Mikä on vaarallinen verisuonitulehdus - hemangiooma?

On olemassa monia kasvainmuotoisia hyvänlaatuisia tai pahanlaatuisia muotoja, jotka eroavat rakenteesta, rakenteesta ja kudoksista, joista ne muodostuvat. Esimerkiksi hemangioomat kasvavat verisuonikudoksista.

Mikä on hemangiooma?

Tällaiset muodostumat kuuluvat ei-syöpäkasvaimenetelmiin, jotka johtuvat synnynnäisen alkuperän laskimoiden poikkeavuuksista. Tällainen kasvain voi kasvaa missä tahansa paikassa, jolla on verisuoniverkko.

Syyt lapsiin ja aikuisiin

Aikuisilla ja lapsilla ei ole luotettavaa tietoa hemangiooman aiheuttamista tekijöistä, vaikka on olemassa useita oletuksia ja hypoteeseja, jotka selittävät yksittäisten kasvainten prosessien tekijöitä ja mekanismeja.

On täysin osoitettu, että mutaation ja koulutuksen kehittymisen välillä ei ole yhteyttä. Yleisesti hyväksyttyä hemangiooman muodostuksen teoriaa pidetään virusinfektiivisenä tekijänä, joka esiintyy raskauden aikana 12 viikon ajan.

Tärkeintä on, että ensimmäisen kolmanneksen aikana muodostuu verenkiertojärjestelmän muodostuminen ja virusten toksinen vaikutus johtaa epäorgaanisten tai pinnallisten hemangioomasien muodostumiseen jo alkuvaiheessa tai aikuisikään.

Kuvassa on tasainen hemangiooma vastasyntyneen vauvan iholle.

Aikuisilla tällaiset tuumoriprosessit aktivoidaan traumaattisen tekijän tai trombogeeninmuodostusprosessin tuloksena.

On olemassa useita erilaisia ​​hemangioomia. Kasvaimen sijainnin yhteydessä jaetaan:

  1. Ihon muodostuminen, jolle on ominaista sijainti pinnallisissa epidermaalisissa kerroksissa. Samankaltaiset kasvainmuodostumat kuuluvat harmittomiin lajeihin, joten niitä ei yleensä kosketa. Vaikka silmä- tai kuulovälineiden lähellä, kasvojen, selkä- tai perineumien lähellä, on välttämätöntä poistaminen välttämättöminä, jotta vältyttäisiin peruuttamattomilta muutoksilta ja lähekkäin sijaitsevien elinten toimintahäiriöiltä;
  2. Luusto, lihakset ja nivelkudokset. Nämä kasvaimet ovat hieman raskaampia, mutta ei niin paljon, että ne poistetaan välittömästi havaitsemisen jälkeen. Yleensä kirurgiset toimenpiteet aloitetaan, kun tämäntyyppinen hemangiooma tulee aiheuttamaan lasten luuston muodostumiseen liittyviä ongelmia;
  3. Parenchymal hemangia-prosessit keskittyvät kiveksiin, virtsarakon, maksan, lisämunuaisen tai munuaisten, aivojen tai haiman parenchymaan. Tällaiset kasvaimet vaativat välittömästi poistamista, koska ne ovat täynnä epäorgaanisia vaurioita tai verenvuotoa.

Histologisen rakenteen mukaan hemangioomat luokitellaan morfologisten ominaisuuksien mukaan sellaisiin lajikkeisiin kuin yksinkertainen tai kapillaarinen kasvain, yhdistetyt, laskimo- tai sekamuodostumat jne.

Lisäksi hemangiooma on seniili ja lapsettomuus. Hemangiooman lapsen muoto on tyypillisimpiä vastasyntyneille tytöille ja se sijaitsee yleensä pään tai kaulan kohdalla. Ulkopuolisesti infantilainen hemangiooma näyttää punertavalta taholta, joka häviää itsenäisesti noin 7-9 vuotta.

Senaillisia hemangioomia kutsutaan myös seniileiksi. Tällaiset muodostelmat näyttävät harmaasävyisiä kuoppia, jotka ovat virheellisiä mooleille. Mutta synnytyksellä seniili hemangioomalla on rakenteellisia eroja, koska hemangioomasukko koostuu laskimorakenteista.

kapillaari

Tällaista hemangioosimuotoa pidetään yhtenä yleisimmistä kasvaimen prosesseista. Kapillaarinen hemangiooma eroaa matalasta sijainnista ylemmillä epiteelikerroksilla. Kasvaimen rakennetta edustaa yhteen liitetyt seinät ja keskenään sidotut kapillaarit. Tällaisilla muodostelmilla on taipumus tunkeutua itävyyteen.

Tällaiset kasvaimet sijaitsevat pääasiassa pään, kaulan kohdalta. Ne voivat käyttää suuria alueita, jotka antavat potilaille kosmeettisia epämukavuuksia.

Kuva kapillaarisesta hemangioomasta päänahassa

Kun paine on samanlainen hemangiooma, voidaan nopeasti jäljittää nopeasti puhkeaminen. Se on epäsymmetrinen laastari, jossa on likaisia ​​reunoja, joilla on violetti-sinertävä tai punertavan vaaleanpunainen sävy. Tällaiset kasvaimet ovat alttiita haavaumille, vaikka ne eivät ole koskaan alttiina maligniteetille.

luolamainen

Tällainen kasvain on konsentroitu ihonalaiseen kudokseen, joka muodostuu suuremmista astioista eikä muodostuksen kapillaarimuodosta. Näyttää siltä, ​​että ulkoneva purppura turvotus muodostuu laskimotukosta. Haavaumainen hemangiooma kykenee itämään vain ihonalaisessa kudoksessa, ja sisäelimiä tai lihaskudosta kärsivät hyvin harvoin. Toteutuu reiden ja pakaroiden iholle.

Kuva kavernosta hemangioomasta lapsen niskaan

Tällaiset muodostelmat voivat olla hajanaisia ​​tai rajoitettuja. Diffuuteilla hemangioomilla on hämärtynyt reunat, miehittävät laajaa aluetta monien eri kokoisten kokoonpanojen muodossa. Rajoitetuilla kasvaimilla on erilainen erotus muista vyöhykkeistä.

Yhdistetty

Yhdistetyt hemangioomat edustavat kavernosti-kapillaarista seosta, nämä muodot sijaitsevat ihon alla kuidussa ja epidermaalisissa kerroksissa. Muodostunut hemangiooma epäorgaanisilla pinnalla, kallon, etusuolen tai ihon luista. Tällainen kasvain on tarkimmillaan aikuispotilaista.

Ratsemoznaya

Tällainen laji on suhteellisen harvinaista. Ruusun hemangioomaa kutsutaan myös haaraksi. Useimmiten nämä kasvaimet sijaitsevat raajoissa ja päänahassa. Ne koostuvat verisuonten vääntämisestä ja niveltämisestä. Asiantuntijat pitävät yleensä tällaista kasvainta kuin kavernosti hemangiooma.

sekoitettu

Tällaisella termillä tarkoitetaan kasvainta, joka koostuu vaskulaarisista, hermo-, imu- ja sidekudoksista. Tällaisten muodostumien ryhmään kuuluvat angioneuromat, angiofibromit, hemlinfangioomat ja muut kasvaimet. Tämän tyyppisten muodostumien kliiniset tiedot johtuvat vallitsevasta kudoksesta.

laskimo-

Laskimosta johtuvaa hemangioomaa kutsutaan usein seniilien huulten tai laskimojen järvien turvotuksi, koska tämä muodostuminen esiintyy tavallisesti vanhuksilla. Asiantuntijat ehdottavat, että tällaisten kasvainten kehittyminen vaikuttaa UV-säteilyn merkittävästi.

