Rintojen adenoma: syyt, oireet ja patologian hoito

Rintojen adenoma on hyvänlaatuinen kasvua, joka kasvaa kuitukudoksesta. Tämä ongelma esiintyy lähinnä alle 30-vuotiailla naisilla. Kasvaimen koostumus sisältää pääsääntöisesti myös rauhasten solut, mutta myös stromaaliset ja fibroyhteydet. Kasvain ei yleensä ole halkaisijaltaan 1-3 cm, mutta harvoin muodostuminen kasvaa 5 cm: iin, jolloin muodostumista kutsutaan fibroadenomaksi.

Kehityksen syyt

Rintojen adenoman muodostumisen syyt:

  • sukupuolihormonien tuotannon loukkaus;
  • kilpirauhasen ja haiman patologia;
  • maksan toimintahäiriö.

Varhaisimmista tekijöistä voidaan tunnistaa usein stressiä. Tämä johtuu siitä, että tämän tekijän läsnäollessa kortikosteroidien tuotanto kehossa on moninkertaistunut, mikä johtaa ruumiin metabolisten prosessien hajoamiseen.

Adenooman kehittymiseen vaikuttavien tekijöiden joukossa on mahdollista erottaa synnytys, imetys, abortti ja kivulias kuukautiset (dysmenorrea). Patologia voi kehittyä sukupuolielinten kroonisten sairauksien, tupakoinnin ja usein suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden taustalla. Tällöin perinnöllinen tekijä on otettava huomioon.

oireiden

Adenoma on hormoniriippuvainen sairaus, eli kasvaimen kasvu tässä tapauksessa riippuu estrogeenin tasosta naisen kehossa. Useimmiten nämä patologiset muodostumat esiintyvät lisääntymisikäisten naisilla, joilla on merkittäviä muutoksia hormonipitoisuuksissa. Tässä tapauksessa voimme harkita synnytyksen hormonaalista epätasapainoa, spontaania aborttia, kuukautiskierron alkua.

Rintasyövän oireet ovat seuraavat:

  • pienen kovettumisen läsnäolo kivun kudoksen paksuudessa, jolla on sileä pinta ja selkeä muoto;
  • tiiviste on siirrettävissä ja voi liikkua painettaessa;
  • kasvaimen lisääntyminen ennen kuukautisia;
  • kipua.

Patologia voi esiintyä samanaikaisesti kahdessa maitorauhasessa. Kahdessa kymmenestä tapauk- sessa havaitaan useita adenoomia. Ei vain rauhas-, vaan myös sidekudos voi olla mukana patologisessa prosessissa, mikä aiheuttaa ominaista polttava tunne rinnassa.

Adenoma-luokitus

  • Nodulaarinen - luonnehditaan selvästä erosta lähimmästä pehmytkudoksesta.
  • Arkkeja - koulutus on runsaasti kerroksia, ja sitä leimaa suhteellisen nopea kasvu. Tällöin säröillä ääriviivoilla oleva rintojen adenooma vaatii vakavampaa lähestymistapaa hoitoon.
  • Tubulaari on nodulaarinen tiiviste, joka koostuu läheisesti vierekkäisistä rakenteista, joita rajoittavat myoepiteeli- ja epiteelisolut.
  • Imetys - kasvaimella on aktiivinen eritys, joka on tyypillistä luonnollisille laktaation prosesseille.

Näiden muotojen lisäksi on mahdollista erottaa areola- ja nänninvyöhykkeen adenooma. Samanaikaisesti muut kudokset eivät osallistu prosessiin. Koulutus tässä tapauksessa kehittyy suoraan maitokanavien sisälle. Koulutus on nähtävissä paljain silmin. Tällöin voi ilmetä selkeitä eritteitä ja pienien haavaumien muodostumista iholle.

Kuten kaikki hyvänlaatuiset kasvaimet, adenomalle on luonteenomaista, että lähimmille imusolmukkeille ja kudoksille ei ole vaurioita. Kasvain ei pääsääntöisesti hajota, joten ei-synnynnäisen oireyhtymän kehittyminen ei ole tyypillistä neoplastisille pahanlaatuisille prosesseille.

Suuri adenooma, joka muodostaa maitorauhan ulkopinnan

Diagnoosin tekeminen

Rintojen adenooman hoito edellyttää alustavaa diagnoosia. Ensinnäkin erikoislääkäri kerää taudin anamneesin ja suorittaa rintojen palpaation. On suositeltavaa, että kuukautisten lopettamisen jälkeen sinun on suoritettava kuukausittainen tarkastus, jotta estetään mahdollisuus kehittää maitorauhasten sairauksia. Tämän ennalta ehkäisevän toimenpiteen avulla voit määrittää patologiset muutokset kehityksen alkuvaiheissa ja ryhtyä ajoissa toimenpiteisiin niiden poistamiseksi.

Mammologin tulee määrätä biokemia ja täydellinen verenlaskenta steroidihormonien ja hormoniin liittyvien yhdisteiden havaitsemiseksi seerumissa.

Vahvistuksen varmistamiseksi käytetään seuraavia laitteistotekniikoita:

  • Röntgenmammografia - kontrastiradiografiaa käytetään adenooman havaitsemiseen. Tämä tutkimusmenetelmä mahdollistaa tuumorin tunnistamisen ja kanavien läpäisevyyden ja tilan määrittämisen.
  • MRI - käytetään visualisoimaan kerroksen kerros -kuva kasvaimesta, joka mahdollistaa muodostumisen rakenteen arvioinnin
  • Radioisotooppien tarkistus mahdollistaa kasvaimen etiologian ja metastaasin todennäköisyyden määrittämisen muille elimille ja järjestelmille.

Jos patologiset muutokset tunnistetaan, lisätään tutkimustoimintaa ja laboratoriokokeita. Veri on pakollinen määrittämään estradiolin ja progesteronin taso. Tumorimarkkerien läsnäoloa varten tehdään verikokeita, joiden avulla voidaan selvittää, onko potilas altis pahanlaatuisille muutoksille.

