Ripuli kemoterapian jälkeen. hoito

Kemoterapian nimittäminen pahanlaatuisten kasvainten hoidossa on elintärkeää.

Tehokkaita lääkkeitä hoidetaan ennen leikkausta tai sen jälkeen, samoin kuin leikkauksen sijaan, jos siihen on vasta-aiheita.

Kemoterapia-lääkkeiden ottamisen lisäksi on myös haittaa. Usein haittavaikutuksia ovat ruoansulatuskanavan ongelmat, erityisesti ripuli kemoterapian jälkeen. Syynä on sytostaattien toksinen vaikutus suolen limakalvoon. Myös syy voi olla patologinen muutos mikrofloorassa, jonka seurauksena ruoan hajotusprosessit häiriintyvät, ripuli ilmenee.

Useimmiten kuin muut lääkkeet, lääkeannokset aiheuttavat ripulin kemoterapian jälkeen: idarubisiinia, tomudexia, topotekaania, navelbiinia, teniposidia, gemzaria, irinotekaania, sytarabiinia, oksaliplatiinia, daktinomysiiniä ja fluoraurua. Näiden lääkkeiden pitäisi tuhota pahanlaatuiset solut, mutta ne vaikuttavat myös terveisiin, jotka jakautuvat nopeasti, samoin kuin syöpäsolut. Ensinnäkin tällainen vaikutus uhkaa punaisen luuytimen ja GIT-epiteelin soluja. Haavaumat voivat muodostua suolistossa, imeytyminen vähenee ja sen seurauksena sisältö muuttuu nopeammin.

Koska veren leukosyyttien alhainen taso kemoterapian jälkeen esiintyy infektiokomplikaatioita, mukaan lukien suolistotulehdukset. Tartunnan merkki on lämpötilan nousu.

Onko sairaalahoitoa ripuliin kemoterapian jälkeen tarpeen?

Potilaat tarvitsevat sairaalahoitoa ripuliin kemoterapian jälkeen, varsinkin jos ripuliin liittyy kuumetta, verenvuoto, kuivuminen, oksentelu ja jatkuva paranemisen puute kotihoidon aikana. Hoitavan lääkärin on ilmoitettava terveydentilastaan.

Jos tarvitset kiireellisesti tarvittavia neuvoja tai apua, voit aina ottaa yhteyttä ambulanssiin ja selvittää, mitä tehdä. Tarvittaessa tulliviranomainen lähettää ambulanssin miehistön kuljettamaan potilasta sairaalaan.

Ripulin uudelleenhydraatio

Potilailla, joilla on solunsalpaajahoidon jälkeen tapahtuva ongelma, kuten ripuli, hoitoon kuuluu ennen kaikkea lääkkeitä, jotka korvaavat nesteet elimistössä. Ripulissa mineraalit pestään kehosta, joka on palautettava. Suun kautta annettavat lääkkeet määräävät lääkkeitä laukkuihin, jotka sopivasti liuotetaan vesipetovoiteen, rehydronin, hydrovit forte: n. Halutessasi voit itse valmistaa halutun liuoksen koostumuksen. 1 litran rehydrausliuoksen valmistamiseksi sinun on lisättävä 3 lasillista vettä:

  • 1 tl sooda;
  • 4 rkl. sokeri;
  • 1 tl suola;
  • 1 lasi hedelmämehua (omena, rowan, herukka).

Mehu lisätään palaamaan kehoon kaliumia, joka on runsaasti hedelmiä ja vihanneksia. Juo liuoksen pitäisi olla vähän, usein. Hyväksytyn ruoan ja juomien tulee olla huoneenlämmössä, kuumaa ja kylmää ei pidä kuluttaa. On hyödyllistä sisällyttää ruokavalioon heikko makea tee, hapan mehut. Kielletty kahvi ja maito. Sooda olisi suljettava pois ruokavaliosta, koska se ärsyttää mahalaukun limakalvoja. Neulottua mustikoita, St. John's wortia, kamomillaa, muskottipähkinää ja tammen kuorta on hyödyllistä.

Ruoka ripuliin kemoterapian jälkeen

Sellaisten potilaiden ruokavaliota, joilla on ripuli kemoterapian jälkeen, on säädettävä samalla periaatteella kuin ruokavalio on suositeltavaa kaikentyyppisille ripulisseille. Potilaan ravitsemuksen tulee olla murto-osaisia ​​ja usein esiintyviä.

Ruokavalion perusperiaatteet:

  • voit syödä keitettyä vähärasvaista lihaa ja kalaa, jogurttia ilman sokeria, kefiriä, keitettyjä munia, riisipuuroja, keksejä ja valkoista leipää;
  • hedelmiä ja vihanneksia voidaan käyttää leivattuna, edullisesti kuorittuna. Ihanteellinen - keitettyjä perunoita, banaaneja. Omenat on ensin paistettava;
  • on välttämätöntä rajoittaa karkean kuidun käyttöä - musta leipä, leseet jne.;
  • Alkoholin ja maidon, pähkinöiden ja sienten, makeisten ja kaasunmuodostusaineiden (luumut, pavut, viinirypäleet, herneet, jne.) Syöminen ripuliin on kiellettyä.

Probiootit ripuliin

Mikro-floraalin tasapainoinen koostumus vaikuttaa ruoan ruoansulatukseen ja patologisten mikrobien siirtymiseen. Parasta probioottia pidetään probiforina. Lääkkeen jokaisessa osassa - 500 miljoonaa CFU bifidobakteeria. Akuutin ripulin tapauksessa probifori on yhtä tehokas kuin antibiooteilla. Bifidobakteerit palauttavat nopeasti normaalin mikrofluorin. Ota lääke kahdesti päivässä, 2-3 pussia. Hoidon kesto on 7-10 päivää.

Probifor voidaan korvata bifidumbacteriinin voimalla, jos otat 10-kertaisen annoksen jälkimmäisestä. Bifidumbakteeri sisältää samaa vaikuttavaa ainetta, mutta annos on 50 miljoonaa CFU. Siksi kannattavuuden säästämiseksi probiforin hoitamiseksi. Tukeva hoito pääkannen jälkeen voidaan toteuttaa atsipol, Linex, bifiform, acyllact, enterol avulla.

Loperamidi ripuliin

Loperamidi ja sen analogit (lopedium, ripuli, imodium jne.) Myydään ilman reseptiä. Loperamidi ei ole narkoottinen aine, mutta se vaikuttaa suoliston seinämien opiaattireseptoreihin. Lääke ei vain hidasta peristaltiikkaa, vaan myös vähentää nesteen erittymistä suolen lumeniin. Loperamidia ei tule antaa alle 6-vuotiaille lapsille eikä alle 12-vuotiaille, sitä on määrättävä varoen aivojen myrkyllisen vaikutuksen vuoksi.

Loperamidikapseli pestään vedellä, ei nesteellä. Jos lääke ostetaan lingvalt tablettien muodossa, ne niellään syljen kanssa ilman juomavettä. Loperamidi ottaa 2 mg: n kuluttua jokaisen vierailun jälkeen.

Suurin annos päivässä - 8 tablettia. Jos ei ole tarvetta käydä WC: ssä 12 tunnin kuluessa, loperamidi ei ole enää tarpeen. Vanhemmat potilaat, joilla on maksan vajaatoiminta, voivat ottaa enimmillään 2 tablettia päivässä.

Loperamidi viittaa oireiden hoitoon ripuliin riippumatta sen syystä. On välttämätöntä määrätä lääkkeitä varovaisesti ripuliin, jolloin patogeeniset mikrobit jäävät kehoon ja aiheuttavat sen myrkytystä. Loperamidin vasta-aiheet ovat haavauma. Kemoterapian jälkeen loperamidi auttaa lopettamaan ripuli. Jos lääkevalmistetta ei ole tehostettu (harvoin), lääkäri voi määrätä okreotidia kolmesti päivässä.

Mitä enterosorbentteja käytetään ripulia

Monet ihmiset tietävät sellaisia ​​lääkkeitä kuin smecta ja enterosgeli - enterosorbentit, joita ihmiset ottavat satunnaisesti lyhytaikaisen ruoansulatuskanavan, ruoka-infektion tapauksessa.