Ulkopuolisesti laskimotulehdus näyttää pehmeältä tummalta purppuralta tai sinertävältä papuleudulta, jonka läpimitta on enintään senttimetriä. Yleensä tämä muodostus sijaitsee alemmassa huulessa.

Kuva osoittaa selkeästi, mitä ihon hemoglomaalinen iho näyttää aikuiselta.

Kasvain tuottaa vain kosmeettisia epämukavuuksia. Kun painetaan, laskimo hemangiooma ottaa lähes värittömän ulkonäön, koska sillä on ohutseinämäinen vatsarakenne ja täynnä verta.

Verisuonikasvaimen koko

Hemangiooma-parametrit vaihtelevat kasvaimen muodostumisen mukaan. Joissakin millimetreissä tai senttimetreissä on laskimoita.

Oireet ja lokalisointi

Vaskulaaristen hemangioomien kliininen kuva riippuu monista tekijöistä, kuten ikäkriteereistä, hemangiooman sijainnista ja sen tunkeutumisesta syvyyteen kudokseen.

Ihon hemangiooma

Tällainen laskimo kasvain sijaitsee mistä tahansa ruumiinosasta, koska oireet ilmenevät eivät ole riippuvaisia ​​siitä, onko kasvain sijoitettu kasvojen tai glutealisella vyöhykkeellä. Yleensä kasvaimeen voidaan luonnehtia seuraavilla ominaisuuksilla:

  • Ihon peitteen pinta on hieman korkeus, joka voi olla mikä tahansa punaisen paletin sävy (vaaleanpunaisesta purppuraan). Kasvaimen muodostavien alusten määrä vaikuttaa värisävyn hemangioosiin;
  • Tuumorin tunkeutumisen syvyyteen voi tapahtua ihon erilaiset patologiset muutokset johtuen kudosten riittämättömästä verenkierrosta - lisääntyneestä karvaisuudesta tai haavautumisesta, mikrokreistä tai hyper-pitkäikäisyydestä. Mikä tahansa näistä oireista voi aiheuttaa hemangiooman vuotamisen;
  • Kasvaimen paikassa on ympäröivän kudoksen ja kipujen lievä turvotus;
  • Kun painetaan, muodostumisella on tiheä rakenne, mikä osoittaa, ettei taipumus pahanlaatuisuuteen ole. Pehmeä rakenne kuvaa lähivuosien koon kasvavan taipuisuuden.
  • Hemmangiooman ympärillä on mahdollista muodostaa parestesialaisia ​​alueita, joissa tunne puutumista tai ryppyjä.

Kehon vaskulaaristen kasvainten kliininen kuva on lähes sama kuin ihon kasvaimet. Sen oireet liittyvät myös turvotettuihin punasävyihin, jotka aiheuttavat tuskallista epämukavuutta.

Tällaiset muodostelmat voidaan lokalisoida sellaisilla alueilla, joilla heidät loukkaantuvat (olkapääalue, kainalo, rintarauhaset, sormet, vyö jne.). Tällainen vahinko on täynnä tuumorin koskemattomuuden loukkaamista, halkeamia, verenvuotoa ja haavojen muodostumista niiden pinnalle.

Jos muodostumisella on nopeasti kasvava luonteen, se voi joutua soluttautumiseen kylkiluihin, lihaskudoksiin, mikä johtaa näiden elinten poikkeavuuksiin.

Kasvoihin, päähän, jalkaan, huulille ja nenästä

Tällainen verisuonikasvainten paikallistaminen kliinisessä käytännössä havaitaan melko usein. Tällaisten muodostelmien tärkeimmät oireet ovat turvotus, punertava sävy, arkuus kasvaimen alueella.

Kuva vaskulaarisesta hemangioomasta huulessa aikuiselle

Tällainen lokalisointi on vaarallista johtuen muodostumien liian läheisestä sijainnista suhteessa tärkeimpiin elimiin, kuten aivoihin, silmien, korvien, silmäluomien jne. Pyörteisiin.

maksa

Yleensä tällainen hemangiooman lokalisointi on pitkään mennyt huomaamatta ja kehittyy oireetonta. Tyypillisesti maksan hemangiooma ja sappirakennus tunnistetaan sattumalta maksan ultraäänellä, MRI- tai CT-skannauksella. Tällainen kasvain esiintyy useammin 35-50-vuotiailla naisilla.

selkä

Selkärangan hemangiooman esiintyminen on selkäpuolella tarttumatonta kipua, eikä sitä eliminoida muilla perinteisillä menetelmillä, kuten hieromalla voiteella tai hieronnalla. Kipu-oireita, jotka ovat paikallisesti hemangiooman sijainnin kaltaisia ​​alueita. Terapeuttinen lähestymistapa on yksilöllinen ja määrää lääkäri.

munuaiset

Verisuonitautien munuaisten lokalisointi on hyvin harvinaista. Samankaltaiset hemangioomat ovat synnynnäisiä, mutta niitä esiintyy jo aikuisilla lapsilla. Koulutus kasvaa lasten kasvun mukaisesti, mikä aiheuttaa kliinisten oireiden voimakasta vakavuutta, kuten:

  • Lannerangan, joka säteilee nivusiteeseen;
  • koliikkia;
  • Ei kontrolloitu verenpainetauti;
  • hypertermia;
  • Hematuriset merkit;
  • Heikkous ja nopea väsymys.

aivot

Aivojen hemangioomeille on tunnusomaista pahoinvointi, spontaani heitehuimaus, erilaiset päänsäryt ja lihaskudoksen heikkous.

Myös aivojen hemangioomaa sairastavat potilaat voivat valittaa äänihuulet, korvat, epileptiset epileptiset tai kouristukset, usein synkopeat ja tiettyjen ruumiinosien halvaus.

Raskauden aikana

Jos maksan hemangioomaa esiintyy raskaana olevalla naisella, asiantuntijaa on säännöllisesti seurattava naista, koska tällaiset verisuonisairaudet ovat alttiita raskauden aikana voimakkaalle kasvulle.

Tämä tosiasia johtuu lisääntyneestä verenkierrosta ja lisääntyneestä estrogeenipitoisuudesta.

Siksi raskauden aikana potilasta tulee tarkkailla asianmukainen erikoislääkäri huomioimalla hemangiooman tilan muutokset.

Mikä on vaarallinen tauti?

Vaskulaariset vauriot ovat vaarallisia kehittämällä vakavia komplikaatioita, kuten haavaumia, verenvuotoa, troofisia haavaumia. Jos kasvain sijaitsee lähellä kaikkia tärkeitä elimiä (esimerkiksi kurkunpään ja keuhkojen), komplikaatiot vaikuttavat niihin aiheuttaen toimintahäiriöitä.

diagnostiikka

Diagnostiikkaprosessit eivät yleensä kata paljon aikaa eikä aiheuta ongelmia, koska useimmissa tapauksissa hemangiooma sijaitsee ihon pinnalla. Kokenut ihotautilääkäri ei ole vaikea määritellä koulutuksen luonnetta. Sisäiset kasvaimet havaitaan magneettikuvauksella, CT: llä tai ultraäänellä.

Yleiset hoidon periaatteet

Kaikille iäkkäille potilaille käytetään samaa terapeuttista lähestymistapaa riippuen vain hemangiooman sijainnista ja ominaisuuksista. Jos muodostuminen ei kuulu ryhmään, jolla on suuri komplikaatioiden riski, sitä seurataan, koska tällaiset kasvaimet ovat alttiita itsekartoitukselle.

Yleensä hoito on osoitettu:

  1. Kun se sijaitsee silmien lähellä tai heijastuu näkökykyyn;
  2. Haavaumat;
  3. Kun kasvain sijaitsee hengityselimessä tai sen läheisyydessä jne.

