Ascites onkologiassa

Ascites on vakava komplikaatio erilaisissa sairauksissa, joissa runsaasti nestettä kertyy vatsaan. Tunnistetut askiat onkologiassa vaikeuttavat vakavasti taustalla olevan taudin kulkua ja hoitoa, pahentavat ennusteita. Potilaille, joilla on peritoneaalisten levyjen kanssa kosketuksiin tulevien elinten onkologisia sairauksia, keskimääräinen nesteen virtauksen todennäköisyys vatsan onteloon on 10%.

Mitä elinten kasvaimia liittyy askites?

Ylimääräisen nesteen kertymistä vatsan onteloon liittyy noin puolet kaikista munasarjasyövän tapauksista naisilla. Se myös vaikeuttaa kasvainten kulkua:

  • paksusuoli;
  • maitorauhaset;
  • vatsa;
  • haima;
  • peräsuoli;
  • maksa.

Potilaan tilan vakavuus ei ole riippuvainen siitä, onko primaarikasva aiheuttanut patologian tai metastaasin. Merkkejä syöpään lisätään merkkejä lisääntyneestä abdominaalipaineesta, kalvon noususta, keuhkokudoksen hengitysliikkeiden vähenemisestä. Tämän seurauksena sydämen ja keuhkojen toimintaedellytykset heikkenevät ja sydämen ja hengityselinten vajaatoiminta kasvaa, mikä lähentää taudin tappavaa tulosta.

Syyt ja kehityksen mekanismi

Vatsan ontelo muodostuu kahdesta lehdestä. Yksi niistä (parietaalinen) viittaa sisäpintaan ja toinen (sisäelinten) ympäröi lähimmät elimet. Molemmat lehdet tuottavat pienen määrän nestemäistä eritystä niiden rauhasten soluihin. Sen avulla pieni paikallinen tulehdus eliminoituu, elimet ja suolet on suojattu kitkalta.

Nestettä päivitetään jatkuvasti, koska epiteelin absorboituu ylimäärä. Kertyminen on mahdollista, kun tilanne on epätasapainossa. 75%: lla potilaista, joilla on ascites, on maksakirroosi. Tällä taudilla on eniten etiologisia tekijöitä, jotka johtavat patologiaan.

Näihin kuuluvat hydrostaattisen paineen kasvu aluksissa, jotka johtuvat laskimo- ja imusuonien pysähtyneisyydestä johtuen heikentyneestä sydämen aktiivisuudesta ja veressä olevan onkotispaineen vähenemisestä heikentyneen maksan toiminnan ja albumiiniproteiinifraktion vähenemisen vuoksi.

Vatsaontelon askiat onkologiassa eivät sulje pois näitä mekanismeja lisäyksenä pääasialliselle haitalliselle tekijälle - vatsan epiteelin hyperfunktio peritoneaalisten levyjen tuumoriseesiin. Pahanlaatuisten solujen kasvu aiheuttaa ärsytystä ja epäspesifistä tulehdusta.

Merkittävin rooli pahanlaatuisten solujen siirtämisessä munasarjojen syöpään, kohdussa naisilla. Komplikaatio näissä tapauksissa tekee potilaiden yleisestä tilasta niin raskas, että ne kuolevat lisääntyvän vatsan ascites.

Suora merkitys on kasvaimen maksasyövän suora puristaminen ja portaalin hypertension olosuhteiden luominen. Laskimon paineen kasvun myötä vesiin veteen imeytyvät vatsaonteloon.

Syöpähoidosta seuraa hapen puute soluissa (kudoshypoksia). Munuaiskudos on hyvin herkkä mihin tahansa muutokseen ja reagoi suodatuksen vähenemisen kanssa. Tämä aktivoi aivolisäkkeen antidiureettisen hormonin vaikutusmekanismin, joka säilyttää natriumin ja veden.

Jotkut kirjoittajat ascitesin patogeneesissä erittävät maksan ja extraeppaattisia mekanismeja. Esimerkkinä pahanlaatuisesta kasvusta näemme, kuinka nämä syyt täydentävät toisiaan. Peritoneumin ja lymfaattisten alusten absorptiotoiminta heikkenee.

Esimerkki paikallisista muutoksista voi olla vatsan lymfooma. Tämän kasvaimen mukana seuraa vatsan sisäisten imusuuttimien heikkeneminen. Näistä neste siirtyy suoraan vatsaonteloon.

Anatominen piirre, kuten peritoneumin (tukien) taittojen, veren ja imusuonien runsaus, jotka aiheuttavat pahanlaatuisen kasvun nopean leviämisen naapurikudoksiin, voivat olla provosoivia syitä askihoille onkologisissa sairauksissa.

Nestemäisen hikoilun stimulaatio voi johtua siihen, että epätyypilliset solut viedään peritoneaaliseen onteloon kirurgisen toimenpiteen aikana, peritoneaalin sisäinen itämisaika pahanlaatuisen kasvaimen kautta sekä kemoterapian kulku.

oireet

Syöpäpotilailla ascites kehittyy asteittain useita viikkoja tai kuukausia. Potilaat kokevat suuria määriä nestettä. Tärkeimmät oireet:

  • kaarrella vatsaan;
  • röyhtäily syömisen jälkeen;
  • närästys tai pahoinvointi;
  • tylsä ​​kipu vatsaan;
  • hengenahdistus levossa, varsinkin kun makuulla.

Nämä merkit liittyvät kalvon kupolin nousuun, ruokatorven, suoliston, heikentyneen ruokatorven peristaltiikkaan, mahalaukun happamien sisältöjen refluksointiin ruokatorveen. Jotkut potilaat valittavat sydämen rytmihäiriöitä. Kun havaitaan, hoitava lääkäri paljastaa laajentuneen vatsan. Seisomaan asentoon hän putoaa alaspäin, nappilla kohoaa.

"Maksan" ascites-potilailla "meduusapien" malli on luonteenomaista johtuen tiheiden laajentuneiden suonien muodostumisesta navan ympärille. Nesteen kerääntyminen aiheuttaa vaikeuksia taivutettaessa, kengät

Valitettavasti yhä useammat tapaukset tunnistaa nuoret naiset, joilla on munasarjojen kasvaimia laiminlyödyssä tilassa, jotka ovat jo pitkään luotta- neet raskaudestaan, tämä helpotti kuukautisten lopettaminen.

Kerääntynyt neste itse painaa kasvainta, aiheuttaa hajoamisen. Laskimon etäpesäkkeitä ja sydämen vajaatoimintaa ilmenee estämällä veren virtaus sydämeen. Tämä johtaa jalkojen, jalkojen, ulkoisten sukupuolielinten turvotukseen.

Kaikki kuvatut oireet eivät kehity erikseen. Ensinnäkin ovat merkkejä pahanlaatuisesta kasvaimesta. Ascites vaatii lisäkäsittelyä, koska se on vaarallisempi elää sen manifestaatioiden vuoksi muiden komplikaatioiden mahdollisuuksien vuoksi.

vaihe

Syistä riippumatta askelissa on 3 vaihetta. Ne ovat myös tyypillisiä syöpäpotilaille:

  • ohimenevä - potilas tuntee vain vatsavaipun, kerääntyneen nesteen tilavuus on enintään 400 ml;
  • kohtuullinen - peritoneumissa olevan eritteen määrä saavuttaa 5 litraa, kaikki kuvatut oireet ilmenevät, erilaiset komplikaatiot ovat mahdollisia;
  • jännite - ascites kertyy 20 litraa tai enemmän, pidetään stabiileina (resistentteinä), ei voida hoitaa diureettien kanssa, on vakava sairaus, häiritsee sydäntä ja hengittää.

Mitä komplikaatioita voi seurata askites?

Taustalla olevan taudin vakavuus ascitesin esiintymisen yhteydessä vähentää potilaan mahdollisuuksia elpymiseen. Vaarallisten komplikaatioiden riski kasvaa entisestään. Näitä ovat:

  • bakteerien peritoniitti - tartunnan liittyminen aiheuttaa peritoneaalin akuuttia tulehdusta;
  • suolen tukkeuma;
  • herniat ulkonäkönä vatsan valkoisen viivan alueella, napat, nivussäleessä mahdollinen puristus;
  • sydämen vajaatoiminta;
  • nesteiden kerääntyminen pleuraalisten levyjen välillä - hydrothorax ja akuutti hengitysvajaus;
  • hepatorenal-oireyhtymän kehitys;
  • hemorrhoidal verenvuoto, alemman peräsuolen prolapsi.

diagnostiikka

Tällainen komplikaatio ascitesin oletetaan olevan onkologisen taudin aikana. Potilaan seurantaa varten lääkärin on suoritettava punnitus. Painon kasvu painavien laihdutusvarsojen, jalkojen, kehon taustalla aiheuttaa epäilyksen piilevälle edeemalle.

Jos teet hölkkelysliikkeen kädellä vatsan toisella puolella, silloin nesteen läsnä ollessa toisaalta tuntuu aalto vastakkaisella puolella. Tavoite vahvistetaan lisätutkimukseksi:

  • Ultrasound - voit tunnistaa 200 ml nestettä vatsaontelossa, samalla kun se toimii sisäisten elinten muutosten kontrollina.
  • Röntgentutkimus ja tomografia - vaatii potilaan valmistautumista hyvin ennen tutkimusta, paljastaa nesteen, kun muutat kehon asentoa;
  • laparocentesi - etupään vatsan seinämän punktio pumppaamaan neste ja sen laboratoriotutkimus, prosessi on samanaikaisesti terapeuttinen ja diagnostinen, paljastaa peritoneaalisen levityksen asteen, eksudatuksen koostumuksen ja mikroflooran läsnäolon.

Onkologian hoitoon liittyvät ongelmat

Assepiinihoidon teoreettisen hoidon tulisi pääasiassa suppressoida pahanlaatuisten solujen kasvua peritoneumissa. Sitten voimme odottaa ärsyttävän mekanismin poistamista ja nesteen imun toiminnan palauttamista.

Käytännössä kemoterapian menetelmät auttavat vähentämään ascitesia vain suoliston kasvaimissa ja maksa-, vatsa-, kohdun- ja munasarjojen lokalisoitumisessa epäonnistuneina.

Sen on edelleen hallittava ruoan imeytymistä ja nesteen poistoa, luotettava optimiehtoihin diureettien (diureetit) toiminnalle. Voit poistaa ylimääräisen veden käyttämällä rajoittavaa ruokavaliota. Potilas on antanut suolatonta ravitsemusta, kaikki ruoat on valmistettu ilman suolaa, lääkärin kanssa sopusoinnussa, levyn kiinnittäminen on mahdollista.