Liian kauan käyttää huumeita ei pitäisi olla, koska yhdessä patogeenien kanssa ne absorboivat ja poistavat kehosta ja ovat hyödyllisiä. Nämä lääkkeet on määrätty ripuliin kemoterapian jälkeen, tavallinen aktiivihiili voi ärsyttää suolistoa.

Smekta, toisin kuin aktiivihiili, ei ärsytä, mutta suojaa suolen limakalvoja lisäämällä vastustuskykyä toksiinien ja ärsyttävien aineiden kanssa. Lääke voi pysäyttää rotaviruksen, aktivoi veren hyytymistä, mikä on tärkeää verisuonissa suolen limakalvossa. Ota smecta 1 laukku 2-3 kertaa päivässä ja siirrä sitten 1 annospussi päivässä. Anatomia on enterosgeeli, mutta se maksaa kolme kertaa niin paljon.

Suoliston antiseptiset aineet ripuliin

Ottaen huomioon merkinnät, lääkäri voi määrätä ylimääräisiä huumeita ripulin lisäksi yllä luetelluista. Jos epäilet suoliston tulehdusta, lääkäri määrää nifuroxatsidin ja galavitin.

Nifuroxazid (ersefuril, enterofuril, stopiar) ei imeydy maha-suolikanavasta, toimii aktiivisesti patogeenisia bakteereita vastaan ​​(streptokokki, stafylokokki, shigella, salmonella, E. coli). Nifuroxazide ei ole riippuvainen patogeenisista bakteereista, ei muuta suolen mikroflooria. Aikuiset ottavat 4 kertaa päivässä, 2 tablettia (200 mg). Hoidon kesto on 5-6 päivää. Jos potilaalla on vakava suolistosairaus, lääkäri määrää antibiootit, koska nifuroxatsidi ei selviä. Toinen syy antibioottien määräämiselle on korkea lämpötila veren neutrofiilien vähentyneen tason takia. Tällaisessa tilanteessa potilas on sairaalassa.

Galavitilla on anti-inflammatorisia immunomodulatorisia ominaisuuksia. Toimii hyvin toksiini-infektioista ja suolistosairauksista. Edullisempi käyttää Galavit-tabletteja, joka maksaa 2 kertaa halvempaa kuin kynttilät tai injektiopullot. Lääke otetaan 1 tablettiin kolme kertaa päivässä, kurssi on 3-4 päivää. Tänä aikana oireiden on läpäistävä.

Miten hoidata ripulia kemoterapian jälkeen

Joskus ihmiset kysyvät minulta, miten hoidata syöpäsairauden kemoterapian jälkeen tai sen aikana syntynyttä ripulia. Muistutan teille, että kemoterapiaa kutsutaan infektoivien, loisten ja onkologisten sairauksien hoidoksi huumeiden (kemikaalien) avulla.

Tässä on yksi vuonna 2013 lähetetyistä kysymyksistä:

Äitini on 75-vuotias. Hänellä on kurkun syöpä, otti kurssin (30 päivää) säteilytyksestä, minkä jälkeen hän joutui operaatioon - trakeostomiaan. Määrättyä juoda juoda Ftorafur 24 päivää. Mutta ripulin puhkeamisen vuoksi jouduin jättämään hänet ottamaan viimeiset 6 päivää. Ja nyt kuukausi olemme taistelleet äitini ongelman kanssa ja lähes ilman menestystä. Ulosteet koostuvat lähes kokonaan muusta, 5-6 kertaa päivässä. Hän otti Enterosgelin, Linexin, jogurtin, Smektun, aktiivihiilen. Ja kaikki on spontaani, ts. ilman erityistä kurssia. Pisin tauon tavallisimmalla jakkulla oli 1-2 päivää. Se ruokkii riisiä, luumu-keittoa, perunamuusia, keksejä teetä. Suuri pyyntö auttaa sinua. Miten hoidetaan ja mitä ruokavaliota noudatetaan.

Kaksi kemoterapian ripuliin liittyvää syytä

Jotkut huumeet pahanlaatuisten kasvainten hoitoon aiheuttavat todennäköisesti ripulia, mutta eivät kaikki. Syövän hormonihoitoa ei ole liitetty ripuliin, mutta sytostaattien käyttö voi aiheuttaa ripulia 10-70%: n todennäköisyydellä. Seuraavat sytostaatit aiheuttavat ripulia useimmiten:

  • idarubisiini (20-73%),
  • tomudex (60%),
  • 5-fluorourasiili (12-57%, useammin yhdessä kalsiumfolinaatin kanssa),
  • topotekaani (25-42%, mukaan lukien vaikea ripuli 5%: lla),
  • navelbiini (18-38%),
  • teniposidi (33%),
  • hemzar (8-31%),
  • irinotekaani (15-25% vaikea)
  • oksaliplatiini tai eloksatiini (12-25%, vaikea - 3-7%, yhdessä 5-fluorourasiilin ja kalsiumfolinaatin kanssa - 84%, mukaan lukien vaikea - 25%),
  • sytarabiini (erityisesti yhdessä doksorubisiinin kanssa),
  • daktinomysiini ja metotreksaatti (enimmäkseen nielemällä).

Ftorafuri on 5-fluorourasiililääke, joka aiheuttaa usein ripulia.

Kemoterapiassa käytettävät lääkkeet on tarkoitettu kontrolloimattomien jakavien kasvainsolujen tuhoamiseen, mutta välillisesti myös vahingoittavat terveitä soluja, joita normaalisti karakterisoidaan nopealla jakautumisella. Ensinnäkin vaikuttaa terveisiin luuydinsoluihin (erityisesti leukosyytteihin) ja maha-suolikanavan epiteeliin. Ehkä haavojen muodostuminen suolistossa (haavainen enterokoliitti). Epiteelin vaurioitumisen vuoksi absorptio häiriintyy ja suolen sisällön liikkuminen kiihtyy.

Toinen mahdollinen syy ripuliin kemoterapian aikana on alhainen leukosyyttien määrä veressä (leukopenia), mikä johtuu neutrofiilien määrän vähenemisestä (neutropenia). Valkosolujen alhaiset tasot vaikuttavat tarttuvien komplikaatioiden esiintymiseen, mukaan lukien suolistotulehdukset. Tärkeä infektion merkki on kuume (38 ° C ja yli). Onneksi kaikilla ei ole neutropeniaa, ja tällä hetkellä on käytettävissä tehokkaita, mutta kalliita lääkkeitä neutropenian ehkäisyyn. Lisää: miten nostaa neutrofiilien määrää kasvainten hoidossa.

Milloin sairaalahoitoa tarvitaan?

Sairaalahoito on välttämätöntä vakavissa ripulin tapauk- sissa, erityisesti yhdistettynä kuumeeseen:

  • verta ulosteessa
  • vaikea dehydraatio (pienien määrien konsentroidun virtsan erittyminen, alhainen verenpaine),
  • kyvyttömyys vastaanottaa nesteitä mistä tahansa syystä (tajunnan heikkeneminen, oksentelu),
  • kotihoidon jatkuva paranemisen puute.

Poliklinikan paikallislääkäri vastaa potilaan havainnoinnista ja hoidosta kotona. Pidä hänet ajan tasalla potilaan kanssa ja sopii haluttu määräpaikka. Jos epäilet, onko sairaalahoito tarpeen, voit aina soittaa sairaankuljetuspalveluun ja kuulla. Soittajakeskuksessa vanhempi lääkäri on tullut palvelukseen (vuoronsiirtojohtaja puhelujen vastaanottamiseen ja lähettämiseen), joka kokemuksensa vuoksi kehottaa oikeita toimia ja tarvittaessa ohjaa ambulanssiryhmän.

Korvaus nesteiden menetyksestä (nesteytys)

Ripulissa ei ole vain nestettä vaan myös tärkeitä mineraalisuoloja, joten sitä suurempaa vaihdettavaa nestettä on entistä lähemmäksi liuoksen veriplasmaa.

Juomaan usein käytettyjä valmiita farmaseuttisia valmisteita pusseihin, jotka on liuotettava veteen. Myydään nyt Venäjällä:

Voit itse valmistaa liuoksen rehydraatiolle (perustuu 1 litraan lopullisesta liuoksesta):

  • 3/4 tai 1 tl suolaa (NaCl),
  • 1 tl leivinjauhetta (NaHCO3)
  • 4 rkl granuloitua sokeria,
  • 1 lasi hedelmämehua (mieluiten omena, mustaherukka tai chokeberry).