Taudin ennuste

Maitorauhan adenooman rappeutuminen pahanlaatuiseen kasvaimeen on epätodennäköistä. Tämäntyyppisten kasvainten kehittymistä ei voida pitää vasta-aiheena raskaudelle ja imetykselle. Jos adenoma kasvaa yli 5 cm: n kokoisiksi, maligniteetin riski kasvaa ja ennuste samanaikaisesti muuttuu ehdolliseksi suotuisaksi.

Rintojen adenoma on hormonaalisten häiriöiden seuraus, mutta ei rintasyövän edeltäjä. Tällainen patologinen koulutus edellyttää asiantuntijan kuulemista. Lääkäri suorittaa diagnostisia toimenpiteitä ja määrittelee tehokkaan hoidon saavutettujen tulosten mukaisesti.

hoito

Kasvaimen läsnä ollessa, joka ei ylitä 1 cm kokoa, tarvitaan dynaaminen havainnointi. Lisäksi tietyin väliajoin on välttämätöntä suorittaa ultraäänitutkimus ja mammografia. Lääkäri asettaa yksilöllisesti neuvotteluajan ja antaa tiettyjä ehkäiseviä suosituksia.

Kasvainten hoito on mahdotonta. Hormoneja sisältävät lääkkeet ja erilaiset vaikutukset eivät voi poistaa patologisia kudoksia. Homeopaattisia korjaustoimenpiteitä voidaan käyttää kasvaimen kasvun pysäyttämiseen.

Rintasyövän poistaminen suoritetaan, jos seuraavat tiedot ovat:

  • Epäillyt pahanlaatuiset muutokset. Kun ultraäänellä ja mammografialla tehdään adenoma voi jäljitellä syöpää, joten lääkärit varmistavat itsensä uudelleen ja määräävät muodostumisen kirurgisen poiston.
  • Tehokas kasvaimen kasvu. Kosmeettisen virheen ilmaantuminen edellyttää sen ajoissa poistamista. Tämä eliminoi komplikaatioiden syntymisen puristamalla maitokanavia ja hermopäätteitä rintaan.

Adenooman kirurginen hoito

Rintojen adenooman toiminta suoritetaan useilla tavoilla. Asianmukainen menetelmä kussakin yksittäisessä tapauksessa määräytyy lääkärin diagnoosin jälkeen. Jos adenoma kehittyy fibroadenomoiksi ja intraductaaliseksi papilloomaksi, niin operaatio määrätään välittömästi.

Scar jälkeen alakohtainen resektio

Nykyään rintasyövän kirurgisen hoidon kaksi pääperiaatetta ovat:

  • Ennoaatio - käytetään adenoomien poistamiseen. Tässä tapauksessa vain patologisesti muuttunut kudos poistetaan, terveet alueet säilyvät täysin. Tämä leikkaus voidaan suorittaa paikallisessa tai yleisessä anestesiassa.
  • Secretory resectio - on ominaista tuumorin muodostumisen poisto yhdessä ympäröivien kudosten kanssa, jotka ovat 1-3 cm etäisyydellä siitä. Tämä tekniikka on määritelty siinä tapauksessa, että prosessin laadusta on epäilyksiä. Leikkauksen jälkeen joissakin tapauksissa rintaan vaikuttava esteettinen vika. Tämän tyyppinen toiminta ei edellytä lääketieteellistä korjausta eikä sädehoitoa.

Maailman johtavissa klinikoissa rintasyöpä hoidetaan kryoablaatiolla ja laserilla ablaatiolla. Tässä tapauksessa sairaalahoitoa ei tarvita. Hoidon jälkeen ei ole visuaalista vikaa, joka on erittäin tärkeä jokaiselle naiselle. Tällaisen hoidon kustannukset ylittävät tavanomaisen poisto- menettelyn.

ennaltaehkäisy

Jokaisen naisen tulee huolehtia terveydestään. On pakko suorittaa kuukausittainen ennaltaehkäisevä tarkastus rinnassa peilin edessä. Tämä on erityisen tärkeää niille, jotka ovat kokeneet ripulin lisääntymisjärjestelmän maitorauhaset ja elimet. Kerran kuuden kuukauden kuluttua sinun tulee käydä gynekologissa testien suorittamiseksi ja rintasyövän kehittymisen valvomiseksi.

Menetelmä rintarauhasen itsenäisen ennaltaehkäisevän tutkimuksen suorittamiseksi

Haiman aiheuttamien sairauksien, munasarjojen ja kilpirauhanen kehittymisen tulee tapahtua mahdollisimman pian. Tämän lähestymistavan avulla voit jättää kehon hormonaalisen tason muutosten todennäköisyyden pois ja siten sulkea pois mahdollisuuden rintapatologioiden kehittymiseen. Tärkeä rooli rintasyövän ennaltaehkäisyssä on ajankohtainen laihtuminen ja oikean ravitsemuksen organisointi.

Pienimmät taudin merkit saattavat hälyttää naisen. Ota mahdollisimman pian yhteys lääkäriisi, jotta saat apua: synnytyslääkärille tai rintasyövän asiantuntijalle. On tärkeää luopua huonoista tavoista ja normalisoida päivittäinen rutiini. Yksinkertaiset toimenpiteet, joilla pyritään estämään taudin kehittyminen, auttavat poistamaan adenomin muodostumisen todennäköisyys ja säilyttämään rinnan houkuttelevuutta useiden vuosien ajan.

Rintojen adenoma: syyt, diagnoosi ja hoito

Naisen rintojen sairaudet johtuvat pääasiassa sukupuolihormonien suhteesta kehossa. On hyvänlaatuisia ja pahanlaatuisia kasvaimia. Rintojen adenoma viittaa hyvänlaatuisiin tuumoreihin. Useimmiten nainen havaitsee hänet sattumalta rintatutkimuksen aikana. Mammografiatutkimus selvittää sinetin luonteen ja saa tarvittavat suositukset hoidon ominaisuuksista. Tällainen kasvain useimmissa tapauksissa ei ole vaarallista.