Käytetyistä konservatiivisista menetelmistä:

  • Välineiden vastaanotto propranololin tai timololin - propranobeeni, anapriliini tai timadern, timol jne. Perusteella;
  • Sytotoksisten lääkkeiden tarkoitus - syklofosfamidi tai vinkristiini;
  • Kortikosteroidihoito - Diprospan, Prednisoloni jne.;
  • Painehaavoja hemangioomalla.

Kirurgisten tekniikoiden ohella erityisen yleisiä ovat laserleikkaus, kryogeenin poisto, skleroidien lääkkeiden antaminen, sädehoito, elektroakulaatio tai perinteinen poisto.

Folk korjaustoimenpiteet koulutukseen munuaisissa

Tällaisia ​​menetelmiä ovat huomattavat suosiota suosivat kansanvapaudet:

  1. Kasvaimen voitelu tuoreella mehusta selandin kanssa. Kurssi - 2 viikkoa;
  2. Kastuvat hemangiooma kuparisulfaatin liuoksella (1 rkl lasillinen vettä). Kurssi - 10 päivää;
  3. Päivittäinen pakkaa Kombuchaan. Kurssi - 3 viikkoa.

Miten päästä eroon kasvaimesta pernassa

Pernassa lokalisoidun hemangiooman perinteinen hoito on splenectomia, mikä johtaa täydelliseen elpymiseen.

Kuinka hoitaa sairauksia kielellä

Kielen hemangiomat hävitetään monella tavalla:

  • cautery;
  • Laserhoito;
  • kylmähoito;
  • skleroosi;
  • Perinteinen kirurginen poisto.

Useimmissa kliinisissä tapauksissa hemangiooma kielellä ei aiheuta huolta.

Voiko kasvain ohittaa itsensä?

Lapsen kasvun ja kehityksen myötä hemangiooma voi kehittyä taaksepäin sen myöhemmällä itsetäytöllä. Jos kourallinen kasvain ei ole altis kasvulle, se voi kulkea noin 5-7-vuotiaana, joten on parempi tällaisessa kliinisessä tapauksessa valita odotustarkkuus. Jos kasvain alkaa kasvaa nopeasti, kirurginen hoito on välttämätöntä.

Mihin lääkäri ottaa yhteyttä

Terapeuttiset taktiikat valitaan asiantuntijoiksi: pediatri, kirurgi, dermatologi jne.

Mitkä ovat syyt hemangiooman kehittymiselle ja sen hoidolle, kertoivat tämän videon:

Hemangiooma kaikista lokalisoinnista

Otsikko ICD-10: D18.0

pitoisuus

Määritelmä ja yleiset tiedot [muokkaa]

Hemangioma on hyvänlaatuinen verisuonikasvain, jota havaitaan pääasiassa lapsuudessa. Sillä on ominaista varsin nopea kasvu, erityisesti lapsen elämässä ensimmäisinä kuukausina. Tällöin hemangiooma tuhoaa ympäröivän kudoksen, mikä johtaa kosmeettiseen ja usein toimintahäiriöön. Se esiintyy melko usein, se muodostaa 45,7% kaikista ihon ja pehmytkudoksen kasvaimista lapsilla. Kapillaari- ja kavernoushemangioomia on seka, jotka sisältävät angiomatoosin lisäksi toisen komponentin.

Tällä kasvaimella on useita ominaisominaisuuksia, jotka erottavat sen muista kasvaimista. Yksi näistä eroista on mahdollisuus yksinkertaisten ihon hemangioomien spontaaniin regressioon. Monien tekijöiden, erityisesti lämpö-, kylmä-, kemikaalien, vaikutus voi estää hemangiooman kasvun tai kokonaan sen paranemisen. Spontaani regressio ilmenee kasvaimen kasvun suhteellisessa hidastumisessa, kun lapsi saavuttaa 6 kuukauden iän. Huolimatta mahdollisuudesta pysäyttää hemangiooman kasvu myöhemmässä vallankumouksessa, sen jatkokehitys on edelleen ennalta arvaamatonta, erityisesti vastasyntyneillä. Siksi on suositeltavaa, että tällaiset potilaat hoidetaan varhaisessa vaiheessa kaikilla käytettävissä olevilla menetelmillä.

Kapillaarisen hemangiooman histologiselle rakenteelle on tunnusomaista pienten kapillaaristen alusten pienet kerrokset, jotka ovat toistensa läheisyydessä. Aluksen seinämät muodostuvat kellari- kalvosta ja 1-2 kerroksesta epiteelisyyppisiä soluja. Verisuonten lumessa on muodostuneita veren elementtejä. Joskus alusryhmät muodostavat lobuloita, jotka on erotettu stomalikerroksilla, jotka ovat runsaasti polymorfisissa soluissa.

Kavernous hemangiooma on rakennettu eri kooltaan ja muodoltaan erilaisista onteloista, jotka on vuorattu yhdellä kerroksella endoteelisoluja. Joskus intercavitary septa repeytyy papillareformien muodostumisen kanssa onkaloiden lumessa.

Kliininen luokitus on lähellä morfologista.

a) yksinkertaiset hemangioomat iholla;

b) kavereet, jotka sijaitsevat ihon alla;

c) yhdistettynä, jolla on iho- ja ihonalaisia ​​osia;

g) sekoitetaan, kun hemangiooma yhdistetään muiden kasvainten, esimerkiksi lymfangiooman kanssa.

Etiologia ja patogeneesi [muokkaa]

Lokalisointi ja esiintyvyys

Hemangioomat havaitaan tavallisesti välittömästi lapsen syntymän jälkeen (87,3%) tai ensimmäisten kuukausien aikana. Tytöillä hemangioomia esiintyy 70 prosentissa tapauksista. Kasvain voi sijaita missä tahansa kehossa, harvoin sisäelimissä - maksassa, keuhkoissa, aivoissa ja luissa. Kuitenkin hallitseva lokalisointi (jopa 80-83%) on kehon yläosa, mukaan lukien pää ja kaula. Yksinkertaiset hemangioomat ovat yleisimpiä (95%), kavernous muodostaa noin 3% ja laajat hemangioomat, joiden yhdistelmä on luonteeltaan monimutkainen anatominen lokalisointi, esiintyy 2 prosentissa tapauksista. Kuitenkin tällaisesta pienestä taajuudesta huolimatta ne aiheuttavat suurimmat vaikeudet hoitoon.

Kliiniset ilmiöt [muokkaa]

Yksinkertainen hemangiooma on luonteenomaista eri kokoisia, punaisia ​​sävyjä. Väri kohoaa aina ihon pinnan yläpuolella. Digitaalisella paineella tuumorin reunalla, rajalla, johon ei vaikuta ihoa, angioma muuttuu vaaleaksi, pienenee ja kun paine pysähtyy, se palaa jälleen värillään. Pikkulapsilla, jopa 3-4 kuukautta, perifeerisen kasvaimen kasvua on havaittavissa, kuten voidaan nähdä kasvattamalla läpinäkyvää kalvoa ja asettamalla se samaan paikkaan 10-12 vuorokautta.

Kavernous hemangiooma on subkutaanisessa kudoksessa sijaitseva muodostuminen. Ihon yläpuolella oleva iho ei muutu, mutta ihon alla kasvain määritellään sinertäväksi konglomeraattiksi, joskus kasvaimeen soveltuvat astiat ovat näkyvissä. Kun painetaan, kasvain vähenee jonkin verran ja palauttaa sitten edellisen ulkonäön ja koon. Joskus palpataatiolla voit määrittää kasvaimen lobulaation. Kasvaimesta ei havaita pulssia, vaikka iho saattaa tuntua jonkin verran lämpimämmäksi kuin ympäröivä kudos. Kavernoustutkimukset ovat hajanaisia, ilman selkeitä rajoja tai niillä on ohut sidekudoskapseli. Joskus, erityisesti kasvojen, kaulan ja parotidisen alueen kohdalla, nämä muodostumat pystyvät nopeasti kasvamaan itävyydellä ympäröivissä kudoksissa aiheuttaen vakavia toiminnallisia ja kosmeettisia vikoja.