Hedelmämehun lisääminen on tarpeen korvaamaan kaliumin menetystä, joka on runsaasti vihanneksia ja hedelmiä.

Rehydraatiopisteitä: normaali verenpainetaso ja (tärkeintä!) Virtsan riittävä määrä päivässä (vähintään 1,5 litraa, mieluiten 2 litraa päivässä).

Sinun täytyy juoda usein, mutta vähitellen. Ruoan ja juoman on oltava lämmin tai huoneenlämmössä (25-35 ° C), erittäin kuumia tai kylmiä juomia ei voida hyväksyä. Sour mehut, hedelmäjuomat, hyytelö, neljä "Ch" (mustikoita, mustaherukoita, musta chokeberry, linnun kirsikkapuita) sekä heikko makea tee ovat hyödyllisiä. Maitoa ja kahvia on kielletty. Kaikkien nesteiden on oltava hiilihapotettuja (hiilidioksidi ärsyttää mahalaukun seinämiä).

Kasveja sitovia uutteita käytetään myös juomiseen: mustikoita, kamomilla, St. John's wortia, tammea, granaattiomenaa, muskottipähkinää.

Ripuli ruokavalio

Ravitsemuksen aiheuttama ripuli kemoterapian jälkeen on samat periaatteet kuin muilla ripulin tyypeillä.

  1. Valkoinen leipä, keksejä, riisipuuroa, keitettyä muna, vähärasvainen raejuusto, kefiiri, makeuttamaton jogurtti, vähärasvainen keitetty liha ja kala sallitaan.
  2. Käytä vain kuorittuja hedelmiä ja vihanneksia, mieluiten keitettyä tai paistettua. Ihanteelliset banaanit ja keitetyt perunat. Omenat - alunperin paistettu.
  3. Rajoita tai sulje pois karkeat, kuitupitoiset elintarvikkeet ja kuidut (musta leipä, täysjyväleipä, leseet jne.).
  4. Vältä rasvaisia, mausteisia elintarvikkeita ja maitoa, alkoholia, kaasuja muodostavia tuotteita (papuja, herneitä, viinirypäleitä, luumuja), makeisia, pähkinöitä, sieniä.

Ateriat tulee olla usein ja murto-osaisia.

Hoitoon liittyvä ripuli kemoterapian jälkeen

Probiotit (Probifor tai Bifidumbakterin Forte, Enterol), Loperamidi, enterosorbentit (Smekta tai Enterosgel) ovat välttämättömiä. Hoidon lisäksi Nifuroxazide, Galavit, entsyymivalmisteet (CREON 25000 jne.) Voidaan lisätä. Lisätietoja.


PAKOLLISET lääkkeet ovat hyödyllisiä lähes kaikille potilaille, joilla on ripuli kemoterapian jälkeen

Probiootit (hyödylliset bakteerit)

Suoliston mikrofloorin oikea koostumus on välttämätöntä paitsi kunnolliselle ruoansulatukselle ja suoliston toiminnalle myös patologisten patogeenisten mikrobien kilpailukyvälle siirtymiselle. Probiootit ovat tarpeen.

Päivän paras probiootti on Probifor, joka sisältää jokaisessa kapselissa tai kussakin laukussa bifidobakteereja 500 miljoonaa pesäkkeitä muodostavaa yksikköä (CFU). Kliiniset tutkimukset osoittavat, että Probifor ei ole alhaisempi kuin antibiootit akuutissa tarttuvan ripulin yhteydessä. Probiforin hyvä vaikutus johtuu suuresta määrästä aktiivihiilen hiukkasten adsorboituneita bifidobakteereja, jotka takaavat normaalin mikrofloorin nopean palautumisen. Probiforin annosohjelma aikuisille: 2-3 annospussia / kapselia 2 kertaa päivässä. Hoidon kesto on 7-10 päivää. Lue ohjeet ennen käyttöä.

Miten korvata Probifor? Täysi korvaaminen on mahdollista vain 10-kertaisella annoksella lääkettä Bifidumbakterin Forte. Bifidumbacterinin Forte-koostumus on samanlainen, mutta 1 pussin / kapselin sisällä vain 50 miljoonaa bifidobakteerin pesäkkeitä muodostavat yksiköt. Hoidon tarpeen mukaan Probifor on edullisempi.

Probiootteja tukevaan hoitoon voit käyttää kursseja Enterol, Linex, Bifiform, Bifiliz, Atsipol, Acilact, Hilak forte jne.

Loperamidi (Imodium, Loperamidi-Acre, Lopedium, Diar, Vero-Loperamidi) ei ole lääkeaine, vaan se vaikuttaa suolen seinämän opiaattireseptoreihin, mikä tarjoaa kaksinkertaisen ripulisuonivaikutuksen (hidastuu liikkuvuutta + vähentää nesteen erittymistä suolen lumeen). Loperamidi otetaan suun kautta. Se ei ole kipulääkettä ja se on saatavana ilman reseptiä. Loperamidi on kielletty alle 6-vuotiaille lapsille ja se on rajoitettu 12 vuoteen aivojen voimakkaan myrkyllisyyden vuoksi (kuolemantapauksissa).

Loperamidikapseleita, joista kukin 2 mg, otetaan vedellä sisälle sisälle ilman pureskelua, ja kielekkeet otetaan kielekkeelle ja niellään sitten sylkeä ilman vettä. Alkuannos on 2-4 mg, sitten 2 mg jokaisen nestemäisen jakkaratuloksen jälkeen. Suurin päivittäinen annos on 16 mg. Kroonisessa ripulissa (pitkäaikainen anto) suositellaan 4 mg / vrk. Jos yli 12 tunnin jaksoa ei ole, loperamidi on lopetettava.

Hoitoa tarvitaan iäkkäillä potilailla ja maksan toiminnan vastaisesti (enintään 2 kapselia päivässä).

Loperamidi on tehokas oireinen ripulinfektio, joka vähentää ripulia sen syystä riippumatta. Tarttuvalla ripulilla loperamidi voi pahentaa sairaustilaa (heikkous, korkea lämpötila), koska patogeenisiä mikrobeja ei poisteta ripulilla, vaan ne pysyvät suolistossa ja myrkyttävät kehon sisäpuolelta. Loperamidi on kontraindisoitu suoliston ja tarttuvan ripulin ulosteellisista vaurioista. Kun kyseessä on ripuli kemoterapian jälkeen, loperamidia tulee käyttää, koska ilman sitä on vaikea selviytyä ripuliin.

Loperamidin tehottomuuden jälkeen lääkärisi kanssa neuvoteltuaan oktreotidi (sandostatin) ruiskutetaan subkutaanisesti 3 kertaa päivässä, mikä estää GIT-säätelyhormonien eritystä ja vähentää verenkiertoa vatsan elimissä. Tämä on korvaava loperamidi epätoivoisissa tilanteissa.

Enterosorbentit (Smecta, Enterosgel, jne.) - tunnettu ja suosittu korjaustoimenpide lyhytaikaisen tarttuvan ripulin ja elintarvikeperäisten sairauksien hoitoon. Ne ovat kuitenkin vähemmän sopivia pitkäaikaiseen antoon, koska ne absorboivat paitsi myrkkyjä myös käyttökelpoisia aineita. Pitkäaikainen tai usein saanti (yli 1-2 viikkoa) on tiettyjen ravintoaineiden puute.

Kun ripuli kemoterapian jälkeen ei voi käyttää aktiivihiiltä, ​​koska on näyttöä siitä, että se voi mekaanisesti ärsyttää suoliston villit.

On parempi käyttää Smektua, joka myös suojaa suolen limakalvoja. Smecta lisää suojaavan limakalvon paksuutta ja viskositeettia, mikä lisää vastustuskykyä eri ärsyttäville aineille ja myrkyllisille aineille. Todettiin, että lääke voi vaikuttaa rotavirusten lisääntymiseen. Smecta myös aktivoi veren hyytymistekijöitä, mikä on tärkeää suolen limakalvojen verenvuodolle erilaisten haitallisten vaikutusten taustalla. Smect ei imeydy suolessa ja erittyy muuttumattomana. Ensimmäisten 4-7 päivän aikana Smectaa voidaan levittää 2-3 kertaa päivässä, ja jatka sitten 1 annospussi päivässä. On suositeltavaa noudattaa 1-2 tunnin välein Smekta-valmisteen ja ruokaa / lääkettä otettaessa.

