Keuhkojen metastaasit

Keuhkojen etäpesäkkeiden hoidon valitseminen on suositeltavaa niille, joilla on vähäiset sivuvaikutukset. Esimerkiksi jos keuhkojen etäpesäkkeet kirurgisesti poistetaan, lääkäri voi joutua poistamaan kasvaimen lisäksi terveellisen kudoksen (jossa on aluksia ja verisuonia), mikä voi johtaa patologisiin tiloihin. Jos hoidat keuhkojen etäpesäkkeiden kemoterapeuttisten lääkkeiden kanssa, tämä voi aiheuttaa pahanlaatuisten, mutta myös terveiden solujen kuoleman. Lisäksi useita keuhkojen metastaaseja ovat vaiheen 4 syöpä, jossa kemoterapia ei tuota terapeuttista vaikutusta.

Tässä artikkelissa puhutaan menetelmiä, jotka osoittavat kasvain ja minimoivat komplikaatioita.

Miten kasvaimen prosessi leviää?

Paikka, jossa ensisijainen kasvain sijaitsee, saattaa vaikuttaa keuhkokudoksen luonteen ja mahdollisen edelleen metastaasin mahdollisuuteen. Ensisijaisen vaurion sijainnin vuoksi keuhkoissa tapahtuvat etäpesäkkeet muodostuvat 60-70% tapauksista.

Laaja, haarautunut kapillaariverkko sijaitsee keuhkokudoksessa. Imusuojaus osana verisuonijärjestelmää osallistuu aktiivisesti mikroverenkierron prosessiin, kuljettaa imusolmukkeiden solmujen läpi. Suoritetun salaojitusjärjestelmän rooli elimistössä, imusolmuke on tärkein kanava kasvainsolujen leviämiselle.

Kuva taudista

Useimmiten keuhkojen etäpesäkkeitä havaitaan potilailla, joille on tehty leikkaus primaarisen kasvaimen poistamiseksi, 18 prosentilla kaikista tapauksista on seuraavat merkit:

- tyypillisen trakeaalisen yskän esiintyminen, joka johtuu henkitorven puristumisesta anteriorisen mediastinumin rauhasten avulla;
- yskää ysköstä;
- kipu, kun yskä paikallistetaan rintaan ja antaa selkärangan;
- Kasvainmuodostusten kasvun myötä syntyy äänihinojen halvaus, kohokuvio esiintyy.

Tärkeimmät oireet

Hengenahdistus keuhkojen etäpesäkkeissä johtuu keuhkoputken lumen tai sen tromboosin puristumisesta johtuen keuhkokudoksen vaurioista. Tämä johtaa keuhkojen leukan tai sen segmentin vähenemiseen. Kipu-oireyhtymä ilmenee, kun kasvain leviää kylkiluita, selkärankaa tai pleuraa.

Yskä on ensimmäinen patologian oire ja esiintyy useimmissa tapauksissa (jopa 90%). Vaikka yskä liittyy kaikkiin bronkopulmonaalisiin sairauksiin, mutta onkologiassa se on kuiva, hyökkäävä, hysteerinen yskä, joka yleensä ilmenee yöllä. Ajoittain keuhkoputkien lumen kapenee ja purkaus murtuu ysköksi. Mahdollinen keuhkoverenvuoto.

Metastaasin prosessi voi levitä pleuraan, painostaa keuhkoputkia, mikä aiheuttaa voimakasta kipua, yskää hyökkäyksiä, jotka häiritsevät uni. Vasemmanpuoleisen mediastinumin imusolmukkeiden toissijaiset seulot tuottavat aphoniaa ja käheyyttä, oikealla olevat kohdistavat paineita ylävartalon vena cavaan, mikä aiheuttaa yläraajojen ja kasvojen turvotusta. Keuhkojen progressiiviset etäpesäkkeet ovat todennäköisemmin levinneet luihin, todennäköisimmin selkärankaan ja aivoihin. Tuumoriprosessin havaitseminen tapahtuu perinteisten diagnostisten menetelmien avulla: positronipäästöturtoprofia, bronkoskopia, CT ja MRI.

terapia

Hoidon menetelmät riippuvat metastaattisen prosessin jakautumisesta, potilaan ikästä, primaarisen kasvaimen ominaisuuksista, potilaan fyysisestä tilasta kokonaisuudessaan sekä aikaisemmista lääketieteellisistä vaikutuksista. Huolimatta siitä, että kemoterapia ei ole kovin herkkä etäpesäkkeille keuhkoissa, sitä käytetään prosessin vakauttamiseen ja kasvainten koon pienentämiseen sekä tekniikoiden muodossa: kemoembolisointi ja intrapleuraalinen kemoterapia

Innovatiiviset menetelmät

Viime aikoina tällaisia ​​potilaita pidettiin toivot- tuina. leikkauksen aikana terveet kudokset loukkaantuvat ja lääkkeet tuhoavat pahanlaatuisia, mutta myös terveitä soluja.

Innovatiivisten menetelmien, kuten esimerkiksi radiotaajuuksien ablaation tai sädehoirastutkimuksen ansiosta potilaan selviytyminen on lisääntynyt merkittävästi. Näiden tekniikoiden onnistunut käyttö johtuu tuumorikohdan suuntaisesta RF-säteilystä. Erityinen elektrodi tuodaan metastaattiseen keuhkoon, ja sen kautta levitetään RF-säteilyä.

Lisätietoja tästä menetelmästä on kohdassa Radiotaajuuksien poisto.

Potilailla, joilla on vaihe 4, säännöllisesti tehtiin joukko kliinisiä tutkimuksia uusista lääkkeistä. Lisätietoja tästä löytyy osasta Kuuleminen onkologiasta.

Elämän ennustaminen tai kuinka paljon elää etäpesäkkeiden kanssa keuhkoissa?

Paljon riippuu toissijaisen prosessin reiteistä ja etäpesäkkeistä, jotka jakautuvat hematogeenisiin ja lymfogeenisiin metastaaseihin. Lymfogeenisen elämän ennuste on yleensä paljon huonompi kuin hematogeenisten keuhkojen etäpesäkkeiden hoidossa.

Ensimmäisessä variantissa kasvainsolut jakautuvat kehon läpi verenkierrossa, toinen muunnos - imusolmukkeiden ja imusolmukkeiden sieppauksella, joka vaikuttaa elämän ennusteeseen. Lisääntynyt pitkäikäisyys keuhkojen etäpesäkkeissä on mahdollista osallistumalla kliinisiin hoitoihin.

Tärkeintä on kiinnittää huomiota, kun kemoterapia lopettaa tulosten tuottamisen. Tämä viittaa siihen, että resistenssi on tullut kemiaan ja on välttämätöntä vaihtaa viimeisimpiin hoitomenetelmiin, muuten potilas kuolee.

Toissijainen koulutus on jaettu

• diffuusi lymfaattinen;
• solmittu;
• sekoitetaan.

Nodulaarinen muoto - yksinäiset muodostumat, pyöristetyt solmut, joilla on selkeät ääriviivat, jotka sijaitsevat pääasiassa perusosassa. Kasvu- ja kehitysominaisuuksiin nähden ne muistuttavat ensisijaista kasvainta.
Fokalimuoto - pienet foci löytyvät läheisen keuhkokudoksen imusolmukkeiden ja kliinisten oireiden (kuiva yskä, hengenahdistus ja yleinen heikkous) havaitaan jo alkuvaiheissa.
Diffuusi-lymfaattinen näkymä - paljastaa muutokset vetokuvioissa, jotka röntgenkuvassa esitetään ohuiden lineaaristen tiivisteiden muodossa. Haitallisen prosessin leviäminen edistää kasvainten varjojen kasvua. Tällaiset potilaat tekivät vaiheen 4.
Suun puoliintumisaika on samanlainen kuin exudatiivinen pleurisysteemi - röntgenkuvaus röntgenkuvassa ja merkittävän effuusiota esiintyy röntgenkuvassa. Keuhkopussin pahanlaatuisia prosesseja seuraa terveydentilan heikentyminen, keuhkojen vajaatoiminta ja subfebrillisen tyypin lämpötila.
Sekamuoto - solmujen tappion lisäksi ilmenee lymfangiitti ja suonensisäisen alueen virtaus. Mediastinaaliset solmut ovat usein mukana patologisessa prosessissa. Näitä muodostumuksia kutsutaan keuhkoverisuoniksi.

Seuraavia asiakirjoja on annettava kuulemista varten hoitomenetelmistä: vastuuvapauden myöntäminen, histologiset tutkimustulokset, CT-tutkimus tai magneettikuvaus, tiedot aiemmasta hoidosta (jos sellaisia ​​on).

Keuhkojen metastaasit

Keuhkojen etäpesäkkeet ovat toissijaisia ​​kasvaimia, jotka ovat ilmenneet pahanlaatuisten solujen siirtymisen aikana toisesta elimestä. Alkuvaiheessa ilmenee yleisen myrkytyksen ja toistuvien vilustumisten oireita. Seuraavaksi hengenahdistus, rintakehä ja veren sekoitus yskä. Diagnoosi on asetettu ottaen huomioon kliiniset oireet, röntgen, rintakehä, histologiset ja sytologiset tutkimukset. Hoito - kemoterapia, sädehoito, laserleikkaus, radiosurgery ja perinteiset kirurgiset toimenpiteet.

Keuhkojen metastaasit

Keuhkojen metastaasit ovat toissijaisia ​​pahanlaatuisia vaurioita keuhkokudoksessa. Mahdollinen lymfogeeninen, hematogeeninen tai implantaatiopolku solujen siirtymisestä toisessa elimessä sijaitsevasta neoplasmasta. Ne ovat yleisimpiä toissijaisia ​​kasvaimia. 60-vuotiaiden miesten hallitsemat potilaat. Keuhkojen etäpesäkkeiden ennuste on yleensä heikko. Useiden metastaasien, kasvainten myöhäisen havaitsemisen keuhkokudoksessa ja muiden elinten samanaikaisen vahingoittumisen vuoksi radikaalihoito ei yleensä ole mahdollista. Poikkeuksena on yksinäiset etäpesäkkeet keuhkoissa, jotka ilmenivät pitkään erityiskäsittelyn jälkeen tai primaarisen kasvaimen kirurgisesta poistamisesta. Hoito toteutetaan syöpäsairaalan ja pulmologian alan asiantuntijoiden toimesta.

