Basalioman hoitomenetelmät

Basalioma, jota parhaillaan hoidetaan parhaillaan, on epidermis-solujen kehittämä ihon kehittyminen. Taudilla on tärkeimmät haittavaikutukset: kyky itäävät naapurisoluissa, toistuvat hoidon lopettamisen jälkeen. Metastaaseita harvoin havaitaan potilailla, joilla on basalioma.

Perussolukarsinooman syyt

Perussolukarsinooman pääasiallinen syy on auringonoton väärinkäyttö. Riskiryhmään kuuluvat auringonpolttajat ilman suojaa, eteläisten maiden asukkaat, oikeudenmukaisen ihon omistajat.

Myös kasvaimen ulkonäkö iholla voi johtaa ionisoivaan säteilyyn, pysyviin fyysisiin vammoihin ja kosketukseen myrkyllisten aineiden kanssa. Useimmiten ihon basaliomaa diagnosoidaan yli 40-vuotiailla, mutta taudin synnynnäinen muoto on Gorlin-Goltzin oireyhtymä.

Kasvojen tai kaulan basalioma on yleisimpiä. Tuumorin kehityksen ensimmäinen merkki on ihon punertavaa tai vaaleanpunaista väriä olevan pienen nodulan ulkonäkö. Joskus kynsi voi olla samaa väriä kuin iho. Usein taudin kehittymisen alkuvaihe ohitetaan, koska kasvain muistuttaa näppylöitä.

Basalisolukarsinooman erottamiskyky ovat: hidas kasvu, harmaakuoreen peittäminen, hienorakeinen tyyny muodostumisen kasvaimen ympärillä. Kun nämä oireet ilmestyvät, ota yhteys lääkäriin.

Perusseoskarsinooman oireet ja diagnoosi

Kasvaimen kasvaessa se kasvaa useiden noodojen ulkonäöltään keskenään. Basalisolukarsinooman ulkonäkö voi määrittää sen ulkonäön:

  • warty - koostuu pyöreistä solmuista, jotka yhdessä muistuttavat kukkakaalia;
  • nodulaarinen haavauma - useimmiten ilmenee silmäluomen tai nenän tukimekanismin muodossa tiheän pyöristetyn kyhmyn muodossa, joka ulkonevat ihon yläpuolella ja kehystyy hienorakeisella tyynyllä;
  • koettelemalla - on merkkejä nodulaarisesta haavaumasta, mutta erottuu kuitenkin lähimainen kudosten nopein kasvu ja hävittäminen;
  • nodulaarinen - ilmenee yhtenä suurena solmuna, joka työntyy ihon yläpuolelle ja peitetään pienillä "vaskulaarisilla tähdillä";
  • pigmentti - on solmun muoto, jossa on hienojakoinen rulla reunoilla ja tumma pigmentointi keskellä;
  • sklerodermiformi - on muodoltaan tiukka lihansävyinen nodula, joka kasvaa kasvaa ulkonäöltään karkealla pinnalla;
  • herkkä-atrofinen - ilmenee suurena kynsina, jonka keskellä on haava, kun se kasvaa;
  • tasainen pinta - ulkonäönä on useita 4 cm: n kokoisia noduleita, jotka voivat kehittyä monien vuosien ajan ilman aktiivista kasvua.

Bazalioma-iho voi kasvaa sekä sisämaassa että ihon yläpuolella. Pienellä kasvaimen koolla kipu ei ole tuntematon, joten ihon muutokset jätetään usein huomiotta.

Huolimatta siitä, että basalioma on ominaista melko hyvänlaatuinen kurssi eikä metastasoituu, tarvitaan oikea-aikaista hoitoa. Kasvainten merkittävän lisääntymisen ja elintärkeiden elinten vaikutuksesta kuolema on mahdollinen.

Jos epäillään pahanlaatuista kasvaimen kasvaa, häiritsevän alueen kaavinta ja sen histologinen tai sytologinen tutkimus suoritetaan.

Laboratoriotutkimuksella voidaan erottaa basalioma muista sairauksista, joilla on samankaltaiset ulkoiset oireet: lupus erythematosus, seborrheic keratosis, jäkäläplanus, psoriaasi.

Basalioman hoitomenetelmät

Basalisolukarsinooman hoito suoritetaan useilla menetelmillä, valinta riippuu kasvaimen koosta, leviämisen aste lähikudoksista. Kun valitaan hoitomenetelmä, otetaan huomioon potilaan ikä ja tuumorin luonne: onko se uusi vai toistuva. Nykyisin yleisimmät menetelmät basesolukarsinooman poistamiseksi ovat:

  • kirurginen poisto;
  • lääkehoito;
  • cryosurgery;
  • sädehoito;
  • fotodynaaminen hoito;
  • laser poisto.

Kirurgista poistoa käytetään suuret tuumorikokoot ja levittämällä se läheisiin terveisiin kudoksiin. Toimenpiteen aikana irtoaa kasvain, jonka jälkeen ommellaan. Joissakin tapauksissa kirurgisen poiston jälkeen käytetään basesolukarsinooman hoitoa. Sytotoksisten lääkkeiden kurssien hyväksyminen auttaa poistamaan elimistössä jäljellä olevat tuumorisolut leikkauksen jälkeen.

Cryodestruction on nopein ja kivuton tapa poistaa suuret tai useat kasvaimet. Menetelmän etuna on ompeleiden puuttuminen, mikä on tärkeätä perus- solukarsinooman poistamisessa kasvoille tai kaulalle. Cryodestruction osoitetaan vanhuksille, kun leikkaus tai sädehoito voivat johtaa kielteisiin seurauksiin. Cryo-juurella tarkoitetaan jäähdytystä, joka kuvastaa menetelmän ydintä: syöpäsolujen jäädyttämistä nestetypen avulla.

Sädehoitoa käytetään kasvaimen itämisessä ihon syvemmissä kerroksissa tai kirurgisen poiston jälkeen tapahtuvan uudelleenkäynnistyksen yhteydessä. Säteilytys johtaa syöpäsolujen DNA: n hajoamiseen, estää niiden kasvua. Säteilytys vaikuttaa kuitenkin ympäröiviin terveisiin kudoksiin, joten sädehoitoa käytetään vain äärimmäisissä tapauksissa, kun muut menetelmät ovat tehottomia.

Fotodynaaminen hoito on menetelmä basaalisen solukarsinooman hoitamiseksi, joka koostuu kasvainkudosten hoidosta valoherkistäjällä (erityinen valoherkkä lääke) ja sen jälkeen valonsäteilyllä. Lääkkeet pistetään suonensisäisesti ja kerääntyvät vain kasvaimeen, säteilytyksen aikana valoherkistäjät absorboivat valoa ja hajottavat syöpäsoluja.

Basalisolukarsinooman poistaminen laserilla tapahtuu pienellä kasvaimen koolla. Menettelyn aikana hiilidioksidin vaikutuksesta kerroksen kerros kertyy kasvaimen haihtumisesta ihon pinnalta.

Palkki ei koske terveitä kudoksia, jotka vaikuttavat vain kyseiseen alueeseen. Laserhoito on tulossa yhä suositummaksi kivuttoman ja nopean vaikutuksen vuoksi: pieni kasvain voidaan poistaa vain yhdellä toimenpiteellä.

Nämä basesolukarsinooman hoitomenetelmät voivat tehokkaasti poistaa minkä tahansa koon ja kasvun kasvaimen. On kuitenkin tärkeää muistaa, että suuret kasvaimet poistetaan kirurgisesti, minkä jälkeen arvet pysyvät. Säästämismenetelmät ovat käytettävissä vain pienikokoisella kasvaimella, joten on tärkeää diagnosoida sairaus mahdollisimman pian ja aloittaa hoito. Oikea-aikaisella ja asianmukaisella hoidolla tauti on suotuisa ennuste metastaasin puuttumisen takia.

Basalioma - ihonkuva, alkuvaihe, vaaralliset merkit, hoito ja poisto

Jotkut diagnoosit, kuten "keuhkokuume", "gastriitti" tai "neurosis", ovat ymmärrettäviä ilman selityksiä useimmille ihmisille, jotka ovat kaukana lääkkeestä. Mutta termi "basalioma" on usein hämmentävä - vain harvat tietävät, että se on ihosyöpä, tarkemmin sanottuna yksi monista sen lajikkeista.

Basalioma - mitä se on?

