Miten syövän syöpä diagnosoidaan?

Suolistosyövän laboratorio ja instrumentaalinen diagnoosi ovat ratkaisevia myöhempää hoitoa varten. Mitä aikaisemmin diagnoosi on tehty, sitä paremmin terveyteen liittyvä ennuste. Syöpä on ruoansulatuskanavan vaarallisin sairaus. Joka vuosi hän ottaa tuhansia ihmisiä elämään. Pienten ja suurten suoliston (kolorektaalinen) syöpä on.

Syöpädiagnoosi

Suolistosyöpä on pahanlaatuinen epiteelisolukasvain. Tauti etenee 4 vaiheessa. Syöpä tunnistetaan hyvin harvoin vaiheissa 1 ja 2, mikä aiheuttaa korkean kuolleisuuden. Jos suolistotautia epäillään, on suoritettava seuraavat testit:

  • väline;
  • laboratorio;
  • fyysinen.

Pakollisiin diagnostisiin menetelmiin kuuluvat kolonoskopia, rektoromanoskopia, peräsuolen sormen tutkiminen, FGDS, biopsia, irrigoskooppi, röntgenkuvaus. Suolistosyöpä metastasoituu usein. Rinta- ja vatsaontelon muiden elinten tilan arvioimiseksi suoritetaan ultrasuuntainen skannaus ja röntgenkuvaus.

Kasvaimia havaitaan yhä monimutkaisemmalla ja magneettisella resonanssikuvauksella. Epävarmoissa tapauksissa laparoskopia järjestetään. Erityisen tärkeitä ovat laboratoriotutkimukset. Elämä ja sairaus ovat pakollisia. Syöpätaudit eivät ole spesifisiä, mutta niitä voidaan käyttää potilaan suolen vaurion ja potilaan tilan arvioimiseen. Differentiaalinen diagnoosi on välttämätöntä.

Historia

Suoliston syöpä kehittyy hitaasti. Varhaisvaiheessa potilaat eivät mene lääkärin puoleen ja ottavat tämän patologian muista, vähemmän vaarallisista sairauksista (koliitti, peräpukamat). Lääkäri keskustelee potilaan kanssa ensin tärkeimpien valitusten kanssa. Pienen ja paksuisen suoliston kasvainten oireet ovat hieman erilaiset. Vatsavaipan tukahduttamisessa ovat seuraavat oireet:

  • ajoittainen kipu yläosassa;
  • vuorotellen ripuli ummetuksella;
  • turvotus;
  • pahoinvointi;
  • oksentelu;
  • laihtuminen;
  • huonovointisuus;
  • vähentää kulutetun ruoan määrää.

Ehkäpä akuutti suolen tukkeuma. Vaurioituneiden lähielinten kanssa saattaa kehittyä haimatulehdus, askites ja keltaisuus. Usein potilaat valittavat ihon värjäytymistä. He muuttuvat harmaaksi tai keltaiseksi. Pahoidon, heikkouden ja kuumeen myrkytyksen oireiden esiintyminen on huono diagnostinen merkki.

Hyvänlaatuisissa kasvaimissa päihtymys puuttuu. Jos potilas valittaa vatsakipuista, veren ulosteesta, ulosteesta aiheutuvasta kivusta, ulosteesta epävakaudesta, vatsaontelosta, ilmavaivoista tai suurien määrien limaa ja mätästä ulosteessa, kun viitataan lääkäriin, niin epäillään kolorektaalisyöpä. Tällaiset potilaat kokevat alaleuan kipua levossa ja suoliston aikana.

Normaalin ulosteiden muodonmuutos nauhaan osoittaa suolen kaventumista. Yhteinen syy syöpään on halu tyhjentää uudelleen WC: n vierailun jälkeen. Peräsuolen syöpään esiintyy tenesmus (väärä toivo WC: lle). Kun haastatellaan potilasta, lääkäri määrittää mahdolliset riskitekijät suoliston kasvaimille. Niihin kuuluvat:

  • istumamassa elämäntapa;
  • polyyppien esiintyminen;
  • alkoholismi;
  • tupakointi;
  • liiallinen eläinrasvan ja hiilihydraattien ruokavalio;
  • Crohnin taudin esiintyminen;
  • vaikutukset karsinogeenien kehoon.

Suurta merkitystä on perinnöllinen historia. On tarpeen tunnistaa suolisyövän tapaukset lähisukulaisissa.

Tavoite Tarkastus

Suolistosyöpä voi epäillä fyysisen tarkastelun ja fyysisen tarkastelun aikana. Pahanlaatuisessa kasvaimessa havaitaan seuraavat muutokset:

  • anemia;
  • kehon väheneminen (pieni paino);
  • ihon vaalea;
  • alhainen kuume;
  • koulutuksen läsnäolo, joka tuntuu vatsaontelon kautta;
  • pyöristetyn koulutuksen esiintyminen peräsuolen digitaalisen tutkimuksen aikana;
  • vatsan arkuus;
  • ihon yellowness;
  • askites (lisääntynyt vatsan koko johtuen nesteen kertymisestä siihen);
  • röyhtäily vatsassa.

Fyysisistä tutkimusmenetelmistä palpatio on kaikkein informatiivinen. Se on pinnallinen ja syvä. Lääkäri tutkii mahalaukun joka puolelta ja kävelee ympyrää yhdessä suunnassa. Arvioitu lihasjännite, vatsatoiminta, sinettien esiintyminen ja niiden lokalisointi. Jos epäillään peräsuolen tai sigmoidisen paksusuolen syövän, suoritetaan sormenjäljitys.

Se suoritetaan potilaan paikalle, joka sijaitsee sen kyljessä, jalat painettu vatsaan tai polven kyynärpääasentoon. Lääkäri asettaa käsineen ja voitelee sen öljyhyytelöllä. Tämän jälkeen etusormi lisätään peräsuoleen. Tämä määrää kasvainten läsnäolon. Käsineiden tutkimuksessa on usein verta. Hän korostaa peräsuolen verenvuotoa.

Instrumentaaliset menetelmät

Neoplasmaa voidaan havaita käyttäen tomografiaa, endoskopiaa (colonoscopy, sigmoidoscopy), irrigoscopy ja röntgen.

Kun peräaukon ja verenvuodon kipu on välttämättä järjestetty sigmoidoskopiaan.

Kirjaimellisesti tämä tutkimus merkitsee peräsuolen ja sigmoidipaksun tarkastelua. Potilaan valmisteleminen menetelmälle sisältää 2 ruiskeiden asettamista tutkimuksen aattona.

Suoliston limakalvo tutkitaan jäykällä endoskoopilla. Kun sigmoidoskopia arvioi suolen limakalvon tilan 25-30 cm etäisyydellä takaovelta. Jos kasvain on lokalisoitu paksusuolen yläosissa, tarvitaan kolonoskopia. Tässä tilanteessa jo käytetään joustavaa koetinta, joka asetetaan syvälle suonessa peräaukon kautta. Tutkijan lääkäri näkee kaiken laitteeseen kytketyllä tietokoneen näytöllä.

Kolonoskopian avulla on mahdollista ottaa kasvaimen infektoidun suolen fragmentti laboratoriotutkimukseen. Paksusuolen helpotus, sen pituus ja kimmoisuus voidaan määrittää irrigoskooppisesti. Tämä on ylimääräinen tutkimusmenetelmä. Se ei voi korvata colonoscopy ja rectoromanoscopy. Kun irrigoskopii suolen lumenissa ruiskutetaan väriainetta (barium-suspensio). Sen jakautumisen mukaan arvioidaan suolen tilaa.

Sisäelinten kerroksia voidaan saada käyttämällä tomografiaa. Tämä on moderni menetelmä sisäelinten sairauksien diagnosoimiseksi. Jos muissa elimissä (virtsarakko, haima, maksa) esiintyy poikkeavuuksia, järjestetään ultraäänitutkimus. Tämä on turvallinen diagnostiikkamenetelmä, joka soveltuu kaiken ikäisille. Tutkimus ohutsuolesta on vaikeaa. EGD: n avulla on mahdollista arvioida vain pohjukaissuolen tila.

