Spinaalinen hemangiooma

Tunnetaan monille hemangioomien selkäranka - ei aivan oikea termi. Patologia vaikuttaa vain yhteen tai useampaan selkärankaan. Todellinen lääketieteellinen termi on vertebra hemangiooma. Patologinen muodostuminen on hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu verisuonikudoksesta. Tämä tauti ei voi ilmetä millään tavoin, ja sitä esiintyy usein vain muiden tautien tutkimuksissa. Pienellä osalla potilaista, joilla on hemangiooma, kipu ilmenee (noin 10% ihmisistä).

Riskialueella selkärangan hemangioomat kuuluvat pääasiassa naisiin yli 40 vuotta. Mutta joskus miehillä ja jopa lapsilla on patologisia muutoksia. Vaikka kasvain etenee hitaasti, hoito tulee aloittaa heti havaitsemisen jälkeen.

Selkärangan hemangiooma - mitä se on?

Jotkut verisuonet laajenevat, sekoittuvat muihin aluksiin. Kasvaimia muodostuu, joiden sisäosa on epiteeli. On tärkeää ymmärtää, että tällaiset hyvänlaatuiset kasvaimet voivat muodostaa lähes koko kehon, paitsi joillakin alueilla. Mutta selkärangan hemangiooma, kuten kukaan muu, voi olla todella vaarallista. Vaikka kasvain kasvaa hitaasti kooltaan, se kasvaa edelleen ja voi ennemmin tai myöhemmin aiheuttaa selkärangan puristumurtumaa. Patologisten muodostumien yleisimmät kohdat - rintakehä ja lannerangan selkäranka.

Spinaalinen hemangiooma on hyvin todellinen menettely, mutta vaara on juuri siinä, että patologian havaitseminen saattaa olla liian myöhäistä.

Mikä on vaarallista?

Koska selkärangan hemangiooma on hyvänlaatuinen muodostuminen, sinun ei pitäisi pelätä paljon. Mutta tällaisella patologisella muodostumisella on omaisuus, vaikkakin hitaasti, mutta koko kasvaa. Laiminlyötyssä tilassa selkärangan hemangiooma pyrkii kasvamaan luukudoksen kautta rikkomalla sen eheyttä ja rakennetta.

Käärmeistä tulee hauras ja yhdessä kohdassa voi esiintyä puristusmurtuma.

Vaaran aste selkärangan hemangiooman läsnäollessa riippuu eräistä parametreista:

  • Naisen runko tai uros (uros selkäranka on enemmän massiivinen nikamien);
  • Ikä henkilö (vanhempi, sitä vaarallisempi);
  • Patologisen koulutuksen lokalisointi;
  • Kärsivien nikamien määrä.

Toinen vaarallinen seikka on se, että vaikka ilman puristusmurtumaa voi esiintyä liiallista paineita selkäydinnesteelle ja henkilö voi halvaantua, sisäisten elinten toiminnassa voi ilmetä ongelmia.

syistä

Alusten patologisen muodostumisen jälkeen muodostuu usein niiden tuhoutuminen. Veri, joka jättää alukset, kaadetaan muodostuneeseen onteloon ja pian lähtee. Sen sijaan se alkaa kasvaimia, täyttää koko ontelon ja kasvaa sen kokoa suuremmaksi.

Selkärangan hemangiooma voi muodostua useista syistä:

  • Geneettinen alttius. Perinnöllinen tekijä voi olla suuri rooli patologisten muodostumien muodostumisessa;
  • Hormonaalinen taso. Naisrungossa estrogeenitaso on paljon suurempi. Se on tämä hormoni, joka liittyy selkärangan hemangiooman muodostamiseen;
  • Lisääntynyt liikunta. Liiallisella paineella nikamien vanhenevat nopeasti ja niissä esiintyy mikrokreitä.
  • Säteilyaltistus;
  • Joidenkin lääkkeiden osien toiminta.

Lannerangan hemangiooma ja rintakehä hemangiooma ovat yleisimpiä. Kohdunkaulan selkäranka, tämä patologia on vieläkin vaarallisempi. Mutta tärkein jakautuminen yhä vaarattomampiin valtioihin on luokittelu aggressiivisuuden mukaan:

  • Aggressiiviset hemangioomat. Tätä tilaa karakterisoi kasvaimen koon nopea lisääntyminen. Pian särmät nikamissa ja puristusmurtumat muodostuvat.
  • Ei-aggressiiviset hemangioomat. Tällaisten kasvainten läsnä ollessa selkärangassa oireet voivat olla poissa tai hyvin heikosti ilmeisiä. Taudin kulku on suotuisa, potilas ei edes ole tietoinen tällaisen patologian olemassaolosta koko elämänsä ajan.

Kasvainten tyypit

Sikiön rungon hemangioomat ovat ehdollinen jakaantuminen lajeihin. Jos arvioimme niitä yhden potilaan lukumäärän perusteella, voimme erottaa:

  • Single. Yleisin tapa patologian muodostumiseen;
  • Useiden. On hyvin harvinaista, tällainen tapaus on vaarallisempi minkä tahansa taudin kulku.

Hemangiomien sisällön luonne selkärangan rungossa voidaan luokitella seuraavasti:

  • Vascular. Patologisten muodostumien pääkomponentit ovat rasvakudoksella peitetyt alukset;
  • Syvä. Muodostuneet kiinteän (luun) kudoksen osat koostuvat useista osista;
  • Verisuonisto - kaverni. Tämä patologinen muodostuminen on osittain täynnä vaskulaarista kudosta ja osittain luuta.
  • Suosittelemme sinua lukemaan: kaulan selkärangan hemangioomaa.

oireet

Selkärangan hemangioomalla voi olla oireita tai ne voivat olla poissa. Tapahtumat riippuvat sairauden kestosta, sijainnista ja patologian aggressiivisuudesta:

  • Ei-aggressiivinen selkärangan hemangiooma voi olla oireeton koko elämän ajan, ja sen läsnäolo voi olla vain patologin havaitsema. Tällaisia ​​kasvaimia voidaan kuitenkin havaita myös erilaisissa tutkimuksissa (MRI, CT), jotka on tehty muiden patologioiden tunnistamiseksi.
  • Aggressiivinen selkärangan hemangiooma alkaa pian häiritä henkilöä, mikä aiheuttaa kipua ja heikentää tiettyjä ruumiin toimintoja.

Useimmissa tapauksissa oireet näkyvät vain silloin, kun kasvain on saavuttanut tietyn koon ja häiritsee normaalia toimintaa. Naisille ja miehille nämä koot ovat erilaisia.

Paikallistumispaikasta riippuen selkäydin hemangioomalla on potilaiden oireita:

  • Rintasyövän hemangioma. Yleisin patologian tapaus. Tiettyyn kokoon pääseminen voi aiheuttaa selkäkipua, käsien heikkenemistä tai heikkoa herkkyyttä, ruokahaluttomuutta.
  • Lumbosakraalin selkärangan hemangioma. Löytyy usein myös alhaisemman kuormituksen vuoksi. Saatat olla tällaisia ​​hemangioma-merkkejä: kipu, säteilyä jaloille ja nivukselle, urogenitaalisen järjestelmän häiriö, heikentynyt jakkara.
  • Kohdunkaulan hemangiooma. Se on harvinaisin tapaus ja vaarallisin tapa. Merkittyjen oireiden cervical hemangioma: heikentynyt visuaalinen toiminto, moottorin koordinointi, verenkierto aivoihin, nukkua, päänsärkyä.

Kun kasvain kasvaa kokoon kriittiseksi, lähes kaikissa tapauksissa on ristiriidassa motorisen toiminnan, halvauksen, ääripäiden puutumisen kanssa.