Keuhkojen metastaasien etiologia ja patologia

Syynä keuhkokudoksen usein esiintyvään vaurioon pahanlaatuisissa kasvaimissa, joilla on erilaiset lokalisoinnit, on hyvin kehittynyt veri- ja imusuoniverkosto keuhkokudoksessa. Primaarisen kasvaimen solut siirtyvät imu- ja verenkiertoelimistön läpi, sijoitetaan keuhkokudokseen tai pleuran alle ja aiheuttavat etäpesäkkeitä. Lisäksi implantaatio (aspirataatio) metastaasi on mahdollista, jossa pahanlaatuiset solut levittäytyvät keuhkoputkien kautta ylemmän hengitysteiden, keuhkoputken, keuhkojen tai aggressiivisesti kasvavan kasvaimen hajoavan kasvaimen läheisyydestä. Toissijaiset kasvaimet keuhkokudoksessa voivat itsessään tulla metastaasien lähteeksi muissa elimissä.

Keuhkojen etäpesäkkeitä diagnosoidaan yleisemmin rinta-, mahalaukun, ruokatorven, virtsarakon, kolorektaalisyövän, eturauhassyövän, maksasyövän, melanooman ja munuaiskasvainten primaarikasvaimissa, mutta niitä voidaan myös havaita muissa syöpätapauksissa. Yleensä ne ovat solmuja, joiden läpimitta on useita millimetrejä ja jopa 5 senttimetriä. Useammin ne ovat moninkertaisia. Keuhkojen metastaasit melanooman kanssa voivat olla ruskeita, ruskehtavaa mustia, valkoisia tai osittain pigmentoituneita. Sarkooman ja syövän solmut - valkoinen tai punertava-harmaa. Vähemmän tavallisesti keuhkojen etäpesäkkeet ovat diffuusi verkko, joka ulottuu keuhkopussin alapuolelle ja syvälle - tällaisia ​​toissijaisia ​​kasvaimia esiintyy syövässä lymfangitissa, koska pahanlaatuiset solut siirtyvät imusuonien läpi.

Metastaasien luokittelu keuhkoihin

Keuhkoihin kohdistuvat etäpesäkkeet luokitellaan useiden kriteerien mukaan:

  • Kasvujen tyypin mukaan: polttoväli- ja infiltraatiomuodot.
  • Toissijaisten kasvainten lukumäärän mukaan: yksinäinen (yksittäinen), yksittäinen (enintään 3), useita (yli 3).
  • Halkaisija: suuri ja pieni.
  • Paikannus: yksisuuntainen ja kaksisuuntainen.

Jakautumisen ominaispiirteiden perusteella erotetaan keuhkojen etäpesäkkeiden kaksi muotoa: disseminoituna ja mediastinaalisena. Levitetyssä muodossa keuhkokudoksessa havaitaan useita toissijaisia ​​kasvaimia (yleensä pääasiassa alemmissa osissa). Mediastinaalisessa muodossa ensin vaikuttaa mediastinumin imusolmukkeisiin ja sitten tuumorisolut siirtyvät imusuonien läpi keuhkokudokseen. Röntgenkuvauksen ominaispiirteiden perusteella erotetaan keuhkoteraasien neljä muotoa:

  • Solmukohtien. Sisältää yksinäiset ja monimuotoiset muodot. Röntgenkuvissa paljastui selkeitä ääriviivoja, jotka sijait- sivat pääasiassa alemmissa osissa. Keuhkokudoksen sienen ulkopuolella säilyy normaali rakenne.
  • Pseudopneumaattinen (diffuusi lymfaattinen). Kuvat paljastavat useita ohuita säikeitä tiivistetystä kudoksesta, joka sijaitsee peribronchial vyöhykkeellä. Lähempänä tulisijalle säikeillä on epämääräiset ääriviivat, ja kun hylkeiden rajat siirtyvät pois, ne tulevat selvemmiksi.
  • Keuhkopussin. Muistuttaa kuvan exudatiivisesta pleuraosista. Keuhkoputken tulehdus voi olla havaittavissa. Hiljaisia ​​kerrostumia löytyy keuhkojen pinnalta.
  • Sekoitettu. On olemassa kahden tai useamman edellä mainitun muodon yhdistelmä.

Keuhkojen etäpesäkkeiden hoidon taktiikkaa määritettäessä kasvaimen herkkyyden astetta erilaisiin hoitomuotoihin on tärkeää. Tämän indikaattorin perusteella voimme ehdollisesti erotella seuraavia keuhkometastaasityyppejä:

  • Reagoi sädehoitoon ja kemoterapiaan (osteogeeninen sarkooma, munasarjasyöpä ja kivesten syöpä).
  • Kemiallinen hoito (kohdunkaulan syöpää ja melanoomaa vastaan).
  • Reagoi hormonihoitoon (hormonaalisesti aktiivisilla sukupuolielinten kasvaimilla).

Keuhkojen etäpesäkkeiden oireet

Alkuvaiheessa metastaasit keuhkoihin ovat yleensä oireeton. Yleisiä syöpätapauksia voidaan havaita: motivoimaton heikkous, apatia, anemia, ruokahaluttomuus, laihtuminen, kuume. Ensimmäiset metastaasien ilmentymät keuhkoissa tulevat usein toistuviin vilustumiin: flunssa, keuhkoputkentulehdus, keuhkokuume. Joskus oireita ilmenee vain viimeisessä vaiheessa, jossa on useita solmuja keuhkoissa, keuhkoputkien ja pleuran osallisuus.

Tumman huomattavan osan keuhkojen tukahduttamisesta tai keuhkoputken puristumisesta ilmenee hengenahdistusta. Yskä, jossa metastaasit keuhkoissa ensin kuivuvat, esiintyy usein yöllä. Tämän jälkeen on hajuton, mukulakulmainen yskö, usein veren sekoittumisen kanssa. Kouristuksen kapenemisen kaventuminen tulee tiheämpi, märkivämpi. Mahdollinen keuhkoverenvuoto. Keuhkojen metastaaseja, jotka ulottuvat pleuraan, rintakehään ja selkärankaan, aiheuttavat kivun kehittymisen. Etäpesäkkeitä välikarsinan imusolmukkeiden vasemmalla puolella voidaan havaita ja käheys aphony, jossa leesiot välikarsinan imusolmukkeiden oikealla puolella - ylempi puoli rungon aiheuttamaa turvotusta puristamalla yläonttolaskimoon.

Keuhkojen etäpesäkkeiden diagnoosi

Diagnoosi on asetettu ottaen huomioon historia, kliiniset ilmiöt, instrumentaalisten ja laboratoriotutkimusten tulokset. Potilaat, joilla epäillään etäpesäkkeitä keuhkoissa, lähetetään rinta röntgeniin, mikä mahdollistaa keuhkokudoksen tilan arvioimisen, määrittää sekundaaristen kasvainten tyypin, luonteen ja lukumäärän sekä effuusiota keuhkopussin ontelossa. Potilaita määrätään myös keuhkojen CT: stä - tämä nykyaikainen tekniikka mahdollistaa pienten metastaasien, joiden halkaisija on pienempi kuin 0,5 mm, havaittavissa, mukaan lukien ne, jotka sijaitsevat subpeorisesti.

Tarvittaessa, vähentää säteilyaltistuksen (etäpesäkkeitä keuhkoihin lapsilla, jossa on lukuisia tutkimuksia, joilla yksilöidään primaarikasvaimen ja metastasoitumisleesioiden muissa elimissä pitkäaikainen havainto) ja epäillään esiintyvän pienten metastaasien suoritettiin MRI keuhkoissa - tämä tekniikka pystyy ilmaisemaan toissijaisen pesäkkeitä, joiden halkaisija on pienempi kuin 0, 3 mm. Keuhkometastaaseja vahvisti perusteella tulosten ysköksen sytologisesta ja keuhkopussin nestekertymä tai histologisessa tutkimuksessa, joka on otettu aikana keuhkojen, ihon läpi neula biopsia keuhkojen, tai (harvemmin) auki biopsia.

Havaitsemaan etäpesäkkeet muilla toimipaikoilla toteutettiin laajennettu tarkastus, mukaan lukien ultraääni vatsan, luut luuranko gammakuvaus, CT ja MRI selkärangan, CT ja Aivojen, lantion ultraääni, ultraääni retroperitoneum ja muihin tutkimuksiin. Keuhkojen metastaasit erotetaan perifeerisestä keuhkosyöpästä, hyvänlaatuisesta keuhkojen kasvaimesta, keuhkokuumeesta, keuhkosta ja tuberkuloosista.

Hoito ja ennuste keuhkojen metastaaseille

Hoidon taktiikka määräytyy ensisijaisen kasvaimen tyypin mukaan, sen vaste hoitoon, keuhkojen etäpesäkkeiden lukumäärä ja halkaisija, muiden elinten metastasoituneiden vaurioiden esiintyminen tai puuttuminen, potilaan yleinen tila ja eräät muut tekijät. Tärkein terapeuttinen tekniikka on yleensä kemoterapia, jota voidaan käyttää erikseen tai yhdessä muiden menetelmien kanssa. Kun metastaasit keuhkoissa, jotka ilmenevät hormoniriippuvaisten kasvainten levittämisen aikana, hormonihoito on määrätty. Paras vaikutus hormonaaliseen hoitoon on havaittu eturauhassyövässä ja rintasyövässä.

Sädehoitoa vaaditaan retikulosarkooman, Ewingin sarkooman, osteogeenisen sarkooman ja eräiden muiden säteilyherkkien tuumorien toissijaisiin pisteisiin. Keuhkojen etäpesäkkeiden kirurgisen hoidon merkinnät ovat rajalliset. Kirurginen toimenpide on suositeltavaa yksittäisten metastaasien tapauksessa, eristetty vaurio keuhkon ääreisosalle, kontrolloitu primaarinen neoplasma ja metastaasien puuttuminen muihin elimiin. Joskus keuhkojen ja maksan resektiota tehdään kaksivaiheisella resektiolla yksittäisten etäpesäkkeiden hoidossa keuhkojen ja metastaattisen maksasyövän hoidossa. Joissakin tapauksissa käytetään radiokirurgiaa tai suoritetaan toissijaisen tarkennuksen laserleikkaus. Kun suuret keuhkoputket painetaan, suoritetaan endobronchial brachytherapy.

Ennusteen epäsuotuisat tekijät otetaan huomioon ulkonäön keuhkoetäpesäkkeiden aikaisemmin kuin vuoden kuluttua radikaali hoito primaaristen kasvainten, halkaisija 5 cm useamman solmun, nopea kasvu toisen polttopisteestä sekä lisätä rintaontelon imusolmukkeet. Pitkäaikainen selviytyminen joissakin tapauksissa on mahdollista, kun keuhkojen etäpesäkkeiden kirurgiset toimenpiteet ovat tapahtuneet vuosittain tai sen jälkeen primaarisen kasvaimen radikaalihoidon jälkeen.

