tutkimuksen perusteella lääkäri määrittää, mikä järjestelmä sopii parhaiten potilaaseen ja kuinka usein lääkkeitä hoidetaan.

Kemoterapian haittavaikutukset

Koko organismi kärsii aggressiivisista vaikutuksista kemoterapiaan käytettyjen lääkeaineiden rintaan: ruoansulatuskanavan, ihon, kynsien ja hiusten, limakalvojen jne.

Kemoterapian pääasialliset haittavaikutukset ovat:

  • Täysi tai osittainen hiustenlähtö. Mutta aggressiivisten huumeiden käyttöönoton lopettamisen jälkeen hiusten kasvu päähän alkaa jälleen.
  • Osteoporoosi, joka ilmenee heikentämällä luukudosta.
  • Oksentelu, ripuli ja pahoinvointi ovat kemoterapian vaikutuksia ruoansulatuskanavaan.
  • Tartuntataudit, jotka aiheuttavat yleensä kehon immuniteetin heikkenemisen.
  • Anemia, jonka samanaikainen tekijä on heikkous ja voimakas väsymys.
  • Väliaikainen tai täydellinen steriiliys.
Hiustenlähtö on yksi kemoterapian haittavaikutuksista.

Jos kemoterapia on liian heikentynyt immuunijärjestelmään, vakavia seurauksia voi esiintyä: keuhkokuume (keuhkokuume), tulehduksen syke (typhlitis) ja anorektaalinen infektio.

Edellä esitetyn perusteella onkologi arvioi mahdolliset riskit ennen hoitosuunnitelman valitsemista. Jos potilaan sivuvaikutukset eivät pysty kestämään, lääkkeiden annokset vähenevät tai lääke korvataan hyvänlaatuisemmalla.

Onko mahdollista keskeyttää hoito?

Jos vakavia haittavaikutuksia on esiintynyt, monet potilaat ovat kiinnostuneita onkologiasta - onko mahdollista katkaista väliaikaisesti hoito, jotta keho voi toipua?

Yleensä vastaus on ei. Jos hoito keskeytyy, onkologinen prosessi pahenee, uusia kasvaimia ilmenee. Potilaan tila huononee voimakkaasti kuolemaan saakka.

Siksi on ehdottoman kiellettyä keskeyttää onkologin suosittelemien lääkkeiden antaminen.

Kemoterapia: yleiset kysymykset

Tämä sivu on suunniteltu antamaan lukijoille mahdollisuuden löytää vastauksia kemoterapiaa koskeviin kysymyksiinsä. Lisätään vähitellen sitä, ja voit esittää kysymyksiä sivuston lomakkeen, kommenttien tai kutsumalla klinikan.

Kemoterapia-tabletit

Useimmissa tapauksissa kemoterapia tehdään suonensisäisten nesteiden kanssa, mutta on olemassa muita vaihtoehtoja. Joissakin tapauksissa käytetään paikallista kemoterapiaa, jonka avulla voit kyllästää vain pienen kudoksen osan kemoterapeuttisen lääkkeen kanssa ja tabletoidun kemoterapian, jossa lääkkeet voidaan ottaa itsenäisesti klinikan ulkopuolella.

Jos kemoterapia-tabletit soveltuvat tietyn syöpätyypin hoitoon, niitä ei ole esteitä. He voivat yksinkertaistaa potilaan hoitoa, koska he eivät tarvitse oleskelua klinikassa ja pitkä istuma tippumisen alla.

Kuitenkin kemoterapia-tablettien haittapuolet ovat, ja tärkein tekijä on inhimillinen tekijä. Ilman erikoislääkäriä ja ei ymmärrä hoidon kouristuksia, potilas voi usein tahattomasti rikkoa tiukan lääkitysmäärän, jota ei voida hyväksyä syövällä. Joissakin tapauksissa potilaat menettävät pillerin, koska he eivät ole terveitä, toisissa taas päinvastoin, he ottavat ylimääräisiä pillereitä korvaamaan jääneet annokset. Kaikki tämä vaikuttaa haitallisesti potilaan tilaan hoidon aikana ja kemoterapian kulun tuloksista. Mutta jos otat pillerit ajallaan ja tarkasti järjestelmän mukaan, tämä hoitomenetelmä ei ole huonompi kuin laskimonsisäiset nesteet.

Usein potilaat kysyvät, mikä on heille sopiva - lääkehoito tablettien tai tabletoidun hoidon muodossa. On hyvin tärkeää ymmärtää, että paras on hyvin valittu järjestelmä, jossa otetaan huomioon syöpä, vaihe, tila ja hoitoprotokolla.

Kemoterapia pillerit ja mitä sinun on tiedettävä siitä:

  • Voit ottaa pillereitä tai nestemäistä kemoterapiaa kotona, sinun ei tarvitse mennä sairaalaan tähän. Mutta sinun on noudatettava tiukasti lääkärin antamia ohjeita. On parempi esittää kysymyksiä, jos ei ole täysin selvää, miksi pillereitä on käytettävä tavalla tai toisella, mutta yleensä tilanne on seuraava: kemoterapia annetaan tietyissä yksiköissä tietyissä annoksissa, tässä ei ole merkitystä, saako potilas suonensisäisesti tai suun kautta. Ohjeiden rikkominen johtaa siihen, että laitos vastaanottaa annoksen ei ole täysin oikea, ja tämä poikkeama järjestelmästä voi olla kallista.
  • Kun otat kemoterapiaa kotona, ota yhteyttä lääkäriisi. Jos kurssia ammuttiin syystä tai toisesta (esimerkiksi annosta ei saatu), jos havaittiin epätavallisia reaktioita, kaikki tämä on raportoitava lääkärille ajoissa. Lisäksi säännöllisiä tarkastuksia ja analyysejä ei voida jättää huomiotta.
  • kemoterapia -tabletit sekä suonensisäinen kemoterapia, ovat haittavaikutuksia. Sinun pitää puhua niistä lääkärisi kanssa, voit ja joutuu selviytymään heille tukihoito-ohjeen avulla, mutta niitä ei voida täysin välttää.

    Neo-adjuvantti ja adjuvantti kemoterapia: mitä se on

    Selittäessään hoito-ohjelmaa lääkäri voi viitata termeihin, kuten adjuvanttikemoterapiaan tai neoadjuvanttikemoterapiaan. Mitä odottaa näistä menettelyistä?

    Erittäin yksinkertainen selitys on:

    - leikkauksen jälkeistä kemoterapiaa kutsutaan adjuvantiksi, jota käytetään silloin, kun kasvain on jo poistettu, mutta on olemassa vaara, että yksittäiset syöpäsolut ovat levinneet kehoon ja lopulta antavat metastaasin. Tämän välttämiseksi kemoterapia suoritetaan ilman havaittua ja todistettua tuumoriprosessia, jonka pitäisi estää syövän toistuminen, joka on yksi suurimmista haavoittuvista jo hoidettujen potilaiden elämästä ja terveydestä. Huolimatta siitä, että tällaista kemoterapiaa on määrätty, kun kasvain on jo kokonaan poistettu ja imusolmukkeita tutkitaan syöpäsoluille, on mahdotonta kieltää tai häiritä hoito-ohjelmaa. Adjuvanttikemoterapia on tehokas tapa torjua syöpää, joka voi suojata potilaan kehoa tämän vaarallisen taudin leviämiseltä.

    - Neoadjuvantti-kemoterapiaa on määrätty ennen leikkausta, kun tuumori havaitaan, jota ei voida poistaa välittömästi kokonaan, mutta se on vähennettävä etukäteen kemoterapialla ja usein säteilytyksellä. Myös neoadjuvanttikemoterapiaa on määrätty aluksi käytettävälle kasvaimelle potilaan hoitaman kirurgisen toimenpiteen määrän vähentämiseksi.

    Alhainen hemoglobiini kemoterapian aikana

    Kemoterapia aiheuttaa lukuisia sivuvaikutuksia, jotka liittyvät siihen, että ei ainoastaan ​​syöpäsoluja, vaan myös terveitä soluja ja niiden kehittymistä häiriintyy. Yksi kemoterapian sivuvaikutuksista on hemoglobiinin, anemian väheneminen. Alhaisen hemoglobiinin käyttö kemoterapiana on yleinen sairaus, joka johtaa heikkouteen, nopeaan hengitykseen, hapen nälkään, rintakipuihin, lievitykseen, kuumeeseen ja muihin epämiellyttäviin seurauksiin.