Laboratoriodiagnoosi

Laboratoriotutkimukset ovat pakollisia suoliston toiminnan vastaisesti. Seuraavat testit suoritetaan:

  • yleinen ja biokemiallinen verikoke;
  • tutkimukset ulosteiden matoja, protozoa ja piilotettu verta;
  • endoskoopin prosessissa otetun kudosnäytteen mikroskooppinen tutkimus;
  • virtsan analyysi.

Histologisen analyysin suorittamisessa havaitaan epätyypillisiä soluja. Saatujen tietojen perusteella syövän tyyppi on todettu (adenokarsinooma, oksaalinen, rauhasmakkamainen, basaalinen solu). Tällä hetkellä eräiden syöpien kasvainmarkkereita on eristetty, joten potilaan verta on väistämättä tutkittu syöpäsolujen antigeenien esiintymisen varalta.

Diagnoosiin kuuluu ulosteiden analysointi. Se määrittää piilevän veren läsnäolon. Veren ulkonäkö ulosteessa liittyy kasvaimen verisuonten vahingoittumiseen. Analyysi suoritetaan 6 kertaa. Tässä tapauksessa analyysi vaatii joka kerta 2 näytettä ja 3 osaa ulosteesta. Okkulttinen verikoke on viitteellinen.

Tulos voi olla positiivinen muiden suolistopatologioiden (peräpukamat, peräsuolen halkeamat) kanssa. Lihaksen aiheuttamien infektioiden poissulkemiseksi ulosteita analysoidaan matoja ja alkueläimiä varten. Verisuonissa ei ole spesifisiä muutoksia suolistosyöpään. Tavallisin oire on punasolujen ja hemoglobiinin väheneminen. Virtsa-arvot voivat muuttua kun virtsarakon turvota.

Erotusmenetelmä

Potilaan kattavan tutkimuksen ja haastattelun vaiheessa on vaadittava, että muiden maha-suolikanavan elinten sairaudet jätetään pois. On syytä erottaa syöpä seuraavalla patologialla:

  • suoliston tuberkuloosi;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • Crohnin tauti;
  • hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • polyypit;
  • divertikuloosia;
  • alusten akuutti sulkeminen;
  • retroperitoneaaliset kasvaimet;
  • munuaisten dystopia.

Naisilla syövän oireet muistuttavat usein munasarjojen, kohdun ja munasarjojen kasvaimia. Tällöin tarvitaan sukuelinten ja gynekologisten tutkimusten täydellistä tutkimista. Rectal syöpä on erotettava peräpukamat ja peräsuolen halkeamat. Jopa kokeneet asiantuntijat tekevät väärän diagnoosin. Pieni kasvain voidaan sekoittaa hemorrhoid.

Syöpä ja peräpukamat ilmenevät peräsuolen verenvuodosta, ulosteiden patologisista epäpuhtauksista ja kipu suoliston aikana. Syöpään veren seosta jakautuu useimmiten tasaisesti ulosteisiin, se sekoitetaan niiden kanssa. Hemorrhoidien kanssa veri on ulosteiden päällä. Niinpä suolistosyövän ajoissa tapahtuva diagnoosi voi säästää ihmisen elämää. Kaikki riippuu siitä, miten sairaanhoitaja käy.

Suolistosyövän varhainen diagnoosi

Suolistosyöpä on melko yleinen syöpä ja tarkoittaa syövän kehittymistä suolen minkä tahansa osan limakalvolle. Suolistosyövän varhaisen diagnoosin ansiosta voit nopeasti tunnistaa taudin ominaisuudet ja valita oikean hoidon.

Onkologisten sairauksien joukossa suolistosyöpä on toissijainen keuhkosyövän ensisijaisuuden takia. Tämä sairaus vaikuttaa ikäihmisiin, lähinnä 45 vuoden jälkeen. Vaurion vaara on sama sekä miehille että naisille. Tämän sairauden lukuisat muodot eroavat morfologisessa (histologisessa) rakenteessa. Suolistosyövän varhainen diagnoosi sisältää sekä perinteisiä että moderneja instrumentaalisia diagnoosimenetelmiä.

Potilaan valitusten perusteella ja alkututkimuksen jälkeen, jos epäillään paksusuolen syöpätapausta, lääkäri valitsee lisätutkimusmenetelmät tarkemmin määrittelemään taudin luonteen, suolen vaurion alueen. Ensimmäinen vaihe on vatsaontelo.

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

tunnustelu

Vatsan pinnallinen ja syvä tunnustelu (tarkka koettelemus) antaa sinulle mahdollisuuden määrittää lihasjännityksen aste, määrittää kasvainten läsnäolon, paikallistumisen ja eräissä tapauksissa tunnistaa niiden koon ja luonteen. Tämän toimenpiteen aikana lääkäri tutkii hitaasti vatsan pinnan joka tuumaa ja kiinnittää huomiota kaikkiin tutkimuksen aikana tapahtuneisiin muutoksiin.

Usein tämän menettelyn aikana on tyypillistä vatsan ulkonemia, tietty turvotus osa suoliston, johon liittyy arkuus ja usein tyypillinen kovettuminen, joka osoittaa kasvaimen muodostumista.

Jos palpation loppuunsaattamisen aikana iskutilanteessa (tiivistys koulutuksen havaitsemisalueella) varmistetaan tiivistymisen esiintyminen, on suoritettava perusteellinen tutkimus, koska joissakin tapauksissa siphon-peräruiskeen suorittamisen jälkeen lääkäri havaitsee, että syövän kehittymisen syy on tavallinen uloste.

Suuontelon sormitarkastus

Toinen perinteinen diagnoosimenetelmä on peräsuolen digitaalinen tutkimus. Tämä menetelmä on pakollinen potilaan täydelliseen tutkimiseen oikean diagnoosin tekemiseksi.

Rektaalinen tutkimus suoritetaan kaikkien potilaiden valitusten perusteella, joiden tarkoituksena on:

  • määrittää peräaukon kanavan tilan;
  • arvioida limakalvon tilaa;
  • määrittää perunan vieressä olevien elinten ja kudosten kunto;
  • tunnistaa tunnusomaiset indikaattorit, jotka osoittavat patologian kehittymistä;
  • arvioida ulosteiden massojen tilannetta ja niiden sisältämien ei-ominaisten epäpuhtauksien esiintymistä.

Potilastutkimus on suoritettava puoliksi taivutettuna, kyykyssä. Tämä mahdollistaa myös tuumorin läsnäolon havaitsemisen Sigmoid-paksusuolessa, joka laskeutuu tällaiseen asentoon Douglas-taskussa. Menettely ei ole tuskallinen eikä yleensä aiheuta potilaan epämukavuutta.

Menettelyn ydin on se, että sormi työnnetään varovasti ja hitaasti peräsuoleen ja koettelee sen seinät sekä viereiset elimet. Tämä menetelmä ei anna riittävää tulosta, mutta se voi epäsuorasti ilmaista muutosten tällä alueella.

Kuva: Rectal Finger Examination

Instrumenttiset menetelmät paksusuolen ja peräsuolen tutkimiseksi

Useat toimet, jotka liittyvät syövän läsnäolon määrittämiseen suolistossa, viittaavat potilaan suolen instrumentaaliseen tutkimukseen. Nämä ovat moderneja diagnostisia menetelmiä, jotka mahdollistavat diagnoosin vahvistamisen tai kumoamisen suurella todennäköisyydellä: suoliston syöpä.

Instrumentaalisen tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa haavoittunut alue, määrittää leesion luonne ja laajuus, mahdollistaa koettelemattoman kudoksen fragmentin suorittaminen biopsin suorittamiseksi ja tunnistaa kasvaimen rakenne (jos sellainen on).

Rektomanoskopiya

Yksi näistä instrumentaalisista menetelmistä on suoramenetoskopio. Sen ydin on peräsuolen perinpohjainen tutkimus 20-25 cm: n alueella. Tutkimus suoritetaan käyttäen jäykkää endoskooppia, joka lisätään suoraan peräsuolen peräsuoleen.

Lääkäri suorittaa silmämääräisen tarkastuksen, jonka perusteella hän arvioi suolen pinnan helpotuksen, sen kimmoisuuden, värin sekä mahdollisten patologisten kasvainten esiintymisen, jotka eivät ole ominaisia ​​tämän suolen osalle. Lisäksi arvioidaan suolen sävy ja moottorin toiminta.