Mausteiset mausteet, raskas rasvaiset elintarvikkeet, kaikki paistettuina paistetaan. Kulutetun nesteen määrä lasketaan diuresuksella (virtsaan vapautunut määrä päivässä). Samanaikaisesti valikossa tulee olla tuotteita, jotka tarjoavat keholle proteiinia ja kaliumia. Siksi suositellaan:

  • keitettyä vähärasvaista lihaa ja kalaa;
  • raejuusto, kefiiri, jolla on hyvä siirrettävyys;
  • paistetut perunat;
  • kuivattujen aprikoosien, rusinoiden;
  • porkkana, pinaatti;
  • Kaurapuuro.

Kuinka hoidetaan diureetteja?

Diureettien nimittämisessä ei voi liioitella sitä. Tunnetut lääkäreiden suositus juoda enemmän nestettä mihinkään myrkytykseen. Tämä pätee myös syöpään. Suuri määrä vettä poistamisesta kehosta lisää pahanlaatuisten solujen hajoamistuotteiden yleistä päihtymystä, joten pidetään hyväksyttävänä pienentää painoa samalla kun diureetteja otetaan 500 g: aa päivässä.

Diureettien ja annostuksen valinta on aina lääkärin kanssa. On mahdotonta muuttaa lääkkeitä itse, rikkoo hoitoa. Tehokas on yhdistelmä Furosemide, Veroshpiron ja Diacarba.

Furosemidi (Lasix) viittaa ryhmään silmukka-diureetteja. Toimenpide perustuu estämään natriumin ja kloorin reabsorptiota tubuluksissa ja Henle-munuaispuhdistimen silmukassa. Samalla näytetään kaliumia. Jotta elektrolyyttien tasapaino ei häiriintyisi eikä rytmihäiriöitä aiheudu, kaliumvalmisteet on määrätty (Panangin, Asparkam).

Veroshpiron, toisin kuin furosemidi, on kaliumia säästävä lääke. Se sisältää spironolaktonia (lisämunuais-hormoni). Hormonaalisen mekanismin kautta on mahdollista poistaa ylimääräinen neste ilman kaliumia. Tabletit alkavat toimia 2-5 päivän kuluttua hoidon aloittamisesta. Jäännösvaikutus kestää 3 päivää lääkkeen lopettamisen jälkeen.

Diakaari - lääke, jolla on erityinen tarkoitus. Erityisesti tarkoitettu aivojen turvotuksen estämiseksi, vähemmän tehokas virtsatuotteen prosessiin. Sen toiminta alkaa 2 tuntia nauttimisen jälkeen. Se liittyy hiilihappoanhydraasin entsyymin estämiseen munuaisten ja aivojen kudoksissa.

Kirurgiset toimet

Useimmiten laparocentesin menettelyä käytetään kerääntyneen nesteen poistamiseen peritoneaalisessa ontelossa ascitesin resistentissä vaiheessa. Menetelmää pidetään kirurgisena, vaikka se on terapeuttien omistuksessa erikoistuneissa osastoissa.

Tekniikan ydin: potilas istuu tuolissa, navan ympärillä oleva vatsa hoidetaan jodilla. Kohdassa, joka on noin 2 cm alempana napanuorasta, Novocain-liuosta injektoidaan paikallispuudutuksen aikaansaamiseksi. Sen jälkeen vatsan seinää puhkaistaan ​​erityisellä instrumentilla (trokarilla). Nesteen ulkonäkö viittaa sisään tunkeutumiseen peritoneaaliseen onteloon. Putki liitetään, jonka kautta neste pumpataan painovoimalla.

Kun se on poistettu 10 litraan nestettä. Vatsan asteittaisen vähentämisen taustalla levytys suoritetaan, jotta potilas ei romahdu. Joissakin tapauksissa, kun suurta nestemäärää on mahdotonta välittömästi vetää pois, tyhjennysputki työnnetään peritoneaaliseen onteloon ja estetään seuraavaan kertaan. Näin menettely toistetaan 2-3 päivää peräkkäin.

Laparocentesin aikana on välttämätöntä seurata steriiliyttä, koska peritoneumin ja peritoniitin infektion vaara kasvaa

Laparocentesiä ei suoriteta:

  • vatsaontelon tartuntataudin kanssa;
  • huomattavan ilmavaivatuksen taustalla;
  • hernian korjauksen jälkeen.

Verenpainelääkitys - koostuu vatsakammion erikoisputken yhdistämisestä ylävartalon vena cavan kanssa pitkin sitä, kun potilas hengittää, neste virtaa laskimoon. Deperitonealisaatio - peritoneaalisten alueiden poisto lisäämällä nesteen poistamistapoja.

Oimentohepatofrenopeksiya - omentumien irrotus, joka on yhdistetty etupään vatsan seinämään ja joka hellittää sen kalvoon tai maksaan, on välttämätön, jos omentum häiritsee laparocentesiaa.

Kansalliset korjaustoimenpiteet ascitesin hoidossa

Kansankielisissä kirjoissa kuvataan kasviperäisiä tinktuureja, jotka auttavat vähentämään syövän ascites. Lääkärit kohtelevat heitä erittäin kielteisesti, koska usein potilaat, jotka uskovat upeisiin tuloksiin, pudottavat tärkeimmät hoidot.

Kuitenkin ilman todellista apua potilaan hoidossa syöpä voidaan ymmärtää. Siksi tarjoamme luettelon kasveista, jotka herbalistien mielestä voivat auttaa:

  • webbed astragalus;
  • Marsh Calamus root;
  • spurge;
  • heinäsirkkujuuri;
  • Siberian ruhtinaan ruoho;
  • marsh lehmä.

Luotettavuutta lisäävät lääkärit suosivat diureettimaksuja lääkkeiden lisäksi. Niihin kuuluu kasvua Keski-Venäjällä:

  • maarianhohdake,
  • koivut ja sap,
  • timjami,
  • linden kukat, calendula,
  • sitruunamelissa,
  • salvia,
  • St. John's Wort
  • oregano,
  • minttu,
  • Motherwort.

Syöpäpotilaiden yleinen eloonjäämisaste antaa pettymyksiä - vain puolet potilaista elää kahden vuoden ajan. Lopullinen tulos on sekä parempi että huonompi kuin odotettu aika.

Se riippuu potilaan hoitovasteesta, iästä, kroonisista sairauksista, munuaisista, maksasta, sydämestä, kasvaimen kasvun luonteesta. Ascites alkuvaiheessa, kun kasvaimia käsitellään paljon tehokkaammin. Siksi pahanlaatuisten kasvainten hoidossa olisi tarjottava komplikaatioiden varhainen diagnoosi.

Vatsaontelon syövän syövät

Ascites on vakava komplikaatio sisäisten elinten sairauksien tapauksessa. Se kehittyy patologisten sairauksien loppuvaiheessa ja vaatii usein kiireellistä monimutkaista hoitoa. Syöpäsairaudet puhuvat pahanlaatuisen prosessin yleistymisestä - sellaisten mekanismien käynnistämisestä, jotka 50 prosentissa tapauksista johtavat kuolemaan.

Mikä on ascites?

Ascitesia kutsutaan yleisesti ehtona vapaan nesteen (exudate tai transudate) kertymisessä vatsakammioon. Se on toissijainen merkki, joka on sairauden, myös syövän, merkki. Kun dynamiikka kasvaa ascitic-nesteen määrällä, johon liittyy elinten siirtyminen (sydämen, kalvon, suoliston osien), ruokatorven, alaraajojen, peräsuolen (hemorrhoidal suonikohjut) suonikohjut, lisääntynyt paine kaulavaltimossa. On nenäverenvuoto, napanuora, diafragmaattinen tyrä, ruokatorven refluksi.

Vakavien sairauksien kehittymistä pidetään positiivisena merkkinä, joka osoittaa peruuttamattomien muutosten alkua. Tämä on epäsuora signaali taudin lopullisesta vaiheesta, mikä johtaa ascitesin esiintymiseen.

Syyt syövän ascites

Onkologiassa esiintyvät askiitit ovat erilaisten ulkonäysaikaa, ja ne perustuvat veden suolan ja mineraalien aineenvaihdunnan rikkoon, ja prosessissa mukana on yhä enemmän elektrolyytti-mineraalien homeostaasi.

Syövän syövän syyt:

  • imusolmukkeiden (metastases) ja niiden osittaisen tukkeutumisen, joka johtaa imusolmukkeiden (tai laskimoveren) pysähtymiseen ja plasman vuotoon vatsaonteloon;
  • peritoneumin veren ja lymfaattisten alusten läpäisevyyden lisääntyminen metastaasien vieressä olevien tulehdusten rajallisissa pisteissä;
  • veren albumiinipitoisuuden lasku maksan kasvaimen takia;
  • eksuuttia tuotetaan peritoneumilla sijaitsevilla kasvaimilla tai niillä on viesti sen kanssa;
  • osallistuminen vesisuola-tasapainon säätelyyn osallistuvien elinten kasvainprosessiin - munuaiset ja lisämunuaiset.

Mitä elinten kasvaimia liittyy askites

Kasvainaskitit kehittyvät useimmin peritoneaalisessa karsinoomatissa, ensisijaisessa maksasyövässä, peritoneaalisessa sarkoomassa, munasarjasyöpä ja kohdun syöpä. Tämä tapahtuu yleensä pahanlaatuisten neoplastisten sairauksien myöhäisessä vaiheessa metastaasien leviämisen vuoksi imunestejärjestelmässä.

Vatsakalvon ja suoliston syöpään liittyvien askitesien kehittyminen on melko monimutkaista eikä täysin tutkittua mekanismia.
Näin ollen peritoneaalisen karsinoomatosin tapauksessa ascitesin pääasiallinen syy on metastaaseja, jotka leviävät imu- ja verisuonien läpi.

Ruuansulatuskanavien osittainen tai täydellinen päällekkäisyyksien vuoksi metastaasit lisäävät nesteen säilyttämistä niiden sisälle. Alukset vähitellen laajenevat, iskeemiset ja tulehdusprosessit kehittyvät seinämiin. Viime kädessä tulehduksen johdosta imukudosten limakalvojen läpäisevyys kasvaa ja osa imusuonista virtaa ympäröivään kudokseen ja vatsaonteloon. Nesteen pidättyminen imusuonissa ja sen osittainen poistuminen vatsaontelon sisään johtaa verenkierron määrän vähenemiseen (BCC). BCC: n kompensoimiseksi munuaiset vähentävät kehosta erittyvää nestettä. Jälkimmäinen, joka on kulkenut pienien ja suurten verenkierrosta läpi, on taas imusuoja-aluksissa ja osittain "siirtyy" vatsaonteloon lisäämällä ascitic-verenvuodon määrää.