Enterosgeeli on täydellinen analogi, mutta se maksaa 3 kertaa enemmän (suhteellinen määrä).


LISÄTÄ lääkkeitä on määrätty lisäohjeita varten

Jos suoliston infektiota epäillään (kuume), Nifuroxazide ja Galavit ovat hyödyllisiä.


Nifuroksatsidi (Enterofuril, Ersefuril, Stopdiar) viittaa suoliston antiseptisiin aineisiin, koska ei imeydy ruoansulatuskanavasta. Nifuroxatsidi on aktiivinen patogeenisten grampositiivisten (stafylokokkien, streptokokkien) ja joidenkin gram-negatiivisten (Salmonella, Shigella, E. coli) bakteerien suhteen. Sen antibioottien ristiresistenssi ei aiheuta resistenttien bakteerien syntymistä. Nifuroxazidilla ei ole vaikutusta paksusuolen normaaliin mikroflooriin. Aikuisille määrätään 2 tablettia (200 mg) 4 kertaa päivässä 6 tunnin välein 5-6 vuorokauden ajan.

Jos kyseessä on vakava suolistosairaus, nifuroxatsidin käyttö on riittämätöntä - tarvitaan antibiootteja, koska nifuroxatsidi ei tunkeudu suolen seinämään ja veriin ja bakteerit voivat tunkeutua. Myös antibiootteja vaaditaan kohonneen lämpötilan (mikä tahansa selittämätön syy) ja veren neutrofiilien alhaisen tason (alle 1500 granulosyyttien / mm3 veren) yhdistämiseen ja potilaan sairaalahoitoon.


Galavit on anti-inflammatorinen immunomodulaattori, jolla on paras vaikutus suolistosairauksiin ja toksiini-infektioihin. Esimerkiksi Galavitin lisääminen lavantaudin tavanomaiseen hoitoon 10-14-vuotiailla lapsilla nopeuttaa elpymistä 10-12 vuorokautta (noin kaksi kertaa). Galavit on parempi käyttää pillereissä, se on 2 kertaa halvempi kuin injektiopullot tai peräsuolen kynttilät. Hyväksytty 2 välilehteä. kerran, sitten 1 välilehti. 3-4 kertaa päivässä, kunnes myrkytysoireet lakkaavat 3-5 päivän kuluessa.


Entsyymejä tarvitaan, kun eksokriinisen haiman toiminta epäillään heikkenevän. Haiman entsyymien puuttuessa tuoli on harvinaista (useita kertoja päivässä aterian jälkeen), mutta suuri määrä, herkkä, harmaata tai vaaleaa sävyä, hermostunut, "rasva" ja huonosti pesty WC-kulhon seinistä. Käytä lääkkeitä Kreon 25000, Mezim, Panzinorm ja muut, jotka ottavat 1/3 annosta ennen aterioita ja 2/3 jäämistä aterioiden aikana.

Mikä loppui

Potilas sai kaksoiskappaleita: enterosgeeli, smectu, aktiivihiili. Jätä Enterosgel tai Smektu. Loperamidi lisättiin myös hoitoon.

2 viikon kuluttua vastaus tuli:

Kiitos paljon apua! Jää oli käynnissä)) Kaikki palautettiin, kunnes tietenkin äitini pysyi ruokavaliossa. Hieman juonut loperamidia ja smekta. Hyväksyy nyt Lactobacterin ja Linex. Outoa, mutta paikallinen lääkäri ei voinut rekisteröidä mitään merkittävää.

Ripuli kemoterapian jälkeen ja tapoja päästä eroon siitä

Ripuli kemoterapian jälkeen on useiden sytotoksisten lääkkeiden (fluorouracilin, fluoropyrimidiinin, metotreksaatin, platinavalmisteiden, topotekaanin) usein haittavaikutuksia. Tilastojen mukaan tämä ilmiö havaitaan 25-66% potilaista, joilla on primaarisia ja toissijaisia ​​suoliston kasvaimia.

Tässä artikkelissa selvitetään, mikä aiheuttaa solunsalpaajahoidon jälkeisen ripulin, miten ruokavaliota voidaan säätää, kun tämä haittavaikutus ilmenee ja miten nopeasti ripuli poistuu hoidon kuluttua.

Syyt ripuliin kasvaimen hoitoon

Ripuli kemoterapian jälkeen ei ole välttämättä syöpälääkkeiden toiminnan tulos. Syövän hoidon tärkeimmät syyt ovat:

  • sytostaattisten lääkkeiden vaikutus ruoansulatuskanavan limakalvoon;
  • komplikaatioita suoliston leikkauksen jälkeen;
  • alavartalon säteilytys (lantion elinten, alemman selkärangan, suurten ja pienten suolistossa);
  • taustalla olevan taudin kehittyminen (suoliston onkologia, munuaiset);
  • liittyvien sairauksien paheneminen;
  • suoliston infektiot ja patologisen mikrofloorin leviäminen kemoterapian leukopenian ja dysbioosin takia;
  • sopimaton ruokavalio hoidon aikana;
  • psykologinen tekijä.

Yleisimmät syyt ripulin hoidon aikana ovat sytostaattien toksisia vaikutuksia suoliston epiteelissä ja sädehoidossa. Väärä ruokavalio voi pahentaa oireiden ilmaantumista, kun taas ravitsemusterapeutin ja gastroenterologin suositusten noudattaminen - päinvastoin, lopettaa ripuli.

Oireisen hoidon sovellettavuus määräytyy ripulin asteen mukaan. Jos suoliston liikkeet ovat yli 6 kertaa päivässä, suolistossa esiintyy voimakkaita kouristuksia ja tyhjennys on veren epäpuhtauksia, potilas välittömästi lähetetään sairaalaan. Nesteiden menetyksen kompensoimiseksi tässä vaiheessa on välttämätöntä huuhteluaineiden, tehokkaiden lääkkeiden ja lääkärin valvonnassa.

Älä epäröi ja siinä tapauksessa, että taajuus ei ylitä määritettyä (alaraja III: n ripulin tasolle). Kehon kuivuminen ja ehtyminen voi tapahtua muutamassa päivässä. Tämä tila on vaarallisin iäkkäille potilaille.

Määrittää tarkka syy posthimioterapevticheskoy ripuli potilaan tarvitse suorittaa useita tutkimuksia: verikokeita (munuaisten ja maksan näytteet), määrittämiseksi plasmatilavuuden ja veri, Ultraääni diagnoosi lantion ja vatsan, sekä ulostetta tutkimus läsnäolo munia matoja, patogeenisen ja patogeenisen mikrobikasvuston.

Joissakin tapauksissa diagnoosi edellyttää ruoansulatuskanavan röntgenkuvaa, steriilisyyden veritestiä ja peräsuolen limakalvon ja sigmoidipaksun silmämääräistä tarkastusta erityisellä laitteella (rektor-skanneri).

Ruokavalion perussäännöt ripuliin kemoterapian jälkeen

On suositeltavaa lopettaa ripuli varhaisvaiheen aikana oireenmukaisen hoidon avulla (tukoslääkkeet), tukihoito (elektrolyyttipitoisuuden ja ruumiin veden palauttaminen) ja erityinen ruokavalio.

Ensinnäkin lääkärit suosittelevat juomaan runsaasti nesteitä (jopa 5 litraa päivässä, riippuen suolenlievityksen esiintymistiheydestä). Suositeltavat juomat ovat hiilihapotettu vesi, heikko tee, "Regidron" -liuos.

Komplikaation ilmentymisjakson aikana käytettävän elintarvikkeen on oltava helposti sulavaa - sipulia tai nestettä, höyrytettyä tai keitettyä. On syytä syödä sitä pikkuhiljaa, mutta usein jakamalla tavallinen osa 2-3 annokseen.

Rasvaiset elintarvikkeet ja maitotuotteet poistetaan kokonaan ruokavaliosta. Tällaista ruokavaliota on noudatettava kahden viikon ajan kemoterapian päättymisen jälkeen, minkä jälkeen muut tavalliset ruokia voidaan asteittain lisätä valikosta.

