Kuinka tarkistaa suolet onkologiassa?

Tilastojen mukaan paksusuolen syöpä esiintyy 15 prosentissa kaikista syöpätapauksista. Potilaan eloonjäämisen kannalta on välttämätöntä aloittaa hoito varhaisessa vaiheessa, joten maailmanlaajuinen käytäntö mahdollistaa sairauksien varhaisen diagnosoinnin.

Itse testi

Oireita

Jotta epäillään malignin kasvain suolessa, on tärkeää tietää tärkeimmät oireet ja merkit:

  • nopea motivoimaton laihtuminen;
  • yleinen heikkous, väsymys, päänsäryt - myrkytyksen oireyhtymän seurauksena;
  • selittämätön lämpötilan nousu jo pitkään, voi olla seurausta tulehduskomponentista syöpäkohdan alueella;
  • murtuvat ulosteet, joilla on taipumusta ummetukseen;
  • väärä kehotus purkaa (tenesmus);
  • pitkät krooniset vatsakipu, jolla on erilaiset lokalisoinnit ja ominaisuudet;
  • epänormaali purkaus ulosteet: pus, verta, limaa;
  • säännöllinen ilmavaivat;
  • ulosteettomuuskohtaus (peräsuolen ja peräaukon lihasten rakenteiden vaurioituminen);
  • vähentynyt tai lisääntynyt ruokahalu, mahdollisesti aversio elintarvikkeisiin;
  • virtsainkontinenssi, kystiitin merkit (lähialojen vaurioituminen);
  • merkkejä suolen tukkeutumisesta (täydellisen tukkeutumisen suolen putken lumen kanssa syöpää aiheuttavalla prosessilla).

Suolisyövän kehittymiseen liittyvät riskit ovat:

  • ikä 40 vuoden kuluttua;
  • miesten sukupuoli;
  • huonoja tapoja, varsinkin tupakointi;
  • läsnäolo suolistosyöpäperheessä.

Jos epäilet, että tauti on parasta neuvotella lääkärille tutkimusta, diagnoosia ja erikoishoitoa varten.

Nopea koe piilevän veren läsnäolosta ulosteessa

Ensisijainen diagnoosi voidaan suorittaa itsenäisesti, suorittamalla pikatesti piilotetun veren ulosteisiin. Testausjärjestelmien avulla voidaan määrittää hemoglobiinin ja transferriinin läsnäolo ulosteissa, mikä tulee elintärkeän aktiivisuuden tuotteeseen, jos kymme muuttaa suolen limakalvon. Tällöin vahinko on vähäinen ja veriputket eivät näy silmään.

On suositeltavaa, että tällaiset kokeet tehdään vuosittain 45 vuoden kuluttua kaikille. He epäilevät epäilemättä syöpäprosessia, mutta ne myös viittaavat polyyppien esiintymiseen, selittävät anemiaa ja yleistä heikkoutta.

Perusdiagnostiikka

Suoritetaan potilaan hoidon jälkeen lääketieteellisessä laitoksessa. Tällöin pikakokeet eivät riitä tarkistamaan diagnoosia ja vahvistavat kasvainprosessin erikoistuneen oikean hoidon aloittamiseksi. Lisää tutkimusta tarvitaan.

Potilaan tutkiminen ja valitusten kerääminen

Lääkäri kertoo potilaan valitukset, esittäen tärkeimpiä kysymyksiä ja täsmentää kaikki näkökohdat. Se selventää sairauksien esiintymistä sukulaisissa, ei vain suoliston syöpä, mutta onkologia kokonaisuutena, systeemiset sairaudet ja erilaiset epämuodostumat. Lääkäri selvittää ja tarkistaa potilaan avohoitokortin: mitä hän oli sairas ennen hoitoa, onko kirurgisia toimenpiteitä. Asiantuntija voi valitusten perusteella tehdä jo selkeän kuvan ja hahmottaa uuden diagnoosiradan.

Kantelujen keräämisen jälkeen suoritetaan perusteellinen tarkastus. Vatsan symmetriasta määräytyy, patologisten muodostumien esiintyminen, eturaajojen seinämän epäsymmetria. Siirry sitten palpatutkimukseen.

Vatsaontelo vatsaan

Palpaatio suoritetaan kahdessa vaiheessa: pinnallinen ja syvä. Potilas sijoitetaan selälle, jalat ovat hieman taivutettuja polvilleen rentoutumaan eturaudan seinän lihaksissa. Potilasta opetetaan hengittämään oikein: syvä suu. Tutkimus suoritetaan lämpimässä huoneessa, kun taas lääkärin kädet on lämmitettävä.

Sitten tutkia kevyesti koko vatsa ympyrässä. Lääkäri arvioi etummaisen vatsan seinämän jännitystä, vatsahäiriön läsnäoloa, röyhtäilyä suolistossa, kipua.

Seuraava vaihe on syvä palpataatio. Sen päätavoitteena on määrittää parenkymaalisten elinten rajat: maksa, perna, munuainen ja haima. Arvioida suoliston segmenttien palpatorisia ominaisuuksia eri paikoissa.

Suoritetut tutkimukset

Jos epäillään suolistosairautta, lääkäri suorittaa digitaalisen rektaalitutkimuksen. Tutkimus ei ole informatiivinen, koska se mahdollistaa palpation määrittämään patologiset muodostumat etäisyyden pituudelta lääkärin sormen. Miehissä arvioidaan myös eturauhasen kunto: sen muoto, sakeus, koko ja arkuus tutkimuksen aikana.

Tyhjä peräsuolen ampulli - Obukhovin sairaalan oire voi ilmaista suolen tukkeutumista. Tutkinnan jälkeen lääkäri arvioi ulosteiden värin ja koostumuksen, veren läsnäolon tai puuttumisen käsineeseen.

Laboratoriodynamiikka

Potilaan perusteellisen tutkimuksen ja potilaan fyysisen tarkastelun jälkeen lääkäri hakee laboratoriomenetelmiä.

Veritesti

Pakollinen tutkimusmenetelmä on verikoke. Kliiniset ja biokemialliset indikaattorit arvioidaan.

  • Hypokrominen anemia on seurausta kroonisesta verenvuodosta suolistosta (latentti verenvuoto);
  • Leukosytoosi, jossa siirtyminen vasemmalle - tulehdus syöpä keskittyy, sen hajoaminen vaikea;
  • ESR: n lisääntynyt - tulehdusprosessin merkki.
  • Vähentyneet rautapitoisuudet ovat merkki kroonisesta suoliston verenvuodosta;
  • Kokonaisproteiinin väheneminen - merkitsee pahanlaatuista prosessia;
  • Muiden indikaattorien rikkominen taudin leviämisen seurauksena.

Verenlaskut eivät ole spesifisiä, koska ne voivat muuttua ehdottomasti kehon patologisimmillaan todisteena heikentyneestä homeostaasista. Mutta kattavassa tutkimuksessa informatiiviset, dynaamiset tutkimukset antavat meille mahdollisuuden arvioida hoidon tulosta.

Kudosbiopsi

Diagnostiikkatutkimuksen ydin on patologisesta tarkennuksesta saatujen kudosten mikroskooppi ja niiden solukokoonpanon määritys.

Aine on otettu instrumentaalikokeessa endoskopialla tai kirurgisella materiaalilla. Solukokoonpanon arviointi mahdollistaa syöpäprosessin tunnistamisen patologisessa tarkennuksessa tai painopiste on polyp, autoimmuuni tunkeutuminen, tulehduksellinen tarttuva granuloma ja niin edelleen. Myös biopsiamateriaalien avulla voit määrittää ensisijaisen tarkennuksen, jos prosessi suolistossa on metastaasi.

Syöpämarkkinoiden havaitseminen perifeerisessä veressä

Onkologisia markkereita kutsutaan erityisiksi proteiiniyhdisteiksi, jotka esiintyvät ihmiskehossa onkologisen kasvun aikana. Suolistosyövälle ei ole erityisiä spesifisiä indikaattoreita, useimmiten ne määrittävät vain kaksi proteiinityyppiä: CA-19-9 ja CEA (syövän alkion antigeeni).

