Kohdunkaulan syöpätutkimukset

Kohdunkaulan syöpä on yksi johtavista asennoista onkologisten sairauksien varalta eri ikäisille naisille. Viime aikoihin asti sairaus diagnosoitiin pääasiassa naisilla - 40 vuoden kuluttua. Uusimpien tilastotietojen mukaan patologiasta on havaittavissa yhä enemmän suhteellisen nuoria naisia.

Kohdunkaulan syöpä tarkoittaa kasvaimen muodostumista sen epiteelissä, mikä on pahanlaatuista. Taudin perusta on solurakenteiden mutaatio. Intensiivinen jäljentäminen kypsymättömistä soluista, jotka muodostavat kasvaimen ja aiheuttavat aggressiivisen vaikutuksen kehoon johtaa kohdunkaulan syöpään.

Kohdunkaulasyövän oikea-aikainen havaitseminen on välttämätöntä esimerkiksi käyttämällä sytologiakasvua, joka tarjoaa riittävän hoidon ja mahdollisuuden täydelliseen parantamiseen.

Kohdunkaulan syöpä on useita lajikkeita, jotka perustuvat erilaisiin kriteereihin.

Eri epiteelin tyypistä riippuen kahtena kohdunkaulasyövän muotoja kutsutaan:

Yleisimpiä kohdunkaulan onkologian muoto on squamous-solukarsinooma, johon liittyy pahanlaatuisen kasvaimen muodostuminen kasvun muodossa tasai- sista epiteelisoluelementeistä. Adenokarsinooma muodostuu epiteelin sisäpuolelle ja on epäedullisempi ennuste.

Tutkijat kutsuvat viisi astetta, että kohdunkaulan syöpä jatkuu kehityksessään:

  • 0 - syöpäsolut ovat epiteelin yläkerroksessa;
  • 1 - pahanlaatuisen kasvaimen itäminen alle neljän senttimetrin syvyyteen;
  • 2 - syövän elementtien leviäminen kohdunkaulan ulkopuolelle;
  • 3 - lantion seinämän ja emättimen yläosan häviäminen;
  • 4 - useiden metastaasien muodostuminen.

Alkuvaiheen täydellisen elpymisen ennuste on varsin myönteinen, kun taas selviytymisaste viimeisenä vaiheena on enintään kymmenen prosenttia.

Syyt ja tekijät

Pahanlaatuinen kasvain kehittyy johtuen tavallisista taustatekijöistä ja prekangerisista patologeista, jotka aiheuttavat muutoksia epiteelin rakenteessa.

Kohdunkaula yhdistää lihaselimen ja emättimen rungon erityisen kanavan kautta, jota kutsutaan kohdunkaulaksi. Kaulajan kanava sisältää liman, joka estää taudinaiheuttajien leviämisen emättimestä. Kohdunkaulan kanavan epiteeliä edustavat soluelementit, joita kutsutaan lieriömäiseksi.

Kohdunkaula koostuu vaginaalista ja supravaginaalisesta osasta. Gynekologisen tutkimuksen aikana näkyy vain pieni osa siitä, jota kutsutaan vaginaaliseksi osaksi. Tämän alueen epiteeli sisältää litteitä ja monikerroksisia soluja.

Patologisten tekijöiden vaikutuksesta solukkorakenteeseen voi tulla muutoksia. Tavallisesti terveessä solussa on pyöristetty muoto ja siinä on yksi suuri ydin. Esilääketieteellisten patologioiden kehittymisen myötä soluelementit voivat hankkia minkä tahansa muodon ja lisätä solujen lukumäärää. Tällaisia ​​epätyypillisiä soluja ei kutsuta precanceroiksi. Kuitenkin ilman ajoittaista analyysiä, tahroja ja riittävää hoitoa, atypia muuttuu vähitellen onkologiaksi.

Nykyaikaisessa gynekologiassa uskotaan, että kohdunkaulasyövän pääasiallinen syy on HPV, joka on seksuaalisesti välittynyt. Sen tunkeutumisen jälkeen kehoon virusta tuodaan suoraan DNA: n rakenteeseen, muuttamalla soluja. Ajan myötä dysplasia kehittyy, mikä voidaan diagnosoida sytologialla. Jos asianmukaista hoitoa ei ole suoritettu tässä vaiheessa, prekangerinen patologia muuttuu syöpäksi.

Kohdunkaulasyövän tekijöistä tiedemiehet määrittävät:

  • suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttö suojana;
  • estämättä ehkäisymenetelmien estämismenetelmiä;
  • useiden infektioiden esiintyminen, esimerkiksi HIV ja HPV;
  • tupakointi;
  • sukupuoli useilla kumppaneilla;
  • synnytystä nuorena;
  • moninkertaiset raskaudet ja myöhemmät toimitukset;
  • epiteelivauriot aborttien aikana, kaavinta;
  • ikä neljänkymmenen vuoden kuluttua;
  • intiimin elämän alku kahdeksantoista vuotta;
  • sukupuolielinten hygienian sääntöjen rikkominen;
  • perinnöllinen tekijä.

Useiden haitallisten tekijöiden yhdistelmä on usein tarpeen kohdunkaulasyövän kehittymiselle.

Kliininen kuva

Taudille on ominaista oireeton kurssi. Tällaisissa tapauksissa kohdunkaulasyövän määritelmä on mahdollinen suorittamalla yleisiä ja erityisiä testejä, samoin kuin tahroja. Kaulajan syöpään oireet esiintyvät useimmiten taudin edenneiden vaiheiden aikana. Siksi patologian oikea-aikainen määrittely, mukaan lukien tarpeellisen tutkimuksen suorittaminen, tulee esiin.

Oireita kohdunkaulasyövälle ovat:

  • väsymys ja väsymys;
  • alhainen kuume;
  • leukorrea kirkkailla laastareilla;
  • nestemäinen tai verinen poisto epämiellyttävällä tuoksulla;
  • kosketuksen altistuminen;
  • välivuodon vuoto;
  • alemman vatsakivun, alaselän, ristiluu;
  • suoliston ja rakon toimintahäiriö;
  • fistula muodostuminen;
  • turvotusta.

Tyypillisen kliinisen kuvan ulkonäkö liittyy patologisen prosessin leviämiseen ympäröiville elimille ja kudoksille. Sisäelinten epämuodostumien määrittämiseksi on tarpeen suorittaa tutkimus, mukaan lukien yleiset testit ja pinnat.

Määritysmenetelmät

Erityisten oireiden puuttuminen voi merkittävästi vaikeuttaa sairauden määritelmää. Lääkärit kutsuvat syöpä- ja muiden gynekologisten sairauksien samankaltaisuuden yhden tärkeimmistä tekijöistä taudin myöhäisessä havaitsemisessa.

Patologian tunnistamiseksi potilaan on suoritettava täydellinen tutkimus, mukaan lukien erilaiset testit.

  • Yleinen gynekologinen tutkimus. Kohdunkaulansyöpään sairauden määritelmä alkaa gynekologisella tutkimuksella ja anamneesilla. Bimanual-tutkimuksessa ja vaginaalikärpäskokeessa lääkäri voi visualisoida muutoksia, mukaan lukien limakalvon rakenteen ja värin. Lisäksi syöpäprosesseihin liittyy usein epiteelikudoksen tyypillisiä kasvaimia. Yleinen tutkimus on erityisen tärkeä invasiivisen syövän tapauksessa. Syöpäsairauksien endofyyttisen kasvun myötä kaulassa on tiheämpi koostumus ja se voi poiketa suurentuneessa koossa. Eksophytic eri syöpä patologian aikana gynekologinen tutkimus näyttää muodostumista kuoppainen rakenne.
  • Laboratoriotestit. Oncocytology-smear-nimistä seulontatestiä käytetään syöpäsektoreiden määrittämiseen. Toisin kuin yleinen smear, tämä analyysi osoittaa syöpäsolujen esiintymisen sekä tulehdusprosessin. Sytologinen tai onkosyyttinen tahra on toivottavaa suorittaa syklin keskellä. Ennen biologisen materiaalin keräämistä ei voida käyttää kynttilöitä ja spermisideja. Oncocytology-tahra on otettu erityisellä harjalla gynekologisen tutkimuksen aikana. Syöpäsolujen havaitsemiseksi mikroskoopilla tutkitaan sytologian mastoa.