Jos epäillään muutoksia erityisellä työkalulla, otetaan biopsialle kudos ja määritetään leesion luonne. Menettelyä ei pidetä tuskallisena eikä tavallisesti aiheuta kipua ja epämukavuutta, kun sitä annetaan oikein, joten sen ansiosta on riittävästi paikallispuudutusta.

Video: Rectoromanoskopia

irrigoscopy

Tämä on menetelmä, jossa käytetään paksusuolen röntgentutkimusta, jossa ruiskutetaan erityinen kontrastiainetta ja kun se etenee koko suolen pituudelta, arvioidaan sen tilaa.

Erityisesti irrigoskoopilla on mahdollista määrittää paksusuolen pituus, sen sijainti vatsaontelossa, määrittää elastisuuden aste ja elimen sisäisen pinnan helpotus sekä mahdollisten kasvainten esiintyminen.

On tavanomaista suorittaa irrigoskooppisuus vain suoramymentykopian ja digitaalisen tutkimuksen jälkeen.

Menettelyä ei myöskään pidetä tuskallisena ja se suoritetaan paikallisella anestesialla.

Potilaan tilan helpottamiseksi ja parantamiseksi asiantuntijat suosittelevat ruokavalionsa ruokavalion tarkistamista, poistaen monia haitallisia tuotteita, hyödyllisiä rikastuksia. Mikä on ruoansulatuskanavan syöpä, löytyy tässä artikkelissa.

Fibrocolonoskopio (colonoscopy)

Tämä instrumentaalisen tutkimuksen menetelmä on välttämätön kattavan tutkimuksen kannalta. Menettely suoritetaan käyttäen pitkää ohutta ja joustavaa koetinta, joka on varustettu linssillä ja erityisellä valaisimella. Kaikki kuvat tallennetaan erityiseen näyttöön.

Kolonoskopia suoritetaan paksusuolen koko alueen tutkimiseksi ja patologisten muutosten tunnistamiseksi missä tahansa sen osassa. Tämä menetelmä mahdollistaa paksusuolikudoksen biopsian (jos epäillään syöpäkasvaimen), mikä helpottaa suuresti tutkimusta.

tähystys

Endoskooppinen ultraääni suoritetaan edelleen perinpohjaisen alueen tarkentamiseksi. Menettely suoritetaan käyttäen erityistä anturia, joka työnnetään peräsuolen peräaukkoon.

Tällä menetelmällä voit tunnistaa peräsuolen sisäseinämien vaurion asteen, metastaasien läsnäolon sekä vierekkäisten elinten itävyyden asteen.

Tutkimus antaa täydellisen kuvan imusolmukkeiden tilasta kiinnostuksen alueella. Tämä menetelmä, samoin kuin edelliset, on kivuton.

Nykyään lääke ei pysähdy, ja uusi endoskopian menetelmä, capsular, on ilmestynyt. Kapselin endoskopia on prosessi potilaan tutkimiseksi endoskooppisella videokapseleella, joka on sana, videokamera, joka on sisäänrakennettu kapseliin, joka on yhdistetty videosignaalilähettimeen.

Ruoansulatuskanavan kulun aikana kapseli kestää useita tunteja tuhansia kuvia useita tunteja, jotka lähetetään potilaan kehoon sijoitetuille antenneille ja ne tallennetaan vastaanottavan laitteen muistiin.

Kapselin endoskopian avulla saatiin vihdoinkin aikaan sellaisia ​​kuvia, jotka eivät olleet aikaisemmin päässeet ohutsuolen endoskooppien kanssa.

Video: Kapselin endoskopia

Analyysi ulosteen verenäytteestä

Laajaan tutkimukseen sisältyvien instrumentaalisten tutkimusten menetelmien lisäksi veren ja ulosteiden laboratoriokokeita. Tärkein ja välttämätön tutkimus on piilevän veren ulosteiden analysointi.

Tämä analyysi perustuu siihen tosiasiaan, että kaikki onkologiset muodostumat hajoavat ja jättävät sen tähden ulosteet. Huolellinen tutkimus antaa heille mahdollisuuden määrittää tarkasti syövän esiintyminen suolistossa.

Analyysi suoritettiin 6 kertaa, jolloin jokaisen tutkimuksen suorittamiseen vaadittiin kaksi näytettä kolmesta peräkkäisestä suolen evakuoinnista.

Lääkärit suosittelevat tämän analyysin suorittamista vuosittain henkilöille 40-45 vuoden jälkeen.

MRI-resonanssikuvausmenetelmä on ylivoimaisesti tehokkain tapa ratkaista ongelma ja tehdä tarkka diagnoosi. MRI on määrätty henkilöille, joilla epäillään syövän kehittymistä suolessa.

MRI pystyy tarkasti määrittämään kasvaimen läsnäolon, sen luonteen (hyvänlaatuisen tai ei), sekä kudoksissa ja sisäelimissä esiintyvien ongelmallisten osien olemassaolon. Menettelyn aikana käytetään joissakin tapauksissa kontrastiainetta, jota käytetään tutkimaan ja saamaan korkean tarkkuuden tuloksia.

Normaalisti MRI: tä käytetään ohutsuolen, paksusuolen syövän diagnosointiin. Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa sappiteiden tilan ja niiden tukkeutumisen, verenvuodon esiintymisen vatsan ontelossa.

Tietokonetomografia on toinen tehokas nykyaikaisen diagnostiikan ja ennaltaehkäisyn menetelmä. CT-tarkistus sisältää paksusuolen röntgentutkimuksen, ja sen avulla voit havaita mahdolliset patologiset muutokset tässä suolen osassa.

Tomografiaa käytetään, kun on tarpeen havaita polyyppejä tai syöpä paksusuolessa, ja sitä suorittaa onkologi. Menettely on mukava ja täysin kivuton, mikä erottaa sen muista tutkimusmenetelmistä.

Suolistosyövän hoito kansanvastaisilla menetelmillä on ylimääräinen menetelmä, jonka tehokkuus on osoitettu monivuotisella kokemuksella ja ajalla. Kaikki noin suolistosyöpä folk korjaustoimenpiteitä täällä.

Suolistosyövän miehillä on kuvattu tässä yksityiskohtaisesti.

Suolistosyövän veritesti (veren parametrit)

Veritesti pidetään tärkeimpänä ja välttämättömänä laboratoriotutkimuksena. Tutkimuksen tuloksella voidaan selventää tilannetta diagnoosin tekemisessä ja lisääntynyt soe ja muutokset leukosyyttien suhteessa - patologisten muutosten tunnistamisessa sekä syövän läsnäolon määrittämisessä.

Analyysi suoritetaan kasvainmarkkereiden tunnistamiseksi, jotka suoraan osoittavat syöpäsolujen läsnäolo kehossa. Vasta-aineita lisätään potilaan verestä ja antigeeni havaitaan veressä. Sen merkintä mahdollistaa kasvaimen eriytymisen. Suolistosyövän kasvaimen merkkiaine katsotaan tärkeäksi tulokseksi tutkimuksessa.

Varhainen diagnoosi on avain oikeaan diagnoosiin ja siksi avain onnistuneeseen hoitoon, mikä on välttämätöntä tällaisen vakavan sairauden, kuten suolen syövän, voittamiseksi.

Diagnoosi suolista onkologialle ilman kolonoskopiaa

Kaikista suoliston onkologisista sairauksista yleisimpiä ovat kasvaimet, jotka sijaitsevat paksusuolessa. Tämä sairaus esiintyy useammin yli 40-vuotiailla potilailla, nuoremmissa tapauksissa se esiintyy moninkertaisesti vähemmän. Viime vuosina on kuitenkin tapahtunut asteittaista siirtymistä suolen kasvaimen puhkeamisen iässä nuorempaan. Mitä tulee tämän patologian potilaiden sukupuolikoostumukseen, ei ole merkittävää eroa miesten ja naisten välillä.

epidemiologia

Venäjällä joka vuosi rekisteröidään yli 40 tuhatta uutta suoliston onkologista tautia, ja vuosittain kuolee yli 30 tuhatta ihmistä. Suoliston onkologiset sairaudet aiheuttavat valtavan ongelman modernille lääketieteelle, koska tämä tauti tunnistetaan tavallisesti myöhäisessä vaiheessa. Alussa sairaus ei ilmene. Tämä on syynä suoliston syövän korkeaan kuolleisuuteen.