Yhdistetyillä hemangioomilla on iho ja ihonalaiskappaleet, ja ihonalaisuus on laaja.

Mixed kasvaimet ovat melko harvinaisia ​​(noin 0,5% tapauksista). Ehkä yhdistelmä angiomatoottisen komponentin, esimerkiksi lymfangiooman, lipoman, keratooman, fibroman ja muiden kasvainten hoidossa.

Kliinisessä mielessä hemangioomien tärkein ominaisuus on nopea, joskus arvaamaton kasvu, erityisesti ensimmäisten kolmen kuukauden aikana syntymän jälkeen. Ennenaikaisissa vauvoissa tämä ominaisuus on voimakkainta: hemangioomat kasvavat 2-3 kertaa nopeammin kuin täysiaikaisilla. Havainnot ovat tiedossa, kun pieni pilkku 10-12 vuorokaudessa muuttui valtavaksi ja syvälle hemangioomaksi. Ensimmäisten kuuden kuukauden eliniän jälkeen hemangioman kasvu hidastuu, mutta voi olla melko vaikea sanoa täydellä varmuudella kasvaimen kasvun tahtiin. Tältä osin eräiden yksinkertaisten angiomien spontaani regressiota ansaitsee erityistä huomiota. Todellista regressiota voidaan havaita 10-15 prosentissa tapauksista, useammin kehon suljetuilla alueilla. Samanaikaisesti angioman kirkkaus vähenee jonkin verran, vaalean väriset alueet näkyvät sille ja perifeerinen kasvu pysähtyy. 6-8 kuukauden kuluttua angioma on sileä, vaalea-vaaleanpunainen, joka ei kohota ihon yläpuolelle, ihon yläpuolella oleva iho on surkeutta, ja 3-4 vuoden iässä on pieni epigmenttinen ihoalue.

On korostettava, että vain pieni murto yksinkertaisista angiomisteista tapahtuu spontaanisti. Kavernous ja yhdistetyt angiomas eivät regressiä. Siksi hemangioomien kunnon ja kasvun jatkuva seuranta on välttämätöntä.

Kehityksen aikana hemangioomat voivat tulla haavaantuneiksi ja tulehtuneiksi. Joskus näiden ilmentymien seurauksena angiomas voi myös olla päinvastainen.

Häiriöiden kauhistuttava komplikaatio - verenvuoto. Ne esiintyvät tavallisesti lapsilla, joilla on laajoja ja syviä yhdistettyjä hemangioomia haavan tai tulehduksen seurauksena, ja verenvuodon pysäyttämiseen voi liittyä melko suuria vaikeuksia. Joskus tarvitaan hätäleikkausta.

Hemangioma mistä tahansa paikasta: Diagnostiikka [muokkaa]

Hemmangiooman diagnoosi ei yleensä aiheuta suuria vaikeuksia. Kirkkaan punaisen kohdan, joka kohoaa ihon yläpuolella, häipyy paineen kanssa sen reunalla ja kun painon lopettaminen palauttaa värit, muodon ja tilavuuden, osoittaa hemangioomaa.

Anatomisten häiriöiden tunnistamiseksi laaja ja syvä hemangiooma, erityisesti vaikea anatominen lokalisointi, on suositeltavaa suorittaa röntgensäteitä. Kuitenkin kaikkein informatiivinen tässä suhteessa, angiografia, jonka avulla voit tunnistaa kasvaimen verisuonten yhteydet ja määrittää järkevimmät hoitomuodot.

Differentiaalinen diagnoosi [muokkaa]

Hemangioma mistä tahansa lokalisoinnista: Hoito [muokkaa]

Hemangioomien lukuisista hoitomenetelmistä on kirurgisia menetelmiä (leikkaus terveissä kudoksissa ihonsiirron kanssa ja ilman sitä) sekä konservatiivisia tai ei-operatiivisia. Menetelmästä riippumatta on äärimmäisen tärkeää, että hemangioomien hoito aloitetaan mahdollisimman pian - ensimmäisistä päivistä, viikoista ja kuukausista elämästä. Älä toivota kasvaimen spontaania regressiota. Mitä pienempi lapsi, sitä nopeammin angioma kasvaa, ja on joskus mahdotonta ennustaa, mitä pieni angioma tulee 2 viikon tai kuukauden kuluttua.

Hoidon valinta riippuu kasvaimen luonteesta (tasainen, kavernous, yhdistetty, sekoitettu), sen koko ja sijainti, lapsen ikä, angioman kasvu, komplikaatioiden luonne, kasvaimen kasvun aiheuttamat kosmeettiset ja toiminnalliset häiriöt.

Pitkään tehokas ja yleinen tapa yksinkertainen käsittely hemangioomien oli alhainen lämpötila tuhoaminen (cryotherapy) - jäädytys käyttäen kiteistä hiilidioksidia (-79 ° C) soveltamalla suoraan jäähdytysnesteen pinnan hemangioma aikana 15-20 sekunnin ajan. Äskettäin hemangioomien laitteiston kryogeenin poisto on yleistynyt, jossa kylmäaineena käytetään nestemäistä typpeä, jonka lämpötila on -196 ° C. Laitteistomenetelmien käyttö kryogeenin poistoon mahdollistaa tuloksen ennustamisen suurella tarkkuudella. Hoidon tehokkuus on 96%.

Tällä hetkellä hemangiomien radikaalin käsittelyn eniten kosmeettisesti hyväksyttävä menetelmä on laserleikkaus (esim. Neodyymi yttriumalumiinin granaattiin Nd: YAG-luokituksen mukaisesti). Lasertulostuksen tavoitteet: tuumorin täydellinen poisto; valmistautuminen seuraavaan hoitovaiheeseen; komplikaatioiden hoito tai yleisesti olemassa olevien kouristettujen alusten (telangiectasias) poistaminen, jotka ovat jäljellä hemangiooman imeytymisestä. Yleensä tarvitaan useita menettelyjä. Riippuen tuumorista, lapsen iästä ja sijainnista, hoito voidaan tehdä anestesian kanssa tai ilman. Kunkin potilaan kohdalla valitaan vähiten traumaattinen ja turvallinen hoitomuoto. Laseria voidaan joskus käyttää hoidettaessa haavaista hemangioomaa (kun ihon koskemattomuus heikkenee). Pediatristen kirurgien arsenaaleissa esitetään erilaisten aallonpituuksien ja säteilytehojen laserit, mikä mahdollistaa melkein kaikentyyppisten ihon hemangioomien poistamisen.

Tapauksissa, joissa kryogeeninen hoito on vaikeaa, esimerkiksi silloin, kun hemangiooma sijaitsee silmäluomien ja kiertoradan alueella, lyhyen tarkennuksen sädehoito on erittäin tehokas. Tällä hetkellä yhä useammat seuraajat ovat saaneet menetelmän hemangioomien hoitamiseksi propranololin (β-salpaajan) kanssa. Suunnitellun hoitoprotokollan mukaan potilaan hemodynaamisten parametrien tarkka seuranta on välttämätöntä johtuen lääkkeen potentiaalista vaikutuksesta sydämen toimintaan ja verenpaineeseen. Hoito sisältää sairaala- ja avohoitoprosessit. Propranololin aloitusannos kasvaa lääkärien valvonnassa ja samalla seurataan sykkeen, verenpaineen, verensokerin, elektrolyyttien ja potilaan painon rytmin indikaattoreita.