Monet naiset ovat miettineet, onko mahdollista kohdentaa kohdunkaulan syöpä yleisellä verikokeella. Itse asiassa syöpäsolut aiheuttavat muutoksia koko kehossa, joka voidaan jäljittää yleisen verikokeessa. Täydellinen veren laskeminen lääketieteessä kutsutaan perustavanlaatuiseksi. Onkologisen tyypin määrittämiseksi täydellistä veren määrää ei kuitenkaan pidetä tietämättöminä. Tällaisissa tapauksissa on välttämätöntä suorittaa biokemiallinen verikoke, joka osoittaa syöpäsolujen läsnäolon tietyssä elimessä.

Täydellinen verenlaskeminen syöpäsolujen leviämiselle osoittaa ESR: n ja valkosolujen määrän kasvua, hemoglobiinipitoisuuksien laskua ja myeloblastien muodostumista.

Kasvaimen merkkiaine on erityinen proteiinityyppi, joka ilmenee, kun syöpä leviää. Normaalisti nämä proteiinit puuttuvat verikokeessa tai ne ovat merkityksettömiä määriä. Jokaisella elimellä on omat tuumorimarkkerinsa diagnosoitu verikokeessa. Esimerkiksi CA 125- ja SCCA-tasojen määrittämiseen käytettävää verikokea voidaan käyttää kohdunkaulasyövän havaitsemiseen. Tällaiset verikokeet eivät aina ole luotettavia, ja niitä käytetään lähinnä arvioidun hoidon suorittamiseen. Ensisijaisen diagnoosin vuoksi ne ovat sopimattomia, koska syöpäsolut eivät aina tuota erityisiä proteiineja.

Määriteltäessä kohdunkaulasyöpää suoritetaan HPV-testi. Erityisen tärkeä on korkean onkogeenisen viruskannan määritelmä, joka voi edistää syövän muodostumista.

  • Colposcopy. Tutkimus on välttämätöntä, kun kyseessä on onkologinen tarkkaavaisuus, ja se toteutetaan diagnoosin tulosten mukaan, jota kutsutaan sytologiseksi leikkaukseksi. Menetelmä on diagnosointi, joka tehdään kolposkopin avulla - laite, jolla on suurennus ja valaistusjärjestelmä. Käytettiin usein pitkälle kehitettyä colposcopy-hoitoa käyttäen kohdunkaulan kohdalla käytettyjä erityisiä reagensseja kliinisen kuvan määrittämiseksi.
  • Hysteroscopy. Manipulointi suoritetaan käyttämällä laitteistoa, jota kutsutaan hysteroskoopiksi. Tämä laite työnnetään emättimeen sairauksien tunnistamiseksi ja hoitamiseksi.
  • Koepala. Tutkimus osoitetaan, jos sytologiasta ja colposcopesta peräisin oleva sakeus osoitti epäyhtenäisiä tuloksia. Joskus sytologinen kartoitus syöpäseoksen määrittelyssä ei välttämättä paljasta patologiaa. Biopsiamenettely on kudosnäytteenotto laboratoriossa tehtävälle lisätutkimukselle. Tällainen tutkimus voidaan toteuttaa seuraavilla tavoilla:
  1. colposcopy;
  2. kiila;
  3. kyuretazhnym.

Kiilamuotoisella biopsialla on useita lajikkeita:

  • USA. Tutkimus suoritetaan abdominaalisesti ja transvaginaalisesti. Tämäntyyppisellä tutkimuksella on mahdollista arvioida kohdunkaulan ulkonäköä ja sen rakennetta. Syövän kohdalla kohdunkaulan osa on epäsäännöllinen muoto ja asema sekä epäselvä ääriviiva.

Metastaasien tunnistamiseen käytetään seuraavia instrumentaalityyppejä:

Ajankohtainen diagnoosi, mukaan lukien sytologinen tahra, takaa riittävän hoidon nimittämisen ja lisää huomattavasti mahdollisuuksia potilaan täydelliseen elpymiseen.

Diagnoosi kohdunkaulasyövän hoidosta

Kohdunkaulan syövän diagnoosi on tärkeä vaihe ennen hoitoa, koska aiemmin patologian havaitseminen on sitä suurempi todennäköisyys, että hoidosta saadaan positiivinen tulos. Diagnoosimenetelmien tarkkuus riippuu paljolti laitoksen saatavuudesta tarkastettavaksi. Mitä tulee kohdunkaulaan, se antaa pääsyn kattavaan tutkimukseen.

Viimeiset 20 vuotta ovat muuttaneet radikaalisti sairauden tunnistamismenetelmiä. Aikaisemmin kohdunkaulasyövän kehittymistä arvioitiin taudin historian ja selkeän, selkeän kliinisen kuvan perusteella. Valitettavasti tällaiset ilmentymät ovat jo kehittyneissä myöhäisvaiheissa, joten tällaista passiivista diagnostiikkaa pidetään tehottomana jatkokäsittelyä varten.

Naisen sukupuolielinten onkologia

Tällä hetkellä diagnostisten toimenpiteiden tärkein tehtävä on tunnistaa sairaus naisilla, joilla ei vielä ole erityisiä oireita ja jotka pitävät itsensä täysin terveenä. Tässä tapauksessa on mahdollista havaita kasvain ensimmäisessä ja edes nollavaiheessa, kun patologiset muutokset ovat solutasolla ja eivät ole näkyvissä paljaalla silmällä. Tätä tarkoitusta varten käytetään useita moderneja diagnostisia menetelmiä tuumorin prosessin alkuvaiheiden tunnistamiseksi.

Patologian lääketieteellinen historia

Kohdunkaulan syövän diagnoosi syntyy koko instrumenttien ja laboratoriotutkimusten jälkeen. Niiden lisäksi lääkäri on menossa taudin historiaan. Jos potilas on soveltanut varhaisessa vaiheessa oireita, yleensä, puuttuvat tai ovat olemassa, mutta ne karakterisoivat toisen, esiankaltaisen sairauden.

Tyypillisiä muutoksia, jotka saattavat näkyä varhaisessa vaiheessa, ovat epätavallisia valkoisia, usein maitomaisia ​​tai ruskehtavia, veressä. Myös tärkeä oire kuukautiskierron ulkopuolisen harkittun verenvuodon historiassa. 73%: ssa tapauksista epänormaali verenkierto on merkki syövästä. Jäljellä olevissa 17% - tämä voi olla dysplasia, eroosiota ja muita naisen sukupuolielinten patologioita.

Gynekologin rutiinitutkimus peilien avulla ei pidä olla informatiivinen, koska on mahdollista tunnistaa sinetti tai haavaumat kohtuun kohdun seinien epiteelissä vain laiminlyödyssä prosessissa.

Kolposkopia ja sen lajikkeet

Kohdunkaulasyövän kolposkopia pidetään helppokäyttöisenä ja informatiivisena diagnostisena menetelmänä. Tutkimus mahdollistaa:

  • tunnistaa ja erottaa modifioitu epiteeli terveestä;
  • määritellä patologisen tarkennuksen tarkka paikka paikalle;
  • ennalta erottaa hyvänlaatuinen kasvain pahanlaatuisesta kasvaimesta;
  • voit kohdentaa kohdunkaulan kohdunkaulasyövän ja biopsian sytologisen ja histologisen analyysin tarkkuuden parantamiseksi.

Kolposkopia voi olla kahdentyyppinen:

  • yksinkertainen, ilman huumeiden käyttöä, käytetään viitteellisen luonteen määrittämiseen;
  • laajennettua, sille on tunnusomaista 2-prosenttisen lugol-liuoksen ja 3-prosenttisen etikkahapon käyttö. Edistyksellisellä menetelmällä saadaan selkeämpi ja tarkempi kuva.

Edistyksellinen menettely on kromi-colposcopy. Menetelmälle on tunnusomaista ydinvärien käyttö, kuten 0,1% hematoksyliiniliuos tai 1%: n gulidiinitiivinen liuos. Syöpäsolut erotetaan proliferatiivisella aktiivisuudella, minkä seurauksena patologiset kudokset muuttuvat tummansiniseksi.

Sytologinen tutkimus

Cytologinen seulonta kohdunkaulasyövälle on tärkeä varhaisvaiheen tutkimus. Menetelmä mahdollistaa syöpäsolujen havaitsemisen maligniteetin alkuvaiheessa ennen kohdunkaulan epiteelin visuaalisten muutosten alkamista.