    Erityisen usein kriittinen hemoglobiinipitoisuuden lasku aiheuttaa platinapohjaisten lääkkeiden kemoterapiaa, mutta muut syöväntorjuntaan käytetyt lääkkeet ovat myös vaarallisia.

    Siksi kemoterapian aikana säännölliset testit ja testit ovat välttämättömiä. Jos potilaan hemoglobiinitaso laskee alle tietyn arvon, hänelle tarjotaan lisätutkimuksia, jotka voivat sisältää:

    - ulosteisen okkultisen veren analysointi (tämä on välttämätöntä sen varmistamiseksi, ettei kehossa ole verenvuotoa, jota ei ole havaittu ennen);

    - biokemiallinen verikoke, joka auttaa selvittämään, toimivatko kaikki elimet normaalisti;

    - verenkuvan kanssa retikulosyyttimäärän (retikulosyyttien kutsutaan kantasolujen punasoluja, eli nuoret punasoluja, on juuri tuottanut luuytimessä, ja ne sisältävät myös hemoglobiinin ja myös kuljettaa happea, mutta vähemmän tehokkaita, ja on vielä kypsyä verisuonten tilaan kypsien punasolujen );

    - punktuuri ja luuytimen keruu;

    - rautapitoisuuden analysointi veressä.

    Jos anemia on riittävän voimakas ja vaatii hoitoa, potilaan tilaan voidaan parantaa useita tapoja:

    1. Anemian aiheuttajan hoito. Jos haluat lopettaa verenvuodon, tukea orgasmin toimintaa, niin se tehdään ensin. Joissakin tapauksissa, joilla on vaikea anemia, kemoterapia voidaan keskeyttää, mutta Israelissa se tapahtuu hyvin harvoin, koska on olemassa keinot veren muodostumisen tukemiseen ja hoidon lopettamiseen. Muiden hoitojen lisäksi potilaalle voidaan tarjota enemmän rautaa sisältäviä elintarvikkeita sekä rauta-lisäaineita ja tiettyjä vitamiineja.

    2. Punasolujen verensiirto. Onko verensiirto tarpeellinen (tässä tapauksessa - erytrosyyttinen massa), lääkäri päättää. Hemotransfuusion avulla voit nopeasti nostaa hemoglobiinin määrää, mutta jos verensiirrot tehdään liian usein, runsaasti rautaa voi kertyä kehoon, mikä vaatii lisäkäsittelyä. Verensiirron aikana potilasta tulee valvoa allergisten reaktioiden yhteydessä.

    3. Lääkkeet, jotka voivat lisätä veren hemoglobiinin määrää. Ensinnäkin, erytropoietiini, hormoni, joka stimuloi punasolujen tuotantoa, selviää tämän tehtävän kanssa.

    Muistutamme, että voit tutustua siihen, miten kemoterapia on järjestetty Zion-klinikassa täällä.

    Kemoterapia onkologiassa: käsittelyn ydin ja menetelmät, edut ja haitat, kuntoutus

    Kemoterapia on yksi tärkeimmistä menetelmistä ihmisen pahanlaatuisten kasvainten hoidossa. Sen toteutusta varten käytetään erityisiä valmisteita, jotka edistävät joko pahanlaatuisten solujen tuhoamista tai jakautumisen lopettamista.

    Useimmat meistä tietävät, että kemoterapia on melko vaarallinen ja monimutkainen hoitomenetelmä, ja sen tarve syöpäpotilailla aiheuttaa perusteltuja pelkoja ja ahdistusta. Potilaat ja heidän sukulaiset ovat kuullut mahdollisista haittavaikutuksista, ja tietoisuus kuvaa mahdollisuuksia hiustenlähtöön, ruoansulatuskanavan elinten toimintahäiriöihin, terveyteen kohdistuvaan merkittävään heikkenemiseen ja tavanomaisen elämäntavan muuttamiseen. Pelkistä sivuvaikutuksista potilaat voivat kieltäytyä kokonaan kemoterapiahoidosta, mutta älä unohda, että tauti ei aina ole mahdollista vain leikkauksella tai säteilyllä, mikä lisäksi liittyy tiettyihin riskeihin.

    Yritämme selvittää, mikä kemoterapia todella on, kuinka käyttäytyä asianmukaisesti suorittaessasi sitä ja miten vähentää tämän tyyppisen hoidon mahdollisia haittavaikutuksia.

    Kemoterapian ydin on erityisten lääkkeiden nimittäminen, joilla on myrkyllinen vaikutus syöpäsoluihin tai jopa myrkkyihin. Näiden lääkkeiden vaikutus vähenee joko tuumorisolujen tuhoamiseen tai niiden jakautumisen estämiseen kasvaimen kasvun prosessissa. Ensimmäisellä huumeiden ryhmällä on sytotoksinen vaikutus, toinen sytostaattinen (sytostaatti).

    Yksi tärkeimmistä kemoterapian eroista muusta lääkehoidosta on huumeiden väistämätön vaikutus kehon terveisiin soluihin, erityisesti nopeasti jakautuvaan ihoon (ihon epiteeli, ruoansulatuskanavan limakalvot, hengityselimet ja virtsateet). Analogisesti kemoterapiaan on nimetty antibiootteja, jotka voivat tuhota bakteereja. Kuitenkin, jos bakteerit järjestetään paljon yksinkertaisemmiksi ja eroavat huomattavasti ihmiskudoksista biokemiallisissa ominaisuuksissa ja joukossa reseptoreja, syöpäsolut alkavat kerran terveestä "ihmisestä", ja siksi jotenkin kantavat niiden kudosten merkkejä, joista ne alkavat. Hoidossa antibiootti tuhoaa vain bakteerisolut vaikuttamatta elinten kudoksiin, kun taas kemoterapia vaikuttaa väistämättä paitsi kasvaimeen. Mikä tahansa myrkky, joka vahingoittaa syöpäsolua, myös vahingoittaa terveellistä, jolla on samanlaiset aineenvaihduntaprosessit ja joukko proteiineja. Siten, vaikka taistelisimme syöpäsolujen kloonista kemoterapia-lääkkeiden avulla, on mahdotonta estää niiden haitallista vaikutusta terveisiin kudoksiin, ja tämä on tärkein vaikeus tällaisen hoidon toteuttamisessa.

    Kemoterapia määrätään potilaan yksilöllisten ominaisuuksien, iän, maksan ja munuaisten tilan perusteella sekä kasvaimen herkkyyden tiettyihin lääkkeisiin. Annostus valitaan huolellisesti, jotta vältetään komplikaatioiden suuret riskit hoidosta. Joissakin tapauksissa ei voida antaa potilaalle todella tehokasta kemoterapia-lääkeainetta, koska se ylittää hyväksyttävän toksisuustason ja saattaa jopa olla hengenvaarallinen, joten lääkäreiden on rajoitettava hoidon kestoa, kemoterapiaharjoitusten määrää ja käytettyjen lääkkeiden annosta.

    On syytä huomata, että vaikka melko suuret riskit ja haittavaikutusten väistämätöntä, kemoterapialla on useita etuja ja kiistattomia etuja, jotka eivät salli sen hylkäämistä useimmilla onkologisten klinikoiden potilaista. Lisäksi tietyt kasvainten tyypit, kuten hemoblastoosi (hematopoieettisen kudoksen neoplasmat) ovat systeemisiä, joten kasvainta ei ole mahdollista poistaa kirurgisesti tai paikallisesti, ja kemoterapia tällaisissa tapauksissa tulee ainoa oikea hoitovaihtoehto, joka antaa sinulle mahdollisuuden elpymiseen tai eliniän pidentämiseen. syöpäpotilailla.

    Kun otetaan huomioon, että kuolleisuus pahanlaatuisista kasvaimista hoidon puuttuessa saavuttaa lähes 100%, eikä tällä hetkellä ole enää lempeää vaihtoehtoa kemoterapia-lääkkeille, lääkärit ja potilaat joutuvat kärsimään mahdollisista komplikaatioista ja sivuvaikutuksista kasvaimen kasvun lopettamiseksi.