Radiacular oireet: terävät ampumiskivut, kipu yskä tai aivastelu, säteily kipu, aiheuttaa lameness.

diagnostiikka

Tietäen, mikä hemangiooma on nikamien, voi ymmärtää, että yksinkertainen verikoke ei sovi diagnoosiin. Tarvitset tarkempaa ja laadukasta tutkimusta.

Lääkärit tarjoavat useita erilaisia ​​tutkimuksia:

  • X-ray. Useat kuvat selkärankasta, jossa näkyy kuva eri ennusteissa, antavat paljon tietoa. Tämä menetelmä on budjetti, mutta vähän tietoa ei saada, tämä ei aina riitä.
  • Tietokonetomografia. Melko informatiivinen menetelmä, jota käytetään usein hemangioomien tunnistamiseen.
  • Magneettiresonanssikuvaus. Laite auttaa määrittämään patologiset muodostumat tehokkaimmin ja on paras vaihtoehto.
  • USA. Suoritettiin kehon verenkierron ongelmien ja verisuonten puristamisen yhteydessä.

MRI luo magneettikentän, johon henkilö asetetaan. Anturi havaitsee muutoksia ihmiskehon maksumolekyyleissä ja antaa täydellisen kuvan. Tutkimus on hyvin informatiivinen ja tarjoaa tietoa kasvaimen koosta, sen sijainnista, rakenteesta ja niin edelleen.

hoito

Miten hoidetaan selkärangan hemangioomia? Voit tehdä ehdollisen jakauman kolmelle tyypille: operatiivinen, konservatiivinen ja erityinen. Lääkäri määrittelee tietyn menetelmän tarpeen. Jos kasvain on pieni ja kasvu on hyvin hidasta, on parempi olla tekemättä mitään. Tällaiset hoitomenetelmät eivät voi täysin parantaa tautia, mutta ne voivat estää etenemisen ja lievittää henkilön tilan.

lääkitys

Hemangioman takaisin kipua lievittää tai eliminoida auttaa joitakin lääkkeitä. Myös jotkut niistä vahvistavat selkärankaa ja estävät kasvaimen kasvua.

Lääkäri voi määrätä tällaisia ​​lääkkeitä:

  • Kipulääkkeitä kipulääkkeillä;
  • Tulehduslääkkeet;
  • Vitamiinikompleksi;
  • Hormonaaliset huumeet;
  • Lihasrelaksantit.

Käyttö on mahdollista vain reseptillä.

Hieronta ja fysioterapia

Selkärangan hemangiooman hoidossa jotain on vasta-aiheista. Tämä luettelo sisältää sekä hieronta- että fysioterapiaoperaatiot. Tosiasia on, että tällainen hoito voi parantaa verenkiertoa, mikä kasvattaa kasvaimen kasvua. Tästä kompleksista on sallittuja menettelyjä, mutta lääkäri antaa tarkempia suosituksia. Luvattomat hieronnat ja fysioterapiakurssit ovat kiellettyjä.

Kansalliset menetelmät

Kaikki lämpöä aiheuttavat varat ovat kiellettyjä. Jos on olemassa selkärangan hemangiooma, kansanhoito voi vain pahentaa tilannetta. Kaikki kotihoitoyritykset olisi sovitettava yhteen lääkärisi kanssa ja saatettava hänen hyväksyntänsä.

Erikoishoitoja

Kuten kaikilla onkologisista sairauksista, selkärangan hemangioomilla on erityiset hoitomenetelmät:

  • Liuoksen pistäminen alkoholilla patologisessa muodostumisessa. Kasvain tuhoutuu, verisuonikudos korvaa pian sidekudoksen;
  • Erityisen huumeiden käyttöönotto, joka aiheuttaa verihyytymiä. Injektointitoiminta rikkoo verenkiertoa patologian paikannuspaikassa, eikä se enää kehittynyt;
  • Erityinen säteily. Melko vaarallinen menetelmä, jolla on monia haittavaikutuksia.
  • Vertebroplastinen liuos, joka aiheuttaa kasvaimen jyrkkä kiinteytymisen, pysäyttää sen kasvun ja vahvistaa vahingoittunutta selkärenkaan. Luusementin käyttöönottoa kutsutaan embolisaatioksi. Palautetta tästä menettelystä on pääosin myönteistä.

toiminta-

Kun konservatiiviset ja erityiset hoitomenetelmät ovat tehottomia, lääkäri antaa viitteitä leikkaukseen. Tämä hoitomenetelmä voi vahingoittaa potilasta, saada hänet pois käytöstä. Lääkäri ymmärtää riskin ja siksi leikkaus suoritetaan vain aggressiivisen selkärangan hemangiooman läsnäollessa, joka on nopeasti kehittynyt tai on jo saavuttanut kriittisen koon. Tällaisissa tapauksissa on olemassa jatkuva kipu, joka estää henkilön johtavan normaalia elämää.

Toimenpide suoritetaan kasvaimen normaalina poistona leikkauksen takana. Joissakin vaiheissa patologinen muodostus puristi voimakkaasti osaa rintakehästä ja sen täydellisellä poistamisella saattaa esiintyä selkärangan tai sisäisen verenvuodon. Tämän olosuhteiden mukaan vain osa kasvaimesta poistuu ja aiheuttaa paineita selkäydinvalukanavalle.

kuntoutus

Kunnostamisjakson aikana on vältettävä ylikuormitusta, painojen painoa, pitkää istuntoa. Et voi pitää hieronta tai manuaalinen hoito, kansanhoito, joka voi lisätä kehon lämpötilaa. Ota yhteys lääkäriisi mahdollisista patologian tai kivun toistumisesta tällä alueella.

komplikaatioita

Jos selkärangan hemangioomat saavuttavat kriittisen koon, puristusmurtumien vaara on suuri. Kasvain heikentää selkärankaa, itää sen sisäpuolelta ja suorittaa jatkuvaa painetta. Kun selkäranka on murtunut, raajojen tunnottomuus ilmenee, voimakas kipu (paikallinen ja ulottuu muihin kehon osiin). Toinen komplikaatio on nikamien prosessien murtuma, jolle on tunnusomaista vaikeat lieriötaudit, kyvyttömyys nostaa jalka ja halvaus.

Sakraalisen selkärangan hemangioma

Sakraalisen selkärangan hemangiooma on 4,7% kaikista uusista kasvaimista selkärangan eri osissa. Patologia on hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu laajentuneiden verisuonten ja sinusien yhdistämisestä.

Lannerangan hemangiooma (selkärangan angioma) on paljon yleisempi. Haittavaikutusten osalta se on huonompi vain selkärangan rintakehän kasvaimissa. Tauti esiintyy pääasiassa nuorilla naisilla, mutta miespuoliset edustajat eivät myöskään ole vakuutettuja siitä.

Patologian ominaisuudet

Kun lannerangan hemangiooman diagnoosi on kohdattu, potilaat haluavat tietää yksityiskohtaisesti mitä se on? Tämä on hyvänlaatuinen kasvain, jolla on voimakas verisuonten leviäminen. Vaikka selkärangan angiomeilla ei ole kapseleita, ne eivät laajene viereisiin kudoksiin. Vaikka kasvaimen kasvattamisessa ei ole suljettu pakkausta.

Selkärankassa voi olla erilainen määrä hemangioomia, joten ne on jaettu moninkertaisiin ja yksittäisiin. Viimeksi mainitut ovat paljon yleisempiä. Hemangioomat eivät kasva nopeasti ja pääsääntöisesti ilman vakavia oireita. Kipu-oireyhtymä esiintyy vain 10%: lla potilaista. Usein tällaisten kasvainten läsnäolo kehossa tunnistetaan patologin toimesta ja elinaikanaan ne löydetään melko vahingossa, kun muita patologioita tutkitaan.