CA-19-9 voi ilmoittaa paitsi syöpäpro- sessin suolistossa, myös haimassa ja mahassa. Myös nopeus voi nousta kystisen fibroosin tai suoliston tulehduksen kanssa. CEA kasvaa ehdottomasti mikä tahansa onkologinen prosessi.

Pyydä heitä henkilökunnan lääkäriin suoraan sivustolla. Vastaamme.

Instrumentaaliset tutkimusmenetelmät

Erityisten lääketieteellisten laitteiden käyttö mahdollistaa syöpäprosessin visualisoinnin, havaitsemalla muiden elinten ja järjestelmien metastaattisen vaurion, määrittäen vakavuuden ja todennäköisen ennusteen.

irrigoscopy

Röntgentutkimusmenetelmä suoritetaan jokaiselle potilaille, joilla epäillään suolistosairautta.

Menetelmä on yksinkertaisin. Potilaan on oltava valmis ennen tutkimusta varhaisen suolen puhdistuksen yhteydessä. Sitten ruiskutetaan noin 1,8 - 2 litran barium-suspenssia liuokseen potilaaseen peräaukon kautta, mikä mahdollistaa suolen seinämän visualisoinnin röntgenlaitteessa. Tällöin potilaan on sijaittava vasemmalla puolella kehon taipuilla jaloilla, oikean mittaisen hengityksen ansiosta voit siirtää tutkimuksen ilman vaikeita epämukavuuksia. Kuvat otetaan pysyvän asennon jälkeen, kun liuos jaetaan tasaisesti koko paksusuoleen.

Mahdollistaa syövän tarkennuksen käyttämällä korkeataajuisia ääniaaltoja. Laitteen ultraäänianturi asetetaan peräsuoleen.

Menetelmä määrittelee koulutuksen määrän, sen itävyyden viereisissä elimissä ja kudoksissa, paikalliset etäpesäkkeet lähiympäristössä olevien ääreisien imusolmukkeiden läheisyydessä.

tomografia

Magneettiresonanssilla tai laskennallisella tomografialla voidaan kerroksen kerroksen leikkaukset määrittää patologisten rakenteiden läsnäolo. Kuten irrigoscopy, kontrastiaineita voidaan käyttää paremman visualisoinnin.

Se suoritetaan potilaan asennossa, joka makaa. Ei vaadi erityiskoulutusta. Mahdollistaa visualisoivan metastasoituneen vaurion leviämisen vatsan ontelon muihin elimiin.

sigmoidoskopiaa

Peräsuolen endoskooppisen tutkimuksen menetelmä. Ei vaadi sellaista valmistettavien toimintojen määrää kuin kolonoskopia.

Endoskooppinen laite työnnetään peräaukon kautta peräsuoleen, mikä mahdollistaa suolen segmentin limakalvon seinämän tilan online-arvioinnin, polyyppien poistamisen, mikro-ionisoinnin polttamisen ja materiaalin ottamisen biopsiaan ja tuumorin tarkistamiseen.

kolonoskopia

Kolonoskooppi on "kultainen standardi" paksusuolen syövän ja muiden tautien (haavainen koliitti, polyposi, Crohnin tauti jne.) Diagnosoinnissa. Sen avulla voit myös visualisoida suolen limakalvoa, mutta myös säästää tietoja sähköisessä muodossa.

Lisäksi tutkimuksessa voit ottaa materiaalia biopsiaan, tehdä mikrokirurgisia endoskooppisia manipulaatioita. Menetelmän haittapuolena on kyvyttömyys määritellä itävyyden syvyys. Menetelmä on melko tuskallinen, vaatii pitkäaikaista valmistetta ruokavalion ja suolen puhdistuksen muodossa (lääkkeillä tai ruiskuilla).

Videokapseli

Uusi menetelmä, jota harvoin käytetään laitteiden korkeiden kustannusten vuoksi. Kapselin videokameran ansiosta on mahdollista arvioida ruoansulatuskanavan kaikkien osien limakalvoja.

Vähän informatiivinen, koska se ei salli biopsiatutkimuksen materiaalia. Lääkäri ei saa tulosta reaaliaikaisesti, vaan ainoastaan ​​kapselin luonnollisen vapautumisen jälkeen. Siirtäessä laitetta maha-suolikanavan läpi, on olemassa mahdollisuus, että kapseli jää kiinni sokeisiin alueisiin (vatsakipu, divertikula).

Eri testit suoliston syöpään

Suolistosyöpä on ruuansulatuskanavan limakalvon epiteelistä peräisin oleva pahanlaatuinen kasvain. Taudin kliininen kuva riippuu kasvaimen sijainnista. Esimerkiksi mahasyöpä, kipu ylävatsassa, pahoinvointi ja oksentelu tulevat ensimmäiseksi.

Paikallisen patologisen prosessin paikallistumisella ohutsuolessa potilaat valittavat yleensä kipua vatsan seinän etupuolen pinnalla ja ripulin muodossa olevista ulosteesta. Paksusuolen yleisin onkologinen patologia.

Kehityksellä on ummetuksen taipumus, pakottava ulospääsy ja veren vapautuminen peräaukosta.

Laboratorio- ja instrumentaalimenetelmiä käytetään ruoansulatuskanavan karsinogeenin tunnistamiseen, mikä määrätään kliinisten oireiden mukaan.

Laboratoriotestit

1 Suolistosyövän veritesti on erittäin tärkeä tämän patologian tunnistamiseksi. Huolimatta siitä, että hemogrammin indikaattorit ovat epäspesifisiä, ne ovat usein tekijä, joka aiheuttaa lääkärille potilaan lähettämisen lisätutkimukselle.

Samanlaisen seulonnan suorittaminen ensinnäkin on mahdollista tunnistaa matala hemoglobiini ja toisaalta lisääntynyt soe. Ne ovat eräänlainen merkkinä lähes minkä tahansa lokalisoinnin syöpäpotilaan diagnosoinnissa.

2 Yleisen analyysin jälkeen veri on otettava biokemiaan. Tämä tutkimus on välttämätöntä sen määrittämiseksi, onko maksa mukana patologisessa prosessissa ja onko potilas mahdollisesti leikkauksen kohteena.

3 Virtsaanalyysillä on huomattavasti pienempi kliininen arvo, mutta se suoritetaan muiden keuhkoihin liittyvien kasvainten poissulkemiseksi.

4 Kopioi. Se on pakollinen laboratoriotutkimukseen potilaan ulosteet. Tässä biologisessa aineessa on mahdollista tunnistaa epäsuorat oireet pahanlaatuisesta prosessista suolistossa.

Ensinnäkin ulosteiden muoto ja väri otetaan huomioon. Jos ne erotetaan kapealla nauhalla, ja jopa veren tai lima-aineiden sekoittumisen jälkeen, todennäköisyys on paksusuolen syövän diagnoosi.

Lääketieteessä on jopa erityinen termi - nauhan kaltainen ulosteet.

Instrumentaaliset tutkimukset

Olipa mitä tahansa, mutta laboratoriokokeita ei voida pitää erityisinä syövän kasvainten diagnosoinnin yhteydessä.

Tähän mennessä lääketieteen suunta on tullut melko yleiseksi, ja suoliston syövän instrumentaalinen diagnoosi on melko paljon.

1 Kulta-standardia tutkittaessa potilasta, jolla epäiltyä ruoansulatuskanavan pahanlaatuista kasvainta pidetään tällä hetkellä endoskooppisina diagnostisina menetelmiä. Jos puhumme esimerkiksi ylemmän suolen patologiasta, potilasta on tehtävä fibrogastroduodenoskopia.