    Kemoterapian edut kasvainten hoidossa

    Suuresta toksisuudesta huolimatta onkologian kemoterapialla on useita kiistattomia etuja ja etuja, jotka oikeuttavat sen tarkoituksen:

    • Kyky etänä vaikuttaa elimiin, joilla on todennäköiset metastaattiset vauriot, sekä yksittäiset kasvainsolut, jotka tulevat verenkiertoon;
    • Syöpäsolujen tuhoutuminen radikaalin kirurgisen hoidon jälkeen, joka voisi säilyä kasvaimen kasvun painopisteenä ja antaa sen jälkeen taudin uusiutumisen.

    Lääkkeiden laskimonsisäinen käyttö tai nieleminen johtaa siihen, että ne pääsevät verenkiertoon ja levitä koko kehoon. Tämä tarkoittaa, että vaikutus on luonteeltaan systeemistä, ja metastaasit ja jopa yksittäiset syöpäsolut, jotka ovat onnistuneet "irtautumaan" primaarisesta tuumorikohdasta, tuhoutuvat riippumatta siitä, missä he onnistuivat kulkemaan veren tai imusuon kautta. Tämä selittää kemoterapian tarvetta kasvaimen metastaasin (leviämisen) läsnäollessa tai epäilyksessä muihin elimiin ja kudoksiin.

    Kasvaimen kirurgisen poistamisen tapauksessa on melkein aina mahdollista jättää yksittäiset syöpäsolut elimistöön, erityisesti jos kyseessä ovat suuret kasvaimet, jotka vaikuttavat vierekkäisiin elimiin ja kudoksiin. Jopa yksittäinen tuumorisolu voi aiheuttaa miljoonia uusia, joten on tärkeää päästä eroon syöpään kaikilla mahdollisilla tavoilla. Kemoterapian antaminen leikkauksen jälkeen johtaa tällaisten solujen tuhoamiseen ja estää siten mahdollisen relapsien (adjuvanttikemoterapian). Lisäksi kemoterapia ennen leikkausta auttaa vähentämään tuumorikudoksen massaa, mikä helpottaa kirurgin työtä myöhemmässä poistossa.

    Kun otetaan huomioon kemoterapian positiiviset vaikutukset syöpään, sinun ei pitäisi välittömästi hylätä tällaista hoitovaihtoehtoa haitallisten vaikutusten pelosta. Onkologi valitsee optimaalisen järjestelmän, auttaa myös torjumaan huumeiden sivuvaikutuksia sekä selittää, miten parantaa hyvinvointia hoidon aikana.

    Kemoterapian lääkkeet ja menetelmät niiden käyttöön

    Kemoterapiaan käytetyt lääkkeet ovat melko moninaisia ​​ja vaihtelevia, ja niiden toiminnan luokittelu ja mekanismi ovat maallikolle vaikeita. Yleensä he pystyvät estämään yksittäisiä biokemiallisia prosesseja, entsyymejä, kasvainsolujen jakautumisvaiheita niin, että se ei ole mahdollista syöpäsolujen lisääntymiselle tai elintoiminolle. Yleensä useita nimiä määrätty lääkkeitä, joilla on eri vaikutusmekanismi (kemoterapia), valinta annokset ja hoidon menetelmä suorittaa himioterapevt lääkäri, mutta useimmat-kasvaimet kehittyivät standardi piirit ja hoitomenetelmiä, joihin liittyy tietty joukko lääkkeitä.

    Kemoterapian kulku kestää yhdestä päivään, jonka jälkeen tauko otetaan viikon tai kuukauden ajan, sitten hoito toistetaan. Keskimäärin potilas tarvitsee 6-8 tällaista kurssia, jotka kestää yhteensä 3-9 kuukautta, useammin hoito kestää noin kuusi kuukautta. Kemoterapiahuumeiden jatkuvaa antamista ei yleensä harjoiteta suuren toksisuuden vuoksi ja sivuvaikutusten ja komplikaatioiden riskin vuoksi.

    Potilas, joka aikoo käydä kemoterapiahoidossa, on kiinnostunut siitä, miten lääke annetaan, missä määrin hänen terveydentilansa voivat heikentyä ja miten toimia oikein. Tehokkain on laskimonsisäinen lääkkeiden annostelutapa, kun infuusiokeskukseen perustetaan järjestelmä keskushermostoksi. Tämä vähentää myrkyllisten aineiden vaikutusta maha-suolikanavaan ja perifeerisiin laskimoihin, ja tromboflebiitin ja tuskallisen pahoinvoinnin riski vähenee merkittävästi. Huumeiden ottaminen suun kautta tablettien muodossa on potilaan kannalta helpompaa, on mahdollista kotona, mutta tehokkuus on pienempi ja maha-suolikanavan sivuvaikutusten määrä on korkeampi.

    Pyrkimyksenä jotenkin vähentää kemoterapeuttisten aineiden toksisuuden, tutkijat ovat ehdottaneet sijoittamalla ne liposomeihin - mikroskooppisia helmiä lipidin seinämä, jonka sisällä lääke on vesiliuoksessa. Liposomit saavuttavat syöpäsolun, tunkeutuvat sisään ja samalla vaikuttavat kehon terveisiin kudoksiin paljon pienemmässä määrin. Esimerkki tällaisesta liposomaalisesta lääkkeestä on doksorubisiini, joka annetaan laskimoinfuusiona.

    Pohjimmiltaan uusi ja erittäin lupaava syövän huumeidenkäsittely on suunnattu ns. Kohdehoidolle, jossa lääke toimii tarkoituksellisesti tiettyihin syöpäsolun ominaisuuksiin tai prosesseihin, hidastaa verisuonten kasvua kasvaimessa jne. Haittavaikutusten taajuutta ja todennäköisyyttä pienentää kymmeniä kerran, ja potilas voi ottaa pillereitä muuttamatta tavallista elämäntapaa. Tällainen vaihtoehto tavalliselle hoidolle antaa toivoa syövän kovettumiselle tulevaisuudessa.

    Laskimonsisäisen lääkkeen antaminen ja nieleminen vaikuttavat systeemisesti, mutta on myös mahdollista paikallista käyttöä voiteiden, sovellusten, paikallisten injektioiden muodossa. Esimerkiksi ihon, virtsarakon, suun kasvain tämä menetelmä on varsin tehokas.

    Kemoterapia voidaan yhdistää säteilyyn tai leikkaukseen.

    Kemoterapia voidaan suorittaa erikseen muista hoitomuodoista (esimerkiksi hematopoieettisessa kudosvuorossa) tai yhdessä leikkauksen tai säteilyn kanssa. Jos potilas heikkenee, kasvain on suuri, etäpesäkkeitä on ilmaantunut, kirurginen toimenpide on epäkäytännöllinen tai potilaan kannalta vaarallinen ja kemoterapiaa voidaan käyttää kärsimyksen lievittämiseen, sairauden parantamiseen ja pidentää syöpäpotilaan elämää. Samalla, jos potilaan tila sallii, kemoterapia suoritetaan ennen leikkausta tai sen jälkeen. Kemoterapia leikkauksen jälkeen pyrkii poistamaan syöpäsoluja, jotka voivat säilyä tuumorin kasvun alueella, ja sitä tarvitaan myös uusiutumisen estämiseksi.

    Sädehoitoa voidaan yhdistää kemoterapiahoidon käyttöönottoon. Säteilytys toimii paikallisesti kasvaimen kasvun paikkakunnalla, kun taas solunsalpaajalla on systeeminen vaikutus, ja kuten yllä mainittiin, estää metastaasien ja syövän toistumisen.

    Neoadjuvantti kemoterapia (ennen leikkausta) auttaa pienentämään kasvaimen kokoa ja luo myös suotuisampia olosuhteita myöhempää radikaalia hoitoa varten (esimerkiksi luuydinsiirtoa varten).

    Kemoterapia joissakin tapauksissa saattaa vaatia potilasta sairaalassa. Tämä johtuu komplikaatioiden suuresta riskistä ja ei-toivotuista haittavaikutuksista, kun lääketieteellistä henkilökuntaa voi vaatia milloin tahansa. Hyväksyttävän lääkkeen toksisuuden tasolla potilasta hoidetaan avohoidossa.