Yksinkertaisilla hemangioomilla, joilla on suuri pinta-ala, on suositeltavaa prednisolonia joka toinen päivä 4-6 mg / kg kehonpainolla: kello 6 aamulla - 1/3 annosta, 9 h - 2/3 annosta. Kurssin kesto - 28 päivää. Tarvittaessa kurssi voidaan toistaa useita kertoja. Järjestelmä ei edellytä lääkkeen asteittaista poistamista. On tarpeen hallita veren glukoosi- ja kaliumionien konsentraatiota ja tarvittaessa korjata niitä.

Kavernon angioan hoidon tulisi perustua kasvaimen lokalisointiin. Jos hemangiooma sijaitsee kosmeettisesti epäsuotuisa alue (kärki nenän, posken, otsa, nenä) käyttäen sklerosoiva hoito, joka käsittää sen, että annetaan kasvaimen aineille, jotka aiheuttavat sen aseptisia nekroosi ja arpia ihon alle ilman arpi ja ihoa muodonmuutoksia. Tätä varten käytä hydrokortisonia, 10% natriumkloridiliuosta. Yleisimmin käytetty 70-prosenttinen etyylialkoholi, saatu laimennetulla 96-prosenttisella alkoholilla 1/4 2-prosenttisella prokaiiniliuoksella. Injektoitavan alkoholin määrä riippuu kasvaimen sijainnista, muodosta ja koosta ja vaihtelee välillä 0,5 - 5 ml. Vcol-neulat kuluvat hemangiooman ulkopuolelle; alkoholia ruiskutetaan kasvaimeen ja sen alla. Joskus kurssia on suoritettava 10-15 injektionesteellä, jonka tauko on 14 päivän ja 1 kuukauden välillä injektioiden välillä.

Tapauksissa, joissa kosmetiikan ongelmien ratkaiseminen ei ole välttämätöntä, kouru-angioma voidaan poistaa kirurgisesti esimerkiksi silloin, kun se on kohdistettu reiteen, olkapään, etupään vatsan seinämään ja takaisin. Hoitoa vaikeampaa ovat yhdistetyt hemangioomat. Hoidon valinta määräytyy kasvaimen kasvun sijainnin, koon ja nopeuden mukaan. Kun paikannetaan kehon suljetuilla alueilla, sädehoito on suositeltavaa. Jos angioma sijaitsee kosmeettisesti epäsuotuisat alueet voidaan suositella hoitomenetelmän mikroaaltouuni lämmönnousua, joka käsittää säteilytettyjä kasvainsoluja mikroaaltouuni sähkömagneettinen kenttä seuraa välittömästi cryodestruction kasvaimia, jotka voivat merkittävästi parantaa vahingollista vaikutusta jäädyttämällä säilyttäen kaikki paikalliset jäähdytys ominaisuudet, erityisesti organotyyppiset regeneraattia ihon epiteelin. Hoidettaessa tätä hemangiomasmuotoa myös skleroosi-, hormonaalinen ja sädehoito ovat hyväksyttäviä.

Suurimmat hoidon vaikeudet ovat monimutkaisen anatomisen (kriittisen) sijainnin laajat ja syvät hemangioomat. Nämä angiomasot sijaitsevat pääasiassa pään ja kaulan kohdalla, usein parotidisella alueella ja niille on tunnusomaista jatkuva, vaikkakin melko hidas ensimmäisen elinvuoden jälkeen. Ne ovat alttiita haavaumille, antavat valtavia verenvuotoja, jotka voivat johtaa anemiaan ja ovat huonosti skleroivia hormonaalisia ja sädehoitoja.

Kirurginen hoito liittyy merkittävään verenvuotoriskiin ja hermorunkojen, erityisesti kasvojen hermojen vaurioitumiseen.

Optimaalisen lähestymistavan kehittämiseksi tämän monimutkaisen potilasryhmän hoidossa on osoitettu angiografiaa, jonka avulla he määrittävät kasvaimen verenluovutuksen luonteen ja sen anatomiset suhteet. Yksi tehokkaista tavoista käsitellä tätä patologiaa on angioman embolisointi sellaisen aineen kanssa, kuten hydrogeeli, joka vähentää merkittävästi kasvaimen veren täyttämistä ja vähentää sen massan vakuumitäytön mahdollisuutta. Tämän jälkeen hemangiooman kryogeeninpoisto suoritetaan poistamatta sitä. Necrobioottisen prosessin kehityksen vuoksi kasvain kuolee, osittain hajoaa ja pysyy atrofisen ihon osina. Myöhempiä kosmeettisia toimenpiteitä tarvitaan vanhemmassa iässä (5-6 vuotta).

Eräiden hemangioomien hoidossa voidaan käyttää useiden menetelmien yhdistelmää: kryogeeninen, sklerosoiva, kirurginen, hormonaalinen ja säteily. Joissakin tapauksissa käytetään intraoperatiivista kryosuoja- tai korkeataajuista hyytymistä. Useiden hoitomenetelmien yhdistelmä mahdollistaa tehokkaampien tulosten saavuttamisen.

Viime vuosina on tutkittu monimutkaisen anatomisen lokalisoinnin suurten angiomien paikallinen mikroaaltotermitermia, eikä ole onnistumatta. Tämän ansiosta voit osittain tai kokonaan luopua kirurgisesta hoidosta ja saavuttaa hyvän kosmeettisen ja toiminnallisen tuloksen.

Prevention [muokkaa]

Muu [muokkaa]

Napanuoran tummia (napanuora)

Määritelmä ja yleiset tiedot

Hemangiooma johto (angiomiksoma, sikkaluomi, miksangioma, gemangiofibromiksoma, teleangiektaticheskaya miksosarkoma) - kasvain, jotka johtuvat verisuonten endoteelisoluissa napanuoran.

Gerdesin 1864 ilmestyi ensimmäinen napanuoran hemangiooman kuvaus. H. Bruhwilerin et ai. (1994), oli jo yhdeksän raporttia umbrellaalisen hemangiooman synnytyksen havaitsemisesta. Lukuun ottamatta tapauksia, joissa kasvain ei kehittynyt napanuoran elementteistä (istukan hemangiooma), vain 32 tapausta tästä patologiasta on raportoitu kirjallisuudessa.

Napanuoran teratoma on hyvin harvinainen löydös, mutta kuten muut napanuoran kasvaimet.

Etiologia ja patogeneesi

Alkion syntymän aikana keltuaikinan selän seinämästä peräisin olevat sukusolujen migraatiot sukuelinten harjanteelle primitiivisen suoliston mesenteriin. Koska napanuorasta muodostuu alkeellisen suolen ulkonemisen raskauden alkuvaiheessa, sukusolut voivat tunkeutua napanuoraan tämän kehityksen vaiheessa. On mahdollista, että jotkut teratomaatit ovat itse asiassa ancardiac-kaksos, ja päinvastoin.

Napanuoran kasvaimen diagnoosi olisi osoitettava dynaamisen ekokratian havainnoimiseksi sikiön kasvusta ja tuumorin koon muutoksista, ei-immuunipisaroiden merkkien havaitsemisesta. On olemassa teoreettinen vaara, jonka mukaan napanuoraverisuonien puristuminen kasvaa. Tässä tapauksessa on suositeltavaa suorittaa Doppler-tutkimus verenkierrosta napanuorassa. Suurten kasvainten potilailla on toivottavaa suorittaa lääke välittömästi sikiön keuhkojen kypsyyden vahvistamisen jälkeen.

Synonyymit: hemangiooma-trombosytopenian oireyhtymä

Kazabaha-Merritt oireyhtymä on harvinainen häiriö, jolle on vakava trombosytopenia, mikroangiopaattinen hemolyyttinen anemia ja sen jälkeen valuttamalla coagulopathy yhdessä verisuonten kasvaimia, erityisesti kaposhiformnoy hemangioendoteliooma palkki tai angioma.