Niistä tekijöistä, joilla ei ole merkittävää vaikutusta elinajanodotukseen metastaaseissa keuhkoissa, on sisällyttävä sekundaarisen tarkennuksen (keski- tai perifeerinen) lokalisointi, vaurion sivu, pleura metastaattisten vaurioiden esiintyminen tai puuttuminen. Yhden hengen keuhkojen etäpesäkkeiden potilaiden viiden vuoden selviytyminen yhdistelmähoidon jälkeen on noin 40%. Parhaita tuloksia havaitaan kohtu-, luu-, munuais-, rinta- ja pehmytkudosten primaarisissa kasvaimissa.

Metastaattinen keuhkosairaus - merkit, oireet, hoidot ja ennuste

Keuhkojen etäpesäkkeet ovat keuhkoihin, joita veren tai lymfooman kantamaiset syövän ensisijaiset paikat kantavat hengityselinten kudoksissa. He ovat toisessa sijassa maksavaudin vaurioitumisen jälkeen. Syynä on, että paljon verta pumpataan keuhkoihin. Metastaasien kehittyminen heijastuu usein muiden elinten syöpään. Tässä tapauksessa ennuste määräytyy ensisijaisen painopisteen luonteen mukaan. Seuraavaksi saat lisätietoja keuhkojen etäpesäkkeiden havaitsemisesta, niiden ulkonäön syistä ja hoitomenetelmistä.

Mikä on keuhkojen metastaaseja?

Toissijaiset kasvaimet keuhkoissa, jotka aiheutuvat pahanlaatuisten solujen siirtymisestä toisesta syöpään vaikuttavasta elimestä. Niinpä lääke määrittää metastaasit, joiden kohdat sijaitsevat keuhkokudoksessa. Toissijaisista kasvaimista ne ovat yleisimpiä, useammin 60-vuotiaita miehiä. Useilla metastaasilla radikaali hoito leesioiden poistamiseksi on mahdotonta, joten ennuste on huono. Vaihtoehtoinen vaihtoehto on kemoterapia, joka ei myöskään takaa uusien kasvainten syntymistä.

oireet

Keuhkojen etäpesäkkeiden alkuvaiheissa esiintyy yleisen myrkytyksen oireita ja usein toistuvia vilustumishäiriöitä. Sitten näitä merkkejä täydennetään:

  • hengenahdistus;
  • rintakipu ja jäykkyys;
  • yskä ysköksen ja veren kanssa;
  • ylävartalon turvotus johtuen pääastian puristamisesta ja verenkierron rikkomisesta.

Nämä oireet voivat ensin esiintyä vain fyysisen rasituksen taustalla ja sitten ilmetä lepoasennossa. Nämä samat merkit ovat ensisijaisia ​​keuhkosyöpään. Metastaasit ilmestyvät tänne välittömästi, eikä niitä siirretä muista elimistä. Oireet eivät johdu itse kasvauksista, vaan infektioista ja tulehduksista, joihin ne ovat mukana. Taudin takia yskää ja kipua esiintyy usein kuumetta ja laihtumista.

yskä

Merkkejä keuhkojen etäpesäkkeistä varhaisvaiheissa eivät ole kovin merkittäviä. Ne eivät välttämättä ole ilmeisiä pitkään ja alkavat osallistua keuhkoputken onkologiseen prosessiin: tämä on jo 2 tai 3 syöpävaihetta. Tästä syystä ilmiö esiintyy usein hyvin laiminlyötynä. Yksi ensimmäisistä kehityksestä on yskä, joka eroaa merkittävästi kylmän kanssa havaittavasta yskästä. Se on ominaista seuraavat ominaisuudet:

  1. Varhaisvaiheessa potilasta torvoi hysteerinen ja kuiva yskä, jota esiintyy useammin yöllä.
  2. Lisäksi se märkää ja alkaa olla mukana verenkierrossa ja märkivällä limakalvolla.
  3. Vähitellen keuhkoputken lumen kapenee. Tämä tekee yskä yskä purulent. Joskus se sisältää verisuonet.
  4. Kun syöpä itkee syövän keuhkopussissa, yskä tulee sietämätön ja siihen liittyy kipu, joka johtuu voimakkaasta painetta keuhkoputkista.

syistä

Metastaasit jaetaan primääriksi keuhkoihin ja sekundaariin, jotka voidaan havaita muiden elinten tukahduttamisessa, kuten:

  • kohtu;
  • munasarjat;
  • munuainen;
  • vatsa;
  • ruokatorvi;
  • kilpirauhanen;
  • paksusuolen tai peräsuolen;
  • maitorauhaset;
  • eturauhanen.

Syitä voi olla perifeerinen keuhkosyöpä, ihon melanooma ja erilaiset sarkoomat. Lääkärit uskovat, että tämäntyyppisten pahanlaatuisten kasvainten lähde on lähes kaikki onkologiset sairaudet, vain tietyissä tapauksissa ne diagnosoidaan paljon useammin. Syöpäsolut levitetään kuljettamalla imusolmukkeella tai verellä. Koska keuhkokudoksessa on laaja kapillaariverkko ja löysä rakenne, sen metastaasit ovat yksi ensimmäisistä, joihin vaikuttaa.

luokitus

On olemassa useita luokittelusignaaleja, joiden mukaan metastaasit jaetaan eri ryhmiin. Ne voivat olla tyypiltään fokusoivia tai tunkeutuvia ja halkaisijaltaan suuria tai pieniä. Muut luokitukset:

  • lokalisointi - yksi tai kaksipuolinen;
  • numerolla - yksi (yksinäinen), yksi (jos ei yli kolme) ja useita (jos yli kolme);
  • jakelun ja levittämisen erityispiirteiden ja mediastinaalisuuden mukaan.

diagnostiikka

Keuhkojen etäpesäkkeiden läsnäolon varmistamiseksi tutkitaan potilaan historiaa ottaen huomioon olemassa olevat oireet ja käytetään instrumentaalisia ja laboratoriotestejä. Keuhkokudoksen tilan arvioiminen auttaa rinnan röntgenhoitoa. Kuvassa voit määrittää kasvainten luonteen ja määrän sekä effuusiota pleurassa. Jos epäilet keuhkosyöpään metastaaseja tai yksinkertaisesti kasvainten esiintymistä näissä elimissä, määrätä:

  • CT, ts. laskennallinen tomografia määrittää pienimmät jäljet;
  • ultraäänellä tai ultraäänellä;
  • MRI, ts. magneettiresonanssikuvaus sekundaaristen vaurioiden havaitsemiseksi jopa 0,3 mm: n kokoisiksi;
  • ysköksen ja keuhkopussin effuusion sytologinen tutkimus;
  • biopsia-aineen histologiseen tutkimukseen;
  • avoin biopsi.

Mitä keuhkojen etäpesäkkeet näyttävät x-säteiltä

X-säteiden avulla otat kuvia keuhkoista, jotka osoittavat koulutusta. Ne voivat esiintyä erillisinä pieninä fokaalina tai suurempina solmuina, jotka ovat harvinaisempia. Röntgenkuvaan heijastuu eri tyyppisiä metastaaseja:

  1. Solmukohtien. Yksinäiset tai monikulttuuriset muodot näkyvät solmuina, joissa on selkeät ääriviivat. Ne sijaitsevat pääasiassa keuhkojen alaosissa. Vaurioiden ulkopuolella hengityselinten kudos pysyy ehjänä.
  2. Keuhkopussin. Röntgenkuva muistuttaa pleurisystä. Kuvassa näkyy effuusiota ja useita mäkistä kerroksia.
  3. Psevdopnevmaticheskie. Lähes lähemmässä olevat säikeet ovat epäselviä ääriviivoja, ja koska kasvainten ääriviivat siirtyvät pois keskustasta, ne tulevat entistä tarkemmiksi.
  4. Sekoitettu. Tämäntyyppisten metastaasien yhteydessä havaitaan useampia edellä mainituista kohdista välittömästi.

Onko metastaaseja keuhkoissa mahdollista parantaa?

Vastaus tähän kysymykseen riippuu lääketieteellisen hoidon ajankohdasta. Ensimmäisissä oireissa on välttämätöntä mennä onkologille. Vahvistamalla diagnoosi, poistamalla tärkein kasvain ja tuhoamalla toissijaiset foci sädehoidon, kemoterapian tai leikkauksen kautta voimme puhua tuloksesta. Eliniänodote leikkauksen jälkeen riippuu kuntoutuksesta, mutta useimmissa tapauksissa keuhkojen kudosten metastaasien ennuste on pettymys.

hoito

Erityinen hoitomenetelmä määräytyy metastaasien tyypin ja määrän mukaan. Vaikka ennusteet yleensä eivät ole liian optimistisia, he ovat tänään oppineet poistamaan tällaiset keuhkosyöpät. Aikaisemmin potilaat voisivat vain lievittää sairautta ja usein huumausaineiden käyttöä. Nykyaikaiset metastaasien hoitomenetelmät ovat:

  1. Kemoterapiaa. Yleisin hoitovaihtoehto. Se ohjaa kasvainten kasvua.
  2. Hormonihoito. Sitä käytetään vain sen herkkyyden muodoissa. Onnistunut eturauhasen tai rintasyövän hoidossa.
  3. Käyttö. Se koostuu leesioiden kirurgisesta poistamisesta, mutta se onnistuu vain muissa elimissä esiintyneiden vaurioiden puuttuessa ja pienessä määrin kasvaimia.
  4. Sädehoito, laserleikkaus. Käytetään vain oireiden lievittämiseen.
  5. Sädehoitoa. Se on vaikeasti tavoitettavien kasvainten toiminta, jossa käytetään ionisoivan säteilyn säde, ts. "Cyber-veitsi".

kemoterapia

Keuhkojen metastaasien hoito kemoterapian avulla on sytotoksisten lääkkeiden käyttö, jotka on suunniteltu kontrolloimaan syöpäsolujen kasvua. Kurssi valitaan erikseen jokaiselle potilaalle riippuen pääasiallisen sairauden ja koko kehon tilasta. Kemoterapia keuhkojen metastaaseille yhdistetään usein säteilymenetelmään niiden tehon parantamiseksi. Yleensä se on jaettu useisiin tyyppeihin:

  1. Adjuvanttia. Se on tarkoitettu potilaille leikkauksen jälkeen relapsien estämiseksi.
  2. Adjuvanttia. Suoritettiin ennen leikkausta kasvainten halkaisijan vähentämiseksi. On tunnistettava syöpäsolujen herkkyys lääkkeille.
  3. Terapeuttista. Suoritettiin vain kasvainten vähentämiseksi.

Metastaasien poisto

Kasvaimien tuhoutuminen kirurgian kautta on tehokkain hoito. Hänen mukaansa eloonjäämisosuus ja elinajanodote ovat suurimmat. Vain tätä menetelmää ei voida soveltaa useissa muodoissa. On oltava vain yksi taudinpurkaus ja hyvin selkeästi lokalisoitu, sitten toiminta onnistuu. Koska yksittäiset muodostumat ovat harvinaisempia, niitä ei usein resektoida.