Histologisen rakenteen mukaan hemangiomaattiset muodostumat jaetaan kolmeen tyyppiin:

  • kapillaari - muodostuu suuri määrä pieniä kapillaareja ja yleensä on hyvänlaatuinen;
  • kavernous - edustavat veren täytettyjen verisuonten kourujen fuusioa ja johtavat usein murtumisiin;
  • mixed - yhdistää 2 aiempaa näkemystä.

Selkärangan sijaintia hallitsevat ne, jotka ovat hänen ruumiissaan. Paljon harvemmin niitä esiintyy selkärangan spinosissa, poikittaisissa ja nivelten prosesseissa sekä kaareissa. Ja melkein koskaan esiintyy - syvennyksessä selkärangan sarakkeissa muodostavat käsivarret.

Vaara ja riskit

On selvää, että tällaisten kasvainten jakautuminen kliinisten oireiden mukaan on syytä ymmärtää,

  1. Oireeton ei-aggressiivinen / aggressiivinen - ei ole oireita eikä voimakasta aggressiivisuutta / oireita, mutta on olemassa merkkejä radiologisesta aggressiosta.
  2. Oireeton, ei-aggressiivinen / aggressiivinen - paikallinen kipu-oireyhtymä, mutta ei ole aggressiivisia / aggressiivisia hemangioomia, joilla on vakavia oireita.

Jos kasvaimessa on vielä kaikkein vaarattomimpia, ensi silmäyksellä kuormat (hyppääminen, laskeminen, nosto painot) voivat päätyä puristusmurtumaan. Luiden anatomisen koskemattomuuden loukkaus voi olla moninkertainen tai yksittäinen. Jos tarkastelemme lannerangan aluetta, se tapahtuu usein sen yläosassa.

Jos selkäydinvaurioissa esiintyi kahden vierekkäisen nikaman särkyä, minkä vuoksi tällaisia ​​neurologisia oireita voidaan havaita:

  • ympäröivä kipu lannerangan alueella;
  • herkkyyshäiriö, tunnottomuus, tunnottomuus, kihelmöivä tunne, goosebumps;
  • lihas- tai lihasryhmän heikkous;
  • jalkojen moottorihäiriöiden täydellinen häviäminen;
  • peräsuolen ja virtsa-erittelijän häiriö.

Kun poikittaisprosessi murtuu neljän ylälangan nikueen alueella, esiintyy "jumittua kantapää" oire. Potilas ei pysty nostamaan jatko-osaa lattian yläpuolelta. Lisäksi lannerangan myelopatia voi kehittyä, ja oireiden vakavuus riippuu selkäydinverisuonien leukojen sijainnista.

Syyt ja oireet

Miksi selkäydin hemangiooma ilmenee? Tutkijat eivät vieläkään pysty selittämään. Mutta tässä on joitain oletuksia:

  • geneettinen alttius;
  • poikkeavuudet verisuonien kehityksessä luissa;
  • hormonaaliset häiriöt;
  • tukikudoksen huono hapen tarjonta.

Iäkkäillä potilailla ylimpiä kasvaimia esiintyy luuytimen luun tiheyden ja rasva-rappeutumisen taustalla.

Useimmiten oireet ilmenevät vasta sen jälkeen, kun kasvain on saavuttanut merkittävän koon, mikä vaikuttaa voimakkaasti kehon normaaliin toimintaan. 1 cm: n kasvaimet luokitellaan jo vaarallisiksi lannerangan hemangioomassa. Mutta koska tällä alueella olevat nikamit ovat suurimpia, vaikka hemangiooma on halkaisijaltaan 1,5 cm, tämä ei aina aiheuta vakavia oireita ja komplikaatioita.

Tämän patologian oireet tiettyyn vaiheeseen tapahtuvat huomaamatta. Mutta kun tauti etenee, sille annetaan tällaisia ​​merkkejä:

  • selkeä kipu lannerangan alueella, joka säteilee jalkaan;
  • jalat eivät enää tottele;
  • Virtsan ja ulosteen jakautumisessa on ongelmia.

Usein potilaat eivät edes ymmärrä, että kipu alaselkässä ja ristiluu liittyy hemangioomaan eikä tiedä, että tässä tapauksessa on ehdottomasti kiellettyä selkärangan liiallinen supistuminen, koska se voi aiheuttaa puristusmurtumaa.

diagnostiikka

Diagnostisia ja terapeuttisia tarkoituksia varten, kun kyseessä on selkärangan angioma, neuropatologi ja ortopedisti viitataan. Pääsääntöisesti he suorittavat ensisijaisen tutkimuksen ja lähettävät lisätutkimuksia, joiden tulokset saattavat vaatia neurokirurgian kuulemista.

Vakiotutkimusmenetelmät:

  1. Radiografia. Kuva esittää selkärangan pituussuuntaista striataatiota luupalkkien ohenemisen taustalla.
  2. Tietokonetomografia. Poikkileikkauksessa se korjaa pisteitä, jotka vahvistavat hemangioomien esiintymisen.
  3. Magneettiresonanssikuvaus. Voit määrittää tuumorin esiintyvyyden selkärangan kohdalla selkäydinkanavassa ja antaa myös mahdollisuuden tunnistaa selkäytimen puristus.
  4. Ultraäänitutkimus kontrastilla. Se toteutetaan, jos kehon yleinen verenkierto on heikentynyt ja alukset puristuvat.

Koska röntgensäteet ovat tärkeämpiä tutkittaessa kovaa luukudosta, hemangioomien tapauksessa magneettinen resonanssi on tarkoituksenmukaisempi. Toisin kuin röntgenkuvat, MRI näyttää täydellisesti pehmytkudosten tilan, nimittäin ne koostuvat selkärangan angioumista.

Magneettiresonanssikuvan kuvista voidaan arvioida:

  • kasvaimen muoto ja koko;
  • sijainti suhteessa harjanteeseen;
  • kuinka mukana ovat ympäröivät kudokset;
  • luuran muodonmuutoksen aste;
  • kasvaimen verisuonituotanto.

Tutkittuaan yksityiskohtaisesti sarjan laukausta, asiantuntija pystyy valitsemaan oikeat hoitoketjut.

hoito

Miten hoidetaan selkärangan hemangioomia miehillä ja naisilla? Tämä kysymys voidaan ratkaista eri tavoin - konservatiivisista radikaaleihin menetelmiin. Toimenpide suoritetaan vain silloin, kun kasvain tulee erittäin suuri ja vakavia komplikaatioita kehittyy, jotka eivät ole yhteensopivia elämän kanssa.

Huumeidenkäyttö

Tällä hetkellä ei ole lääkkeitä, jotka ratkaisevat ongelman kokonaan ja parantavat kasvainta, mutta ne voivat lievittää tai poistaa kivun oireyhtymää. Myös jotkut lääkkeet voivat vahvistaa selkärankaa ja ehkäistä kasvaimen kasvua.

Vertebrologit työskentelevät tällaisten huumeiden ryhmien kanssa:

  • anti-inflammatoriset lääkkeet;
  • kipulääkkeet;
  • lihasrelaksantit;
  • steroidit;
  • vitamiinien ja kivennäisaineiden kompleksit.

Älä valitse hoitoa itse - vain kokenut asiantuntija voi tehdä sen.

