Mikä on myelooma?

Myelooma on sairaus, jossa kasvainmuotoiset kasvaimet muodostuvat elimistössä muutetuista plasmasoluista, jotka tuottavat patologisia immunoglobuliineja (paraproteiineja). Vielä keskusteluja myelooman luonteesta, kliinisestä kuvasta, jonka päätyyppejä ja ennusteita ovat Rustitsky ja Kaler kuvailevat 1800-luvun lopulla.

syistä

Taudin tarkat syyt ovat tuntemattomia. Myelooman kehittymistä helpottavat tekijät, joilla on merkitystä muiden onkologisten sairauksien esiintymisessä.

Myeloman syyt:

  • (useimmat myeloomaa kärsivät ihmiset ovat yli 65-vuotiaita);
  • ionisoiva säteily;
  • huono ekologia;
  • altistuminen kemiallisille ja myrkyllisille aineille;
  • altistuminen petrokemian tuotteille;
  • geneettinen ja rodullinen alttius taudille;
  • virukset ja infektiot;
  • stressaavia tilanteita.

Myelooman laukaiseva tekijä on epäonnistuminen B-lymfosyyttien (yksi valkosolujen alalajista) transformaatiossa plasmasoluihin, solut, jotka tuottavat suojaavia immunoglobuliineja. Tuloksena on pahanlaatuisten muuttuneiden plasmasolujen nopeasti kasvava siirtomaa. Ne muodostavat infiltraatteja (kasvainmuotoisia muodostumia) kudoksissa, jotka vaikuttavat ensisijaisesti luuston rakenteeseen.

Vähitellen nämä solut syrjäyttävät tavanomaiset hemopoiesisluutot luuytimestä. Anemia kehittyy, veren hyytyminen häiriintyy. Immuniteetti vähenee, koska paraproteiinit, toisin kuin tavalliset immunoglobuliinit, eivät pysty suojaamaan. Veren proteiinien kerääntymisen vuoksi veren viskositeetin kokonaisproteiini kasvaa. Munuaisten vaurioitumisen vuoksi virtsa häiriintyy.

Eri tyyppisissä myeloomissa kaikki immunoglobuliini ei voi erittyä, vaan vain sen yksittäiset proteiinin alayksiköt - raskas tai kevyt polypeptidiketjut. Siten Bens-Jones-myeloomassa paraproteiineja edustavat kevyet polypeptidiketjut. Myelooman tyyppi ja elinvaurioaste määrittävät sairauden kurssin ja ennusteen.

oireet

Myelooma kehittyy vähitellen alkaen luukipuista, mikä on usein sairauden ensimmäinen merkki. Prosessiin kuuluu kallo, lapa, solisluu, lantio, rintalastan, nikaman ja kylkiluiden litteiden luiden sisäpuoli. Harvoin, tubulatiivisten luiden epifyysit. Kun diffuusi-nodulaarinen myelooma luussa saattaa näkyä pyöristetyn koulutuksen pehmeä sakeus. Luukudos tuhoutuu.

Joskus taudin puhkeaminen on näkymätön, ja myelooma ilmenee ensiksi itsestään murtumattomana.

Potilaat valittavat heikkoudesta, galopista lämpötilaa. Ruoansulatuskanavan, verenvuodon, ihon verenvuodon, näköhäviön rikkomukset ovat ristiriidassa. Anemia kehittyy ja pahentaa sairauden ennustusta. Tartuntoihin liittyy.

Myelooman tärkeimmät oireet:

  • luukipu;
  • kasvainmuodostusten luiden esiintyminen;
  • spontaani murtumia;
  • luiden, selkärangan epämuodostumat;
  • heikkous, kuume;
  • verenvuoto ja verenvuoto iholla;
  • dyspeptiset oireet (pahoinvointi, ripuli, oksentelu, ruokahaluttomuus);
  • virtsaamishäiriöt, vähentynyt virtsa-annos, turvotus;
  • päänsäryt, neurologiset häiriöt;
  • kipu hermoja pitkin, lantion elinten toimintahäiriö;
  • usein vilustuminen;
  • sisäelinten leesioiden tapauksessa: kipu, epämukavuus, raskauden tunne hypokondriossa, sydämentykytys jne.

Kun puristetaan aivoa myeloomasolmukkeilla, ilmenee päänsärkyä. Herkkyys, delirium, puhehäiriö, paresis, kouristukset ovat ristiriidassa. Selkärangan tuskan takia epämuodostuneet. Tämä johtaa hermovapaiden, kipujen, lantion elinten toimintahäiriöiden puristamiseen.

diagnostiikka

Laboratoriokokeilla on johtava rooli myelooman diagnosoinnissa. Jo nyt veren yleisessä analyysissä ja virtsan yleisessä analyysissä määritetään usein tyypilliset muutokset. Tämä on voimakkaasti kiihtynyt (jopa 80 mm / h ja korkeampi) ESR, virtsan korkeat proteiinit, hemoglobiini, punasolut ja verihiutaleet.

Veren biokemiallinen analyysi osoittaa suuren kokonaisproteiinin yhdistettynä alhaiseen albumiinipitoisuuteen. Seerumin ja virtsan lisääntynyt kalsium määritetään.

Tarkka diagnoosi edellyttää monoklonaalisten paraproteiinien tunnistamista:

  1. ne voidaan havaita proteiinien elektroforeesilla (gradientti M);
  2. virtsaan testataan Bens-Jones-proteiini, jos paraproteiinit sisältävät kevyet ketjut, jotka kulkevat munuaiskanalyysien läpi, analyysi on positiivinen;
  3. Anomalisen paraproteiinin tyypin selventämiseksi suoritetaan seerumin ja virtsan immunoelektroforeesi.

Sairauden vakavuuden määrittämiseksi ja ennusteen tarkentamiseksi määritä:

  • veren immunoglobuliinin kvantitatiivinen taso;
  • PSA;
  • beeta-2-mikroglobuliini;
  • plasman solun leimausindeksi.

Muista tutkia luuytimen koostumusta.

Tämän avulla voit määrittää kaikkien ituja hematopoieesin tilan, plasmasolujen prosenttiosuuden. Kromosomipoikkeavuuksien tunnistamiseksi suoritetaan sytogeneettinen tutkimus. Tutkimuksessa luustolinjärjestelmä käyttäen röntgen menetelmiä ja magneettinen resonanssikuvaus.

Myeloomaa on useita vaihtoehtoja. Hän on yksinäinen ja yleistynyt. Ensimmäinen muoto on yhdensuuntainen infiltraation keskipiste, joka sijaitsee usein tasomaisissa luissa.

Yleistyneiden lomakkeiden joukossa on:

  • luuydinvaurioihin liittyvä diffuusi myelooma;
  • diffuusi fokusoiva muoto, kun muut elimet vaikuttavat, erityisesti luut ja munuaiset;
  • multippelia myeloomaa, kun plasman solut muodostavat kasvain tunkeutuu koko kehoon.

Kasvaimen substraatin muodostavien solujen tyypin mukaan:

  • plasmablastinen muoto;
  • plasmacyyttinen muoto;
  • polymorphonuclear solu;
  • pieni solu.

Eretroitujen paraproteiinien immuunikemikaaliset merkit antavat:

  • Bens-Jonesin myelooma (kevytketjutauti);
  • myelooma A, M tai G;
  • diclone myelooma;
  • ei-salattu myelooma;
  • myelooma M (harvinainen, mutta ennuste on huono).

Yleisin myelooma on G (jopa 70% tapauksista), A (jopa 20%) ja Bence-Jones (jopa 15%).
Myelooman aikana on vaiheita:

  • I - alkutapahtumat
  • II - kehitetty kliininen kuva,
  • III - terminaalivaihe.

Myös alayksiköt A ja B erottuvat, kun otetaan huomioon potilaan munuaisten vajaatoiminnan esiintyminen tai puuttuminen.

Mitä verenkiertoa myelooman on ohitettava - artikkeli kertoo.

hoito

Kun myeloomaa käytetään kemoterapiaan ja muihin hoitoihin. Jos sairaus diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, pitkäaikaiset korvaukset ovat mahdollisia. Taudin oikea ennuste antaa sinulle mahdollisuuden valita sopivin kemoterapiaohjelma. Oireettoman myelooman hoitoa lykätään, potilas on lääkärin valvonnassa. Taudin kehittynyt vaihe on osoitus sytostaattien nimittämisestä.

  • kemoterapiaa. Lääkkeiden valinnassa otetaan huomioon potilaan ikä, munuaisten turvallisuus. Kemoterapia on vakio ja suuri annos. Menestys myelooman hoidossa liittyy 1900-luvun puolivälin luomiseen "Sarkolizina", "Melferan" ja "Cyclophosphamide". Ne koskevat nyt. Niinpä "Melferan" yhdessä "Prednisolonin" kanssa kuuluu vakiohoito-ohjelmaan. Käytetyt lääkkeet: "Lenalidomid", "Karfilzomib" ja "Bortezomib". Alle 65-vuotiailla potilailla, joilla ei ole vakavia samanaikaisia ​​sairauksia, normaalien kemoterapiaharjoitusten suorittamisen jälkeen voidaan määrätä suuren annoksen kemoterapiaa, jolla on samanaikainen kantasolujen siirto;
  • (hoito molekyyligenetsisellä tasolla). Monoklonaalisia vasta-aineita käytetään;
  • sädehoito. Sädehoito on määrätty selkärangan vaurioille hermoston tai selkäytimen juurien puristamalla. Sitä käytetään myös heikossa potilailla palliatiivisena hoitona;
  • kirurginen ja ortopedinen hoito. Kirurginen rekonstruktiivinen hoito voi olla tarpeen luiden murtumille niiden vahvistamiseksi ja kiinnittämiseksi;
  • immunoterapia. Interferonivalmisteita on määrätty hidastamaan myeloomasolujen kasvua;
  • plasmanvaihto. Se suoritetaan paraproteiinien veren puhdistamiseksi;
  • luuydinsiirto. Onnistuneiden luuytimensiirtojen ansiosta on mahdollista saada hyvä ennuste myeloomaa kohtaan;
  • kantasoluterapia.