Rintojen adenoma ja sen tyypit

Tämä tauti on luonteeltaan samanlainen kuin muut hyvänlaatuiset rintasyöpät, joka muodostuu kudosten epänormaalin kasvun vuoksi. Erityisesti mahalaukun kudos on osallisena nisäkäslihaksen adenooman muodostamisessa, eli kudoksesta, joka muodostaa nännin, isola-alueen, sekä maitohampaat ja intralobulaariset kanavat.

Tällainen kasvain esiintyy paljon harvemmin kuin rintojen fibroadenoma. Fibroadenolle on ominaista samanaikainen rauhasen kudoksen kasvu sekä kuitumainen (sidekudos, joka sitoo leudat ja kanavat yhteen).

Fibroadenoma on rintasyövän tyyppi. Se voi esiintyä yksittäisten solmujen muodossa tai niillä on rypälelajikkeita, joissa on useita solmuja (diffuusi muoto). Vaarallisimpia ovat lehtien fibroadenoma, joka koostuu loukkaantuneista lehtimuotoisista lonkkeista. Tällainen kasvain hajoaa usein sarkoomaan, pahanlaatuiseen kasvaimeen.

Palpataessa on vaikea erottaa rintojen adenoma fibroadenosta, joten käytetään tarkkoja diagnoosimenetelmiä. Rinnan rintakehässä on erilaisia ​​muotoja esiintymistiheyden ja ilmenemismuodon mukaan:

  1. Tubulaarinen adenoma on solmu, joka koostuu putkimaisista elementeistä (lieriömäiset epiteelisolut).
  2. Imevä adenooma - maitorauhasen ja kanavien kasvain, joka liittyy maidon vapautumiseen;
  3. Nännin ja ympäröivän alueen adenoma. Tässä rintamaidon adenomaalisessa muodossa vierekkäiset kudokset eivät osallistu tuumorin muodostumiseen. Kasvaimen läsnäoloa arvioidaan poistamalla nesteestä kirkas neste ja pienen haavan ulkonäkö nänniin.

Rintasyövän oireet

Yksi määritellyistä oireista on tiivisteen luonne ja muoto. Yleensä rintarauhashormoon liittyvä adenoma tunnistetaan pyöristetyn vierintätiivisteen (herne) ulkonäön avulla kurkun paksuuteen. Sen halkaisija on yleensä 1-2 cm. Tämän kokoisen sinetin ollessa läsnä rinnan muoto ja sen ulkonäkö eivät muutu. Kasvainalueella oleva iho pysyy samana. Tiiviste voi hieman kasvaa kokoa ennen kuukautisia ja palata edelliseen kokoon.

Harvinaisissa tapauksissa rintarauhan adenoma kasvaa jopa 5-15 cm: iin. Samaan aikaan paineita ympäröiville kudoksille, jotka vaikuttavat hermopäätteisiin. On kivuliaita tunteita, kun painat rintakehää.

Oireita, jotka osoittavat adenoomien muodostumista meijereiden lohkoissa ja kanavissa, ovat maidon erittyminen tai kirkas neste nippusta.

Adenoman syyt

Tällainen kasvain voi esiintyä 20-30 vuoden ikäisillä naisilla, toisin sanoen suurimman lisääntymistoiminnan aikana, kun raskaus todennäköisesti tapahtuu ja imetys tapahtuu vauvan toimittamisen ja ruokinnan aikana äidinmaidossa. Yleensä yli 40-vuotiailla naisilla rintasyövän adenoma ei muodostu.

Nisäkäslain kehittyminen ja toiminta liittyy suoraan sukupuolihormonien suhteeseen naisen kehossa. Näin ollen progestiinin (munasarjojen ja lisämunuaisten hormonit) ja estrogeenin (munasarjojen tuottama hormoni) vaikutus suoraan vaikuttaa lohkojen ja alveolien kehittymiseen, jossa maitoa tuotetaan, ja siitä aiheutuu maitomaisten kanavien ja kuitukudoksen kehittyminen.

Hormonien suhde naisen kehossa muuttuu koko elämän ajan. Muutokset liittyvät murrosiän, raskauden, synnytyksen ja imetyksen puhkeamiseen, lisääntymistoiminnan lopettamiseen ja vaihdevuosien puhkeamiseen. Jos tämän jakson luonnollista suhdetta rikotaan, syntyy sairauksia. Siksi rintojen adenooman sairauksien syyt ovat:

  • abortit, jotka häiritsevät luonnollisia hormonaalisia prosesseja;
  • imetystä synnytyksen jälkeen;
  • seksielämän puute 30-35 vuoteen.

Lisäksi kilpirauhasen sairaudet (kilpirauhashormonien puuttuminen) ja haima (diabetes mellitus, hormoninsuliinin puuttuminen) aiheuttavat hormonaalisia häiriöitä. Hormonaalisuhteen rikkominen tapahtuu maksaan liittyvissä sairauksissa, mikä tuottaa sapen, josta ylimääräinen hormoni erittyy kehosta.

Rintasyövän adenomaa aiheuttavat riskitekijät ovat lisääntymiselinten tulehdukselliset ja infektiosairaudet sekä naisen epäsuotuisat psykologiset tilat, tunteet ja masennus.

Adenoman diagnosointi

Tiivisteen luonteen selventämiseksi rintasyövän diagnoosiin käytetään seuraavia menetelmiä:

  1. Mammografia (rinnan röntgen). Voit määrittää kasvaimen koon, muodon, sen tarkan sijainnin ja sijainnin suhteessa vierekkäisiin kudoksiin.
  2. Ultraääni (ultraääni). Toisin kuin röntgenkuvat, se voidaan tehdä toistuvasti.
  3. Ductography (rintarauhasen röntgen, jossa käytetään kontrastiainetta, joka ruiskutetaan maitokanaviin).
  4. Laboratoriotutkimus, joka sisältää täydellisen veren määrä sekä biokemiallinen analyysi erilaisten hormonien esiintymisen määrittämiseksi veriseerumissa.
  5. Kasvainbiopsi. Tätä menetelmää käytetään, jos kasvaimen koko kasvaa, on epäilyjä sen onkologisesta luonteesta.
  6. Tarvittaessa kasvaimen kirurgista poistoa suoritetaan magneettikuvaus (magneettikuvaus), jotta saadaan kolmiulotteinen kuva tuumorista.