Tähän mennessä ei ole selvää, mistä soluista kasvain tulee. Basalisolukarsinooman sytologinen tutkimus paljastaa rakenteellisia yksiköitä, jotka ovat hyvin samanlaisia ​​kuin ihon pohjakerroksen solut, jotka sijaitsevat ihon ja epidermiksen reunalla. Useimmat lääkärit kuitenkin väittävät, että epidermaaliset solut voivat myös aiheuttaa tällaisen kasvaimen.

Basalioma on pahanlaatuinen kasvain epidermaalisesta ihosta. Tällaiselle tuumorille on tunnusomaista hidas kasvu ja matala haluttu metastasoitumaan: tutkimuksen koko historiassa kuvattiin noin 100 tapausta tytär- kasvainten havaitsemisesta.

Basalioma vaikuttaa pääasiassa yli 50-vuotiaisiin. Vaaleat naiset ja naiset ovat vaarassa. Todettiin myös, että perussolukarsinooma voidaan periä.

Kuitenkin sen tärkeimmän syyn katsotaan olevan UV-säteilyn järjestelmällinen aggressiivinen vaikutus ihoon. Tältä osin riski sairastua basaliomaan lisääntyy ulkona työskentelevien keskuudessa ja ne, jotka haluavat käydä solariumissa. Liiallinen insolatio aiheuttaa mutaatioita ihosoluissa, mikä johtaa niiden pahanlaatuisuuteen ajan myötä.

UV-säteilytyksen lisäksi voi aikaansaada basaliomaa karsinogeenien vaikutus kehoon (terva, noki, arseeni, terva, hiilivedytuotteet jne.) Ja virusinfektiot, erityisesti herpes.

Basalisolusyöpä, kuten monet muut ihosyöpät, on ominaista useista manifestiotoista. Taudin muotoja ovat:

  • nodular;
  • pinta;
  • mahahaava;
  • "Turban" (päällä);
  • risteykseen;
  • syyläinen;
  • pigmentti;
  • cicatricial atrofinen.

Basalioman kasvokuva

Yksi vaarallisimmista on haava-atrofinen. Sen sisäinen osa on niin pitkälle kuin puristetaan ihoon ja muistuttaa arpi, ja kehällä se on merkitty haavaumia. Tällainen basalioma levittyy aktiivisesti ihon yli, kasvaa, kun sen sisäosa on nekroottinen.

Kuitenkin myöhemmissä vaiheissa monet basesolukarsinoomat tulevat haavaantumaan ja "syövät" terveellisen kudoksen luihin asti. Vain hölynpitävät muodot eivät koskaan tunkeudu kehoon. Ne eroavat ulkoisesta kasvusta ja muistuttavat kukkakaalin muotoon.

  • Pigmenttinen basalioma voidaan sekoittaa melanooman kanssa, mutta se eroaa jälkimmäisestä tummemmasta väristä ja ominaisen tyynyn läsnäolosta periferia pitkin.

Prosessin alussa oleva pinnan muoto otetaan psoriaattiseksi plakiksi hilseilevän, hiutalevan pinnan vuoksi. Toisin kuin näissä lajeissa, turbanin basalioma, joka sijaitsee pään päällä, on tyypillinen morfologia tiheä kalkkuna-punainen muodostuminen paksu laaja haara. Usein nämä kasvaimet ovat moninaisia.

Nopea siirtyminen sivulle

Mikä on vaarallinen basalioma, onko se poistettava?

basaalisen karsinooman (kuva) alkuvaihe ja kehityksen oireet

Basalioma, vaikkakin useimmissa tapauksissa se eroaa hitaasti ja metastasoituu hyvin harvoin, mutta se ei ole syytä sivuuttaa. Tällainen kaikentyyppinen kasvain vaatii poistamista, mutta se ei ole aina teknisesti toteutettavissa.

Esimerkiksi nenän tai silmän ihon basaliomaa ei voida leikata perinteisellä kirurgisella toimenpiteellä, koska tällaisen toiminnan aikana on helppo vahingoittaa näkö- tai hajuelintä ja sen aiheuttamia ulkonäön puutteita ei voida korvata plastiikkakirurgian avulla.

Kuitenkin tällaisten kasvainten hoito toteutetaan edelleen, koska neoplasma tunkeutuu terveisiin kudoksiin ja tuhoaa ne tasaisesti. Tässä tapauksessa paitsi ihonalainen rasvakudos kärsii myös lihasta, hermosta, rustosta ja jopa luukudoksesta.

Kasvien ihon bazalioma on vaarallinen, koska se voi silmänräpäyksessä näkyä, kehittyy silmäluomen tai silmän kulmassa, joka on täynnä sen menetystä.

Lisäksi, vaikka kasvain on noussut poskelle tai muulle kasvoille, tunkeutuu syvälle kudoksiin, se vahingoittaa hermoja ja lihaskudoksia, mikä johtaa hermosoluisten sidosten hävittämiseen ja siten heikentyneisiin ilmeisiin.

Päänahkan basalisokarsinooma on erittäin vaarallinen. Ilman asianmukaista hoitoa ne voivat tuhota paitsi kallon luut, myös aivokudoksen.

Raajojen ja kehon perussolukasvaimet ovat vähemmän haitallisia, mutta ne ovat harvemmin kuin kasvojen ja pään kasvaimet. Tämä ei kuitenkaan tarkoita sitä, että tämän alueen ihosyöpä ei tule hoitaa. Se poistetaan onnistuneesti yhdessä vierekkäisten kudosten kanssa.

Perusseoskarsinooman kliiniset merkit ja vaiheet

basilikuva 3 - kasvot, pää ja kädet

Koska basalioma metastasoituu erittäin harvoin, sen vaiheiden tyypillinen luokitus eroaa jonkin verran siitä, mikä on yleisesti hyväksytty kansainvälinen onkologisten sairauksien TNM. Parametri M (metastaasit) ei luonnehdita sitä.

Perusseoskarsinooman ensimmäinen vaihe on rajoitettu kasvain, jonka läpimitta on enintään 2 cm. Se on kivuton, on harmahtava tai punertava väri, joustava, ei juotettu iholle.

Toisessa vaiheessa basalioma kasvaa jo ihon epidermaalisiin kerroksiin, mutta ei ole vielä saavuttanut ihonalaista rasvakudosta. Kasvaimen koko kasvaa 5 cm, mutta ei enää.

Tämän kynnyksen ylittäminen osoittaa jo prosessin kolmannen vaiheen, kun itävyys havaitaan rasvakudoksessa ja syvemmällä sen rajojen ulkopuolella. Mahdollinen kipu ja lähimpien imusolmukkeiden lisääntyminen.

Vaiheessa 4 basesolukarsinooma vaikuttaa jo ihon ja lihasten lisäksi myös rustoon sekä luuhun.

Perusseoskarsinooman alkuvaihe, kuva

Basilioma Initial Stage Photo - Kasvava Pearl Pimple

Kuten monet pahanlaatuiset kasvaimet, basilio on melkein kivuton alkuvaiheessa, kunnes kasvain alkaa kasvaa syvälle kudoksiin. Aluksi on kivuton, tiukka injektiopullo, joka muistuttaa näppylöitä. Se on läpinäkyvä tai siinä on helmi-harmahtava ominaisväri, jota kutsutaan "helmi".

Usein otsan, nenän ja muiden kasvojen tai kaulan osien muodossa muodostuu tällaisten muodostumien kokonaisia ​​klustereita. Ne kasvavat hitaasti ja yhdistyvät keskenään muodostaen tuumorin, jota ympäröi samaa helmen sävyä oleva tiheä tyyny. Kasvaimen sisältämässä ihossa verisuonet (telangiectasia) ovat selvästi näkyvissä.

Ajan myötä basilion alkuvaihe etenee ja pahanlaatuinen prosessi aiheuttaa kudoksen tuhoa. Se ilmenee sisäisen osan ulceroitumisen muodossa, erosiota muodostettaessa. Usein kasvainmuodostus peitetään särmällä sen jälkeen, kun poistetaan mikä kraatterin muotoinen masennus voidaan havaita.

Jos et aloita basesolukarsinooman hoitoa (poistoa) alkuvaiheessa tai vähän myöhemmin - syvien kudosten tuhoutuminen alkaa - pakkaus ja hermovauriot aiheuttavat tuskaa. Niiden esiintyvyys on todellinen aave, joka onkologisen prosessin leviäminen ihon ulkopuolelle.

Basalisolukarsinooman poistaminen tai hoito?