Kohdunkaulan sytologia mahdollistaa pahanlaatuisen prosessin läsnäolon määrittämisen 96 prosentin tarkkuudella, mutta myös määrittää:

  • eriyttämisaste;
  • kasvaimen histologinen muoto;
  • stromaalireaktio.

Sytologinen tutkimus on erittäin informatiivinen rutiinitutkimuksissa ja pystyy havaitsemaan paitsi onkologian myös prekancerisen patologian.

Histologinen ja morfologinen tutkimus

Kohdunkaulan syöpäbiopsi: tämä tekniikka on tärkeä, kun tarkka diagnoosi ja tunnistetaan kasvaimen muoto ja koostumus erilaisella lokalisoinnilla. Patologisen kudoksen näyte voidaan ottaa eri tavoin, mutta tutkimus on vähäisempää muodostumisen histologisen ja morfologisen koostumuksen tunnistamiseksi.

Kahden syöpäkyvyn histologinen analyysi suoritetaan pääsääntöisesti loppujen lopuksi kaikkien tarvittavien menetelmien jälkeen ja on selventävää tutkimusta.
On tärkeää, että biopsia suoritetaan tarkasti, eli täsmälleen patologinen kudos otettiin analyysiin, koska tutkimuksen tulos riippuu siitä.

kasvainmerkkiaineet

Verisuonesta kohdunkaulasyövälle kasvainmarkkereille on erittäin informatiivinen taudin vaiheissa 3 ja 4. Aiemmassa vaiheessa tietosisältöä vähennetään. Yli 90%: ssa tapauksista tunnistetaan squamous-solukarsinooma. Diagnoosiin käytetään syöpäkasvaimen markkereita - SCCA. Tämä antigeeni on kaikkein informatiivisin arvioimaan hoidon tehokkuutta, ennusteita ja mahdollisten relapsien esiintymistä.

Kasvaimen markkerianalyysi

SCCA-tuumorimarkkerin herkkyys riippuu patologian vaiheesta:

Patologian toistumisen myötä SCCA-tuumorimarkkerilla oleva kohdunkaulan syöpä on positiivinen useimmissa tapauksissa jopa 90% ja on ennen oireiden puhkeamista onkologian etenemisessä.

Instrumentaaliset tekniikat

Kuvattujen tutkimusten lisäksi määrätään instrumentaaliset tekniikat. Kohdunkaulan syöpä ultraäänellä on epämuodollinen, erityisesti sairauden alkuvaiheessa. Pahanlaatuisen prosessin ultraäänen tunnistaminen voi tapahtua vain kohdunkaulan seinämien ja tuumorin voimakkaiden oireiden varalta.
Informatiivisempia instrumentaalisia menetelmiä ovat CT ja MRI, erityisesti jälkimmäinen menetelmä tarjoaa laajimmat tiedot. Kohdunkaulan kudoksen kerroksen leikkaaminen mahdollistaa selkeästi patologisen kudoksen selvittämisen, sen koon ja tarkan sijainnin selventämiseksi.

Uusi kehitys syövän diagnostiikassa

Kohdunkaulan epiteelin histologinen tutkimus mahdollistaa taudin havaitsemisen edeltävänä aikana. Tämän tutkimuksen avulla voit tunnistaa aineenvaihdunnan muutokset kudoksissa. Yksi innovatiivisista ja lupaavista tekniikoista on mitoottinen tutkimus. Mitosis on solun lisääntymismenetelmä. Siksi menetelmällä voidaan määrittää muutokset geneettisellä, molekyylitasolla. Onkologian kehittymisen myötä syntyy voimakkaita nukleoproteiinien metabolian häiriöitä, jotka esiintyvät kauan ennen maligniteetin morfologisten oireiden ilmaantumista. Siten menettelyn tulisi auttaa tunnistamaan epätyypillisen solujen jaon ennaltaehkäisevässä tilassa.

johtopäätös

Nykyaikaiset diagnostiset menetelmät auttavat havaitsemaan kohdunkaulan syöpävaurioita aikaisemmissa vaiheissa. Kaikille naisille tärkein tehtävä on käydä järjestelmällisesti gynekologiassa ja suorittaa sytologia ennaltaehkäisyssä. Jos sytologinen testi on aiheuttanut lääkärin epäiltyä, suunnitellaan muita laajempia tutkimuksia. Kuvattu diagnostisten menetelmien joukko mahdollistaa sairauden tunnistamisen ensimmäisessä tai edes nolla vaiheessa ja aloittaa hätäkäynnin. Naiset, jotka löysivät syövän ensimmäisessä vaiheessa ja täyttivät kaikki lääkärin hoitoon liittyvät suositukset, yli 90 prosenttia tapauksista sai taudin.

Ominaisuudet ja tehokkaat menetelmät kohdunkaulasyövän diagnosoimiseksi

Kohdunkaulan syöpä sukupuolielinten onkopatologiassa on johtava asema. Tämä on pahanlaatuinen neoplastinen sairaus, joka vaikuttaa kohdunkaulan kudoksiin pääasiassa 35-50-vuotiailla naisilla.

Tällaisen prosessin jatkokäsittelyn todennäköisyys on kuitenkin myös mahdollinen nuoremmissa potilailla. Kohdunkaulan syövän diagnosointi on ensiarvoisen tärkeää, sillä patologian luonteen oikea-aikainen havaitseminen ja määrittäminen takaavat hoidon oikeellisuuden ja suotuisasti ennusteeseen.

Kuinka tunnistaa kohdunkaulan syöpä oireina?

Oncoprosessit, joille on tyypillistä oireeton puhkeaminen, asiantuntijat pitävät erittäin vaarallisina. Näitä patologioita ovat kohdunkaulan tai kohdunkaulan syöpä.

Valitettavasti oncopatologisen täydellisen parannuksen toivo on perusteltua vain silloin, kun syöpä havaitaan ja aloitetaan jo alkuvaiheessa, joten kohdunkaulasyövän ensimmäisten oireiden tuntemus on äärimmäisen tärkeää.

  1. Kehon patologisissa prosesseissa sanotaan heikkouden, anemian, liiallisen väsymisen. Usein on pitkäkestoinen kohtuuton hypertermia, useimmiten subfebrile (37-38 ° C). Vaikka nainen väsyisi työssä ja usein tuntuu heikkona tämän vuoksi, lämpötilan ja anemian merkkien pitäisi työntää nainen tutkimukseen.
  2. Tärkeä ominaisuus on emättimen purkautuminen, joka ilmenee kuukautisten välillä. Tällaisilla eritteillä on yleensä erilainen luonne - verinen, läpinäkyvä, kellertävä, vihertävä, tuoksuva epämiellyttävä tai hajuton, vähäinen tai runsas - kaikki tämä voi viitata pahanlaatuisen prosessin kehittymiseen kohdunkaulakudoksissa. Usein nämä päästöt ovat säännöllisesti kosketuksellisia ja näkyvät seksuaalisen kanssakäymisen jälkeen raskaiden esineiden vetämisen tai nostamisen jälkeen, pitkiä kävelyä jne. Joskus potilaat tarkkailevat emätinläpäisevyyttä ulkonäön jälkeen liian kovaisilla ulosteilla. Taudin myöhemmissä vaiheissa eritteet voivat saada voimakasta haurasta tuumorikudosten hajoamisen vuoksi.
  3. Tuskalliset oireet. Useimmissa tapauksissa kipu-oireyhtymä osoittaa kasvaimen aktiivisen leviämisen naapurimaisiin elimiin tai kudoksiin. Esimerkiksi hermokudoksen plexoihin tai lantion seinämiin. Närästys voi asettua peräsuoleen tai ristilaan, vatsan tai lannerangan alueelle. Monet potilaat huomaavat, että heillä on tuskallisia oireita vasemman reidessä, joita asiantuntijat liittyvät kudosten infiltraation ilmenemiseen. Yleensä kipua kohdunkaulan syöpään, kesto, iskutilavuus ja ei-pakkokeino ovat ominaisia.

Pahanlaatuisen kasvaimen prosessin myöhemmissä vaiheissa on tyypillistä toiminnallisten häiriöiden esiintyminen suolistossa ja virtsarakossa. Infiltraatioprosessit johtavat suoliston liikkuvuuden häiriöihin, joita esiintyy usein ummetuksella ja kun karsinooma kasvaa suolikanomiin, muodostuu fistulaarisia läpikulkuja.