Kavernoottinen verkkokalvon hemangiooma

Verkkokalvon haavaumainen hemangiooma on harvinainen, hyvänlaatuinen, tavallisesti yksipuolinen verisuonten hamartoma, joka on useimmissa tapauksissa oireeton, mutta joillakin potilailla saattaa esiintyä näön hämärtymistä tai kelluvia hiukkasia rypäleistä vapuoleiden esiintymisen vuoksi.

Synonyymit: laryngotrakeaalinen hemangiooma

Määritelmä ja yleiset tiedot

Subbinding hemangiooma on vastasyntyneen hyvänlaatuinen kasvain, joka voi aiheuttaa vakavia hengitysteiden tukkeutumia. Sublingvaaliset hemangioomat kasvavat nopeasti vähintään 12 - 18 kuukauden ajan, minkä jälkeen niiden hidas vääntyminen. Kuitenkin monet sub-ligamentti hemangiomas vaativat aktiivista toimintaa, koska ne vaarantavat lapsen elämää.

Laryngeaalisia tai henkitorvensa hemangioomia esiintyy usein lapsilla, joilla on useita hemangioomia, kuten päänahka tai selkä hemangioomat.

Sublingual hemangioomat ovat yleisempiä tytöillä (2: 1) ja ne yhdistetään alhaiseen syntymäpainoon ja ennenaikaisuuteen.

Varhaisessa proliferatiivisessa vaiheessa potilaat tulevat oireiksi ja kehittävät tyypillisen kaksivaiheisen stridorin, joka voi kehittyä hengitysvaikeuksiin. On myös suuri yskä, hengityksen vinkuminen hengitettynä ja uloshengityksen aikana, hengästyneenä.

Suorita niskan ja laryngoskopian fluoroskopia.

Propranololi on ensilinjan lääke vaikeiden subglottisten hemangioomien hoidossa.

Harvinaiset muodot nivelten tai nivelpussien synovialikalvojen verisuonien keskipitkällä leviämisellä. Lapsilla ja nuorilla on tavallisesti vaikutusta polvinivelen turvotukseen, kipuihin ja hemartroosiin. Vähemmän yleisesti, prosessi paikallistetaan kyynärliitoksessa tai käsiliitoksissa. Yleensä vaurio muistuttaa kouru-hemangioomaa, harvemmin se muistuttaa kapillaarisia tai valtimotyyppisiä angiomia.

Synonyymit: naevus araneus, hämähäkki laskimot

Punaisen pisteen turvotus, josta rypytetyt ohut verisuonet säteittävät. Kasvain on melko yleinen, tavallisesti kasvot ja olkapäät. Provosoivat tekijät - raskaus ja maksan vajaatoiminta.

Synonyymit: pyogeeninen granuloma

Kehittyy vähäisessä loukkaantumispaikassa, joka johtuu endoteelin lisääntymisestä. Ensinnäkin ilmenee erythematoottinen papuli, joka kasvaa koko ja muuttuu kasvainmuotoiseksi muodostukseksi pedikelissa. Potilaat yleensä havaitsevat nopean kasvaimen kasvun ja vakavan verenvuodon pienimmillä vammoilla. Teleangiektisellä granulomalla ei ole mitään tekemistä granulomatoosin tai pyoderman kanssa; yleensä paikallisesti kasvot ja kädet (erityisesti sivusuunnassa okolonogtevogo rullat); esiintyy usein raskauden aikana. Hoito - poisto tai sähkökoagulaatio. Kasvain usein toistuu. Differentiaalinen diagnoosi: pigmenttinen melanooma.

Synonyymit: tahra Campbell de Morgan

Pehmeä, kirkkaanpunainen kasvain, jonka puolipallon muoto on halkaisijaltaan 1-3 mm. Tyypillinen lokalisointi on vartalo, lonkat ja hartiat. Kasvaimen ominaispiirre on se, että ajan myötä se ei muutu ollenkaan. Tauti alkaa keskiajalla, vuosien saatossa kasvaimet ovat lukemattomia. Hoito - poisto tai sähkökoagulaatio.

Synonyymit: seniili huulet hemangiooma

Pehmeä tummansininen solmu, joka puristetaan helposti puristettaessa. Ikääntyneissä ihmisissä esiintyy vakavasti aurinkoisessa ihossa. Suosikki lokalisointi - huulet ja auricles. Hoito - elektrokoagulaatio, laserhoito tai poisto.

Synonyymit: glomus-kasvain

Arteriovenous glomeruluksen anastomosis (glomus) kasvain, joka yhdistää arterioleja ja venules ohittaa kapillaareja. Tämä on kivulias violetti solmu, jonka läpimitta on useita millimetrejä. Tyypillinen lokalisointi on kynsisänky. Potilaat valittavat ankaraa kipua ja herkkyyttä kylmälle. Näytetään kasvaimen poisto

Hemangiooma ja lymfangiooma missä tahansa paikassa

Hemangioma on hyvänlaatuinen verisuonitauti, joka esiintyy pääasiassa lapsuudessa. Lymphangioma on synnynnäinen hyvänlaatuinen kasvain, joka vaikuttaa imunestejärjestelmään.

Molemmat kasvaintyypit näyttävät paksuuntuvilta, kasvavat ihon yläpuolella. Haavaumusmuodossa kasvain on ihonalaisessa kudoksessa, kun taas ihon ulkonäkö ei muutu ja kun se puristetaan muodostumalla, se pienenee tilavuudessa ja palauttaa sitten sen entisen koon. Hemangioma nopeasti, joskus kasvaa arvaamattomasti, esiintyy pääasiassa pään ja kaulan kohdalla, joskus sisäelimissä, esiintyy välittömästi syntymän jälkeen ja useammin tytöillä. Lymphangiomaa luonnehtii hitaampi kasvu, joka paikannetaan imusolmukkeiden kerääntymispaikoissa, havaitaan lapsen elämän ensimmäisen vuoden aikana.

  • Hormonaaliset piirteet lasten kehitykselle, erityisesti ennenaikaisiksi
  • Raskaana olevan naisen alkuvaiheessa kärsivät virustaudit
  • Lääkitys raskauden aikana.

Hemangiomaa diagnosoidaan kirkkaalla punaisella paikalla, joka ulkonevat ihon yläpuolella, joka haalistuu, kun sitä painetaan sen reunassa ja palauttaa sen muodon, tilavuuden ja värin. Syvällä lokalisoinnilla suoritetaan röntgentutkimus sekä angiografia, jonka avulla määritetään kasvaimen verisuonisidokset ja määritellään sen hoidossa käytettävä strategia. Ultraäänitutkimus on erittäin tehokas, jota käytetään määrittämään kasvaimen rakenne, sen sijainti ja verisuonivirta.

Lymfangiooman diagnoosissa on tärkeää erottaa se erilaisista kystistä, tyrestä, lymfadeniitista. Kaikilla näillä muodostelmilla on erilaiset paikat ja ominaisuudet, joihin kokenut asiantuntija kiinnittää varmasti huomiota. Diagnoosin selkeyttämiseksi tehdään röntgenkuva ja lymfografia kontrastiaineen kanssa.

Hemmangioomien kulkuun voi liittyä verenvuoto, joka johtuu haavaumasta tai tulehduksesta, varsinkin jos prosessi on laaja. On erittäin vaikeaa pysäyttää tällaista verenvuotoa, joskus leikkaus on välttämätöntä, koska on olemassa uhka elämälle. Jos kasvain sijaitsee lähellä minkä tahansa elimen, se voi häiritä sen toimintaa (esimerkiksi tuhoutuaksen tärykalvo ja aiheuttaa kuuroutta tai vaikuttaa visuaaliseen järjestelmään).