Jälkimmäisen avulla ei voida vain visualisoida pahanlaatuista kasvainta, vaan myös ottaa näyte morfologista tutkimusta varten. Suoliston patologialla suoritetaan fibrocolonoskooppi, joka antaa samat mahdollisuudet. Hieman monimutkaisempi on ohutsuolen patologian tila, jota voidaan diagnosoida vain sellaisilla ultra-moderneilla menetelmillä kuin kapsulaarinen endoskopia.

Viimeksi mainittu liittyy pienen kapselin suun kautta tapahtuvaan käyttöön kameralla, joka läpäisee ruoansulatuskanavan läpi kuviensa limakalvosta eri osissa.

2 röntgenkuvausta. Käyttämällä tätä tekniikkaa voit tunnistaa pahanlaatuisen kasvaimen melkein missä tahansa paikassa. Tärkeintä on käyttää nimettyä menetelmää oikein. Esimerkiksi tutkimusröntgenrakenne harvoin antaa tyhjentävän tuloksen, joten on välttämätöntä käyttää kontrastisia tekniikoita.

Ne käsittävät bariumisulfaatin seoksen onton elimen sisääntulon, joka antaa erillisen kuvan röntgenfilmeistä.

3 Röntgentutkimuksen kehittämisen seuraava vaihe on multigraattisten tomogrammien käyttö. Puhumme tietokone- ja magneettikuvauksesta. Tekniikoiden avulla voit tehdä samoja röntgenkuvia, vain suuremmassa määrässä ihmiskehon projektioita ja osioita.

Tässä tapauksessa lääkäri antaa selkeän käsityksen kasvaimen sijainnista, koosta ja leviämisestä. Nyt vain näiden menetelmien perusteella kaikki kirurgisten toimenpiteiden suunnitelmat muodostuvat.

4 Angiografia. Tekniikka on melko antiikin, mutta eräiden sairaustyyppien kanssa ne antavat erittäin hyviä diagnostisia tuloksia. Esimerkiksi siinä tapauksessa, että on tarpeen erottaa pahanlaatuinen kasvain kystistä tai suolen kystosta.

Samankaltaisessa tilanteessa vatsan ontelon valtimoihin lisätään erityinen kontrasti ja tämän alueen tavanomainen röntgentutkimus suoritetaan. Syöpätapahtuman yhteydessä visualisoidaan volumetrinen muodostus, jolla on kohonnut veren virtaus, ja jos kyseessä on kystti, sen päinvastoin muodostuu verenkierros pienentynyt. Nämä tiedot ovat tärkeitä ennen kaikkea onkologi-kirurgiin, jonka tehtävänä on määrittää leikkauksen tarve.

5 Biopsia diagnoosin morfologisella varmentamisella. Teknisen tuen mahdollisuuden ja riittävän tason takia on välttämätöntä yrittää tehdä massanmuodostuksen lävistys ja ottaa osa sen kudoksesta morfologista analyysia varten.

Tämä on välttämätöntä pahanlaatuisen kasvaimen rakenteen määrittämiseksi, mikä on erittäin tärkeää kemoterapian määräämisen yhteydessä.

Suolen syöpää testit

Suolistosyövän diagnoosi joka vuosi ympäri maailmaa kuulee yli puoli miljoonaa ihmistä. Valitettavasti tämä luku kasvaa ja kuolemantapaus tästä taudista ei vähene. Tärkein syy korkeaan kuolevuusrajaan on myöhäinen diagnoosi taudin kolmannessa tai neljännessä vaiheessa. Tästä syystä kehon oikea-aikainen tarkastelu on erittäin tärkeää, mukaan lukien laboratorion verikokeiden kulku, jotka voivat varoittaa tällaisen vakavan patologian kehittymisestä.

Biokemiallinen analyysi

Biokemiallinen veritesti

Tällainen laboratoriotutkimus ei kykene vahvistamaan pahanlaatuisten kasvainten läsnäoloa eri elimissä, mutta tuloksista, jotka saadaan poikkeamalla normaalista, voi tulla ensimmäinen merkintä lisädiagnoosille. Veren biokemiallisen analyysin tärkeimmät indikaattorit ovat:

  • hemoglobiini, sen tason lasku 70-80 yksikköön, voi ilmaista pahanlaatuisia prosesseja keuhkoissa, suolistossa, mahassa ja muissa elimissä;
  • proteiini, sen pitoisuus riippuu aminohappojen määrästä, indeksin lasku on yksi suolen syövän oireista;
  • ureaa, sen korkea taso voi viitata huonoon patenttisuojaan suolessa ja sen seurauksena syövän esiintymisestä;
  • haptoglobiini - tätä indikaattoria voidaan lisätä suolistosyövän tapauksessa.

Yleinen verikoke

Tämä yleinen analyysi pystyy näyttämään erilaisia ​​patologisia prosesseja ihmiskehossa, joten se ei ole mitään, mitä se on määrätty ennaltaehkäisevien tutkimusten aikana. Biokemiallisten verikokeiden lisäksi se ei pysty havaitsemaan keuhko-, suoliston-, vatsan- ja muiden elinten syöpää, mutta yleisen analyysin indikaattorit kuvaavat kuvan siitä, mitä kehossa tapahtuu.

Sinun tulisi kiinnittää huomiota seuraaviin indikaattoreihin:

  • leukosyytit mahalaukun tai suoliston syöpään, tämä indikaattori on paljon korkeampi kuin normi ja valkosolujen rakenne muuttuu;
  • erytrosyyttien sedimentaatioaste (ESR), tämän indikaattorin korkea taso osoittaa tulehdusprosessien esiintymistä. Jos sen tason lasku ei tapahdu antibakteeristen lääkkeiden ottamisen jälkeen, syöpä on todennäköinen;
  • hemoglobiini samoin kuin biokemiallinen analyysi, sen tason lasku voi epäsuorasti osoittaa kehon suolen, vatsaan, keuhkoihin ja muihin kudoksiin liittyvän onkologian.

kasvainmerkkiaineet


Erityisiä proteiineja, joita tapahtuu pahanlaatuisen kasvaimen kasvaessa, kutsutaan tuumorimarkkeriksi.

Tämä verikoke on luotettavampi ja voi osoittaa syövän esiintymisen.

Verentestaus kasvainmarkkinoilla on välttämätöntä:

  • määrittää kasvaimen pahanlaatuisuuden tai hyvänlaatuisuuden;
  • asettaa prosessin laiminlyönnin vaiheet;
  • määrittää kehon vastaus syöpäsoluihin;
  • hallita patologian hoitoprosessia.

Tällaisen tutkimuksen spesifisyys on tarve valita jokaiselle elimelle oma antigeeni. Vatsaan se on yksi ja esimerkiksi keuhkoihin se on täysin erilainen. Paksusuolen tai ohutsuolen tapauksessa kasvaimen merkkiaineita CEA tai CA-19-9 käytetään analyysiin. Antigeenin REA: n läsnäolo voi puhua onkologisen prosessin kehityksestä paitsi suolistossa, mutta myös siitä, että tällaiset elimet voivat vaikuttaa:

  • virtsarakon;
  • valossa;
  • eturauhasen, rintojen tai haiman kohdalla;
  • maksa;
  • kohdunkaula.

Taudin etenemisen myötä CEA: n määrä kasvaa koko ajan. Hieman kasvua tässä antigeenissä tapahtuu joskus ihmisillä, joilla on maksakirroosi.

CA-19-9-antigeeni kykenee havaitsemaan vatsa-, haima- tai suoliston syöpä. Mutta tämä tuumorimarkkeri voi olla yliarvioitu hyvänlaatuisilla kasvaimilla maksassa tai mahassa, joten tulokset on vahvistettava yksityiskohtaisemmalla tutkimuksella ennen syövän diagnoosin määrittämistä.