Erityismenetelmät

Hemangioma kuuluu onkologisten sairauksien ryhmään, joten sen hoitoon on kehitetty erityisiä menetelmiä. He eivät turvaudu kirurgiseen toimenpiteeseen, ennen kuin he ovat yrittäneet ainakin joitakin niistä. Nykyaikaisiin hoitomenetelmiin kuuluvat:

  1. Skleroterapian. Tämä manipulaatio käsittää alkoholin ja salisyylihapon pistämisen tuumorin aluksiin. Tämä menettely aiheuttaa sidekudoksen tuhoutumisen ja korvaamisen.
  2. Transvaalinen ja selektiivinen embolisaatio. Ensimmäisessä tapauksessa emolit injektoidaan läheisiin aluksiin, jolloin kasvain jätetään ilman virtaa. Mutta on mahdollista, että veri virtaa edelleen hemangioomaan kapillaarien läpi. Ja toisessa tapauksessa emolit injektoidaan kasvain onteloon. Tämä on luotettavampi menetelmä.
  3. Puncture perkutaaninen vertebroplasty. Menetelmässä kasvain on täynnä luussementtiä, joka vahingoittaa tämän muodostuksen astioita tai vatsan rakenteita, mutta vahvistaa harjan koskemattomuutta.

Jos hemangiooma on kriittinen, ja kaikki kokeillut ja testatut menetelmät eivät ole perusteltuja, niin suositellaan kirurgista toimenpidettä. Toimenpiteen aikana selkäydin poistetaan (osittain tai kokonaan) ja proteesi suoritetaan.

Estää ulkonäön ja suuremman selkärangan hemangiooman suurentaminen ei ole mahdollista. Voit kuitenkin suojata selkärankaa huolella ja välttää traumaattisia tilanteita. Jos kasvain on jo diagnosoitu, mutta se ei edisty, eikä oireita ole, niin riittää, että se rekisteröidään lääkäriin ja tehdään kerran vuodessa kontrolli-MRI.

Kun hemangiooma käyttäytyy aggressiivisesti ja vakavat oireet häiritsevät vakavasti potilaan normaalia elintoimintaa, hänelle tarjotaan yksi konservatiivisista hoitomenetelmistä tai leikkauksesta. Joka tapauksessa lumbosakraalisen selkärangan hemangioomat voidaan laskea suotuisiksi ennusteiksi.

Spinaalinen hemangiooma on vakava patologia, joten älä epäröi ja kieltäytyvät käymästä lääkärille. Etkö tiedä, mikä asiantuntija ottaa yhteyttä? Napsauta alla olevaa painiketta ja me valitsemme asiantuntijan sinulle.

Spinaalinen hemangiooma (selkärangan ruhjeet): syyt, merkit, hoidon, irrottaminen

Spinaalisen hemangiooman katsotaan olevan yksi luuston tärkeimmistä verisuonitulehduksista. Tilastojen mukaan se kärsii joka kymmenes asukas maan päällä. Potilaiden keskuudessa vallitsevat naiset ja potilaiden keski-ikä on 20-30 vuotta. Uskotaan, että jopa 80% kohtuullisesta sukupuolesta 40 vuoden jälkeen voi kärsiä tästä patologiasta.

Selkärangan hemangiooma voi olla pitkään oireeton tapahtuva sattumalta, mutta kasvaimen ensimmäinen oire tulee yleensä kipuun, jolla potilas lähetetään röntgensäteelle tai MRI: lle. Ilmoitettu hemangiooma vaatii ratkaisun kysymykseen kirurgisen hoidon välttämättömyydestä ja tarkoituksenmukaisuudesta. Kasvaimella ei ole mitään taipumusta pahanlaatuisuuteen, mutta vaarallisten komplikaatioiden riski edellyttää vakavaa lähestymistapaa siihen.

Selkärangan roolia ei voida liioitella. Tämä on tärkein tuki koko keholle, sisäelimille, selkäytimen säiliöön, joka antaa meille mahdollisuuden tuntea kipua, lämpötilaa, koskettaa ja kohdistaa kohdennetut liikkeet. Kaikkien sisäelinten toiminnot tottelevat selkäydinvastaan ​​tulevia signaaleja. Uusi muodostuminen nikamassa ei voi ylittää sen rajoja pitkään eikä vaikuta selkäydinvastaan, mutta selkärangan rakenteen, sen epävakauden ja epävakauden tuhoaminen on täynnä erittäin tärkeiden hermostorakenteiden siirtymistä, murtumista ja pakkaamista. Yleensä vaurio on lokalisoitu selkärangan rintakehän (l12) tai lannerangan (ll-l4) osaan, joka vaikuttaa yhteen tai useampaan nikamakuuteen.

Hemangioomien syyt ja tyypit

Hemmangiooma on verisuonikasvain, joka on sekametsä lomitetuista ja muuttuneista eri astioista. Sääriluiden vaurioita yleensä havaitaan, mutta kasvainten kasvua on mahdollista myös rasvaisissa kerroksissa.

tyypillinen hemangiooman sijainti selkärangassa

Alun perin verisuonten alaosat muodostavat kasvaimen sen sisällä. Vammojen tai raskaiden kuormien vaikutuksen alaisena, verenvuodot, tromboosi, tyhjennetty veri stimuloi osteoklastien soluja "puhdistamaan" vahingoittumisvyöhykkeen ja sitten vapautunut tila on täynnä uusia viallisia kasvaimia. Tämä prosessi jatkuu jatkuvasti, mikä johtaa kasvaimen kasvaimeen. Sääriluun hemangiooman koko harvoin ylittää 1 cm.

Selkärangan hemangiooman syyt voivat olla:

  • Perinnöllinen alttius;
  • Naispuolinen sukupuoli;
  • Selkärangan vammat.

On todettu, että spinaalisten verisuonitautien aiheuttamien läheisten sukulaisten läsnä ollessa hemangiooman riski kasvaa jopa viiteen kertaan. Ehkäpä tämä johtuu verisuonien seinämien perinnöllisestä epäonnistumisesta, mikä edistää neoplastisen muutoksen.

Estrogeenin rooli kasvaimen muodostumisessa todistaa patologian yleisempi esiintyminen naisilla, jotka sairastuvat useaan kertaan useammin kuin miehet. Lisäksi raskauden aikana, erityisesti kolmannella kolmanneksella, kasvain kasvaa voimakkaasti, ei pelkästään muuttuneen hormonaalisen taustan takia vaan myös selkärangan lisääntyvän kuormituksen vuoksi.

Vammat ja liiallinen kuormitus voivat parantaa verisuonikomponentin kasvua ja kasvaimen esiintymistä. Samalla, jos hemangiooma on jo olemassa, toistuvat mekaaniset vaikutukset lisäävät sen kasvua.

Useimmin vaikuttavat rintakehä (Th12), sitten lannerangan selkäranka. Kohdunkaulan kasvainta pidetään yhtenä vaarallisimmista, sillä se aiheuttaa riskin aivojen verenkierron häiriöistä. Lannerangan alueella tavallisesti vaikuttavat kaaret ll-14, mikä aiheuttaa erilaisia ​​neurologisia häiriöitä.

selkärangan hemangiooman kasvun esimerkkejä

Riippuen virtauksen luonteesta:

  1. Aggressiivinen hemangiooma;
  2. Aggressiiviset.

Kasvaimen nopea lisääntyminen, vaikeat oireet kompressio-oireyhtymän muodossa ja patologiset selkärangan murtumat osoittavat aggressiivista kulkua. Jokainen kymmenes tunnistettu kasvain osoittautuu aggressiiviseksi.

Ei-aggressiiviset hemangioomat esiintyvät suhteellisen suotuisasti, kasvaa hitaasti ja oireettomasti, ja harvoissa tapauksissa pieniä kasvaimia, niiden spontaania resorptiota on mahdollista.