Samankaltainen kuvio esiintyy rakon kanssa. Kasvain kasvaa kudoksessaan aiheuttaen naisen alkavan kokea useammin virtsarakon.

Jos infiltraatio on merkittävämpi, syntyy jäljellä oleva virtsa-oireyhtymä, kun virtsarakon ei ole täysin tyhjentynyt. Tällainen rikkomus johtaa yleensä kystiittien kehittymiseen. Kun itkevät valkosolukerrakenteita virtsarakon kudoksessa, muodostuu myös fistulaarisia läpikulkuja.

Mikä aiheuttaa taudin?

Männyn syöpä kehittyy monien tekijöiden vaikutuksesta, joista yleisimpiä ovat:

  • Ihmisen papilloomavirus. Tätä tekijää tukevat tilastot, joiden mukaan lähes kaikki syöpäsolujen potilaat löysivät HPV: n. Tämä virus leviää seksuaalisesti;
  • Pitkäaikainen hormonaalisten ehkäisyvälineiden käyttö. Jos nainen on ottanut hormonipohjaisia ​​ehkäiseviä lääkkeitä yli viiden vuoden ajan, kohdunkaulan syövän lisääntyminen todennäköisesti lisääntyy monta kertaa. Kuitenkin hormonaaliset ehkäisyvälineet estävät syövän kehittymistä munasarjoissa ja kohdun kehossa;
  • Aikuinen ikä. Tilastojen mukaan 40 vuoden ikäisillä naisilla kohtuun kohdunkaulan kudoksissa esiintyy pahanlaatuisia prosesseja 20 kertaa useammin kuin 25-vuotiailla potilailla. Valitettavasti kohdunkaulan syöpä on nopeasti nuorempi, ja vuosittain tämä onkopatologia diagnosoidaan useammin nuorilla potilailla;
  • Seksuaalisten kumppaneiden usein tapahtuva muutos lisää todennäköisyyttä kehittää kohdunkaulan syöpä kymmenellä kertoimella;
  • Varhainen seksielämä. Jos nainen aloitti seksin säännöllisesti 14-17-vuotiaana, hänellä on riski kehittää kohdunkaulan syöpä;
  • Seksuaalisen hygienian laiminlyönti. Jos kumppania ei ympärileikata, hänen lihansa alla ovat smegma-klusterit, jotka sisältävät syöpää aiheuttavia aineita, jotka edistävät syöpää.
  • Tupakointi. Savukateissa on syöpää aiheuttavia aineita, jotka voivat kerääntyä kohdunkaulan kudoksiin ja aiheuttaa syöpää koskevia prosesseja;
  • Perinnöllinen tekijä on myös merkityksellinen kohdunkaulasyövälle. Jos naisella on sairaita verisukulaisia, niin todennäköisyys saada kohdunkaulan syöpää kasvaa.

Yleensä kohdunkaulan syöpä kehittyy johtuen useiden tekijöiden vaikutuksesta kerralla, eli patologia on luonteeltaan monikemiallisia.

Diagnostiikkamenetelmät

Koska oireet syövän alkuvaiheessa puuttuvat, diagnoosi on huomattavasti vaikeampaa.

Itse asiassa diagnostiikkaprosessi alkaa visuaalisella gynekologisella tutkimuksella, ja vasta sitten erikoislääkäri ohjaa potilaan laboratorio-, instrumentaali- ja laitteistovirheisiin menetelmiin, kuten:

  1. seulonta;
  2. colposcopy;
  3. Hysteroscopic examination;
  4. biopsia;
  5. Ultraäänitutkimus;
  6. Rectoskooppiset ja kystoskopiset diagnostiikat;
  7. HPV-testaus;
  8. Tutkimukset tuumorimarkkerien esiintymisestä;
  9. Magneettinen resonanssi tai tietokonetomografia.

Silmämääräinen tarkastus

Gynekologinen tutkimus edellyttää bimanual-tutkimusta tai tutkimusta gynekologisilla peileillä.

Endofyttinen kohdunkaulan syöpä näkötarkastuksen aikana ilmenee ulkoisen kohdunkaulan osien haimasta ja kohdunkaulan itsensä tiivistyy ja laajenee. Invasiivisen kohdunkaulasyövän eksofyttinen muoto näkyy tarkasteltaessa harmaita nekroottisia alueita ja punaisia, paljaita muodostuksia kaulassa.

seulonta

Seulonta on erityinen koe kohtuun reikille, joka otetaan lantionkokeessa. Tällaista analyysiä on harjoitettu suhteellisen pitkään, mutta kaikki potilaat eivät tunne sitä ja saivat selityksiä.

Nainen toimittaa kivuton pyyhe, jonka näytteet lähetetään laboratorioon, jossa asiantuntijat altistavat hänelle mikroskooppisen tutkimuksen.

Tutkimuksen tuloksena laboratorioteknikko määrittelee limakalvon rakenteiden esiintymisen, mikä ilmaisee epänormaalien solujen esiintymisen.

Sytologisen seulonnan edullisin aika katsotaan syklin keskelle, mutta tällainen tila ei ole kriittinen. Tärkeintä ei ole käyttää emättimen suppositorioita, voiteluaineita ja spermidihoitoa ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäiseviä ehkäisyvälineitä.

colposcopy

Tämä tekniikka on diagnostinen tarkastus erikoistuneen laitteen avulla - kolposkooppi.

Tämä on erittäin informatiivinen diagnoosimenettely, jota käytetään tapauksissa, joissa epäillään kohdun syöpä.

Tämä tutkimusmenetelmä mahdollistaa selventävän diagnoosin. Paras aika suorittaa tällainen diagnoosi - kuukautisten päätyttyä ja ennen ovulaation alkamista.

Kolposkopichesky-diagnostiikkaa pidetään täysin turvallisena eikä se aiheuta mitään seurauksia, mutta ei ole suositeltavaa suorittaa tutkimusta, jossa on kolposkooppi:

  • 2 synnytyksen jälkeen;
  • Ensimmäisen kuukauden aikana abortin jälkeen;
  • Useita kuukausia leikkauksen jälkeen kohdunkaulan kudoksissa;
  • Kuukautisten ja muiden verenvuotojen yhteydessä;
  • Laaja tulehdus, mukana purulent alkuperä.

Muissa tapauksissa kolposkopisen diagnostiikan käyttäytyminen ei ole kontraindikaatiota.

hysteroscopy

Hysteroscopiaa tai cervicoscopyä käytetään usein kohdunkaulan kanavan tutkimiseen. Toimenpide suoritetaan avohoidossa käyttäen periduraalista tai yleistä anestesiaa.

Laite asetetaan kohdunkaulaan - hystroskooppi, joka on kuituoptinen koetin, jonka kautta asiantuntija lisää tarvittavat manipulaattorit esimerkiksi biopsiaan jne.

Biopsiatyypit

Usein, jos syöpä epäillään, otetaan biopsi, mikä on epäilyttävän pienen kudospalan ottaminen. Riippuen biomateriaalin ottamismenetelmästä, biopsia voi olla colposcopic, kiilamainen tai curettage.

Colposcopic

Kohdebiopsi suoritetaan rutiinin gynekologisen tutkimuksen aikana. Potilasta johdetaan colposcope ja sitten manipulaattori ottamaan kudospalan. Menettely on täysin kivuton ja kestää alle puoli minuuttia.

Kaula-aukon curettage

Tätä diagnostista toimenpidettä kutsutaan myös endoervikaaliseksi biopsiksi ja siihen liittyy romun kudosta pienen kohdun kohdun kohdalta erityisellä gynekologisella instrumentilla, curette.

Diagnoosimenetelmät ja -analyysit kohdunkaulasyövälle

Toinen yleisin syöpä naisilla on kohdunkaulan syöpä. Tämä patologia on jo tavannut monia naisia ​​ympäri maailmaa. Useammin sairaus diagnosoidaan naisilla, jotka ovat astuneet 40-vuotisjuhliinsa, alle 25-vuotiaat tytöt kohtaavat sairauden harvemmin. Varhaisvaiheen kohdunkaulasyövän varhainen diagnoosi mahdollistaa tehokkaan hoidon, joka voi antaa positiivisen tuloksen.