Hoito sisältää:

  • Kirurginen menetelmä (tuumorin poisto terveiden kudosten sisällä)
  • Kryptonesteri - matalalämpöinen tuhoutuminen käyttäen kiteistä hiilidioksidia tai nestemäistä typpeä
  • Scleroterapia - käytetään, kun kasvain sijaitsee epäsuotuisassa paikassa (nenä, nenä jne.). Tällä menetelmällä aineet ruiskutetaan tuumoriin aiheuttaen sen nekroosin ja arpeutumisen ilman ihon muodonmuutosta. Tämä menetelmä on melko tuskallinen ja vaatii huomattavan paljon aikaa.
  • Verisuonten hyytyminen laserilla. Toisin kuin leikkaus, tämä menetelmä on nopeampi, ei jätä jälkiä ja minimoi taudin mahdolliset taudit.

Nämä kasvaimet ovat yleisempiä eurooppalaisten rotujen tytöissä, sitä korkeampi riski poikkeavuuksista ennenaikaisissa vauvoissa (sitä pienempi paino, sitä suurempi on taudin kehittymisen todennäköisyys). Myös riskitekijöitä ovat: moninkertainen raskaus, äidin ikä syntymähetkellä, preeclampsia, placenta previa.

Tällaisista kasvaimista ei ole erityistä ennaltaehkäisyä, koska niiden esiintymisen syitä ei ole vielä määritelty tarkasti. On tärkeää vähentää raskaana oleville naisille virustaudin riskiä ja ryhtyä kaikkiin toimenpiteisiin, jotta lapset syntyisivät täysipäiväisesti.

On tarpeen johtaa terveellistä elämäntapaa sekä miehille että naisille, erityisesti suunniteltaessa raskautta, poistaa nikotiinin, alkoholin ja huumeiden käytön. Kun hemangioomaa diagnosoidaan lapsella, sinun on jatkuvasti seurattava sen tilaa. Jos paikalla kasvaa koko ajan, niin joka 2.-4 viikon kuluttua on tarpeen suorittaa lääkärintarkastus, mutta jos kasvu on pysähtynyt, lääkäri voi käydä kerran kuuden kuukauden välein. Kasvainohjauksen koon pienentämiseksi suoritetaan kerran vuodessa.

Ihon hemangiooma

Monet ihmiset ovat kiinnostuneita siitä, mitä hemangioma on. Tämä on vaskulaarinen kasvain, joka aiheutuu alkion alkion epänormaalista kehityksestä. Siksi useimmiten se on synnynnäinen, esiintyy vastasyntyneissä tai lapsen elämässä ensimmäisinä vuosina. Koulutuksen vaaran aste riippuu sen lokalisoinnista. Tällä kasvaimella syntyy 1-3 syntymäästä 100 vastasyntyneestä ja 1 sairas poika on 4 tyttöä, joille se muodostettiin.

Hemangioomat esiintyvät usein vauvan ruumiissa synnytyksestä johtuen verisuonten kehittymisen sisäpinnasta.

Mikä se on?

Hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu verisuonien kudoksista, jotka huonon kehityksen ansiosta kasvavat nopeasti, järjestetään kaaoksellisesti ja eivät täytä perustoimintojaan. Kun tauti alkaa, se voi näyttää siltä kuin useita pieniä punaisia ​​pisteitä iholla tai suurena ruma kasvain, se kehittyy kehon eri osissa, se kasvaa nopeasti tai on täysin inaktiivinen.

  • infiltrattu kasvu (erityisesti lapsilla);
  • halkaisijan kasvu;
  • paineen muuttaminen;
  • tunkeutuminen syvälle kudoksen kerroksiin;
  • ei tule pahanlaatuiseksi;
  • ei metastasoitunut;
  • joskus itsestään regressiivinen;
  • palaa poistamisen jälkeen.

Koulutuksen syyt

On tieteellisesti todistettu, että geenimutaatiot eivät aiheuta vaskulaarisia vaurioita.

Huolimatta siitä, että kasvainten syitä ei ymmärretä hyvin, on olemassa tiettyjä oletuksia tästä:

  • verisuonikudoksen epänormaali kehittyminen alkioissa;
  • verisuonikudoksen ylikuormitus (moninkertainen lokalisointi yhdessä paikassa).

Patologian kehitys oletettavasti vaikuttaa seuraaviin:

  • myöhäinen äitiys;
  • huumeiden väärinkäyttö;
  • bakteeri- tai virusinfektioita raskauden aikana;
  • epämuodostumat raskauden aikana;
  • moninkertainen raskaus;
  • endokriiniset sairaudet äidissä;
  • ennenaikainen toimitus;
  • pikkulasten virusinfektiot;
  • lapsen hormonaalinen tausta;
  • alkion kudosten paikallinen hypoksia;
  • perintötekijöitä;
  • huono ekologia;
  • ylimääräinen ultraviolettisäteily;
  • altistuminen ultraäänelle;
  • verisuonitauteja aiheuttavien sisäelinten sairaudet.
Takaisin sisällysluetteloon

Tyypit ja oireet

Hemangiomien muodot, jotka perustuvat kliiniseen kuvaan, lokalisointiin ja histologiseen rakenteeseen:

  • yksinkertainen (kapillaari, nuori, mansikka, pinta) - esiintyy ihon pinnalla kapillaareista;
  • Cavernous (haavauma) - subkutaaninen, nodulaarinen kasvain, joka erottaa septum, saattaa esiintyä verihyytymiä;
  • solu - invasiivinen kasvain, joka koostuu angioblastisoluista;
  • yhdistettynä - on hankalia ja kapillaarikasvaimia, ihon hemangioomaa ja hemangiomaa voi esiintyä samanaikaisesti;
  • raseeminen - koostuu paksuista kaarevista valtimoista tai laskimoista, on erittäin harvinaista, näyttää ruma;
  • sekoitettu - yhdistetty muihin kasvaimiin (lymfoomat, keratomat).

Uudet kasvut näkyvät yhdestä elementistä, harvoin useista. Ne ovat pääasiassa paikallisia:

Hemangioomat vaikuttavat harmaita kasvustoja imusolmukkeisiin tai limakalvoihin, joskus verisuonien mukana.

  • kaula, pää - hiusten kasvualue, otsa, nenä, silmäluomet, posket;
  • kehossa (rintakehä, selkä);
  • raajoissa (käsivarrella, jalassa, polvessa, alaosassa, kantapäässä);
  • sukupuolielimissä (johon liittyy vakava kurkku - haavaumat, infektiot, verenvuoto);
  • sisäelimissä;
  • luissa (etuosassa, reisiluussa, luun hemangiooma, alaraajan hemangiooma).

Hemangioomien tyypit niiden lokalisoinnin vuoksi:

  • ihon hemangiooma (hemangiooma, jalka, pää, kasvot, kädet ja kaikki kehon osat);
  • sisäinen hemangiooma (parenkymaaliset elimet);
  • tuki- ja liikuntaelimistön hemangiooma - on täynnä luuston epämuodostumia;
  • selkärangan hemangiooma (kohdunkaulan selkärangassa tai alaselkässä);
  • luun hemangiooma (kallon tai lantion hemangiooma, hemangiooma lapaluun);
  • lihaksensisäinen hemangiooma (muodostettu lonkkanivelen, jänteen, lihaksen, koskettaen ihoa ja kuitua sen alla).
Takaisin sisällysluetteloon

oireiden

  • tasainen, sileä, kuoppainen (harvoin);
  • on selkeät reunat;
  • hemangioma-väri on punainen, sinertävä-violetti tai vaaleanpunainen;
  • asetetaan samalle tasolle ihon kanssa tai hieman kohoaa sen yläpuolella;
  • pehmeä rakenne;
  • pienet laajentuneet alukset (tähtien hemangiooma) voivat poiketa keskuksesta;
  • pales kun painetaan;
  • verenvuoto, jos loukkaantuu;
  • itää alemmat kudokset (joskus);
  • palaa 5-6 prosenttiin tapauksista.
  • nyster- mäisyydestä;
  • useita pituuksia;
  • erikokoisia luolastoja sisältäen veren;
  • sinertävä väri;
  • elastinen rakenne;
  • veren hyytymän muodostuminen luolissa veren hyytymisen vuoksi;
  • kohoaa yskiessä.
  • tapahtuu vastasyntyneenä ensimmäisinä päivinä;
  • punainen väri;
  • pehmeä rakenne;
  • muodostuu limakalvoille ja iholle;
  • perifeerisesti kasvava.