On tärkeää määrittää rintasyövän esiintyminen varhaisessa vaiheessa. Noin 10% tapauksista pienet kasvaimet (noin 1 cm halkaisijaltaan) katoavat ilman hoitoa. Suurten kokoonpanojen läsnä ollessa on välttämätöntä tehdä jatkuvaa valvontaa, jotta ei menetä muutoshetkeä tilassaan. On suositeltavaa käydä lääkärissä vähintään kerran kuudessa kuukaudessa.

Video: Miten rintasyöpä tehdään ultrasuoralla

Säännöllinen rintojen itsearviointi on tärkeä keino rintasyövän ennaltaehkäisyyn, mukaan lukien rintojen adenoomat. Se toteutetaan yleensä 5-6 päivän kuluttua kuukautisten alkamisesta. Tarkastele rintarauhaset peilin edessä kiinnittäen huomiota niiden muotoon, kokoon, symmetriaan nänneistä ja kainalyysin imusolmukkeiden tilasta. Paltaatio suoritetaan sinettien havaitsemiseksi. Jos muutosten luonteesta on epäilyksiä, on välttämätöntä kiireesti käydä mammografiassa ja tehdä mammografia.

Video: Miten itsetesti rintojen

Adenooman hoito

Jos rintojen adenooman koko ei ole yli 3 cm, käytetään joskus hormonaalisten huumeiden konservatiivista hoitoa.

Jos kyseessä on yli 3 cm: n kasvaimen muodostuminen, biopsian tuloksista johtuva lisäys sekä epäilyt luonteestaan ​​suoritetaan kirurginen poisto. Toimenpide toteutetaan säästämismenetelmänä. Adenoma poistaminen suoritetaan myös kosmeettisissa tarkoituksissa, jos sen muodostuminen on vaikuttanut rinnan muotoon.

Rintojen adenoomat poistetaan kahdella tavalla: ydin ja sektori-resektio. Enukleaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa. Toimenpide on se, että adenooma esikuoritetaan pienen viillon kautta.

Huomautus: Toimenpide on niin helppoa, ettei se edes vaadi sairaalahoitoa. Ehkä kosmeettisen sauman asettaminen.

Alakohtainen resektio suoritetaan yleisanestesiassa. Yleensä sitä käytetään epäselvissä tapauksissa kasvaimen luonteesta. Tämä poistaa rintarauhasten adenooman alueen, joka tarttuu paitsi kasvaimeen, myös siihen lähinnä olevaan kudokseen.

Kasvaimen kirurgisen poistamisen jälkeen tarvitaan hormonivalmisteiden, tulehduskipulääkkeiden ja vitamiinien regeneratiivinen hoito. On suositeltavaa suorittaa kontrollitutkimus vähintään kaksi kertaa vuodessa, koska rintaontelooma saattaa muuttua.

Rintojen adenoma

Rintojen adenoma - hyvänlaatuinen kasvain (kasvain), joka muodostuu, joka muodostuu rauhasten kudoksen epiteelisistä solurakenteista. Tämä sairauslääketieteellinen patologia on useimmiten havaittavissa 18-30-vuotiailla potilailla. Vaarana ovat tulevat äidit, vaihdevuosien naiset.

Taudin kuvaus

Rintojen adenoma on sairaus, jossa on patologinen, poikkeuksellisen nopea proliferaatio rauhasten kudosten solurakenteista. Patologiset vauriot rintaan ovat kiinteä, elastinen nodulaarinen tiiviste pallomaista, lieriömäistä, pallomaista muotoa.

Uudet kasvut voidaan paikallistaa yhdellä, sekä maitorauhasista. Niiden koko kasvaa voimakkaasti noin 25-30 cm. Samaan aikaan naiset tuntevat epämiellyttäviä kivuliaita tunteita johtuen kudosten vaurioituneiden alueiden innervaatiosta.

Adenomassa, pääasiassa solurakenteissa, muodostuu kuitu-, rauhas- ja kudoselementtejä. Niistä muodostuu maitomaisia ​​lohkoja, intralobulaarisia kanavia sekä nännejä, areolaeja.

Lyhytaikaiset tuumorit meijerinvihreässä voivat koostua yhdestä, useasta nodulaarisesta tuumorista, joiden halkaisija on eri. Taudilla on hyvänlaatuinen kurssi. Kasvaimet eivät ole alttiita pahanlaatuiselle degeneraatiolle, joten harvoin aiheuttavat rintasyöpää. Maitorauhan adenooman kehittyminen tapahtuu asteittain ja patologisten oireiden kehityksen alkuvaiheissa on lieviä tai täysin poissaoloja.

Useimmiten hyvänlaatuinen kasvain rintarauhasissa diagnosoidaan tytöillä 15 ja 29-33-vuotiaiden jälkeen. Tällä iällä on aktiivinen muodostus, intralobulaaristen kanavien maitokanavien kehitys. Tämä patologia kehittyy usein vaihdevuodet, preklima- teriaalisessa vaiheessa, kun vauva imetetään ja on raskaana. Tauti kuuluu hyvänlaatuisen mastopatian ryhmään.

Lääketieteellisessä käytössä rinnan adenooma havaitaan harvemmin kuin fibroadenoma, jossa muodostuu hyvänlaatuinen patologinen muodostuminen kuitumaisen epiteelin solurakenteiden sidekudoksesta. Se on kivuton tiiviste. Kuituiset kasvaimet ovat nodulaarisia, vehreitä.