Video: Tietoja siitä, mikä on myelooma

Ravitsemus (ruokavalio)

Myelooman ravitsemus on täydellinen, mutta lempeä, proteiinin määrä on enintään 2 g / kg paino päivässä. Ruoan tulee olla runsaasti vitamiineja B, Vit. C, kalsiumia. Jos munuaiset toimivat normaalisti, kemoterapian aikana on suositeltavaa juoda enintään 3 litraa nestettä, joka on teetä, kisseliä, kompotteja, kuivatuista ruusuista, mustikoista ja herukoista. Ateriat tulisi jakaa pieninä osina.

Jos valkosolut ovat normaaleja, voit sisällyttää:

  1. kana, kani, naudanliha, vähärasvainen sianliha, munat, maksa, kala;
  2. kevyesti kuivattu leipä ja vilja viljan muodossa;
  3. fermentoidut maitotuotteet;
  4. tuoreita ja keitettyjä hedelmiä ja vihanneksia.

Sen pitäisi sulkea pois makeiset, kakut, mausteiset ja rasvaiset elintarvikkeet. Jos neutrofiilejä vähennetään (segmentoidut veren leukosyytit) ja dyspeptisiä ilmiöitä, ne suosittelevat riisikeittoa, riisipuuroa veteen. Ne sulkevat pois elintarvikkeista: jauhotuotteet, ruisleipä, palkokasvit, ohra, hirssi. Myös täysmaitoa, fermentoituja maitotuotteita, borsssi-, rasva-liemiä ja lihaa, suolakurkkua ja savustettua lihaa, mausteisia juustoja ja mausteita, mehuja, kvassia ja hiilihappopitoisia juomia kielletään.

Kemoterapian näytevalikko:

Aamiainen 1: höyrytuoksu, vihreää teetä, leipää ja voita.
Aamiainen 2: puolikasvit, kahvi, leipä.
Lounas: keitto on heikko liemi, jossa lihapullat, höyrytettyjä naudanlihapippuria, haudutettua hedelmää, kevyesti kuivattua leipää.
Turvallinen: herukkahyytelö, kuivat keksit, vaahtokarkki;
Illallinen: keitetty vasikanliha, jossa riisi, marmeladi, ruusunlihavesi.

Tauti "luiden myelooma" on oireeton alkuvaiheissa. Lisätietoja tästä.

Elinajanodote myeloomaa kohtaan

Myelooman kulku vaihtelee. On sekä hitaita että nopeasti kehittyviä sairauksia. Siksi potilaiden elinajanodote voi vaihdella useista kuukausista 10 vuoteen tai enemmän. Kun hidas muoto, se on suotuisa. Keskimääräinen elinajanodote tavanomaisella kemoterapialla on 3 vuotta, suurilla annoksilla - jopa 5 vuotta.

Myelooma on korkean pahanlaatuisen sairauden tauti. Tilastojen mukaan 50% potilaista elää oikea-aikaisesti jopa 5 vuoden ajan. Jos hoito aloitetaan vaiheessa III, vain 15% potilaista selviää viidessä vuodessa. Potilaan elinajanodote on keskimäärin neljä vuotta.

Myelooma (myelooma, yleistynyt plasmacytoma, plasmacellulaarinen myelooma) on pahanlaatuinen sairaus, joka ilmenee epänormaaleista erilaistuneista B-lymfosyytteistä (terveessä elimistössä nämä solurakenteet tuottavat vasta-aineita). Myeloomaa pidetään verentyyppisenä syynä ja se sijaitsee pääasiassa.

Vaikka myelooma on melko vakava vihollinen ihmiselimelle, sillä se on oikea-aikaista havaitsemista ja riittävää hoitoa, se ei ole lainkaan lause. Kuinka tunnistaa tällainen salakavainen sairaus ja mitkä ovat ennusteet elämästä, jos kolmannen asteen myelooman diagnosoidaan? Yleinen.

Tuumori, joka kehittyy luuytimen tuottamilla plasman verisoluilla, kutsutaan myeloomaksi. Myelooman muodostuminen edistää plasmasolujen hallitsematonta kasvua. Tämä patologia viittaa tyypin pahanlaatuisen sairauden, joka on syntynyt aivojen luita (spongy kudos) johtuu.

Tämä tauti kuuluu leukemiaan, eli hematopoieettisen järjestelmän pahanlaatuiseen vaurioon. Patogeenisiin prosesseihin kuuluvat erilaistuneet lymfosyytit (plasmasolut tai valkosolut), jotka terveessä tilassa tuottavat vasta-aineita ulkoisten aineiden torjumiseksi.

Myelooma on hematopoieettisen järjestelmän pahanlaatuinen sairaus, jolle on tyypillistä veriplassi-solujen tuumorin degeneraatio. Kiistaton vahvistus "myelooman" diagnoosista on paraproteiinin läsnäolo biologisessa materiaalissa (verta ja virtsa) ja plasman solujen pitoisuus luuytimessä on yli 15%. Nämä indikaattorit.

Veren myelooma on vaarallinen syöpä, jonka hoidon onnistuminen määräytyy patologian etenemisen, varhaisen diagnoosin ja oikea-aikaisen hoidon mukaan. Myeloma - mitä se on? Käännetyt kreikkalaisesta "mieloksesta" tarkoittaa "luuydintä", ja "ohmin" loppu on yleinen kaikille neoplastisille sairauksille.

Ruokavalio multippeli myelooma

Kuvaus 26. syyskuuta 2017 alkaen

  • Teho: terapeuttinen vaikutus kuukaudessa
  • Ehdot: jatkuvasti
  • Tuotteiden kustannukset: 1500-1600 ruplaa viikossa

Yleiset säännöt

Myelooma on hemoblastoosin tyyppi, jossa luuydin korvataan kasvaimen plasman (myelooma) soluilla. Myeloma tunkeutuu kasvamaan usein litteissä luissa ja selkärangassa. Paikoissa niiden kasvun ontelot muodostuvat. Luun tuhoaminen liittyy tuumorikloonin lisääntymiseen. Myeloomasolut erittävät osteoklastoaktivoivan tekijän, joka aktivoi luukudoksen poistamisesta aiheutuvat osteoklastien (liuottaa mineraalikomponentin ja tuhoa kollageenin).

Taudin syy ei ole täysin tiedossa. Tietyllä roolilla on kuitenkin ionisoiva säteily ja geneettinen alttius. Taudin puhkeaminen on oireeton ja ilmenee lisääntyneestä ESR: stä. Hieman myöhemmin, heikkous, heikentynyt suorituskyky, laihtuminen ja luukipu. Viimeinen oire on yleisin oire, joka havaittiin 70 prosentilla potilaista. Potilaat ovat huolissaan rintojen ja selkärangan kipuista, ilmenevät liikutessaan ja lisääntyvät yöllä.

Luukudoksen hajoaminen johtaa kalsiumin huuhtoutumiseen. Näin ollen myelooman taustalla kehittyy toissijaista osteoporoosia. Malignialaiset solut eivät pääse verenkiertoon, mutta niiden tuottamat mutatoidut immunoglobuliinit (paraproteiinit) tulevat verenkiertoon. Munuaisten patologia liittyy näissä immunoglobuliinien glomerulien suodatukseen, jotka erittyvät virtsaan (ns. Bens-Jones-proteiini). Tämä vahingoittaa kanalikuluja, mikä johtaa lopulta munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Munuaisten patologiaa havaitaan puolessa potilaista. Toinen sairauden ominaisuus on anemia.

Hoito on suunnattava monoklonaalisten plasmasolujen lisääntymisen estämiseen ja tämä saavutetaan johtamalla sytostaattista kemoterapiaa. Potilailla, joilla on yksi luumasplasmytoma, sädehoito on tehokasta, sitä sovelletaan paikallisesti. Moderni hoito pidentää potilaiden elämää keskimäärin neljään vuoteen. Noin 10-30% potilaista ei vastaa tavanomaiseen kemoterapiaan ja lähes kaikki potilaat palaavat.

Maitotuotteet on sisällytettävä ruokavalioon proteiinin ja kalsiumin lähteenä.

Multiple myelooman ravitsemus kemoterapian aikana ja kurssien välillä vaihtelee.
Kun kemoterapia voi olla pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, sinun on noudatettava lempeää ruokavaliota.

Ravinnon yleiset periaatteet ovat:

  • tasapainoinen ruokavalio;
  • riittävä proteiinipitoisuus (1,5-2 g / kg ruumiinpainoa);
  • runsas juominen;
  • lukuun ottamatta rasvaisia, paistettuja, mausteisia elintarvikkeita, mausteita, sieniä, säilykkeitä.

Sellaista multippelia myeloomaa, jolla on normaali valkosolujen määrä, ruokavalio laajennetaan koskemaan:

  • Eläinperäiset proteiinituotteet - naudanliha, kala, maksa, siipikarja, kanit, munat.
  • Fermentoidut maitotuotteet: kefiiri, hapan maito, raejuusto. Ne on sisällytettävä ruokavalioon kalsiumin lähteenä ja helposti sulavaa proteiinia.
  • Riisi, tattari, kaurahiutaleet, hirssiroot, pasta.
  • Keitetyt vihannekset (kesäkurpitsa, munakoiso, kaikenlaiset kaalit, perunat, punajuuret, porkkanat, paprikat).
  • Kuivatut hedelmät, tuoreet hedelmät (omenat, päärynät, sitrushedelmät, banaanit).
  • Riittävä määrä nesteitä (enintään 3 litraa), jotka on syytä kuluttaa aterioiden välissä - puhdistettua vettä, teetä, kivennäisvettä ilman kaasua, keitettyä vettä, kompostia ja hyytelöä.