Mielenkiintoista on, että suoliston kasvaimet eivät voi johtua sellaisista sairauksista, joita on vaikea diagnosoida. Päinvastoin, tämän patologian epäillään suoritetuilla yksinkertaisimmilla laboratoriotesteillä, esimerkiksi yleisellä tai biokemiallisella verikokeella. Tämä ei kuitenkaan poissulje diagnoosivirheen suurta riskiä, ​​koska oireet ja laboratoriotiedot ovat tavallisesti epäspesifisiä, eikä tätä tautia ole riittävästi "ohita" ilman riittävää huomiota.

Siksi on tärkeää olla tarkkaavaista hyvinvointiasi, varsinkin kun sinulla on jo ruuansulatuskanavan sairauksia. Lääkärien tulee olla tarkkaavaisia, aina onkologista valppautta suoliston kasvaimia vastaan. Niinpä näiden sairauksien diagnosoinnissa sekä lääkärit että potilaat ovat vastuussa.

Useimmiten kasvain muodostuu peräsuoleen, sigmoidiin tai paksusuoleen. Sokea tai liite, ne lähes koskaan esiintyä. Paksusuolessa pahanlaatuisten kasvainten ilmaantuvuus ei ylitä yhtä prosenttia.

Onkologiset sairaudet suolistossa ovat vuosia kestäneessä asemassa syövän esiintyvyyden rakenteessa. Useimmiten ne ovat vain vatsan ja rintasyövän syöpä. Yksi suolen pahanlaatuisista kasvaimista on ensiksikin sellainen lajike kuin adenokarsinooma.

Se kehittyy rauhasten polyypistä, hyvänlaatuisista suoliston kasvaimista sen jälkeen, kun niiden pahanlaatuisuus on ilmennyt. Adenokarsinooman esiintymistiheys verrattuna muihin suoliston kasvaimiin saavuttaa 99%. Paksusuolen adenokarsinooman esiintyvyyden rakenne paikallistamalla:

Miehillä ja naisilla tämä patologia esiintyy suunnilleen samalla määrällä tapauksia, mutta suoliston adenokarsinooma miehillä on useammin lokalisoitu peräsuolessa, kun taas naisilla - paksusuolessa.

Kasvaimen varhaiset ilmentymät

Tämän taudin varhainen diagnoosi perustuu ei-invasiivisiin tutkimusmenetelmiin.

Potilaan ryhmä, joka on säännöllisesti tutkittava onkologisen suolistosairauden varhaisessa vaiheessa:

  • yli 40-vuotiaita potilaita - tämä ei sulje pois mahdollisuutta, että suolistosyöpä voi myös esiintyä nuoremmissa ihmisissä;
  • ruoansulatuskanavan toimintahäiriöön liittyvien oireiden esiintyminen ja muiden elinten vahingollisten oireiden lisääminen.

Varhaisdiagnostiikassa piirin yleislääkärin tai yleislääkärin onkologinen valppaus on tärkeää, koska valtaosa potilaista, joilla on tällaisia ​​oireita, kääntyy näille asiantuntijoille.

Lääkäri voi miettiä syöpäpotilaan läsnäoloa yhdistettäessä ainakin kolme oireita tästä luettelosta:

  • työkyvyn heikkeneminen, yleinen heikkous, heikkous, pitkään jatkunut;
  • väsymys;
  • kivun esiintyminen vatsan tietyllä alueella tai vuotanut luonto, johon usein liittyy oireita heikentyneestä ruoansulatuksesta;
  • pitkä lämpötilan nousu;
  • patologisten epäpuhtauksien esiintyminen ulosteissa;
  • ulosteiden värjäytyminen - tumma tai musta väri (melena);
  • oireet aneeminen oireyhtymä - ihon vaalea;
  • näiden oireiden lievittämiseen tarkoitettujen terapeuttisten toimenpiteiden tehottomuus.

Näiden oireiden olemassaolo ei tietenkään tarkoita sitä, että potilaalla on varmasti onkologinen suolistosairaus. Monet näistä ilmiöistä ovat subjektiivisia, joten on otettava huomioon potilaan persoonallisuus, elämäntapa ja muut tekijät. Jos kuitenkin pysyvää luottamusta on edelleen, että nämä ovat suolistosyövän merkkejä, on suoritettava useita laboratoriotutkimuksia ja instrumentaalisia tutkimusmenetelmiä. Ainoastaan ​​tällaisten diagnoosimenettelyjen tulosten perusteella voidaan todeta suolen kasvaimen diagnosointi.

Kliininen kuva myöhemmissä vaiheissa

Tämän taudin kliiniset ilmenemismuodot ovat hyvin erilaisia, joten diagnoosin perusteleminen vain niille on mahdotonta. Suoliston kasvaimessa ei ole patognomoneja, toisin sanoen niitä, jotka ovat ominaisia ​​vain tämän sairauden kannalta.

Koskettelemme paksu- ja peräsuolen syövän kliinisten oireiden tärkeimpiä ryhmiä osoittaaksemme, kuinka monimuotoisia näiden tautien oireet voivat olla. Seuraavia kliinisiä ilmentymiä ovat seuraavat:

  • myrkylliset ja aneeminen oireet;
  • dyspeptiset häiriöt;
  • suolen enterokolyyttisen tulehduksen merkkejä;
  • merkit kasvaimen suolen lumen tukkeutumisesta;
  • pseudo-inflammatoriset oireet.

Myrkyllis-aneemiset oireet

Tuumorin kehittymisen myötä suolen lumenissa esiintyy merkkejä sen seinämän eheyden rikkomisesta. Tämän seurauksena läheisyydessä olevat mikro-organismit voivat päästä suolen seinämään ja aiheuttaa paikallista tulehdusta. Samalla kehitetään systeemisiä ilmiöitä, jotka johtuvat myrkytysoireyhtymästä.

Tämä näkyy vähentyneessä suorituskyvyssä, lisääntyneessä väsymyksessä. Saatat kohdata pahoinvointia, päänsärkyä, uneliaisuutta, heikkoutta. Samaan aikaan kehon lämpötila kasvaa.

Aneeminen oireyhtymä kehittyy säännöllisen veren häviämisen seurauksena vaurioituneen suolen seinämän kautta. Ulkopuolella tämä ilmenee ihon kalvolla, limakalvolla. Laboratoriotutkimusten mukaan hemoglobiinin ja muiden indikaattorien määrän väheneminen. Tämän seurauksena myös potilaan työkyky ja yleinen hyvinvointi vähenevät. Takykardia näyttää kompensoivalta ja hengitys nopeutuu.

Tässä tilassa potilaalle voidaan antaa väärä diagnoosi, esimerkiksi niveltulehdus, ylemmän ja alemman hengitysteiden tulehdus, sydänlihastulehdus jne.

Dyspeptiset häiriöt

Tuumorin kehittymisen ja suolen seinämän vaurioitumisen vuoksi reseptorit ovat ärtyneitä, minkä seurauksena suolen liikkuvuus lisääntyy refleksisesti. Lisäksi kipu-reseptorien aktivaatio tapahtuu pienien haavojen ulkonäön vaikutuksesta suolen limakalvoon tai kasvaimen metastaasin seurauksena ympäröiviin kudoksiin ja elimiin.

Dyspeptiset oireet ilmenevät vatsan voimakkaasta kipu, ruoansulatuskanavan häiriöt (pahoinvointi, oksentelu, röyhtäily). Jälkimmäinen johtuu siitä, että toksiinit vaikuttavat sulkijalihaseen, joka sijaitsee vatsan sisäänkäynnin alueella. Tämän seurauksena sen äänenvoimakkuus vähenee. Toinen dyspepsia-ilmentymä on ripulin tai ummetuksen ilmaantuminen. Kaikki tämä voi liittyä kuume, eli kehon lämpötilan nousu.

Nämä kliiniset oireet eivät ole spesifisiä - samanlainen kuva havaitaan monissa muissa suolistosairauksissa. Esimerkiksi, jos kyseessä on appendikitis, kolekystiitti, haimatulehdus ja muut tilat, jotka johtuvat tulehduksesta vatsaontelossa.

Suoliston enterokolyyttisen tulehduksen oireet

Kun myrkkyjä tulee verenkiertoon, ne ovat levinneet koko kehoon. Mukaan lukien ne kuuluvat paksusuolen limakalvon paksuuteen. Tämän seurauksena suoliston toimintahäiriöön liittyvät oireet liittävät yleisen myrkytyksen kuvaan.