Basalioma, kuten kaikki pahanlaatuiset kasvaimet, vaatii vakavaa hoitoa, jonka lähestymistapa on organisoitava yksilöllisesti.

Basalisolukarsinooman leikkauksen lisäksi käytetään usein kemoterapiaa ja / tai sädehoitoa. Joissakin tapauksissa tällaiset menetelmät ovat ainoat mahdolliset. Joten, jos kasvain on paikallistettu kasvot, usein ei ole mahdollista poistaa sitä perinteisellä kirurgisella menetelmällä.

Tässä tapauksessa sädehoitoa käytetään uudestaan ​​syntyneiden solujen tappamiseen. Se soveltuu kaikkien sellaisten paikallistumien kasvainten torjumiseksi, jotka eivät ole saavuttaneet kooltaan 5 cm. Monille vanhuksille, joille ei tehdä perinteistä leikkausta, sädehoito on ainoa pelastus. Usein se yhdistetään huumehoitoon.

Osana kemoterapiaa käytetään paikallisia sytotoksisia lääkkeitä kasvaimen alueella käytettävien (lotion) muodossa. Fluorouracilia ja metatreksata käytetään yleisimmin.

  • Suhteellisen uusi menetelmä ihosyövän torjumiseksi on valohoito.

Verrattuna sädehoitoon se antaa vähemmän haittavaikutuksia, koska siinä ei ole terveitä soluja. Tämän toiminnan saavuttamiseksi auttaa pahanlaatuisten solujen toimintaa. Ne ovat normaalia aktiivisempia absorboivat valoherkistävää ainetta, ja näin ollen myöhemmässä altistuksessa ultraviolettivalolle kuolee nopeammin.

Basiloman poisto

basiloma nenän valokuvassa

Kuitenkin tehokkain oli ja on edelleen radikaali hoito - basiloman poistaminen. Valitettavasti, kun prosessi on käynnissä, kun kasvain on jo itänyt ihon ulkopuolella, se on tunkeutunut lihaksiin tai luihin, poistamisen jälkeen esiintyy usein toistuvia repeämiä. Samaan aikaan basiloman aiemmissa vaiheissa tällaisella hoidolla on hyvä vaikutus.

Kirurgit ja onkologit, jotka poistavat ihosyövän, suorittavat Mossin toiminnan. Sen ydin vähenee kudosten kerroksen kerroksen leikkaukseen, kunnes viimeinen osa on vapaa kasvainsoluista. Lääkäri löytää ne patologisen materiaalin mikroskopilla.

Menetelmän haitta on sen rajallinen käyttökelpoisuus. Kosmetiikan syistä ja prosessin monimutkaisuuden vuoksi Mossin toimintaa ei suoriteta kasvojen kasvainten paikallistamisella.

Varhaisvaiheissa basalisolukarsinoomat poistetaan usein nestemäisellä typpi-, hiilidioksidi- tai neodyymilaserilla sähkökoagulaatiolla. Nämä menetelmät ovat kuitenkin tehokkaita vasta, kunnes kasvain on tunkeutunut ihon syvempiin kerroksiin. Nestemäisen typpipitoisuuden poisto on kivuton eikä jätä arpeja kehoon. Elektrokoagulaation aikana kasvain altistuu sähkövirralle.

näkymät

Koska ihon basalioma kasvaa hitaasti ja on yleensä hyvin merkitty, 80%: lla potilaista hakeutuu lääketieteelliseen apuun ajallaan, mikä parantaa merkittävästi hoidon ennustetta. Yhteensä kymmenestä tapauksesta 8 koituu.

  • Relapseja esiintyy potilailla, joilla kasvaimella on aikaa tunkeutua rust- ja luurarakenteisiin.

Aloitusvaiheen perusseoskarsinooman hoito 98 prosentissa tapauksista on suotuisa ennuste. On huomattava, että halkaisijaltaan yli 2 cm: n kasvaimia pidetään laiminlyödynä.

Jos epäilyttävä kasvain, jossa on punertavaa tulehtunut kehä ja helmiäinen rulla, ei saa odottaa ja yrittää päästä eroon itse. Tämä lähestymistapa johtaa arvokkaan ajan menetykseen: kasvaimen haavaumat, kudokset tulevat nekroottisiksi, kasvaimen sisäosa muuttuu rasvapinnoitteeksi. Tämän pitkälle menneen prosessin selviytyminen on jo levoton.

Basalisolukarsinooman hoito

Kussakin tapauksessa valitaan basesolukarsinooman hoito. Ennen hoidon nimittämistä otetaan huomioon kasvaimen koko, sijainti ja itävyyden aste ympäröivässä kudoksessa.

Tuumorin uudelleen ilmaantuessa otetaan huomioon aiempi hoito, samanaikaiset sairaudet, ikä.

Basalioma tai basesolukarsinooma on pahanlaatuinen iho. Taudilla on kaikki pahanlaatuisen kasvaimen tärkeimmät merkit - se kasvaa vierekkäisiin kudoksiin, tuhoaa niiden rakenteen, mutta toisin kuin muut syöpätyypit, se ei käytännössä metastasoiteta. Perusseoskarsinooman kasvu on melko hidasta (useita vuosia). Basalioma kasvaa useimmiten kasvoilla, ehkä useamman kerran tai yksittäisinä, mutta poiston tai hoidon jälkeen ei ole ehdotonta takuuta siitä, että kasvain ei tule uudelleen.

Pinta-alainen basalioma on samanlainen kuin pyöreä tai soikea piste, jossa on vaaleanpunaista sävyä.

Basalioma kehittyy pääsääntöisesti neljänkymmenen vuoden kuluttua. Kasvaimen kehittymiselle altistava tekijä on usein ja pitkäaikainen altistuminen auringolle, minkä vuoksi eteläiset asukkaat kohtaavat tämän ongelman todennäköisemmin. On myös huomattava, että basesolukarsinooma kehittyy kohtuullisemmilla ihmisillä useammin kuin pimeässä. Lisäksi kosketukseen karsinogeenien ja myrkyllisten aineiden (arseeni, öljytuotteita jne.), Samaan ihoalueeseen kohdistuvat usein vammat, palovammat, ionisoiva säteily, immuunijärjestelmän heikkeneminen voi aiheuttaa tuumorin kehittymisen, mutta on erittäin harvinaista löytää synnynnäinen basesolukarsinooma.

Useimmissa tapauksissa kasvain kehittyy kasvoihin tai kaulaan, ts. alueilla, jotka ovat alttiimpia ulkoiselle ympäristölle. Ensimmäiset ilmenemismuodot alkavat pienellä punertavaisella kudoksella iholla, hyvin samankaltainen kuin tavallinen nystyrä. Ajan myötä solmu tulee suuremmaksi eikä aiheuta haittaa. Ajan myötä kasvaimen keskelle ilmestyy harmaa kuori, jonka poiston jälkeen holkki jää jäljelle ja jonkin ajan kuluttua kuori muuttuu uudestaan. Basalisolukarsinoomalle on tunnusomaista ulkonäkö tiheän rullan muodostamisen ympärille, mikä on selvästi näkyvissä ihon venyttämisen yhteydessä. Basalisolukarsinooman kasvun myötä alkaa muodostaa uusia kyhmyjä, jotka sitten yhdistyvät toistensa kanssa. Vaskulaarinen "tähti" voi esiintyä kasvaimen ympärillä, haavauma voi joskus esiintyä kasvaimen keskellä, jota seuraa arpia. Taudin laiminlyöty prosessi johtaa siihen, että umpeenkasvuinen basalioma kasvaa vierekkäisiin kudoksiin, erityisesti luihin, rustoon, mikä voi aiheuttaa vakavia kivuliaita aistimuksia.

Basalisolukarsinooman hoito. Tärkeimmät menetelmät, niiden tehokkuus.

Basalisolukarsinooman hoito. Tärkeimmät tavoitteet.