Prosessi voidaan toistaa kauan, kunnes joko effuusiota esiintyy (peritoniitti esiintyy) tai munuaisten vajaatoiminnan kehittyminen. Kuitenkin syöpäpotilaat kuolevat useammin muista komplikaatioista, jotka liittyvät kasvaimen etenemiseen, eikä itse ascitesista.

Kirroosissa ja primaarisessa maksasyövässä ascitisen tilan kehitysmekanismi on samanlainen kuin peritoneaalisen karsinoomatosi. Vaikuttava maksa menettää kyvyn normaalisti kulkea verta itseensä, mikä johtaa portaalin hypertensioon (paineen lisääntyminen portaalin laskimoissa). Lisääntynyt paine portaalin laskimoissa aiheuttaa verenpainetaudin sinimuotoisissa kapillaareissa (alukset, joissa huokoset voivat tunkeutua proteiinimolekyyleihin, muihin komponentteihin ja verisoluihin), mikä aiheuttaa veren plasmaosuuden liikkumisen alusten takana olevaan tilaan (Disse space).

Niinpä interstitiaalisen (ekstravaskulaarisen, ekstrasellulaarisen) nesteen määrä maksassa kasvaa. Ylimääräisen nesteen poisto suoritetaan imusuo- rilla, joiden evakuointivalmiudet ovat ajan mittaan riittämättömiä - osa imusolmukkeista ja hikoilee vähitellen vatsaonteloon.

Munasarjojen ja kohdun syöpään, jos kasvain kasvaa vatsan ontelon suuntaan, ascitesin ilmiöitä voidaan muodostaa riittävän varhaisessa syöpävaiheessa. Tässä ascitic-nesteen lähde on tulehtunut kudos tuumorikohdan ympärille, ja neste itsessään on tulehduksellinen eksudaatti. Tällaisen nesteen määrä on yleensä melko pieni. Lisäksi keho erittyy osittain. Kohdun ja munasarjan syöpä on kokonaan muodostunut kasvaimen metastaasin ja alusten (veren tai imukudoksen) tukkeutumiseen. Toinen mekanismi on samanlainen kuin suoliston ja maksan syöpä.

Ascites esiintyy syövän jokaisen elin sijaitsee läheisyydessä vatsan ontelo. Tämän edellytyksenä on tällaisen elimen ulkoseinän (pinnan, kapselin) kasvaimen itäminen.

Patologian oireet

Askitesin oireet riippuvat siitä, mikä elimistö vaikuttaa tuumoriin ja ascitesin aste potilaaseen.

  • Tärkein oire on vatsan lisääntyminen. Se näyttää nesteen kerääntymisenä vatsakammioon. 2-3 astetta potilaan vatsan seisomassa asennossa on saggy ulkonäkö ja makuulla, "sammakon vatsa" näyttää (tasainen etualan vatsan seinämän alueella, sivuttaisten sivujen sivuille). Mukana on tunne raskautta ja kipua, kipua, ilmavaivoja, röyhtäilyä.
  • Jalkojen turvotus vähitellen kehittyy: aluksi ne näkyvät vain silloin, kun potilas on pystyasennossa ja katoaa selässä, ja ajan mittaan ne ovat läsnä potilaan asennosta riippumatta. Lisäksi turvotus "nousee" - jalat, polven nivelet, lonkat, perineum alueet otetaan mukaan prosessiin. Tässä vaiheessa syöpäpotilaat ovat huonossa kunnossa, useammin he ovat perimättä olevia potilaita. Puffiness ulottuu sukupuolielimiin (miehet kehittävät inguinal hernia).
  • Koska nesteen paine sisäelimissä, hengenahdistus ilmenee, kipua vatsan eri osissa.

vaihe

Vakavuuden mukaan askites on erilainen:

1. astetta. Vatsan ontelossa oleva neste ei ylitä 2-3 litraa. Määritetty vain ultraäänitutkimuksella;

2. astetta. Nestemäärä - 3-20 litraa. Vatsa laajenee, mutta kudosten jyrkkää venyttelyä ei ole, kalvon liikkeen heikkenemisen merkkejä ei ole.

Grade 3 tai voimakkaat ascites. Nesteen tilavuus ylittää 20 litraa, potilas liikkuu vaikeuksitta, hengitys on raskas. Potilas ottaa pakotetun paikan kyljelleen unen aikana lievittää tilannetta.

Nopeuden lisäämisen dynamiikan mukaan vatsan ontelossa ja reaktiossa hoitoon on olemassa kolmenlaisia ​​askites:

  • Ohimeneviä. Kulkee konservatiivisen hoidon jälkeen seuraavaan pahenemiseen tai ikuisesti.
  • Pysäköitynä. Huolimatta jatkuvasta hoidosta vatsaontelossa on edelleen nestettä.
  • Kestävä. He kutsuvat ehtoa, joka ei ole hoidettavissa, progressiivinen, huolimatta suurista annoksista diureetteja.

diagnostiikka

Toteutetun diagnoosin osalta:

  • Vatsan perkussiot ja palpataatio, määrittämällä nesteen läsnäolo ja jakautuminen. Subjektiiviset ascites-menetelmät määritetään 1,5 - 2 litralla. nestettä vatsaontelossa;
  • Ultrasound, joka auttaa havaitsemaan nestettä ja tekemään muutoksia vatsaontelossa.
  • Diagnostinen laparocentesi ascitesinesteen keräämisellä analyysiin. Suoritettiin määrittämään eritteen luonne. Tämä on kaikkein informatiivinen diagnostinen menetelmä.

hoito

Onkologian läsnäollessa vatsakalvontulehduksia hoidetaan potilaan tilasta riippumatta, koska se ei pelkästään vähennä minkä tahansa hoidon tehokkuutta vaan myös edistää vatsan pääasiallisen hoidon huumeiden viivästymistä. Tämä on vaaratonta johtuen kemoterapian suuresta myrkyllisyydestä ja pelkistetystä immuniteetista sädehoidon jälkeen.

  1. Käsittelyalgoritmien (jonka on kehittänyt International Club for Ascites-tutkimukset) ensimmäinen asteensa ei edellytä huumeidenkäsittelyä - riittää määrätä ruokavaliota pienemmällä suolavedellä tai ilman sitä lainkaan.
  2. Toinen astetta askites vaatii myös suolatonta ruokavaliota tai rajoittaa 4,5-6,8 g suolaa päivässä, joka tulee ruokaan. Keittäminen ei edellytä suolan lisäämistä, koska tämä määrä on jo sisällytetty tuotteisiin. Diureetteihin liittyy myös asteittainen annoksen suureneminen: spironolaktoni 50-200 mg. päivässä, amiloridia korkeintaan 10 mg. aloitusannoksina ja 100 mg: n lisäyksenä. joka 7. päivä, kunnes saavutetaan 400 mg / vrk. Odotettu tulos on painon lasku 2 kg: lla. 7 päivän välein. Tehottomuuden sattuessa lisätään furosemidiä alkaen 40 mg / vrk, joka kasvaa samalla määrällä joka viikko, kunnes se saavuttaa 160 mg. Tehokkuuskriteeri on painon lasku 0,5 tai 1 kg / vrk ilman edeemaa tai niiden läsnäoloa.
  3. Taudin kolmas astetta on syy paracentesiin - nesteen evakuointi vatsan ontelosta.

Komplikaatiot ja selviytyminen

Progressiivinen aspiraattipotilailla potilaiden, joilla ei ole onkologiaa, on epäsuotuisa - yli 50 prosenttia potilaista kuolee 3 vuoden kuluttua taudin ensimmäisten oireiden alkamisesta, loput 50 prosenttia heikentää merkittävästi elämänlaatua eivätkä voi harjoittaa täydellistä sosiaalista ja kotimaista toimintaa. Ei ole tietoa siitä, kuinka monta potilasta, joilla on onkologiaa monimutkainen ascites elää. Kun otetaan huomioon suoliston, maksan, munasarjojen ja kohdun syövän seurausten vakavuus, voidaan olettaa, että ascites vähentää merkittävästi näiden potilaiden elinajanodotetta.

Syöpäsairaudet ovat erittäin negatiivinen prognostinen merkki. Tässä tilassa käynnistetään peruuttamattomia prosesseja, jotka voidaan keskeyttää harvoin.

Askites. Diagnoosi- ja hoitomenetelmät, ennaltaehkäisy ja ennuste

Diagnoosi Ascites

Vatsan iskunpituus ascitesin kanssa

Vatsa vatsaan ascites

Oireet ascitesin vaihtelut

Ascites -testit

Ultrasound ascites

MRI ascites

Muita instrumentaalisia tutkimuksia askites

Laparocentesis (punktuuri) ascites

Stage ascites

Ascitesin hoito

Diureetit (diureetit) askitteille

Terapeuttisen toiminnan mekanismi

Annostus ja antotapa

Edistää natriumin ja nesteen erittymistä munuaisten kautta.

Laskimoon 20 - 40 mg 2 kertaa päivässä. Tehokkuuden vuoksi annosta voidaan lisätä.

Osmoottinen diureetti. Lisätään veriplasman osmoottista painetta, mikä helpottaa nesteen siirtymistä solunulkoisesta tilasta verenkiertoon.

Annettiin 200 mg laskimoon. Lääkkeen käyttöä pitäisi samanaikaisesti furosemidin, koska niiden yhteisvaikutus - mannitolia tuo nestettä intersellulaaritiloissa verenkiertoon, ja furosemidi - verisuonen sängyn munuaisten kautta.

Diureetti, joka estää kaliumin erittymisen liialliselta kehosta (joka havaitaan käytettäessä furosemidiä).

Ota 100 - 400 mg vuorokaudessa (riippuen veren kaliumin tasosta).

Muut ascites-lääkkeet

Ascites ruokavalio

Mitä suositellaan käytettäväksi?

Mitä pitäisi täysin sulkea pois ruokavaliosta?

Vatsan ontelon syövät kansanmuu- toksissa onkologisen hoidon aikana

Miten hoidetaan vatsaonteloita onkologiassa. Perinteinen lääketiede

Vatsakalvontulehdus onkologiassa voi ilmetä nesteen läpäisyyn peritoneumissa. On olemassa myös toinen tyyppinen samanlainen sairaus - ascites munasarjasyövässä, joka ilmenee lymfo- ja rasvakudoksen muodossa etäpesäkkeiden muodostamassa ontelossa.