Ruokavalion pitäisi olla usein ja osia - pieni. On suositeltavaa sulkea pois ruokavaliosta yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja (kakkuja, makeisia, kakkuja, hilloja, makeita leivonnaisia ​​ja paljon leipää). Tämä johtuu siitä, että glukokortikosteroidien käytön aikana voi lisätä verensokeriarvoja. Ripulissa tehdään ruoka-asetuksia (riisikeitto, riisipitoiset teet, riisipitoinen riisi ja hyvin keitetyt huurut veteen).

Ravitsemusmenetelmä neutrofiilien määrän vähenemisellä on perusteellisempi ja ravinnolla on enemmän rajoituksia. ratkaistu:

  • Vain pastöroituja maitotuotteita, kuten raejuustoa. Curd-jälkiruokien ei pitäisi sisältää pähkinöitä ja rusinoita, mozzarella-juustoa, cheddaria, parmesaania. Ei-pastöroituja maitotuotteita, pehmeitä ja mausteisia juustoja, homeita ja kasviksia ja yrttejä sisältävät tuotteet eivät kuulu.
  • Hyvin keitetty naudanliha, sianliha, vasikanliha, kala, siipikarja ja kova munakas. Allekarjanlihan, siipikarjan ja kala-, raa'at ja huonolaatuiset munat eivät ole sallittuja.
  • Juuri valmistettu kotitekoinen keitto. Et voi syödä ensimmäisiä ruokia ilman lämpökäsittelyä (punajuurta, jääkaapit, okroshka, hedelmäkeitot).
  • Vain appelsiineja, greipit, mandariinit, banaanit, melonit, pastöroidut hedelmämehut, hedelmäsäilykkeet voidaan valmistaa hedelmistä. Samaan aikaan ei voi juoda kvassia, tuoreita puristettuja ei-pastöroituja mehuja eikä syödä jalostamattomia lämpökäsiteltyjä hedelmiä.
  • Perunat, riisi, nuudelit, pastaa, ei oteta huomioon. Ranskalaiset perunat kaupallisissa pakkauksissa, kaikki raaka-vihannekset.
  • Ainoastaan ​​pakattu leipä, pullat ja evästeet.
  • Juomat - vain pastöroidut hedelmämehut ja keitetyt vedet.

Remission aikana ravinnon on oltava vaihteleva ja tasapainoinen, sisältää riittävä määrä hivenaineita. Dietetics uskoo, että ei pitäisi olla tiukat rajoitukset ja kiellot. Potilaan tulisi syödä ruokia, joita hän haluaa (tietysti terveellisen ruokavalion rajoissa) ja josta hän saa ruokaa.

Potilaan ruokavaliossa tulisi olla:

  • Tuoreet ja luonnolliset kotitekoiset tuotteet. Ihanteellinen vaihtoehto on valmistaa ruokaa kerralla tai päivällä. Puolivalmiit tuotteet, pitkäai- kaiset varastointituotteet, jotka sisältävät väriaineita, säilöntäaineita ja muita haitallisia lisäaineita, ei oteta huomioon.
  • Tuoreet vihannekset, hedelmät, mehut ja marjat - kuidun, vitamiinien ja hivenaineiden lähteet.
  • Kalsiumia sisältävät maitotuotteet, seesami, auringonkukansiemenet, mantelit, kahviherneet, mung-papu, hasselpähkinät, kuivatut aprikoosit, viikunat, pistaasipähkinät, saksanpähkinät osteoporoosin läsnäollessa.
  • Ruoka, joka sisältää runsaasti proteiineja ja joka sisältää rautaa anemian kehittymisessä - punaista lihaa ja muita eläimenosia. Ne sisältävät heme-rautaa ja se imeytyy helposti kehoon. Edullisimmin naudan-, sian- ja kananmaksa, vasikanliha, lammas.
  • Merenelävistä, ostereista, sinisimpukoista ja katkarapuista on suuria rautapitoisia rautaa. Hedelmästä ja vihannesta - kuivattuja valkoisia sieniä, palkokasveja, pinaattia, porkkanoita, perunoita, kukkakaalia, omenoita, aprikooseja, banaaneja, mansikoita, persikoita, mustikoita, vadelmia.
  • Siirtyminen alhaisen proteiinin ruokavalioon - 40-60 g proteiinia päivässä munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Voit tehdä tämän rajoittaa kulutuksen lihaa, kalaa, munia, herneitä, papuja, pähkinöitä ja linssit. Tämän lisäksi suolan määrä on rajallinen, ja nesteen määrä ruokavaliossa pienenee merkittävästi.

On hyödyllistä sisällyttää sellaisten tuotteiden ruokavalioon, joilla on kasvainten vastainen vaikutus:

  • Germinated viljat, joilla on detoxifying effect.
  • Soija (enintään 30 g päivässä) ja sen tuotteet, jotka poistavat radionuklideja ja joilla on antituumoriaiset ominaisuudet.
  • Puna- ja oranssinväriset vihannekset ja hedelmät sisältävät karotenoideja (beta-karoteenia ja likopeenia), joilla on syövänvärisiä vaikutuksia: porkkanaa, tomaattia, kurpitsaa, keltaista kesäkurpitsaa, tangeriinia, appelsiineja, sitruunaa, greippiä, persikoita ja aprikooseja.
  • Oliiviöljy, kalaöljy, pellavansiemenöljy.
  • Vihreät vihannekset, voikukka lehdet, nokkoslehdet, vihreä sinappi, sinilevät sisältävät suuria määriä klorofylliä, mikä lisää kehon vastustuskykyä.
  • Purppura ja violetti värillinen vihannekset sisältävät antosyanoideja, jotka lisäävät karsinogeenien kestävyyttä. Nämä ovat punajuuret, karhunvatukat, punaiset kaalit, mustikat, punaviinit, kirsikat.
  • Ristikasvihannekset (kaikenlaiset kaalit, hapankaali, retiisit, nauriit, vihreä sinappi) sisältävät indolia, joka sitoo syöpää aiheuttavia aineita.
  • Valkosipuli ja ananakset.
  • Puhdistamattomat kasviöljyt (soija, maissi ja rypsi), joilla on suuri antioksidantti E-vitamiini. Sen lähteitä ovat myös pähkinät, soija, kuivatut aprikoosit, merikotka, päärynät, banaanit, kaurapuuro ja tattari, porkkana ja raejuusto. Koska kasvainten kasvua stimuloivat eläimet ja transrasvat, ne olisi suljettava pois ruokavaliosta.
  • Tuotteita, joissa on runsaasti seleeniä, jolla on kasvaimen vastainen vaikutus. Se löytyy kalkkuna, ankka, kana, sianliha, naudanliha, munat, maissi, pimeä riisi, pavut, linssit, ohra, herneet, maapähkinät, pistaasipähkinät, vehnänalkio, saksanpähkinät, parsakaali, tomaatit, valkosipuli, kuivatut hedelmät, siemenet..
  • Vihreää teetä voidaan suositella näille potilaille juomana, joka poistaa toksiinit ja vapaat radikaalit.

Sallitut tuotteet

Aterioita remission aikana voivat olla:

  • Keitot kasvisliemessä eri vihannesten kanssa, pyynnöstä - kaikki viljat. Keitossa voit syöttää munasoluseoksen, lihapullia, kanaa ja täyttää kasviöljyllä.
  • Kashi, itsenäisenä ruokana, eri suosikki ja hyvin siedetty vilja. Niitä voidaan keittää maidossa tai vedessä. Sideruokien lisäksi myös vermiselli, nuudelit tai pasta.
  • Voi ja kasvi lisätään ilman lämpökäsittelyä.
  • Vähärasvainen liha, kana, kalkkuna ja kala. Astiat keitetään keitetyssä, paistetussa tai haudutetussa muodossa. Leikattuja lihapullia, leikkeleitä, lihapullia valmistetaan jauhelihasta. Etusija annetaan höyrytetyille ruokavalion aterioille, koska ne ovat helposti hajotettuja ja imeytyneitä eivätkä myöskään kanna maksan kuormitusta, mikä on tärkeätä kemoterapia-istuntojen jälkeen.
  • Munat - päivittäinen kulutus (omenat, pehmeät keitetyt).
  • Kaikki vähärasvaiset maitotuotteet ja fermentoidut maitotuotteet. Vuodesta voi kypsää mitä tahansa ruokaa.
  • Leipä vehnä (vanha), leseet, ruis tai kokojyvä. Ei sallittu voita keksejä, keksejä.
  • Kaikki hyvin siedetyt vihannekset - raa'at, keitetyt, haudutetut. Etusija annetaan kaikenlaisille vihreille, vihreille, punaisille, keltaisille ja oransseille väreille. On hyödyllistä syödä sipulia ja valkosipulia.
  • Kasvis- ja hedelmämehut. Anemia, granaattiomena, porkkana ja sokerijuurikas mehut ovat hyödyllisiä, ja tuoretta kurpitsia ja ruokia valmistetaan siitä.
  • Sitrushedelmiä ja merikotiloita, voikukka-lehtiä, nokkoset, sokerijuurikkaat ja viinipullot ovat kaikki runsaasti C-vitamiinia. Pinaattia ja persiljaa on käytettävä salaatissa koko kesän ajan.
  • Tuoretta voita enintään 10 g / annos, kasvisöljy jopa 40 g päivässä astioissa.
  • Vihreä ja heikko musta tee, vesi ilman kaasua, kompotit, hedelmämehut, dogrose-infuusio.
  • Jälkiruoat voidaan valmistaa puristetuista marjoista ja hedelmistä lisäämällä hunajaa, on hedelmäsalaatteja, hyytelöä, perunaa ja hyytelöä.