Lokalisointiin perustuvien kasvainten oireet

Sisäisen hemangiooman ilmentymät riippuvat kasvaimen sijainnista ja sen koosta:

  • kipu paikallistamispaikassa;
  • vaikutuksen kohteena olevan elimen toimintahäiriö (sitä suurempi kasvain, sitä vakavampi ongelma);
  • elimen hypoksia;
  • verenvuoto;
  • veren oksentaminen;
  • hematuria;
  • sisäinen verenvuoto;
  • musta ulosteiden värjäys;
  • koliikki munuaisissa;
  • raskaus oikeaan hypokondriumiin, keltaisuus (sileän silmän puristaessa);
  • kontrolloimaton hypertensio;
  • lisääntynyt kehon lämpötila;
  • yleinen huonovointisuus.

Spinaalisen hemangiooman oireet:

  • voimakasta kipua paitsi paikoillaan myös muilla selkäydinvyöalueilla;
  • moottoritoiminnan rajoittaminen (suuret kasvaimen koot);
  • haavaumat jaloille;
  • tahattomaan virtsaamiseen;
  • anemia;
  • yleinen heikkous;
  • raajojen tunnottomuus;
  • parestesia.

Ihon hemangiooman ilmaantuminen:

  • epäsäännöllinen muoto;
  • lievä kohouma ihon yläpuolella;
  • sinertävä väri;
  • stellate;
  • nopea kasvu;
  • suuri majoituspaikka (joskus);
  • kosmeettinen vika.
Vaaraa edustavat hemangiomas sisäelimissä ja suurikokoisina, koska he voivat puristaa vierekkäisiä elimiä ja saada loukkaantua. Takaisin sisällysluetteloon

Mitä vaarallisia hemangioomia on?

Itse hemangiooma-rakenne ei ole vaarallinen, mutta joskus se kasvaa valtaville koolle, paineita eri elimiin, mikä tarkoittaa sitä, että alkukasvain ei aiheuta vakavaa haittaa terveydelle ja jos suuret hemangioomat muodostuvat, ne voivat aiheuttaa vamman tai kuoleman. Vaarallisimmat sijaintipaikat:

  • sisäelimet (lähielinten puristus, niiden toimintojen rikkominen, sisäinen verenvuoto);
  • sukuelimet (verenvuoto, tromboflebiitti);
  • silmäluomet (näön hämärtyminen, sokeus);
  • suuontelo (nielemisvaikeus ja hengitys);
  • luut, lihakset (liikkumisrajoitukset, osteoporoosi);
  • aakikara (voi vahingoittaa kuurojen täyttymistä);
  • nenänielu (hengitysvaikeudet);
  • Anus (verenvuodon esiintyminen, tromboflebiitti);
  • huulet (ulkonäkö);
  • suuri astia (häiritsee verenkiertoa);
  • infektio;
  • verenhukka (erityisesti vaarallinen sisäinen);
  • verenvuotohäiriö.
Takaisin sisällysluetteloon

Sisältää lapsen

Tämä kasvain lapsella esiintyy 50 prosentilla kaikista pehmytkudoksen kasvaimista, joka on tavallisin hyvänlaatuisen etiologian verisuonisairaus, esiintyy pojilla 5-7 kertaa harvemmin kuin tytöillä.

Synnynnäisiä hemangioomia diagnosoidaan useammin ennenaikaisissa vauvoissa, tytöissä tai allepainoisilla lapsilla.

Imeväisten poikkeavuuksien vaarat:

  • naisten sukupuoli;
  • keskosen;
  • alhainen syntymäpaino.

Manifestation and development eri ikäryhmissä:

  • 1 - 4 kuukautta - huomaamaton, samanlainen kuin naarmu tai mustelma, harvoin näkyy punaisena;
  • 1 - 10 kuukautta - voimakas kasvu (kestää kuudesta kuukaudesta 10 kuukauteen);
  • 2 - 10 vuotta - ei kasva, kääntymisjakso alkaa.

Yksinkertaiset hemangioomat voivat usein kadota spontaanisti:

  • jopa vuodessa;
  • 1 vuodesta 5 vuoteen;
  • 7-10 vuotta;
  • murrosikä.
Diagnoosi hemangiooma riippuu sen sijainnista ja voi sisältää anamneesi, palpataatio, dermatoskooppi tai laitteistotutkimus. Takaisin sisällysluetteloon

Diagnostiikkamenettelyt ja analyysit

Pinnalla esiintyviä synnynnäisiä hemangioomia ei tarvitse diagnosoida edelleen - ne ovat havaittavissa, sisäiset voivat tunnistaa röntgensäteillä tai ultraäänellä. On tärkeää määrittää täsmällinen diagnoosi ja erotella eräänlainen opetustyyppi toiselta, minkä vuoksi on tarpeen käyttää erilaisia ​​diagnostisia menetelmiä:

  • historian ottaminen;
  • visuaalinen tarkastus;
  • tunnustelu;
  • laboratoriotutkimusmenetelmät (analyysi bilirubiinille);
  • dermoskopiassa;
  • instrumentaalinen diagnostiikka (ultraääni, CT, magneettiterapia, röntgen);
  • invasiiviset tekniikat (pistos, angiografia).

Hoito ja suositukset

Jos kasvaimet eivät esiintyneet anogenitaalisella alueella eivätkä lisääntyneet voimakkaasti, niitä voidaan havaita vain. On tarpeen hoitaa tauti, kun kasvaimet kasvavat nopeasti, eivät regressiä ja niihin liittyy komplikaatioita. Erityistä huomiota ja herkkua tarvitsevat kasvaimia herkillä alueilla (rintarauhas, lantio, kynsi, polvi, jalka, hemangiooma sormella, hemangiooma kantapäässä, iho). Hoidon menetelmät valitaan kasvaimen sijainnin ja sen ominaisuuksien perusteella:

Hemangioomahoitoa määrää lääkäri, joka perustuu potilaan sijaintiin, patogeneesiin ja yksilöllisiin ominaisuuksiin.

  • huumeidenkäsittely;
  • pakkaushoito;
  • hormonihoito;
  • säteilyaltistuminen;
  • diatermoelektrokoagulyatsiya;
  • laserhoito;
  • cryosurgery;
  • sädehoito;
  • kovettuminen;
  • endovaskulaarinen tukos;
  • operatiivinen poisto.
Takaisin sisällysluetteloon

Neoplasman poistaminen

Poistamisen jälkeen lääkekäsittely on määrätty: laajakirjoiset antibiootit ja paikalliset antiseptiset lääkkeet.

Meistä

Uudet teknologiat tulevat Venäjälle.Kehotamme potilaita osallistumaan uusiin syövän hoitomenetelmiin sekä LAK-hoidon ja TIL-hoidon kliinisiin kokeisiin.Palaute Venäjän federaation terveysministeriön Skvortsovan V.I.