Useimmiten tämä sairaus ilmenee ihmisillä, joilla on syöpäsairauden kasvaimia tällaisissa elimissä:

  1. Vatsa ja haima.
  2. Endometrium.
  3. Colon ja suoli.
  4. Rintakehän ja rintarauhaset.
  5. Keuhkoputkien.

Munasarjasyövän sairastumia havaitaan 30-40% potilaista tutkimusten aikana ja 55-65% tappavissa tuloksissa. Muita tautityyppejä havaitaan paljon useammin taustalla olevan taudin diagnoosin aikana.

Syyt syövän ascites

Kasvainsolujen sedimentoitumisprosessi on vatsan ontelon kudoksissa. Tämä johtaa imusuonien mekaaniseen tukkeutumiseen ja vahingoittaa vedenpoistoa. Erityisen usein on olemassa prosessi, jossa ascites esiintyy elimistössä munasarjasyövässä. Tämä johtaa siihen, että neste alkaa kertyä potilaan vatsaan.

Onkologiassa on muitakin tapauksia, joissa syöpä ilmestyy mahalaukun ja rintalastan rajalle. Sitten taudin kehitys johtaa nesteen ilmenemiseen keuhkoihin. Tämän ilmiön syyt ovat syöpäsolujen tunkeutuminen keuhkoputkiin. Yleensä, kun tauti kehittyy, maksan suonet puristetaan, mikä johtaa hydrostaattisen paineen voimakkaaseen nousuun ja ascitesin esiintymiseen. Samat tulokset voivat johtaa primaariseen syöpään tai metastaasien tunkeutumiseen maksakudokseen.

Keuhkoissa oleva neste esiintyy samankaltaisessa tilanteessa, kun syöpää aiheuttavan kasvaimen kasvu johtaa hengityselinten tunkeutuvien metastaasien ilmestymiseen. Kun peritoneaalinen lymfooma esiintyy, esiintyy ns. Chlooous ascites, jolle on ominaista seuraavat oireet:

  1. Potilas on usein närästys.
  2. Potilaalla on röyhtävä happokomponentti.
  3. Ihmistä pahoinvoiva pahoinvointi.
  4. Hän on nopeasti kyllästynyt.
  5. Potilas kärsii turvotuksesta.

Näillä ominaispiirteillä lääkärit määräävät askitusten esiintymisen.

Askitesien hoito eri menetelmillä

Suurin osa potilaista suoritetaan käyttämällä diureetteja, jotka poistavat jopa litraa nestettä keuhkoihin ja vatsaan potilaan kehosta 24 tunnin kuluessa. Tämä hoito auttaa lähes 2/3 potilaista. Henkilö ei aseta suolaa ja vettä koskevia rajoituksia.

Taudin diagnosoimiseksi lääkärit tekevät niin kutsuttua vatsan laparokentesia. Tässä menettelyssä otetaan nestettä keuhkoihin ja peritoneumiin analyysia varten. Sitten tarkastellaan seuraavia parametreja:

  1. Jakeet.
  2. Kokonaisproteiini
  3. Tutkimus leukosyyttien määrästä.
  4. Tuottaa värjäämistä ja kylvämistä Gamman menetelmällä.

Vaihtoehtoinen tapa on kiinnittää katetrit nesteen jatkuvaan pumppaamiseen, kun se kertyy vatsaonteloon tai keuhkoihin. Ne asennetaan subkutaanisesti ns. Satamiin. Mutta tällaiset menetelmät voivat aiheuttaa potilaan heikkoutta ja vähentää merkittävästi verenpainetta, vaikka he voivat parantaa hänen tilaansa. Pumpattaessa voi ilmetä nestepiikkejä, jotka häiritsevät työn lääkäreitä.

Kemoterapia on yleisimmin käytetty menetelmä ascitesin hoitamiseksi syövän kanssa. Useiden eri elinten tappion vuoksi:

  1. Testasyöpä - platina- ja paklitakselijohdannaiset on määrätty.
  2. Suoliston tukahduttaminen - sovelletaan leucovoriinia ja 5-fluorourasiilia.

Usein onnistuvat torjumaan tautia, kun käytetään intrakavitary hoitoa. Neste poistetaan peritoneumista ja annetaan bleomysiiniä.

Kemoterapia on erittäin tehokas paksusuolen syövän kehittämisessä. Se ei sovi mahalaukun tukahduttamiseen eikä se auta kovin paljon munasarjojen ja maitorauhasen syöpään.

Kehittyneissä sairaustilanteissa askites voi aiheuttaa potilaan epämukavuutta ja johtaa häiriöön henkilön tavanomaisessa toiminnassa, mikä saattaa vaikuttaa potilaan vakavaan vaikutukseen.

Sairauden hoidossa käytetään usein diureettisia lääkkeitä, esimerkiksi lasixia, veroshpironia. Niitä käytetään pitkään. Jos syöpäsolut antavat metastaaseja, parannus näiden varojen käytöstä on lyhytaikaista.

On olemassa muita tapoja käsitellä tautia, nimittäin:

  1. Aivoverenkierron kemoterapia - se johtaa usein tartuntojen ja fibroosin esiintymiseen.
  2. Siirtymätalous on suhteellisen alhainen.
  3. Bioterapialla on monia haittavaikutuksia, ja sitä on vaikea hoitaa.
  4. Hyperterminen kemoterapia on alhainen potilaan selviytymisaste.

Perinteisen lääketieteen menetelmien ja keinojen käyttö

Seuraavassa kuvatut yrttivalmisteet vaikuttavat voimakkaasti. Niitä voidaan käyttää yhdessä virallisen hoidon kanssa tai itsenäisesti. Voit ottaa kaksi tai kolme erilaista erilaisten yrttien infuusiota ja sekoittaa ne tiettyyn annokseen, 50 g vettä ja pelottomasti juoda. Kuivat yrtit ovat myös menestyksekkäästi käyttäneet, niitä sekoitetaan yhtä suurina mittasuhteina ja kaadetaan yksi ruokalusikallinen per tavallinen lasillinen keitettyä vettä ja jätetään sitten termospulloon useita tunteja. Tällaisia ​​ratkaisuja pitäisi juoda kolmas kuppi. Annos - kolme kertaa 24 tuntia ennen ruokailua. Tässä on reseptejä kasvien käyttöön askites:

  1. Ota astragaluksen kasvien juuren tinktuura 60-72% alkoholissa. Pitoisuuden on vastattava yhdestä viiteen. Infuusio suoritetaan 14 täyttä päivää. Ota lääkettä kaksikymmentä tippaa kolme kertaa kello 12 ennen ruokailua. Meidän on muistettava, että tämä työkalu voi pienentää potilaan paineita.
  2. On tarpeen ottaa 20 grammaa marsh calamus -juurta murskattuna. Kaada puolet litra alkoholia tai vodkaa. Infuusio on suoritettava 7 päivän kuluessa. On tarpeen käyttää lääkettä kolme kertaa päivässä, yksi pieni lusikka puoli tuntia ennen aterioita.
  3. Meidän on otettava kuiva jauhe tehtaan Euphorbia Pallas ja suun kautta. Määrä - teelusin kärjessä (noin kolme päätä otteluista). Annos - kolme kertaa päivässä ennen aterioita, pestään vedellä. Sama jauhe voi kattaa syövän haavaumat, rappeuttavan kasvaimen.
  4. Euroopan syötäväksi tarkoitetun ruohon (20 g) ruhon kaadetut juuret on kaadettava 0,1 l vodkaa, mikä vaatii 11-14 päivää. Käytetään seuraavassa annoksessa: kolme kertaa 18 tuntia, 20 tippaa ennen aterioita. Tämä tinktuuri voi nostaa verenpainetta potilaaseen.
  5. Siperian ruhtinasten kasvien murskattu ruoho (ne ottavat pienen lusikan) kaadetaan 0,1 l kuumaa vettä ja vedetään tunnin ajan. Ota annos 3 kertaa päivässä ja 1 lusikka (ennen aterioita). Nosta verenpainetta potilaaseen.
  6. Levitä jauhetaan kasvihuonekakun juurilla ja täytä sitten seos litran lasipurkkiin, joka täytetään vedellä ja huuhdotaan 14 päivän ajan. Purkin on oltava pimeässä, viileässä paikassa. On tarpeen hyväksyä aterian jälkeen kolme kertaa päivässä pöydän lusikalla. On myös mahdollista hieroa tätä lääkettä ulkoisesti: tämä tapahtuu vatsan alueella.

Yrttien erilaisten kompleksien käyttö

Hoitoa voidaan soveltaa ja ns. Maksuja. Suurin osa niistä on voimakkaita kalkkeutumista estäviä ominaisuuksia. Seuraavilla koostumuksilla on tämä vaikutus:

  1. Siperian prinssi vartaloja sekoitetaan yhtä suurina annoksina keltaisella podvarvennikilla ja eurooppalaisilla sorkkaeläimillä. Lisää tuoreita koivunjalkoja ja kasvien vannet, joita kutsutaan väriaineeksi. Ota sitten yksi tai kaksi ruokalusikallista seosta ja kaada puolet litraa kuumaa vettä. Kaikki tämä vaatii pari puoli tuntia. Liuos suodatetaan ja sitä käytetään lämmön muodossa. Lääkkeen annos - kolme sipsia joka toinen tunti.
  2. Samassa suhteessa vie marsh calamuksen, harvesterin, sabrelnikin ja angelican yrtit. Kaksi ruokalusikallista kerää puolet litraa kylmää vettä. Sitten liuos keitetään matalalla lämmöllä. Toiminta-aika on enintään neljäsosa tunnista. Sitten sinun täytyy rasittaa seosta. Ota lääke kolmanteen kuppiin ennen aterioita viisi kertaa päivässä.

Perinteisen lääketieteellisen ascitesin hoito, joka on johdettu primaarisesta syöpätapahtumasta, suoritetaan sopivalla yrttien valinnalla.

Näihin tarkoituksiin voit käyttää joitakin kasvien myrkkyjä, kuten hemlock (antaa vahvan myrkyllisen vaikutuksen maksassa). Yhdessä tärkeimpien komponenttien kanssa on välttämätöntä soveltaa ns. Kasviperäisten johtimien maksuja, joilla on suuri vaikutus asciteereihin. Jos metastaaseja esiintyy, potilas voi suositella myrkyllisen elmin käyttöä tinktuurina.

On mahdollista suorittaa potilaan verikoostumuksen korjaus, vähentää verisuonien läpäisevyyttä ja paineita peritoneaalisessa vyöhykkeessä yrttien avulla. Tinktuureja voidaan käyttää ulkoisesti keuhkoputkien mahalaukun lievittämiseksi.