Basalisolukarsinooman hoito olisi ensin suunnattava maksimaaliseen tehokkuuteen, ilmaistuna pienemmässä määrin relapseja. Relapse on sama kasvain uudelleen ilmestyminen noin samassa paikassa. Miksi se on niin tärkeää, kysyt, koska voit toistaa hoitoa, jos se ei ensimmäistä kertaa ollut epäonnistunut? Tosiasia on, että basesolukarsinooma on edelleen ihosyöpä ja sillä on syöpäomaisuuden ominaisuudet. Menetelmän epäonnistuneen käsittelyn jälkeen perusmolekarsinoomasolut ovat pitkälti sopeutuneet siihen johtuen mutaatioista, joita esiintyy jatkuvasti missä tahansa pahanlaatuisessa kasvaimessa. Basalisolukarsinooman toistuva hoito, jos se on relapsi, on vähemmän tehokas, mikä antaa esimerkiksi jopa 40% relapseista, jos ensimmäinen antaa vain 10%. Lisäksi tehottomalla hoidolla solut voivat levitä syvyyteen ja leveyteen, mikä heikentää sairauden alkuvaihetta ja ennusteita. Harkitse myös, että kolmen vuoden välein joka kolmas (35% potilaista) saa uuden perusseoksen uudessa paikassa (ei relaksaatiosta tai metastaasista). 5 vuoden kuluessa joka toinen potilas (50%: lla potilaista) saa uutta ihon basaliomaa, joka ei liity edelliseen. Tässä suhteessa basesolukarsinooman hoito stimuloivalla immuunivaikutuksella, kuten fotodynaamisella hoidolla ja kryosäteilyllä, on suosittu. Se vähentää uuden basalismin todennäköisyyttä.

Basalisolukarsinooman hoito. Menetelmiä.

Perussolukarsinooman hoito tapahtuu seuraavilla päämenetelmillä:
kirurgisen poiston, säteilyn, kryogeenin poisto, fotodynaaminen hoito
Basalisolukarsinooman hoidon valintaan rajoittavat merkittävästi tietyn alueen hoitoverkon ominaisuudet. Usein potilaiden mielipidettä ei edes kysytä. Tämä helpottaa huomattavasti CHI: n valintaa (LCA-onkologia ei peitä kumpaakin), useimmiten rajoittamalla sitä joko säteilyllä tai toimintatavoilla.

Basalisolukarsinooman sädehoito.

Toisaalta säteilytys on melko tehokasta, jolloin keskimäärin 8,7% relapseista. Toisaalta basesolukarsinooman hoito on melko pitkä, mikä vaatii useita istuntoja yhden kuukauden ajan. Lisäksi sädehoidon jälkeen tapahtuvat relaptiot ovat vaarallisimpia, koska säteet ovat radioaktiivisia ja vahingoittavat ihosolujen DNA: ta. Tämä liittyy myös korkeaan riskiin uusille basaliomeille ja ihon nalkamäkarsinoomalle säteilytetyn alueen lähellä. Muistamme myös, että potilailla on jo suuri riski uusien basaliomien muodostumisesta. Alle 65-vuotiailla potilailla on pidempi elinajanodote - suurempi riski sairastua ihosyöpään. Suurissa länsimaissa sädehoito on vasta-aiheinen alle 65-vuotiaille. On myös olemassa riski komplikaatioista, kuten säteilymatoosista, hiusten menetyksestä päähän.
Basalisolukarsinooman hoito säteilytyksellä >>>

Perusseoskarsinooman, lajikkeiden kirurginen hoito.

Mitä tulee kirurgiseen poistoon, on olemassa useita lajikkeita, jotka voidaan erottaa tässä:
tavallisesti leikkaamalla elliptinen ihokudos, poistamalla ihokudosten sulkemisella, elektrodisseikalla, Mos-menetelmällä.
Useimmissa tapauksissa basesolukarsinooman kirurginen hoito tapahtuu leikkaamalla elliptinen tai karamellimuotoinen iho. Tämä menetelmä on melko tehokas, antaa keskimäärin 10,1% relapseista, tarvitsee usein vain paikallispuudutusta (novokaiini, lidokaiini jne.). Basalioma poistetaan ihokudoksella, jonka pituus on leveys 3: 1, mikä varmistaa korkeiden kohoumien puuttumisen arven päissä. Lisäksi basesolukarsinooman hoito vaatii poiston 3 x 15 mm: n etäisyydellä kasvaimen koosta ja tyypistä riippuen. Siksi arpi saadaan merkittävästi pidemmäksi kuin basesolukarsinooman maksimikoko. Komplikaatioita verenvuodon, haavan tulehduksen ja muiden osien muodossa ovat melko harvinaisia. Nämä potilaat ovat alttiimpia iäkkäille potilaille ja niihin liittyvien sairauksien kimppuilla. Basalisolukarsinooman hoitoa rajoittaa usein leikkaus, jossa epämiellyttävä sijainti ihon silmäalueella, nenässä, suurien astioiden ja hermojen kulkeutumisalueella.

Samoin kuin basesolukarsinooman poistamisen tehokkuus läppä sulkemisella. Eroja anestesian suuremmasta tarpeesta, usein tällaiset toimet suoritetaan yleisanestesiassa, koska ihoa on siirrettävä suuremmalle alueelle. Arpien kokonaispituus on pidempi, mutta johtuen siitä, että arvet putoavat luonnollisia kertoja pitkin, ne ovat vähemmän havaittavissa. Verrattuna elliptiseen poistoon, esiintyy enemmän komplikaatioita.
Elektrodissection on sallittua vain pienien kasvainten hoitoon halkaisijaltaan 1 cm: n sijasta, eikä sitä saa käyttää ihon basalisolukarsinooman skleroottiseen muotoon. Ja jopa tällaisissa olosuhteissa elektrodiseksin tehokkuus on erittäin riippuvainen operoidusta onkologiasta, joka on 7,7%: sta jopa 40%: iin. Basalisolukarsinooman hoidossa elektrodiseksillä kasvain poltetaan sähkökammioilla, ja se ruiskataan erityisellä metallilusikalla, jossa on curette, tai ne voivat tehdä sen ilman sitä. Toimenpide suoritetaan usein avohoitopotilailla, paikallisessa anestesiassa. Ihon haava ei ole ollenkaan kiinni ollenkaan kiristämällä itsensä kuoren alle.
Tehokkain menetelmä - basaalisen solukarsinooman hoito Mosa-menetelmällä antaa vain 1% relapseista. Venäjällä sitä ei käytännössä käytetä korkeiden kustannusten vuoksi. Poistamalla Mosan menetelmällä on tunnusomaista se, että käytön aikana tehdään histologisia valmisteita (pakastamalla). Mikroskoopin alla nähdään, mitkä viipaleiden reunat sisältävät perusseoskennoja. Näiden tietojen perusteella onkologi voi lisätä kudosten määrää haluttuun suuntaan tai syvyyteen.
Perussolukarsinooman hoito kirurgisella poistolla >>>

Basalisolukarsinooman hoito kryosumutuksella.

Cryodestruction antaa varsin hyvät kosmeettiset tulokset. Yksi menettely riittää parantamaan jopa suurta basalia. On myös mahdollista merkittävästi rajoittaa kasvaimen kokoa, pidentää elämää tai jopa täysin parantaa potilaita, joilla on kehittyneitä basesolukarsinoomaa, ja muut hoitomenetelmät harjoittavat onkologit ovat kieltäytyneet. Toistumisen määrä on alhainen, 7,5%. Osa yleisestä mielipiteestä, Venäjän federaation kriisipesäkirjan maineen menetelmä heikensi ihon perusalukarsinooman hoitoa ilman asianmukaista kokemusta ja työkaluja. Kun ihotautilääkärit, toisinaan jopa onkologit, yrittävät hoitaa tuumoria puuvillapussiin, joka on aikaisemmin kastettu nestemäiseen typpiin. Tällainen basesolukarsinooman kryogeenin hajotusmuunnos ei ole hyväksyttävissä, relapsien taajuus on paljon suurempi kuin metallisilla applikaattoreilla tapahtuvan käsittelyn avulla. Krypästyön vaikutukset stimuloivat kasvainten vastaista immuniteettiä, mikä vähentää uuden basalismin todennäköisyyttä tulevaisuudessa.
Kylmäsäilytystoiminnan saatavuus Venäjällä on vähäistä, lähinnä eräiden apteekkien, yksityisten klinikoiden, esimerkiksi Elenan kantonin Pietarissa. Menettelyn jälkeen haitat saattavat aiheuttaa turvotusta, huolehtia itkuhaavoista tulevaisuudessa, mikä on kiristettävä itsenäisesti.
Krysanteettisen basesolukarsinooman yksityiskohdat >>>

Basalisolukarsinooman hoito käyttäen fotodynaamista hoitoa (PDT).