Määritelmä syöpä oireiden mukaan

Tunnista kohdunkaulan syöpä alkuvaiheessa on lähes mahdotonta. Patologian vaara on se, että se on pitkään oireeton. Kun ensimmäiset sairauden merkit ilmestyvät, on jo mahdollista sanoa, että tauti on siirtynyt aktiiviseen vaiheeseen. Kohdunkaulan syövän hoito on positiivinen, jos kohdunkaulan kasvain diagnosoidaan alkuvaiheessa.

On yleisiä merkkejä kohdunkaulasyövän, joka voidaan diagnosoida alkuvaiheessa.

  1. Heikkous, anemian kehitys ja lisääntynyt väsymys ovat ensimmäinen merkki siitä, että sairaus kehittyy kehossa. Näihin oireisiin voi liittyä syyttömä kuume. Se nousee 37-38 asteeseen ja pysyy tällä tasolla. Näiden oireiden yhdistelmä olisi syy lähteä lääkärille.
  2. Poistuminen emättimestä, joka esiintyy kuukautisten välisenä aikana. Ne voivat olla valkoisia, verisiä, vihreitä tai keltaisia. Heillä voi olla huono tuoksu tai olla ilman sitä. Päästöjen rikkaus vaihtelee joka tapauksessa. Valinta voi tapahtua läheisyyden, fyysisen rasituksen, ulosteiden jälkeen. Taudin kehityksen myöhemmissä vaiheissa purkautuminen on epämiellyttävä, terävä haju. Tämä johtuu tuumorikudoksen hajoamisesta.
  3. Taudin kehittymisen myötä kipu, joka on loitolla, ristiluu, peräsuoli, sijaitsee paikallisesti. Myös epämukavuudet voivat olla vatsan, lannerangan alueella. Jotkut naiset huomaavat, että kipu esiintyy vasemman reidessä. Asiantuntijat huomaavat, että pysyvät, vaikeat tuskalliset hyökkäykset ovat yksi sairauden tärkeimmistä merkkeistä.

Nainen voi itsenäisesti huomata kaikki nämä merkit, jos hän on tarkkaavainen hänen terveydentilastaan. Ahdistuneisuushäiriöiden välittäminen pahentaa tilannetta. Laajentuva kasvain tulee syy suoliston, rakon rikkomiseen.

Mikä aiheuttaa syöpää

Kohdunkaulan syöpä on hyvin yleinen syöpä. Mutta tästä huolimatta tauti ei ole vielä täysin ymmärretty. Asiantuntijat eivät voi yksiselitteisesti vastata, mikä osaltaan vaikuttaa siihen, että pahanlaatuinen kasvain ilmestyy. Tämän vuoksi ennaltaehkäisevässä työssä ja sairauden tunnistamisessa on vaikeuksia varhaisessa vaiheessa.

Asiantuntijat sanovat, että ihmisen papilloomaviruksen esiintyminen naisen elimistössä lisää merkittävästi taudin kehittymisen riskiä. Tutkimusten jälkeen virus havaittiin 57 prosentissa naisista, jotka kokivat tämän patologian.

On useita tekijöitä, jotka lisäävät taudin kehittymisen riskiä:

  1. lupaava seksielämä;
  2. naisen alhainen sosiaalinen ja taloudellinen elintaso;
  3. varhainen raskaus;
  4. ensimmäinen syntymä 16 vuoteen;
  5. kohdunkaulan vaurio;
  6. vulva herpes;
  7. hormonaalisten ehkäisyvälineiden pitkäaikainen käyttö;
  8. tupakointia.

Monikerroksiset epiteelijohdot kohdistavat kohdunkaulan sisäpuolelta, kun virus saapuu naisen kehoon, se aiheuttaa muutoksen sisemmän kohdun kerroksen solujen rakenteessa. Epiteelisolut siirtävät vähitellen maligniteetin asteen - pahanlaatuiset.

Asiantuntija voi puhua tarkasta diagnoosista sen jälkeen, kun nainen on suorittanut kattavan tutkinnon ja läpäissyt tarvittavat testit. Jos RSM havaitaan alkuvaiheessa, on olemassa suuri mahdollisuus pysäyttää taudin kehittyminen potilaan toipumisen saavuttamiseksi.

Kohdunkaulan syövän hoito on tänään mahdollista. Asiantuntijat käyttävät nykyaikaisia ​​tehokkaita hoitomenetelmiä sairauden poistamiseksi.

Miten tunnistaa kohdun syöpä

Kaulavyöhykkeen varhainen diagnoosi monimutkaistaa se, että tauti voi olla piilevä eikä anna mitään hälyttäviä oireita. Asiantuntija voi kertoa sairauden kehittymisestä tutkimuksen aikana ja sytologisen tutkimuksen jälkeen. Onkologisuus on mahdollista havaita, koska epiteelikudoksen degeneraatiokäsittely ennaltaehkäisevään tilaan voi kestää jopa 2-10 vuotta. Tänä aikana nainen käy gynekologiassa, joka käy läpi vuosittain ennaltaehkäiseviä tutkimuksia.

Asiantuntijan on määrättävä kohdun syövän seulonta, joka vahvistaa tai kumota diagnoosi. Ne toteutetaan kattavasti, analyysien mukaan, että nainen läpäissyt, erikoislääkäri voi havaita ennaltaehkäiseviä muutoksia.

Diagnostisten toimenpiteiden monimutkaisuus on välttämätön, jotta lääkäri voi tietää tarkalleen sairauden kehitysvaiheen ja kehittää yksilöllisen hoitosuunnitelman naiselle.

Silmämääräinen tarkastus

Gynekologisessa tutkimuksessa erikoislääkäri käyttää gynekologista peiliä. Visuaalisesti hän näkee, että limakalvo on muuttanut väriä, nähdäksesi läsnäolon ilmaisuja, kasveja.

Gynekologi voi havaita patologian kehityksen alkuvaiheessa, mikä lisää määrätyn hoidon tehokkuutta.

Kohdunkaulan syövän invasiivinen muoto voidaan diagnosoida gynekologisen tutkimuksen aikana. Asiantuntijat tunnistavat myös endofyyttisen kohdunkaulasyövän tarkastelun aikana peilillä. Tässä tapauksessa on tiiviste, kaulan kasvu, ulkoisen kohdunkaulan kurkun ilmentymät.

Tutkittaessa lääkäri voi nähdä harmaita nekroottisia alueita, joilla on punainen nodulaarinen kasvain kohdunkaulassa - tämä osoittaa taudin kehittymisen eksofyttisen muodon.

Gynekologinen tutkimus on ensisijainen menetelmä syövän diagnosoimiseksi varhaisvaiheessa, mikä mahdollistaa taudin pysäyttämisen ja poistamisen.

seulonta

Seulonta on lantionkokeessa tehty analyysi. Asiantuntija ottaa smearin, lähettää sen laboratoriolle materiaalin tutkimiseen mikroskoopilla.

Vapaalla onkologialla voidaan määrittää epänormaalien solujen esiintyminen tai puuttuminen tuloksena olevasta materiaalista. Myös tutkimusprosessissa voit määrittää solurakenteiden ulkonäön. Useimmiten tehdään seulonta keskipäivän aikana - tämä on tutkimuksen kannalta edullisin aika. Päivää ennen testien tekemistä nainen ei voi käyttää voiteluaineita, spermidihoitoa ehkäiseviä ehkäisyvälineitä ja vaginaalisia supposseja. Ne vaikeuttavat huomattavasti saadun biomateriaalin tutkimusta.

colposcopy

Kohdun syövän diagnoosi voidaan tehdä kolposkoopilla - erikoislaitteella. Tämä diagnostinen menetelmä mahdollistaa tarkat tiedot, se on täysin turvallinen naisille. Kolposkopia tehdään epäillyn rsm: n diagnoosin selvittämiseksi. Se tehdään kuukautisten päättymisen jälkeen, kunnes ovulaatio alkaa.

Kolposkopialla ei ole epämiellyttäviä seurauksia. Sitä voidaan peruuttaa tällaisissa tapauksissa:

  • kahden kuukauden kuluessa toimituksesta;
  • kuukauden kuluessa raskauden keinotekoisesta lopettamisesta;
  • 2-3 kuukauden kuluessa leikkauksen jälkeen kohdunkaulan kudoksista;
  • kuukautisten aikana, erilainen verenvuoto;
  • jos on runsaasti tulehdusta, johon liittyy purulentti purkautuminen.