Suurentuneiden imusolmukkeiden puhdistukseen käytetään sidoksia, jotka on liotettu vesiperäisellä tinktuurilla (suhde on yksi kerta). Se voidaan myös ottaa suullisesti kolme kertaa päivässä rkl (ennen aterioita). Tällaisen hoidon kulku on 1,5 viikkoa. Munuaisissa, mahassa tai imusolmukkeiden vaikutuksesta tulee käyttää lardia, joka on kevyesti öljytty kamferiöljyllä. Tämä on parasta tehdä nukkumaanmenoa. Voit tehdä ja sideaineita, jotka kostutetaan liuoksessa, jossa on 90 g suolaa litrassa vettä.

Askites (dropsy) hoito onkologiassa. Uusia hoitoja ascites.

Ascites-testi - nesteen liike, kun potilaan asento muuttuu

Parasentesiin suositeltava paikka on alavartalon vasen neljännes. Keskiviiva-aluetta ei pidetä turvallisena alueen epigastric valtimon takia.

Nopeasti kehittyvät askit, eli nesteiden kerääntyminen vatsan sisään (tästä syystä taudin toinen nimi) voi olla merkki peritoneumin, maksan tai munasarjan syöpään. Samanaikaisesti syöpää sairastavat imusolmukkeet eivät enää poista imusolmua retroperitoneaalisesta tilasta aiheuttaen paitsi mahalaukun täyttämistä nesteellä, mutta myös sen paineen huomattavaa lisääntymistä.

Potilailla, joilla on pienet ascitesit, varsinkin kun vatsan seinämä on heikko, vatsan selkäranka on levinnyt sivuttaisosien ulkonemisesta johtuen (sammakon vatsa) ja seisovassa asennossa havaitaan vatsaonteloon kohdistuvan nesteen liikkeen aiheuttaman alemman vatsan tilavuuden ja sumentumisen lisääntyminen. Vaikeissa askitesissa vatsassa on kehon sijainnista riippumatta kupolin muotoinen muoto, ihon sileä, kiiltävä, ohut ja kuiva, napa on tasoitettu tai jopa kohoumainen.

Äärilliset ascitesin merkitys heikentää merkittävästi terveyttä, johtaa vatsan epämiellyttäviin tuntemuksiin, hengästyneeseen, aikaisen kylläisyyden tunteeseen, napanuoran muodostumiseen. Suuret askitit tukevat voimakkaasti kalvoa, vaikeuttavat hengitystä, paineita virtsarakon päälle ja vaikeuttavat ruoansulatusta, puristavat vatsan ja vaikeuttavat ulostetta. Tilanne monimutkaistaa se, että vatsa on alemman ääripäiden imukudoksen risteytys vatsan elinten imusuonessa ja jos vatsan imusuonet häiriintyvät, alaraajojen turvotus voi ilmetä. Pitkittyneillä askitesilla askites voi aiheuttaa ylimääräisen ilmavaikutuksen keuhkopussissa.

Kasvainaskitseille on ominaista syöpäsolujen, leukosyyttien, entsyymien ja proteiinien läsnäolo peritoneaalisessa pahanlaatuisessa effuusiossa, verrattuna kirroosiaskiteihin. Asesit on aiheuttanut syövän, useimmiten munasarjasyövän, mahasyövän, paksusuolen syövän, maksasyövän ja etäpesäkkeiden sekä peritoneaalisen karsinoomatomin (syöpäsolujen jakautuminen ja koko konglomeraatit peritoneumissa) aiheuttama syöpä.

Aspiitit voivat esiintyä paineen lisääntyessä portaalissa laskimoon (maksaan liittyvästä sanasta "maksan portti"), joka virtaa maksaan ja kantaa veren koko vatsaontelosta irtoamattomista elimistä (mahalaukku, haima, perna, suolet) laskimoon, joka on tyydyttynyt toksiinien ja syöpäsolujen kanssa. ). Jos sairastunut maksa ei pysty selviytymään veren virtauksen kanssa, ascites esiintyy.

Ascites voi johtua maksakirroosi, munuaisten ja sydämen vajaatoiminta, tuberkuloosi, haimatulehdus ja peritoniitti. Nesteiden kertyminen tapahtuu vatsan ontelon imunestejärjestelmän vaurioitumisen, kapillaaripäästöjen lisääntyminen proteiineihin, maksan tuoton määrän, maksan muutoksen ja elektrolyyttitasapainon muutokset sekä plasman paineen muutokset.

Kun nesteestä (plasma) ulosvirtaus peritoneumista pienenee ja täydentää sen ylimääräistä virtausta vatsaonteloon läpäisevistä kapillaareista (nesteiden virtaus ascitesissä voi kasvaa 15 kertaa), ascites-koko kasvaa maksimikokoon, puristaa virtsarakkoa ja suolistoa, kalvoa ja vatsaan. Lisääntynyt vatsanpaine liittyy kipu, hengenahdistus, pahoinvointi, ruokahaluttomuus, liikkuvuuden väheneminen. Vähitellen ascites voidaan täydentää pleurisyydellä (neste pleuraalisella alueella) ja effuusio perikardiitti (nestettä sydänpussissa).

Oncomarkers CEA, CA 19-9, CA 15-3, CA-125 ja alfa-fetoproteiini voivat olla käyttökelpoisia syövän ja ascitesin alustavaan diagnoosiin, vaikka ne eivät ehkä ole riittävän indikaattoreita.

Syövän ascites hoito virallisessa lääketieteessä.

1. Aspartaateille (lasix, diakarpi) käytetään diureettisia lääkkeitä ehdottomassa enemmistössä ja jopa pitkään, vaikka ne eivät auttaisi! Jos peritoneaalinen karsinooma tai potilailla, joilla on koloottisia effusioita (maitovärit, joiden rasvapitoisuus), diureettien käyttö ei anna mitään näkyviä tuloksia. Potilaat, joilla oli maksasairauksia, toivat joskus positiivisen tuloksen lyhyessä ajassa. TÄRKEÄÄ: Diureettiset lääkkeet eivät ole tehokkaita kolmen päivän käytön jälkeen. On välttämätöntä tehdä vähintään 2-3 päivän lyhyt tauko. Jos päätät ottaa diureettihoitoa pitkään, lue lääkkeen ohjeet sen toissijaisesta ilmentymisestä!).

Muista, että diureettiset lääkkeet eivät pelkästään auttavat ascitesia vastaan, vaan vahvistavat sitä.

  1. Laparocentesis ascitesin kanssa. Useimpien "hoito" ascites virallisessa lääketieteessä. Nesteen poistaminen vatsan seinämän lävistämisen kautta mahdollistaa yhden kerran pumpattavan jopa 14 litraa nestettä. Suuren nestemäärän menetyksen myötä on voimakas heikkous, verenpaine pienenee huomattavasti, vaikka tilanne paranee merkittävästi mutta ei kauan. 3-7 päivän kuluttua neste otetaan käyttöön ja myöhemmin kerätään nopeammin ja nopeammin. Lisäksi ascites-nesteen täydellisellä poistamisella (jota harjoitetaan kaikkialla maassamme - ne pumpataan ulos, kun neste virtaa!) Tarttumiset ilmestyvät usein häiritsevän myöhempien laparocentesis-menettelyjen kanssa. Toistuvilla toimenpiteillä saattaa esiintyä alusten ja sisäelinten vaurioita tarttuvien komplikaatioiden kehittymisen myötä. Tämän välttämiseksi käytetään joskus peritoneaalisia katetreja, jotka yleensä tukkeutuvat ja aiheuttavat komplikaatioita jopa sepsikseen ja peritoniittiin. TÄRKEÄÄ: Jokaisen nesteen poistamisen jälkeen se on korvattava suurilla määrillä plasman tai albumiiniliuosten (joka on erittäin kallista ja kestää paljon aikaa), muuten on olemassa lukuisia edeemoja ja munuaisten vajaatoimintaa, välittömästi ascites-täyte. - Sanon yksinkertaisesti: jos haluat potilaan elävän vähemmän - pumppaa ascites useita kertoja... Tosiasia on, että et koskaan pysty kattamaan proteiini-alijäämää (albumiinia), jota pumppaat ascitesin kanssa, koska tippuvan ulkomaisen proteiinin imeytyy hyvin huonosti, aiheuttaa maksan suurta kuormitusta, joka yleensä toimii huonosti. Onkologisen potilaan pilkkominen itsessään jättää paljon haluttuun - hyvin vähän digestioneita jopa vähimmäismäärän proteiinia esiintyy, mikä ei toisinaan riitä kattamaan päivittäisiä kuluja lihaksen ja limakalvojen palautumiselle eikä vain kompensoimaan ascites-nesteen pumppaamiseen liittyviä menetyksiä. Käytännössä 7-8 laparocentesis-menettelyä (pumppaava ascites) riittää potilaan selviytymiseen... Lääkäreiden kannalta on tärkeää, että he nopeasti suorittavat joitain "parantavia" toimia potilaan nopeammin purkamiseksi, kun ennätys on kirjoitettu tyydyttävässä kunnossa. Mitä potilaalle tapahtuu 7-10 päivän aikana, lääkäri ei ole enää kiinnostunut.
  2. Systeeminen kemoterapia on tehokkain paksusuolen syövän aiheuttamissa askitesissa, munasarjasyövän kemisysteissä ja rintasyövässä on vähäinen vaikutus eikä se ole tehokas mahasyövälle. Toistuva määrä munasarjasyövän ensimmäisen kemoterapiajohdon (taksaanit ja platina) jälkeen on keskimäärin 75-80%. Toinen kemoterapian linja (gemzar, doksorubisiinin topotekaani jne.) On tavallisesti lievittävä (helpottaa) ja sillä on alhainen teho.
  3. Muut hoidot, kuten ascitesin intraperitoneaalinen kemoterapia (johtaa fibroosiin ja massiivisiin adheeseihin), peritoneumin siirtyminen askitteihin (alhainen teho), ascitesin biologinen hoito (toteutuksen vaikeus, vähäinen teho, haittatapahtumat), hyperterminen kemoterapia (monet vasta-aiheet, vähäinen teho kehittyneet syöpävaiheet), eivät ole laajalti levinneet.
  4. Veroshpironin (spironolaktoni) käyttö, antihormonaalinen lääke, joka vähentää aldosteronin hormonin tuotantoa, - lisämunuaisten hormoni, joka lisää kudosten turpoamista ja natriumin kertymistä niihin. Hoito suoritetaan veren kaliumin valvonnassa, koska liiallinen kalium (hyperkalemia) uhkaa sydänpysähdystä tai vakavia munuaisongelmia. Todellisimpia vaihtoehtoja on, että ascites on virallisessa lääketieteessä, mutta kaukana siitä, että se on tehokas, auttaa hyvin pienen potilaiden määrää (20-30%). Useimmat potilaat eivät yksinkertaisesti huomaa eroa - hyväksyvätkö veroshpiron vai eivät.