Maanviljelyaineiden lisäksi aika-ruokavalion kielto on:

  • vihannekset, jotka ärsyttävät suolen limakalvoja ja aiheuttavat ilmavaivat (parsakaali, retiisit, pavut, soijapavut, valkosipuli, sipulit);
  • rasvainen kala;
  • mausteinen, rasvainen, paistettua ruokaa;
  • leivonnaiset, tuore leipä, leivonnaiset;
  • karkeat kuitupitoiset elintarvikkeet (leseet leipä jne.);
  • pähkinät;
  • suolakurkkua, savustettuja elintarvikkeita, marinoituja vihanneksia;
  • kofeiini ja alkoholijuomat;
  • hiilihapotettu vesi;

Vihannesten ja viljakasvien annosten määrä ruokavaliossa on suositeltavaa vähentää ja usein kuluttaa vähärasvaisia ​​elintarvikkeita (kovaa keitettyä munaa, riisiä, kovaa valkoista leipää, omenoita lämpökäsiteltyinä). Ennen hedelmien ja vihannesten syöntiä on kuorittava tai kuoritettava.

On erittäin tärkeää, että potilaan ruokavaliossa on suuri määrä tuotteita, joilla on korkea K-pitoisuus (banaanit, perunat, harvemmin kuivattuja aprikooseja). Yhdessä nesteen kanssa keho menettää kaliumia, mikä on välttämätöntä kehon systeemien täydelliselle toimivuudelle (esim. Sydänlihalle).

Perunat on syötävä murskattuna ja banaanit olisi sisällytettävä toiseen aamiaiseen, iltapäiväleipä- ja päivällisvalikkoon, koska tyhjään mahaan, ne vaikuttavat negatiivisesti magnesiumin ja kaliumin tasapainoon elimistössä.

Näyte potilasvalikosta

Potilaan ruokavalion tulee perustua kaikkiin edellä mainittuihin periaatteisiin ja laskelmiin. Näytevalikko voi olla:

  • 1 kova keitetty muna, heikko tee.
  • Liquid rice puuroa vettä, 2-4 kuivattuja aprikooseja.
  • Kasviskeitto, jossa on useita lihapaloja vähärasvaisesta lihasta.
  • Perunat, joissa ei ole maitoa ja öljyä, höyrytuotteita (paitsi kielletty), viipaloitu höyrytaattikala.
  • Paistetut omenat, ruusunlihaherukka.
  • Heikko tee vanhoilla leipillä.
  • Nestemäinen tattari puuroa vedessä.
  • Porkkana-banaanisose.
  • Blueberry Kissel.
  • Juhla-komposti ja paahtoleipä.

Ensimmäisen viikon kuluttua kemoterapian lopettamisesta, vaikka epämiellyttävän oireen katoaminen onkin toivottavaa, jakaa päivittäinen ruoan määrä vähintään 5-6 annosta.

Ruokavalion lisäksi voit käyttää teetä ja dekoita, jotka on valmistettu suosittujen reseptien mukaan ja joilla on supistavia vaikutuksia. Näihin kuuluvat infuusiot tammen, mustikan ja kamomateen kuoren infuusiosta, hyperikumin suolistuksesta.

Huume- ja kansanperäinen ripulihoito

Ruoan lisäksi ruokavalioon liittyvä ripuli kemoterapian tehokas hoito edellyttää välttämättä huumeita. Tabletteja, jotka pysäyttävät nesteiden menetyksen ja joilla on kiinnitysvaikutus, tulee ottaa varoen ja lääkärin valvonnassa noudattamalla tiukasti suositeltua annostusta.

Kemioterapeuttisen ripulin hoidossa käytetään seuraavia keinoja:

  • Loperamidi (Imodium jne.) - on kiinnitysvaikutus;
  • Smecta (Diosorb) - vahvistaa suolen seinämiä;
  • Neointesthopan - poistaa myrkkyjä ja tarttuvia tekijöitä ja vähentää suoliston liikkeitä;
  • Antispasmodiset ja kipulääkkeet - lievittää kipua ja suoliston kouristuksia.

Vaiheessa III-IV luodaan ripulin huumeita, jotta estetään sokki, vahvistetaan uloste ja kompensoidaan vitamiinien ja mikroelementtien puute.

Onkologin ja gastroenterologin suositusten noudattamisen vuoksi ripuli kemoterapian jälkeen ei tule pitkäaikaiseksi. Potilaan ja lääkärin tehtävä onnistuneen kemoterapeuttisen hoidon jälkeen on ruumiin palauttaminen ja ruoansulatuskanavan normaali toimivuus.

Jos löydät virheen, valitse tekstifragmentti ja paina Ctrl + Enter.

Mitä jos ripuli on kemoterapian jälkeen?

Kemoterapiahoito edellyttää kasvaimen altistumista myrkyllisille aineille, joilla on tuhoisa vaikutus syöpäsoluihin. Lääkeaineita muodostavat myrkylliset komponentit vaikuttavat paitsi neoplasmaan. Ne tunkeutuvat epiteelin pinnalle, joka sijaitsee suolessa.

Ripulin hoito kemoterapian jälkeen monimutkaistaa usein haitallisten bakteerien aktiivinen kasvu. Potilaan lämpötila nousee voimakkaasti, oksentelu ja ripuli ilmenevät.

syistä

Hoidon aikana syöpäpotilaat määrätään sytostaatteiksi. Ne vaikuttavat paitsi syöpäsoluihin. Sytostaatit pystyvät tuhoamaan terveet kudokset. Huumeiden kielteiset vaikutukset ilmenevät ripulin muodossa.

Tämä johtuu siitä, että sytostaatit vaikuttavat epiteelin työhön suolessa. Pitkäaikaisessa hoidossa syöpäpotilas voi kehittää haavaumia ruoansulatuselinten limakalvossa. Potilaat alkavat valittaa irrallisista ulosteista, jotka johtuvat ravintoaineiden imeytymisen rikkomisesta.

Syöpäpotilailla leukosyyttien määrä vähenee. Ne ovat välttämättömiä haitallisten bakteerien torjumiseksi. Vähentyneet valkosolut aiheuttavat negatiivisen vaikutuksen immuunijärjestelmän toimintaan. Tämä lisää suolistoinfektioiden riskiä.

Auttaa syöpäpotilaita lähettämään leikkaukseen. Syövän poistamiseksi tarvitaan raskas interventio. Joillakin potilailla on kuitenkin sivuvaikutuksia. Epämiellyttävät oireet ilmenevät ripulina.

Ruuansulatuskanavan häiriöt voivat aiheuttaa kemoterapiahoitoja. Ruuansulatuselinten rikkomuksen syy voi olla diabetes. Ripuli alkaa potilailla, joilla on suolistotulehduksia.

Ruoansulatuskanavan häiriö esiintyy tunnepotilailla kärsivien ihmisten keskuudessa. Syöpään lääkärit määräävät pöto- pyrimidiiniä ja oksaliplatiinia, jotka sisältävät melko aggressiivisia ainesosia. Ne voivat aiheuttaa ripulia.

Ripuliaste

Asiantuntijat valitsevat hoitomenetelmän ottaen huomioon taudin vakavuuden. Helpoin tapa poistaa vaiheen 1 ripulin vaikutukset. Alkuvaiheessa ruoansulatushäiriön merkki on ulosteiden sakeuden muutos. Potilas joutuu käymään vessaan noin kolme kertaa päivässä.

Jos hoitamatonta, ripuli menee vaiheeseen 2. Potilas havaitsee limaa ulosteessa. Puhtauden puhkeamisen tiheys kasvaa 6 kertaa päivässä.

Veren hyytymät ilmenevät ripulin kolmessa vaiheessa ulosteessa. Voimakas ripuli riistää henkilön runsaasti nestettä, joka on välttämätöntä kehon normaalille toiminnalle.

Vaikein on 4 astetta ripulia. Vaarana liian usein suolen liikkeen on nopea vedenpoisto kehon.

Hoidon jälkeen henkilöllä on vatsakipu. Kehon heikkeneminen johtaa anemiaan. Rautavarantojen täydentämiseen on ryhdyttävä asianmukaisiin huumeisiin.

diagnostiikka

Ensin sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa taudin syiden selvittämiseksi.