Jos tällaisia ​​vasta-aiheita ei ole, asiantuntija suorittaa kolposkopian.

hysteroscopy

Tutkittaessa kohdunkaulan kanavaa erikoislääkäri voi määrätä hysteroskopiaa. Toimenpide toteutetaan avohoidossa, anestesiaa käytetään. Hysteroskooppi, joka on kuituoptinen koetin, työnnetään kohdunkaulaan, ja erikoislääkärillä on mahdollisuus tutkia sitä ja suorittaa kaikki manipulaatiot.

Biopsia ja sen tyypit

Biopsia mahdollistaa yksityiskohtaisen tutkimisen kudosta, joka on otettu naisesta analysoitavaksi.

Biomateriaalia voidaan toteuttaa usealla eri tavalla.

  1. Kolposkopinen biopsia - se suoritetaan gynekologin rutiinitutkimuksessa. Kolposkopi insertoidaan kohdunkaulaan, manipulaattorin avulla asiantuntija erottaa tutkittavan kudoksen fragmentin. Menettely on kivuton. Kestää noin 30 sekuntia.
  2. Sphenoid biopsia - menettely voi vaihdella tekniikan mukaan:
  • silmukka-biopsia on traumaattinen menetelmä, joka voi aiheuttaa arpeutumista kohdunkaulan seiniin. Biomateriaalin ottamisen aikana lääkäri ottaa käyttöön looper-muotoisen manipulaattorin, joka kulkee virtauksen purkamisen läpi. Näin voit kuorata patologisen kudoksen fragmentin;
  • cryoconization - menetelmä on samanlainen kuin silmukan kaltainen biopsia, mutta nykyisen sijasta asiantuntija käyttää nestemäistä typpeä. Tämän ansiosta voit jäädyttää ja erottaa kohdun kohdun kudoksen;
  • radioaalto-biopsia - erikoislääkäri käyttää radiotaajuisen veitsen, jonka avulla voit erottaa kudospalan.
  1. Curettage-biopsiassa on mukana pienen kudoksen kudoksen leikkaus (gynekologinen instrumentti) kohdunkaulasta.

Biopsian tulokset voivat vahvistaa tai kumota syövän esiintymisen.

Ultrasound, joka on tehty epäiltyä kohdunkaulasyövän vuoksi, antaa asiantuntijalle mahdollisuuden nähdä monitorissa, että kohtu on tullut tynnyriksi, on selvää, että alueelliset imusolmukkeet ovat laajentuneet. Ultraäänellä näkyy myös kohdunkaulan epätasaista muotoa.

Ultraäänellä lääkäri tutkii kohdunkaulan tilaa, kohdunkaulan kanavan selkeyttä ja vertaa tuloksia normin käytettävissä oleviin indikaattoreihin. Diagnostiikkatutkimus voidaan suorittaa kolmella tavalla:

  1. peräsuolen läpi (transrectal) - esipuhdistussuutos suoritetaan 6 tunnin ajan;
  2. vatsa-seinän läpi (transabdominaali) - potilas juo 1 tunti ennen testiä 1 litralla vettä ja laihduttomia ruokavaliota havaitaan 24 tunnin ajan;
  3. emättimen kautta (transvaginaalisesti) - tutkimus ei edellytä erityistä valmistelua.

Jos tutkimuksen aikana havaitaan epänormaalia, asiantuntija voi määrätä lisätutkimusmenetelmän.

Cystoscopy ja rectoscopy

Pahanlaatuinen kasvain, jota ei voida leikata, tarvitsee lisätutkimusta. Asiantuntija tekee kyystopisteen nähdäksesi kuinka paljon kasvain on levinnyt ja onko itävyys läsnä virtsarakon sisällä.

Diagnostiikkamenettely antaa asiantuntijalle mahdollisuuden valita hoitomenetelmä. Kyystoskopia on suoritettava preoperatiivisen sädehoidon jälkeen. Suoristustyö suoritetaan nähdäksesi, kuinka paljon kasvain on kasvanut ja kuinka paljon se on osunut peräsuoleen.

Mikä on kohdunkaulan syöpätesti?

Papanicolaou-testi on kansainvälisesti tunnustettu testi, jonka avulla voit selvittää kohdunkaulan syövän varhaisvaiheessa. Erikoislääkäri tarkastuksen aikana vie biomateriaalia kohdun limakalvoon. Tätä varten käytetään Wallach-harjaa tai erityistä lastalla. Saatu biomateriaali jatkotutkimukselle kuljetetaan laboratorioon. Tätä varten se sijoitetaan erityiseen säiliöön.

Laboratoriossa saatu biomateriaali tutkitaan mikroskoopilla sen jälkeen, kun sitä on värjätty erikoisväreillä. Tutkimusprosessissa asiantuntija määrittää, saako biologista materiaalia epätavallisia soluja ja osoittaa tarkasti taudin läsnäolon. Tällä testillä kohdunkaulasyöpää diagnosoidaan varhaisessa vaiheessa, kun se on hoidettavissa.

Asiantuntijat suosittelevat säännöllisesti tällaista testiä 21-vuotiaille naisille.

Jotta tulos olisi luotettava, naisen on valmistauduttava, on välttämätöntä raportoida hormonaalisista valmisteista, mikäli sellaisia ​​on. Vain muutamia suosituksia olisi pantava täytäntöön:

  • 48 tuntia ennen tutkimusta emätinyhteys on kielletty;
  • Tänä aikana et voi laittaa emätinvalikoita, suihkussa, käyttää tamponeja, suosikki lääkkeitä, jotka on lisättävä vaginaan, ei voida käyttää;
  • jos naisella on kohdunkaulaa, se on parantunut ennen testiä.

Jos tutkimuksen tuloksista havaittiin epänormaaleja soluja, naiselle annetaan lisäksi kolposkopia.

Prekeraarisen tilan oikea-aikaisen diagnoosin ansiosta on mahdollista lopettaa taudin eteneminen ja poistaa se kokonaan konservatiivisilla hoitomenetelmillä.

CT ja MRI

Määritelmä kohdunkaulan syöpä on mahdollista, kun käytetään muita tutkimusmenetelmiä. Erikoislääkärit vaativat useammin MRI-lääkitystä, tämän tutkimuksen tulokset osoittavat selvästi, kuinka yleinen onkologinen prosessi on. Myös naapurimaiden kuntoa arvioidaan. Tämän ansiosta lääkäri määrää tarvittavan hoidon.

TT-skannaus on haittapuoli - se osoittaa noin leveyselinten yhtä tiheyttä. Tämä voi olla syynä syöpään, jota voidaan kutsua rasvakudokseksi. Jos näin tapahtuu, asiantuntija ja potilas menettävät patologian hoitoon tarvittavan ajan.

Kasvaimen markkeritestit

Kasvainmerkki on erityinen aine naisen veressä, joka voi ilmaista syövän esiintymisen. Kahden syöpäkasvaimen kasvaimen merkkiaine SCCA on squamous-karsinooman antigeeni. Sen korkea taso osoittaa patologian edistyneen vaiheen. Tässä tapauksessa tautia on vaikea hoitaa. Hoidon aikana asiantuntijan on jatkuvasti seurattava markkinalähtöisiä indikaattoreita. Jos ensimmäisen hoitokierron jälkeen on kasvua, voidaan todeta patologian toistuminen.

Onokmarkerin toimittaminen ei edellytä erityistä valmistelua. Ainoa asia, jonka naisen pitäisi tietää, on, että tyhjään mahaan on tehtävä analyysi. Viimeinen ruoanotto on 8 tuntia ennen asentamista. Nainen pitäisi varoittaa lääkäristä lääkkeistä, jotka ottavat. Jos mahdollista, on tarpeen viikon ajan tuumorimarkkerin luovuttamiseksi kieltäytyä ottamasta lääkkeitä. Analyysiä ei anneta, jos potilas kärsii useista ihosairauksista. Ensin sinun on poistettava nämä sairaudet ja siirrettävä testi kasvainmerkkiin.

Lisäksi naisen on läpäistävä toinen sarja testejä muista tuumorimerkeistä:

  1. syövän alkion antigeeni (REF);
  2. kudosspesifinen polypeptidi.

Analyysin tulosten yhdistelmä antaa asiantuntijalle mahdollisuuden arvioida potilaan tilan ja valita oikean hoidon, joka antaa positiivisen tuloksen.