    Video: Kemoterapia, joka osuu kohteeseen tarkasti (TK "Rain"

    Joitakin esimerkkejä...

    Kemoterapia rintasyöpään, joka on maailman yleisimpiä naisia, voidaan suorittaa sekä ennen kirurgista hoitoa että sen jälkeen. Nykyaikaiset huumeet ja niiden käyttötavat eivät anna mahdollisuutta muuttaa tavanomaista elämäntapaa ja tulla hoitoihin milloin tahansa sopivalla hetkellä (päiväsairaala). Kaikissa tapauksissa anti-emetics on ehdottomasti määrätty, joten älä pelkää tuskallista pahoinvointia ja oksentelua. Nykyajan lääketieteen tärkeä saavutus on kyky määrittää kasvaimen herkkyys tiettyihin kemoterapeuttisiin aineisiin, mikä lisää merkittävästi niiden tehokkuutta.

    Keuhkosyövän kemoterapialle on ominaista mahdollisuus käyttää kohdennettuja lääkkeitä, jotka sisältävät vasta-aineita (spesifisiä proteiineja), spesifisiin kasvainsektoreihin. Tämän ansiosta voit minimoida haittavaikutuksia ja hoitaa mahdollisimman tehokkaasti hoitoa saavuttaen pitkäaikaisen remission.

    Hoito kemoterapiaa mahalaukun syöpää varten ei ole itsenäistä, koska nämä kasvaimet eivät ole kovin herkkiä tällaisille vaikutuksille, mutta kemoterapian yhdistelmä säteilyllä ja leikkauksella voi antaa hyvän tuloksen.

    Nämä esimerkit osoittavat, että kaikki kasvainten kemoterapia eivät ole yhtä tehokkaita, joten on erittäin tärkeää yksilöllinen lähestymistapa ottaen huomioon syöpäsolujen ominaisuudet kussakin tapauksessa.

    Kemoterapian haittavaikutukset ja menetelmät niiden voittamiseksi

    Ehkä yksi syy syöpäprofiilipotilaiden ahdistuneisuudesta on mahdollinen negatiivisten sivuvaikutusten mahdollisuus kemoterapiahuumeiden ottamisesta. Ja vaikka nykyaikainen farmakologia tarjoaa melko tehokkaan keinon vähentää niiden toksisuuden tasoa järkevien annosteluohjelmien, antoreittien ja kemiallisen rakenteen ominaisuuksien vuoksi, kemoterapian vaikutuksia ei voida täysin välttää.

    Kemoterapian haittavaikutukset

    Syöpälääkkeiden myrkyllisten vaikutusten oireiden vakavuus riippuu paitsi tietyn lääkkeen ominaisuuksista, myös potilaan tilasta, samanaikaisten sairauksien esiintymisestä ja hoidossa olevan tunne-elämän tunnelmasta. Ei ole salainen, että potilas odottaa kemoterapian kielteisiä seurauksia enemmän riski niiden esiintymisestä, joten on mahdotonta ennustaa etukäteen miten syöpäpotilaiden hoito muuttuu: haittavaikutukset voivat olla vakavasti tai käytännössä poissa.

    Yhdessä etsimällä uusia erittäin tehokkaita ja samanaikaisesti vähemmän myrkyllisiä lääkkeitä tutkijat kehittävät lääkkeitä, jotka vähentävät kemoterapian vaikutuksia. Joten nykyaikaiset antiemeet sallivat vähentää melkein minimiin yhden kivuton hoidon seurauksista.

    Kun kemoterapia on välttämätöntä, lähellä olevien ihmisten osallistuminen ja moraalinen tuki sekä vieraiden herkkyys ja tahdikkuus (työtovereilla tai jopa kaduilla kulkeville) on erittäin tärkeä. Jos perhe on usein epäsuorasti mukana hoitoprosessissa, se auttaa ja tukee potilasta, niin ei aina ole välttämätöntä odottaa ymmärtämistä ja tahdikkuutta kaikista muista, ja toisaalta syöpäpotilaat ovat hyvin haavoittuvia psykologisesti. Nämä olosuhteet ennalta määrittävät usein potilaiden taipumuksen masennukseen, stressiin, liiallisiin kokemuksiin, jotka eivät edistä hoidon myönteistä tulosta. Jos sinulla on tiettyjä psykologisia ongelmia, on järkevää keskustella psykoterapeutin kanssa tai jopa käydä huumehoitoa.

    Pahoinvointi ja oksentelu

    Useimmiten kemoterapiapotilaat valittavat pahoinvointia ja oksentelua. Tämä johtuu lääkkeiden suuresta toksisuudesta ja niiden vaikutuksesta ruoansulatuskanavan limakalvoon, maksaan ja oksentelukeskukseen aivoissa.

    Mitä enemmän potilas pelkää näitä oireita, sitä huonompi hän pystyy hallitsemaan pahoinvointia, sitä suurempi on todennäköisyys saada huonovointisuus hoidon aikana. Lisäksi epäedullisia tekijöitä pidetään naispuolista sukupuolta, nuorta ikäisyyttä, maksan ja aivojen patologiaa, alkoholin väärinkäyttöä hoidon aikana sekä veden ja elektrolyyttien aineenvaihdunnan häiriöitä, jotka usein liittyvät onkologisiin sairauksiin. Ruiskutetun aineen annostuksella on myös rooli: sitä korkeampi se on, sitä todennäköisemmin pahoinvoinnin ja oksentelun kehitys.

    Moderneilla kemoterapeuttisilla aineilla on vähemmän voimakas emetogeeninen (provosoiva oksentelu) vaikutus kuin 10-15 vuotta sitten käytetyillä lääkkeillä, ja mahdollisuus ottaa tehokkaasti tehokkaita keuhkoahtaumaloita koko hoidon ajan antaa potilaalle mahdollisuuden välttää kivuliaita oireita.

    Mitä tehdä pahoinvoinnin ja oksentelun yhteydessä?

    Ensinnäkin, kun terveydellisiä muutoksia ilmenee, sinun on kerrottava lääkärillesi siitä, koska on vaikea valita tehokas huumeiden pahoinvointi ja oksentelu, yksilöllinen lähestymistapa ja jopa "koe ja virhe" -menetelmä on tärkeä.

    Suoraan kemoterapian ja hoidon aikana sinun on noudatettava yksinkertaisia ​​sääntöjä:

    1. Kulutettu ruoka ei saisi olla runsas ja ärsyttävä. On välttämätöntä sulkea rasvaiset, paistetut, mausteiset ja suolainen annokset, suosittelemalla liemiä, porkkanoita, hedelmämehuja ja perunaa.
    2. Juotava enemmän nestemäistä vettä, teetä ja mehua, mutta paremmin pienissä sipsissä ja usein, koska suuri määrä alkoholia, jota juot, voi aiheuttaa oksentelua. Jos potilas on huolissaan turvotuksesta tai munuaisten toiminnan heikkenemisestä, lääkäri laatii juomaveden.
    3. Välittömästi kemoterapia-lääkkeiden antamisen jälkeen on parempi olla syödä tai juoda ollenkaan, ja ennen menettelyä ruokaa tai vettä voidaan ottaa, jos potilas haluaa sen, ja hän sietää sen hyvin.
    4. Siinä tapauksessa, että ruoanvalmistusaineiden yksittäisten osien haju antaa potilaille epämukavuutta, on parempi ottaa sukulaiset mukaan ruoanlaittoon.
    5. On tarpeen ottaa antiemeettiset lääkkeet myös silloin, kun ei ole pahoinvointia lääkärin määräämällä tavalla. Käytetyistä työkaluista ovat cerrucal, ondansetron, motilium ja muut.

    Hiustenlähtö, ihon ja naulan muutokset

    Hiustenlähtö, ihon heikkeneminen ja kynnet eivät ole harvinaisia ​​kemoterapian aikana. Naisilla nämä oireet voivat aiheuttaa vakavaa psykologista epämukavuutta, mukaan lukien masennus, koska ulkonäkö ei muutu paremmaksi ja muut helposti havaitsevat hoidon haittavaikutukset. Miehet saattavat kärsiä vähemmän psykologisesti näistä haittavaikutuksista, mutta on välttämätöntä, että kummankin sukupuolen potilaat hoitavat itsensä hoidon aikana.