Kansalliset korjaustoimenpiteet

On heti huomautettava, että parannuskeino suosittujen reseptien avulla ei toimi. Ne voivat vain lievittää tilaa, vähentää kipujen ja muiden oireiden ilmaantumista. Tehokkaammista resepteistä mainittakoon:

  1. Kalendulan, selaimen ja nokkon kokoelma. Sinun on otettava tasaiset mittasuhteet näistä yrtteistä, sekoita ja kaada sitten 1 rkl kokoelmaa lasillisella kuumalla vedellä. Infuusion käyttöä suositellaan kahdesti päivässä: aamulla ja illalla ennen aterioita.
  2. Hunaja tinktuura. Sinun täytyy valmistaa pari takiaisten lehtiä. Ne murskataan jauheeksi ja lisätään sitten yhtä suuria osia hunajaa ja alkoholia. Massa jätetään viikon ajan ja saat sitten 3 teelusikallista päivässä.
  3. Juurrutettujen juurikkaiden on puristettava mehua sideharsoilla. Sitten sitä on jäähdytettävä jääkaapissa 3 tuntia. Vastaanotto suoritetaan 10 ml: lla 6 kertaa päivässä. On parempi tehdä tämä neljäsosa tunti ennen kuin syöt.

Ravitsemus keuhkojen metastaaseille

Ruokavaliossa keskitytään heikennetyn ruumiin rikastukseen vitamiineilla ja mikroelementeillä, mutta ruoan on oltava helposti sulavaa, jotta ei pakota maksua toimimaan kovemmin. Yleisen elpymisen kannalta on tärkeää juoda riittävä määrä nestettä päivässä - jopa 2-2,5 litraa puhdasta vettä. Aterian alkua tulisi valmistaa tuoreista vihanneksista ja hedelmistä, mikä lisää mahahappovalmisteiden tuotantoa. Seuraavaksi sinun pitäisi mennä pääruokaan. Ateriat on keitettävä hauduttamalla, keittämällä, paistamalla ja höyryttämällä. Suositeltavien tuotteiden luettelo sisältää:

  • tuoreet mehut;
  • hapankaali;
  • kaviaari;
  • vähärasvaiset lihat ja kala;
  • pavut;
  • vilja;
  • pähkinät;
  • kasviöljy;
  • maito ja maitotuotteet;
  • kananmunat (enintään 3 kpl viikossa);
  • täysjyväleipä.

Keuhkojen tappion ei ole suositeltavaa syödä roskaruokaa, jonka luettelo sisältää:

  • makeiset;
  • voita;
  • savustettu;
  • rasva;
  • paahdettu;
  • alkoholi;
  • vehnäjauho tuotteet;
  • suojelu;
  • suolakurkkua;
  • väriaineita ja makua edistäviä aineita.

näkymät

Yleensä metastaasi on erittäin epäsuotuisa ennuste. Kaikki riippuu monista tekijöistä, kuten ensisijaisen painopisteen asteesta ja sijainnista, ts. mikä elin on syöpä. Muotojen koko, niiden määrä ja ajantasaisuus myös vaikuttavat. Kun hoito aloitetaan ajoissa, elinajanodote kasvaa sen jälkeen. Pettymys ennakoi metastaasien ilmetessä vuoden kuluttua radikaalisesta hoidosta primaarista kasvainta vastaan, varsinkin jos kasvaimet ovat halkaisijaltaan yli 5 cm, kasvavat nopeasti ja hilarin imusolmukkeet suurennetaan.

Kuinka monta elää etäpesäkkeitä keuhkoissa

Positiivisempi ennuste on yksittäisten metastaasien poistamisen jälkeen, joka syntyi vuotta myöhemmin ja enemmän primääristen kasvainten radikaalihoidon jälkeen. Tässä tapauksessa elämän kesto on paljon pidempi. Puolet syöpäpotilaista elää vielä 5-10 vuotta leikkauksen yhteydessä, jotta tuumori poistuu ruoansulatuskanavasta. Kun urogenitaalisessa järjestelmässä esiintyy ensisijainen vaurio, elinajanodote hoidon jälkeen on 3 - 20 vuotta. Useilla keuhko- tai muiden elinten syövän metastaaseilla on pettymys. Survival määräytyy seuraavasti:

  • jos tarvittavaa hoitoa ei ole 90 prosentissa tapauksista, on tappava tulos kahden vuoden kuluessa diagnoosin tekemisestä;
  • 30% eloonjäämisnopeudesta saadaan aikaan kirurgisten menetelmien avulla;
  • yhdessä sädehoidon ja operatiivisen hoidon kanssa selviytyminen kasvaa viiteen vuoteen 40 prosentissa tapauksista.

Kuva-metastaasit keuhkoissa

video

Artikkelissa esitetyt tiedot ovat vain tiedoksi. Artikkelin materiaalit eivät vaadi itsekäsittelyä. Vain pätevä lääkäri voi diagnosoida ja neuvoa hoidosta tietyn potilaan yksilöllisten ominaisuuksien perusteella.

Keuhkojen metastaasit: folk korjaustoimenpiteet

Keuhkojen kudoksissa on happivirta veressä ja hiilidioksidin erittyminen. Aktiivinen verenkierto luo erinomaiset edellytykset mikro-organismien ja kasvainsolujen lisääntymiselle. Keuhkot kuuluvat toiseen paikkaan (joillakin lähteillä on taipumus olla ensimmäinen) metastaasien (sekundaariset kasvaimet) mukaan. Primaarisen pahanlaatuisuuden lokalisointi vaikuttaa metastaasin taajuuteen ja luonteeseen. Eristettyjen metastaattisten prosessien osuus keuhkokudoksissa on 6-30 prosenttia tapauksista. Useiden syöpäsolujen sijainti (pehmytkudossarkooman, munuaissyövän ja kohtuun liittyvän chorionepitheliomian tapauksessa) johtaa etäisten keuhkojen muodostumiseen keuhkokudoksessa ja muodostaa 60-70% kliinisestä käytännöstä.

Keuhkojen etäpesäkkeiden syyt

Keuhkokudoksessa on laaja, haarautunut kapillaariverkko. Koska osa verisuonijärjestelmästä ja osallistuu aktiivisesti mikrokytkentäprosessiin, imusuontijärjestelmä tarjoaa imusolmukkeiden (alusten, solmujen ja keräimien kautta laskimoon) ja toimii viemäröintijärjestelmänä, joka selittää keuhkometastaasien syyt. Lymfi on tärkein kanava kasvainsolujen liikkumiselle ja patologian syntymiselle. Sisäisistä elimistä / kudoksista imusolun ulosvirtaus johtuu kapillaareista, jotka kulkevat lymfaattisiin astioihin, jotka puolestaan ​​muodostavat imusuodattimia.

Imusolmukkeilla immuunijärjestelmän komponentteilla on tärkein rooli suojaavien ja hematopoieettisten toimintojen suorittamisessa. Imusuonten kautta jatkuvasti kiertävä imusolmukkeet rikastuvat lymfosyytteihin. Solmut itsessään ovat esteen ulkomaiselle keholle - kuolleiden solujen, minkä tahansa pölyn (kotitalouden tai tupakan), kasvainsolujen hiukkaset.

Keuhkojen etäpesäkkeiden oireet

Keuhkojen etäpesäkkeitä havaitaan potilailla, jotka eivät ole hoitaneet tai jotka ovat poissa primaarisen kasvaimen vaurion poistamisesta. Metsien muodostuminen on usein taudin ensimmäinen merkki. Yleensä keuhkojen etäpesäkkeiden kehittyminen tapahtuu ilman vakavia oireita. Vain pieni prosenttiosuus potilaista (20%) ilmoittaa voimakkaita ja tuskallisia oireita:

  • jatkuva yskä;
  • hengenahdistus;
  • yskä ysköksen tai veren kanssa;
  • kipua ja jäykkyyttä;
  • kehon lämpötilan nousu 38 ° C: seen;
  • painonpudotus.

Hengenahdistus, joka johtuu suuren osan keuhkokudoksen patologisesta prosessista, joka johtuu keuhkoputken lumen tukkeutumisesta tai puristamisesta, mikä johtaa keuhkokudoksen segmentin / leukan putoamiseen.

Jos kasvain käsittää keuhkopussin, selkärangan tai kylkiluut, kipu ilmenee.

Samanlaisia ​​todisteita pitkälle menneestä prosessista. Useimmissa tapauksissa vain röntgentutkimuksella (ensisijaisen syöpätapaamisen hoidon jälkeen) metsit havaitaan varhaisessa vaiheessa, jolloin maksimaalinen terapeuttinen vaikutus on mahdollinen. Tässä suhteessa potilaita, joille on hoidettu mitään pahanlaatuista kasvainta, tulee suorittaa röntgenalueen elinten fluorografia tai röntgenkuva vähintään kahdesti vuodessa.

Yskä keuhkojen metastaaseilla

Kuten primaarisen kasvaimen prosesseissa, yskä keuhkojen etäpesäkkeiden tapauksessa on patologian ensimmäinen merkki ja kliinisessä käytännössä 80-90% tapauksista.

Huolimatta siitä, että yskä on kaikkien bronkopulmonaalisten sairauksien kiinteä osa, metastaaseilla keuhkokudokseen on useita ominaisuuksia.

Aluksi potilaat kärsivät kuivasta, kyyneltäytyneestä, kivuliasta yskystä. Hyökkäykset ovat usein, yöllä. Lisäksi yskä muuttuu kosteaksi, jossa on limakalvontulehdus, jolla ei ole hajua. Päästämisessä voi olla veriporvien sekoitus. Kun keuhkoputkien lumen kapenee, kyyhky puristuu puhtaasti. Merkkejä keuhkoverenvuodosta ovat mahdollisia.

Ensin, hengenahdistus huolestuttaa fyysisen rasituksen aikana, mutta pian tulee jokapäiväisen toiminnan kumppani (esimerkiksi kävelemällä yläkertaan).

Keuhkojen etäpesäkkeet voivat puhkautua pleuraan, paineita keuhkoihin, mikä lisää yskää ja aiheuttaa voimakasta kipua, joka pitää sinusta hereillä. Vasemmanpuoleisten mediastinaalisten solmujen metastaasi johtaa äkilliseen kamaisuuteen ja afoniaan. Oikeanpuoleisten metsien lokalisointi painostaa ylivoimaista vena cavaa aiheuttaen kasvojen turpoamista, ylähaaroja, puristettuja kurkun ja päänsärky yskän aikana.

Keuhkosyöpä ja metastaasit

Lähes kaikissa potilailla, joilla on pahanlaatuisia kasvaimia, muodostuu metastaaseita myöhemmissä vaiheissa. Tapahtuu, että metastaasin prosessi ilmenee usein kasvaimen kehityksen alussa. Syöpäsolujen seulonta ensisijaisesta kasvaimesta kaukaisiin elimiin on vaarallinen komplikaatio onkologiassa.