Naisia ​​esiintyy myös fibroadenomoja 35-40 vuoden jälkeen. Tässä ikässä korvamerkki liittyy rasva-aineeseen, sidekudos, joten rintojen adenoomaa diagnosoidaan harvoin iäkkäillä potilailla.

Adenoma-lajikkeet

Rintojen adenoma, sen sijainnin mukaan, ominaispiirteet ovat seuraavat:

Myös neoplasman kauniin puolen edustajat voivat sijaita nänneissä alueen ympärillä.

Putkimaisessa muodossa kasvain on pieni nodula, joka on muodostettu putkimaisista elementeistä. Rintaan kohdistuvat adenoomat muodostavat pääsääntöisesti lieriömäiset epiteelisolurakenteet. Patologiseen prosessiin voi liittyä muita rintasyövän osia.

Imettävien adenomien yhteydessä tiheän pienen solmun muodostuminen laukaisee lisääntyneitä nisäkäsreuman toiminnallisia kuormituksia vastasyntyneiden vauvoille ruokinta-aikana. Se on mauton lobula-kasvain. Muodostumat voidaan myös muodostaa erittimen kanavien alueella. Tyypilliset uudet kasvut pääsevät pääsääntöisesti spontaanisesti imetyksen päättymisen jälkeen normalisoitumisen jälkeen hormonaalisen taustan palauttamiseksi naisten rungossa.

Nippaan liittyvän adenooman tapahtuessa muodostumien ulkonäkö areola-alueella tuottaa niskasta kevyen, samean nesteen. Pienet punaiset haavat ovat selvästi näkyvissä ihon pinnalla. Dermis hieman tiivistynyt.

Fibro-epiteeli kasvaimia, pleomorfisia kasvaimia, seka-lehti-muotoisia fibroadenoomia kutsutaan myös nodulaarisina kasvaimina rintaan. Tämä patologia on monipuolisin genesi, kehityksen syyt.

Patologian mahdolliset syyt

Adenoma mahalaukussa tapahtuu useimmiten hormonaalisen epätasapainon takia, johtuen sukupuolihormonien heikkenemisestä. Kaikki prosessit maitorauhasissa suoritetaan steroidien vaikutuksesta - progesteroni, kasvuhormoni, estrogeeni (sukupuolihormonit).

Se on tärkeää! Estrogeeni on mukana kehittämässä kuitukudosta. Progesteroni on vastuussa rauhasten muodostumisesta. Jos progesteronin pitoisuus ylittää sallitun fysiologisen normin, se johtaa aina rintojen adenomaan.

Rintojen adenooman syyt:

  • Stressaavat tilanteet, voimakkaat tunne-elämykset, joihin liittyy kortikosteroidien lisääntynyt tuotanto.
  • Kilpirauhashormonien puute.
  • Krooniset patologiset endokriiniset järjestelmät.
  • Maksan vajaatoiminta.
  • Huonoja tapoja (tupakointi, alkoholi).
  • Epäsäännöllinen seksielämä.
  • Kivut, epävakaa kuukautiskierto.
  • Geneettinen alttius.
  • Abortit, lapsettomuus, heikentynyt lisääntymistoiminta.

Kasvaimet, munasarjojen kasvaimet, liikalihavuus (ylipaino), diabetes mellitus, imetyksen äkillinen lopettaminen voivat aiheuttaa tämän patologian. Kehon adenoomat kehittyvät usein suun kautta otettavien ehkäisyvalmisteiden, väärin valittujen hormonaalisten lääkkeiden pitkäaikaisen käytön taustalla.

oireiden

Maitorauhasen oireiden adenooman tapauksessa kliiniset ilmentymät riippuvat patologisen kasvaimen, vaiheen, taudin muodon halkaisijasta, lokalisoinnista. Useimmissa tapauksissa kasvaimet eivät aiheuta naisten epämukavuutta. Usein patologia, varsinkin kehityksen alkuvaiheissa, on oireeton. Rintojen kasvaimia voidaan havaita sattumalta palpataatiolla (palpataatio) tai rutiinihoidon aikana.

Adenoma rintarauhasessa muistuttaa liikkuvaa, pieni, tiheä pallo, jolla on sileät rajat. Se on pyöristynyt, pallomainen muoto, kiinteä rakenne. Muodostuksen pinta on sileä. Palpatio voi liikkua rauhasten kudoksessa.

Nisäkkäiden adenoomat voidaan paikallistaa missä tahansa äänihuonessa.

Kliiniset oireet:

  • epämukavuutta painettaessa, palpata;
  • ilmaisuja ihon, kova kuori, halkeamia nänni;
  • polttaminen rinnassa;
  • ulkonäkö "appelsiininkuori" hampaiden ympärillä olevasta vyöhykkeestä.

Tyypillinen merkitys rintarauhasten adenomaalille on runsaan, vaalean nesteen, runsaan nyljeen, maidon läpimitta nänneistä.

Kasvaimilla voi olla myös suuri epätasainen pinta. Patologiaan ei liity minkäänlaisia ​​muutoksia epidermiksessä. Tässä tapauksessa kasvaimet voivat kasvaa halkaisijaltaan useita päiviä tai kuukautisten aikana. Kun "kriittiset päivät" lopetetaan, palaa alkuperäisiin parametreihinsa.

Jos kasvain suurennetaan 5-15 cm: iin, painettaessa potilaan rintaan he tuntevat epämukavuutta, epämiellyttäviä kipuja ja polttavat.

diagnostiikka

Diagnoosi tehdään perusteellisten diagnostisten tutkimusten perusteella. Potilaita määrätään:

  • mammografian
  • kontrastiradiografia;
  • ultraääni;
  • fyysiset diagnosointimenetelmät (palpataatio, tarkastus);
  • MRI;
  • radioisotrooppinen skannaus;
  • serologiset testit (yleinen, biokemiallinen verikoke);
  • tuumorikudoksen biopsia.

Suorittaa kattava tutkimus, otettava huomioon anamneesi, lisätutkimusten tulokset.