Basalisolukarsinooman hoito laserilla ilman valoherkistimen käyttöönotto antaa liian suuren prosenttiosuuden relapseista, jopa 40-50%: iin. Valonherkkyyttä esittelevällä laserilla tapahtuva poisto on nimeltään fotodynaaminen hoito. Injektoinnin jälkeen valonsensoija kertyy basesoluihin, jolloin kasvain on käsitelty laserilla, mikä aiheuttaa valoherkistäjän myrkyllisyyden, mikä johtaa solujen itsehävitykseen tulevaisuudessa. Kaikki perusaloskarsinooman muodot eivät altistu PDT-hoidolle. Suurikokoiset kasvaimet tai tunkeutuminen syvälle - ei täysin kovettu. Lisäksi fotodynaamisen hoidon uudelleenleikkausten prosenttiosuus on melko korkea, jopa 20%. PDT-hoito kuitenkin antaa parhaat kosmeettiset vaikutukset ja sillä on myös immunostimuloiva vaikutus. PDT on melko kallis menettely, joka johtuu valoherkistäjän korkeista kustannuksista. Hoidon epämiellyttävistä vaikutuksista on huomattava kipu, joka ei ole suositeltavaa poistaa paikallispuudutuksella. On myös välttämätöntä 1-2 vuorokauden ajan välttää valoa, jopa TV: n katseluun tai tietokoneen käytön kieltämiseen.
Basalisolukarsinooman hoito laserilla >>>

Basalioma - oireet, hoito, poisto, kansanhoito, syyt, vaiheet, ennuste ja ennaltaehkäisy

Mikä on basaloma-iho

Maailman terveysjärjestön luokituksen mukaan ihon basalioma on syöpä, jossa on hidas kehitys ja harvinaiset etäpesäkkeitä liittyvät elimiin ja kudoksiin. Vain epidermiksen ylä- ja keskimmäiset kerrokset kärsivät.

Basalioma on yleinen pahanlaatuinen epiteelin kasvain iholla. Basalioma esiintyy useammin yli 50-vuotiailla. Naiset kärsivät basaliomasta useammin kuin miehet.

Perussolukarsinooman oireet

Perusseoskarsinooman yhteiset paikat: kasvot ja kaula. Pienet vaaleanpunaiset tai lihaksikkaat nodules näyttävät akne, kivuton ja hitaasti kasvaa. Ajan myötä keskellä tällaista huomaamatonta kipeää vaaleanharmaa kuori. Basalisolukarsinoomaa ympäröi rakeisen rakenteen tiheä muodostuminen telan muodossa.

Jos tautia ei diagnosoida alkuvaiheessa, prosessi pahenee entisestään. Uusien kyhmyjen syntyminen ja sen jälkeinen sulautuminen johtavat verisuonten patologiseen laajentumiseen ja ihon "hämähäkin suonien" ulkonäköön.

Usein kasvaimen keskiosaan muodostuvien haavaumien sijasta muodostuu arpia. Koska bázalioma kasvaa, se kasvaa läheisiin kudoksiin, mukaan lukien luu- ja rustokudos, joka ilmenee kipu.

Basalisolukarsinooman hoito

Millaisia ​​lääkäreitä käytetään basesolukarsinoomaa varten

immunoterapia

Basalisaalihoidon hoitoon käytetään immunoterapiamenetelmää, johon kuuluu erityinen voide - imikvod. Työkalu stimuloi potilaan interferonia, joka auttaa torjumaan epätyypillisiä soluja. Normaalisti nenän basaliomaa hoidetaan kermalla, koska tämä hoitomenetelmä ei jätä arkoja. Imikvodia käytetään usein ennen kemoterapiaa.

Huumeidenkäyttö

Alkuvaiheissa ja pinnallisissa muodoissa, joilla on vasta-aiheita tai kykenemättömiä käyttämään sädehoitoa, käytetään lääkekäsittelyä. Voit tehdä tämän käyttämällä omaa voidetta päivittäisten sovellusten muodossa. Ne määrittävät myös antituumorisia antibiootteja - bleomysiinejä, joita annetaan laskimoon 15 mg 2-3 kertaa viikossa. Kokonaisannos on 300-400 mg.

Photodynamic hoito

Hoito koostuu erityisten aineiden (valoherkistäjien) lisäämisestä ihon alle, joka tuottaa kasvaimen selkeät rajat, joita säteilytetään sitten valoaalloilla. Kasviperäisten solujen kuvantamisen tapauksessa valodiodynamiikka on ensisijainen hoitovaihtoehto, koska se ei aiheuta kosmeettisia vikoja.

Kryogeeninen tuhoaminen

Tuumorin tuhoutuminen jäätymällä. Tämä hoitomenetelmä joissakin tapauksissa ylittää hoidon tulokset muilla tavoilla. Erikoislaitteiden (kryokondensaattoreiden) avulla kasvain jäätyy nestetyppiin. Kylmähoidon edut:

  • kivuton väliintulo;
  • veretön manipulointi;
  • komplikaatioiden vähimmäismäärä;
  • täytäntöönpanon helppous;
  • avohoito ilman anestesiaa.

Haavan paranemisen kriisipesäkkeiden jälkeen on luonteenomaista, että kosmeettisia vikoja ei ole, mikä estää lisää plastiikkakirurgiaa. Tämä on tärkeää, kun kasvain sijaitsee kasvoilla.

Sädehoito

Menetelmää käytetään, jos potilaan tila tai basesolukarsinooman sijainti eivät salli kirurgista poistoa. Säteilyterapia tehdään säteilytyksellä, jossa on lyhytpainotteinen gamma-säteily. Sädehoidon tulokset ovat esteettisesti parempia kuin perusseoskarsinooman kirurgisella poistamisella. Hoidon ainoa haitta on hoidon kesto (keskimäärin 20-25 istuntoa).

Perusseoskarsinooman kirurginen poisto

Kasvain on leikattu laaja-alaisesti - "jälleenvakuuttamiseksi" lääkärit vievät vielä viisi millimetriä pohjaseinokarsinoomaa minimoimaan uusiutumisen riski elpymisen jälkeen. Koska tämä tapa ratkaista ongelma kasvot on vaikea, koska kosmeettinen vika toiminnan jälkeen, lääkärit avoimilla alueilla käyttää muita tekniikoita, ja toimet tehdään vain kehossa.

Harvinaisissa tapauksissa, kun kasvain on uhka, ei ole olemassa muita keinoja poistaa kasvain, sitten muovi kirurgi työskentelee potilaan kanssa toimenpiteen jälkeen. Toimenpiteen vaikutusten minimoimiseksi lääkärit käyttävät Mohsin mikrosirumenetelmää.

Mikroskoopin avulla on mahdollista poistaa syöpäkasvain kerroksittain. Tällainen toimenpide suoritetaan myös paikallispuudutuksessa avohoidon perusteella. Mohsin leikkauksen jälkeen fluorouracilin kemoterapiaa käytetään parhaan tuloksen saavuttamiseksi.

Joissakin tapauksissa kirurgisten tai tuhoisien hoitomenetelmien lisäksi määrättiin sytotoksisia lääkkeitä (prospidiini ja bleomysiini). Kansallisten korjaustoimenpiteiden käyttämistä koskemattomuuden lisäämiseksi.

Folk korjaustoimenpiteet basesolukarsinoomalle

Kamfori-tinktuurapakkaus

Pakkauksen valmistelemiseksi voit ostaa apteekista 10 g kamferikiteitä ja laimentaa 500 g alkoholia (50%) tai vodkaa. Anna seistä, kunnes jauhe liukenee, ravistellen kapasiteettia päivittäin. Sitten pakkaa. Hoidon kesto on 10 päivää, minkä jälkeen viiden päivän tauko otetaan ja toistetaan toistuvasti. Basaliomaa tavallisesti pienennetään.

mukulaleinikki

Juice celandine prosessoi ihon pinnan. Usein tätä hoitomenetelmää käytetään, kun perus- solukarsinooma diagnosoidaan. Levitä ja infuusiota. Valmistetaan 1 tl. 200 g kiehuvaa vettä kaadetaan leikattujen lehtien päälle ja annetaan jäähtyä. Sitten suodatetaan ja työkalu on käyttövalmis. Parantumisominaisuudet menetetään päivän aikana, joten ne valmistavat korjaustoimenpiteitä päivittäisen kulutuksen perusteella - kolmasosa lasista 3 kertaa päivässä.

porkkanat

Sopivien raastettujen porkkanoiden hoitoon ja ehkäisyyn, joita käytetään pakkaamiseen. Sovellusten lisäksi juoda lasillista puristettua porkkana mehua päivässä.