    Hiustenlähtöön liittyy usein kemoterapiaa, mutta kaikki lääkkeet eivät aiheuta sitä. Koska karvatupen solut jakautuvat jatkuvasti ja uudistuvat, ne tulevat hyvin haavoittuviksi hoidon aikana. Ehkä hiusten harvennus, harvennus, ja joissakin tapauksissa ja täydellinen kaljuuntuminen, eikä vain pää kärsi, vaan myös hiukset peittävät kehon osat.

    Hiustenlähtö alkaa 2-3 viikon kuluttua hoidon alusta, ja sen päätyttyä ne kasvavat takaisin. Tietenkin, kalju ei aiheuta mitään uhkaa elämälle tai terveydelle, mutta ongelma on varsin merkityksellinen useimmille potilaille, erityisesti naisille, joille ulkonäkö ja kampaus ovat erittäin tärkeitä. Henkilökohtaisten kokemusten ohella ulkonäön muutoksista potilaat kokevat epämukavuutta liiallisesta huomion muista, koska hiustenlähtö useammin kuin muut merkit viittaavat syöpäkasvaimeen.

    Mitä tulee hiustenlähtöön?

    • Pyyhi hiukset kevyesti miedolla shampoolla, pyyhi varovasti, ei vahingoita, älä käytä kuivaajaa.
    • Jos hiukset ovat jo alkaneet pudota, suosittelemme leikkaamaan sen lyhyeksi tai parranajamaan (huolellisesti!).
    • Kaljuuntumisen kannalta on syytä pukea huivi tai korkki, joka suojaa haavoittuvaa päänahkaa ulkoisilta vaikutuksilta.
    • Ajatella tarpeellisuudesta yllään peruukki joudut siirtämään jo ennen hiukset putoaa pois, niin että se osui väri potilaan hiusten väri.

    Kuten käytännössä ilmenee, monissa tapauksissa kaljuuden nopeus ja voimakkuus riippuvat hiustenhoidosta jo ennen kemoterapian aloittamista.

    Hiusten palauttaminen alkaa 2-3 kuukauden kuluttua hoidon lopettamisesta, ne voivat jopa muuttaa värin tai rakenteen, mutta ajan kuluttua kaikki palaa normaaliksi.

    Yhdessä hiusten kanssa kemoterapian negatiivinen vaikutus kokee myös nauloja, jotka alkavat kuorentaa, murtaa ja vaihtaa väriä. Tällaisten ilmiöiden ehkäisemiseksi on huolehdittava huolellisesti niiden kunnosta, vältettävä manikyyriä, tehtävä kotitöitä käsineillä ja lääke voi viitata paikalliseen jäähdytysmenetelmään, joka vähentää hoidon toksisia vaikutuksia sormiin kapillaarien kaventumisen ja veren virtauksen hidastumisen vuoksi.

    Iho kuuluu hyvin uudistettuihin elimiin ja siksi usein kärsii kemoterapiasta. Mahdollinen kutina, punoitus, ihon oheneminen, kipu. Ihon asianmukainen hoito on huolellinen pesu ilman pesulappua, erityisten voiteiden ja voiteiden käyttöä, aurinkovoidetta ulkona. Vaatteet tulisi tehdä luonnollisista kankaista, vapaa ja mukava.

    Maha-suolikanavan dysfunktion

    Mahan ja suolen limakalvoa päivitetään jatkuvasti, sen solut jakautuvat voimakkaasti, joten kemoterapian aikana esiintyy usein näiden prosessien häiriöitä, joihin liittyy ripuli, ummetus ja ruokahalun muutokset.

    Vähentynyt ruokahalu tai muutos tutun ruoan makuun ei ole harvinaista, ja potilaalle on hyvä rooli hyvää ravitsemusta kemoterapian aikana, koska laihtuminen, vitamiinien ja mikroelementtien puute voivat pahentaa kasvaimen jo heikentyneen organismin kehoa. On tärkeää tuntea säännöt, jotka auttavat selviytymään hoidon kielteisistä ilmenemismuodoista ja tarjoamaan potilaalle riittävän ruokaa ja juomista:

    1. Ruoka on syytä syödä useammin ja pieninä annoksina, välttäen liiallista ruokavaliota, ja suositeltavaa antaa korkea kalori-ateria. Maitotuotteet, makeiset, vähärasvainen liha ja kala, vihannekset ja hedelmät ovat varsin hyväksyttäviä ja edes hyödyllisiä.
    2. Et voi rajoittaa nesteen saantia, jos munuaisten patologiaa tai voimakasta turvotusta ei ole. Hyvä mehut, hedelmäjuomat, hyytelö, tee.
    3. Parannat ruokahalua, on suositeltavaa käydä useammin, liikkua enemmän, kokeilla uusia ruokia ja monipuolistaa valikkoa kaikilla käytettävissä olevilla tavoilla, mutta noudattamalla toimenpiteitä ja kohtuullista lähestymistapaa ruokaa valittaessa.
    4. Jos ummetus on taipuvainen, ravinnekuitujen ja nesteiden lisääntyminen auttaa ratkaisemaan ongelman. Hyödyllisiä leseitä, kokonaisia ​​jyviä, kuivattuja hedelmiä, vihanneksia ja tuoreita hedelmiä.
    5. Kun ripuli on vältettävä rasvaisia ​​elintarvikkeita, eliminoida alkoholia ja juomia, jotka sisältävät kofeiinia. Kevyet läpinäkyvät liemet, viljat, banaanit ja appelsiini, riisi, valkosipulipset ovat edullisia.

    Taudit, kuten suolistossa, mahassa, ruokatorvessa, haimassa ja maksasyövissä, aiheuttavat merkittäviä ruoansulatushäiriöitä itsessään, joten kemoterapia vaatii erityistä hoitoa ja lääkäri antaa lisäravintoa koskevia suosituksia.

    Kemoterapian vaikutus lisääntymistoimintaan

    Koska kemoterapia voi häiritä sikiön kehittymistä, on parempi hylätä synnytys hoidon aikana. Naisen tulee säännöllisesti käydä gynekologissa ja käyttää ehkäisyä. Ihmisten on myös oltava varovainen, koska kemoterapia vahingoittaa siittiöitä, mikä tarkoittaa sitä, että lapsen kehityksen puutteet ovat todennäköisiä. Lisäksi sperma voi sisältää kemoterapia-lääkkeitä, jotta estettäisiin ärsyttävä vaikutus naispuolisen kumppanin limakalvoilla, käytä aina kondomia.

    Kemoterapian veritesti

    Luuydintä päivitetään jatkuvasti, tuottaen uusia ja uusia leukosyyttejä, verihiutaleita, punasoluja, jotka tuottavat happea kudoksiin, immuniteettia, lopettavat verenvuodon. Kemoterapia, joka vaikuttaa jatkuvasti jakautuneisiin soluihin, vaikuttaa lähes aina luuytimeen, ja potilaat kärsivät anemiaa (anemia), immuunipuolustusta infektioita vastaan ​​ja verenvuotoa.

    Kemoterapian jälkeen suoritetussa verikokeessa on tunnusomaista punasolujen, leukosyyttien ja verihiutaleiden määrän väheneminen, eli kaikkien luuytimen ituja. Potilaat kokevat heikkoutta, huimausta, alttiita infektioille, verenvuoto.

    Mitä tehdä, jos verenlaskut lasketaan?

    Anemia, kun keho kärsii hapen puutteesta, on suositeltavaa rentoutua enemmän, mennä ulkona, nukkua vähintään kahdeksan tuntia päivässä, ja sinulla voi olla vähän lepoaika päivän aikana.

    Ruokavaliota tulisi käyttää rautaa sisältävissä tuotteissa: "punainen" liha, palkokasvit, pinaatti, salaatti vihreät. Anemian lääkeaineen korjaus koostuu raudan lisäaineiden määräämisestä, ja vaikeissa tapauksissa lääkärit turvautuvat luovuttajien punasolujen verensiirtoon.