Tämä ilmenee seuraavista oireista:

  • kuume, joka sen kaltainen muistuttaa erilaisia ​​suolistosairauksia ja ruokamyrkytyksiä;
  • ripuli tai ummetus;
  • vatsan ahtauma ja vatsan rummutus johtuen lisääntyneestä fermentaatioprosessista paksusuolessa;
  • lisääntynyt sävy sileä lihaksen kuidut suolessa, joka johtaa kipu ulkonäkö vatsassa. Erityisen usein se ilmenee välittömästi aterian jälkeen, mikä johtaa ruokahalun vähenemiseen ja mahdolliseen painonpudotukseen;
  • epäpuhtaudet ulosteessa lima, pussi tai verta.

Normaaleissa olosuhteissa, kun ei ole onkologista valppautta kohti potilasta, nämä ilmiöt voidaan sekoittaa sairauteen, kuten dysentery tai muut tulehdukselliset suolistosairaudet.

Suoliston estäminen

Kasvaimen etenemisen, sen metastaasin, suolen tukos voi kehittyä. Tilan vakavuus lisääntyy yleensä sen takia, että suolen seinämän kasvainseinämien itävyessä ja tulehduksen lisäämisen yhteydessä muodostuu tarttumia, jotka tukevat sileästi suoliston silmukoita estäen niiden halkeilua. Tuloksena on akuutti tila, joka vaatii kiireellistä kirurgista hoitoa.

Ennen kuin palautumattomaan suolen tukkeutumiseen ilmenee oireita ilmenee, jotka osoittavat suolen lumen osittaista tukkeutumista. Tämä sisältää jatkuvan raskauden tunteen vatsaan, joka saattaa lisääntyä syömisen jälkeen ja johon liittyy mukava kipuja. Pitkäaikainen ummetus voi myös kestää, joka ei poistu laksatiivin ottamisen jälkeen tai käyttämällä peräruiske. Ehkäpä kipu ilmenee edellä mainittujen toimenpiteiden jälkeen, koska suolen lisääntynyt sävy on sileiden lihasten kouristus.

Tämä tila esiintyy myös divertikuloosissa, toisen alkuperän suolen estämisessä (esimerkiksi tartuntataudin takia, kun ruoansulatuskanavassa on ollut toimintaa).

Jos ohutsuoli on osallisena tuumoriprosessissa, kliininen kuva ilmaistaan ​​paljon kirkkaammaksi. Oireissa on akuutti tilanne, joka muistuttaa suoliston kiertämistä tai hyytymistä. Kipujen lisäksi voimakasta oksentelua esiintyy usein vain syötyä ruokaa käyttäen, jolloin myrkytysoireet kasvavat nopeasti.

Pseudo-inflammatoriset oireet

Nämä ilmentymät ovat tyypillisiä kasvaimen kehityksen myöhemmissä vaiheissa, kun metastaasi esiintyy muille sisäelimille: munasarjoille, keuhkoille jne. Yleensä tämän ajanjakson aikana kasvain suolessa voi palpoitua etupään vatsan seinän läpi.

Tämä oireiden ryhmä on seuraavat ilmentymät:

  • kuume;
  • jatkuva vatsakipu, voimakas, usein potilas ei voi ilmaista sen spesifistä lokalisointia;
  • tuolin rikkominen ummetuksen muodossa, suolen tukkeutumisen merkkejä;
  • turvotus;
  • pussiin tai vertaan ulosteisiin;
  • klinikka vahingoittaa muita sisäelimiä, esimerkiksi jos keuhkoihin vaikuttaa, niin on olemassa jatkuva heikentävä yskä, joka ei pääse irti antitussivalmisteiden käytön jälkeen.

hoito

Diagnoosin jälkeen on välttämätöntä aloittaa välittömästi terapeuttiset toimenpiteet kasvaimen torjumiseksi.

Suoliston syövän nykyaikaisen hoidon periaatteet perustuvat kasvaimen ja sen ympäröivien kudosten radikaaliin poistoon, missä metastaasit voivat tunkeutua. Lisäksi säteily- ja kemoterapiaa käytetään apumenetelminä. Tämän lähestymistavan tehokkuuden ansiosta potilaat voivat pidentää 3-4 edeltävän vaiheen elämää.

Tutkimustietojen mukaan näiden potilaiden kolmen vuoden eloonjäämisaste on yli 50%, viiden vuoden pituinen 30%. Tämä tarkoittaa sitä, että vähintään puolet potilaista hoidon jälkeen voi elää vähintään kolme vuotta ja kolmasosa - vähintään viisi. Jos toimenpiteitä kasvaimen tuhoamiseksi ei toteutettu ajoissa, nämä indikaattorit olisivat olleet moninkertaisia ​​pienempiä. Tilastojen mukaan parhaat tulokset osoittavat yhdistettyjä menetelmiä suoliston kasvainten hoitoon.

Toimintamenetelmät

On pitkään osoitettu, ettei ole olemassa muuta tehokkaampaa tapaa poistaa kasvain radikaalisti eikä leikkausta. Tässä on useita lähestymistapoja:

  • perinteiset kasvaimen resektiomenetelmät läheisen suolen ja alueellisten imusolmukkeiden ja alusten segmentillä. Tämä lähestymistapa merkitsee laajaa operatiivista pääsyä, suurta viilto tehdään etupään vatsan seinään, jotta voit tehokkaasti suorittaa sisäisen elimen tarkastuksen;
  • Toimenpiteet, jotka suoritetaan pienellä viillolla vatsan seinään (endoskooppinen). Huolimatta potilaan mukavuudesta, tällaiset suoliston kasvainten hoito suoritetaan harvoin vain varhaisvaiheissa, koska on tärkeää poistaa kokonaan kaikki kudokset, jotka saattavat mahdollisesti vaikuttaa syöpäsoluihin. Tämä on mahdotonta tehdä miniatyyripäästä;
  • syöpäsolujen tuhoaminen Cyber-veitsi -laitteella, joka tietoisesti vaikuttaa radioaktiivisen säteilyn kohteena oleviin kudoksiin.

Onkologin valitsee hoitomenetelmän, joka perustuu tuumorin kehityksen vaiheeseen, potilaan yleiseen tilaan ja muihin tekijöihin. Resektion jälkeen aloitetaan kemo- tai sädehoito, joka on tarkoitettu kehon lopulliseen hävittämiseen syöpäsoluista.

Tällä hetkellä kemoterapiaa käytetään rajoitetusti siksi, että suolistosyöpäsolut ovat resistenttejä useisiin yleisiin sytostaattisiin lääkkeisiin, joita käytetään laajalti kemoterapiaan.

Kuitenkin joissakin tapauksissa tämän hoitomenetelmän käyttö on tarkoituksenmukaista. On suositeltavaa aloittaa kemoterapeuttiset toimenpiteet jo ennen kirurgista hoitoa kasvaimen koon pienentämiseksi ja kirurgin työn helpottamiseksi. Sytotoksisia lääkkeitä määrätään systeemisesti, mutta niiden paikallinen käyttö on joskus mahdollista saattamalla verisuonet, jotka ruokkivat asianomaista suolistosegmenttiä tai metastaaseja. Tavallisimmista suolen kasvainten kemoterapiaa saaneista lääkkeistä emittoi kapesitabiini, oksaliplastiini ja muut yhdessä niiden kanssa on mahdollista määrätä immuunimodulaattoreita, kuten interferoni-induktoreita, solu- ja humoraalisia immuuni-stimulantteja.

Suolistosyövän diagnoosi

Maailman tilastojen mukaan suolistosyöpä on toiseksi yleisin syöpä onkologisten sairauksien joukossa.

Jos katsomme tietoja vain Euroopalle, siellä hän johtaa. Hoidon onnistuminen riippuu siitä, kuinka pian suolen syöpä diagnosoidaan. Aikaisempi pahanlaatuinen kasvain havaitaan, sitä suurempi on mahdollisuus parantua ja unohtaa syöpä ikuisesti.