Kohdunkaulan syöpä on yleinen vakava patologia, joka voi tuhota naisen elämän ja terveyden. Vain tarkkaavaisuus itsellesi, säännölliset tarkastukset ja tarvittavien diagnoosimenetelmien antaminen voivat auttaa suojautumaan patologiasta tai lopettamaan sen alussa.

Mikä on kohdunkaulan syöpätesti?

Kohdunkaulan syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy kohdunkaulan alueella.

Tämä onkologian muoto on yksi ensimmäisistä paikoista sukuelinten syöpien kesken.

Kohdunkaulan onkologia ilmenee 40-55-vuotiaana. Vähemmän tavallisesti se löytyy nuorista naisista. Syöpä on hoidettu menestyksekkäästi alkuvaiheessa.

Kahden syövän tärkeimmät esiasteet ovat eroosio ja dysplasia. Prekanceristen sairauksien hoito voi estää onkologian esiintymisen.

Kehityksen syyt

Keskeinen rooli kohdunkaulasyövän muodostumisessa on HPV (ihmisen papilloomavirus). Virus kykenee ottamaan käyttöön geenit epiteelisolujen DNA: han, mikä voi johtaa solujen degeneraatioon.

Solut voivat jakaa aktiivisesti, lopettaa kypsymään ja menettää kyvyn suorittaa toimintoja. Tämä johtaa syöpäkasvaimen esiintymiseen yhden mutatoidun solun kohdalla. Ajan myötä se kasvaa läheisiin elimiin ja metastasoituu muihin kehon osiin, mikä johtaa kehon seurauksiin.

HPV: n lisäksi on monia tekijöitä, jotka aiheuttavat pahanlaatuisten kasvainten muodostumista kohdunkaulassa, johon kuuluvat:

  1. Varhainen seksuaalinen toiminta. Riskiryhmään kuuluvat ne, jotka ovat olleet seksiä ennen kuusitoista vuotta. Tämä johtuu siitä, että kohdunkaulan epiteeli voi sisältää kypsymättömiä soluja, jotka voidaan helposti regeneroida.
  2. Suuri määrä seksikumppaneita. Tutkimukset osoittavat, että naisilla, joilla on ollut yli kymmenen kumppania elämässään, kohdunkaulasyövän riski kaksinkertaistuu.
  3. Seksuaalisesti tarttuvat infektiot.
  4. HIV-infektio. Virusten solva- ja bakteeripatologiat voivat aiheuttaa solujen mutaatioita.
  5. Liiallinen intohimo ruokavaliolle ja huono ravitsemus. Vitamiinien ja antioksidanttien puute saattaa lisätä mutaation todennäköisyyttä.
  6. Tupakointi. Tupakansavussa esiintyvät syöpää aiheuttavat aineet vaikuttavat terveiden solujen muuttamiseen pahanlaatuisiksi.

Vaiheen ja diagnoosin kohdunkaulasyövän

Nolla vaihe. Kehitysvaiheessa pahanlaatuiset solut sijaitsevat vain kohdunkaulan kanavan pinnalla, eivätkä muodosta kasvainta itseään eikä tunkeutuvat syvälle muihin kudoksiin.

1. vaihe. Tässä vaiheessa esiintyy onkologisten solujen kasvua, muodostaen kasvain, joka voi tunkeutua syvälle kennon kudoksiin. Syöpä ei ulotu kohdunkaulan yli eikä metastasoitunut imusolmukkeisiin.

Ensimmäisessä vaiheessa on kaksi alavaihetta: 1A ja 1B. Alavaiheessa 1A kasvaimen koko vaihtelee kolmesta viiteen millimetriin ja syvyys on alle seitsemän millimetriä. Alavaiheessa 1B syöpäsolut tunkeutuvat kehon sidekudoksiin viisi millimetriä. Kasvaimen halkaisija vaihtelee seitsemästä millimetristä neljään senttimetriin.

Tässä vaiheessa syöpä voidaan diagnosoida analysoimalla onkosytologiaa - mikroskooppinen tutkimus sytologian ottamisesta kohdunkaulan kanavasta. Jos analyysissä havaitaan epätyypillisiä soluja, tehdään tutkimus kolposkoopilla, joka mahdollistaa tarkan tarkastuksen ja kuvan näytön monitorinäytöllä.

2. vaihe. Toisessa vaiheessa kasvain voi kasvaa kohtuun runkoon ja ylittää sen. Kasvain ei levitä lantion seinämien ja emättimen alaosien yli. Se on jaettu kahteen alaryhmään: 2A ja 2B. Alavaiheessa 2A pahanlaatuisen muodostuksen halkaisija on noin 4-6 senttimetriä ja se näkyy selvästi tarkasteltaessa.

Kasvain voi vaikuttaa sekä kohdunkaulaan että emättimen yläosaan. Syöpäprosessi ei levitä imusolmukkeisiin, etäisimpien elinten etäpesäkkeitä ei muodosteta. Vaiheessa 2B kasvain leviää sirkusiiniseen tilaan vaikuttamatta läheisiin elimiin.

Toisen vaiheen diagnosoimiseksi tehdään tutkimuksia kolposkoopilla ja lantion elinten ultraäänellä. Joissakin tapauksissa suoritetaan biopsia ottamalla kohdunkaulakudosnäytteestä. Menettely suoritetaan kolposkopian aikana tai erikseen. Toinen diagnoosimenetelmä on kielen biopsia. Se suoritetaan sähkökirurgisella silmukalla tai skalpella materiaalin ottamiseksi analysoitavaksi syvistä kerroksista.

3. vaihe. Tässä vaiheessa pahanlaatuinen kasvain leviää jo lantiota ja emättimen alaosaa pitkin. Kasvain voi vaikuttaa läheisiin imusolmukkeisiin ja häiritä virtsatessa. Kaukaisiin elimiin ei vaikuta. Se on jaettu alaryhmiin 3A ja 3B. Alavaiheessa 3A kasvain tunkeutuu emättimen kolmanteen kolmasosaan ilman vaikutusta pienen lantion seinämiin. Alavaiheessa 3B kasvain voi tukkia ureterejä ja tartuttaa imusolmukkeet lantioon.

Kolposkopia, biopsia ja laskennaton tomografia käytetään diagnoosin tekemiseen. Jälkimmäisessä menetelmässä säteilytetään röntgensäteitä, niitä käytetään tekemään useita laukauksia, joita verrataan monitorinäyttöön, antaen täydellisen kuvan muutoksista.

Magneettiresonanssikuvaus on melko informatiivinen tutkimusmenetelmä. Skannerin työ perustuu radioaaltojen toimintaan, joka absorboi eriasteisesti ja vapauttaa erilaisia ​​kudoksia.

Neljäs vaihe. Koulutus saavuttaa suuren koon ja on laajalti levinnyt kohdunkaulan ympärille. Vaurioituvat etäiset ja lähellä olevat elimet sekä imusolmukkeet. Siinä on alavaiheet 4A ja 4B. Alaportaassa 4A metastaasit levittäytyvät virtsarakon ja peräsuoleen vaikuttamatta imusolmukkeisiin ja kaukaisiin elimiin. Alavaiheessa 4B vaikuttaa imusolmukkeisiin ja etäisiin elimiin.

Diagnoosissa käytetään kasvainten koon visuaalista tutkimusta, suolen endoskopiaa, laskettua magneettikuvausta tai magneettiresonanssikuvausta. Kaukojen etäpesäkkeiden tunnistamiseksi määrää positroniemissiotomografia. Glukoosi radioaktiivisella atomiin, joka on keskittynyt pahanlaatuisiin soluihin kasvainten ja metastaasien injektoimiseksi kehoon. Tällaiset klusterit havaitaan käyttämällä erityistä kameraa.

Taudin oireet

Kahden syövän kehittymisvaiheessa erityisiä oireita ei ilmene. Nainen ei huomaa voimakkaita muutoksia ja outoja tunteita.

Ensimmäiset oireet ilmenevät, kun neoplasma on suuri ja vaikuttaa läheisiin elimiin.

On tärkeää, että gynekologi tarkastaa vuosittain syövän varhaisvaiheessa, jolloin on suuria mahdollisuuksia kukistaa se.