Vaurion laajuudesta riippuen hemangioomaa voidaan rajoittaa vain selkärangan, posteriorisen puoliympyrän, koko selkärangan ja epiduraalisen kasvun kautta pia mater on mahdollista.

Histologisen rakenteen ansiosta voit valita erilaisia ​​kasvaimia:

Kapillaari - rakennettu pienistä kapillaarisista aluksista ja yleensä hyvänlaatuinen virtaus;

  • Cavernous - jota edustaa verisuoniin täyttyneet verisuonet, aiheuttavat voimakasta kipu-oireyhtymää ja suuren patologisen murtuman riskin;
  • Sekoitettu.
  • Hemangiooman rakenne, koko ja sijainti määrittävät sen kurssin, oireiden ominaisuudet, lähestymistavat hoitoon ja ennusteisiin.

    Selkärangan hemangiooman esiintyminen

    Kasvaimen oireet riippuvat sen koosta ja sijainnista suhteessa selkärangan kehoon. Pitkä aika kasvain etenee piilotettuna aiheuttamatta mitään huolenaiheita. Oireeton kasvain havaitaan sattumalta selkärangan loukkaantumisen tai muun patologian yhteydessä tehtyjen tutkimusten aikana.

    Aikaisin merkki kasvavasta hemangioomasta on kipu, joka on aluksi ei-intensiivinen, joka ilmenee säännöllisesti. Kun kasvain kasvaa, kipujen voimakkuus kasvaa, se tulee sietämätöntä. Kasvaimen vaarallinen koko (yli 1 cm) edistää paitsi kipua, mutta myös neurologisia häiriöitä, jotka liittyvät selkärangan rakenteen rikkoutumiseen ja selkäydinpuristumiseen.

    Pienissä kasvaimissa kipu on kohtalainen, useimmiten häiritsee potilaita yöllä tai liikunnan jälkeen, lokalisoidaan asianomaisen selkärangan alueella. Selkäydinrakenteiden mukana voi olla tunnottomuus, paresis ja halvaus, lantion elinten toimintahäiriö.

    Rintasyövän hemangiooma ilmenee:

    1. Kipu kärsivän selkärangan alueella;
    2. Numbness raajoissa;
    3. Paresis ja halvaus (harvinainen);
    4. Sydämen rytmihäiriöt, ruoansulatuskanavan toiminta, lantion elinten toimintahäiriö.

    Kohdunkaulan selkärangan tappion myötä aivojen verenkierto saattaa heikentyä, mikä voi johtaa päänsärkyyn, vähentyneeseen henkiseen suorituskykyyn, unettomuuteen, huimaukseen, kuulon heikkenemiseen ja näkökykyyn.

    Lannerangan alue on toiseksi suurin ongelma. Kun tämän lokalisoinnin hemangiooma (l1, l2, l3, l4) ovat mahdollisia:

    • Kipeä selkä, nivus, reidet;
    • Numbness raajoissa;
    • Jalkojen paresis ja halvaus;
    • Lantion elinten dysfunction (erityisesti tappion ollessa l3-4).

    Aikuisilla kuvattujen neurologisten oireiden lisäksi hedelmättömyys ja impotenssi voivat olla merkki aggressiivisesta hemangioomasta.

    Aggressiivisen kurssin hemangiooma voi aiheuttaa erittäin vakavia komplikaatioita - selkärangan ruuansulatusmurtumia, selkäytimen puristusta ja sen juuria, kun sisäelinten paresis, halvaus ja toimintahäiriöt voivat muuttua pysyviksi ja peruuttamattomiksi. Tämän välttämiseksi, kun edellä mainitut oireet tulisi ottaa yhteyttä asiantuntijaan.

    On tärkeää tunnistaa hemangiooma ajoissa, kunnes selkäytimen komplikaatioita ja peruuttamattomia muutoksia esiintyy. Selkäkipu potilaiden, joilla hemangioomaa epäillään, on tutkittava neurologin, neurokirurgin ja vertebrologin osallistumista.

    Diagnoosi hemangiomas liittyy:

    1. Selkärangan röntgentutkimus eri projektioissa - helpoin, halvin ja edullisin tapa.
    2. CT.
    3. MRI - voit luoda paitsi selkärangan vaurioitumisen myös ympäröivän pehmytkudoksen.

    selkärangan hemangiooma diagnostiseen kuvaan

    Spinaalinen hemangioomakäsittely

    Selkärangan hemangiooman hoito voi olla merkittäviä vaikeuksia, jotka johtuvat erikoisesta paikannuksesta. Kasvaimen yksinkertainen poistaminen voi johtaa selkärangan epätasapainoon, puristusmurtumaan ja selkäydin- tai sen juurien vaurioitumiseen. Rationaalista hoitomenetelmää valitaan neurokirurgiin potilaan tilan ja kasvainominaisuuksien arvioinnin jälkeen.

    Potilailla, joilla on oireettoman pieni hemangiooma, voidaan tarjota dynaaminen havainnointi säännöllisellä MRI-kontrollilla.

    Käyttöaiheita leikkaukseen ovat:

    • Nopea kasvaimen kasvu;
    • Tuho yli kolmasosasta nikamasta;
    • Aggressiivinen kasvain;
    • Komplikaatioiden kehitys (selkäydinten puristus, sen juuret, patologinen murtuma).

    On välttämätöntä hoitaa hemangioomia erikoistuneissa neurokirurgisissa osastoissa, eikä lääkärin kokemus ja pätevyys ole vähäinen. Lääkehoito on vain oireenmukaista ja sen tarkoituksena on poistaa kipu ja tulehdus.

    Sääriluun hemangiooman hoitoon on ehdotettu erilaisia ​​menetelmiä:

    1. Kasvaimen klassinen poistaminen ja osan selkärangan irtoaminen;
    2. Kasvaimen alkoholi;
    3. Kasvainastien embolisaatio;
    4. Sädehoito;
    5. Perkutaaninen lävistysvertebroplasty.

    Kasvaimen poistoa, jolla on avoin pääsy ja selkärangan osan resektio, on käytetty 1930-luvulta lähtien, mutta tämä toimenpide on erittäin vaarallinen vakavilla komplikaatioilla: verenvuoto muodostumisastioilta, selkäydin aliravitsemus, selkärangan murtuma. Tällaisten seurausten riskin vuoksi interventioa käytetään harvoin vakavissa indikaatioissa, kuten selkäytimen puristuksessa tai sen juurissa. On täysin mahdotonta poistaa kasvainta kokonaan avoimella toimenpiteellä, mutta kirurgi voi vain poistaa epidurensa sijaitsevan osan.

    Jos ei ole ulospääsyä ja tällainen puuttuminen on välttämätöntä, suositaan dekompressointitekniikoita, joilla pyritään poistamaan selkäydinrakenteiden pakkaus kasvaimesta. Kirurginen hoito suoritetaan usein lapsilla, kun sementtivalmisteen käyttöönotto voi aiheuttaa selkärangan kasvua ja selkärangan epämuodostumia tulevaisuudessa.

    Kasvaimen alkoholiin liittyy etyylialkoholiliuoksen tuumoriastioihin siirtyminen, kun taas neoplasmaa vähenee verisuoniskleroosin takia. Alkoholismin välittömät tulokset voivat olla tyydyttäviä, koska kasvain kutistuu, mutta kolikon kääntöpuoli on selkärangan luukudoksen köyhtyminen, sen epävakaus ja sen seurauksena patologinen murtuma useita kuukausia toimenpiteen jälkeen. Tämä seikka ei salli alkoholisoitumisen laajamittaista käyttöä selkärangan hemangioomassa, vaikka vaikutus voi olla hyvä myös muiden paikallistumisten kasvaimissa.