Jos syöpä epäillään, lääkäri tutkii potilasta, kerää anamneesiä, peräsuolesta tutkitaan palpata. Potilaan alkututkimuksen jälkeen instrumentaalisten tutkimusten jälkeen:

  • sigmoidoskopiaa;
  • rectoscopy;
  • bariumperäruiske;
  • kolonoskopia;
  • fibrocolonoscopy;
  • laparoscopy;
  • Vatsan elinten, suolten ultraäänitutkimus;
  • MRI ja CT;
  • suonensisäinen urografia.

Lisäksi, jos suoliston syöpä epäillään, diagnoosi sisältää verikokeen (yleinen ja seulonta tuumorien markkereille), analyysi ulosteen veren massasta. Jos näiden diagnostisten toimenpiteiden aikana varmistetaan syövän epäilys, tutkitaan biopsian avulla saadut kudokset (sytologia, histologia) kasvaimen vaiheen tunnistamiseksi ja hoitotaktiikan valitsemiseksi.

Miten tunnistaa kasvain suolistossa varhaisessa vaiheessa

Jos tunnistat syövän varhaisvaiheessa, se antaa sinulle lisää mahdollisuuksia toipua. Myöhästynyt pääsy lääkäriin, oireiden huomiotta jättäminen johtaa kasvainprosessin kehittymiseen toimintahäiriöön, tilanteen kuolemaan johtaneeseen kehitykseen. Seuraavassa on merkkejä, jotka osoittavat tarvetta käydä lääkäriin:

  • veren ulostulemisen havaitseminen;
  • ruoansulatushäiriöt - ummetus ja ripuli varajäsen;
  • anemia, vaalea iho, dramaattinen laihtuminen, ruokahaluttomuus;
  • heikkous, väsymys;
  • kipu peräaukossa;
  • liittämätön lämpötilan nousu pitkällä aikavälillä.

Lääkäri määrittelee kolonoskopian tai bariumröntgen, jotta oireiden syy voidaan määrittää. On ehdottoman tärkeää, että säännöllinen tutkimus suoritetaan ihmisillä, joiden perheissä on jo esiintynyt suolistosyöpätapauksia.

Ottaessasi epäilyttäviä oireita, voit välittömästi lähettää pikatestin kotona (myydään apteekissa) ja sitten käydä lääkärin kanssa. Alla on yksityiskohtainen kuvaus diagnoosimenettelyistä, joita potilas suoriutuu epäillyn suolistosyövän tapauksessa.

Historia

Kokenut lääkäri, joka haastattelee potilasta, saa tärkeitä tietoja. Tämä vaihe on tärkeä lisätoimien kannalta. Hän ehdottaa, kuinka kauan syöpäprosessi on kehittynyt. Potilaan tapoja ja elämäntapaa analysoidaan, diagnoosit sairaudet tunnistetaan, nykyisiä oireita käsitellään yksityiskohtaisesti.

Kipujen ja muiden oireiden luonne voi kertoa lääkärille, missä osa suolistosta tauti ilmenee. Esimerkiksi jos kaksoispiste on vaurioitunut, voidaan havaita seuraavat:

  • anemia, ruokahaluttomuus, pahoinvointi;
  • kehon lämpötila 37 astetta ilman erityistä syytä;
  • ripuli ja ripuli;
  • vatsalihakset;
  • osittainen tai täydellinen suolen tukkeuma;
  • vatsakipu, joka on erilainen;
  • pussien epäpuhtaudet, veri ulosteet.

Seuraavat oireet viittaavat peräsuolen mahdolliseen vaurioon, sigmoid colon:

  • epäsäännölliset uloste;
  • kouristuksia vatsakipu;
  • myrkytyksen merkit;
  • ilmavaivat, vaikeudet suolen tyhjentämisessä, väärä kehotus ulostaa;
  • musta ulosteiden väri;
  • anemia taudin takia kasvaimen suuri verenvuoto;
  • nesteiden kertyminen peritoneumissa (ascites), hengenahdistus, närästys.

Peritoneumin palpataatio ja suolen digitaalinen tutkimus

Potilaan vatsan tunteminen, lääkäri voi ymmärtää, kuinka lihakset ovat jännittyneet, missä kasvain sijaitsee ja mitkä ovat sen ulottuvuudet. Tarkastus mahdollistaa nesteiden havaitsemisen peritoneumissa, turvonnut imusolmukkeet.

Kun palpata, lääkäri etenee sormenjäljitykseen - yksi yksinkertaisimmista, mutta arvokkaista tavoista tutkia potilas varhaisessa vaiheessa. Tutkimuksen tarkoituksena on tunnistaa syöpäleesiot noin puolen reiden pituudesta. Menettely on kivuton, ei tarvitse hävetä sitä.

Rectoromanoskopia syövän toteamiseksi

Diagnostiikkamenettelyllä voit tutkia peräsuolen 25 cm: n etäisyydellä anusista. Tarkasta limakalvot käyttämällä jäykkää putkimaista endoskooppia. Metalliputkessa on valaisin ja okulaari. Lääkäri lisää varovasti sigmoidoskoopin rektaaliseen lumeen, jotta voidaan arvioida:

  • suolen seinämän kunto (kimmoisuus, helpotus, väri);
  • sävy ja moottorin toiminta peräsuoleen;
  • patologisten muutosten esiintyminen.

Menettelyn aikana lääkäri ottaa näytteen kudosta lisätarkastettavaksi mikroskoopilla. Jos kokenut lääkäri suorittaa toimenpiteen, potilas ei tunne paljon epämukavuutta.

Irrigoscopy ja fibrocolonoscopy

Irrigoskooppi on paksusuolen röntgentutkimus, johon aikaisemmin ruiskutetaan kontrastiainetta (barium-suspensio). Menettelyn aikana suoritetaan sarja kuvia, jotka visualisoivat suolen muodon ja sen pituuden, seinämien elastisuuden, limakalvon läsnäolon tai limakalvon patologiset muutokset. Menettely on kivuton.

Fibrocolonoskoopin ydin on samanlainen kuin edellinen, mutta toteutetaan hieman eri tavalla. Ankkuriin lisätään fibrocolonoskooppi - melko pitkä ja joustava ohut letku, jonka avulla voit tarkastaa paksusuolen koko pituudeltaan. Valaistus ja videokamera sallivat paitsi tarkastaa suoliston, mutta myös nauhoittaa videota vertailemiseksi myöhempien tulosten kanssa. Menettelyn aikana lääkäri ottaa biopsia-tuumorikudoksen, poistaa polyypit ja hyvänlaatuiset kasvaimet.

MRI, CT, ultrasound epäillyn suolen syöpää varten

Magneettiresonanssikuvaus, laskennallinen tomografia ja ultraääni ovat erittäin informatiivisia diagnostisia menetelmiä, joille on ominaista kivuttomuus ja nopeus saada tuloksia. Kaikki toimenpiteet ovat turvallisia, lääkärin määräämä tarvittaessa.

Ultrasound antaa kehon kuvan dynamiikasta. Jotta ultrasuunnan avulla tehtävä tutkimus olisi informatiivisempia, ja tuumorin sijainnista ja koosta todettiin nopeammin, potilaalle voidaan käyttää rektaalista anturia.

CT-skannaus on diagnostinen menettely, joka on tyypin röntgenkuvaus. Voit tutkia rintakehän, vatsan ja lantion ontelon elimiä. Säteilyannos on merkityksetön, potilas ei aiheuta haittaa terveydelle. Ennen menetelmää jodia ruiskutetaan laskimoon kontrastina aineena. TT-skannaus paljastaa kasvaimen metastaasin asteen.

MRI antaa kolmiulotteisen kuvan kehosta, se on kaikkein informatiivisin diagnoosi. Tämän menetelmän etuna on se, että ei ole tarvetta aikaisempaa valmistelua varten. MRI: n vasta-aihe voi olla vain metalliesineiden esiintyminen potilaan kehossa.

Radioisotooppitarkastus, maksan ja peritoneumröntgen

Maksa-altistuminen radioisotooppien skannaukselle ei ole turhaa - on mahdollista tunnistaa tai sulkea pois kasvainmetastasio maksassa, joka esiintyy usein suolistosyövässä. Ennen menetelmää potilaalle annetaan suonensisäisiä isotooppeja, jotka pystyvät kerääntymään pahanlaatuisen kasvaimen kudoksiin. Seuraavaksi tee sarja kuvia ja arvioi tuloksia.