Muut diagnostiset menetelmät

Verikokeet ovat suolistosyövän lisätutkimusmenetelmiä sekä seuraavat diagnostiset vaiheet:

  • ulosteiden okkulttisen veren analysointi;
  • kolonoskopia;
  • sigmoidoskopiaa;
  • bariumperäruiske.

kolonoskopia

Tärkein tutkimusmenetelmä onkologisessa prosessissa suolistossa on kolonoskopia. Tässä tutkimuksessa voit tutkia täysin kasvaimen paksusuolen, paikantaa ja koon sekä hankkia aineen histologista analyysia varten.

irrigoscopy

Irrigoskoopilla on erityinen merkitys syövän toteamiseksi sigmoidissa tai peräsuolessa. Menettelyn aikana intestiinissä otetaan käyttöön erityinen väriaine, joka sallii tuumorin tutkimisen röntgenkuvaan vaikeasti tavoitettavissa olevissa paikoissa.

sigmoidoskopiaa

Rectoromanoskopian avulla voit tarkastaa peräsuolen ja sigmoidipaksun sekä peräaukon, mutta tutkimuksella ei ole arvoa, jos kasvain on lokalisoitu tämän suoliston alueen ulkopuolelle.

Stoolianalyysi

Ulosteen okkulttisen veren analysointi tulisi toistaa vähintään 3-4 kertaa. Jos vähintään yksi niistä paljastaa verta, on tarpeen turvautua kolonoskopiaan. Tuloksena oleva veri voi olla peräisin tuumorin verenvuodosta.

Lisäksi voidaan määrätä peritonean, erityisesti vatsaan, elinten ääneen tai tietokonetomografia. Rinta-röntgentutkimus keuhkojen tai keuhkoputkien metastaasien puuttumisesta.

Riippumatta siitä, missä kasvain oli mahassa, keuhkoissa tai suolistossa, sitä nopeammin tehdään kattava tutkimus ja tehdään tarkka diagnoosi, sitä paremmat potilaan elämän mahdollisuudet. Jos tunnet syöpään ominaisia ​​muutoksia, älä viivyttele vierailua lääkärikeskukseen, ehkä se säästää elämäsi tulevaisuudessa!

Menetelmät suolen syövän diagnosoimiseksi

Potilaan suolistosyöpä on mahdollista havaita vuosittaisessa lääkärintarkastuksessa tai kun potilas on hakenut lääketieteellistä apua. Usein johtuen terveydentilansa laiminlyönnistä tämä tauti tunnistetaan viimeisissä vaiheissa, joten on vaikea hoitaa. Suolistosyövän oikea-aikainen diagnoosi auttaa paitsi ylläpitämään tehokkuutta myös potilaan elämää.

Miten tunnistaa suolen syöpä

Tunnista syöpä ajoissa ja aloita asianmukaista hoitoa varhaisvaiheen aikana, mutta vain, jos potilas läpäisee vuosittain fyysiset tutkimukset (ja ei tee sitä ruuveille, mikä on terveellistä). Tai ensimmäisissä hälyttävissä oireissa, katso lääkärin sijaan parantaa ripuli, ummetus ja muut vakavat sairaudet.

Tarkan diagnoosin määrittämiseksi tee kattava diagnoosi, mukaan lukien:

  1. Kerää historiaa. Oikea-aikaisen diagnoosin kannalta potilaiden valitukset ovat tärkeitä, onko hänellä ollut ennaltaehkäiseviä sairauksia (haavaumat, Crohnin tauti jne.). Perhehistoria kerätään pakollisesti, jos jotkut sukulaisista on diagnosoitu syöpä, potilas on vaarassa.
  2. Potilaan tutkiminen. Lääkäri välttämättä kiinnittää huomiota potilaan ulkonäköön, ihon kuntoon, johtaa lyömäsoireita, palpataatioa, kuuntelua.
  3. Määritä visualisointimenetelmät. Suolistosyövän diagnosoimiseksi on määrätty: röntgen, CT, MRI, ultraääni, endoskopia.
  4. Koepala. Jos kasvainta esiintyy potilaan suolistossa, tarvitaan histologinen analyysi. Tee tämä, osallistu kasvaimeen ja lähetä biopsia. Se osoittaa, onko se hyvänlaatuinen tai pahanlaatuinen ja mikä vaihe.

Menetelmiä syövän oikea-aikainen diagnosointiin on monia, ja epäiltyä neoplasmaa suolen eri osissa suositellaan käyttämään tiettyjä menetelmiä.

Miten tunnistaa pohjukaissuolihaava

Epäilty syöpä voi olla ensimmäisten varoitusmerkkien kohdalla. Diagnoosi vahvistetaan kliinisellä tutkimuksella käyttäen kuvantamismenetelmiä, biopsiaa.

Alkuvaiheessa potilaan ruokahalu laskee dramaattisesti, hän menettää painonsa dramaattisesti ja samalla ei istu mitään ruokavaliota. Hän valittaa dyspeptisistä oireista (oksentelu, pahoinvointi, ripuli, ummetus), kipu, joka poikkeaa ilmenemisestä taudin asteesta riippuen:

  1. Tumma, vakava, lihava kipu, joka ei ole yhteydessä ruokaan, on taudin alkuvaiheessa, jos hermosolut osallistuvat kasvaimen prosessiin. Usein potilaat eivät voi määrittää tarkkaa kipua lokalisoimalla.
  2. Palavaa, voimakasta, pysyvää kipua esiintyy, jos suoliston tukkeuma on kasvain kasvanut haiman mesenteriin.
  3. Viimeisissä vaiheissa on tunnusomaista voimakas kipu epigastriumissa, joka esiintyy syömisen jälkeen, johon liittyy oksentelu. Kipu-oireyhtymä kestää 6-8 tuntia.
  4. Paikallinen kipu pohjukaissuolen syöpään epigastrisella alueella, harvemmin se esiintyy oikeassa hypokondrissa. Potilaat voivat valittaa selkäkipuista.

Tällaisia ​​hälyttäviä oireita varten määrätään laboratoriotesti. Potilaat, joilla on suolistosyöpä, ovat yleensä:

  1. Veressä erytrosyyttien määrä, hemoglobiini vähenee, neutrofiilien määrää lisätään, ESR-arvoa nostetaan 20-50 mm: ksi tunnissa. Jos kasvain on kasvanut haimaan, trombosytoosi havaitaan usein.
  2. Jos polestaz on kehittynyt, virtsanäytteet osoittavat positiivisen reaktion sappipigmentteihin ja urobiliiniin.
  3. Vähentynyt mahalaukun eritysfunktio, paljastui hypoakidnogo mahaneste. Erityisen alhaiset hinnat ovat tyypillisiä proksimaalisen tappion suhteen.
  4. Analyysissä ulosteet - positiivinen reaktio piilotettuun verta.
  5. Pohjukaissuolen pitoisuuksissa havaitaan erytrosyyttien jälkiä (kasvaimen hajoamisen vuoksi), leukosyyttejä, epätyypillisiä soluja.

Kliinisten tutkimusten suorittamisen jälkeen määrätään diagnostisten menetelmien visualisoinnista:

Vaikka röntgensäteitä pidetään vanhana testausmenetelmänä, mutta se on varsin luotettava, tarkka ja helpompi kuin MRI ja CT. Sen avulla on mahdollista määrittää tarkka diagnoosi 90 prosentissa tapauksista. Kliinisissä käytännöissä käytetään nykyaikaisia ​​menetelmiä, joilla vahvistetaan röntgensäde, tunnistetaan kasvaimen tarkin sijainti.

Suolistosyövän tärkeimmät oireet röntgensäteilyn aikana ovat:

  • täyttövirhe (alueellinen tai pyöreä);
  • sumea ääriviivat;
  • oikaistu vaikutusalue;
  • peristalsiasi puuttuu tai vähenee;
  • heilurimainen suolenliike havaitaan;
  • muutokset limakalvossa (epätarkkuus, tauot, muodonmuutos, taitojen jäykkyys).