    Valkosolujen puutteesta johtuvan immuniteetin vähenemisen vuoksi on välttämätöntä välttää hypotermiaa, väkijoukkoja etenkin kausittaisten infektioiden epidemioiden aikana, vitamiinien ottaminen, ja lääke voi viitata erityisten kasvutekijöiden käyttöön, mikä auttaa lisäämään valkosoluja kemoterapian jälkeen.

    Verihiutaleiden tasoittamiseksi on mahdollista saada verihiutaleiden massa, ja potilaiden on suositeltavaa välttää vammoja, älä käytä kovia hammasharjoja ja hammastikkuja ja hoitaa varovasti saksia ja veitsiä.

    Kuntoutus kemoterapian jälkeen

    Elpyminen kemoterapian jälkeen on erittäin tärkeä näkökulma kokonaisvaltaiseen lähestymistapaan syövän hoidossa. Jos potilaat, joiden kasvaimen varhaiset vaiheet ovat saaneet yhden tai useamman hoidon, ei käytännössä tarvita kuntoutusta, potilaat, joilla on useita kasvaimia, taudin edenneitä vaiheita ja sisäelinten toimintahäiriöitä, eivät voi tehdä ilman hoitoa. Edellä kuvatut pahoinvoinnin, ulosteiden häiriötilanteiden ja hiustenlähtöön liittyvien haittavaikutusten tosiasiassa ovat kehon suojaava reaktio kemoterapiaan ja vaativat näin ollen vain laadukasta harjoittelua ennen kemoterapiahoitoa ja sen oireenmukaisen hoidon määräämistä.

    Kehittyneillä syöpätyypeillä, kun useita kymmeniä hoitokursseja on jo jäljessä, potilaat ja heidän sukulaiset eivät ole lainkaan päänahan ja ulkoinen esteettisyys, sillä lääketieteellisessä laitoksessa korjaavat vakavat ongelmat tulevat esiin.

    Mitkä ovat vaarallisimmat komplikaatiot kemoterapian jälkeen? Ensinnäkin nämä ovat verenkulun muutoksia: anemia, jolla on alentunut punasolujen ja hemoglobiinin taso, leukopenia, hyytymishäiriö voidaan pitää syynä potilaan jatkokäsittelyyn. Toiseksi kemoterapia-lääkkeiden myrkyllinen vaikutus maksaan, munuaisiin, sydämeen ja aivoihin voi johtaa niiden toiminnan rikkeeseen sekä prosessissa että kemoterapian päättymisen jälkeen. Lopuksi, vakavat mielenterveyden häiriöt, mukaan lukien vakava masennus ja jopa psykoosi, johtavat monia syöpäpotilaita psykoterapeutiksi.

    Hoito kemoterapian jälkeen yllä kuvatuille häiriöille voi edellyttää:

    • Raudan lisäravinteiden, vitamiinien, hivenaineiden ja punasolujen verenkierron anemian määrittäminen.
    • Verihiutaleiden massan verenlaskeminen, verenvuotojen plasman valmisteet tai antikoagulanttien käyttöönotto veren hyytymiseen ja taipumukseen tromboosiin.
    • Suoritus, kun kyseessä on immuunipuutos ja mikrobilääkehoidon tarttuvien komplikaatioiden liittyminen sekä potilaan sijoittaminen steriileihin tiloihin vakavissa tapauksissa.
    • Maksan toimintahäiriön yhteydessä määrätään detoksifikaatioterapiasta, plasmapheresiasta ja munuaispotoksista, hemosorptiota ja hemodialyysiä.
    • Masennuksen, psykoosin ja itsemurha-ajatusten (jotka tapahtuvat usein syöpäpotilailla) tarvitsevat psykoterapeutin tai psyko-onkologin (erityisillä onkologiaklinikoilla).

    Tärkeä asia on myös hyvä anestesia, erityisesti potilailla, joilla on metastaaseja, jotka ovat tehneet kemoterapiaa täydellisen parannuskeinon tavoin, mutta syövän kivuliaiden oireiden lievittämiseksi.

    Aktiivinen elämäntapa, kävely, seurustelu, hyvä ravitsemus, vitamiinikompleksien ottaminen ja suosikkiaktiviteetti auttavat palauttamaan kotona. Jos ehto sallii, potilas saa työskennellä samalle paikalle tai siirtyä helpottamaan työtä, ja tavallinen elämäntapa auttaa vain nopeampaan kuntoutukseen.

    Hyvän ravitsemuksen kemoterapian jälkeen, mukaan lukien runsaskuoriset elintarvikkeet, vihannekset, hedelmät, riittävä määrä proteiineja, nopeuttavat elpymistä. Yleensä ruokavalio ei poiketa siitä, minkä syöpäpotilaan tulisi noudattaa riippumatta siitä, onko kemoterapia tehty vai ei, ja sen pääperiaatteet on kuvattu yksityiskohtaisesti erillisessä artikkelissa.

    Kansallisia korjaustoimenpiteitä kemoterapian jälkeisen palautumisprosessin aikana saattaa hyvinkin olla sovellettavissa, mutta on tärkeää noudattaa toimenpidettä ja ilmoittaa lääkkeen käyttötarkoituksesta lääkärillesi. Hiustenhoito on hyödyllistä käyttää rasvaöljyä, esimerkiksi yrttejä (nokkoset). Kun ruoansulatuskanavan patologia on sopiva kamomilla, fenkoli, salvia ja unen ja masennuksen normalisointi ovat hyviä teetä sitruunan balsamia, mintua, valeriaanaa.

    Erityisesti kuntoutuksessa on tunne tasapainon palauttaminen ja positiivisten tunteiden nousu. On erittäin tärkeää, että läheiset ihmiset voivat auttaa paitsi kotimaisissa vaikeuksissa, kuten ruoanvalmistuksessa, kävelemisessä, hygieenisissä menettelyissä. Osallistuminen ja moraalinen tuki ovat joskus vielä tärkeämpiä potilaille, ja vakavien masennushäiriöiden yhteydessä tarvitaan myös psykoterapeutin tai psykiatrin apua.

    Monille potilaille on tärkeää valita klinikka, jossa hoito on. On tärkeää huomata, että hoitojärjestelmissä ja vaiheissa ei ole olennaisia ​​eroja, mutta oleskelun mukavuus, korkealaatuisten, kalliiden lääkkeiden saatavuus ja diagnostiset menetelmät saattavat vaatia huomattavan määrän rahaa. Kurssin hinta vaihtelee suuresti riippuen hoidon tyypistä, tarvittavista menettelyistä ja käytetyistä lääkkeistä, tarvikkeista, leikkauksen monimutkaisuudesta jne.

    Vapaa apu onkologisille potilaille tarjotaan missä tahansa julkisen terveydenhuollon laitoksessa, ja kotona otettavia kemoterapia-lääkkeitä kirjoittavat reseptilääkäri. On tärkeää, ettet menetä aikaa, joten vakuutuksen antaminen voi antaa etun sen haltijalle, jos on olemassa jonot tutkimukselle jne. Vapaan onkologisen avun saamiseksi tarvitset vain asuinpaikkasi lääkäriin, joka lähettää sinulle lisätutkimuksia ja hoitoa erikoistuneessa onkologiakeskuksessa.

    Kemoterapia on olennainen askel useimpien pahanlaatuisten kasvainten hoidossa, joten älä anna periksi haittavaikutusten pelon takia, koska asteikon toisella puolella on hoito ja toisaalta elämä. Syöpäpotilaille luottamus ja ymmärrys lääkärin kanssa on erittäin tärkeää, ja ystävien ja sukulaisten neuvot voivat olla haitallisia. Syövän hoitomenetelmien parantaminen, kemoterapeuttiset lääkkeet, jotka toimivat tarkoituksellisesti vahingoittamatta terveitä kudoksia ja jotka määräävät tehokkaan oireenmukaisen hoidon, antavat toivoa pahanlaatuisten kasvainten onnistuneeseen hoitoon useissa potilailla. Tärkeintä on, että menetät aikaa ja menen lääkäriin, kun ensimmäiset epäilyttävät oireet ilmestyvät.