Yksityiskohtainen tutkimus on tarkoitettu potilaille, joilla on ripuli oireita:

  1. Tätä tarkoitusta varten veren kerätään yleisten indikaattorien määrittämiseksi. Ihminen joutuu ultraäänen sisäelimiin.
  2. Asiantuntijat tutkivat potilaan ulosteita erilaisten loisten ja haitallisten bakteerien läsnäollessa.
  3. Diagnoosi saattaa vaatia suoramarkomografiaa.

Miten päästä eroon ripulin 1 ja 2 astetta

Kun nestemäinen jakkara ilmestyy, potilaita kehotetaan lopettamaan sytostaattien käyttö. Nesteiden menetyksen korvaamiseksi potilaalle määrätään rehydrauslääkkeitä (Regidron, Hydrolyte). Ne edistävät elektrolyyttitasapainon palautumista potilaan kehossa.

Syöpäpotilaat, jotka ovat saaneet kemoterapiaharjoituksia, valittavat vatsakivusta. Kouristukset voidaan poistaa antispasmodiksen avulla. Erityisen herkkä kemoterapiaan ovat limakalvot.

Hävityksessään potilas kehittää haavaumia. Tämä johtaa ruoansulatusjärjestelmän häiriöön. Kemoterapian jälkeen potilas kokee raskauden vatsassa rasvaisten elintarvikkeiden nauttimisen jälkeen.

Vähentynyt immuniteetti voi johtaa tartuntatauteihin. Ripuli potilailla alkaa usein syömästä sopimatonta ruokaa. Tällöin sinun on poistettava tuote kokonaan ruokavaliosta.

Ripulin yhteydessä sinun on otettava adsorbentit. Erityisen tehokas Neointestan, joka auttaa poistamaan toksiinit ja patogeenit potilaan kehosta.

Työkalu poistaa paitsi myrkylliset vaikutukset. Neointastin vaikuttaa suolen supistumiseen. Kun lääke on otettu potilaaseen, mikroflora asteittain normalisoituu.

Tuskallisten tuntemusten ilmaantuessa potilaiden on suositeltavaa ottaa No-shpu ja Platyfillin.

Ripulia hoidettaessa käytetään loperamidia, joka hidastaa ulostetta liikkumisen suoliston läpi. Kuitenkin joillakin ihmisillä korjaustoimenpide aiheuttaa päänsärkyä ja pahoinvointia. Tässä tapauksessa sinun on lopetettava lääkkeen ottaminen ja neuvoteltava välittömästi lääkärin kanssa.

Verenvuotojen aiheuttaman anemian oireiden vähentämiseksi erytropoietiini annetaan potilaille. Työkalu auttaa palauttamaan raudan määrän kehossa.

Ripulin hoidon vaiheet 3 ja 4

Sytotoksisten lääkkeiden otto vain lisää todennäköisyyttä ripuliksi. Vaarana ovat pitkälle edenneet potilaat. Kemoterapian aikana he kärsivät kuivumista. Säteilytys vaikuttaa elinten toimintaan vatsan ja lantion alueella.

Hoito on tarkoitettu patogeenisten mikro-organismien tuhoamiseen, jotka aiheuttavat ripulia kemoterapian jälkeen. Kehittyneissä tapauksissa potilaat määrätään oktreotidiksi. Lääke poistaa vaikean kivun, johon syöpäpotilaat kärsivät.

Potilaita määräävät monivitamiinit ja antibiootit. Potilaan myrkytyksen oireiden hoitamiseksi on suositeltavaa ottaa adsorbentteja.

Hoidon aikana Imodium tai Loperamide, sivuvaikutuksia esiintyy usein ihmisiä. Ne ilmenevät päänsärkyä, pahoinvointia ja oksentelua.

Ripulialtistuksen oireet säteilytyksen jälkeen voidaan poistaa Attapulgitilla. Lääke auttaa vähentämään patogeenisten mikro-organismien määrää. Attapulgiitti sitoo myrkkyjä, jotka tuottavat haitallisia bakteereja.

Mitä tehdä, jos ripuli kestää yli 2 päivää?

Tässä tapauksessa ei riitä, että otettaisiin lääkkeitä vastaan. Pitkäaikainen ripuli eliminoituu, lääkärit määräävät antibiootteja potilaille. Jos näkyviä hoitotuloksia ei ole, potilas voi joutua sairaalahoitoon.

Mitä ruokaa syödä ripuliin

Ruoansulatuselimet kemoterapian jälkeen lisäävät stressiä. Entsyymien tuotannon puute johtaa siihen, että elintarvikkeella ei ole aikaa sulattaa. Jos sinulla on ripulin oireita, on parempi kieltää rasvaiset elintarvikkeet.

Sairauden aikana sinun on poistettava ruokavalioastikkeista, jotka on valmistettu paljon mausteita. Rajoituksiin kuuluvat marinadit ja suolakurkku.

Raaka-vihannekset sisältävät kuitua, joka stimuloi suolistoa. Käsittelyn aikana vältä kaalia, sipulia ja retiisiä. Kiellon piiriin kuuluvat palkokasveista valmistetut tuotteet.

Älä juo kivennäisvettä kaasulla. Hiilidioksidi lisää vain suoliston ärsytystä.

Ruuansulatuselinten kuormituksen vähentämiseksi potilaan on suositeltava noudattaa murto-ruokavaliota. Ruokavalio on vähentää osuuksia, joita henkilö syö kerrallaan.

Luettelo kielletyistä ripulin tuotteista sisältää tuoreita leivonnaisia, jotka herättävät fermentaatioprosessien kehittymistä.

Potilaan tulisi juoda vähintään 2 litraa nestettä päivässä. Ruoka on pureskeltava perusteellisesti suoliston työn helpottamiseksi.

Kansalliset menetelmät

Ripulin hoitoon kemoterapian jälkeen voit käyttää seuraavia reseptejä:

  1. Jotta selviytymään ripuliin kemoterapian jälkeen, se voi johtua sikuri-keittämisestä. Voit päästä eroon nestemäisestä ripuli, voit käyttää käärmeitä ja Kalgan. Sekoita komponentit yhtä suurina mittasuhteina ja täytä 2 kupillista kiehuvaa vettä. Kalganin terapeuttinen vaikutus selittyy suurella määrällä tanniineja kasvien lehdissä.
  2. Kemoterapiaa sairastavat potilaat voivat vahvistaa tuolia, jos he käyttävät pähkinäkuoren helmeilyä. Pese kuoret huolellisesti ennen käyttöä. Sen jälkeen panna raaka-aineet erilliseen astiaan ja täytä vedellä. Liuosta on keitettävä alhaisella lämmöllä 15 minuutin ajan. Jäähdytetyllä nesteellä tulisi olla ruskehtava sävy. Ripulin oireiden poistamiseksi sinun tarvitsee juoda 100 ml lientä 3 kertaa päivässä.

Ripuli kemoterapian jälkeen: hoidon ominaispiirteet

Usein syöpäpotilailla on solunsalpaajahoidon jälkeen ripuli, jonka hoito on välttämätöntä, varsinkin jos se voimakkaasti ilmaantuu ja liittyy potilaan elämän vaaraan. 43 lääkkeen sytostaattien analyysissä osoitettiin, että 18 heistä 10 prosentilla hoito-tapauksista on tällainen sivuvaikutus.

Ripuli kemoterapeuttisten lääkkeiden hoidon aikana johtuu pääasiassa niiden myrkyllisistä vaikutuksista pienten ja suurten suoliston epiteelisoluihin. Paljon harvemmin tämä tapahtuu kehittymisen, sytostaattien, patogeenisen mikrofloorin tai lääkeaineen kolinergisten vaikutusten vaikutuksesta.

Komplikaatio, kuten ripuli, arvioidaan sen ekspressiivisyyden suhteen. Seuraavia vakavuusasteita on:

  • Minä tutkinto. Jakkasta tulee nestemäinen, ulostus tapahtuu jopa kolme kertaa päivässä.
  • II astetta. Suonensisäisyyden taajuus on jopa 6 kertaa, suolistossa voi olla pieniä kouristuksia, on lonkka.
  • III astetta. Jakkassa on merkittyjä verenvuotoja, vaikeita kramppeja. Puhdistus - jopa 9 kertaa päivässä.
  • IV astetta. Puheenjohtaja jopa 10 kertaa tai enemmän. Veren ulostetta. Vaikea nestehukka.