Röntgenelimet vatsaontelossa mahdollistavat objektiivisen arvioinnin suolistossa ja tunkeutuvat suolen tukkeutumiseen. Panoramaarografialla on useita otoksia, ei tarvita kontrastia.

Laskimonsisäinen urografia ja laparoskopia onkologiassa

Urografia on röntgentutkimuksen variantti, joka perustuu varjoaineen käyttöönottoon. Tämä aine pääsee verenkiertoon ja jättää kehon virtsateiden läpi, värittää ne, munuaiset ja rakon. Tuloksena olevien kuvien avulla voit tunnistaa tai poistaa metastaasien virtsajärjestelmän elimissä.

Laparoskopia on endoskooppinen tutkimus, jossa pienikokoiset kuvantamislaitteet asetetaan vatsan onteloon pienten lävistysten kautta vatsaan. Laparoskopia voidaan liittää toimintoihin, joten se suoritetaan yleisanestesiassa.

Menettelyn aikana lääkäri voi tutkia kaikkia vatsaontelon elimiä, arvioida niiden tilan ja tunnistaa metastaasit ja saada aineen biopsiaan.

Veritesti, ulosteet, virtsa

Täydellinen verenmääritys ei ole spesifinen syövän diagnoosissa, mutta se saattaa viitata epätyypillisten solujen esiintymiseen. Esimerkiksi kohonnut ESR-indikaattori valkoisen verisoluluvun ja alhaisen hemoglobiinin suhteen voi olla vatsan ja suoliston syöpä.

Informatiivinen, jopa spesifinen verikoke syövälle on testi tuumorien markkereille - pahanlaatuisten solujen syntetisoimat antigeenit. Seuraavat tuumorimarkkerit ilmaisevat suolen syövän: antigeenit CA-125, CA-19-9, CA-15-3. Tuumorimarkkerin CA-242 tulosten esiintyminen voi havaita taudin varhaisessa vaiheessa.

Piilevän veren havaitsemiseen käytettävien ulosteiden suosiminen suositellaan vuosittain ennalta ehkäiseviksi kaikille yli 50-vuotiaille. On huomattava, että veren esiintyminen ulosteessa ei aina ole merkki onkologiasta, tällaiset tulokset voivat tuottaa polyyppejä, tulehdusprosessia suolistossa. Tämä tilanne vaatii myös lääketieteellisiä toimenpiteitä.

Virtsatutkimus auttaa tunnistamaan toissijaiset kasvaimet uretereissä, munuaisissa ja virtsarakossa, jos ne vaikuttavat primaarisen kasvaimen metastaaseihin, jotka ovat paikallisesti suolistossa. Ahdistuksen merkkejä ovat: syöpäsolut sedimentissä, verta virtsassa.

Biopsia, histologia ja sytologia

Täsmällisin tapa diagnosoida suolen pahanlaatuinen kasvain on biopsia. Menetelmällä voidaan vahvistaa kasvaimen epäilty, erottamaan hyvänlaatuinen kasvain pahanlaatuisesta. On mahdollista saada biopsia (materiaali laboratoriotestejä varten) sellaisten toimenpiteiden, kuten sigmoidoskopian, laparoskopian, fibrocolonoskoopin, leikkauksen aikana kasvaimen poistamiseksi.

Histologia on kudosnäytteen mikroskooppinen tutkimus. Menettely toteutetaan kiireellisesti (puoli tuntia) tai suunnitellulla tavalla (5 päivää).

Kiireellinen diagnoosi on tarkoitettu hätätilanteissa, näyte on jäädytetty ja sävytetty ennen testausta. Suunniteltu diagnostiikka sisältää parafiinibiopsian käsittelyn, kudosvärjäyksen. Toiselle vaihtoehdolle on ominaista tulosten parempi tarkkuus.

Sytologialla lääkäri voi tutkia pahanlaatuisten solujen rakennetta, niiden mutaation luonnetta. Mikroskoopilla ei tutkita kudoksia, kuten histologiassa, vaan soluja. Peräsuolen, liman ja pusin elementit lähetetään sytologiaan.

Suolisyövän testi kotona

Jos haluat hälventää epäilyksiä tai epäillä, voit ostaa erityiskoetta apteekista ja suorittaa itsetesti kotona. Testit eivät vaadi erityistä valmistelua, tuloksen tarkkuus on 99%, tuloksen saavuttamisnopeus on 5 minuuttia. Lääkärit suosittelevat tällaista testiä potilaille, joilla on alle 50-vuotiaita ruoansulatusvaivoja, joilla on geneettinen alttius.

Testin ohjeet selittävät yksityiskohtaisesti, mitä tehdä. Erityisesti ennen testin suorittamista wc-kulhoon on kiinnitetty paperiarkki, jossa on tahmeja, jotta ulosteet saadaan. Suoliston tyhjentäminen, potilas ottaa vähän materiaalia testiputken putkella, asettaa sen koeputkeen ja ravistaa sitä.

Sen jälkeen osa sisällöstä pannaan erikoisruutuun, kun 5 minuutin kuluttua tulos ilmestyy (2 bar ilmaisee riskin kehittyä onkologiaa, 1 bar osoittaa riskin puuttumisen).

Testi itse tarkistaa veren esiintymisen uloste massojen, joka on oire useita sairauksia (peräpukamat, polyposis, koliitti, syöpä, halkeilu). Siksi, vaikka positiivisella testillä, älä paniikkia.

Suoliston syövän ehkäisy

Syöpätaudit ovat yhtä vaarallisia kuin ne ovat arvaamattomia. Sellaisena, suolistosyövän ennaltaehkäisy on säännöllistä tarkastusta ja tutkimusta, jotta voidaan ymmärtää, että jos kehon solut alkavat mutantua.

Huolellista huomiota olisi kiinnitettävä ihmisiin 50-vuotispäivän jälkeen ja kaikille, joilla on alttius onkologialle.

Yleisiä vinkkejä, jotka voivat parantaa terveyttä:

  • lisääntynyt toiminta;
  • ruokavalion korjaus kuitua sisältävien tuotteiden suuntaan;
  • tupakoinnin lopettaminen, alkoholin väärinkäyttö, rasvaiset elintarvikkeet.

Säännöllinen aspiriini voi vähentää suolistosyövän mahdollisuutta. Ota se vasta aterioiden jälkeen, jotta älä ärsytä mahalaukun limakalvoa. Suuret annokset voivat olla haitallisia - täynnä eroosiota, haavaumia, mahahaavaa.

johtopäätös

Piilotetun veren seulonta vähentää syövän todennäköisyyttä 20 prosentilla. Varhaisessa vaiheessa tauti voidaan tunnistaa 90 prosentin todennäköisyydellä käyttämällä PET-CT-diagnoosia.

Suolisyövän hoito ja diagnoosi

Suolisto koostuu kahdesta osasta: ohut (halkaisijaltaan 4-6 cm alussa ja 2,5-3 cm lopussa) ja paksu (läpimitaltaan 4 - 10 cm). Suolen kokonaispituus on 7-8 metriä. Syöpä voi kehittyä mistä tahansa näistä osastoista. Kasvaimen sijainnin mukaan syövän oireet, hoito ja diagnoosi voivat poiketa toisistaan. Tämän taudin havaitsemiseksi ja hoitamiseksi on suotuisa ennuste.

Suolistosyövän varhainen diagnoosi toteutetaan Yusupovin sairaalassa Moskovassa. Nykyaikaisten diagnostiikkalaitteiden ja asiantuntijoiden laajan kokemuksen ansiosta saavutetaan mahdollisimman suuri tarkkuus tutkimustuloksissa.

Suoliston syöpää koskeva luokitus

Suolistosyöpä on onkologisten patologioiden kompleksi, joka eroaa seuraavista oireista:

  • kasvaimen sijainti suolessa: taudin tärkeimmät oireet ovat suoraan riippuvaisia ​​ensisijaisen kasvaimen lokalisoinnista;
  • histologinen tyyppi: kasvaimen tyyppi määräytyy sellaisten solujen tyypin mukaan, joista primäärinen neoplasma on kehittynyt;
  • kasvun suunta ja luonne, metastasoitumisen taipumus: nämä tekijät määräävät, kuinka nopeasti uudet oireet liittyvät ja niiden luettelo.