    Kasvainastioiden embolisointi koostuu erityisen ratkaisun käyttöönotosta, joka johtaa kasvaimen verisuonien emboliseen toimintaan ja ravinnon rajaamiseen. Vaikuttava aine voidaan tuoda suoraan kasvaimeen (selektiivinen embolisaatio) ja läheisiin aluksiin. Tällaisen hoidon haittana voidaan pitää relapse, joka johtuu hemangiooman saaneiden pienten alusten turvallisuudesta ja ristiriidan rakenteesta. Joissakin tapauksissa embolisaatio on teknisesti hyvin vaikeaa ja jopa mahdotonta, ja selkäydinvammainen akuutti verenkiertohäiriö voi olla komplikaatio.

    Sädehoito on yksi klassisista menetelmistä selkärangan hemangiooman hoidossa, se on turvallisempi kuin avoin leikkaus kasvaimen poistamiseksi. Tätä hoitomenetelmää voitaisiin käyttää monissa potilailla, koska säteilytys on varsin tehokas, mutta komplikaatiot, kuten myelopatia, radikuliitti, hermokuitujen vahingot ja ihoreaktiot eivät salli sen laajamittaista käyttöä. Lisäksi kasvaimen poistamiseksi tarvitaan merkittävä säteilyannos. Sädehoito on vasta-aiheista lapsille ja raskaana oleville naisille. Toinen ratkaisematon ongelma sädehoidon aikana on selkärangan eheyden rikkominen kasvaimen kutistumisen jälkeen, mikä vaikuttaa patologisiin murtumisiin hoidon jälkeen. Tällä hetkellä sädehoitoa voidaan määrätä iäkkäille potilaille, joilla on suuri riski.

    Ranskalainen lääkäreiden ehdottaman punktion vertebroplastien käyttö oli läpimurto selkärangan hemangioomien hoidossa. Menetelmä sisältää mahalaukun sisään tuomisen erityisen sementointiaineen seokseen bariumsulfaatilla (sätei- lypaippa-aine) ja titaanilla. Kun tämä saavutetaan useita tavoitteita kerralla: kasvain kutistuu ja pysähtyy kasvaessa, selkärangan vakiinnutetaan luussementillä ja tiivistetään, murtumisriski on vähäinen. Punkkien vertebroplastia pidetään selkärangan hemangiooman valintamenetelmänä, erityisesti aggressiivisen kasvaimen virtauksen tapauksessa. Se on mahdollista pääasiallisena hoitomenetelmänä tai osana yhdistelmähoitoa.

    punkturoi vertebroplasty - moderni "sementoiva" hemangiooma

    Operoinnille potilas asetetaan vatsalle, suoritetaan paikallispuudutus ja potilas on tietoinen. Sementtiä ruiskutetaan kasvaimeen vahingoittuneeseen selkärankaan erikoisen johtimen avulla. Hyvä vaikutus saavutetaan sementin korkean tiheyden vuoksi, joka eliminoi epävakauden, epävakauden ja ristin murtuman.

    Tarvittaessa voidaan tehdä lisäkiinnitys selkärangan ruuveilla ja selkäytimen purku. Suurin osa potilaista punkturoitu vertebroplasty, kipu oireyhtymä kulkee, neurologiset häiriöt eliminoidaan ja tavallinen elämäntapa ja työkyky palautuvat. Leikkauksen jälkeinen aika alkaa tavallisesti hyvin, 2-3 viikon kuluessa potilas vapautuu sairaalasta.

    On syytä muistaa, että tiettyjä hoitomuotoja on vasta-aiheita potilailla, joilla on diagnosoitu hemangiooma. Joten, et voi käyttää vitamiineja ja lääkkeitä, jotka stimuloivat immuunijärjestelmää, koska ne voivat aiheuttaa lisääntynyttä kasvaimia. On välttämätöntä sulkea fyysinen toiminta kun käydään kuntosalilla ja arjessa, painonnostossa. Solarium ja auringonpaiste auringossa, kaikenlaiset lämpenemismenetelmät (kylpylä, sauna) ovat vasta-aiheisia.

    Fysioterapian ystäville on parempi luopua kaikentyyppisistä magneettiterapiasta. Hemangioomien avulla hieronta ei ole mahdollista, koska mekaaninen vaikutus selkärankaan ei ainoastaan ​​aiheuta kasvaimen kasvua johtuen lisääntyneestä verenkierrosta vaan myös aiheuttaa tällaisen vaarallisen komplikaation kompressiomurtumana, joka vaatii välitöntä hoitoa.

    On lähes mahdotonta estää selkärangan hemangiooman kasvua etenkin alttiissa henkilöissä, mutta on suositeltavaa, että nikamien liiallista fyysistä rasitusta ei altisteta eikä vältetä vammoja. Jos kasvain on jo havaittu, se ei edisty, eikä siinä ole oireita, riittää tarkkailu ja MRI vähintään kerran vuodessa. Oireiden ja aggressiivisten hemangioomien kohdalla potilaalle tarjotaan hoitoa. Selkärangan hemangiooman ennuste on useimmissa tapauksissa edullinen.

    Lumbosakraalin selkärangan hemangioma

    Lannerangan alueen hemangioma on hyvänlaatuisen latentti kasvainprosessi, joka liittyy verisuonijärjestelmään. Kaikki luukudokset ovat alttiita taudille, mutta selkärangan kudokset ovat ensisijaisesti mukana tässä patologisessa prosessissa. Jotta ymmärtäisivät selkärangan hemangioomaa, mitä se on ja tämän patologian hoito, on välttämätöntä päästä sairauden sydämeen tarkemmin.

    Spinaalinen hemangiooma - selitys patologiasta

    Harkitse selkärangan hemangiooman syyt, mikä se on ja mikä on mahdollista tämän patologian kanssa. Lannerangan hemangiomat ovat verisuoni, hyvänlaatuinen kasvainprosessi. Kasvain yhdistää kapillaarien ja kavernousten verisuonet. Vertebrologian tilastot osoittavat, että keski-ikäiset naiset ovat enimmäkseen alttiita tällaisille patologeille.

    Selkärankareunan hemangiooman syyt:

    • Perinnöllisyys.
    • Tarttuminen lapseen.
    • Takaisin vammat.
    • Hengenahdistus selkäydinkudoksissa.
    • Verisuoniston virheellinen toiminta.
    • Hormonihoidon häiriöt.

    Selkärangan luun kudosten hemangioomaan liittyviä tekijöitä ei ole täysin ymmärretty. Kussakin yksittäisessä kliinisessä tapauksessa lääkärit yrittävät perusteellisesti selvittää, mikä oli laukaisu tämän verisuonitulehduksen esiintymiselle selkärangassa. Tutkijat päättelivät, että hemangioomalla on useimmiten oma kehityssykli. On olemassa useita komplikaatioita, joita voi esiintyä tämän taudin kanssa: potilaalla on taipumusta tromboflebiittiin, haavojen muodostumiseen ja jos kasvain on vahingoittunut, verenvuoto saattaa alkaa.

    Spinaalisen verisuoniperäisen hemangiooman luokitus

    Lajien selkärangan hemangiooma määrä:

    • Yksittäinen koulutus - on yleisempi.
    • Moninkertainen koulutus - harvoin havaittu.