Askitesissä ihmisen imusuonijärjestelmä, jolla on suuri ennallistamis- ja rakenneuudistuskyky, yrittää poistaa ylimääräisen imusuon kautta muiden sisäelinten terveiden imusolmukkeiden kautta. Imusuonessa on taaksepäin käänteinen, patologinen kulku, jossa on tulehdus, ja syöpää sairastuvat solut tarttuvat terveisiin elimiin ja vaikuttavat metastaaseihin. Esimerkiksi, kun ascites esiintyy, ne voivat nopeasti tunkeutua maksan, haiman, vatsaan tai muihin elimiin.

Tutkittaessa yksityiskohtaisesti syöpäpotilaan kehossa olevia prosesseja, yritän selittää, kuinka tärkeä ascitesin ajankohtainen hoito on kahden ensimmäisen viikon kuluttua sen esiintymisestä ja kuinka monimutkainen kehittyneiden askiittien hoito voi olla. On syytä aloittaa syövän kasvaimen ja sen mahdollisten etäpesäkkeiden hoito yrttien ja kasvien myrkkyjen kompleksilla, esimerkiksi pienillä annoksilla myrkyllisen napa-tinktuurin tai hemlock-tinktuurin avulla. Jos myrkkyjen annostus osoittautuu korkeaksi maksasi, lisää vain ascitesia. Kuten yllä mainittiin, portaalin laskimo veisi suuren määrän laskimoveria maksassa, toksiinien, syöpäsolujen, hiilidioksidin, hajoamistuotteiden, maksan ylikuormituksen kanssa. Suuret annokset, kuten hemlock-tinktuura (maksan myrkyllisyys), aiheuttavat lisäksi myrkyllisen vaikutuksen ylikuormitettuun maksaan. On muistettava, että digitoidessaan proteiinia, joka on niin tarpeellista ascitesin hoidossa, muodostuu monia myrkyllisiä tuotteita, erityisesti ammoniakkia, joka on neutraloitava maksassa ureaan.

Jos sairasmassa on mahdotonta antaa voimakkaita myrkkyjä, assafetidan (jota ei pidä sekoittaa Djungarian ferule - omnik) kanssa, joka on anti-aknessa, vähentää hypoksiaa vatsaontelossa ja parantaa anti-inflammatoristen lääkkeiden ja yrttien vaikutusta. On tiedossa, että jopa suhteellisen lyhyessä ajassa ascites (noin kuukausi),

Mutta ilman "avustajia", kasvimyrkyt aiheuttavat vain sisäistä turvotusta, ja myöhemmin ulkoisia, lisääntyviä askites. Tämän lisäksi lisätään yrttejä, jotka säätelevät paitsi vesisuolamateriaalin aineenvaihduntaa, mutta joilla on myös voimakas anti-astma, diureetti, anti-inflammatoriset, syöpälääkkeet, laksatiivit, veren oheneminen, maksan regenerointi. Loppujen lopuksi askitusten hoito riippuu maksa joskus 100%, ja kasvimyrkyt vain tuhoavat sen.

Seuraavilla maksuilla on astman vastainen vaikutus:

  • Vahvat aprotivoastsitnym toiminta on ulkoisesti protivoastsitnogo balsamia muodostuu seuraavista yrteistä: otteet alkoholi roots - Atractylodis Lancet, sametti, Maackia amurensis, Sophora kellastumista, dimorfant, platikodon, fraxinella, Smilax, Paeonia lactiflora, elämänlanka Manchurian syanoosi sininen, patrinia, kalotti, ferule assafetida, japanilainen dioskarea, knotted nornish, webbed astragalus, chasuha plantain, bergenia, kuun taimi Dahurian, maapohjan osa yrttejä - euonymus, western thuja, misteli elaya, katko, kuusama korkea, rohtosormustinkukka, voikukka, Kurilian teetä, cleavers, verijuuren hanhi, Arisaema kolme-peitteellä, peltoukonnauris, lespeditsa kaksivärisiä ja kittivaha, myski, jne. -. yhteensä 37 komponentteja. Yrttien ulkoinen sovellus on tärkein ja tehokkain (verrattuna sisäiseen vastaanottoon), mikä mahdollistaa paitsi aloittaa imusuoniston riittävän nopeasti alentamaan ascites-nesteen määrää, mutta myös vähentämään tulehdusta, fibroosia ja itse ascitesin kasvaimen kasvua. Ascites-nesteen määrän ja ascitesikasvaimen syöpäsolujen määrän (mukaan lukien itse ascites-nesteen) suhde on hyvin vähäinen. Balsamia levitetään koko vatsaan, kun kaksi alempaa kylkiluuta ja aina suprapubinen alue otetaan 2-3 tunnin - 7 tunnin ajan. Jotta ei vatsa vatsaan, sinun on ensin rasva karhun- tai vuohenrasvalla tai ääritapauksissa kasviöljyllä, mieluiten oliivilla tai pellavansiemenillä.
  • Me sekoitamme yhtä suuressa määrin Siperian ruhtinasten, keltaisen keltaisen pöytämunan, eurooppalaisen sorkkailun kunnian, karhun ketun ja koivunpennun. 2 rkl. lusikat tämän seoksen kaada 0,5 litraa kiehuvaa vettä, vaatii vesihauteessa 30 minuuttia, kantaa, ota lämmön muodossa 2-3 sips joka 1,5-2 tuntia.
  • Toinen kokoelma: meillä on yhtä suuret osat kalkkunan, angelican, vartioston ja sabelnikin juuret. 2 rkl. tämän kokoelman lusikat kaada 0,5 litraa kylmää vettä, keitetään vähäisellä lämpöllä 15 minuuttia, kanta. Ota 1/3-kuppi 3-5 kertaa päivässä ennen aterioita.
  1. Syövän hoito (primaarinen sairaus) ja etäpesäkkeet peritoneumissa ja maksassa käyttämällä yrttien kompleksia, mukaan lukien kasvimyrkkyjä. Sitä käytetään hemlockin aspiinien infuusioon pienissä annoksissa (vahva myrkyllinen vaikutus maksaan) sekä joukko kasviperäisiä johtimia, joilla on kalkkeutumista estävä vaikutus. Lukuisien pienien metastaattien ansiosta tinktuura on myrkyllistä.
  2. Verensokerin laskentamenetelmä, cachexian pienentäminen ja albumiinipitoisuuden palautuminen, verisuonten läpäisevyyden väheneminen, paineen aleneminen vatsaontelossa.
  3. Tinktuurien ja dekoektioiden ulkokäyttö ascitesin mahassa ja kasvaimessa. Ascites ei tuota kasvainta, vaan kudoksia sen vieressä ja jopa poistettu siitä.
  4. Lääketieteellinen hengitysvoimistelu valehtelee, aktivoidakseen reservaalin imusolmukkeet.

Vatsan alueen ja laajentuneiden imusolmukkeiden ja asso- tiittien ulkopuolella voit käyttää kastikkeita piparjuurikanavan infuusiona (1: 1). Kehotan sinua juomaan samaa infuusiota 1 tl 3 kertaa päivässä ennen aterioita. Kurssi on 10 päivää. Sairaan elimen alueella, kuten munasarjojen, mahalaukun tai imusolmukkeiden kohdalla, voit laittaa tuoretta porsasta yöksi, kevyesti ripotella kamferiöljyllä. Vatsan alueen yössä suosittelen sinua tekemään suolakeittoja (90 g suolaa litrassa kiehuvaa vettä kohti).

Yrttien ulkoinen käyttö onkologisille asciteeille.

Yrttien ulkoinen soveltaminen vatsaan on ascitesin tärkein hoitomenetelmä yhdessä pienen yrttien määrän kanssa niin paljon kuin ascitesin määrä sallii.

Hengitysharjoituksia ascitesin hoitoon.

Voit parantaa vatsaontelon verenkiertoa samanaikaisesti syöpälääkkeiden kanssa. Sinun on tehtävä erilaisia ​​hengitysharjoituksia, tuottamalla kalvoa, hieromalla sisäelimiä, vähentämällä veren ja imusolmukkeiden pysähtymistä vatsaontelossa.

Sinun on tiedettävä, että suuri määrä peritoneaalista nestettä imeytetään kalvon imunesteiden kautta mediastinumin imukudokseen ja sitten ihmisen laskimoon, mikä antaa merkittävää apua ascitesin vähentämisessä. Siksi keuhkojen aktiivinen työ hengitysharjoitusten aikana, kalvon liikkuvuus synnyttää negatiivisen intratasaalisen paineen, joka edistää ascites-nesteen imeytymistä vatsaontelosta uloshengityksen aikana ja työntää tätä nestettä edelleen pitkin lymfaattista systeemiä sisäänhengityksen aikana. Ulkopuolisten sidosten käyttö eräiden yrttien uutteiden kanssa lisää ascitesin diafragmaattisen peritoneumin läpäisykykyä.

Joissakin edenneissä tapauksissa kalvon mineralisaatio tapahtuu karsinoomatosiassa, ja imusuonen käytännöllisesti katsoen lakkaamatta kulkee kalvon imunesteiden kautta. Samaan aikaan on välttämätöntä palauttaa mineraalitasapaino elimistöön, jotta sisä- ja ulospäin yrtit vähentävät peritoneumin kalkkeutumista.

KUN ASCITING ON PAREMPI, SITTING OR walking! Tämä johtuu paitsi potilaan mukavammasta tilasta, vähemmän painetta virtsarakon, suoliston ja kalvon, mutta myös aldosteronin hormonituotannon määrästä (lisämunuaisen hormoni, joka aiheuttaa kudosten turvotusta ja natriumin kertymistä niihin), mikä on 2 kertaa vähemmän altis asemassa, kuin istuu tai seisoo. Verenpysähdyksen ja lihasdystrofian vähentämiseksi, joka on väistämättä syntynyt bedridden potilailla, on tarpeen tehdä säännöllisesti valehtele hengitys harjoituksia ja joskus yksinkertaisia ​​saatavilla fyysisiä harjoituksia.

Ascitesia ei suositella.

Positiiviset tulokset ascitesin hoidossa - tämän salaisen sairauden - pitäisi vain vahvistaa hoitosi valinnan. Sitä ei pitäisi lopettaa. Lopuksi haluaisin varoittaa ascites-tehostavien aineiden harkitsematonta käyttöä. Esimerkiksi, jos sinulla on voimakas yskä ja päätät juoda lakritsi, tiedä: tämä voi johtaa turvotukseen.