Keuhkosyöpä on johtava paikka pahanlaatuisten solujen suorassa leviämisessä keuhkojen rajojen ulkopuolelle sekä varhaisen ja laajan metastaasin kykyyn. Jälkimmäinen johtuu suuresta määrästä veren ja imusuonien läsnäoloa keuhkokudoksissa.

Autopsian tulosten mukaan keuhkosyöpä ja metastaasit esiintyvät 80-100% tapauksista.

Metastaasissa esiintyy lymfogeenisia, hematogeenisiä, aerogeenisiä ja sekoittuneita reittejä. Useimpien onkologien mukaan viimeinen polku on yleisimpiä.

Lääkärit ovat yhtä mieltä siitä, että tämän onkologisen prosessin muodostumisella on useita sääntöjenmukaisuuksia:

  • potilaan iän vaikutus taudissolujen leviämiseen;
  • taajuus riippuu kasvaimen rakenteesta.
  • Esimerkiksi eriytymättömän pienisoluisen keuhkosyövän aiheuttama moninkertainen metssi.

Keuhkosyöpä ja aivojen metastaasit

Suurin metsien (30-60%) seulominen aivoissa johtuu keuhkokudoksen pahanlaatuisista kasvaimista, erityisesti pienisolusyövälle. Yli 50-vuotiaat potilaat ovat vaarassa, ja esiintyminen lisääntyy vuosittain. Tällainen onkologinen prosessi edistää henkisten ja fyysisten häiriöiden kehittymistä.

Metastaattinen aivovaurio aiheuttaa:

  • kohonnut kallonsisäinen paine, joka ilmenee kipu kaaren muotoisen pään kohdalla, pahoinvoinnin tunne ja erilaiset tietoisuuden heikkoudet (stupor, coma);
  • epileptiformiset kohtaukset;
  • neurologiset paikalliset häiriöt - taudin oireet esiintyvät vastakkaisella paikalla. Esimerkiksi keuhkosyövän etäpesäkkeitä aivojen vasemmalla puolella löytyy symptomatologiasta (herkkyyden muutos, halvaus, puhehäiriöt jne.) Oikealla keholla.

Usein metastaasit aivoissa osoittavat ensisijaisen onkologian ilmentymistä. Niinpä noin 10% potilaista, joilla on keuhkojen kudos onkologia, kääntyvät lääkäreille neurologisista häiriöistä.

Neurologiset oireet sairauden edetessä voivat olla aivohalvauksen muoto.

On huomattava, että jokaisella onkologisella potilaalla, joilla on päänsäryn oireita, kouristuksia, pahoinvointia, kävelyn häiriöitä, muistin heikkenemistä ja raajojen heikkoutta, on tutkittava CT / MRI: llä.

Keuhkosyöpä ja maksa-metastaasit

Keuhkokudoksen onkologiset kasvaimet tuhoavat pahanlaatuiset solut maksassa, imusolmukkeissa, munuaisissa, aivoissa, luustorakenteissa ja muissa elimissä / kudoksissa. Alkuvaiheessa maksametastaasit eivät ilmene. Maksasyklien asteittainen korvaaminen vähentää huomattavasti elimen toimivuutta, kun taas maksa sakeutuu ja siitä tulee voimakasta karheutta. Massiiviset vauriot aiheuttavat usein keltaisuutta ja luontaista myrkytystä.

Patologian esiintyminen voi johtua seuraavista oireista:

  • heikkouden tunne, työkyvyn heikkeneminen;
  • laihtuminen;
  • ruokahaluttomuus, ruokahaluttomuus;
  • pahoinvointi, oksentelu, hämähäkkeiden ulkoneminen, maanläheisen sävyn säde;
  • raskaus, maksan paine, tuskallinen kipu;
  • lämpötilan, takykardia;
  • laajentuneet laskimot vatsaan, keltaisuus, askites;
  • ihon kutina;
  • ilmavaivat, suolen toimintahäiriöt;
  • gastroesofageaalinen tyyppi, verenvuotoa suonikohjuja;
  • rintakehitys (gynecomastia-ilmiö).

Ihmiskehon maksa suorittaa detoksifikaation tehtävän intensiivisen verenkierron avulla (läpäisy per minuutti - yli puolitoista litraa), mikä selittää kehon kehitystiheyden elimistössä.

Vartaloelimen tappio eliminoi radikaalin kirurgisen hoidon käytön lisääntyneen yleistyksen ja nopean kehon heikkenemisen vuoksi (usein havaitaan sydän- ja hengitysvajauksia).

Keuhkosyöpä ja luumetastaasit

Kliinisessä käytännössä noin 40% luukudoksen onkologisesta prosessista löytyy keuhkokudoksen primaarisesta onkologiasta. Metastaasit ovat alttiita selkärangan, lonkan luiden, lantion alueelle ja olkapäille, rintalastalle ja rintakehoille. Luuston jakautuminen luusto-akselin suuntaan johtuu punaisen luuytimen lokalisoinnista. Tuumorisolujen esiintyminen luuytimen vaskulaarisessa kerroksessa ei ole riittävä ehto metsien fuusioiden syntymiselle, vaan se edellyttää biologisten tekijöiden yhteyttä. Näihin kuuluu lisäkilpirauhashormonin kaltaisen proteiinin ilmentyminen (aktivoi aineenvaihduntaprosessit luuston rakenteissa), jotka erittävät tuumorisoluja.

Luiden metastaasit ovat osteolyyttisiä, osteoblastisia ja sekatyyppisiä. Kliininen kuva on luontainen:

  • voimakas kipu;
  • luuston rakenteiden ja patologisten murtumien deformaatio;
  • hyperkalsemia (kalsiumplasman glutiitti).

Harvinaisissa tapauksissa metsien muodostuminen on oireeton. Noudatettava kipu aiheuttaa narkoottisten kipulääkkeiden ja sairaalahoidon.

Ei-pienisoluinen keuhkosyöpä ja luumateraasit toimivat kriteerinä huonoissa ennusteissa, kun keskimääräinen selviytymisaste on korkeintaan kolme kuukautta.

Keuhkosyöpä ja selkärankaetäiset

Spinaalipylvään metastaattisia vaurioita kutsutaan sekundaariseksi pahanlaatuisuudeksi, joka esiintyy useammin kuin ensisijainen onkologia. Joskus joka kymmenes tapaus ei ole mahdollista määrittää syövän ensisijaista lähdettä.

Keuhkosyöpä ja selkärankaetäisyys löytyvät 90 prosentista kliinisestä käytännöstä. Lisäksi onkologinen prosessi on moninkertainen, ja syöpäsolujen tunkeutumisen polku on useammin verenkierrosta, harvemmin lymfalla. Metsien kehittyminen aiheuttaa kipua selkärangan vastaaviin vyöhykkeeseen, ilmaistuna neuralgisten kipujen läsnä ollessa, joiden ulkonäkö liittyy paineen vaikutukseen selkäydinhermon juurissa.

Lannerangasta kertyy usein soihdut, jotka aiheuttavat kipua (kuten iskialgia) ja jopa lantion jalkojen. Nöpsähdys lisääntyy vähitellen, lisääntyy yöllä. Ilman ajankohtaista ja asianmukaista hoitoa kipu tulee sietämätöntä. Ensimmäisten neurologisten muutosten oireiden ilmaantuminen - radikulopatia tai myelopatia - on röntgentutkimuksen syy, joka paljastaa selkärangan kehon ja prosessien tuhoutumisen. Tarkkuus metastaasien visualisoinnissa selkärankassa mahdollistaa luukudoksen menetelmän.

Metastaasit maksassa ja keuhkoissa

Metastaattiset vauriot esiintyvät usein syöpää edeltävissä vaiheissa. Metsien jakautuminen tapahtuu verta, imusolmukkeella tai sekaisin. Useimmiten foci ovat paikallisia keuhkojen kudoksissa, maksassa, aivoissa ja luissa.

Metastaasin prosessi koostuu monimutkaisesta toimesta, jossa syöpäsolut muuttavat sijaintiaan onkologian painopisteestä, migraatiosta verta, imusolmukkeeseen tai suora laajentuminen muihin kudoksiin. Alun perin syöpäsolu erottuu tuumorista ja aiheuttaa proteiinien hajoamisen ja kykenee liikkumaan.

Ihmisolua tunnetaan kolmesta liikennemuodosta: kollektiivinen, mesenkymaalinen ja ameboidi. Syöpäsoluilla on erityinen liikkuvuus, jonka avulla voit siirtyä yhdestä liikkuvuustyypistä toiseen.

Varhaisessa vaiheessa metastaasi kehittyy oireettomasti. Vaikeuden tunne oikean hypokondriumin alueella tapahtuu vain patologisen painopisteen kasvun myötä.

Metastaattisen rintasyövän tapaukset joissakin potilailla aiheuttavat elintärkeiden elinten asteittaista patologiaa, johtaen kuolemaan ja toisissa taudin etenemisessä pitkiä vakauttamisjaksoja (elinajanodote kestää 10 vuotta). Yleinen kuolinsyy rintasyöpää sairastavilla potilailla on metastaaseita maksassa ja keuhkoissa.

Munasyöpä ja keuhkojen etäpesäkkeet

Munuaiset syövät ovat yleisempiä urospuolisten potilaiden keskuudessa, mikä johtuu tupakoinnin riippuvuudesta ja vaarallisesta teollisuudesta. Potilaiden keski-ikä on 40-60 vuotta, mutta äskettäin on ollut havaittavissa munuaissyöpä nuoremmassa sukupolvessa. Yleisin syöpä on munuaissoluja (yli 40%), toisella sijalla on munuaisen lantion ja ureterin kasvaimet (20%), sarkooman tapaukset eivät muodosta enempää kuin 10% tapauksista.

Tumoriprosessien kehittymiseen vaikuttavat tekijät munuaisissa jaetaan hormonaalisiin, säteily- ja kemiallisiin aineisiin. Tupakoitsijoilla, joilla on metastaasi, on lukuisia ja tauti on vakavampi erityisestä riskiryhmästä.

Syöpäsolut levittävät hematogeenisiä ja lymfogeenisiä. Munuaisen onkologian taipumus metsien leviämiseen havaitaan puolessa potilaista. Useimmissa kliinisissä tapauksissa pahanlaatuisista munuaisvaurioista paljastuu etäpesäkkeitä keuhkoissa, luustorakenteissa, maksassa ja aivoissa, mikä selittyy olemassaolevalla vuorovaikutuksella munuaisen laskimonsysteemien ja rintakehän ja vatsan alueen tärkeimpien astioiden välillä.