Myeloma - ravitsemus ja ruokavalio

Myelooma, kuten mikä tahansa syöpä, vaatii erityistä lähestymistapaa ravitsemukseen. Eri maiden tiedemiehet ovat jo todistaneet useammin kuin kerran, joskus oikea ravitsemus ja oikea-aikainen hoito auttavat paitsi pysäyttämään taudin ikuisesti, mutta myös hidastamaan uusiutumattomuutta, joka tapahtuu hyvin usein onkologialla.

Myeloman ruokavalion tulisi kussakin tapauksessa olla ehdottomasti yksilöllinen, ja tuotteet, joita ihminen syö, pitäisi valita vain lääkäri ja ravitsemusterapeutti.

Mitä pitäisi olla ravitsemus multippelia myeloomaa varten? Sen pitäisi stimuloida immuunijärjestelmän ja aineenvaihdunnan toimintoja. Sen pitäisi auttaa kasvaimen torjunnassa. Sen pitäisi auttaa puhdistamaan kasvaimen hajoamistuotteiden runko sekä helpottamaan huumehoitoa. Ruoka olisi valittava tällaisella tilalla veren koostumuksen normalisoimiseksi, erityisesti sellaisen tärkeän tekijän tasolle kuin hemoglobiini. Ja tietenkin ruokavaliota pahanlaatuisten kasvainten pitäisi antaa kehon voimaa ja energiaa.

Haitallisimmat tuotteet

Elämän kieltämisen yhteydessä henkilö, joka on sairas tai jolla on ollut historia onkologiaa, on edelleen kaikki eläinperäiset rasvat ja jalostetut tuotteet. Ei myöskään suositella käytettäväksi:

  1. Savustetut tuotteet.
  2. Kaikki tämä oli altistunut suolausmenetelmälle.
  3. Paistettua ruokaa.
  4. Rasvainen ruoka.
  5. Säilykkeet, sekä koti- että tehdasvalmiste.

Kaikki tämä sisältää aineita, joita kutsutaan syöpää aiheuttaviksi aineiksi. Nämä aineet voivat itse aiheuttaa syövän kehittymistä, ja jos ne esiintyvät, ne vain pahentavat yleistä tilannetta.

Mitä syödä

On tärkeää muistaa, että tuotteiden on oltava tuoreita ja luonnollisia, ja kun valmistuksessa kypsentäminen on minimoitava. Se auttaa olemaan tuhoamassa siinä olevia vitamiineja ja mikroelementtejä.

Ihanteellinen ruoka on tuoreita vihanneksia, hedelmiä ja marjoja, jotka syövät kokonaan kypsiä. Nämä tuotteet sisältyvät ruokavaliota multippeli myelooma, ovat perusta kaikkien tarvittavien ravintoaineiden hankkimiseksi kehon tukemiseksi.

Samaan aikaan on tuotteita, jotka ovat ilmaisseet syövän ominaisuuksia. Näitä ovat:

  1. Kaali ja kaikki - ja valkoinen, väri, parsakaali ja Bryssel.
  2. Tomaatit, joissa on runsaasti likopeenia. Tämä aine imeytyy kuitenkin vain yhdessä kasviöljyn kanssa. Ihanteellinen, jos se on oliiviöljyä.
  3. Oliiviöljy vain laadukasta tuotantoa. Vain yksi ruokalusikallinen päivässä tällaista öljyä auttaa paitsi ehkäisemään syövän kehittymistä, mutta estää myös metastaasien ilmenemisen.
  4. Soija ja sen johdannaiset auttavat pääsemään eroon kasvainmuodostelmien hajoamistuotteista.
  5. Kalaöljy
  6. Pellavaöljy.
  7. Rasva merikala.
  8. Shiitake-sienet
  9. Maitake-sienet
  10. Cordyceps-sieniä.
  11. Kirsikka sienet

Näytteen potilasvalikko, jolla on diagnoosi, kuten multippeli myelooma, voi näyttää tältä. Ensimmäisenä osana kannattaa harkita kasviskeittoa, kanakeittoa pinaatti- tai papukeittoa kanssa helmi-ohraa.

Toiset kurssit ovat erilaisia ​​kasvisruokaleja, kaalirullia kaksoiskattilassa, munakokkelia, munakoisoja, kanafileja, porkkanoita, kala-vanukkaita tai kanafileitä.

Salaatina voi syödä avokadoja, tomaatteja, vihreitä, punajuoria, porkkanoita, pinaattia, persikoita, kurpitsaa, paprikaa ja kaalia.

Jälkiruokasta kannattaa valita juustomassajälkiruoka, mansikkahyytelö, kakku kiivillä ja herukka, jälkiruoka raejuustosta ja omenasta, porkkanahvero, jossa raejuusto.

Juomien osalta on parempi luopua tavallisesta kahvi- ja tee-juomasta ja juoda karpalo mehua, inkivääriä, omenamehua, smoothieja mansikoita ja banaania, inkivääri-sitruunan juomaa useita kertoja päivässä.

Ennen kuin syöt ruokaa, ota aina yhteyttä asiantuntijaan - ravitsemusterapeuttiin ja onkologisti. Tietenkin hyvää terveydentilaa syövän hoidossa ei ole vain oikea ravitsemus vaan myös hyvin valittu hoito, joka auttaa selviytymään kaikista taudin oireista.

Ruokavalio multippeli myelooma

Jan 17, 2018 Ruokavalio 604 Näkemyksiä

  • Teho: terapeuttinen vaikutus kuukaudessa
  • Ehdot: jatkuvasti
  • Tuotteiden kustannukset: 1500-1600 ruplaa viikossa

SISÄLTÖ

  • Yleiset säännöt
  • Sallitut tuotteet
  • Täysin tai osittain rajoitetut tuotteet
  • Valikko (virransäästötila)
  • Hyödyt ja haitat
  • Palaute ja tulokset
  • Ruokavalion hinta

Yleiset säännöt

Myelooma on hemoblastoosin tyyppi, jossa luuydin korvataan kasvaimen plasman (myelooma) soluilla. Myeloma tunkeutuu kasvamaan usein litteissä luissa ja selkärangassa. Paikoissa niiden kasvun ontelot muodostuvat. Luun tuhoaminen liittyy tuumorikloonin lisääntymiseen. Myeloomasolut erittävät osteoklastoaktivoivan tekijän, joka aktivoi luukudoksen poistamisesta aiheutuvat osteoklastien (liuottaa mineraalikomponentin ja tuhoa kollageenin).

Taudin syy ei ole täysin tiedossa. Tietyllä roolilla on kuitenkin ionisoiva säteily ja geneettinen alttius. Taudin puhkeaminen on oireeton ja ilmenee lisääntyneestä ESR: stä. Hieman myöhemmin, heikkous, heikentynyt suorituskyky, laihtuminen ja luukipu. Viimeinen oire on yleisin oire, joka havaittiin 70 prosentilla potilaista. Potilaat ovat huolissaan rintojen ja selkärangan kipuista, ilmenevät liikutessaan ja lisääntyvät yöllä.

Luukudoksen hajoaminen johtaa kalsiumin huuhtoutumiseen. Näin ollen myelooman taustalla kehittyy toissijaista osteoporoosia. Malignialaiset solut eivät pääse verenkiertoon, mutta niiden tuottamat mutatoidut immunoglobuliinit (paraproteiinit) tulevat verenkiertoon. Munuaisten patologia liittyy näissä immunoglobuliinien glomerulien suodatukseen, jotka erittyvät virtsaan (ns. Bens-Jones-proteiini). Tämä vahingoittaa kanalikuluja, mikä johtaa lopulta munuaisten vajaatoiminnan kehittymiseen. Munuaisten patologiaa havaitaan puolessa potilaista. Toinen sairauden ominaisuus on anemia.

Hoito on suunnattava monoklonaalisten plasmasolujen lisääntymisen estämiseen ja tämä saavutetaan johtamalla sytostaattista kemoterapiaa. Potilailla, joilla on yksi luumasplasmytoma, sädehoito on tehokasta, sitä sovelletaan paikallisesti. Moderni hoito pidentää potilaiden elämää keskimäärin neljään vuoteen. Noin 10-30% potilaista ei vastaa tavanomaiseen kemoterapiaan ja lähes kaikki potilaat palaavat.

Maitotuotteet on sisällytettävä ruokavalioon proteiinin ja kalsiumin lähteenä.

Multiple myelooman ravitsemus kemoterapian aikana ja kurssien välillä vaihtelee.
Kun kemoterapia voi olla pahoinvointi, oksentelu, ripuli, ruokahaluttomuus, sinun on noudatettava lempeää ruokavaliota.

Ravinnon yleiset periaatteet ovat:

  • tasapainoinen ruokavalio;
  • riittävä proteiinipitoisuus (1,5-2 g / kg ruumiinpainoa);
  • runsas juominen;
  • lukuun ottamatta rasvaisia, paistettuja, mausteisia elintarvikkeita, mausteita, sieniä, säilykkeitä, valkosipulia, sipulia.

Sellaista multippelia myeloomaa, jolla on normaali valkosolujen määrä, ruokavalio laajennetaan koskemaan:

  • Eläinperäiset proteiinituotteet - naudanliha, kala, maksa, siipikarja, kanit, munat.
  • Fermentoidut maitotuotteet: kefiiri, hapan maito, raejuusto. Ne on sisällytettävä ruokavalioon kalsiumin lähteenä ja helposti sulavaa proteiinia.
  • Riisi, tattari, kaurahiutaleet, hirssiroot, pasta.
  • Keitetyt vihannekset (kesäkurpitsa, munakoiso, kaikenlaiset kaalit, perunat, punajuuret, porkkanat, paprikat).
  • Kuivatut hedelmät, tuoreet hedelmät (omenat, päärynät, sitrushedelmät, banaanit).
  • Riittävä määrä nesteitä (enintään 3 litraa), jotka on syytä kuluttaa aterioiden välissä - puhdistettua vettä, teetä, kivennäisvettä ilman kaasua, keitettyä vettä, kompostia ja hyytelöä.