    Kun kyseessä on ripuli kemoterapian jälkeen, voi esiintyä ortostaattista romahtamista, huimausta, heikkoutta ja letargiaa. Suolistossa on usein kouristuksia, ja ulosteessa on verta ja limaa. Massiivisella nesteen menetyksellä, kudosten dehydratoimisella, elektrolyyttien menetyksellä ja sen seurauksena veren sakeuttami- nen, anemia, uupumus ja sydämen rytmihäiriöt ilmenevät.

    Syyt ja tärkeimmät suositukset

    Solunsalpaajahoidon jälkeen voi esiintyä ripulia seuraavista syistä:

  • Taustalla olevan taudin seurauksena.
  • Leikkauksen jälkeen.
  • Säteilyhoitoa suoritettaessa (alavartalon säteilytys).
  • Samanaikaisten sairauksien heikkeneminen.
  • Suoliston infektion lisääminen.
  • Väärä ravitsemus.
  • Psyko-emotionaalinen tekijä.
  • Kemoterapian suora vaikutus.

    Miten käyttäytyä, jos ripuli alkaa kemoterapian jälkeen? On välttämätöntä ottaa välittömästi yhteyttä kemoterapeutteihin, mikä tahansa viivästyminen voi olla hengenvaarallinen, koska tällainen komplikaatio on altis asteittaiselle huononemiselle ja voi saavuttaa suurimman mahdollisen ajan muutamassa päivässä.

    Lääkärin on määritettävä ripulin todellinen syy, koska jos ripuli on kemoterapian seurausta, sitä pidetään sytostaattisen hoidon komplikaationa ja se on syynä sen tilapäiseen lopettamiseen tai peruuttamiseen. Ja tämä voi merkittävästi pahentaa taustalla olevan taudin ennusteita.

    Ennen kuin otat lääkärin, voit juoda kaksi Imodium-kapselia lievittämään tilannetta. Ja sitten sinun täytyy saada systemaattinen hoito onkologilta. Jos luokka 3 ja 4 on ripuli, potilas tarvitsee vain sairaalahoitoa.

    Ennen apua antamista potilaalle on tehtävä jonkin verran tutkimusta. Tätä varten määritetään veren ja verenkierron verenkierron kokonaismäärä, elinten kuten munuaisten ja maksan toimintaindikaattorit. Sisäelinten ultraäänitutkimus, ulosteet loisten ja sienitautien leviämiselle.

    Tarvittaessa tee rectoromanoskopia, steriilisyyden veritesti, röntgendiagnostiikka.

    Hoidon menetelmät onkologisen potilaan ripulin tapauk- sessa riippuvat sen asteesta.

    I tai II ripuliaste

    Jos potilaalla on lievä tai kohtalainen aste, hoito koostuu suun kautta menevän nesteen täyttämisestä. Nesteiden ja suolan puutteen nopea elpyminen edistää Regidron-lääkkeen ottamista. Kipu-oireyhtymä poistetaan kipulääkkeiden ja antispasmodisten lääkkeiden (ei-shpa, baralgiini, platifilliini) avulla.

    Potilasta kehotetaan ottamaan Loperamidia (Imodium, Enterobene). Tämä lääke voi aiheuttaa haittavaikutuksia, kuten vatsakipu, päänsärky, huimaus, suun kuivuminen. Joskus pahoinvointia ja oksentelua esiintyy.

    Huumeella Diosorb (Smecta) on myös hyvä vaikutus. Sitä käytetään minkä tahansa alkuperän ripuliksi ja sen tarkoituksena on suolen limakalvon vahvistaminen. Lähes ei ole sivuvaikutuksia. Se vähentää huumeiden imeytymisnopeutta, minkä vuoksi minkä tahansa keitton nauttimisen jälkeen ja ennen Diosorbin oton kestää vähintään 1,5 tuntia.

    Neointestopan, tai Attapulgit, toimii myös tehokkaasti ripulissa. Se vähentää suolenliikkeiden määrää suolen limakalvojen toksiinien ja patogeenien adsorptiosta johtuen. Edistää kasviston normalisointia.

    Ripulin hoitoon käytetään laajalti yrttejä, joilla on supistava vaikutus. Näitä ovat tammen, St. John's Wortin, mustikoiden, kamomillan kuori.

    Verenvuoto ripuliin, luuytimen solujen aktiivisuuden estäminen syöpälääkkeiden kanssa johtaa anemiin. Palauttaa hemoglobiinin käytön välineet, jotka stimuloivat luuytimen. Yksi näistä lääkkeistä on erytropoietiini. Korvaushoitona käytetään rautapitoisia aineita. Tehokkain näistä on Totem. Adjuvanttiterapiana annetaan glukokortikoideja.

    III tai IV ripuliaste

    Vaikeissa tapauksissa potilaalle annetaan glukoosin, plasman ja veren korvikkeiden, elektrolyyttiliuosten, parenteraalinen infuusio.

    Kun ripuli kestää kahta päivää tai pidempään, käytetään huumeita oktreotidi (Sandostatin). Se auttaa estämään iskuja ja hypovolemiaa. Tällainen hoito suoritetaan vain kiinteissä olosuhteissa ja lääkärin valvonnassa.

    Käytetyt vitamiinit, antibiootit ja verisuonet. Tässä tapauksessa se on imukykyinen aine, atropiinisulfaatti, opiaatit.

    Jos ripuli kemoterapian jälkeen potilaan mukana seuraa korkea kuume, tämä toimii signaalina, jonka mukaan antibioottihoito on välttämätöntä. Tähän käytetään yleensä laajakirjoisia antibiootteja.

    Jalostuksen jälkeen hoito on suolen mikrofloorin normalisointi. Tätä varten lääkärin arsenalissa on monia biotieteitä.

    Ruokavalio sairauden hoitoon

    Mitä tehdä kemoterapian jälkeen ravitsemuksen kannalta? On tärkeää noudattaa tiettyä ruokavaliota.

    Aluksi suolistoon tulisi ottaa vain nestemäinen ja helposti sulava ruoka. Se voidaan keittää tai keittää höyryllä. Ensimmäisenä päivänä voit juoda vain hiilihapotettua vettä.

    Jopa 5 vuorokautta hoidon aloittamisesta tarvitaan hiilihydraattien ja rasvaisten elintarvikkeiden aiheuttamia kaloreaktioita. Lihan tai kalan rasvamolekyylejä, savustettua lihaa, mausteita, suolakurkkua ja marinadeja ei ole otettu huomioon. Ei ole suositeltavaa käyttää vihanneksia, jotka ärsyttävät ruoansulatuskanavan limakalvoja: retiisiä, retiisiä, valkosipulia ja sipulia. Et voi syödä kaikenlaisia ​​palkokasveja, hapan marjoja ja hedelmiä. Myös tuoretta leipää ja leipää on kielletty. Älä käytä huumeiden karkeaa kuitupitoista ruokaa, koska se on erittäin vaikea sulattaa ja on ylimääräinen kuormitus suolistossa.

    Kivennäisveden pitäisi olla ilman kaasua. Vihannekset ja hedelmät on kuoritettava.

    Tuotteet on rikastettava proteiinilla ja kaliumilla, päivässä kulutettavan nesteen määrän tulisi olla vähintään 2-3 litraa. Maito ja maitotuotteet suljetaan pois ruokavaliosta. Osien tulee olla pieniä, ateriat - usein. Valmiita aterioita tarjotaan paremmin lämpimässä muodossa, sinun on vältettävä liian kylmiä tai hyvin kuumia ruokia. Hitaasti ja pureskellaan ruokaa.

    Joskus kemoterapian komplikaatio on ummetus. Tämä on paljon harvinaisempaa. Mitä kenttää tällaisen ongelman ilmetessä? Yleensä potilaan ruokaa katsellessa on mahdollista välttää tällaiset ongelmat. Jotta ripuli poistettaisiin, on suositeltavaa juoda runsaasti nestettä, ruoan tulee sisältää karkeaa kuitua ja maitotuotteita sisältävät tuotteet. Laksatiivit tulisi ottaa vain viimeisenä keinona ja lääkärin ohjeiden mukaan.

    Ripulin hoito kemoterapian jälkeen

    Kemoterapiaa sairastava ripuli esiintyy potilailla usein. Vanhimmat ihmiset kärsivät eniten tästä patologiasta. Kerro meille, mistä syystä komplikaation kehitys on ja miten sitä hoidetaan.