Biopsialla on mahdollista erottaa adenomaatit fibroadenoomista, jotta luodaan kasvain (hyvänlaatuinen, pahanlaatuinen) luonne. Tämän menetelmän suorittamiseksi otetaan osa haavoittuneesta rauhasten kudoksesta, tutkia sitä mikroskoopilla. Tarvittaessa suorita differentiaalinen diagnoosi.

Hoitomenetelmät

Lääkärin tulee määrätä hoito, kun hänellä on diagnostiikkatutkimusten tulokset. Patologian alkuvaiheissa, asianmukaisesti valitulla, asianmukaisella hoidolla, ennuste on, kuten se on oikein, suotuisa. Usein hyvänlaatuiset kasvaimet rintakehässä kulkevat spontaanisti ilman lääkehoitoa.

Terapeuttinen hoito, kokonaisvaltainen järjestelmällinen hoito rintojen adenomalle on tarkoitettu normalisoimaan hormonipitoisuuksia, säätämällä ja vähentämällä sukupuolihormonien pitoisuutta. Hoito valitaan erikseen.

Rintasyövän hoitoon alkuvaiheissa, jos hyvänlaatuisen kasvaimen koko on 3,5-4 cm: n sisällä, neoplasmat ovat kivutonta, potilaille on määrätty oireenmukainen lääkehoito. Käytä konservatiivisia terapeuttisia menetelmiä hormonaalisia lääkkeitä. Määritelty Methylgestin, Ora-vieras, Parlodel, Diferilin.

Jos biopsian seurauksena on epäilyksiä kasvaimen luonteesta, muodostuminen kasvaa nopeasti, häiritsee rauhasia ja jos se on altis maligniteetille, määrätään toimenpide. Poistuminen suoritetaan yleisissä, paikallisissa anestesiassa. Toimenpide suoritetaan myös kosmeettisissa tarkoituksissa, jos patologinen muodostus heikentää rinnan muotoa.

Hyvänlaatuisen kasvaimen poistaminen tapahtuu nukleaatiolla sekä sektorikohtaisella resektiolla. Enukleaatio suoritetaan paikallispuudutuksessa. Kuntoutusaika on lyhyt. Kasvain poistetaan pienten ihon viillon avulla, joka on valmistettu leikkaavalla kivellä. Toimintaan liittyy vähäisiä vammoja, mutta relapseja ei suljeta pois.

Alakohtaisessa resektiossa rinnan adenooma on kokonaan poistettu kudoksista. Suorita toiminta yleisen anestesian aikana. Vaurioituneen alueen lähikudosten kasvain otetaan. Leikkauksen jälkeen potilaille on määrätty hormonaalihoito. Anti-inflammatorisia lääkkeitä, jotka vahvistavat lääkkeitä yleisen tilan normalisoimiseksi (immunomodulaattorit), vitamiini-mineraalikomplekseja (A-vitamiini, B6, B12, E, C, P), orgaaniseen jodiin perustuvia valmisteita ja homeopatiaa.

Jos nodulaarisen muodon koko ylittää 10-12 cm, naisilla tulee lääkärin hoidon jälkeen seurata jatkuvasti heidän tilaansa, käydä mammologiassa, endokrinologiassa.

Nykyaikaisessa lääketieteessä, kun rintojen adenomaa käytetään myös laserhoitoon, kryoblaatio. Lääketieteelliset menetelmät ovat täysin kivuttomia, niillä on lyhyt elpyminen, kuntoutusjakso.

Lisäterapiana voidaan käyttää vaihtoehtoisia lääketieteellisiä menetelmiä samanaikaisesti rintasyövän hoitoon. Se auttaa hyvin pähkinäkuorien, kasviperäisten tinktuurien, normalisoimalla maksan toimintaa, hormonitoimintaa, ruoansulatuskanavan elimiä.

ennaltaehkäisy

Rintojen adenooman ehkäisemiseksi tyttöjä, naisia ​​useita kertoja vuodessa olisi tutkittava perusteellisesti lääkärikeskuksissa ja klinikoissa. Reilun sukupuolen edustajien tulisi olla hyvin varovaisia ​​heidän terveydestään. Älä anna vahvaa hypotermiaa, usein parkitusta, aurinkoa rannalla ilman aurinkovoidetta.

Tämän patologian kehityksen välttämiseksi on vältettävä huonoja tapoja. On noudatettava ruokavaliota, päivittäistä rutiinia, kiinnitettävä huomiota immuunijärjestelmän tilaan, hormonitoimintaa, kohtalaista liikuntaa suositellaan.

Joka päivä, iltapuvun jälkeen, tytöt joutuvat päivittäin palpata rintaansa kasvainten läsnäoloon, erityisesti geneettisellä taipumuksella tähän patologiaan.

Jos epäilet tuumoreiden esiintymistä rintarauhassa, ensimmäisten oireiden esiintyminen on välittömästi suoritettava perusteellisen tarkastelun kautta lääkärin ja mammologin välityksellä. Jos aloitat hoitohoidon patologian kehityksen alkuvaiheissa, ennuste on suotuisa.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Rinta-adenoma: mitä se on, oireita

Rintojen adenoma on hyvänlaatuinen kasvain. Useimmiten alle 30-vuotiailla ja nuorilla on vaikutusta. Tyypillisesti muodostuminen on kooltaan 1-3 cm, hyvin harvoin - 5 cm.

Taudin oireet

Adenoma on melko yleinen ja voi esiintyä hormonaalisten muutosten ja vikojaessa. Kasvaa hormoni estrogeenin vaikutuksen alaisena vaihdevuodet, kasvain on merkittävästi pienempi koko ja voi kadota kokonaan.

Fibroadenoma on erilainen kuin syöpä, koska kasvain on riittävän liikkuva rintakehässä ja syöpät liikkuvat vaikeuksitta. Usein adenoma on mastopatian samanaikainen sairaus.