Tinktuura tupakasta

On tunnettua, että pitkään, kun he kohtelivat perusmaksaa tupakan tinktuurilla. Tätä varten savukkeen pakkaus tupasi 200 g vodkaa ja jäi jääkaapissa täsmälleen 2 viikkoa. Tätä ratkaisua täytyy ravistaa joka päivä, ja sen jälkeen - suodattaa. Tupakkakastike kostutetaan puuvillalla ja kiinnitetään kasvain kipsiin. Hoidon kesto on 10 päivää. Tämän seurauksena myös arpi katoaa.

Perussolukarsinooman syyt

Perussolukarsinooman kehittymiseen vaikuttavat tekijät:

  • liiallinen altistuminen auringolle;
  • altistuminen kivihiiliterville, bentseeni, tolueeni, arseeni;
  • usein ihon sairaudet, joilla on pieni immuniteetti;
  • altistuminen ionisoivalle säteilylle;
  • palovammat ovat usein;
  • kevyt iho;
  • geneettinen alttius.

Perussolukarsinooman diagnosointi

Visuaaliset diagnostiikkamenetelmät

Perusseoskarsinooman kliiniset ilmentymät ovat tyypillisiä, ja tyypilliset basesolukarsinooman tapaukset eivät ole merkittäviä diagnostisia vaikeuksia. Elementin pinnalla on pääsääntöisesti yksi tai useampia mikro-eroosioja, jotka on peitetty helposti irrotettavalla kuorella.

Laboratoriodynamiikka

Scarificat-leikkeen sytologinen tutkiminen eroista.

Differentiaalinen diagnoosi

Erota basalioma seuraavien sairauksien kanssa:

  • keratoakantooma;
  • spinosellulaarinen epiteelioma;
  • shankriformnogo pyoderma;
  • kova kansi;
  • seniili keratoosi;
  • tuberkulaarinen lupus.

Perussolukarsinooman luokittelu

Tämäntyyppisiä basesolukarsinoomia erotetaan:

Basalisolukarsinooman vaiheet

Perussolukarsinooman luokittelu kehitysvaiheittain:

  • Vaihe 1: koko on 2 cm ja pienempi.
  • Vaihe 2: kasvaimen koko on yli 2 cm.
  • Vaihe 3: muodostuminen vaikuttaa jo pehmytkudokseen.
  • Vaihe 4: kasvain leviää rustoon ja luuhun.

Basalisolukarsinooman ennuste

Basalisolukarsinooman ehkäisy

Basalioman kehittymisen estämiseksi suositellaan seuraavia toimenpiteitä:

Kysymyksiä ja vastauksia "Basaliomasta"

Kysymys: Basalisolukarsinooma leikattiin nenän sauman parantumiseen, mutta samanlainen akne ilmestyi partaalle. Voiko tämä olla pohjakalvon karsinooman jatkuminen?

Kysymys: Hei, äitini on basalioma. Heitä käsiteltiin laserkurssilla 10 päivän ajan. Hän on nyt kotona. Suosituksen voide panthenol ja vastaavat 2 kuukauden kuluttua näyttävät. Seuloo voidetta tästä paikasta, neste virtaa ulos ja sattuu ja antaa kaulalle. Haluaisin tietää miksi? Kiitos.

Kysymys: Voiko silmän alapuolella sijaitsevan kasvon ihon basalioma olla silmän repeytymisen aiheuttaja?

Kysymys: Basalioma - onko se ehdottomasti onkologia, tai kuten radiologi sanoi, voiko se ratkaista itseään?

Kysymys: Kyystoskopian jälkeen otsaan löydettiin 3 mm: n basalioma. Lääkäri tarjosi minulle valinnan tai kirurgisen poiston tai säteilyn, sanoi, että leikkauksen jälkeen on pieni taitto. Mutta mielestäni säteily on parempi, vähemmän traumaattinen, mutta kuinka vaarallista se on terveydelle? Kiitos jo etukäteen vastauksesta.

Kysymys: Hei! Taustalla oli kirkas 4 mm: n paikka. Viiden kuukauden aikana se kasvoi 6-7 mm: iin ja muuttui: se muuttui vaaleanpunaiseksi (värjätty mekaanisilla vaikutuksilla), jonka ympärillä muodostui valorulla. Ihotautilääkäri sanoi, että mitään hirveää, mutta ei koskaan. Onkologi diagnosoi basesolukarsinoomaa ja tarjosi valmisteveron heti. Voinko tehdä tällaisen diagnoosin ilman testejä? Pitääkö minun poistaa? Miten basalisolusyöpä valmistetaan parhaiten? Laser, jäädyttäminen, kirurgisesti? Työskentelen korotetuissa lämpötiloissa, kemiallisissa reagensseissa, liikunnassa.

Kysymys: Hei! 3 vuotta sitten isäni kasvoi nolon oikeanpuoleisen moolin muodossa. Sairaalaan menemisen ja testaamisen jälkeen syöpäsoluja ei tunnistettu ja hoitoa ei annettu. Mutta 2 vuotta myöhemmin hän ei läpäissyt ja menimme lääkäreille taas ja testien jälkeen diagnosoitiin basesolukarsinoomaa (diagnosointi tehtiin onkologiassa). Meitä hoidettiin 13 altistuksessa ja mehusta metyyliurakliinihoitona, mutta heidän jälkeensä ei ole tulosta. Hän laski ja hiipui ja kaikki. Lääkärit eivät enää tarjoa mitään apua eikä lääkkeitä tarjota. Mitä tehdä Millaista hoitoa voin saada tai mitä lääkkeitä ja voiteita voin käyttää?

Basalioma: muodot, ennuste, hoitomenetelmät

Basalioma (basaalisen solun epiteelioma, ihon basesolukarsinooma, basesolukarsinooma) on pahanlaatuinen kasvain, joka on yksi yleisimmistä epiteelikasvaimista ja joka on kolmannen sijan (keuhkojen syövän ja mahalaukun jälkeen) kaikkien kasvaimen luontaisten sairauksien joukossa. Kaikkien pahanlaatuisen ihon epiteelisten ei-melanoomamuodostumien joukosta sen taajuus on 75-96%.

Kasvainten yleiset ominaisuudet

Maailman terveysjärjestön komitean määritelmän mukaan basalioma on paikallisesti tunkeutuva (itävää) muodostumista, joka muodostuu epidermaaleista soluista tai karvatupoista ja sille on tunnusomaista hidas kasvu, hyvin harvinaiset metastaasit ja ei-aggressiiviset ominaisuudet. Myös se on tyypillistä toistuvan toistuvan poiston jälkeen. Hänen perifeeriset solut ovat histologisesti samanlaisia ​​kuin epidermiksen peruskerroksen solut, joten hän sai nimen.

Tämä ihosairaus esiintyy pääasiassa ihon avoimilla alueilla, jotka ovat alttiimpia auringonvalolle. Nämä ovat ennen kaikkea iho päällä, pääasiassa etulinjalla ja kaulalla. Kasviperäinen basalioma on erityisen usein paikallinen nenällä, nenän tukimekanismin ja silmäluomien alueella. Keskimäärin 96% potilaista on yksi, 2,6% on moninkertainen (2-7 tai enemmän foci).