    Patologisessa prosessissa mukana olevista aluksista riippuen:

    • Mixed - kasvaimia ovat kavernot ja kapillaariset angiomas. Vaurio tämän kasvaimen muodon mukaan riippuu siitä, minkä tyyppinen kasvain on kapillaarinen tai cavernous.
    • Rasemaatti - kasvainprosessiin liittyi suurempia aluksia.
    • Kapillaari - koostuvat kapillaareista, jotka kuuluvat rasva- ja kuitukudoksista. Tällainen kasvain näyttää pallolta, joka on kudottu ohutseinäisiä aluksia. Interlacing-alusten välissä on kuitu- ja rasvakerros. Se on tämäntyyppisiä hyvänlaatuisia hemangioomia, joilla ei ole oireita ja jotka voivat normalisoida ajan myötä.
    • Cavernous - erotettu luolilla, yhdistämällä luukudos. Tämä kasvain yhdistää useita kouruonteloja, joiden välissä on yhteisiä seiniä. Cavern-syvennyksissä on verisuonia. Tällaisen kasvaimen epäillään voimakas kipu-oireyhtymän läsnäolosta, sekä levossa että erityisesti fyysisen rasituksen aikana. Kavernoustutkimukset ovat vaarallisimpia, koska mahdolliset komplikaatiot voivat olla vaarassa mennä pahanlaatuiseen vaiheeseen.

    Patologisen prosessin voimakkuuden mukaan:

    • Akuutti hemangiooma on erittäin vaarallinen kasvainmuoto, joka kehittyy aggressiivisesti ja on täynnä siirtymistä hyvänlaatuisesta maligniin vaiheeseen metastaasin kehittymisen kanssa.
    • Latentti hemangiooma - tämä patologinen muoto ei ole vaarallinen, koska se virtaa vakaana, ilman epämiellyttäviä tunteita ja ajan myötä se voi kadota itsestään.

    Paikannuksen mukaan:

    • Lannerangan hemangioma.
    • Sakraalisen selkärangan angioma.
    • Yksi vertebra on vaurioitunut.
    • Patologiassa oli mukana takapääoma.
    • Huokoisen selkänojan ja takapuolen puolirenkaan samanaikainen patologia.
    • Kasvaimen leviäminen epiduraalitilassa.

    Spinaalisen hemangiooman oireet

    Selkärankareeman hemangiooman alkuvaiheessa ei ole oireita.

    Muut oireet riippuvat kasvaimen luokituksesta.

    Joka tapauksessa keskivaiheesta lähtien ja päättyen äärimmäisen vakavuuteen, potilas havaitsee selkärangan hemangiooman ominaispiirteitä.

    Luun hemangiooma selkärangassa muodostuu hyvin pitkäksi. Kasvaimen kasvaessa luukudoksen tuhoutumisesta selkäranka tuhoutuu. Johtuen luuston lujuuden heikkenemisestä selkärangan murtuma on suuri, mikä aiheuttaa vakavan vamman. Tämän riskin vuoksi potilas, joka alkaa patologian aktiivisesta vaiheesta, on vasta-aiheinen millä tahansa fyysisellä aktiivisuudella selkäranka puristusmurtuman välttämiseksi.

    Selkärangan hemangiooman oireet:

    • Tyylikkään hahmojen tylsät säröt, jotka voivat antaa alaselälle, alaraajoille, olkavyöksi, rintakehälle ja vatsalle.
    • Liikunnan avulla kipu tulee akuutti.
    • Alaraajojen hermostuneisuus.
    • Jos kasvain pakkaa hermoja, havaitaan alemman raajojen halvaus sekä ihmisen kehon luonnollisiin tarpeisiin liittyvä häiriö.

    On järkevää ottaa yhteyttä Vertebrologian yksikköön ensimmäisten hälyttävien oireiden takana. Koska selkärankakohta riippuu pitkälti henkilön liikunnasta. Ja jos raajan vaurioitumisen tapauksessa uhalla on ainakin mahdollisuus palvella itseään, silloin kun on kyse selkärangan vahingoittumisesta, tämä mahdollisuus menetetään ilman oikeutta takaisinperintään. Siksi selkäkipuongelman oikea-aikainen tunnistaminen auttaa ylläpitämään terveyttä ja koko elämän.

    Selkärangan hemangiooman diagnosointi

    Spinal hemangiooma, johon lääkäri ottaa yhteyttä? Ensinnäkin ota yhteys selkärankaasi tai neurokirurgiisi. Silmämääräisen tarkastelun ja anamneesin jälkeen lääkäri lähettää todennäköisesti magneettikuvaus (Magnetic Resonance Imaging). Laitteen magneettikenttä antaa sinulle erittäin informatiivisen kliinisen kuvan kaikesta, mitä tapahtuu kehossa. Siksi selkärangan MRI on sopivin diagnostinen menetelmä mahdollisuuden saada luotettava diagnoosi.

    Kun selkäydin hemangiooma on nimetty useammin kuin kerran. Kun edistyt terapian avulla, sinun on hallittava paranemisprosessia. Mutta ilman taloudellista kykyä suorittaa säännöllisesti kallista magneettikuvausmenetelmää, on mahdollista käyttää vaihtoehtoisia diagnostisia menetelmiä. Näihin diagnostisiin menetelmiin kuuluvat radiografia ja tietokonetomografia.

    Menetelmät spinaalisen hemangiooman poistamiseksi

    • Kasvaimen syrjäytyminen perinteisellä tavalla ja selkärangan kärsivän alueen resektio. On mahdotonta poistaa kasvainrakenteita täysimittaisesti selkäydin- leikkauksen aikana. Ota poista vain kasvaimen epiduraali. Lisäksi postoperatiivisten komplikaatioiden riski on suuri: vaikea verenvuoto kasvaimen avautumisessa sekä aivojen toiminta-alueen riittävä ravitsemus, joka voi johtaa peruuttamattomiin seurauksiin.
    • Alkoholin ruiskuttaminen hermoon kasvaimen alueella pidentääkseen sen johtamista. Alkoholin avulla korvataan neurotomia ja sitä käytetään lopettamaan kipu ja estämään tietyn alueen liikkuvuus. Lisäksi alkoholisointi auttaa vähentämään selkärangan angioman kasvua alusten skleroottisten muutosten vuoksi. Tällaisen menettelyn ei-toivottu seuraus voi olla myös selkäydinkudosten täydellisen tarjonta menettäminen kaikkiin tarvittaviin elementteihin.
    • Kasvainprosessissa mukana olevien alusten embolisointi, menettely koostuu erityisestä ratkaisusta tuumorin itse tai läheisiin pehmytkudoksiin. Selektiivinen embolisaatio samoin kuin syöpää syövien alusten päällekkäisyys ei takaa selkärangan hemangiooman patologisen kehityksen pysäyttämistä. Kaikki tapahtuu, koska on olemassa yhä pieniä kapillaareja, joiden kautta kasvain syötetään.
    • Äärimmäisissä tapauksissa, joissa kasvain ja metastaasit poikkeavat nopeasti, tehdään sädehoito. Tämä menetelmä on vähemmän vaarallinen verrattuna resektioon ja tehokkaampaan johtuen mahdollisuudesta vaikuttaa pehmeiden ja luukudosten suuriin alueisiin. Sädehoito on vaarallinen vasta-aiheille ja yleensä lapsille raskauden aikana syrjäytyneenä naisena.
    • Perkutaaninen vertebroplasty, puhkaisu käytetään niin kauan sitten, mutta sitä pidetään yhtenä tehokkaimmista ja turvallisimmista menetelmistä. Menettely ei ole myöskään erityisen vaikea, vaan se koostuu erityisestä sementtiseoksesta koostuvan koostumuksen suhteessa radioaktiiviseen aineeseen (bariumsulfaattiin) ja titaanista kyseisellä alueella. Vertebroplastiasta johtuen kasvain lakkaa kasvamasta ja selkäranka tiivistetään sementointikoostumuksen ansiosta, mikä estää selkärangan murtumisen.