Suuri annos tuoretta sokerijuurikastiketta aiheuttaa vasospasmia, jota seuraa edeeman voimakas lisääntyminen ja immortellin pitkäaikainen käyttö voi aiheuttaa maksan ruuhkia ja lisätä ascitesia. Suosittelen teitä olemaan varovainen maitokiinan hedelmien käytöstä keinona kasvattaa merkittävästi verihiutaleiden tuotantoa, jotka stimuloivat syövän kasvua, etenkin pitkäkestoisten askiittien kanssa. Käytä vain K-vitamiinia sisältävillä yrtteillä. Korkealaatuinen pippuri, vuorikiipeilijä, nokkoset, maissisilkki, paimenpussit. Muista, kohonnut ja tasainen verihiutaleiden yläraja "normaaleissa" rajoissa herättää voimakkaasti syövän kasvua! Ole terve ja tarkkaavainen terveydellesi.

Sitä ei voida enää nälkään nääntyä se vain väliaikaisesti vähentää ascites johtuen maksan purkamisesta, mutta sitten normaali ruoansulatus ja palauttaminen seerumin albumiini ei toimi.

Ravinto ascites.

Tärkeä rooli tässä on ravitsemus. Suosittelen luopumaan kaikesta suolasta, syö vain pestä merilevää, joka säätelee suolistoa, parantaa veren määrää, vähentää ascites. Ja jos sinulla on turvonnut jalat, varmista, että sinulla on myös merikalaa ruokavaliossa. Tällaisen potilaan ravinto on ravitsevaa, kalorien on oltava riittävän korkea, ilman huomattavaa ilmavaivoja.

Kuoriherkän hedelmöittäminen johtaa myös puutteeseen, suoliston heikkenemiseen, kehon mikrotekoostumuksen täydennykseen. Älä unohda papaijahedelmiä, vehnäjauhojen taimia, ruista, tuoreen kaalin mehua. Jäätymisen vähentämiseksi keittomehua käytettäessä, käytä fenkoli siemeniä, tilliä vettä, ferula asafoetida (ei saa sekoittaa omnik - Dzhungarian ferule) kanssa. Nämä tuotteet parantavat proteiinin imeytymistä, mikä on erittäin tärkeää. Itse asiassa, ascites, on usein vähentynyt taso proteiini-albumiini, joka edelleen parantaa tautia.

Ascites on haitallinen sairaus, joten on pyrittävä kaikin keinoin vähentämään sitä nopeasti ja täysin kadonneet. Älä usko niitä, jotka sanovat, että paranna syövän ascites on yksinkertainen, se ei ole totta. On erittäin vaikeaa ja jopa vaikeampaa, jos askites aloitetaan tai pumpataan toistuvasti. Ei ole ainutlaatuista korjaustoimenpidettä tai "ainutlaatuista rikkaruohoa", joka nopeasti parantaa ascites! Aspesiittien hoidossa tarvitaan kaikki keinot - oikea ravitsemus, yrttien nauttiminen vähimmäisannoksissa (on yksinkertaisesti mahdotonta juoda paljon), yrttien ulkoista levittämistä koko askelin alueelle.

Artikkeli julkaistaan ​​kokonaisuudessaan muutamassa päivässä.

Diureetit askitesille

Diureettiset lääkkeet ovat olennainen osa vatsaontelon turvotuksen hoitoa. Ascites-diureetteja on käytetty menestyksekkäästi perinteisessä lääketieteessä 1940-luvulta lähtien ja jatkuvasti näyttävät erinomaisia ​​tuloksia. Perinteinen lääketiede tarjoaa vaihtoehtoisia diureettisia yrttejä ascites, joilla on myös positiivinen terapeuttinen vaikutus.

Yleistä ascitesista

Ascites (dropsy) - vapaan nesteen kertyminen vatsan onteloon, elinten ulkopuolella. Useimmissa tapauksissa pudotus on seurausta toisesta sairaudesta - perinnöllisistä syistä elimen toimintahäiriöihin, mikä johtaa eksudatun ja transudatan kertymiseen. Nesteiden tilavuus peritoneumissa voi olla 25 litraa. Merkittävimpiä ascites-oireita ovat vatsan ulkoneminen ja painonnousu lisäämällä vatsan määrää. Taudin diagnosointi tapahtuu lääkärin fyysisessä tutkimuksessa, jossa on iskulaitteita ja palpataatioita sekä ultraääntä ja CT: tä. Usein pudotuslähde on maksakirroosi, peritoneaalinen tuberkuloosi, peritoneaalinen metastaasi ja maksa onkologiassa.

Vatsaontelon turvotuksen syyt voivat olla:

  • maksasairaudet (kirroosi, syöpä, hepatiitti, maksa laskimotromboosi);
  • onkologiset sairaudet (lymfooma, sarkoidoosi, leukemia, karsinoomatoosi);
  • sydänsairaus (sydämen vajaatoiminta, perikardiitti);
  • peritoneaaliset sairaudet (mesoteliooma, peritoniitti, kasvaimet ja kystat);
  • munuaisten vajaatoiminta.
Takaisin sisällysluetteloon

Taudin merkit ja sen seuraukset

Tauti voi ilmetä äkillisesti (esimerkiksi portaalin laskimoon liittyvän tromboosin seurauksena) tai muodostaa johdonmukaisesti kuukauden ajan. Pienillä askitesilla potilaan vatsa pystysuorassa asennossa riippuu alaspäin ja vaakasuorassa asennossa tasainen, mutta ulkoneva sivusuunnassa. Kun suuri määrä ascites on lausuttu, vatsan on kova ja kupera, se näyttää samalta horisontaalisessa ja pystysuorassa asennossa. Potilaan tilanne huononee merkittävästi, on vatsakipu ja vatsavaipumus, heikentynyt motorinen toiminta, raajojen turvotus. Nesteen kerääntyminen aiheuttaa paineita elimiin ja johtaa niiden toimintahäiriöihin. Seuraukset voivat olla metabolisia häiriöitä, ruoansulatushäiriöitä, hengityselimiä ja sydämen vajaatoimintaa. Usein pudotusta monimutkaistaa bakteeriperitoniitti, joka esiintyy spontaanisti nesteestä tulevan infektion vuoksi.

Ascites on vaarallinen sairaus, joka voi olla hengenvaarallinen suhteellisen lyhyessä ajassa, vain noin 50% potilaista elää jopa 2 vuoden ajan tämän taudin kanssa. Siksi, jos on vähäisintä epäilyä, on tarpeen kuulla lääkärin diagnoosia ja aloittaa hoidon aika, hoidon kesto lisää selviytymistä.

Takaisin sisällysluetteloon

Hoitomenetelmät

Eden hoidossa voidaan määrätä ruokavaliota, jolla on vähemmän nesteen ja suolan saanti. Vaikeissa tapauksissa leikkaus suoritetaan - laparocentesi (vatsan ontelon punktuuri nesteiden poistamiseksi), katetrointi on mahdollista. Hyvämpi hoito on diureettien nimittäminen - diureetteilla voit vetää noin litraa nestettä päivässä. Koska ascites on useimmissa tapauksissa seurausta toisesta taudista, hoito riippuu taudista, joka aiheutti ascites.

Takaisin sisällysluetteloon

Diureettien käyttö erilaisten sairauksien taustalla

Sydämen vajaatoiminta

Sydämen vajaatoiminnan aiheuttamilla askitesilla esiintyy usein alaraajojen turvotusta. Hyvä valikoima diureetti- lääkkeitä auttaa vähentämään sydämen taakkaa ja alentamaan vatsaontelon paineita. Asiantuntijat neuvovat, että diureetteja tulee määrätä potilaille, joilla on sydämen vajaatoiminta 2-4. Lievässä sydämen vajaatoiminnassa tiatsididiureetit (hydroklooritiatsidi, klortidiini, indapamidi, hlortalidoni) ovat tehokkaita, mutta jos verenkierto huononee, tarvitaan silmukka-diureetti (furosemidi, torasemidi, bumetonidi, tämä on happo). Diureettien sivuvaikutus voi olla kaliumin erittyminen kehosta, joten korjausta saattaa olla tarpeen - kaliumvalmisteiden samanaikainen antaminen tai kaliumia säästävien diureettien ("spironolaktoni", "triamteren") käyttö.

Takaisin sisällysluetteloon

Maksasirukastasairaudet

Kun pisaroita maksakirroosin kanssa on määrätty suolatonta ruokavaliota, juominen on rajoitettu 1 l päivässä. Diureetteja käytetään veden ja suolan metabolian säätelyyn. Yksi yleisesti käytetyistä lääkkeistä pidetään "Veroshpiron", mutta sillä on vaikutusta vain 3. päivänä antamisen jälkeen, joten vaikeissa askitesissa on suositeltavaa yhdistää "furosemidiin". Amiloridi on vähemmän tehokas. "Bumetanidi" voi korvata "furosemidi", koska sillä on samanlainen vaikutus ja vaikutus.

Takaisin sisällysluetteloon

Munuaisten vajaatoiminta

On suositeltavaa käyttää kasviperäisiä diureetteja, koska niillä on lievempi vaikutus munuaisiin. Nämä voivat olla diureetteja ("Nefropil", "Canephron") ja yrttejä, joilla on diureettinen vaikutus infuusioiden ja decoctionsin muodossa (nokkoset, kamomilla, oregano, hevoset, pellava, St. John's wort, maitoskampa). Kun munuaisten tulehdus, provokoitu vesipisara, sovelletaan "furosemidiä". Kun käytetään kerran vuorokaudessa, natriumin erittymistä ei estetä.

Takaisin sisällysluetteloon

Syöpäsairaudet

Ascitesin syöpä on diureettilääke "Spironolactone", joka on suosituin kohde, jota usein käytetään yhdessä "furosemidin" kanssa. Voidaan käyttää "Laziks", "Diakarb" ja muita vastaavia keinoja. Tässä tapauksessa lääkärit suosittelevat diureettisten lääkkeiden käyttöä riippumatta siitä, antavatko heille merkittävän tuloksen.

Takaisin sisällysluetteloon

Suositukset diureettisten lääkkeiden käytöstä vatsan astioille

Kun hoidetaan vatsan pudotusta ja diureetteja, on tarpeen seurata hoidon tehokkuutta laskemalla diureesia ja punnitsemalla potilas. Hoito on tehokasta, jos erittyvä neste ylittää saannin. Pehmeä indikaattori on enintään 500 ml: n ero - potilaille, joilla ei ole perifeeristä turvotusta ja enintään 1000 ml - potilaille, jotka kärsivät perifeerisestä turvotuksesta. Suurin osa kuvatuista lääkkeistä, paitsi kasviperäisistä, on vasta-aiheista saada raskauden ja imetyksen aikana. Niitä voidaan käyttää vain reseptillä.