Älä sekoita fibroadenomaa ja fibroadenomatoa, nämä ovat kahta eri sairautta. Fibroadenoma on neoplastinen sairaus, sitä on lähes mahdotonta tunnistaa varhaisessa vaiheessa ilman erityistutkimusta, joten mammologiasta on säännöllisesti vierailtava naisia. Myös nainen itsessään voi havaita rintojen adenooman.

Rintojen adenomassa on seuraavat oireet:

  • pieni, tiukka solmu rinnassa, joka on hyvin kokoinen ja liikkuu helposti;
  • kivuton kasvain.

Oireet riippuvat ensisijaisesti koulutuksen sijainnista ja koosta, määritetään erikseen. On syytä huomata, että valehtelussa kaikki oireet voivat kadota kokonaan.

Fibroadenoma on useimmiten yksittäinen muodostus, vaikka useita ei ole suljettu pois. Sijainti - rinnassa rintakehän yläosassa, yksipuolinen vaurio.

Jos löydät rintakehäsi epäilyttävän muodon, älä arvaa mitä se on. Sen on välittömästi otettava yhteyttä asiantuntijoihin ja läpäistävä asianmukainen tutkimus. Mitä nopeammin oikea diagnoosi tehdään, sitä helpompi ja nopeampi hoito on. Älä aja tautia ja anna sen ajautua!

riskejä

Rintasyövän adenoma syöpäsoluissa ei rappeudu, poikkeus voi olla leafadenooma. Tällaisen adenooman hoito on vain operatiivinen.

Rintojen adenoma ei ole kontraindikaatio raskauteen tai imetykseen.

hoito

Rintojen adenoma on harvoin uusiutunut pahanlaatuiseen kasvaimeen, mutta tämä ei tarkoita sitä, ettei meidän pitäisi käsitellä sen hoitoa. Nainen on syytä tutkia ajoissa ja seurata kasvaimen tilannetta, jotta se voi ryhtyä välittömästi tarvittaviin toimiin kasvaessaan.

Monet naiset luottavat perinteiseen lääketieteeseen ja yrittävät päästä eroon sairaudesta yrttien, voiteiden ja tinktuurien avulla. Tämä ei ole suositeltavaa, koska tauti voi pahentua, on olemassa monenlaisia ​​komplikaatioita.

Jos rintarauhan adenoma on kooltaan korkeintaan 1 cm, näytetään tässä tapauksessa dynaaminen havainto, mamologin valvonta. Suurten kokojen osalta - kirurgiset toimenpiteet.

Rintojen adenomaa ei voida parantaa huumeiden, etenkin kansanvastaisten lääkkeiden avulla. Tällaisen kasvaimen täydellinen poistaminen voi olla vain kirurgisesti.

Käyttöaiheet leikkaukseen

Tällaiset kasvaimet olisi poistettava, jos:

  • potilas epäilee syöpätaudin tai on olemassa suuria riskejä kasvaimen rappeutumisesta;
  • nopea tuumorin kasvu;
  • kasvaimen suuri koko.

Kirurgisten toimenpiteiden ei pidä pelätä, sillä nyt on olemassa valtava määrä menetelmiä ja työkaluja, jotka auttavat minimoimaan kaikki riskit. Yleensä tehdään kaksi leikkausta, riippuen potilaan kunnosta ja kasvaimen koosta:

  • kohoaminen - kasvaimen "huskaminen";
  • alakohtainen resektio - kasvain poistetaan yhdessä ympäröivien kudosten kanssa (1-3 cm).

Toimenpiteet suoritetaan, jos epäillään syöpätaudin tai kasvaimen rappeutumista.

Adenoma raskauden aikana

Jos raskauden aikana diagnosoidaan rintojen adenoomaa, sinun ei pidä paniikkia, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa ja tarkistettava säännöllisesti. Kasvain ei välttämättä kasva kokonaan, eikä se aiheuta erityistä vaaraa, mutta rintakehän adenoman hoito on välttämätöntä, koska tällä hetkellä keho on aktiivisesti uudelleenjärjestelevä, hormonien taso on lisääntynyt.

Jos lääkäri määrää leikkauksen, älä pelkää ja siirrä sitä. Toimenpide suoritetaan paikallispuudutuksessa ja ei vahingoita äidin kehoa ja tulevaa vauvaa. Lääkäri ei saa määrätä kirurgista toimenpidettä, tavallisesti tässä tapauksessa kasvaimen koon jälkeen, kun synnytys vähenee, mutta se ei katoa kokonaan, joten ranteen asiantuntijan pitää nähdä nainen edelleen.

syitä

Rintojen adenoma voi esiintyä milloin tahansa ikäisenä, mutta siihen kohdistuu yhä enemmän nuoria tyttöjä. Syyt eivät ole vielä täysin vakiintuneita, mutta riskit lisääntyvät useilla keskeisillä tekijöillä:

  • geneettinen alttius;
  • hormonin epätasapaino;
  • stressi, henkinen stressi;
  • jatkuva fyysinen väsymys;
  • estrogeenia sisältävien huumeiden jatkuva tai usein saanti;
  • endokriinisen järjestelmän sairaus;
  • murrosikä tai raskaus.

Onko mahdollista tehdä ilman leikkausta?

Jos havaitaan epäkypsä kasvain, on mahdollista päästä eroon rintojen adenomasta ilman leikkausta. Jos muodostuminen on kypsää, se voi vain pienentää kokoa, se ei katoa ilman operaatiota.

Diagnoosin "rintojen adenoma" sinun ei pitäisi paniikkia, koska kaikki on korjattavissa. Tauti ei ole niin kauhea, ja nykyaikaisten hoitomenetelmien avulla voit päästä eroon siitä. Seuraa terveyttäsi, ota yhteyttä asiantuntijoihin ajoissa!