    Syyt ripuliin kemoterapian jälkeen

    Syöpäpotilaiden ripuli on ruumiin vaste kemoterapiaan tai sädehoidon hoitoon, lääkkeiden sivuvaikutus. Tämä johtuu sytostaattien myrkyllisestä vaikutuksesta suolen limakalvolle. Huumeet vaikuttavat mikrofloorimuutokseen, joka rikkoo edelleen ruoan ruuansulatusta.

    Syövän aiheuttama ripuli on jaettu useisiin ryhmiin:

    • huumeiden vaikutukset;
    • epäterveellinen ruokavalio;
    • suoliston tulehduksen esiintyminen;
    • komplikaatioita leikkauksen jälkeen;
    • ihmisen emotionaalinen reaktio stressiin.

    Se on tärkeää! Patologian hoito on suoritettava yksinomaan lääkärin kuulemisen jälkeen. Ainoastaan ​​erikoislääkärin tulisi määrätä hoito.

    Ripuliaste

    Oireiden vakavuudesta riippuen lääkärit erottavat seuraavat ripulistat:

    1. Ensimmäinen. Sille on ominaista nestemäinen jakkara, jota ei havaita enempää kuin kolme kertaa päivässä.
    2. Patologian kehittymisen myötä toisen asteen ripuli esiintyy jopa kuusi kertaa päivässä. Suolessa on kouristuksia, ulosteessa on limahiukkasia.
    3. Kolmannen asteen ripulille on ominaista ulosteiden veren epäpuhtauksien ilmaantuminen. Ulosteiden tiheys päivässä voi olla jopa kymmenen kertaa. Lisääntynyt vatsakrampit.
    4. Neljäs vaihe pidetään vaarallisimpana. Tänä ajanjaksona voi nopeasti dehydratoida. Tuoli näyttää kymmenen kertaa päivässä ja enemmän.

    Kipu suolistossa ja mahassa on yleisiä ilmiöitä, jotka vaivaavat potilaita solunsalpaajahoidon jälkeen. Kipu on kouristelua luonnossa. Ulosteessa on jälkiä verestä ja limaa. Ripuli aiheuttanut kuivuminen aiheuttaa anemiaa, sydämen vajaatoimintaa.

    Ripuli aiheuttaa kehon yleistä huonovointisuutta. Henkilö menettää suuren määrän proteiineja ja hiilihydraatteja. Itsenäiset yritykset eroon ripulin lääkkeistä ovat tehottomia. Ilman erikoishoitoa tilanne huononee.

    Ripulin hoito, I ja II astetta

    Jos kemoterapian jälkeen potilas on ripuli, on tarpeen kuulla asiantuntijaa välittömästi. Tällaisessa tilanteessa minkä tahansa kehon tilan heikkeneminen voi johtaa komplikaatioihin syövän hoidossa. Itsestään sivuvaikutus ei toimi, se nousee joka päivä.

    Vain lääkäri pystyy määrittämään patologian kehityksen tarkat syyt. Jos ripulin esiintyminen liittyy huumeiden käyttöön, niitä voidaan tilapäisesti peruuttaa tai poistaa kokonaan. Tällainen toimenpide voi kuitenkin haitata sairauden hoitoa.

    Ennen hoidon määräämistä lääkäri tarjoaa potilaille monimutkaisia ​​tutkimuksia:

    • kliininen verikoke;
    • Sisäelinten ultraäänitutkimus;
    • munuaisten ja maksan määritelmä;
    • ulostetta loisten ja niiden toisten läsnäoloon;
    • sisäelinten röntgen.
    1. Ensimmäisen ja toisen vaiheen suoliston häiriöiden hoitoon käytetään aineita veden tasapainon palauttamiseksi. Potilaiden määrää Regidron täyttääkseen suolojen ja nesteen normin kehossa. Lisäksi tällaisten potilaiden on käytettävä runsaasti nestettä.
    2. Kouristusten poistamiseksi tarvitaan kipulääkkeitä, kuten Baralgin, Drotaverin.
    3. Kemoterapian jälkeen Neointeztopan on erittäin tehokas. Se asettuu suoliston seiniin ja poistaa myrkylliset aineet. Rasvattomien ulosteiden määrä korjauksen ottamisen jälkeen pienenee. Suoliston mikrofloro palautetaan.
    4. Toinen lääke on lääke Loperamide. Se otetaan 4 mg: n annoksella kutakin nestemäistä jakkaraa kohti. Suurin päivittäinen annos on 16 mg. Mutta tuotteella voi olla sivuvaikutuksia päänsärky, pahoinvointi, oksentelu, huimaus.
    5. Diosorb tarjoaa tehokkaan vaikutuksen I- ja II-asteen ripulissa. Sillä on vahvempi vaikutus suolen limakalvoon. Lääkeaineella ei ole sivuvaikutuksia, mutta se voi vähentää lääkkeiden imeyttävyyttä, joten on suositeltavaa kestää puolitoista tuntia sen jälkeen, kun tärkein lääke on humalassa.

    Potilaat, jotka kärsivät ripulista kemoterapian jälkeen, ovat usein alttiita anemialle. Rautavalmisteet on määrätty palauttamaan keho. Tehokas katsotaan totemiksi.

    Ripulin III ja IV asteen hoito

    Ripuli III ja IV astetta eliminoidaan vain sairaalassa. Potilaat ovat vasta-aiheisia hoitoon kotona. Vaikeissa tapauksissa laskimonsisäinen glukoosi- ja plasman infuusio.

    1. Pitkällä ripulilla lääkäri määrää lääkkeen Octreotide. Se estää shokin kehittymisen. Mutta voit ottaa sen vain sairaalassa lääkärien valvonnassa.
    2. Jos potilas on ripuli kuumeella, hänelle esitetään laajakantoisten antibioottien kulku.
    3. Kun ohjataan antibakteeristen lääkeaineiden kulkua, potilaita määrätään keinoiksi suolen työn normalisoimiseksi. Tätä tarkoitusta varten käytetään erilaisia ​​biologisia tuotteita, esimerkiksi Bifikolia, yksi kapseli kolme kertaa päivässä.

    Ruokavalio kemoterapian jälkeen

    Ripulin hoito kemoterapian jälkeen on yhdistettävä asianmukaiseen ravitsemukseen. Sen periaatteet ovat:

    1. Ruokavalio kemoterapian jälkeen on aina tarkoitettu suoliston purkamiseen. Jos haluat tehdä tämän suuria määriä, sinun täytyy juoda kivennäisvettä ilman kaasua.
    2. Toisena päivänä sädehoidon jälkeen voit syödä nestemäistä ruokaa.
    3. Seuraavien viiden päivän aikana ruokavalion tulee olla elintarvikkeita, jotka eivät sisällä kuituja, koska se on hyvin vaikea sulattaa ja voi ärsyttää suolistoa. Ruoka on rikastettava proteiineilla.
    • rasvainen liha
    • savustettu,
    • suolainen,
    • peitattuja elintarvikkeita
    • hapan hedelmiä ja vihanneksia,
    • palkokasvit,
    • sipulia, valkosipulia.

    Potilaiden on myös luovuttava tuoreesta leivästä, makeista leivonnaisista. Kaikki maitotuotteet jäävät kokonaan pois ruokavaliosta. Vihanneksia ja hedelmiä voi syödä vasta sen jälkeen, kun iho on kuorittu.

    Potilaan on käytettävä suurta nestemäistä määrää, sen tilavuuden on oltava vähintään kaksi litraa päivässä. Kaikki elintarvikkeet tulisi ottaa vain lämmön muodossa. Kylmä tai erittäin kuuma ruoka ärsyttää suolen limakalvoja. Tuotteet on pureskeltava huolellisesti.

    Jos potilaalla on ripuli kemoterapian jälkeen, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa eikä aloiteta tätä sairautta. Varhainen hoito auttaa välttämään kielteisiä seurauksia.

  • Meistä

    Keuhkosyöpä on huonolaatuinen kasvain, joka on peräisin keuhkoista keuhkoputkien limakalvoissa. Syöpäsolujen jakautuminen etenee hyvin nopeasti, mikä johtaa kasvainten nopeaan lisääntymiseen.