Varmista, että suoritat duodenoskopiaa. Sen avulla:

  • paljastaa tyypillisiä syöpä- ja sarkoomaarisia oireita;
  • määrittää kasvaimen tarkka lokalisointi;
  • suoritettava differentiaalinen diagnostiikka (lukuun ottamatta haiman ja suuren pohjukaissuolen papillon kasvaimia;
  • tee näytteenotto histopatologisesta materiaalista biopsiaan.

Arvioi kaikkien merkkien kokonaisuus. Varmista, että määrität vaiheen, tuumorisolujen vaurion asteen, metastaasien esiintymisen. Tähän riippuu taudin hoito ja ennuste.

Miten tunnistaa ohutsuolen kasvaimet

Ohutsuolen pahanlaatuiset kasvaimet ovat paljon harvinaisempia kuin suolen muiden osien syöpä. Mutta määritellä tarkka diagnoosi, suorittaa samaa tutkimusta. Muista kiinnittää huomiota oireisiin, ne ovat hieman erilainen.

Ohutsuolen syöpä kliininen kuva riippuu kasvaimen sijainnista, kasvunopeudesta, vaiheesta. 4-5 prosentissa tapauksista tauti etenee salaa. Piilevä kausi kestää enintään 2 vuotta. Syöpäpotilaat useimmiten valittavat:

  • vatsakipu;
  • oksentelu, pahoinvointi;
  • turvotus;
  • painonpudotus;
  • ripuli.

Alkuvaiheessa kipu heikko, mukana pahoinvointi, röyhtäily. Joskus on voimakasta, voimakasta kouristelua oksentamalla. Samanaikaisesti auskultatiivi- sesti paljastaa perestalttisen melun vahvistus. Tällaiset hyökkäykset liittyvät suolen tukkeuman esiintymiseen.

Pienet suoliston vauriot ovat harvinaisempia hälytyssignaaleja:

Kliinisissä tutkimuksissa ilmenee anemiaa (48% tapauksista), ulosteesta piilotettu verta (55%). 30 prosentissa tapauksista kasvain on helposti havaittavissa.

Kun tällaisia ​​oireita suositellaan suorittamaan röntgentutkimus. Lisätarkastus on määrättävä, vaikka kasvainta ei palpata, ja potilas valittaa vähäisestä kipu, laihtuminen.

Veritesti, uloste, virtsa voi aiheuttaa pieniä muutoksia, mutta jos komplikaatioita on ilmennyt pahanlaatuisen kasvaimen takia. Ohutsuolen syöpä diagnosoidaan käyttäen erityismenetelmää - bariumsuspension kulkua ohutsuolessa. Kun syöpä paljastaa leikkauksen kaventumisen kyseisellä alueella. Tässä paikassa sarkoomilla ei ole kapenemista, mutta kontrastimateriaalia on viivästynyt. Vahvistettu peristalsi on havaittavissa syövässä. Useammin suositellaan enteroklizmu. Tässä tapauksessa kontrastiainetta ruiskutetaan suoraan jejunumiin suoran linjan kautta. Näillä menetelmillä on merkittäviä haittoja:

  • diagnoosi kestää kauan;
  • potilas saa lisää säteilyaltistusta;
  • potilas tuntee epämukavuuden koettimen käyttöönoton vuoksi.

Vakavampia menetelmiä ohutsuolen syövän havaitsemiseksi ovat CT, MRI, ultraääni, endoskopia. Ne on määrätty epäillyille pahanlaatuisille kasvaimille ohutsuolessa, differentiaalisen diagnoosin varalta.

Miten tunnistaa paksusuolen syöpä

Paksusuolen tappion vuoksi potilaat tekevät erilaisia ​​valituksia. Tämä johtuu siitä, että tauti voi esiintyä eri muodoissa. A.M. Ganichkin erottaa:

  • toksinen-aneeminen (31,4%);
  • enterokolinen (20%);
  • dyspeptinen (16,3%);
  • tiivistys (12,1%);
  • pseudoinflammatorinen (14.3);
  • kasvain (5,9%).

Jos potilaalla on syöpää myko-aneemisessa muodossa, yleiset valitukset ovat vallitsevia. Tauti ilmenee:

  • heikkous;
  • työkapasiteetin väheneminen;
  • kuume;
  • liiallinen hikoilu.

Tutkittaessa lääkäri paljastaa ihon palovammat. Ajan myötä ihon ja limakalvojen väri muuttuu maanläheiseksi. Useimmiten tämä syöpätapa tunnistetaan testaamalla epäiltyjä purulentti-septisiä sairauksia, veritauteja.

Pahoinvointi ja paroksysmainen vatsakipu ilmenevät kasvaimen kasvun takia.

Enterokolyteettiselle muodolle on tunnusomaista paikallisten oireiden ilmeneminen:

  • ummetus;
  • ripuli;
  • turvotus;
  • röyhtäily vatsassa;
  • virkistyslain rikkominen;
  • limakalvojen, limakalvojen, verenvuoto peräsuolesta.

Paksusuolen syöpään ummetus korvataan usein ripulilla. Tämä tuoli on vetistä, loukkaavaa. Ummetusta ei hoideta tavanomaisilla lääkkeillä, jotka kestävät useita päiviä. Näiden oireiden vuoksi potilaita hoidetaan useammin tartuntatautien erikoislääkäriin, koska lääkäri voi aluksi epäillä suolistosairautta.

Jos syöpä on dyspeptistä tyyppiä, taudille on ominaista maha-suolikanavan toiminnalliset häiriöt, jotka ilmenevät itsestään:

  • ruokahaluttomuus;
  • kuiva suu;
  • pahoinvointi;
  • röyhtäily ja regurgitaatio;
  • oksentelu;
  • raskauden tunne epigastriumissa;
  • kipu vatsaan.

Taudin kehittymisen myötä oireet lisääntyvät, suoliston häiriöt liittyvät ja suolen tukkeutumiseen tyypilliset merkit ilmenevät. Usein tämän taudin ilmentymisen vuoksi lääkäri epäilee myrkytys- ja vatsavaivoja.

Kun obstruktiivinen muoto on välittömästi oireita suolen tukkeumaa. Ilmeinen voimakas, tylsä ​​vatsakipu ilman tiettyä lokalisointia, ummetusta.

Näennäishälytysmuoto esiintyy tyypillisten inflammatoristen sairauksien ilmenemismuodoissa:

  • vatsakipu;
  • ärtyneen peritoneumin oire;
  • lämpötilan nousu;
  • leukosyyttien lisääntyminen.

Tällaisia ​​ilmenemismuotoja voi esiintyä lisäyksen syöpään, mutta tämä sairaus on äärimmäisen harvinaista.

Tumorimuoto määritetään palpataation avulla. Lääkäri kuolee kasvaimen. Se etenee ilman oireita, tai pikemminkin potilaat eivät kiinnitä huomiota lievään kipuun, dyspeptisiin ilmiöihin ja hoidetaan itsenäisesti.

Koska paksusuolen syöpä esiintyy eri ilmentymillä, sille on tunnusomaista täysin erilaisten sairauksien merkkejä. Tärkein diagnoosimenetelmä syövän epäillylle on irrigoskooppi. Sitä käytetään paksusuolen ja peräsuolen tilan tutkimiseen. Näissä ruoansulatuskanavan osissa on 4,5 litraa kontrastimateriaalia. Suolen on oltava täysin täynnä. Menettely toteutetaan useassa vaiheessa. Tässä tutkimuksessa syöpä tunnistetaan limakalvon tilalla, kontrastiaineen viiveellä.

Paksusuolen syövän endoskopia ei ole tietoinen. Siksi on toivottavaa suorittaa MRI, CT tai ultraääni. Ultraäänitutkimusten avulla paljastetaan paksusuolen tilan ominaisuudet, sen peristaltiikka. CT ja MRI ovat tarkimmat. Kiitos heistä, vahvistetaan täsmällinen kasvaimen lokalisointi, osallistumisaste naapurimaiden patologiseen prosessiin ja hoidon tehokkuus.