Ruokavalion pitäisi olla usein ja osia - pieni. On suositeltavaa sulkea pois ruokavaliosta yksinkertaisia ​​hiilihydraatteja (kakkuja, makeisia, kakkuja, hilloja, makeita leivonnaisia ​​ja paljon leipää). Tämä johtuu siitä, että glukokortikosteroidien käytön aikana voi lisätä verensokeriarvoja. Ripulissa tehdään ruoka-asetuksia (riisikeitto, riisipitoiset teet, riisipitoinen riisi ja hyvin keitetyt huurut veteen).

Ravitsemusmenetelmä neutrofiilien määrän vähenemisellä on perusteellisempi ja ravinnolla on enemmän rajoituksia. ratkaistu:

  • Vain pastöroituja maitotuotteita, kuten raejuustoa. Curd-jälkiruokien ei pitäisi sisältää pähkinöitä ja rusinoita, mozzarella-juustoa, cheddaria, parmesaania. Ei-pastöroituja maitotuotteita, pehmeitä ja mausteisia juustoja, homeita ja kasviksia ja yrttejä sisältävät tuotteet eivät kuulu.
  • Hyvin keitetty naudanliha, sianliha, vasikanliha, kala, siipikarja ja kova munakas. Allekarjanlihan, siipikarjan ja kala-, raa'at ja huonolaatuiset munat eivät ole sallittuja.
  • Juuri valmistettu kotitekoinen keitto. Et voi syödä ensimmäisiä ruokia ilman lämpökäsittelyä (punajuurta, jääkaapit, okroshka, hedelmäkeitot).
  • Vain appelsiineja, greipit, mandariinit, banaanit, melonit, pastöroidut hedelmämehut, hedelmäsäilykkeet voidaan valmistaa hedelmistä. Samaan aikaan ei voi juoda kvassia, tuoreita puristettuja ei-pastöroituja mehuja eikä syödä jalostamattomia lämpökäsiteltyjä hedelmiä.
  • Perunat, riisi, nuudelit, pastaa, ei oteta huomioon. Ranskalaiset perunat kaupallisissa pakkauksissa, kaikki raaka-vihannekset.
  • Ainoastaan ​​pakattu leipä, pullat ja evästeet.
  • Juomat - vain pastöroidut hedelmämehut ja keitetyt vedet.

Remission aikana ravinnon on oltava vaihteleva ja tasapainoinen, sisältää riittävä määrä hivenaineita. Dietetics uskoo, että ei pitäisi olla tiukat rajoitukset ja kiellot. Potilaan tulisi syödä ruokia, joita hän haluaa (tietysti terveellisen ruokavalion rajoissa) ja josta hän saa ruokaa.

Potilaan ruokavaliossa tulisi olla:

  • Tuoreet ja luonnolliset kotitekoiset tuotteet. Ihanteellinen vaihtoehto on valmistaa ruokaa kerralla tai päivällä. Puolivalmiit tuotteet, pitkäai- kaiset varastointituotteet, jotka sisältävät väriaineita, säilöntäaineita ja muita haitallisia lisäaineita, ei oteta huomioon.
  • Tuoreet vihannekset, hedelmät, mehut ja marjat - kuidun, vitamiinien ja hivenaineiden lähteet.
  • Kalsiumia sisältävät maitotuotteet, seesami, auringonkukansiemenet, mantelit, kahviherneet, mung-papu, hasselpähkinät, kuivatut aprikoosit, viikunat, pistaasipähkinät, saksanpähkinät osteoporoosin läsnäollessa.
  • Ruoka, joka sisältää runsaasti proteiineja ja joka sisältää rautaa anemian kehittymisessä - punaista lihaa ja muita eläimenosia. Ne sisältävät heme-rautaa ja se imeytyy helposti kehoon. Edullisimmin naudan-, sian- ja kananmaksa, vasikanliha, lammas.
  • Merenelävistä, ostereista, sinisimpukoista ja katkarapuista on suuria rautapitoisia rautaa. Hedelmästä ja vihannesta - kuivattuja valkoisia sieniä, palkokasveja, pinaattia, porkkanoita, perunoita, kukkakaalia, omenoita, aprikooseja, banaaneja, mansikoita, persikoita, mustikoita, vadelmia.
  • Siirtyminen alhaisen proteiinin ruokavalioon - 40-60 g proteiinia päivässä munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä. Voit tehdä tämän rajoittaa kulutuksen lihaa, kalaa, munia, herneitä, papuja, pähkinöitä ja linssit. Tämän lisäksi suolan määrä on rajallinen, ja nesteen määrä ruokavaliossa pienenee merkittävästi.

On hyödyllistä sisällyttää sellaisten tuotteiden ruokavalioon, joilla on kasvainten vastainen vaikutus:

  • Germinated viljat, joilla on detoxifying effect.
  • Soija (enintään 30 g päivässä) ja sen tuotteet, jotka poistavat radionuklideja ja joilla on antituumoriaiset ominaisuudet.
  • Puna- ja oranssinväriset vihannekset ja hedelmät sisältävät karotenoideja (beta-karoteenia ja likopeenia), joilla on syövänvärisiä vaikutuksia: porkkanaa, tomaattia, kurpitsaa, keltaista kesäkurpitsaa, tangeriinia, appelsiineja, sitruunaa, greippiä, persikoita ja aprikooseja.
  • Oliiviöljy, kalaöljy, pellavansiemenöljy.
  • Vihreät vihannekset, voikukka lehdet, nokkoslehdet, vihreä sinappi, sinilevät sisältävät suuria määriä klorofylliä, mikä lisää kehon vastustuskykyä.
  • Purppura ja violetti värillinen vihannekset sisältävät antosyanoideja, jotka lisäävät karsinogeenien kestävyyttä. Nämä ovat punajuuret, karhunvatukat, punaiset kaalit, mustikat, punaviinit, kirsikat.
  • Ristikasvihannekset (kaikenlaiset kaalit, hapankaali, retiisit, nauriit, vihreä sinappi) sisältävät indolia, joka sitoo syöpää aiheuttavia aineita.
  • Valkosipuli ja ananakset.
  • Puhdistamattomat kasviöljyt (soija, maissi ja rypsi), joilla on suuri antioksidantti E-vitamiini. Sen lähteitä ovat myös pähkinät, soija, kuivatut aprikoosit, merikotka, päärynät, banaanit, kaurapuuro ja tattari, porkkana ja raejuusto. Koska kasvainten kasvua stimuloivat eläimet ja transrasvat, ne olisi suljettava pois ruokavaliosta.
  • Tuotteita, joissa on runsaasti seleeniä, jolla on kasvaimen vastainen vaikutus. Se löytyy kalkkuna, ankka, kana, sianliha, naudanliha, munat, maissi, pimeä riisi, pavut, linssit, ohra, herneet, maapähkinät, pistaasipähkinät, vehnänalkio, saksanpähkinät, parsakaali, tomaatit, valkosipuli, kuivatut hedelmät, siemenet..
  • Vihreää teetä voidaan suositella näille potilaille juomana, joka poistaa toksiinit ja vapaat radikaalit.

Sallitut tuotteet

Aterioita remission aikana voivat olla:

  • Keitot kasvisliemessä eri vihannesten kanssa, pyynnöstä - kaikki viljat. Keitossa voit syöttää munasoluseoksen, lihapullia, kanaa ja täyttää kasviöljyllä.
  • Kashi, itsenäisenä ruokana, eri suosikki ja hyvin siedetty vilja. Niitä voidaan keittää maidossa tai vedessä. Sideruokien lisäksi myös vermiselli, nuudelit tai pasta.
  • Voi ja kasvi lisätään ilman lämpökäsittelyä.
  • Vähärasvainen liha, kana, kalkkuna ja kala. Astiat keitetään keitetyssä, paistetussa tai haudutetussa muodossa. Leikattuja lihapullia, leikkeleitä, lihapullia valmistetaan jauhelihasta. Etusija annetaan höyrytetyille ruokavalion aterioille, koska ne ovat helposti hajotettuja ja imeytyneitä eivätkä myöskään kanna maksan kuormitusta, mikä on tärkeätä kemoterapia-istuntojen jälkeen.
  • Munat - päivittäinen kulutus (omenat, pehmeät keitetyt).
  • Kaikki vähärasvaiset maitotuotteet ja fermentoidut maitotuotteet. Vuodesta voi kypsää mitä tahansa ruokaa.
  • Leipä vehnä (vanha), leseet, ruis tai kokojyvä. Ei sallittu voita keksejä, keksejä.
  • Kaikki hyvin siedetyt vihannekset - raa'at, keitetyt, haudutetut. Etusija annetaan kaikenlaisille vihreille, vihreille, punaisille, keltaisille ja oransseille väreille. On hyödyllistä syödä sipulia ja valkosipulia.
  • Kasvis- ja hedelmämehut. Anemia, granaattiomena, porkkana ja sokerijuurikas mehut ovat hyödyllisiä, ja tuoretta kurpitsia ja ruokia valmistetaan siitä.
  • Sitrushedelmiä ja merikotiloita, voikukka-lehtiä, nokkoset, sokerijuurikkaat ja viinipullot ovat kaikki runsaasti C-vitamiinia. Pinaattia ja persiljaa on käytettävä salaatissa koko kesän ajan.
  • Tuoretta voita enintään 10 g / annos, kasvisöljy jopa 40 g päivässä astioissa.
  • Vihreä ja heikko musta tee, vesi ilman kaasua, kompotit, hedelmämehut, dogrose-infuusio.
  • Jälkiruoat voidaan valmistaa puristetuista marjoista ja hedelmistä lisäämällä hunajaa, on hedelmäsalaatteja, hyytelöä, perunaa ja hyytelöä.