Oireita kohdunkaulan syöpä voidaan ilmaista:

  • Emättimen verenvuoto (vaihdevuosien jälkeen, miesten ja naisten sukupuolielinten silmissä).
  • Kuukautisten muuttunut luonne (muutos kuukautiskierron verenvuodon tai pidentymisen vuoksi).
  • Muutokset emätinpurkauksessa (verenvuoto, kohonnut valkaiseva, hajuinen hajunpoisto).
  • Kipu yhdynnän aikana.
  • Kipu selän ja alemman vatsaan.
  • Sharp laihtuminen.
  • Jalkojen turvotus.
  • Häiriintynyt virtsaaminen ja suoliston liikkeitä.
  • Vähentynyt suorituskyky ja heikkous.

Nämä merkit eivät ole erityisiä kohdunkaulan kasvaimissa. Ne voivat esiintyä muiden sukupuolielinten sairauksien yhteydessä.

Kohdunkaulan syöpäkoe

Nykyisin kansainvälisesti tunnustettu kohdunkaulan onkologian varhaisen diagnoosin analyysi on paptitauti tai PAP-testi.

Tämä analyysi on peräisin kohdunkaulan limakalvosta lastalla tai Wallach-harjalla. Sitten otettu materiaali lähetetään laboratorioon erityisessä säiliössä. Laboratoriossa näytteitä käytetään dialle ja sytologinen tutkimus suoritetaan solujen ominaisuuksien mukaan. Tulos määritetään seitsemän päivän jälkeen.

Kohdunkaulan syöpäsoluja koskeva koe otetaan yleensä aikaisintaan viidentenä päivänä syklin alkamisen jälkeen ja viimeistään viisi päivää ennen kuukautisten alkamista. Muutamaa päivää ennen vierailua gynekologin on suositeltavaa pidättyä douching ja sukupuoliyhteydessä.

Kohdunkaulan syövän diagnosointiin tehdään useita testejä:

Sytologia epätyypilliset solut. Tämä kohdunkaulansyöpäkoe on näyte näytteen sisällöstä kohdunkaulan kanavasta ja mikroskooppia käytetään havaitsemaan pahanlaatuisten solujen läsnäolo siinä.

Ohut Prep-menetelmä tai nestemäinen sytologia. Se koostuu erityisen ohutkerroksen sytologisesta valmisteesta.

HPV-testi "kaksinkertainen geeni-ansa". Kiitos hänelle, se ei ole kasvain itsessään, joka on diagnosoitu, mutta asteen infektio HPV ja riski onkologian muodostumista.

Diagnostiikkamenettelyt

  • Emätinkeräys gynekologisella keuhkokuumella. Hänen kanssaan gynekologin on arvioitava kohdunkaulan, holvien ja emättimen seinämän tila. 95%: lla potilaista on mahdollista havaita kohdunkaulan onkologia rutiinitutkimuksen aikana. Kaulalla voi nähdä kuoppainen muodostus, peitetty taittuu, joka vuotaa. Usein on haavaumia ja plakin kuolleista soluista. Joissakin tapauksissa muutokset menevät emättimen holviin. Jos maligniteetti on syvällä kanavalla tai se ei itävöi ulospäin, mutta kasvaa kohtuseinämän paksuuteen, oireet saattavat olla harvinaisempia.
  • Kaksikäsinen gynekologinen tutkimus. Tämän tutkimuksen avulla lääkäri käsittelee kohtuun emättimen läpi toisella kädellä ja toisen avusta vatsa-etuseinän. Onkologiassa kohtu kasvaa koko, tulee tuskallisemmaksi ja tiheämmäksi. Metastaasien kanssa se voi huonosti siirtyä sivuille.
  • Onkosytytysmakko (Papanicolaou-analyysi). Se on epidemian pinnallisten solujen tahra. Jos solut syntyvät uudestaan ​​limakalvolla, silloin kun tutkitaan mikroskoopilla, tämä tosiasia on havaittavissa. Tällaisissa soluissa sytoplasman rakenne voi muuttua ja ytimen kasvaessa. Positiivisen tuloksen tapauksessa johtopäätöksiä syövän esiintymisestä ei ole tehty, mutta vain lisäkokeita suoritetaan. Jos löydetään epätyypillisiä soluja, asiantuntija suosittelee ihmisen papilloomaviruksen (HPV) DNA: n havaitsemista.
  • Colposcopy. Tämä diagnoosi suoritetaan muilla tutkimuksilla, jotka eivät ole kovin hyviä (ei-tyypillisten solujen tai ihmisen papilloomaviruksen merkkien vuoksi). Tutkinnassa erikoislääkäri voi havaita pieniä muutoksia ja pienimpiä kasvaimia.
  • Koepala. Kun hän ottaa näytteen kudosta perusteelliseen tutkimukseen mikroskoopilla. Aine on otettu erikoistyökalujen avulla paikoista, joissa esiintyy taudin oireita. Kivutonta hoitoa varten alueet käsitellään anestesia-aineella.
  • Imusolmukkeiden palpataatio. Asiantuntijan tulisi tarkistaa imusolmukkeet koskettamalla niiden koon ja tiheyden määrittämistä. Tämä tehdään metastaasien tunnistamiseksi.
  • Lisätutkimus. Lääkäri voi määrätä useita lisätutkimuksia, kuten röntgensäteitä, lantion ultraääni, laskennallinen ja magneettikuvaus. Jos kasvain on vahvistettu, sen avulla voidaan määrittää sen koon ja metastaasien etsimisen avulla kystoskopia, erittyvä urografia, radioisotooppien renografia ja rectoromanoskopia.

ennaltaehkäisy

Säännöllinen kumppani ja säännöllinen seksielämä vähentävät huomattavasti kasvaimen todennäköisyyttä.

Käytä kondomia HPV-infektion estämiseksi. Huolimatta siitä, että nämä varat eivät anna ehdotonta takuuta, mutta ne vähentävät infektion riskiä. Suojavälineiden käyttö suojaa sukupuolitauteja vastaan. Tilastojen mukaan sukupuolitautien siirron jälkeen sukupuolielimet syntyvät paljon useammin.

Henkilökohtaisen hygienian perusperiaatteiden noudattaminen. Jotta sukuelinten normaali mikrofloori pysyisi yllä ja paikallisen immuniteetin säilyttäminen olisi suositeltavaa käyttää intiimejä geelejä maitohapolla. Geelien tulee olla vähäisiä makuaineita.

Tupakoinnin lopettaminen on tärkeä osa ennaltaehkäisyä. Tupakointi voi aiheuttaa verisuonten supistumista ja heikentää verenkiertoa sukupuolielimissä. Lisäksi tupakansavulla on erittäin suuri karsinogeenien osuus - aineet, jotka edistävät terveiden solujen muuttumista pahanlaatuisiksi.

Suullisen ehkäisyn torjuminen. Pitkäaikainen ehkäisytablettien käyttö voi häiritä hormoneja. Tältä osin on mahdotonta tehdä itsenäistä päätöstä siitä, mihin ehkäisytabletteihin tulisi käyttää, ja lääkärin pitäisi tehdä se tiettyjen tutkimusten jälkeen. Hormonaaliset häiriöt, jotka johtuvat muista tekijöistä, voivat olla syynä kasvaimen kehittymiseen.

Joissakin tutkimuksissa on todettu, että kohdunkaulan onkologian suhde gynekologisiin toimenpiteisiin johtaneiden vammojen kanssa. Ne voivat olla trauma synnytyksessä, abortissa ja spiraalin valmistuksessa. Joissakin tapauksissa näiden vammojen seurauksena muodostuu arpi, jonka kudos on altis uudelleensyntymiselle ja voi aiheuttaa pahanlaatuisuuden.

Prekanceristen sairauksien hoito - dysplasia ja kohdunkaulan eroosiota, ehkäistä onkologian muodostumista.

Oikea ravitsemus. Kun syö riittävästi tuoreita vihanneksia, hedelmiä ja viljaa monimutkaisten hiilihydraattien kanssa, kasvaimen riski pienenee merkittävästi. On suositeltavaa välttää elintarvikkeita, jotka sisältävät elintarvikelisäaineita.

Ehkäisevänä toimenpiteenä asiantuntijat ovat kehittäneet rokotteen virusta vastaan, joka aiheuttaa kohdunkaulasyövän.

Meistä

"Kaikki päätyy loppuun - niin hyvät kuin pahatkin, toiminnon takana, säteily, kemoterapia Hiukset alkavat kasvaa, pää ei ole niin huimaavaa ja kovaa aamuisin Keho on hitaasti toipumassa" - Alexander Myasnikov aloittaa uuden kirjan syövän hoidosta luvun elämästä leikkauksen jälkeen.