Munuaissyöpä, keuhkoissa tapahtuvat metastaasit havaitaan tyypillisellä hemoptysillä. Yksilöllinen kasvainprosessi röntgentutkimuksen aikana saattaa muistuttaa bronkogeenisen tyypin syöpä ja useiden metsien esiintyminen - keuhkokuume tai tuberkuloosi.

Rintasyöpä ja keuhkojen etäpesäkkeet

Onkologiset sairaudet luokitellaan kehitysvaiheiden mukaan, minkä ansiosta lääkärit voivat kohdistaa tehokkaan hoidon valintaan ja arvioida ennusteita. Kolmannen asteen rintasyövän kohdalla ilmenee etäpesäkkeitä keuhkoihin, vaikutetaan imusolmukkeisiin ja itse kasvain voi olla erilainen koko. Kuitenkin kunnes imusolmukkeet eivät ole fuusioituneita yhteen aineeseen, taudin lopputulos katsotaan suotuisaksi.

Kolmannen vaiheen rintasyövän onkologiassa on kaksi subdegrees:

  • invasiivinen prosessi, jossa kasvainmuodostus on enintään viisi senttiä. Imusolmukkeet ovat laajentuneet, niillä on tiukka yhteys läheisiin kudoksiin;
  • Toisella aldeparaatiolla on luonteenomaista tuumorisolujen itäminen rintojen alueen imusolmukkeissa, mikä määräytyy ihon punertavasta väristä.
  • Rintasyövän ja keuhkojen etäpesäkkeiden epäillään olevan seuraavia oireita:
  • jatkuva yskä, kuiva-tyyppi tai tyhjennys (limainen, veren sekoitus);
  • monet potilaat kokevat hengenahdistusta;
  • rinnassa arkuus;
  • ruokahaluttomuus ja paino.

Suurin osa metsistä vaikuttaa keuhkon perifeerisiin osiin, mikä selittää niiden havaitsemisen vaikeuden erilaistuneessa diagnoosissa. Potilaiden myöhäisen hoidon syynä on metastaasin kliinisten ilmentymien puuttuminen yksinäisen ja yksinäisen kasvun tapahtuessa.

Rinta- ja hormonaalihoitoa käytetään rintasyövän etäpesäkkeiden hoitoon, mutta täydellinen elpyminen on harvinaista. Siksi hoidon tärkein tehtävä on eliminoida potilaan oireet ja mahdollisuus johtaa koko elämä, joka saavutetaan myrkyllisemmällä järjestelmällä.

Useita keuhkojen metastaaseja

Keuhkojen etäpesäkkeet ovat yhden tai useamman solmun pyöristettyjä muotoja, joiden koko on vähintään viisi senttimetriä.

Taudin kehittymisen havainnot johtivat siihen tulokseen, että useissa metastaaseissa keuhkoissa jaetaan tasaisesti molemmissa lohkoissa. Patologisen prosessin nopeus osoittaa metastasoitujen kasvainten pahanlaatuisuuden. Yhden vuoden ajan primaarikasvaimen diagnoosin vahvistamisen jälkeen potilaiden metsissä havaittiin seuraavat suhteet:

  • noin 30% on olitar-tyyppiä;
  • yli 35% - yksi vaurio;
  • 50% tapauksista on moninkertainen.

Tyypillinen ilmiö pienten kokoisten sukujen kohdalla, ilman itävyyttä keuhkoputkien ja keuhkoputkien kudoksessa, katsotaan, että useat metastaasit keuhkoissa eivät aiheuta potilaan haittaa. Yleinen heikkous, epämukavuus hengenahdistuksen muodossa, nopea uupumus, lämpötila esiintyy taudin etenemisen kanssa.

Harvinaisissa tapauksissa, joissa esiintyy useita metastaasioita, yksi metssi kerätään keuhkoputken seinään. Patologisen prosessin aikana esiintyy kuiva yskä, joka kehittyy bronkogeenisen ensisijaisen onkologian oireyhtymään limakalvolla.

Mahasyöpä ja keuhkojen etäpesäkkeet

Verenkierron kautta metastasoituminen havaitaan mahalaukun myöhäisillä vaiheilla, pois lukien portaalin laskimoon. Joten on olemassa useita metastaaseja keuhkoissa, luuston rakenteissa, munuaisissa, aivoissa, pernassa, ihossa.

Vatsan onkologia on toisella sijalla miesten havaitsemistaajuudessa ja kolmas naispuolisen väestön keskuudessa. Idiofaattisessa alveoliitissa, mahasyöpä ja keuhkojen metastaasit, jotka johtuvat lymfogeenisestä reitistä, esiintyvät 70 prosentissa esiintyvyydestä. Makroskooppisen tutkimuksen aikana havaitaan, että tuumorisolut muodostavat konglomeraatit lymfaattisessa kanavassa (peribronkial ja subpleuraaliset astiat), jotka edustavat valkoharmaita noduleita ja ohutvalkoisia köysiä.

Moninkertaiset pyöreät metsät ovat usein pieniä ja kasvavat hitaasti. Useimmissa tapauksissa löydetään kahdenvälisiä, itävää eristyksissä tai taustalla bronkospulmonaaristen, bifuraatio-imusolmukkeiden metastaattisten leesioiden taustalla. Usein erittynyt keuhkopussitulehdus (yksipuolinen / kahdenvälinen) tai lymfangiitti levitetään bronkopulmonaalisille, mediastinaalisille solmulle.

Metastaasit keuhkoihin ja selkärankaan

Selkäperäinen metastaasi on relaksaatio primäärisen onkologisen hoidon jälkeen, jossa metsit eivät ole täysin tuhoutuneet. Ne edistyvät aktiivisesti ja vaikuttavat lähikudokseen. Selkärankaan kohdistuvat metastaasit voivat tunkeutua naapurielimistä.

Metastaasien muodostuminen keuhkoissa ja selkäydinnässä aiheuttaa aktiivinen verenkierto keuhkokudoksiin ja luihin. Tuumorisolut, joiden verenkierto tunkeutuvat luuytimeen ja luukudokseen, aktivoivat luukadon liuottavien osteoklastien solujen työn. Veri pumpataan jatkuvasti keuhkokudoksen kautta, jolloin ne ovat toista käytettävissä olevaa paikkaa (maksan jälkeen) metsien kasvulle.

Kliinisessä mielessä keuhkojen etäpesäkkeet ja selkärankakappale eivät alun perin paljastu. Keuhkojen etäpesäkkeitä kehitysvaiheessa (useimmiten pitkälle kehittyneillä muodoilla) voidaan havaita yskimisellä, verenlasketuilla sulkeumilla ysköksiin, alhaisen kuumuuden, sammumisen ja hengitysvaikeuksien vuoksi.

Luumatastrofian edistyminen ilmaistaan ​​kipu-oireyhtymällä, ei-intergrowing-murtumilla, aineenvaihdunnallisilla häiriöillä, hyperkalsamialla. Hyperkalsemian epämiellyttävä ja vakava oire on oireiden yhdistelmä: jano, suun kuivuminen, aktiivinen virtsan muodostuminen (polyuria), pahoinvointi, oksentelu, letargia, tajunnan menetys. Selkäydinpylväiden aiheuttamat vauriot kärsivät selkäydinten lisääntyneestä paineesta sekä neurologisista ongelmista - raajojen liikkumisen muutoksista, lantion luiden toiminnasta.

Keuhkojen ja selkärangan metastaasien suotuisan tuloksen kannalta on tärkeää tunnistaa patologiset ilmenemismuodot kehityksen alussa ja määrätä tehokas hoito.

Suolen syöpä ja keuhkojen etäpesäkkeet

Suoliston syöpäprosessien alla ymmärretään limakalvon pahanlaatuisena sairaudena. Onkologiaa esiintyy missä tahansa suoliston alueella, mutta useimmiten paksuisessa osassa. Melko yleinen syöpäsairaus koskee sekä yli 45-vuotiaita miehiä että naisia.

Kuten monet syövät, suolistosyöpä on oireeton, ja ensimmäiset taudin merkit ovat usein sekoittuneita koliitin kanssa. Suolistosairauksien pääasiallinen oire on veren ulosteiden läsnäolo.

Kliiniset manifestaatiot vaihtelevat riippuen siitä, mikä paikka liittyy patologiseen prosessiin ja onkologian kehittymisasteeseen. Oikealla olevan kasvaimen prosessit ovat luonteenomaisia ​​ripulin, vatsakipu-oireyhtymän, veren sisältämien verenäytteiden, raudan puutteellisen anemian (pysyvän veren häviämisen vuoksi). Onkologia vasemmalla - ummetus, turvotus. Suoliston syöpää tulisi epäillä pitkittyneillä (kahden viikon tai useamman) dyspeptisen ilmenemismuodon vuoksi: röyhtäily, pahoinvointi, mahataivon tunne, ruokahaluttomuus ja epäsäännölliset uloste.

Yhtä tärkeä suolen syövän oire ei ole lihasta. Suolisyöpä ja etäpesäkkeet keuhkoissa osoittavat taudin etenemisen, siirtymisen vaikeaan muotoon. Yleisiä oireita ovat heikkous, ihonvähentäminen, laihtuminen, liiallinen hermostuneisuus.

Eturauhassyöpä ja keuhkojen etäpesäkkeet

Metsit, jotka vaikuttavat elintärkeisiin elimiin, pidetään eturauhassyövän kohtalona. Ja kuolevuuden syy on taudin myöhäinen diagnoosi (kolmas tai neljäs vaihe).

Metastaasin prosessi alkaa taudin varhaisessa vaiheessa, jossa mukana ovat imusolmukkeet, luustorakenteet, keuhkokudokset, lisämunuaiset ja maksa. Symptomatologia ilmenee, kun syöpä on laiminlyöty, kun hoito on vaikeaa tai jopa mahdotonta.

Pahanlaatuisen eturauhasen sairauden tapauksessa todetaan usein: virtsaaminen, perineaalisen vyöhykkeen kipu-oireyhtymä, veren epäpuhtaudet virtsassa ja siemennesteessä. Eturauhassyöpä ja keuhkojen etäpesäkkeet keuhkojen oireiden lisäksi (yskä, kyyhky veressä, rintakipu jne.) Tuumoriprosessin kehityksen loppuvaiheessa ovat tavallisia myrkytysoireita: potilaan voimakas painonpudotus, heikkous, nopea väsymys, ihon palloroituminen maanläheinen sävy. Eturauhassyövän metastaasi havaitaan jalkojen turvotuksessa (jalkojen alue, nilkat).

Virtsankarkailun ongelmat ovat syy vierailla urologissa. Syöpätaudit eturauhasessa ovat todennäköisesti miehiä vanhanaikina.

Sarkooman metastaasit keuhkoihin

Pehmytkudossarkooma on laaja ryhmä pahanlaatuisia kasvaimia, jotka muodostavat primitiivisen alkiotyyppisen mesodermin tyypin. Mesodermin koostumus sisältää mesenkyymiä, ensisijainen materiaali sidekudoksen muodostumiselle, joka muodostaa jänteet, nivelsiteet, lihakset jne.