Myeloma: syyt, merkit, muodot ja vaiheet, havaitseminen, moderni hoito

Myelooma, jota kutsutaan myös nimellä Rustitsky-Kalera -tauti, myelomatoosi tai yleinen plasmacytoma, on yksi yleisimmistä paraproteinemisista hemoblastoosista ja esiintyy suunnilleen samalla taajuudella kuin muut krooniset leukemiat.

Tauti vaikuttaa pääasiassa ihmiskehoon, jonka ikä on kulunut 40 vuotta, vaikkakin harvoin poikkeuksin se voi tehdä debyyttinsä 18 ja 25 vuoteen, mutta tämä ikäkausi ei ole tyypillistä myeloomaa kohtaan. Pediatrian taustalla ei ole käytännössä ole olemassa luotettavasti tunnettuja tautitapauksia, toisin sanoen myelooma ei ole lapsuusiän sairaus.

Ihmisen sukupuoli ei suojaa häntä myeloomasta, joten voidaan sanoa, että sekä miehet että naiset vaikuttavat siihen yhtä.

Miten ja miksi kasvain ilmenee?

Kasvaimen kehittymisen alustan substraatti ovat immuunivasteet, jotka ovat vastuussa humoraalisesta immuniteetista: plasmasolut ja B-lymfosyytit. Ne monistuvat ja muodostavat plasman solujen kloonin, jotka alkavat syntetisoimaan kaiken luokan (A, G, E, M, D) homogeeniset patologiset immunoglobuliinit (PIg). Niitä kutsutaan paraproteiineiksi ja niillä on omat immunologiset ominaisuutensa: he eivät voi suorittaa kaikkia tavanomaisten vasta-aineiden tehtäviä, ja joskus he kokonaan menettävät kaikki toiminnalliset kyvyt, eli heistä tulee täysin kestämätön ja hyödytön. Koska ne kerääntyvät liikaa kehoon (veri ja kudokset), ne aiheuttavat ei-toivottuja ilmiöitä, joita ilmaistaan:

  • Koko proteiinin (hyperproteinemian) merkittävä kasvu;
  • Veritulppa;
  • Munuaisten tubulusten vaurioita;
  • Proteiinin ulkonäkö virtsassa;
  • Tuotantojärjestelmän rikkominen;
  • Luiden tuhoaminen.

Patologisen Ig: n synteesi suoritetaan pääasiallisessa hematopoieettisessa elimessä, joten myeloomassa luuytimen muodostavat lähinnä plasmasolut - epänormaalien proteiinien tuottajat. Tällaiset tapahtumat vaikuttavat merkittävästi normaalien vasta-aineiden tuotantoon, jonka tuotanto vähenee merkittävästi ja tämä on avoin tie immunologiseen puutteeseen. Immuunipuutos, joka kasvaa myelooman sattuessa, on syy lisätä potilaan herkkyyttä erilaisiin tarttuviin aineisiin.

Raskas- ja kevytketjuista koostuva immunoglobuliini ei joissakin tapauksissa ole kaikki, vaan ainoastaan ​​sen yksittäiset fragmentit (kevyt tai raskas ketju). Taudin tyyppejä ja geneettisiä tutkimuksia tutkittaessa tunnistettiin joitain mutaatioiden esiintymistä. Useimmiten (1 tuhatta) mutanttisoluja ilmenee, jotka tuottavat vain L-ketjuja (valoa) eivätkä synnyttä lainkaan H-ketjuja. Tämä epäonnistumisen mahdollisuus johtaa Bens-Jones-myelooman muodostumiseen.

Muodostuneet monoklonaaliset kevytketjut pääsevät vapaasti virtsaan, jossa ne voidaan nähdä proteiinina, jota kutsutaan nimellä Bens-Jones-vasikka (proteinuria BJ).

Ei ole vielä tiedossa, miksi haitallinen mutaatio tapahtui verisolussa, joka aiheutti tuumorisolujen kloonin muodostumisen, joka vähitellen kasvoi ja syntetisoitiin jonkin spesifisen Ig: n (tai sen ketjun) ylimäräisesti. Tutkijat esittävät erilaisia ​​hypoteeseja, joista merkittävimpiä ovat:

  1. Geenitekijän (geenimutaatio) rooli;
  2. Tiettyjen kemiallisten yhdisteiden (öljytuotteet, aromaattiset hiilivedyt, asbesti) vaikutukset.

Kuitenkin on selvää, että kukaan ei voi nimetä tämän kauhean sairauden tarkkaa syytä, joten ei ole mahdollista tarjota todella tehokasta hoitoa, joka mahdollistaisi taudin pudottamisen. Myelooma on parantumaton, ja sen torjuntaan käytetyt menetelmät voivat vain keskeyttää patologisen prosessin jonkin aikaa ja pidentää elämää.

Plasmasyytoman muodot

Plasmasolujen pahanlaatuisen sairauden muotoja voidaan edustaa:

a) Yksilöllinen muoto, jota rajoittavat erikseen kehittyvät kasvaimet, lähinnä lokalisoidut litteissä luissa (luun myelooma), mikä aiheuttaa niiden tuhoutumisen. Ylimääräiset ja luusolvaiset myeloomat edustavat hyvin pienen ryhmän kasvaimia, jotka ovat yleisen plasmacytoman alkuvaiheessa, joista vain 1 - 4%. Ekstrakostaaliset aivojen yksinäiset kasvaimet löytyvät nenänielun, maha-suolikanavan ja (hyvin harvoin) aineesta ja aivojen kalvosta.

b) yleinen menetelmä, jossa on useita lajikkeita:

  • Diffuusiomasoluun on luonteenomaista luuytimen vahingoittaminen kloonaalisen lisääntymisen (lisääntymisen) seurauksena: plasmacyyttinen tai plasmablastinen;
  • Diffuusiokomponentti (diffuusi-nodulaarinen), joka esiintyy, kun luuytimen infektoituneet solut proliferoituvat muihin elimiin. Ensinnäkin, luut ja munuaiset kärsivät, myeloma-nefropatia kehittyy johtuen kiertävästä PIg: stä, joka putoaa munuaisten tubuleihin ja vahingoittaa niitä ja sulkee näin lumen;
  • Multiple myelooma, jonka nimi jo osoittaa koko organismin yleistynyttä vaurioitumista, muodostuu myeloomasolujen hajoamisprosessiin kasvaimen proliferaattien muodostamisessa ihossa (ihon myelooma) ja sisäelimissä;

tyypillisin selkärangan myelooman muoto

Yksittäisen kasvaimen vähäisen esiintymisen vuoksi ei ole mitään erityistä syytä olla sitä, joten taudin lisäkuvaus merkitsee tyypin, kliinisen ilmentymisen ja multippeli myelooman hoidon.

Immunokemiallinen luokittelu merkitsee taudin jakautumista muotoihin riippuen siitä, että proteiinit kuuluvat tiettyyn immunoglobuliiniluokkaan, ja sitten, jos proteiinit kuuluvat IgE: hen, myeloomaa kutsutaan E-myeloomaksi, IgA-A-myeloolle, IgM-M-myeloolle ja niin edelleen. Solujen morfologisten ominaisuuksien kliiniset oireet ja hoitovaste eivät ole merkittäviä eroja plasmacytoomaa sisältävissä erilaisissa immunokemiallisissa variantteissa. Joissakin tapauksissa todetaan, että tietyn lajikkeen yksilöllisiä merkkejä havaitaan. Niinpä D-myelooman ennuste on huonompi kuin muilla taudinmuodoilla, lisäksi se on tyypillisimpiä nuorelle ikakselle kuin esimerkiksi proteinuria BJ.

Taudin vaiheet

Luuytimestä vapautuneet tuumorisolut alkavat levitä koko kehoon ja tunkeutua kudokseen (suurin osa luista ja munuaisista). Proteiinin kertymistä elimiin kutsutaan paraproteinoksiksi, eikä sitä tapahdu yhdessä päivässä. Ennen kuin tauti tarttuu kokonaan ihmiskehoon, se kulkee 3 vaiheessa, jotka antavat 3 astetta kliinisiä sairauksia:

  1. Oireeton virtausjakso, joka etenee normaalisti ilman kuumetta, hikoilua ja uupumusta, koska kasvain ei tässä vaiheessa jätä luuydintä;
  2. Laaja kliinisten oireiden vaihe. Kasvain menee luuytimen yli, luu- ja munuaisvaurioita on merkkejä, mutta se on tärisevä, mutta sairaus hidastuu hoidon aikana ja terminaalivaiheen alkaminen viivästyy;
  3. Terminaalinen pahenemisriski, jolle on luonteenomaista lisääntynyt luun tuhoaminen, tuumorin tunkeutuminen pehmytkudoksiin, metastaasi sisäelimiin ja aivojen kalvoihin. Solukalvon substraattien morfologiset muutokset johtavat plasman solusomomatointiin ja joskus leukemisointiin, mikä vaikuttaa merkittävästi ääreisveren indekseihin ja potilaan tilaan, joka heikkenee nopeasti (painon lasku, hikoilu, korkea kehon lämpötila). Antibakteerinen hoito tässä vaiheessa on tehoton.