Syövän ensisijaiset oireet

Kuten monet muutkin onkologiset vaivat, suolistosyöpä alkuvaiheessa ilmentää poistettuja ja implisiittisiä oireita, joita usein jätetään huomiotta:

  • tiettyjä muutoksia suolen liikkuvuuteen;
  • yleinen heikkous, väsymys, laihtuminen, jolla ei ole luonnollista syytä;
  • anemia;
  • veren esiintyminen ulosteessa;
  • makujen mieltymysten muutos, vastenmielisyyden ilmaantuminen tiettyihin elintarvikkeisiin.

Tällaisten suolistosyövän merkkien ja oireiden esiintyminen ei periaatteessa aiheuta potilaiden huolta. Tämä onkopatologia alkuvaiheessa voidaan havaita sattumalta, kun potilas on endoskooppisella tutkimuksella täysin eri asiaan. Useimmiten suolistosyöpä havaitaan myöhäisillä, edistyneillä vaiheilla, jotka edellyttävät pitkäaikaista ja monimutkaista hoitoa.

Suolistosyövän varhainen diagnoosi antaa hoidon oikea-aikaisen aloittamisen, mikä lisää potilaan mahdollisuuksia elpymiseen ja elämänlaadun säilyttämiseen. Siksi vähintään yhden edellä mainitun sairauden oireiden läsnä ollessa sinun on välittömästi neuvoteltava lääkärin kanssa ja suoritettava perusteellinen tutkimus.

Syövän diagnoosi ja hoito toteutetaan yhdessä Moskovan - Yusupovin sairaalan johtavista keskuksista.

Tärkeimmät suolen syövän oireet

Kasvainten kasvaessa havaitaan merkittäviä merkkejä suolen kasvaimista:

  • veren läsnäolo on havaittavissa ulosteet: sekä yksittäiset suonet että täysin värjätyt ulosteet;
  • ulosteessa massan leviäminen pussiin ja limaa aiheuttaen epämiellyttävän ulosteiden haju;
  • potilaat alkavat huolehtia ummetuksesta, joka korvataan ripulilla;
  • valtimopaine laskee, ihon sumentuminen poistetaan, joskus on kylmän hikeä, kun kasvain on lokalisoitu sykkeeseen;
  • pahoinvoinnin ja oksentelun kehittyminen, joka ei aiheuta lievitystä ja johon liittyy kuumetta;
  • tuumorin projisoinnissa syntyvä kipu vatsan seinään;
  • tunne puutteellisesta suolenliikkeestä ulosmittauksen jälkeen;
  • pitkä pakokauden puuttuminen, joka voi kestää useita viikkoja. Vatsan seinämä tulee kovaa ja tuskallista;
  • ajan myötä yhteisten onkologisten oireiden lisääminen ja toissijaisten kasvainten ilmentyminen.

Suolistosyövän manifestaatiot riippuvat useista tekijöistä, ensisijaisesti pahanlaatuisuuden sijainnista.

Pieni suoliston syöpä

Syövän muodostuminen ohutsuolessa on melko harvinaista, mutta tällaisilla tapauksilla on vielä paikka. Tällaisissa tapauksissa tauti ilmentää seuraavia oireita:

  • dyspepsia: pahoinvointi, oksentelu, suoliston kouristukset, epigastrinen kipu;
  • ruokahaluttomuus, vastenmielisyys ruoalle, laihtuminen;
  • suolen verenvuoto, jonka pääasiallinen ilmentymä on ulosteiden massojen tumma väri;
  • suolen tukkeutuminen - taudin myöhemmissä vaiheissa;
  • läheisten elinten puristaminen ja monien vakavien oireiden seuraava kehitys: keltaisuus, askites, haimatulehdus, peritoniitti.

Colon Cancer oireet

Kun kasvain on sijoitettu johonkin paksusuolen osiin, potilas kehittää oireita, jotka ovat samanlaisia ​​kuin ohutsuolen syöpä, mutta on kuitenkin joitain eroja. Paksusuolen syövän kehittymiselle on ominaista seuraavat ilmentymät:

  • vatsakivut: ne voivat olla melko pitkät, tylsä ​​ja pahoinvoiva luonto;
  • veren esiintyminen ulosteessa (yleensä se on harmaita raitoja, joita potilas usein ottaa hemorrhoiden oireiden vuoksi);
  • ruokahaluttomuus, heikkous, apatia, laihtuminen;
  • säännöllinen vatsavauva, lisääntynyt peristaltiikka;
  • linnun lima ja pussi.

Paksusuolen syöpä alkuvaiheissa esiintyy useimmiten ilman ominaispiirteitä tai näön oireita. Kasvaimen kehittyessä oireet pahenevat ja vakavat suoliston häiriöt ilmenevät.

Paksusuolen syövän diagnoosi

Kun otetaan huomioon taudin piilevä luonne kehityksen alkuvaiheessa, jokaisen yli 50-vuotiaan tulee säännöllisesti suorittaa rutiinitutkimus gastroenterologista, joka tutkii potilasta yksityiskohtaisesti ja tutkii vatsaonteloa. Jos epäillään kasvaimen läsnäoloa, osoitetaan jakkara-analyysi okkulttiselle verelle ja yleinen verikoke. Jos vahvistat asiantuntijan epäilyt, sinun on tutkittava uudelleen.

Määritä kasvaimen lokalisointi ja määritä sen koko käyttämällä seuraavia diagnostisia toimenpiteitä:

  • irrigoscopy - suolen röntgentutkimus, johon liittyy ruumiin kulkeutuminen kontrastiaineen peräruiskeen kautta, jota seuraa paksusuolen visualisointi;
  • sigmoidoskopia - suolen osittainen tutkiminen erityislaitteella, joka lisätään potilaan anoon;
  • kolonoskopia - edellä kuvatun kaltainen menetelmä, mutta mahdollistaa paksusuolen pidemmän osan visualisoinnin;
  • biopsia - paksusuolen limakalvon pienen fragmentin histologinen tutkimus;
  • analyysi kasvainmarkkereille (kolorektaalisyöpää varten) - verikokeet osoittavat syöpäprosessin aktiivisuuden asteen;
  • ultraääni - menetelmä, joka mahdollistaa paksusuolen tilan visualisoinnin lisäämällä anturin peräaukon tai vatsaonteloon;
  • PET-CT on herkin tutkimusmenetelmä kasvaimen sijainnin ja koon määrittämiseksi ja syöpäproteesin yleisyydelle elimistössä (metastaasin prosessi).

Pienten suolistosairauksien diagnoosi

Ohutsuolen syöpä diagnosoidaan Yusupov-sairaalassa pääasiassa röntgen- ja endoskooppisten tutkimusten avulla.

Lisäksi asiantuntijat määrittelevät ultraäänen (ultraäänen), jonka avulla voidaan havaita kasvaimen itävyyttä mesenterialisissa astioissa, haimassa sekä metastaasissa maksassa ja imusolmukkeissa ja ascitesissa.

Osana Yusupovin sairaalan diagnostiikkatutkimusta suoritetaan duodenoskopia ja sen jälkeinen sytologinen tutkimus biopsia-aineesta pienen suolen limakalvon vaikuttavasta osasta.

Yusupov-sairaalan asiantuntijoiden käytettävissä olevien nykyaikaisten röntgenlaitteiden ansiosta suolistosyövän diagnoosi on erittäin tarkka. Endoskooppiset tutkimukset suoritetaan käyttämällä laitteita, joiden avulla voidaan tunnistaa patologiset muutokset, joita ei visualisoida suoritettaessa muita tutkimuksia.

Potilaiden terveydelle ja elämässään taistelussa Yusupovin sairaalan korkeasti koulutetut asiantuntijat käyttävät viimeisintä lääketieteellistä teknologiaa, yksilöllistä lähestymistapaa, ja he ovat herkkiä ja tarkkoja kaikille potilaille.

Rekisteröidy kuulemiseen onkologin kanssa ja selkeitä kiinnostavia kohteita puhelimitse tai verkossa palautelomakkeella.

Meistä

Kokeneet homeopaatit pitävät celandinia parantavan yrtin, joka voi voittaa monet vakavat sairaudet, kuten syöpä. Kasvien parantumisominaisuuksista johtuen on mahdollista pysäyttää syöpäsolujen kehitys vain taudin alkuvaiheessa.