Takaisin sisällysluetteloon

Yrtit Ascitesille

Jotta eroon askiitit, on tärkeää parantaa sairaus, joka aiheutti sen. Mutta potilaan nykytilanteen lievittämiseksi vaihtoehtoiset menetelmät perinteiselle lääketieteelle voivat antaa positiivisen tuloksen. Yrtti-diureettien käyttö potilaille, joilla on munuaisten toimintahäiriöitä tai jotka ovat yliherkkiä synteettisten diureettien komponentteille, ovat ajankohtaisia.

Kun pudotus aiheutuu onkologiasta metastaasien kanssa maksaan, persilja maidon kanssa on toiminut hyvin itselleen. Se kestää 0,5 litraa maitoa ja suurta joukkoa persiljaa. Keitä maitoa, leikkele persiljaa ja lisää maitoa. Sekoita seos alhaisella lämmöllä noin 2,5 tuntia, sitten jäähdytä ja kantoi. Ota tunneittain 2 rkl. lusikka. Säilytä viileässä paikassa. Persilja voidaan keittää vedessä. Voit tehdä tämän kaada suuri nippu persiljaa litran vettä ja kiehua 30 minuuttia. Ota tunnin välein 0,5 kupillista aamulla.

Onkologisilla askitesilla potilailla tulee välttää keinoja, jotka lisäävät verihiutaleiden tuotantoa elimistössä, koska tämä johtaa syövän lisääntymiseen. Tämä pätee maitoskampaan, vuorikiipeilytyyppien, nokkosen, maissin stigmojen, paimenen kukkaroon ja muihin vitamiiniin kuuluvia diureetteja sisältäviin yrtteihin.

Aprikoosit ovat hyödyllisiä - niillä ei ole vain diureettista vaikutusta, vaan ne sisältävät myös kaliumia, jonka määrä elimistössä on tärkeää täydentää kun käytetään diureetteja. Aprikooseja voi syödä tuoreena tai valmistaa kuivat hedelmiä. Auttaa turvotusta ja dogrose infuusiota, jota käytetään päivän aikana teetä sijasta.

Pavujen pannulla on diureettinen vaikutus. Horsetail ja koivunlehdet yhtäläisessä yhdistelmässä lisäävät toistensa toimintaa. Voimakas diureettinen ruoho (ear) - kiehuvaa vettä käytetään enintään 2 g. Apteekeissa on laaja valikoima diureetti- ja diaforetiikkapalkkioita, jotka koostuvat sopivista komponenteista ja jotka on pakattu kertakäyttöpusseihin, jotka ovat käteviä käyttää teetä sijasta.

Vatsaontelon syövät onkologiassa

Syöpäpotilailla, luonnottomasti suuri vatsa joskus kasvaa. Dropsy - niin puhua siitä ihmisillä, ja lääketieteellisellä kielellä sitä kutsutaan "vatsaonteloiksi". Onkologiassa tämä komplikaatio heikentää elpymisen mahdollisuuksia. Onko mahdollista parantaa pudotusta ja kuinka kauan potilas elää tällaisella patologialla?

Yksi syövän kauhistuttavista kumppaneista on ascites. Se liittyy taustalla olevaan tautiin vatsan, paksusuolen, haiman ja maitorauhasen, maksan, kohtuun ja kolorektaalisen syövän tappioon. Kiinteä 10% jaksoista. Munasarjojen syöpävaurion riski on 40%.

Jotta ymmärtäisit, mikä on syövän ascites, sinun on ensin puhuttava normista. Jos henkilö on terveellistä, jokainen kehonsa päivässä kierrättää nestettä, joka on tuotettu niin paljon, että se kuluttaa sisäisten elinten kudokset. Onkologiassa tämä tasapaino häiriintyy. Syöpäsolut solmivat peritoneumin sisäpuolelle ja heikentävät resorptiota (imeytymistä), joten neste alkaa kerääntyä vatsaan. Sen tilavuus nousee joskus 25 litraan. Se aiheuttaa peritoneaalisen karsinooman ja ascitesin.

  • STD miehillä
  • Haimasyöpä: ensimmäiset oireet

Leikkaus ensisijaisen kasvaimen, kemoterapian poistamiseksi - tekijät, jotka aiheuttavat myös ascitesin onkologiassa. Kuinka monta ihmistä elää pudottamalla on vaikea vastata, koska kukin organismi on yksilöllinen, mutta yleensä enintään vuoden. Kaksivuotinen eloonjääminen (jos hoidetaan) on vain 50%. Ennuste on huono ja pahenee useilla metastaaseilla, matalalla verenpaineella, munuaispotoksilla.

Kuinka havaita kauhea komplikaatio: ascitesin merkit

Onkologisten tautien askelin alkamis tapahtuu huomaamatta. Useita viikkoja ja jopa kuukausia ei ole havaittu oireita. Kliiniset ilmenemismuodot ilmenevät, kun runsaasti nestettä kerääntyy peritoneumiin. Tässä vaiheessa löydetään seuraavat oireet:

  • polttava tunne;
  • vatsakivut;
  • närästys ja nykiminen;
  • pristupytoshnoty;
  • orjakorva on nopeasti kasvanut ja kasvaa voimakkaasti;
  • Kun vatsan seinä on kiinnitetty, verisuonet ovat näkyvissä. Napu on taivutettu;
  • on laiminlyönnin tunne;
  • sillä loppujen lopuksi se alkaa painaa rinnassa, alkaa keskeyttää sydämen työn, on vaikea hengittää;
  • turvotus voi levitä karjan alaosaan, mutta silmään.

Kuinka diagnosoida?

Tämän ongelman voi epäillä sekä ulkoisilla oireilla että potilaan valituksilla. Tärkeä rooli on vatsan lyömäsoittimet ja tunnustelu. Käytetty instrumentaalinen tutkimusmenetelmä:

  • ultraääni;
  • kuvantaminen. Se auttaa määrittämään nestemäärän ja sen nimenomaisen sijainnin;
  • paracentesis. Menetelmä, jossa anestesian jälkeen vatsan seinämä puhkaistaan ​​(useita kertoja alla) ja pumpataan ulos nesteellä. Tällaiset manipulaatiot noudattavat vain diagnostisia, mutta terapeuttisia tavoitteita. Osa tutkimuksesta suoritetaan glukoosin, albumiinin, patogeenisen mikroflooran sisällön varmistamiseksi ja soluelementtien tyyppien muodostamiseksi.

Perinteiset hoidot

Jos vatsan ascites on todettu onkologiassa, hoito suoritetaan yhdessä taustalla taudin, jonka seurauksena hän tuli.

On äärimmäisen tärkeää poistaa neste ensimmäisten 2 viikon kuluttua sen muodostumisesta, koska viive on täynnä vaarallisia seurauksia. Tätä varten tehdään laparocentesi (sen tekniikka on kuvattu edellä). Sen avulla voit vetää samanaikaisesti jopa 10 litraa eritteitä.

Merkittävästi helpottaa tilapäisten katetrien potilasasennuksen tilaa, joka kerääntyy nesteen kerääntymiseen.

Potilasta määrätään spironolaktoni ja diureettiset lääkkeet - furosemidi, diakarbi, veroshpiron. Kun käytät diureetteja, käytä kaliumia sisältäviä lääkkeitä veden ja elektrolyyttitasapainon vaaraa vähentäessä.

Suoliston, rintojen tai munasarjojen syöpään liittyvien ascitesin yhteydessä systeemisellä kemoterapialla on hyvä vaikutus (sitä ei käytetä mahasyöpään).

Mitä kansaneläviä korjaustoimenpiteitä käytetään lievittämään tilannetta?

Joillakin kasveilla on voimakas vaikutus ascitesin suhteen, joten niitä voi käyttää 2-3-yrttisekoitteena. Lääketieteellisiä infuusioita valmistetaan yhden kaavan mukaan: sinun on otettava kuivat yrtit yhtä suurina osuuksina, sekoitettava, keitä 1 rkl. l. seosta 250 ml: aan kiehuvaa vettä. Parasta kaikesta tappion torjumisesta auttaa näitä yrttejä:

  • sup. Vodkan on oltava 40 kuivaa korni (ne pitäisi murskata). Kirjoita 7 päivää. Pitpo1ch. l. kolme päivää puoli tuntia;
  • lesnoydyagil. Ota 1 s. l. murskattua juurikastiketta. Kaada 200 ml. Pidä se yön yli neljän tunnin ajan. Käytä WC3: n kolmas osaa. iltapäivällä;
  • aamukahkeja 1. c. l. kuiva kasvi raaka-aine kaataa termos, kaada ensimmäinen. kiehuvaa vettä. Varokaa 3 tuntia. Ota 1/3 cup ennen päivää. Jauhe lusikan kukista lusikan alle, joka kaatuu huovasti.

Tinktuurien ulkoinen käyttö myös joskus auttaa vatsaonteloiden kanssa. Folk korjaustoimenpiteitä voidaan hoitaa vatsan ja imusolmukkeiden sovellusten muodossa. On suositeltavaa sovittaa vesiliuoksella piparjuuretusta infuusiolla (ota ainesosat samaan mittasuhteeseen). Vaurioituneen elimen alueella yöllä on hyödyllistä laittaa tuoretta rasvaa hajallaan kamferilla.

Miten syödä pudottamalla?

Kun tällainen ongelma on noudatettava erityistä ruokavaliota. Sen tulisi minimoida suolan ja nesteiden kulutus. Ruokavalion pitäisi olla läsnä:

  • pinaatti, parsa, vihreät herneet (raa'at), perunat (uunista);
  • kuivatut aprikoosit, rusinat, viikunat, papaiat;
  • kaurapuuro;
  • greippi;
  • meri kaalia.

Vatsan ascitesin hoito onkologiassa, vaikka se on merkittävä paraneminen, ei missään tapauksessa voida pysäyttää. Tämä on hyvin salainen surkeus. Mutta tärkein asia, joka olisi tehtävä tällaisen alkuperän pudottamisen kanssa, on aktiivinen taistelu itse syöpään.

Meistä

Mikä se onPaksusuolen eriytetty adenokarsinooma - pahanlaatuisen syövän virtausvaihe, joka sijaitsee paksusuolessa.
Solurakenne tämän tyyppisen adenokarsinooman aikana tarttuu väliasentoon.