Lisämuoto, joka määrittää multippeli myelooman alaryhmän, on munuaisten toiminnallinen kyky: A - erittelijän funktio pysyy normaalina, B - munuaisten vajaatoiminta kehittyy.

luun tuhoaminen myelooman terminaalisissa vaiheissa

Niihin aikoihin, joilla on taudin kulkuominaisuuksia, myös myelooman muodot (tai vaiheet) liittyvät ja luokitellaan:

  • Hidas, ei-progressiivinen muoto, joka pitkään aikaan (jopa 10 vuotta!) Ei voi tuottaa mitään. Mielenkiintoista tässä vaiheessa ei ole merkkejä plasmakomian kasvusta tai etenemisestä;
  • Päinvastainen kuva liittyy nopeasti kehittyviin kasvaimiin, joilla on erityinen maligniteetti ja jotka eroavat huonosti erilaistuneesta myelooma-sarkoomasta ominaisten morfologisten muutosten suhteen. Tällaiset kasvaimet aiheuttavat tiettyjä vaikeuksia, koska niitä on vaikea erottaa akuutista plasmatablastisesta leukemiasta, eikä myöskään ole selvää: se on erillisen myelooman erillinen muoto tai terminaalivaihe.

Yleensä kuolemaan päättyvän viimeisen terminaalivaiheen kesto on enintään viisi vuotta (riittävän hoidon kanssa), mikä on sairasajan eliniän odotus. Myeloma G: n katsotaan olevan prognostisesti edullisin. Muilla muotoilla ei ole erityisiä eroja taudin kestoon (2-60 kuukautta riippuen herkkyydestä sytostaattiseen hoitoon), minkä perusteella voidaan päätellä, että plasmakomian ennuste on erittäin huono.

Oireet: myeloomaa aiheuttavat oireet

Multippeli myelooman oireet riippuvat sairauden muodosta, vaiheesta, hoidosta ja sopivat useisiin oireyhtymiin, joista yleisimpiä ovat:

  1. Luuytimen oireyhtymä;
  2. Viskeraaliset vauriot;
  3. Proteiinipatologian oireyhtymä, mikä merkitsee joitain alalajien lukumäärää.

Luuytimen oireyhtymä johtuu:

  • Myelooman taipumus hajottaa polttokasvun kasvua;
  • Plasmacytoomasolujen lisääntyminen, osteoporoosin muodostuminen ja luutuotannon hävittäminen;
  • Litteiden luiden, selkärangan, kylkiluiden, joskus putkimaisten luiden - olento ja / tai reisiluun (proksimaalinen) tuhoutuminen. Kasvokudoksen, käden ja jalan luut kärsivät hyvin harvoin. Tätä oireyhtymää kutsutaan usein luu-myeloomaksi tai spinaalisen myelooman hoitamiseksi.

Viskeraalisten vaurioiden oireyhtymissä potilailla on usein merkkejä laajentuneesta maksasta tai pernasta, johon liittyy yleensä kasvainsolujen spesifinen proliferaatio sekä hematologiset oireet (myeliemia, erytrokyosytoosi). Tämä oireyhtymä on luonteenomaista, että plasmasolukasvaimen läsnäolo tunkeutuu kirjaimellisesti kaikkiin elimiin, joilla ei ole pääsääntöisesti kliinistä ilmentymää, mutta patologin havaitsee post mortem. Lisäksi viskeraaliset vaurioita yleistyneessä plasman sytomassa ovat erittäin harvinaisia.

Video: Multipleella myeloma on vakava sairaus, mutta ei lause

Proteiinipatologian oireyhtymän erilainen rooli

Proteiinipatologian oireyhtymää edustaa useat tyypit, joista kukin erottuu omilla ominai- suuksillaan.

Paraproteinemisen nefroosin (myeloman munuaisten vajaatoiminta) on paraproteinemian vakavin ja usein esiintyvä (noin 25%) ilmaus, johtava munuaisten vajaatoiminnan syitä kuoleman syihin, joten erittelulaitteisto on erityinen paikka myelooman systemaatiossa ja sillä on erityinen rooli:

  1. Pysyvä proteinuria, jossa munuaisten vajaatoiminta vähitellen kehittyy, johtaa munuaisvaurioihin (atrofia, degeneraatio, fibroosi);
  2. Koko excretory-järjestelmän proteiinihäiriö on perustana munuaisten nefroottiselle ryppyydelle (nouseva nefroskleroosi), joka johtuu Bens-Jones-proteiinin reabsorptioon.

Lopulta nämä patologiset prosessit päättyvät potilaan kuolemaan.

Kroonisen munuaisten vajaatoiminnan (CRF) kehittymisen myötä joidenkin myelooman potilailla voi olla merkkejä akuutista nefronfroosista, jotka kehittyvät nopeasti akuutin munuaisten vajaatoiminnan (ARF) seurauksena,

  • Emotionaalinen stressi;
  • Huumeiden allergiat;
  • Luunmurtumat;
  • Tartuntataudit.

Tällaisissa tapauksissa akuutti munuaisten vajaatoiminta syntyy itsenäisenä akuutina prosessina tai myelooman liittyvän olemassa olevan munuaispatologian äkillisen kompensoinnin seurauksena. Usein akuutti munuaisten vajaatoiminta, johon liittyy oireita:

  1. Oliguria (virtsan väheneminen);
  2. Anuria (virtsan lopettaminen);
  3. Azotemia (typpiyhdisteiden kertyminen veressä);
  4. Hemodynaamiset häiriöt (myelooma, veri muuttuu viskoosiksi lisäämällä patologisten immunoglobuliinien pitoisuutta);
  5. Hyperkalsemia (korkea kalsium veriplasmassa)
  6. Vaikea anemia;
  7. Hypotensio.

Paraamyloidoosi on läsnä lähes 15 prosentissa potilaista ja eroaa toissijaisen amyloidoosin klassisesta variantista. Se ilmentää kollageenin runsaasti elimiä vaurioittavia oireita, mikä lykkää:

  • Kielen lihaksissa (makroglossia), sydämessä (takykardia, sydämen äänien kuurous, sydämen vajaatoiminta);
  • Dermaassa (dermatoosi, ihon myelooma);
  • Sarveiskalvo, joka aiheuttaa sen dystrofia;
  • Nivelissä (nivelreuma ja epämuodostuma) ja jänteet.

Lisäksi paraamyloidoosin merkit ovat usein piileviä dyspeptisiä häiriöitä, jatkuvaa hemorragista oireyhtymää, syljen salakuuntelun, kilpirauhasen ja imusolmukkeiden muodostumista. Tämä tarkoittaa, että paraamyloidoosi voi houkutella monia elimiä.

Munuaissa, maksassa, pernassa paraamyloidoosi ei pääsääntöisesti kehittyisi, ja jos se tekee talletuksia, se on hyvin vähäpätöinen. Kuitenkaan tämän oireyhtymän in vivo -diagnoosi ei ole helppoa. Se vaatii ihon, imusolmukkeiden ja limakalvojen (suuontelon, suoliston) biopsia-aineen tutkimusta käyttämällä erikoisvärjäystä ja tutkimusta polarisoituneessa valossa.

Muut myelooma-oireet

Vasta-ainepuutteen oireyhtymää, joka johtuu tavanomaisten vasta-aineiden (NIg) tason täydellisestä katoamisajankohdan voimakkaasta vähenemisestä, on mielestäni melko ominaista ja merkittävää myeloomaa, koska kasvaimen plasman solut eivät pysty erittämään niitä. Normaalien immunoglobuliinien sijaan ne tuottavat aineita, joilla ei ole vasta-aineiden ominaisuuksia, jotka puolestaan ​​estävät B-lymfosyyttien (tärkeimmät vasta-aineet tuottajat) normaalin immuunivasteen ulkomaisten antigeenien stimuloimiseksi. Tämä tarkoittaa sitä, että potilaan keho kärsii syvästä immuunipuutoksesta ja menettää kyvyn vastustaa bakteeri-infektiota, joka vaikuttaa ensisijaisesti hengityselimiin ja virtsaan.

Sellainen oireyhtymä, kuten verenvuotosdiateesi hoitamattomilla potilailla, tapahtuu harvoin. Se johtuu pääasiassa sytostaattien hoidosta, ja siihen liittyy verenvuoto, joka johtuu veren hyytymistekijän verihiutaleiden tasosta, plasman proteiineista ja verisuonten komponentteista, joiden syynä on hyperproteinemia ja paraproteinemia.

Hemostasis-järjestelmän häiriöiden lisäksi lisääntynyt veren viskositeetti (lisääntynyt viskositeetti-oireyhtymä), jolle on ominaista oireet, johtaa myös verenvuotoon:

  1. Verenvuoto limakalvosta;
  2. Fundus-alusten ja verkkokalvon leesio;
  3. Verenvuoton retinopatian kehittyminen;
  4. Perifeeriset verenkierron häiriöt;
  5. parestesia;
  6. Raynaudin oireyhtymä;
  7. Haavojen muodostuminen ja jopa ääripäiden (vakavat tapaukset) gangreenin muodostuminen.

Lisääntynyt veren viskositeetti vaikuttaa aivojen mikroliuoksen verenkierron rikkomiseen, mikä voi johtaa paraproteinemiseen koomaan.

Perifeerisen sensorisen neuropatian syndrooma viittaa heikentyneeseen tunto- ja kipuherkkyyteen parestesialla. Sen alkuperä ei liity kompressoinnin, infiltraation tai amyloidoosin oireisiin, mutta se usein (monimutkaisena) seuraa yksinäisiä kasvaimia ja se tunnistetaan histologisella tutkimuksella (hermokuitujen demyelinaatio).

Hyperkalsemia esiintyy lähes puolessa potilaista, jotka kärsivät terminaalisesta pahenemisvaiheesta. Kalsiumin nopea lisääntyminen potilaan pakotetun valehtelun vuoksi. Pahoinvoinnin, oksentelun, orientaation menetyksen, psykoottisten episodien, ohimenevien tilojen ja koomien (harvoin) myelooman esiintymisen vuoksi on mahdollista epäillä, että veren Ca 2+ -arvon jyrkkä nousu on hidasta.