    Mitä lääkkeitä lääkärit käyttävät kemoterapiaan?

    Huumeet, jotka on suunniteltu aktiivisesti hillitsemään epätyypillisten solujen kasvua ja lisääntymistä pahanlaatuisissa kasvaimissa - kemoterapeuttiset lääkkeet. Kiitos niiden käytön, on mahdollista selviytyä eri kasvaimia rakenteen, lokalisoinnin ja koon. Tämä on tehokkain kaikista meneillään olevista syöväntorjuntatavoista.

    Kemoterapia-lääkkeiden valinta tehdään erikoistumisasiantuntijana sekä syövän muodostumisen alkuvaiheessa, preoperatiivisessa vaiheessa ja kirurgisen toimenpiteen jälkeen. On mahdollista käyttää vain yhtä lääkettä - monokemoterapia. Usein kuitenkin käytetään lääkkeiden yhdistelmää - polykemoterapiaa. Tämä taktiikka tunnustetaan tehokkaammaksi, joten voit saavuttaa suurimmat tavoitteet.

    Syöpälääkkeiden tyypit ja mekanismi

    Tehokkaiden syöpälääkkeiden kehittäminen kykyä hillitä epätyypillisten solujen kasvua ja lisääntymistä ilman haitallisia vaikutuksia terveisiin kudoksiin on päivänne lääketeollisuuden päätavoitteena.

    Kemoterapia-lääkkeiden vaikutusmekanismi on sellainen, että ne tunkeutuvat syöpäelementtien kuoren läpi myötävaikuttavat mutatoituneen solun tuhoamiseen ja lopettamiseen. Kuitenkin nykyiset ja aktiivisesti käytetyt asiantuntijat päästä eroon onkologia lääkkeitä ei voi ylpeillä niiden turvallisuudesta. Jokaisella niistä on useita haittavaikutuksia - lievästä pahoinvoinnista ja heikkoudesta, vaikeisiin dyspeptisiin ja ruuansulatusvaikeuksiin.

    Atyypin keskittymiskyvyn vakavuuteen kemoterapiaan vaikuttavista lääkkeistä määräytyy onkologisen prosessin vaiheessa, lepäävien solujen lukumääränä. Niinpä elementtien nopea kasvu ja jakautuminen heikentävät sytostaatteja vähemmän. Elpymisen mahdollisuudet ovat korkeammat.

    Onkologien käyttämät kemoterapeuttiset aineet tällä hetkellä:

    • alkyloivat aineet ja taksaanit;
    • antrasykliinit ja sytostaatit;
    • platina- ja vinkaalkaloidit;
    • anti-syöpä antibiootteja.

    Jokaisella alaryhmällä on omat sovellusominaisuudet ja kyky vaikuttaa syöpäsolujen elämän vaiheisiin.

    Alkyloivat aineet

    Vanhimmat kemoterapeuttisten lääkeaineiden ryhmät eri paikallistumisen ja kehitystason syöpään ovat alkyloivia aineita. Lähes kaikki niistä on peräisin typpipitoisista mustikoista, myrkyllisistä yhdisteistä, jotka voivat aiheuttaa virheen mekanismissa, joka lukee geneettistä tietoa solussa. Menetelmä johtaa vastaavien proteiinien muodostumisen tukahduttamiseen - DNA-taukoja.

    Tämän alaryhmän kemoterapeuttiset lääkkeet pystyvät osoittamaan heiltä vaaditun aktiivisuuden solusyklin jokaisessa vaiheessa. Siksi he ansaitsevat ansiokkaasti tehokkaiksi ja erittäin tehokkaiksi. Ne on sisällytettävä melkein kaikentyyppisten pahanlaatuisten kasvainten monimutkaiseen hoitoon.

    Kuitenkin myrkyllisyyden vuoksi alkylointiaineilla on myös lukuisia rajoituksia vastaanottamaan esimerkiksi vauvan kuljettamistaikaa. Toivottujen vaikutusten joukossa on havaittu, että siittiöiden tuotanto vähenee miesten keskuudessa ja se pysähtyy kuukautiskierron aikana naisilla, samoin kuin toissijaisten kasvainten, leukemian, suurta riskiä. Jo muutama vuosi syöpälääkkeiden lopettamisen jälkeen.

    Kaikki nämä tekijät ottavat välttämättä huomioon onkologit, kun he valitsevat optimaalisen polykemoterapiaohjelman.

    Syövän vastaiset antibiootit

    Onkologian diagnosoinnissa voidaan suositella käytettäväksi myös antibiootteja, jotka eroavat merkittävästi hyvin tunnetuista lääkkeistä, esimerkiksi keuhkoputkitulehduksen tai keuhkokuumeen tapauksessa.

    Syövän vastaisten antibioottien mekanismi on kyky hidastaa geenijakoa kurssilla epätyypillisissä soluissa. Se on vaikutus syövän elementtien olemassaolon eri vaiheisiin, jotka auttavat heitä omaksumaan kapean alueensa kemoterapia-aineiden kesken kasvainten osalta.

    Alaryhmän elävät jäsenet, Bleomysiini sekä Adriamycin, ovat melko vaarallisia keuhkojen rakenteille, koska niiden aiheuttama myrkyllinen yhdiste vaikuttaa hyvin kielteisesti hengityselinten yksityiskohtiin.

    Haitallisten vaikutusten vähentämiseksi tämän alaryhmän kemoterapeuttiset lääkkeet on yhdistettävä muihin syöpälääkkeisiin. Optimaalinen järjestelmä valitsee asiantuntijat erikseen - suoraan suhteessa diagnosoituihin onkopato- logiaan.

    antrasykliinit

    Erityisen antrasykliinirenkaan läsnäolo, joka kykenee vuorovaikutukseen epätyypillisten solujen DNA: n kanssa, auttaa antrasykliinejä tuhoamaan tehokkaasti tuumorin rakenteen itse. Tämän alaryhmän kemoterapeuttiset lääkkeet voivat merkittävästi estää entsyymi-topoisomeraasin vapautumisen aikana esiintyvät reaktiot ja mekanismit sekä muodostaa vapaita radikaaleja.

    Kaikki tämä johtaa haluttuun vaikutukseen - vahingoittaa syöpäelementtien DNA-rakenteellista rakennetta. On kuitenkin pidettävä mielessä, että niiden käytön taustalla voi esiintyä komplikaatioita, kuten myrkyllisiä vaikutuksia sydänlihakseen ja muihin kudoksiin. Koska vapaat radikaalit, antrasykliinien vastainen antituumorihoito voivat aiheuttaa merkittävää vahinkoa myokardiokyytteille. Siksi vaaditaan pakollista seurantaa lääkäriin osallistumiselta sekä erilaisia ​​diagnostisia seurantamenettelyjä, mukaan lukien EKG.

    Jotkut edustajat - lääke "Daunorubicin" tai "Doxorubicin" kehitettiin mutageenisista kannan kannoista. He auttavat taistelemaan syöpään hapettomien radikaalien tuotannossa, mikä johtaa hajoamiseen epätyypillisten solujen DNA-ketjussa.

    vinka

    Kemoterapeuttiset lääkkeet, jotka ovat pääsääntöisesti kasvisperäisiä, ovat aina tervetulleita asiantuntijoiden ja syöpäpotilaiden itse. Samankaltaiseen alaryhmään kuuluvat vinca-lehtien uutteeseen perustuvat varat - esimerkiksi Vinkkristin tai Vinblastine sekä Vinorelbine.

    Mainitut kemoterapeuttiset aineet kykenevät nopeasti sitoutumaan tubuliiniin, spesifiseen proteiiniin, josta sytoskeletoni muodostuu. Kaikki tämä johtaa mitotisten prosessien epäonnistumiseen ja syöpäsolujen tuhoamiseen.

    Vinca-alkaloidit vertaavat suopeasti siihen, että pahanlaatuisten kasvainten rakenne on hyvin altis niiden osien suhteen, toisin kuin terveillä soluilla. Siksi haittavaikutukset minimoidaan. Näihin kuuluvat neurotoksisuus.