    Spinaalinen hemangioomakäsittely

    Lääkehoitoa tarvitaan, jos selkärangan angioma kasvaa yli yhden senttimetrin ja jatkaa kasvuaan. Vakaan potilaan tapauksessa, jonka kasvain on alle senttimetri, hänelle suositellaan järjestelmällistä havaintoa tilan seurantaa varten. Hemangiomaa ei voida hoitaa erityisen kirurgisesti, jos se esiintyy lapsella aktiivisen kasvun aikana. Spinaalinen hemangiooma aikuisilla hoidetaan riippuen dyslocation sijainnista, kasvaimen tyypistä ja prosessin vaiheesta.

    Leikkaus suoritetaan seuraavissa tilanteissa:

    • Jos kasvaimen voimakas kasvu selkärankalla on havaittavissa.
    • Patologisessa prosessissa liittyy kolmas osa nikamesta ja paljon muuta.
    • Juurien voimakas puristaminen tai todellinen riski selkärangan murtumisesta.

    Potilaan hoito selkärangan angiomalla suoritetaan vain neurokirurgisessa sairaalassa hoitavan lääkärin valvovan valvonnan alaisena. Lääkitys on tehokasta vain kivun ja tulehduksen poistamiseksi. Spinaalituumorinta ei voida hoitaa täysin farmaseuttisilla valmisteilla, jos se on aggressiivisessa kehitysvaiheessa.

    Ei ole mahdollista vaikuttaa selkärangan hemangiooman etenemiseen absoluuttisella takuulla. Mutta potilaat, joilla on tällainen diagnoosi tai jotka ovat tietoisia perinnöllisistä alttiuksista, pitäisi tietää, että on olemassa asioita, jotka ovat ehdottomasti vasta-aiheita heille.

    Kielletyt manipulaatiot selkärangan patologeille ovat voimakasta liikuntaa, painon nostamista, etenkin jos kuorma ei ole tasaisesti jakautunut.

    Mutta hypodynamian selkärangan hemangioomissa ei myöskään ole hyötyä. Moottoriaktiviteetin pitäisi olla vain kohtuullinen. Positiiviset tulokset ovat uimassa, kävely raittiisessa ilmassa, kevyet voimisteluharjoitukset, jotka on suunniteltu parantamaan selkärangan verenkiertoa. Ei venytysmenetelmiä ja äkillisiä liikkeitä. Tällaisten menetelmien tarkoituksena on säilyttää selkäranka täydellä tarjontaan kaikella, mikä on välttämätöntä normaalin toiminnan kannalta.

    Lannerangan hemangioma

    Lannerangan hemangiooma on toiseksi yleisin verisuonitulehdus alemman rintakehän hemangiooman jälkeen. Tämä on hyvänlaatuinen, hitaasti kehittyvä kasvain, joka on usein oireeton ja löytyy sattumalta 30-60-vuotiaiden potilaiden keskuudessa.

    Useimmissa tapauksissa - jopa 90% vaikuttaa vain yhteen vertebraan, useat leesiot ovat tyypillisiä iäkkäille ihmisille. 99 prosentissa tapauksista todetaan selkärangan hemangiooma, loput vaikuttavat sekä ruumiiseen että käsivarsiin, ja erittäin harvinainen tapaus on selkärangan eristetty hemangiooma.

    Hyvänlaatuinen hemangiooma ei aiheuta haittaa potilaalle eikä ilmene kliinisesti. Yleisin syy erikoislääkärin ottamiseen on aggressiivinen kasvain, joka kasvaa nopeasti. Ensimmäinen oire on kipu lumbosakraalisella alueella. Kipu voi liittyä itse kasvaimen kasvuun tai patologisen selkärangan puristusmurtuman seurauksena.

    Lumbosakraalin selkärangan hemangioma

    Lumbosakraalisen selkärangan hemangiooma esiintyy 20 prosentissa tapauksista. Tämän lokalisoinnin hemangioomien ominaisuus on selkärangan patologisten murtumien suuri taajuus kasvaimen kasvun takia. Lannerangasta on lisääntynyt kuormitus, verrattuna muihin selkärangan osuuksiin, sillä on lähes koko ihmisen paino, joten murtumia esiintyy useammin.

    Patologisen murtuman kehittymisen myötä päävaara on se, että se voi vahingoittaa selkäydinten juuria ja sen seurauksena osittaista tai täydellistä halvaantumista, heikentynyttä herkkyyttä jalkojen ja perineumissa, lantion elinten toimintahäiriöitä.

    Lannerangan hemangiooman hoito

    Lannerangan hemangiooman hoitoon on olemassa kansainvälisiä standardeja. Jos hemangiooma ei ole aggressiivinen, se hoitaa alle yhden kolmasosan selkärangan tilavuudesta ja ei anna kliinisiä oireita, tässä tapauksessa on osoitettu dynaaminen havaitseminen kasvaimen kasvulle.

    Jos hemangiooman hoito on välttämätöntä, leikkaus on ainoa hoitomenetelmä. Tällä hetkellä on useita kirurgisen käsittelyn perusmenetelmiä, joista osa on menettänyt merkityksensä, mutta joissakin tapauksissa se on edelleen vaatimaton.

    • Avoin leikkaus;
    • Puncture vertebroplasty.
    • Sädekehys;
    • embolization;
    • skleroterapian;

    Kaikkien yksiköiden hemangioomien nykyaikaisen hoidon perusta on punkture vertebroplasty. Toimenpide ei vaadi leikkauksia, se suoritetaan lävistyksen kautta, 4 tunnin kuluttua potilas voi lähteä klinikasta. Kun on äärimmäisen harvinaisia ​​komplikaatioita, eikä kuntoutusta tarvita.

    Joskus tarvitaan menetelmiä. Embolisaatiota käytetään harvoin, koska se ei vahvista kärsivän selkärangan kehoa ja sen jälkeen relapseja on mahdollista.

    Leikkausta, skleroterapiaa ja sädehoitoa käytetään vain harvinaisissa tapauksissa, ja niitä pidetään vanhentuneina.

    Miksi sinun pitäisi tulla meille?

    • Meidän keskuksemme neurokirurgit ovat saaneet lisäkoulutusta Euroopassa ja Yhdysvalloissa ja heillä on kokemusta kirurgisten toimenpiteiden suorittamisesta yli 10 vuoden ajan;
    • Leikkaussalissa on uusimmat Sveitsin standardit: 3D-mikroskooppi, intraoperatiivisen kuvantamisen navigointisyksikkö, huipputekniikan työkalut minimaalisesti invasiiviseen leikkaukseen (Martin, Medtronic, DePuy Synthes);
    • Toiminnan hienostunut tekniikka mahdollistaa puuttumisen kudokseen vain muutaman senttimetrin viillon avulla;
    • Monimutkainen kuntoutus on saatavilla klinikassamme, mukaan lukien vierailu voimisteluhuoneeseen, vyöhyketerapia, fysioterapia, hieronta;
    • Yhdessä kammiossa on suihkukaapit ja kylpyhuone, puhelinpalvelukeskus lääkärin henkilökunnalle ja kätevät kaiteet.

    Meistä

    Lähettäjä: admin 04/22/2016Valkoinen iho, perinnöllinen alttius, arvet, haavaumat, syylät, suuri molybdeenien kertyminen tietyllä dermis-osalla ovat tärkeimmät riskitekijät sellaisen vaarallisen taudin kehittymiselle kuin ihosyöpä.