Miten tunnistaa peräsuolen syöpä

Tämä sairaus määräytyy useimmiten potilailla, jotka suorittavat pakollisen fyysisen tarkastelun. Ellei tietenkään potilas kulje sitä odotetusti, eikä vain tarvitse allekirjoittaa, koska hän on täysin terve. Tutkimustietojen mukaan 36,7% potilaista läpäisee täydellisen sormenjäljen.

Itse sairaus on melkein oireeton, joskus on tuskallinen tunne peräaukon kanavassa. Kliiniset merkit ilmenevät taudin jälkimmäisissä vaiheissa. Useimmissa tapauksissa paksusuolen syövän varhainen diagnoosi edistää vuotuista lääkärintarkastusta.

Peräsuolen oireet ilmenevät verenmaksaisten ja liukkaiden ulosteen vaiheen III sairauksista. Potilaat valittavat usein vääriä haluja, muuttavat ulosteiden massojen koostumusta ja ulkonäköä (suoliston kaltaiset, "lampaat" ulosteet ovat ominaisia).

  • Alkuvaiheissa tyypilliset oireet maha-suolikanavan pahanlaatuisille kasvaimille ovat:
  • myrkytyksen;
  • ruokahaluttomuus;
  • laihtuminen

Tyypin tarkka lokalisointi, esiintyvyys ja vaihe tunnistetaan röntgen-, magneettikuvaus- ja biopsyylillä.

Pahanlaatuisten kasvainten suolen varhaisdiagnoosi voi parantaa tautia turvautumatta vakavaan kirurgiseen toimenpiteeseen. Edistää ajankohtaista diagnooseja seulontaan riskiryhmissä. Tauon tunnistamiseksi ajoissa on potilaalle annettava vuosittain lääkärintarkastus ja hakeuduttava lääketieteelliseen apuun hälyttävien oireiden ilmaantuessa.

Paksusuolen ja peräsuolisyövän yksityiskohtainen selitys (paksusuolen syöpä): oireet ja oireet, kehitysvaiheet, diagnoosi ja tehokas hoito


Päivitetyt ja parannetut tiedot potilaista paksusuolen syöpään liittyvistä mahdollisuuksista löytyvät sivuilta Paksusuolen syöpäpotilaiden edut, haitat ja rajoitukset.

Mikä on paksusuoli ja peräsuolisyöpä?

Paksusuolen ja peräsuolen syöpä on pahanlaatuinen kasvain, joka kykenee aggressiiviseen kasvuun ja leviää naapurimaisiin elimiin.

Lääkäriin tai lääketieteelliseen kirjallisuuteen voit oppia paksusuolen ja peräsuolen syöpiin liittyviä ehtoja, kuten:

Nämä ovat kaikki erilaisia ​​syöpiä, jotka voivat kehittyä paksusuolessa.

Yleisin paksusuolen syövän muoto on adenokarsinooma, joka kehittyy soluista, jotka vuoritavat sen sisäpinnalle (limakalvo). Hiukan harvemmin esiintyy squamous-karsinoomaa, joka kehittyy soluista, jotka sijaitsevat suolen välittömässä ulostulossa, peräaukon rintakehän reunassa peräaukkoon.

Kuten tiedetään, paksusuoli koostuu useista anatomisista jakautumisista: syksy, nouseva paksusuoli, poikittainen paksusuoli, laskeva paksusuoli, sigmoidinen paksusuoli, peräsuoli.

Syöpä voi kehittyä missä tahansa paksusuolen osassa. Noin 20 prosentissa tapauksista se kehittyy ihon läpi, 20 prosentissa tapauksista peräsuolessa, 25 prosentissa tapauksista sigmoid paksusuolessa ja 10 prosentissa tapauksista sigmoid paksusuolen alueella peräsuoleen.

Peräsuoli on osa paksua suolistoa, mutta lääkärit käyttävät usein termiä "peräsuolisyöpä" yleisen käsitteen "paksusuolisyöpä" sijasta kasvaimen tarkan sijainnin määrittämiseksi. Erillisten termien "paksusuolen syöpä" ja "peräsuolisyöpä" sijasta voidaan käyttää yhtä yleistä termiä "kolorektaalinen syöpä".

Syyt peräsuolen ja paksusuolen syöpään

Paksu- ja paksusuolen ja paksusuolen syövän kehittymisen perusta on erilaisten suolistokudosten solujen pahanlaatuinen rappeutuminen.

75 prosentissa tapauksista, kolorektaalisyövän syyt ovat edelleen tuntemattomia. Loput 25% syöpätapauksista havaitaan ihmisillä, joilla on tunnettu riski tämän taudin kehittymisestä.

Merkittävää riskiä tavanomaisten suolistosolujen pahanlaatuisesta rappeutumisesta syöpään havaitaan:

  • ihmisillä, joilla on kaksoispisteitä tai ihmisiä, joiden polyypit on poistettu aiemmin;
  • ihmisillä, joiden läheiset sukulaiset (vanhemmat, veljet tai sisaret) olivat paksusuolen syöpä;
  • ihmisillä, joilla on haavainen paksusuolentulehdus tai Crohnin tauti.

Suolistosyövän kehitys on melko hidasta ja voi kestää jopa 10 vuotta. Pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisvaiheessa (esimerkiksi polyypin muuntaminen syöpään) taudin hoito on lähes 100-prosenttisesti tehokasta. Tältä osin kaikki henkilöt, joilla on suolistopolypeja tai henkilöitä, joilla oli sukulaisia ​​kolorektaalisyöpä, samoin kuin Crohnin taudin tai haavaisen koliitin aiheuttamat potilaat, tulisi säännöllisesti suorittaa ennaltaehkäisevä tutkimus, joka auttaa tunnistamaan syövän varhaisessa kehitysvaiheessa ja poistamaan sen onnistuneesti ( katso allaolevaa tutkimusta).

Viittaus paksusuolen syöpään ravitsemuksella

Kuten jotkut tutkimukset osoittavat, paksusuolen syöpäkasvun riski riippuu suoraan ihmisen ravitsemuksen luonteesta.

Erityisesti koloreksaalisen syövän riski kasvaa ihmisillä, joiden ruokavalio perustuu lihaan ja eläinrasvoihin.

Päinvastoin on mahdollista vähentää suolistosyövän riskiä runsaasti kuitua ja antioksidantteja (tuoreita hedelmiä ja vihanneksia), kaloja ja tyydyttymättömiä kasviöljyjä (auringonkukka, oliivi) ravinnosta.

Suolistosyövän erittäin alhainen esiintyvyys Intiassa ja Afrikassa johtuu siitä, että runsaasti kuituja ja antioksidantteja sisältäviä kasviravintoja sekä seleeniä ja kalsiumia sisältävät ravitsemukselliset lisäaineet muodostavat näiden alueiden ravinnon ravinnon. Päinvastoin, paksusuolen syövän erittäin suurta esiintymistä esiintyy länsimaissa ja erittäin kehittyneissä maissa, joissa ihmisen ravitsemus perustuu pääasiassa eläintuotteisiin, joissa on runsaasti eläinrasvaa.

Paksusuolen syövän yhdistäminen alkoholijuomien ja tupakoinnin kanssa

Nykyaikaisten tutkimusten mukaan säännöllinen juominen (yli 30 ml: n puhdasta alkoholia päivässä) lisää huomattavasti paksusuolisyövän kehittymisen riskiä ja vähäisemmässä määrin lisää riskiä sairastua suolen muihin osiin. Samanaikaisesti suuremman riskin kolorektaalisen syövän kehittymisestä on havaittavissa oluita kuluttavissa ihmisissä kuin viinien kulutuksessa.

Tupakointi (erityisesti nuoresta iästä) lisää myös paksusuolen syövän riskiä.

Paksusuolen syövän suhde ikäryhmään

Paksusuolen syövän riski kasvaa merkittävästi iän myötä, erityisesti 50 vuoden kuluttua.