    Erityispiirteidensä vuoksi Vinca alcoloids -alaryhmän lääkkeet ovat löytäneet oman kapeansa kasvainten hoitoon sekä naisilla että väestön vahvan osan edustajina. Varmista, että otat huomioon, ettei ihmisen allerginen osa periwinkle-uutetta.

    antimetaboliitit

    Valmisteita, joilla on kyky puuttua aktiivisesti DNA: n muodostamisprosessiin epätyypillisissä soluissa, kutsutaan antimetaboliiteiksi. Antifolaattia käytetään eniten raskaiden kasvainten, lymfoomien, leukemian ja sarkooman, hariokarsinooman kompleksisessa hoidossa.

    Toinen erittäin tehokas anti-metaboliitti, joka häiritsee nukleotidien vapautumista, on 5-fluorourasiili. Sen antitumoraalisten vaikutusten spektri eroaa leveydestä - syöpäpotilailla suoliston silmukoissa sekä pään ja kaulan kudoksissa ja lisäksi haimassa ja ruokatorvessa.

    5-fluorourasiilin kemoterapian myrkyllisistä vaikutuksista, luuytimen toiminnan suppressaatiosta sekä vakavasta ruoansulatuskanavan myrkytyksestä ja neurotoksiinien muodostumisesta. Kaikki tämä on väistämättä ottanut huomioon onkologin ennen polikemoterapian aloittamista - potilaalle annetaan erityinen testi DPD: n läsnäolosta kehossa. Tämän luonnollisen entsyymin puuttuminen ei millään tavoin vaikuta henkilön toiminnallisiin kykyihin, mutta sen alhaisissa parametreissä tapahtuu vakava myrkyllinen myrkytys.

    Antimetaboliitit sisältävät myös sytarabiini ja gemsitabiini sekä fludarabiini ja 6-merkaptopuriini. Kaikilla niillä on omat ominaisuutensa syöpälääkkeiden vastaanottoon ja kestoon.

    Platinumvalmisteet

    Nykyaikaiset ja erittäin tehokkaat kemoterapeuttiset lääkkeet, jotka voivat taistella syövän lokalisoitumista vastaan, vastaan, jolla muut keinot osoittautuvat voimattomiksi - platinan luonnollisen metallin johdannaiset.

    Kun onkologinen potilas on tullut kehoon, platina-aineiden komponentit alkavat suoraan vuorovaikutuksessa epätyypillisten solujen DNA-molekyylien kanssa tuhoamalla ne ja johtaen funktionaalisen aktiivisuuden hajoamiseen. Syöpävaurioita kuolee.

    Platinayhdisteet voivat toimia lähes missä tahansa solusyklissä. Niinpä niiden antitumoraalisen aktiivisuuden spektri on melko laaja. Niinpä, plasman on sisällytetty usein keuhkojen tai kiveksen rakenteen kasvaimen tukahduttamiseen. Carboplatini on osoittautunut munasarjojen, kohdunkaulan, virtsarakon syövän torjumiseksi sekä silmämuomien ja osteogeenisten sarkoomien torjumiseksi.

    Oxaliplatiinia voidaan kutsua platinan kolmannen sukupolven edustajaksi, joka on vähemmän myrkyllistä ihmiskeholle. Se on aktiivisin paksusuolen ja maksan rakenteiden haimatulehdus sekä haima. Kun taas munuaisten parenkyymissä se aiheuttaa vähäisen riskin. Tärkein haittavaikutus, joka muodostaa sen käytön taustalla, on neuropatia.

    taksaanit

    Huumeet, joilla on haitallinen vaikutus syöpäsairauksiin hajottamalla niiden jakautumisprosessit - taksaanit. Esimerkiksi Dotsetaxa tai paklitakseli, stabiloimalla epätyypillisten elementtien soluseinämän mikrotubulukset, estäen niiden depolymerisoinnin. Kaikki tämä hälventää mikrotubulusten uudelleenjärjestelyprosessia ja jakaa mutatoituja soluja.

    Taxanien käyttöalue on melko laaja syöpäsairaus keuhkoissa, rintarauhasissa sekä eturauhasessa ja ruokatorvessa. Ne sisältyvät pään, munasarjojen ja mahan kasvainten kasvaimen hoitoon.

    Niiden haittavaikutuksia diagnosoidaan useammin muuttamalla veren komponenttien parametreja. Siksi veriarvojen seuranta on yksi taksaanien käytön edellytyksistä.

    Kaptotetsiny

    Alaluokkien captothecinomaalisen kemoterapian lääkkeet taistelevat kasvaimia vastaan ​​muodostamalla erityinen kompleksi DNA-topoisomeraasin kanssa. Tuloksena on tämän entsyymin vapautumisen väheneminen sekä sen toiminnallinen aktiivisuus.

    Toisorisomeraasi tarvitaan epänormaalien solujen lisääntymiseen ja jakautumiseen. Siksi entsyymin puuttuminen johtaa kasvaimen tarkennuksen tuhoamiseen. Captothecins ovat todistaneet syövän hoidossa, sekä kiinteissä kasvaimissa että vatsassa. Onkologit määrittelevät yksilöllisesti tarvetta läsnäolostaan ​​polykemoterapiaan.

    Haittavaikutukset voivat vaihdella merkittävästi jokaisesta lääkkeestä. Koska sekä irinotekaani että topotekaani samoin kuin etoposidi ovat spesifisiä alkaloideja, niillä voi olla myös myrkyllisiä vaikutuksia syöpäpotilaan kehon kudoksiin. Edullisesti tabletteina annettava kemoterapia vaikuttaa munuais- ja maksarakenteiden aktiivisuuteen, koska se on niiden kautta käsitelty ja tuotu ulkopuolelle.

    Viimeisen sukupolven syövän vastaiset lääkkeet

    Lääketeollisuus etsii jatkuvasti uusia, tehokkaampia lääkkeitä taudin torjumiseksi niin suurilla vaikeuksilla, kuten syöpä. Asiantuntijat tarjoavat vuosittain kaikki uudet lääkeaineet, jotka voivat estää pahanlaatuisten kasvainten kasvun paitsi kasvun, mutta estävät uusien, toissijaisten focien muodostumisen.

    Viimeisen sukupolven kemoterapia-lääkkeillä on pääsääntöisesti paljon pienempi luettelo haittavaikutuksista syöpää sairastaville potilaille, mikä on varsin tärkeää. Loppujen lopuksi potilaat käyttävät jo valtavia voimia syöpää aiheuttavien mutaatioiden torjumiseksi, ja erilaiset lääkkeet heikentävät niiden suojamekanismeja myrkyllisten yhdisteiden kanssa.

    Turvallisimmat ja tehokkaimmat syöpälääkkeet ovat:

    • Avastin ja Sandostatin;
    • Gleevec ja Femara;
    • Oksalipplatini ja karbbatsiini;
    • Zomera ja Thalidomide.

    Yhä useammin, onkologit yrittävät turvautua aggressiiviseen kemoterapiaan, johon liittyy sellaisten lääkkeiden käyttö, jotka voivat tunnistaa epätyypillisiä elementtejä ja toimia niiden suhteen. Samalla vaikuttamatta terveisiin kudoksiin ja elimiin.

    Joillakin syöpäpotilailla monet perinteiset kemoterapeuttiset aineet ovat vasta-aiheisia - ne ovat liian myrkyllisiä. Ratkaisu näyttää olevan lääkkeiden käyttö - uudet tuotteet syöpälääkkeiden lääkemarkkinoilla. Sytostaatikoilla on yhdistetty syövän vastainen mekanismi, joka muistuttaa edellä kuvattuja alaryhmiä.

    Parhaimmat kemoterapiaan kuuluvat lääkkeet ovat tietenkin niitä, joilla pienillä annoksilla, joko oraalisesti tai parenteraalisesti, voi olla maksimaalinen syöpää ehkäisevä vaikutus. Tällaisten varojen valinta - onkologin etuoikeus. Itsehoito ei ole täysin hyväksyttävää - vakavien, joskus kuolemaan johtavien seurausten riski on liian suuri.

  • Meistä

    Chaga Birch Mushroom on luonteeltaan luodun spore-lajin, joka kasvaa suurikokoisiin puun runkoon. Koivu ravitsee sientä hyödyllisillä aineilla (sinkki, rauta, kalium, polysakkaridit), mehu.