Sarcomalle on ominaista hidas kasvu ja kipu. Useimmiten havaitaan sarkooman metastaasit keuhkokudoksissa, harvemmin alueellisissa imusolmukkeissa. Yhteinen sarkooman lokalisointipaikka ovat alemmat raajat, lantion alue, retroperitoneaalinen tila. Itse kasvaimen koon mukaan arvioidaan metsän leviämisen todennäköisyys (mitä suurempi leesiot, sitä suurempi metastaasin todennäköisyys).

Ulkoinen sarkooma on nopeasti kasvava, istumaton, kivuton ja pehmeä kosketuskoulutukseen. Kasvaimen pinta on sileä tai kuoppainen. Myöhemmät vaiheet on kuvattu tyypillisellä sinipunainen sinipunaisella värillä, ja laskimot ilmaistaan ​​ja laajennetaan. Sisäinen havaitaan, kun prosessi käynnistetään puristamalla ympäröivä elimet fociin.

Metastaasien tunkeutuminen keuhkoihin ja muihin sisäelimiin on hematogeeninen. Lymfogeeniset metastaasit muodostavat vain 15% kaikista tapauksista.

Keuhkojen etäpesäkkeitä vaiheessa 4

Syöpävaihe 4 on peruuttamaton patologinen prosessi, jolle on ominaista se, että onkologia tunkeutuu naapurielimiin, sekä etäisten metsien ulkonäkö.

  • syövän eteneminen, johon liittyy luun rakenteiden, maksa, haima, aivot;
  • nopeasti kasvava kasvain;
  • kaikenlainen luusyöpä;
  • kuolemaan johtavat syövät (melanooma, haimasyöpä jne.).

Viiden vuoden eloonjäämisnopeus vaiheen 4 syövän diagnoosin jälkeen on enintään 10%. Esimerkiksi mahalaukun ja keuhkojen etäpesäkkeiden neljännessä vaiheessa on suotuisa ennuste, ja selviytymisnopeus on 15-20%. Suurin elinikä on havaittavissa potilailla, joilla on kardinaalisen osan kasvaimia, erityisesti oksaalinen tyyppi. Samanaikaisesti positiivinen ennuste intestinaalisten neoplastisten prosessien suhteen ei ole yli 5%. Eturauhasen syöpää sairastavien potilaiden pääasiallinen ongelma ovat maksan toimintahäiriöt, munuaiset, mikä johtaa kuolemaan, viiden ensimmäisen vuoden kuluttua diagnoosin vahvistamisesta.

Mitä keuhkojen etäpesäkkeet näyttävät?

Röntgendiagnostiikan avulla voit selvittää, miten metastaaseja etsitään keuhkoissa. Kliinisen kuvan mukaan seuraavat muodonmuutokset erotetaan toisistaan:

  • oksainen;
  • diffuusi lymfaattinen;
  • sekoitettu.

Solitary (suuri-solmu) tai useita (focal) tyyppejä kuuluvat nodular muodossa. Yksinäisten lajien keskukset on pyöristetty selkeillä ääriviivoilla, jotka sijaitsevat pääasiassa perusosassa. Samantapaisia ​​metsiä havaitaan usein syöpäprosessin oireettomassa kulussa. Kehitystyön ja kasvuvauhdin mukaan yksinäiset metsit ovat samanlaisia ​​kuin alkuperäinen kasvain.

Lääkärit kohtaavat metastasoitumisen fokusmuodot useammin kuin suuret solmut. Suurin osa potilaista havaitaan keuhkojen pienten polttomoottisten etäpesäkkeiden samanaikaista ympäröivien keuhkokudosten lymfangiittia, joten kliiniset oireet (hengenahdistus, yleinen heikkous, yskä ilman purkautumista) ilmenevät varhaisessa vaiheessa.

Diffuusi-imukudos (pseudo-pneumaattinen) virtaus on luonteenomaista piirroksen kuvion muutoksille, jotka näyttävät olevan ohuita lineaarisia tiivisteitä röntgensäteellä. Patologisen prosessin eteneminen johtaa fokusoivien varjojen kasvuun. Tällaisia ​​potilaita pidetään vaikeimmiksi.

Keuhkopussin metsit voidaan sekoittaa exudatiivisen pleurisysteemin kanssa. Röntgenkuva paljastaa mäkinen tyyppi vuodevaatteita, läsnäolo massiivinen effuusiota. Keuhkojen patologisiin prosesseihin on tunnusomaista keuhkojen vajaatoiminta, terveydentilan heikentyminen, subfebrile-tyyppinen lämpötila.

Sekamuodossa esiintyy solmujen vaurion lisäksi lymfangiittia ja keuhkoputkentumisvirtausta. Mediastinaaliset solmut ovat usein mukana prosessissa. Näitä keuhkoihin kohdistuvia soikeita kutsutaan keuhko-keuhkopussiksi tai keuhko-mediastinaaliksi.

Keuhkojen etäpesäkkeet röntgensäteillä

Rinnan tutkiminen radiografialla mahdollistaa keuhkokudoksen rakenteen selvittämisen, epäilyttävän tummentamisen tunnistamisen, rintalasten elinten paikan muutosten määrittämiseksi imusolmukkeiden koon määrittämiseksi.

Metsien sijainnin ja suuruuden määrittämiseksi otetaan kaksi kuvamuotoa - etu- ja sivulähtö. X-säteiden keuhkojen etäpesäkkeet ovat pyöreitä (kuten kolikoiden) tummuiksi erikokoisina (yksittäisinä tai moninaisina) jaoteltuina eri tyyppeihin:

  • nodulaarinen, mukaan lukien suuri solmu (yksinäinen) ja fokusoiva (monikossa) muoto;
  • diffuusi lymfaattinen (pseudo-pneumaattinen);
  • keuhkopussin;
  • sekoitettu.

Yksinäinen ulkonäkö on luonteenomaista selkeästi rajattujen ääriviivojen kärsiville solmuille, jotka sijaitsevat pääasiassa keuhkon perusosissa. Keuhkokudoksen rakenne ei muutu. Focal muoto on yleisempi, yhdistettynä ympäröivien kudosten lymfangitikseen.

Diffuusi-imusuonituotetta tutkitaan röntgensäteisesti peribronchial vyöhykkeen ohuiden lineaaristen tiivisteiden piirustuksessa. Patologisen tarkennuksen kasvu muuttaa säikeet epämääräisiksi ja edelleen selkein rajojen varjot, jotka sijaitsevat hajallaan keuhkojen kenttien tuntumassa.

Keuhkojen keuhkopuolinen muoto varhaisessa vaiheessa on useimmiten virheellinen kuvan exudatiivinen pleuraus. Harvinaisissa tapauksissa keuhkoputki osallistuu patogeeniseen keskittymiseen. Röntgenkuvissa näkyvät kuoppainen tyyppinen kerrostuminen, joka kattaa keuhkokudoksen tai effuusiota (usein kahdenvälistä), joiden luonne vaihtelee verenvuodosta / eritteestä voimakkaaseen verenvuotoon.

Keuhkokudoksen solmujen läsnäolo, samoin lymfangiitti ja keuhkopussin väsymys, on tyypillistä sekamuotoon.

Metastaasien hoito keuhkoissa

Viime aikoihin saakka pahanlaatuisten kasvainten toissijaisen tarkennuksen havaitseminen oli potilaan lauseke. Tällaiset potilaat ovat yrittäneet parantaa elämänlaatua anestesian avulla usein huumeiden käytön avulla. Nykyaikaisessa lääketieteellisessä käytöstapassa menetelmät ovat tunnettuja metastaasien poistamisesta keuhkoissa, mikä varhaisen diagnoosin tapahtuessa johtaa täydelliseen elpymiseen.

Hoidon valintaan vaikuttavat useat tekijät: primaarisen kasvaimen tarkennuksen sijainti ja histologinen kuva, alkuperäisen terapeuttisen vaikutuksen luonne ja tehokkuus, potilaan somaattinen tila.

Lääketieteellinen taktiikka perustuu monen vuoden syöpäkokemukseen, mukaan lukien:

  • kemoterapia on tavallisin keino syövän solujen torjunnassa, joka ohjaa metsien kasvuprosessia. Hoidon kulku riippuu aikaisemmin annetusta hoidosta ja käytetyistä lääkkeistä annetuista rajoituksista.
  • hormonihoito - ratkaiseva tekijä on ensisijaisen kasvaimen herkkyys tähän menetelmään. Suurin positiivinen vaikutus havaitaan rinta- / eturauhassyövässä;
  • kirurginen hoito on harvoin määrätty, jos foci ovat kätevästi paikallistettuja ja resektoitavia. Tärkeä edellytys on metsien puuttuminen muissa elimissä;
  • sädehoito - usein lievittää / lievittää oireita;
  • radiosurgery - tehokas hoito cyber-veitsellä;
  • laserleikkaus - on suositeltavaa käyttää tilanteissa, joissa kasvain on tärkein hengityselinten tukkeuma (hengityskanavan ja keuhkoputken puristus).

Jos kasvain painaa lähinnä keuhkoputkien lähellä olevaa aluetta, käytetään endobronkial brachytherapiaa - radioaktiivisten kapseleiden toimittamista bronkoskopilla.

Keuhkosyövän hoito metastaaseilla

Keuhkojen onkologia on yleinen sairaus sukupuolesta riippumatta, joka esiintyy kaksi kertaa useammin miespuolisessa populaatiossa kuin naisilla.

Potilaat, joilla on keuhkosyöpä, ovat usein metastaaseja aivoihin. Hoidon tehokkuuden lisäämiseksi koko aivon alue säteilytetään ja multifokaalisen vaurion läsnä ollessa käytetään stereotaktista radiosurgiaa. Seuraava vaihe tavanomaisessa hoito-ohjelmassa on kemoterapia. Hoidon lopettaminen ja ajankohtaisen hoidon toteuttamatta jättäminen vähentää selviytymismahdollisuuksia (tässä tapauksessa elämän kesto vaihtelee yhdestä kuukaudesta toiseen).

Keuhkosyövän hoito maksaan metastaaseissa (kliinisessä käytännössä 50%: ssa) suoritetaan operatiivisilla ja monimutkaisilla menetelmillä, mukaan lukien kemoterapia.

Kirurgiset vaikutukset keuhkosyövän metastaaseissa jaetaan seuraavasti:

  • radikaali - koko pahanlaatuinen rakenne (ensisijainen alue, alueelliset imusolmukkeet) on poistettava;
  • ehdollisesti radikaali - liittää säteily- ja lääkehoito;
  • palliatiivista - joka perustuu potilaan elämänlaadun ylläpitämiseen. Se on tarkoituksenmukaista tapauksissa, joissa mikään luetteloitu menetelmä ei tuottanut tuloksia.