Suolistosyövän yleinen riski kaikkien taloudellisesti kehittyneiden maiden ihmisissä on 6%.

Aspiriini vähentää paksusuolen ja peräsuolen syövän ja muiden syöpien kehittymisen riskiä.

Kuten tiedätte, aspiriinin profylaktinen antaminen veren hyytymisnopeuden alentamiseksi on määrätty useille yli 40-50-vuotiaille, jotka kärsivät valtimoiden verenpaineesta ja muista sydän- ja verisuonitaudeista.

Jotkut modernit tutkimukset ovat osoittaneet, että aspiriinin ottaminen järjestelmällisesti auttaa paitsi vähentämään sydänkohtauksen ja aivohalvauksen riskiä, ​​mutta myös vähentää merkittävästi riskiä kehittää eräitä paksusuolen, peräsuolen ja aivosyövän, keuhkosyöpä, mahasyöpä ja eturauhassyöpä.

Syöpävaaran vähentämistä on havaittu keskimäärin 5 vuoden kuluttua aspiriinin järjestelmällisen saannin alkamisesta.

Paksusuolen syövän oireet ja oireet

Yleensä kolorektaalinen syöpä ilmenee yhdellä tai useammalla oireella, jotka ovat läsnä ja kehittyvät useiden vuosien ajan. Joissakin tapauksissa paksusuolen ja peräsuolen syöpä ei osoita oireita, ja se havaitaan sattumalta rutiinikokeessa tai metastaasien puhkeamisen jälkeen.

Ensimmäiset sairauden merkit

Ensimmäinen ja yleisin oire suoliston ja peräsuolen syöpä voi olla verenvuoto peräaukosta, mikä näkyy seuraavista merkkeistä:

  • Tuoreen veren raidat tai hyytymät ulosteessa;
  • Veren jälkiä wc-paperissa;
  • Veren jälkiä alusvaatteissa.

Ongelma monimutkaistaa edelleen se, että kolorektaaliset sairaudet ovat hyvin herkkiä, ja tutkimukset, joita voidaan toteuttaa niiden tunnistamiseksi, pelkäävät monia ihmisiä. Tästä syystä, vaikka edellä mainitut oireet kohtaavat ensimmäistä kertaa, monet ihmiset ovat halukkaita kestämään tai hoitamaan itsensä pitkään aikaan, mutta he eivät koskaan suostu käymään lääkärille ja siten vähentävät heidän elpymismahdollisuuksiaan.

Muut oireet

Hieman harvemmin, kolorektaalisen syövän oireet voivat olla:

  • Pitkä ja ensisilmäyksellä syyttömä ripuli;
  • Pitkäaikainen ummetus, jolloin muodostuu tiheä uloste tai vaikea erittää pehmeitä ulosteita, joita on vaikea hoitaa ja jotka vaativat jatkuvaa laksatiivisuutta;
  • Tyhjä suoliston tunne ja usein väärä vinkkaus.

Mahdolliset metastaasin oireet

Paksusuolen syöpä (metastaasi) leviää yleensä naapurimaissa. Mahdolliset metastaasin oireet voivat olla:

Ehkäisevä seulonta niille, joilla ei ole suoliston syöpää, mutta on olemassa todellinen riski saada se

Suolistosyövän kehitys voi kestää jopa kymmenen vuotta, ja jos kasvain havaitaan kehitysvaiheessa, potilaalla on kaikki mahdollisuudet täydelliseen elpymiseen. Tässä suhteessa kaikki henkilöt, joilla on suuri riski saada kolorektaalisyöpä, tulisi suorittaa säännöllisesti seulomalla.

Miten ymmärrän, kuinka suuri syöpävaara on minun tapauksessani, ja minun pitäisi tutkia tätä varten?

Jotta voitaisiin arvioida suolisyövän riski tapauksessasi, vastaa seuraaviin kysymyksiin:

  1. Kuinka vanha olet
  2. Mikä suolistotauti sinulla on ollut aiemmin tai oletko sairas?
  3. Minkälainen suolistosairaus tein sukulaisillasi?
  4. Mitä edellä mainituista oireista sinulla on (vaikka olette varmoja, että ne ovat yhteydessä johonkin muuhun sairauteen)?
  5. Muista, milloin viimeksi olet ottanut verikokeen ja mitkä olivat sen tulokset?
  • Vatsakipu, jonka syy tuntematon;
  • Selittämätön ripuli tai ummetus, joita on vaikea hoitaa;
  • Tarkkailu peräsuolesta tai jälkiä verestä ulosteessa (vaikka niitä selitettiin muutama vuosi sitten peräpukamilla tai muulla sairaudella);
  • Selittämätön anemia, joka havaittiin yleisellä veritestillä.

Ehkäisevää tutkimusta suositellaan 40 vuoden ajan:

  • Ihmiset, joilla on sukulaisia, joilla on paksusuolen syöpä;
  • Ihmiset, jotka kärsivät Crohnin taudista tai haavaisesta koliitista;
  • Ihmiset, joiden paksusuolen syöpä on jo todettu ja poistettu;
  • Ihmiset, joilla on aiemmin ollut paksusuolen adenoomat tai polyypit.

Mitä testejä ja kuinka usein pitäisi tehdä syövän estämiseksi?

Ennalta ehkäisevien tutkimusten joukko suolistosyövän varhaiseen toteamiseen sisältää:

Analyysi ulosteen verenäytteestä

Tämän analyysin avulla voit tunnistaa piilotetut verenvuodot (mahdollisesti kasvaimesta). Luotettavien tulosten saavuttamiseksi sinun on läpäistävä vähintään 6 testia. Jos piilotettua verta havaitaan vähintään yhdellä näytteellä, on välttämätöntä tehdä kolonoskopia. On suositeltavaa ottaa kerran vuodessa okulttitesti okkulttiseen vertaan.

kolonoskopia

Kolonoskopia - antaa mahdollisuuden tutkia täyssisäisesti kokonaan ja saada kudosnäytteet kaikista epäilyttävistä alueista.

Hiukan useammin (kerran vuodessa tai kerta-annoksena 5 - 8 vuoden kuluttua tapauksesta riippuen) suositellaan kolonoskopia Crohnin taudille, haavainen paksusuolitulehdukselle ja paksusuolipolpoksille.

Ihmisillä, joiden sukulaisilla oli suolistosyöpä, tulisi olla profylaktinen kolonoskopia 1 kertaa 3-5 vuodessa alkaen 10-vuotiaasta nuoremmasta kuin ikä, jonka syöpä havaittiin ensimmäisen kerran sukulaisilta tai sukulaisilta.

Yksityiskohtainen selostus siitä, miten tämä tutkimus suoritetaan ja miten valmistautua siihen esitetään artikkelissa Colonoscopy: miten valmistautua tutkimukseen.

Koska lisäkyselyjä voidaan käyttää:

DNA-ulosteanalyysi

Tämän analyysin avulla voit tunnistaa suolistosolujen muutetut (mutanttigeenit), jotka altistavat suolen syövän kehittymiselle.

sigmoidoskopiaa

Rectoromanoskopian avulla voidaan tarkasti tutkia anuman, peräsuolen ja sigmoidipaksun alueen (paksusuolen lopullinen osa) ja tunnistaa syöpäkasvaimet tällä alueella. Valitettavasti rectoromanoscopy ei anna mitään käsitystä muiden suolen osien tilasta, jossa kasvainten muodostuminen on myös mahdollista.

Paksusuolen ja peräsuolisyövän analyysit ja tutkimukset

Paksusuolen syövän diagnoosiin kuuluvat seuraavat testit ja tutkimukset:

Täydellinen verenmääritys on tarpeen anemian havaitsemiseksi, mikä puolestaan ​​voi liittyä pitkittyneeseen verenvuotoon suolen kasvaimesta.

Biokemiallista veritestiä tarvitaan arvioimaan potilaan maksan ja munuaisen yleistä tilaa.