Perusolujen epiteelian tärkeimmät riskitekijät:

  1. Ultraviolettisäteilyn krooninen ja voimakas vaikutus. Samaan aikaan, toisin kuin melanooma, se on krooninen vaikutus, jolla on paljon suurempi merkitys. Siksi melanooma esiintyy usein kehon alueilla, jotka on suojattu auringosta, jopa useita vuosia auringonpolttaessa, ja basaliomaa avoimilla alueilla. Tosiasia vahvistaa taudin eri maantieteellinen esiintymistiheys (eteläisillä ilmastovyöhykkeillä esiintyy paljon useammin kuin pohjoisissa) ja vastaus usein kysymykseen "Onko mahdollista ottaa aurinkoa?".
  2. Ikätekijä Ikääntyneiden ihmisten esiintyvyys on paljon suurempi ja kasvaa iän myötä. Yli 90% basaalisen solujen ihosyöpätapauksista kuuluu yli 60-vuotiaisiin.
  3. Seksuaalisen identiteetin. Miehet kärsivät basaliomasta kaksi kertaa niin usein kuin naiset. Tämä indikaattori ei kuitenkaan ole kovin vakuuttava, koska se voi liittyä erilaisiin työtapoihin. Viime vuosikymmenien elämäntapojen ja muotojen muutosten yhteydessä naisia ​​esiintyi enemmän. Jotkut kirjoittajat kirjoittavat samasta esiintymästä molempien sukupuolten välillä.
  4. Vaikeus pisaroiden lapsille ja hyvin kevyille ja kevyille ihomuodoille (I ja II). Ihmiset, joilla on tumma iho sairastuvat paljon harvemmin.
  5. Erilaiset geneettiset sairaudet, jotka liittyvät yliherkkyyteen UV-säteille.
  6. Basalisolukarsinooman esiintyminen muissa perheenjäsenissä.
  7. Krooniset tulehdukselliset ihosairaudet, palovammat ja keloidiharjojen läsnäolo, trofiset muutokset.
  8. Kemiallinen altistus karsinogeenisille aineille (öljytuotteet, arseeniyhdisteet, hartsit) ja usein toistuvat mekaaniset vauriot samoille ihoalueille.
  9. Röntgensäteilyn ja radioaktiivisten säteilylajien vaikutus aiemmin sädehoitoon.
  10. Vähentää kehon immuunipuolustusta aikana: HIV-infektio, kun käytetään kystostaattisia lääkkeitä veren sairauksien tai elinsiirtojen yhteydessä.

Mikä on vaarallinen basalioma ja onko se poistettava?

Pitkäkestoisen kasvun prosessissa se tunkeutuu vähitellen syviin kerroksiin tuhoamalla pehmeät, rasvaiset ja luuskudokset. Kasvainsolujen alttius jakautumiseen pitkin hermoretkiä ja hermoja pitkin periosteumia ja kudosten kerrosten välissä. Jos sitä ei poisteta ajoissa, kudosten tuhoaminen ei johda ainoastaan ​​kosmeettisiin vikoihin.

Basalisolukarsinooma johtaa nenän ja korvakappaleen ruston ja luiden tuhoamiseen, nenän ja korvan muodonmuutokseen ja epämuodostumiseen jatkuvaksi haavaksi, joka johtuu toissijaisen infektion lisäämisestä. Kasvain pystyy siirtymään nenän siivistä nenän, suuontelon limakalvoille, tuhoamaan kallon luut, mukaan luettuina kiertoradat, näköhäiriöön ja kuulon heikkenemiseen sekä silmämunan vaurioitumiseen. Mutta mikä tekee siitä erityisen vaarallisen on leviäminen kallon onteloon (intrasranially) läpi luonnolliset ontelot ja aukot siinä aivovaurioita ja kuolema. Lisäksi, vaikka äärimmäisen harvinainen, basalioma kuitenkin metastasoi (noin 200 tapausta on kuvattu).

Kliiniset merkit ja vaiheet

Kun otetaan huomioon basalisolukarsinooman äärimmäisen harvinainen metastaasi, luokitusaste perustuu jakautumisalueeseen ja syvyyteen, joka tunkeutuu taustalla oleviin kudoksiin tuhoamisella (hävittämisellä) ottamatta huomioon imusolmukkeiden vaikutusta. Tästä riippuen kasvaimen kehittyminen on 4 vaihetta, joka saattaa olla kasvain tai haavauma:

  1. Minä st. - kooltaan korkeintaan 2 cm, joka sijaitsee todellisen kuoren sisällä levittämättä ympäröivään kudokseen.
  2. II s. - mitat ovat yli 2 cm, kaikki ihokerrokset itävyvät ilman ihonalaista rasvakerrosta.
  3. III Art. - merkittävä koko - vähintään 3 cm tai koko, mutta leviämisen kaikkiin taustalla olevaan pehmytkudokseen (luuhun).
  4. IV Art. - kasvaimen itäminen luukudoksessa ja / tai rustossa.

Perussolukarsinooman alkuvaihe (vaihe I ja II) on pienen vaaleanpunaisen tai karkean putken, joka on kooltaan muutamasta millimetristä 1 cm: iin ja jossa on kevyet reunat. Usein se näyttää pulloon tai helmiin. Voi olla useita tällaisia ​​hillocks, ja ne vähitellen sulautuvat, jolloin plakkia lobulated pinta. Usein vaskulaariset "tähdet" (telangiectasias) muodostavat kasvaimen pinnalle.

Tämän jälkeen muodostuu kuplien rulla ja sen jälkeen suljettu tiheä rulla (tyypillinen oire), joka on hyvin havaittavissa, kun ihoa venytetään, ja punertava "rengas", joka on jatkuva tulehdusprosessi.

Kudosten hajoamisen takia putken yläosassa on haava tai pieni erosiivinen pinta, joka on ympäröivän terveen ihon pinnalla ja peitetty ihon värin kuorella. Kun jälkimmäinen poistetaan, haavauman eroosiota tai kraatterin kaltaisia ​​reunoja avautuu epätasaisella pohjalla, joka pian peittyy uudelleen kuorella.

Haavainen tai eroosiivinen pinta voi olla osittainen arpeutuminen, mutta sen mitat vähitellen kasvavat. Paikoissa haavaumien värin kasvain muuttuu ajan myötä. Lisäksi kasvaimessa tahansa voi esiintyä satunnaisesti hajautettua pigmentoitumista sen pinnalle, mikä ei osoita mitään.

Basalioma kasvaa hitaasti kooltaan aiheuttaen tuskallisia tai epämiellyttäviä tunteita. Ajoittain voi kuitenkin esiintyä voimakasta kipua ja herkkyyshäiriöitä, jotka liittyvät kudosten pakkaamiseen ja hermojen oksojen ja rungojen hävittämiseen.

Mitä suurempi alue on, sitä syvemmälle kasvain leviää. Se on hidas kasvu, joka on keskimäärin 0,5 cm vuodessa, mikä mahdollistaa taudin tunnistamisen 80 prosentilla 1-2 vuoden kuluessa ensimmäisten oireiden puhkeamisesta. Varhainen diagnoosi varhaisvaiheissa tekee basaliomien ennusteesta suotuisaksi. 95-98% tautitapauksista on mahdollista tehdä radikaali leikkaus, jolla on melko hyvä kosmeettinen tulos ja saavuttaa vakaa parannuskeino.

Viivästyneissä vaiheissa (III ja IV) kaikilla hoidettavilla potilailla on merkittäviä kosmeettisia vikoja, joita on vaikea korjata, ja keskimäärin puolet potilaista (46-50%) on kasvaimen toistuminen poistumisen jälkeen. Tärkeimmät syyt "käynnissä" vaiheiden kehittämiseen:

  • vanha ikä, jossa monet ihmiset ovat välinpitämättömiä ulkonäkseen;
  • henkiset, henkiset ja persoonallisuushäiriöt;
  • lähisukulaisten puuttuminen;
  • asuvat maaseutualueilla pois lääketieteellisistä palveluista;
  • lääketieteelliset diagnoosivirheet ja riittävän hoidon puute.

Perussolukarsinooman pääasialliset muodot

Vankka basalioma (krupnouselkovaya, nodulyarnaya)

Ihosyöpä, joka kasvaa pääasiassa kudosten syvyydestä mutta ulospäin, on ulkonäöltään yksi hemisfertityypin solmu, joka vaihtelee millimetreistä 3 cm: ksi helposti vuotavan pinnan kanssa. Ihon vaaleanpunaisen tai kellertävän muodon muodostumisen kanssa telangiectasia. Tämä muoto muodostaa 75% kaikista basaalisten solujen epiteeloista. Merkittävin lokalisointi (90%) on kasvojen ja kaulan yläosat. Infiltraation syvyysjakauma on merkityksetön, minkä vuoksi basesolukarsinooman poisto on kirurgisesti tehokas, vaikka sen koko on 2 cm.

Nodulaarinen tai nodulaarinen haavainen muoto

Pidetään nodulaarisen muodon jatkokehityksenä. Kasvaimen keskellä on kudoksen tuhoutuminen, joka johtaa ulkokasvun muodostumiseen, jonka reunukset ovat rullina ja pohja, joka peitetään purulenteilla nekroottisilla kuoreilla. Tämän pohjan solukarsinooman suosituin lokalisointi on silmien nasolabialukkeiden, silmäluomien ja silmän sisäkulman iho. Haavaumien koko voi olla millimetreistä suurikokoisiin syviin itävyyteen ja vaurioihin ympäröivistä kudoksista, jotka uhkaavat potilaan elämää.