Radikaalihoitoa ei käytetä, jos on mahdotonta poistaa teknisesti tuumori (naapurielimet ja kudokset ovat mukana), hengitys- ja verisuonijärjestelmien poikkeavuudet toimivat, kun taas dekompensoituneet elimen sairaudet tapahtuvat.

Keuhkosyövän ja metastaasien sädehoito määrätään käyttämättömän tyypin tuloksena, kun potilas kieltäytyy leikkauksesta kirurgisen menetelmän ilmaistuissa vasta-aiheissa. Sädehoidon parhaat tulokset ovat havaittavissa squamaisten ja eriytymättömien syöpätyyppien yhteydessä. Tämä altistumisen muoto soveltuu radikaaleille (säteilyttää itse kasvain ja alueelliset metsit) ja palliatiivista hoitoa.

Käyttökelpoista tyyppiä ei-pienisolujen etäpesäkkeitä syövän kanssa, joka on vasta-aiheinen sädehoidossa, käsitellään kemoterapialla. Lääkäri laatii yksittäisen annostusohjelman (sisplatiini, bleomysiini, paklitakseli jne.) Kursseille enintään kuudelle istunnolle. Kemoterapia on impotentti metastaasissa luun rakenteisiin, maksaan ja aivoihin.

Palliatiivisen hoidon tavoitteena on potilaan elämänlaadun ylläpitäminen, mukaan lukien paikalliset anesteettiset vaikutukset, psykologinen tuki, vieroitusmenetelmät ja eräät kirurgisen toimenpiteen muodot (nefrostomia, gastrostomia jne.).

Hoidetaan keuhkojen metastaaseja?

Aktiivisen kemoterapian ja säteilyaltistuksen menetelmät ovat välttämättömiä keino estää syöpätapahtumien esiintyminen / leviäminen varhaisessa vaiheessa. Tietenkin syövän hoidossa metastaaseilla on joitain vaikeuksia. Useimmat metsistä ovat kemoterapiaa kestäviä.

Käsittelymenetelmän valintaan vaikuttavat metsien koko ja sijainti, primaarikasvaimen ominaisuudet, potilaan ikä ja yleisesti hänen fyysinen tilansa sekä aiemmin siirretyt lääketieteelliset vaikutukset.

Syöpäpotilaita, joilla on metastaaseja keuhkoissa, pidettiin toivotonta, ei niin kauan sitten. Ja kemoterapian ja kirurgisten vaikutusten käyttöön liittyy useita haittoja. Näin ollen leikkauksen aikana terve kudos loukkaantuu ja kun lääkkeitä käytetään, terveet solut kuolevat syöpään. Uusimmat tekniikat mahdollistavat kuitenkin hoidon sivuvaikutusten minimoimisen ja potilaan selviytymisen.

Pienen keuhkokudoksen tuumorit voidaan hoitaa radiofrekvenssin ablaatiolla. Tekniikan menestyksekäs soveltaminen liittyy mahdollisuuteen keskittää RF-säteily solmukohtaan, joka johtuu focien ympäröivästä ilmatilasta. Toinen suhteellisen uusi tekniikka on cyber-veitsi, joka säteilyttää keuhkojen etäpesäkkeiden melko tarkasti, ilman että tarttuu terveelliseen kudokseen, joka on enemmän kuin millimetriä. Tällainen tarkkuus vähentää haittatekijöiden ja myöhemmän keuhkofibroosin riskiä.

Edellä mainitut tekniikat on esitetty halkaisijaltaan jopa 5 cm: n metsillä. Potilaat, joilla on suuria kasvaimia, kohdistuvat kohdennetulla hoidolla leesioiden koon pienentämiseksi.

Kuinka hoidata keuhkojen etäpesäkkeitä?

Keuhkoryhmän solitarytyyppinen metastaasi, joka laajenee leikkauksen jälkeen primaarisen syövän tarkennuksen tai sädehoidon hoidossa, poistetaan kirurgisesti, jonka aikana segmentti / osuus, jolla on tuumorisolmu, leikataan. Useiden metsien ulkonäkö määrää hormonipitoisten aineiden sisällyttämisen terapeuttiseen kurssiin (rinta / eturauhassyöpä) tai kemoterapian käyttöön, joka on altis syöpäsolujen herkkyydelle. Sädehoito on osoitettu sekä yksittäisillä että useilla metastaasilla (sarkooma, retikulosarkooma).

Hoidon onnistuminen riippuu metsien ajoista havaitsemisesta. Neljännen vaiheen syöpäkasvaimet ovat pahiten hoidettuja. Tällaisia ​​potilaita pidetään käyttökelvottomina, ja terapeuttisen vaikutuksen tarkoituksena on lievittää ja poistaa tärkeimmät oireet - yskä, hemoptys, hengenahdistus, kipu-oireyhtymä. Melko usein on välttämätöntä samanaikaisesti poistaa kehittymät, kuten paheneminen säteilyn ja kemoterapian, pneumoniitin ja keuhkokuumeen jälkeen.

Kemoterapia keuhkojen metastaaseille

Kemoterapia onkologisessa käytännössä tehdään ennen leikkausta ja sen jälkeen. Menetelmällä on tärkeä paikka toimimattomassa kasvaimessa, kun metastaasien jo vaikuttavat mediastinaaliset imusolmukkeet.

  • ei-adjuvantti - välittömästi ennen leikkausta, kasvaimen koon pienentämiseksi. Tunnistaa syöpäsolujen herkkyyden asteelle;
  • adjuvantti - leikkauksen jälkeen metastaasin muodossa tapahtuvan uusiutumisen estämiseksi;
  • kuratiivinen - metsien vähentämiseksi.

Kemoterapia metastaaseissa keuhkoissa parantaa laatua ja pidentää potilaan elämää. Huumeidenkäsittelyn toteutettavuus riippuu kasvaimen histologisesta rakenteesta. Pienisoluinen syöpä soveltuu lääkehoitoon, ja ei-pienisoluiset keuhkokudokasvaimet ovat täysin epäherkkiä lääkkeille.

Suurin vaikutus on havaittavissa käytettäessä platinaa sisältäviä tuotteita. Suunnitelman rakenne perustuu: taudin aste, toiminnan tehokkuus, pahanlaatuisten solujen herkkyys lääkkeille, potilaan yleinen tila.

Yleisimmät ja tehokkaat hoitomenetelmät keuhkokudoksen metastaattisten vaurioiden varalta:

  • CMFVR - yhdistelmä viisi lääkkeet: syklofosfamidi - 2 mg / kg (lihaksensisäisesti / sisäänpäin vtechenie 28 päivä), metotreksaatti - 0,75 mg / kg (laskimonsisäisesti kerran viikossa), 5-fluorourasiili - 12 mg / kg (laskimonsisäisesti kerran viikossa), vinkristiini - 0,025 mg / kg (kerran viikossa laskimoon), prednisoni - 0,25-0,75mg / kg (kolme viikkoa suun kautta, sitten toinen viikko 10mg);
  • CMF - syklofosfaani (100 mg / m2 joka toinen viikko), metotreksaatti (40 mg / m2 laskimoon ensimmäisen ja kahdeksannen päivän kohdalla), 5-fluorourasiili (600 mg / m2 suonensisäisesti ensimmäisen ja kahdeksannen päivän);
  • AC - adriamysiini (40 mg / m2 laskimoon ensimmäisenä päivänä), syklofosfamidi (200 mg / m2 sisä / lihaksensisäisesti kolmas - kuudes päivä);
  • FAC-5-fluorourasiili (500 mg / m2 ensimmäisen ja kahdeksannen vuorokauden laskimonsisäisesti), adriamysiini (50 mg / m2 laskimoon ensimmäisenä päivänä), syklofosfamidi (500 mg / m2 laskimoon ensimmäisenä päivänä).

On huomattava, että syklien toisto suoritetaan kolmesta neljään viikkoon.

Folk korjaustoimenpiteet keuhkojen etäpesäkkeisiin

Perinteisen ja perinteisen lääketieteen perusteet ovat myrkkyjä, jotka tuhoavat syöpäsoluja. Kemialliset ja luonnolliset komponentit voivat samanaikaisesti vaikuttaa haitallisesti terveisiin soluihin ja kudoksiin. Negatiivisten seurausten välttämiseksi ei ole suositeltavaa käyttää useita tinktuureja samanaikaisesti erittäin keskittyneiden keinojen käyttämiseksi. Jokainen agentti otetaan erikseen ja seuraa tarkasti kehon vastausta siihen.

Folk korjaustoimenpiteet keuhkojen metastaaseille:

  • plantain (suuri, katekaaninen) - on ennaltaehkäisevä toimenpide keuhkokudoksen syöpään ja on välttämätöntä metastaasille. Voimakas palauttaja kehon puolustuksille, mikä on tärkeää syövän torjumiseksi ja kemoterapian jälkeen. Kuivaa tai tuoreita lehtiä (ensimmäinen rkl) kaada lasillinen kiehuvaa vettä ja kasta se kahdessa tunnissa. Juo jopa neljä kertaa päivässä rkl (20-30 minuuttia ennen aterioita). Jätä tuoreet juuret nokipannalle, ota 1.st.l. lasillinen vettä, kiehua viisi minuuttia, tunnin tinktuura on valmis. Juo yksi tai kaksi taidetta. lusikka kolme kertaa päivässä hemoptyssa;
  • celandine - käytetyt infuusiot, decoctions, eikä fermentoitu mehu. Tehokkaasti estää yskää, käytetään immunomodulaattorina. Kasvi on myrkyllistä, on tärkeää tarkkailla annostusta! Vasta-aiheinen epileptinen. Kuivattu murskattu ruoho (1. rkl) vaatii tunnin puoli litraa kiehuvaa vettä. Strained koostumus kestää jopa neljä kertaa päivässä rkl. Ehkä lisäävät nokkosen ja kalendulan osuuksia;
  • lakritsijuuri - kasvainten vastainen aktiivisuus, joka liittyy kumariinien läsnäoloon. Enamelware 10g. juuressa kaada 200ml. kiehuvaa vettä, liemiä höyrykylpyyn (tiukka kansi alla) noin 20 minuuttia. 40 minuutin kuluttua kantoja ja purista jäännös, laimennetaan alkuperäiseen tilavuuteen kiehuvalla vedellä. Juo 1.l. keittäminen vähintään kymmenen päivän ajan 4-5 kertaa päivässä.

Meistä

Lähes miljoona ihmistä vuodessa on rintasyöpä ja enimmäkseen yli 60-vuotiaita naisia. Jos luokan 3 rintasyöpä diagnosoidaan, elinajanodote on harvinaista, kun se ylittää 5 vuotta ja 80% vaihtelee 2 ja 3 vuoden välillä.