Karsinoembryonisen antigeenin (CEA) analyysi suoritetaan pääsääntöisesti ennen toimenpidettä ja toistetaan uudelleen toimenpiteen jälkeen. Koetulosten lisääntyminen leikkauksen jälkeen voi osoittaa kasvaimen säilymisen tai toistumisen.

Irrigoskooppi - voit saada sarjan röntgenkuvat suolistosta sen jälkeen, kun erityinen kontrastiagentti on otettu peräsuoleen käyttämällä peräruiske. Irrigoskooppi voi olla erityisen hyödyllinen peräsuolen ja sigmoidipaksun syövän havaitsemiseksi. Yksityiskohtainen selostus siitä, miten valmistaudutaan irrigoskooppiin ja mitä sen tuloksista voi olla, esitetään Irrigoscopy-artikkelissa: Kuinka valmistautua tutkimukseen.

Kolonoskopia - voit tutkia täyssisäisesti, määrittää kasvaimen tarkan sijainnin, sen koon ja saada kudoksen kasvaimen histologisen tyypin määrittämiseksi (adenokarsinooma, lymfooma, sarkooma jne.).

Yksityiskohtainen selitys siitä, miten valmistellaan kolonoskopia ja mitä sen tulokset voivat tarkoittaa, on esitetty artikkelissa Colonoscopy: miten valmistaudutaan tutkimukseen.

Tuumorametastaasien havaitsemiseen voidaan tarvita sellaisia ​​tutkimuksia kuin vatsan ultraääni, rinta röntgen ja tietokonetomografia.

Paksusuolen ja peräsuolisyövän vaiheet. Ennustaminen ja selviytyminen

Paksusuolen ja peräsuolen syövän kehittymisaste määräytyy kasvaimen koon ja kehon leviämisen mukaan (läpäisy läheisiksi elimiksi, metastaasien esiintyminen).

Paksusuolen ja peräsuolen syöpää (tutkinto)

Paksusuolen ja peräsuolisyövän hoito

Paksusuolen ja rektaalisen syövän hoidon koostumus ja tehokkuus riippuvat tuumorin kehityksen vaiheesta ja potilaan yleisestä tilasta. Lopullista hoitovaihtoa hoitaa lääkäri, joka tutki potilasta.

Kehityksen aikaisemmissa vaiheissa hoito edellyttää yleensä leikkausta kasvaimen poistamiseksi.

Myöhemmissä vaiheissa (2, 3, 4) hoito sisältää leikkauksen, jolla poistetaan suoliston alue + lisäkursseja sädehoidon ja kemoterapian avulla.

Yhdistetty syövän hoito (leikkaus + kemoterapia + sädehoito) on paljon tehokkaampi kuin kukin näistä menetelmistä erikseen.

leikkaus

Suolistosyöpäleikkaukseen liittyy tavallisesti suoliston vaurioituneen alueen poistaminen ja suolen läpinäkyvyyden palauttaminen ompelemalla toisiaan kaksi terveydentilaa tai muodostamalla kolostomia.

Korvausnopeus leikkauksen jälkeen riippuu toimenpiteen tilavuudesta ja potilaan yleisestä tilasta ennen toimenpiteen aloittamista.

  • Tapauksissa, joissa kasvain vaikuttaa syvään, nousevaan paksusuoleen tai poikittaiseen paksusuoleen, toimenpide käsittää poistamalla paksusuolen koko oikean puolen ja yhdistämällä ohutsuolen paksusuolen jäljellä olevaan vasempaan puoleen.
  • Tapauksissa, joissa kasvain vaikuttaa poikittaisen paksusuolen viimeiseen osaan (vasen kulma), laskeva paksusuoli - operaation aikana koko paksusuolen vasen osa poistetaan loput oikean suuren osan paksusuolesta yhdistettynä peräsuoleen.
  • Jos kasvain sijaitsee sigmoidipaksupuhdistuksessa, toimenpiteen aikana vain tämä osa suolesta ja alaspäin tulevan paksusuolen yhteys peräsuoleen poistetaan.
  • Jos syöpä sijaitsee peräsuolen alareinissa, toimenpiteen aikana peräsuoli voidaan poistaa kokonaan ja muodostua kolostomia.

Sädehoito (sädehoito)

Sädehoito vähentää huomattavasti syövän toistumisen riskiä ja lisää hoidon yleistä tehokkuutta. Tilanteesta riippuen sädehoitoa voidaan määrätä ennen toimenpidettä (tämä auttaa estämään kasvaimen kasvua ja pienentämään sen kokoa), toiminnan aikana (syövän solujen leviämisen riskin pienentämiseksi) tai toimenpiteen jälkeen (tuumorin uudelleenmuodostumisen riskin vähentämiseksi).

Kemoterapia (lääkehoito)

Kemoterapia ja sädehoito lisää hoidon yleistä tehokkuutta. Tarkka koostumus ja lääkeannosten annos paksusuolen ja peräsuolisyövän kemoterapialle määräytyy lääkäreiden ryhmän mukaan. Tällä hetkellä suolistosyövän kemoterapia käyttää lääkkeitä kuten oksaliplatiini, Leucovorin, 5-fluorourasiili, irinotekaani, kapesitabiini (Xeloda), Tegafur ja muut.

Terveyden seuranta kaksoispiste- ja paksusuolen syövän hoidon jälkeen

Erilaisten tutkimusten mukaan kasvaimen uudelleenmuodostuksen todennäköisyys voi nousta 85 prosenttiin kolmen ensimmäisen syövän hoidon jälkeen 2-3 vaiheessa. Tässä suhteessa kaikki potilaat, jotka saavat syövän hoidon, joutuvat säännöllisesti ennaltaehkäiseviin tutkimuksiin.

American Cancer Association suosittelee, että kolorektaalisyövän hoidossa olevia potilaita tutkitaan 3-6 kuukauden välein kolmen ensimmäisen hoitovuoden jälkeen kuuden kuukauden välein 4 ja 5 vuoden kuluttua hoidon kulusta ja sitten noin kerran vuodessa tai vähemmän. lääkärin ohjeet.

Ennalta ehkäisevät tutkimukset voivat olla: lääkärintarkastelu, karnomeembryonisen antigeenin analyysi, okkulttisen veren ja kolonoskopian uloste (jälkimmäinen suoritetaan kerran leikkauksen jälkeen, uudelleen 3 vuoden kuluttua ja 1 kerta 5 vuoden kuluttua).

Ruokavalio (ravitsemus) ja elämäntapamuutokset kolorektaalisyövän hoidossa ja ennaltaehkäisyssä

Kuten edellä mainittiin, suoliston syövän kehitys liittyy läheisesti ravinnon ja elämäntavan koostumukseen.

Lukuisat kliiniset tutkimukset ovat osoittaneet, että ruokavalion koostumuksen muuttaminen ja terveen elämäntavan huomioon ottaminen vähentävät merkittävästi kasvaimen uudelleen kehittämisen riskiä ja lisäävät selviytymismahdollisuuksia syövän poistamisen jälkeen 2-3 kehitysvaihetta.

Jos sinulla on jo suolistosyöpä tai haluat estää tämän taudin kehittymisen tulevaisuudessa:

  1. Varmista, että ruoanne koostuu vihanneksista, viljoista, hedelmistä ja muista korkealaatuisista elintarvikkeista sekä kalasta ja vähärasvaisista lihoista. Yksityiskohtaiset suositukset kuitupitoisen ruokavalion järjestämisestä löytyvät artikkelista: Miten järjestää korkea kuidun ruokavalio?
  1. Vapauta tupakointi ja vähennä alkoholin kulutusta.
  2. Tee fyysistä työtä tai urheilua päivittäin (kävely, uinti, lenkkeily jne.).

Meistä

Yksi suolen peräsuolen syövän ominaispiirreistä on verenvuoto. Tämän oireen esiintymistiheys kaikista potilaista, jotka kärsivät tämän paikallistumisen syöpään, on jopa 90%.