Diagnostinen haku

Jos plasmytomiasta ilmenee epäsuoria merkkejä, potilas on määrä suorittaa tutkimukseen, jota voidaan käyttää seuraavilla menetelmillä, jotka muuten tapahtuvat epäonnistumatta ennen sytostaattisen hoidon aloittamista, jos diagnoosi on todettu:

  • Yleinen ja biokemiallinen veritesti: kokonaisproteiini ja fraktiot albumiini-globuliinisuhteen (A / G), transferaasin (ALT, AsT), kreatiniinin, urean, kalsiumin määrittäminen;
  • Virtsatutkimukset: yleinen, Bens-Jonesin elinten määritys, Zimnitskyn mukaan otettu näyte;
  • Kallon, rintavan, lantion ja selkärangan litteiden luiden R-kaavion luiden tuhoutumisen tunnistamiseksi on kuitenkin huomattava, että tämä menetelmä voi täydentää vain muita, mutta ei ole erityisen merkittävää, koska myelooman luonteen luonteen muutoksia ei ole olemassa. Tosi, röntgenkuvausten edut ovat suurelta osin riippuvaisia ​​kasvaimen variantista, esimerkiksi hajakuormitus ja multippeli myelooma antavat vakuuttavampia tuloksia kuin hajakuormitus;
  • Myelooman histologista kuvaa yleensä edustaa hyperplasia, joka saadaan myelosellulaarisista kasveista ja siirtää normaaleja myeloidisia rakenteita;
  • Sisempi punktuuri, jota seuraa morfologinen tutkimus luuytimen punktateilla, voi havaita myelosyyttisen proliferaation 95 prosentissa tapauksista, mutta jos luuytimen punasoluissa olevien plasmasolujen prosenttiosuus on pieni, sytologinen diagnoosi kyseenalaistetaan;
  • Heraproteiinien elektroforeesi ja M-gradientin määritys kulkevat rinnakkain sytologisen tutkimuksen kanssa ja täydentävät sitä.

On muistettava, että myelooman diagnosointi vaatii aina sytologisen vahvistuksen kasvaimen plasman soluprosessista ja patologisten immunoglobuliinien (PIg) synteesin tunnistamisesta, koska nämä indikaattorit voivat vain vahvistaa diagnoosin.

luuydin punktuuri terveessä ihmisessä (vas.) ja potilailla, joilla on myelooma (oikealla)

Suurimmat vaikeudet diagnoosissa syntyvät, kun myelooma on edelleen oireettomassa vaiheessa, joten sytotoksista hoitoa ei voida hyväksyä, jos diagnoosi epäilee.

Moderni lähestymistapa myelooman hoitoon

Seuraavat menetelmät ja valmisteet on tällä hetkellä sisällytetty myelooma-sairauksien hoitoihin:

  1. Sytostaatit (säteily ja kemoterapia);
  2. Anaboliset steroidit ja glukokortikosteroidit;
  3. Terapeuttisen kirurgisen ja ortopedisen hoidon menetelmät;
  4. Harjoitusterapia;
  5. Toimenpiteet, joilla pyritään eliminoimaan tai ehkäisemään aineenvaihduntahäiriöitä.

Taudin oireiden vakavuus (kipu, patologiset murtumat, anemia, lisääntynyt viskositeetti-oireyhtymä ja hyperkalsemia) ovat suora indikaatio sytostaattiselle hoidolle. Jos tuumorimassan kasvu jatkuu, kipu-oireyhtymä kehittyy, anemisointi etenee, PIg: n määrä kasvaa, on mahdotonta viivyttää lainkaan.

Ennen hoidon aloittamista potilas tutkitaan edellä kuvatulla tavalla ja sen avulla voit:

  • Anna lääkärille lisätietoa kasvainprosessin muodosta ja vaiheesta;
  • Etsi vasta-aiheita (yksittäisille kemoterapia-lääkkeille);
  • Tulevaisuudessa arvioit objektiivisesti hoidon tehokkuutta.

Kemoterapian ensimmäisessä vaiheessa, kun proliferaatiofraktion prosenttiosuutena on pienet arvot (2-10%), määrättyjä sarolikoliini, syklofosfamidi ja nitrosourea-johdannaiset alkyloivat aineet.

Terapeuttisen tasangon vaiheessa (30-45% jäljellä olevan kasvaimen massan kasvuosuudesta) "sykloaattiset" aineet (vinkristiini) sisältyvät järjestelmään. Pääsääntöisesti parhaan vaikutuksen saavuttamiseksi valittuja kemoterapia-lääkkeitä yhdistetään prednisonin kanssa, jolla ei itsessään ole sytostaattista vaikutusta, mutta se lisää herkkyyttä sytostaatteihin ja estää hyperkalsemian kehittymistä.

Valitettavasti on mahdotonta ennustaa etukäteen tuumorin resistenssiä tietylle lääkkeelle, joten järjestelyt ja keinot annetaan satunnaisessa järjestyksessä. Joissakin tapauksissa kuitenkin tarvitaan erityistä huolellisuutta:

  1. Saroleksiinillä saattaa olla epätoivottu vaikutus munuaisten vajaatoiminnan yhteydessä;
  2. Syklofosfamidia, jolla on hepatiitti ja maksakirroosi, on määrätty erittäin varoen;
  3. Arteriainen verenpainetauti, diabetes mellitus, peptinen haavauma ovat vasta-aiheita kemoterapian iskun annoksille;
  4. Akuutti munuaisten vajaatoiminta, infektiot yhdessä sytostaattien kanssa voivat vain pahentaa tilannetta. Lääkäri tarkoittaa tätä eikä käytä kemoterapiaa.

Näin ollen sytostaattisen kemoterapian periaatteet perustuvat:

  1. Lääkeaineen (tai koko kompleksin) valinta;
  2. Optimaalisen järjestelmän jatkuva käyttö, joka noudattaa tiukasti annosten ja ajoituksen noudattamista (2 vuotta tuloksen saavuttamisen jälkeen);
  3. Riittävä siirtyminen toiseen lääkkeeseen, mikäli prosessi etenee kemoterapeuttisen hoidon aikana.

Kemoterapian lisäksi sytostaattinen hoito sisältää paikallisen säteilytyksen, jota käytetään pääasiassa rajoitetuille luukasvaimille, selkäydinvääreille, pehmytkudosten solmuille ja patologisten murtumien uhreille (luu myelooma).

Muuten, sädehoito on ainoa tapa auttaa sairaita ihmisiä, joilla on soluväliaine kemoterapeuttisten aineiden vastustuskyky.

Antibakteerinen hoito tarttuvien komplikaatioiden hoitamiseksi myeloomaa sairastavilla potilailla noudattaa yleisiä sääntöjä (biologisen median viljely, antibioottien valinta). Kuitenkin otetaan huomioon, että tällaisissa potilailla, minkä tahansa infektion taustalla, akuutti munuaisten vajaatoiminta voi nopeasti kehittyä, joten veren korvikkeita ja runsasta nesteen saantia lisätään lääketieteelliseen kompleksiin, verenpainetta ja diureesia seurataan.

Ruokavalio ja folk korjaustoimenpiteitä

Myeloomalla ei ole erityistä ruokavaliota, joka täyttäisi kaiken taudin muodon ja vaiheen, joten lääkäri laskee ruokavalion saannin yksilöllisesti tutkimustulosten perusteella ottaen huomioon prosessin esiintyvyyden. Osteoporoosi ja luun tuhoaminen edellyttävät kalsiumin saantia, joka on runsaasti maitotuotteita. Anemia, keho tarvitsee ruokaa, joka sisältää proteiinia ja rautaa, joten lihaa ja maksa ovat hyödyllisiä täysravintoa varten. Koska myelooman usein toverinen on munuaisten vajaatoiminta, ei ole toivottavaa, että potilas suostuu siihen, joten taulukko 7 (munuainen) on todennäköisesti hänelle sopiva.

On vaikea kuvitella, että myelooma voidaan parantaa kansanvastaisilla lääkkeillä, mutta on todennäköisesti syytä yrittää auttaa lääkärin määräämää hoitoa, jos lääkäri luonnollisesti hyväksyy. Itseaktiviteetti on täysin paikallaan täällä.

Plasmacytoma folk korjaustoimenpiteiden torjumiseksi voidaan käyttää vain täydennyksenä. Yleensä tässä ominaisuudessa ne suosittelevat:

  • Marshin Reedin (100 grammaa kuivattua juurta + 1 litra "neljäkymmentä astetta") tinktuuraa (vodkaa), joka syötetään pimeässä päivässä 20-21. Kuinka monta lääkettä otetaan kolme kertaa päivässä, 15 ml ennen aterioita.
  • Lääkkeen apila infusoidaan hyvin nopeasti (1 tunti), eikä alkoholia tarvita: lasi kiehuvaa vettä ja 1 rkl. lusikka kuivaa yrttiä. Hyväksytään liian kolme kertaa ja liian ennen ateriaa, mutta 50 ml.
  • Veronica officinalis valmistetaan hieman kiehuvaa vettä (1 tl) vähän kauemmin (2 tuntia) ja otetaan hieman eri tavalla: kolme kertaa, mutta 100 ml kutakin ja tunti sen jälkeen, kun henkilö on syönyt.

Myelooma ei "rakasta" sellaisia ​​kasveja kuin kilpikonna, meadowsweet, mustajuuret, ja ihmiset yrittävät käyttää niitä aseena tautia vastaan. Ehkä yhdessä huumeiden kanssa parantavat elämänlaatua ja pidentävät sitä. Erityisesti alkuvaiheessa hidas muoto, kun kasvain ei ole vielä "ylittänyt rajan" luuytimen.

Meistä

Ihmiset, jotka ovat kokeneet onkologiaa, kysyvät selvää kysymystä, vaiheen 4 syöpä - kuinka paljon voit elää sellaisen sairauden kanssa, kuinka vaarallisia seurauksia voi olla?