Pinta-alainen basalioma

Se on noin 70% kaikista tämän taudin ensisijaisista diagnosoiduista muodoista. Se alkaa vaaleanpunaisella tahralla, jonka halkaisija on jopa 4 cm, "helmi" tai vahaiset reunat, hieman korkeammalla kuin terveellisen ihon pinnan yläpuolella. Sille on ominaista paikannus rinnassa ja raajoissa (60%), harvemmin kasvot. Fokit ovat usein moninaisia. Tulevaisuuden kasvu ei ole voimakasta. Kasvu johtuu pääasiassa kasvaimen alueen pinnallisen laajenemisen vuoksi, jolla on pitkäkestoinen (kymmeniä vuosia) hyvänlaatuinen luonne.

Tasainen basalioma

Se esiintyy 6 prosentissa kaikista tapauksista ja on muodonmuutos kirkkoväristyksen muodossa. Sen reunat on nostettu rullalla, jossa on helmeä kiilto. Lokalisointi 95% pään ja kaulan ihosta. Tässä muodossa verenvuoto on harvoin ja haavaumia ei ole koskaan muodostunut. Karakteristinen on suhteellisen aggressiivinen kurssi, jossa leviäminen syvälle subkutaaniseen rasva- ja lihaskudokseen.

Warty muoto

Havaittu ulkoisen kasvun pieniä lukuisia puolipallon tiheitä noduleita, jotka nousevat ihon pinnan yläpuolelle ja ovat samankaltaisia ​​kuin kukkakaali. Niiden väri on kevyempi kuin ympäröivä iho, vaskulaariset "tähdet" puuttuvat.

Relaksaation merkkejä ovat samat, mutta ne ovat merkittävästi voimakkaampaa aggressiivisuutta, nopeampaa kehitystä ja usein kasvainten esiintymistä muilla kehon alueilla. Relapsit ovat todennäköisimmin tapauksissa, joissa taudin lokalisointi kasvoilla.

diagnostiikka

Se perustuu kliinisiin oireisiin, histologisiin ja sytologisiin tutkimuksiin materiaalista, joka on otettu kaapimalla tai tahriin haavaumasta tai erosiivisesta pinnasta tai biopsian tuumorivyöhykkeestä. Dermatoskooppi on erittäin informatiivinen. Se on tehokas tekniikka, erityisesti tapauksissa, joissa perus- solukarsinooman ja melanooman erodiagnoosi on välttämätöntä, koska ensin mainittu voi sisältää melaniinipigmenttiä, ja jälkimmäinen voi olla ei-pigmenttimuunnos. Pigmentoitujen basesolukarsinoomien osalta spesifiset dermatoskooppiset morfologiset piirteet, jotka eroavat melanoomasta ovat:

  • useita harmaasävyisiä klustereita (55%);
  • suuret munanmuotoiset harmaansiniset pesiä (27%);
  • "Spoke-pyörät" - säteittäiset ruskehtava tai harmaa-ruskea raidat (17%);
  • lehtimäiset alueet (10%).

Basalioman pinnan muodoissa nämä rakenteet määritetään pienemmässä osuudessa tapauksista.

Pääpiirteet tyvisolusyöpä kanssa amelanoottiset dermatoskopiaöljyä on yhtenäinen värikkäitä valkoinen ja / tai punainen vyöhyke, haavaumat, ohut telangiektasia, haarautuminen puumaisia ​​lyhyt ja ohut kapillaari vetvey.Takzhe voi sisältää edellä rakenteen tumma väri, mutta paljon pienempi määrä, ja levymäinen rakenne usein luonne on beige tai ruskea väri.

Melanoomien osalta tyypillisin ja tärkein ominaisuus on pigmentti "mesh", joka on äärimmäisen harvinainen basaliksessa ja epäsymmetrinen luonne. Lisäksi pigmenttimäisten ja melanoomien vähäisen pigmentaation asteella alukset ovat ominaispiirteitä, jotka edustavat epätasaisia ​​viivoja, neuloja, punaisia ​​pisteitä.

Se on erittäin tärkeä diagnoosissa ja ultraäänessä, mikä mahdollistaa tarkemman määrittämisen kasvainten leviämisen rajoista, tilavuudesta ja syvyydestä, mikä on tärkeätä päätettäessä hoitomenetelmän valinnasta ja kirurgisen toimenpiteen laajuudesta, jotta voidaan vähentää toistumisen todennäköisyyttä.

Basalioman hoitomenetelmät

Hoidon taktiikan valinta perustuu paikallistamiseen, tuumorin prosessin esiintyvyyteen, sen muotoon, vaiheeseen ja morfologiseen rakenteeseen.

  1. Kirurginen menetelmä koostuu tuumorin irtoamisesta viereisten kudosten kanssa, jotka ovat 1-2 cm leveyden rajoilta. Kun luut ja rustot ovat mukana prosessissa, ne myös resektoidaan. Tämä menetelmä soveltuu paremmin runko- tai ääripään kasvaimiin johtuen kasvojen myöhemmän plastiikkakirurgian monimutkaisuudesta. Vasta-aiheet kirurgisessa menetelmässä - perusseoskarsinooman radikaalin poistamisen mahdollisuuden puuttuminen, kun kyseessä on paikannus nenä-, korvakudos-, silmäalueella sekä vanhuus, vakavat samanaikaiset sairaudet ja vasta-aiheet anestesialle.
  2. Basalioman poistaminen nestemäisestä typestä (kryogeenin poisto), joka on kudosten muodostumisen hävittäminen jäähdyttämällä 90-150 ° C: een käyttämällä sovellus- tai kontaktimenetelmää. Tässä tapauksessa kudosten jäädytys ja sulatus suoritetaan toistuvasti useissa sykleissä. Menetelmää käytetään kasvaimien lokalisoimiseen, joiden läpimitta on 20 mm ja vähemmän pääasiassa raajoissa. Vasta-aiheet - merkittävä koko, syvä infiltraatio, paikannus kasvot.
  3. Basalisolukarsinooman hoito sädehoidolla on yksi yleisimmin käytetyistä menetelmistä, sekä yksin että yhdessä muiden altistustyyppien kanssa. Sädehoitoa käytetään taudin alkuvaiheessa pinnallisen tarkennuksen tapauksessa, jonka läpimitta on korkeintaan 5 cm, samoin kuin kohdunkaulan vyöhykkeessä, nenässä tai aurikossa ja ikääntyneiden potilaiden hoidossa.
    Lisäksi sitä käytetään potilaille, joilla on edenneitä muotoja, joskus yhdessä kemoterapeuttisten aineiden kanssa, palliatiivisiin tarkoituksiin. Kuitenkin viime vuosina sädehoitoa on käytetty vähemmän ja harvemmin sen takia, että säteily itsessään on riskitekijä basalismin esiintymisessä.
  4. Basalisolukarsinooman laserleikkaus suoritetaan neodyymi- tai hiilidioksidilaserillä. Tehokkuus on keskimäärin noin 85,5%
  5. Fotodynaaminen hoito, joka perustuu lasersäteilyn vaikutukseen kasvaimeen sen jälkeen, kun potilas saa erityisen valoherkin, joka kerääntyy selektiivisesti patologisen muodostuksen kudoksiin. Laserin vaikutuksen alla herkistimen läsnä ollessa valokemiallinen reaktio kehittyy tuumorikudoksen fotodynaamisella vahingolla sen nekroosin ja syöpäsolujen apoptoosin muodossa ilman kollageenikuitujen vaurioitumista. Monien kirjoittajien mukaan tämä menetelmä on tehokkain sekä primaarisessa että toistuva ihosyöpä, ja se on erityisen sopiva silloin, kun se on paikannettu kasvot.

Basalisolukarsinooman hoito on vakava käytännön ongelma, koska se on vaikea määritellä sen selkeät rajat ennen toimenpidettä, vaikeudet saavuttaa raja-arvot, erityisesti kasvojen ja kaulan kohdalla sekä vaikeus korjata merkittävä postoperatiivinen vika. Näillä tekijöillä on suuri taudin toistumisen riski kasvaimen kallonsisäisellä leviämisellä.

Meistä

Yleensä edeemit ovat alttiimpia syöpään vatsaontelossa, alahaaroissa ja keuhkoissa. Puhtaus on merkki imusolmukkeiden riittämättömästä toiminnasta, jotka estävät imusolmukkeiden poistamisen asianomaiselta elimeltä ja läheisiltä kudoksilta.