Rintojen adenoma

Rintojen adenoma on hyvänlaatuinen rintasyöpä, joka on peräisin rauhasen epiteelisoluista. Se tapahtuu yleensä nuorena, kun 40-45 vuotta ei ole käytännössä diagnosoitu. Väitetyn kehityksen syy on hormonaalinen epätasapaino. Rintojen adenoma on joustava, liikutettava pallomaista tai pallomaista muodostumista, joka yleensä sijaitsee lähelle hermoston pintaa. Se voi olla yksittäinen tai moninkertainen, paikallinen yhdessä tai molemmissa rintarauhasten kanssa. Diagnoosi määritetään ulkoisen tutkimuksen, ultraäänen, MRI- ja biopsia-tulosten perusteella. Kirurginen hoito.

Rintojen adenoma

Rintojen adenoma - hyvänlaatuinen kasvain, joka muodostuu rauhasten epiteelisoluista. Se on tyyppinen mastopatia. Yleensä se diagnosoidaan 15-35-vuotiaana. Se esiintyy usein raskauden aikana. Preimfaktisen ja klimaattisen ajanjakson aikana olemassa olevat kasvaimet vähenevät, uusia ei muodostu. Paljastui harvemmin kuin fibroadenoma (hyvänlaatuinen kasvain, joka koostuu kuitumaisesta ja rauhanomaisesta kudoksesta). Rintojen adenoma ei ole altis pahanlaatuiselle degeneraatiolle. Se kuuluu hormoneista riippuvien kasvainten ryhmään, ja se muuttuu tietyin muutoksin kuukautiskierron vaiheen, raskauden ja imetyksen aikana. Rintojen adenoomien diagnoosi ja hoito suoritetaan syöpäsairauksien ja mammologian alalla.

Rintojen adenoman syyt

Kehityksen pääasiallinen syy on hormonaalinen epätasapaino. Asiantuntijat korostavat progesteronin puutteen merkitystä yhdistettynä ylimääräisen estrogeenin kanssa. Lisääntynyt prolaktiinitasolla voi olla merkitys rintasyövän esiintymisessä. Näiden ja joidenkin muiden hormonien epätasapaino yhdistettynä nisäkäsrauhasten muutoksiin raskauden aikana ja suurella toiminnallisella kuormituksella imetyksen aikana luo edellytyksiä, jotka edistävät rauhasen epiteelin lisääntymistä ja rintasyövän esiintymistä.

Naisilla, joilla on tämä tauti, havaitaan usein muita hormonaalisia häiriöitä, erityisesti kilpirauhashormonien ja diabetes mellituksen vähenemistä. Lisäksi luettelo rintasyövän adenomaasien kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä sisältää perinnöllisen alttiuden, tupakoinnin, suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden, lisääntymisjärjestelmän sairauksien, korostaa kortikosteroidipitoisuuksien nousua ja maksahäiriöitä, jotka liittyvät erilaisten hormonien hajoamiseen. Pre-implantaatti- ja klimatistisessa iässä maitorauhasista tehdään muutoksia. Munuaisepiteelin solut korvataan vähitellen rasva- ja kuitukudoksella, joten 40-45 vuoden kuluttua adenoomat eivät ole käytännössä toteutuneet.

Rintasyövän luokittelu

Uudessa WHO-luokituksessa erotetaan kahden tyyppisiä nänni-adenoomia: normaali ja syringomatoottinen ja viisi rintasyövän tyyppistä: tubulaarista, imettävää, apokriinistä, pleomorfista ja ductal-tyyppistä. Nännin adenoma muodostuu kanavista ja areolasta. Seurauksena on ilmeinen useiden ampumien proliferaatio sylinterimäisen epiteelin ja myoepithelium. Joissakin tapauksissa mahdollinen pahanlaatuinen rappeutuminen. Syringomaattinen adenoma esiintyy selkärangan alueella, kehittyy hikoiluputkien epiteelistä. Merkittävä piirre on selkeiden rajojen puuttuminen ei-invasiivisella kasvulla.

Nisäkkäiden tubulaarinen adenoma on kasvain, jonka selkeät rajat koostuvat tiukasti istuvista putkimaisista rakenteista, jotka on vuorattu kahdella kerroksella soluja - myoepiteeliä ja epiteeliä. Raskauden ja imetyksen aikana adenomaepiteeli läpäisee tiettyjä sekretorisia muutoksia, tubulatiivisen adenoman imetyksen. Maitorauhasen apokrini-adenoma muistuttaa tubulaarista adenomaa, mutta se eroaa siitä apokriiniputelissa. Pleomorphic adenoma on analoginen sama henkitorven ja sylkirauhasen hyvänlaatuinen kasvain. Ductal adenoma on suurennettu kanava, jonka lumessa toimii adenomatoottinen (rauhasuuntainen) polyp. Viimeiset kahden tyyppiset adenoomat ovat erittäin harvinaisia.

Rintasyövän oireet

Yleensä nisäkeen adenoma on oireeton ja se havaitaan seuraavan rutiinitutkimuksen tai itsetestauksen aikana. Palpataatio paljastaa pienen elastisen pallomaisen tai pallomaisen muodon, jolla on selkeät ääriviivat. Rintojen adenooman pinta on yleensä tasainen, vähemmän kuoppainen. Ihon kasvaimen yli ei muuteta, sillä on normaali väri. Adenoma joustava kosketus, liikkuva, ei juotettu ympäröivään kudoksiin, yleensä kivuttomasti.

Usein se sijaitsee lähempänä pinnalle. Suurentaa kokoa ennen kuukautisten alkamista, ja sitten laskee uudelleen. Se on yleensä yksittäinen, mutta useat rintojen adenoomat ovat mahdollisia, paikallisesti toisella puolella tai molemmilla puolilla. Ei ole altis nopealle kasvulle, mutta joissakin tapauksissa epäsuotuisten olosuhteiden vaikutuksesta voi nopeasti kasvaa kokoa. Vaimennuksen aikana nopeaa kasvua on havaittavissa useammin myöhemmällä vähenemisellä imetyksen päätyttyä. Joskus raskauden aikana, rintojen adenoma ratkaisee.

Nännin adenoma ilmenee turvotuksella, hyperemialla, seroosilla tai sukkiinierityksellä. Nännin pinta voi haavautua ja peittyä kuoriin. Nännin paksuuden palpatio paljasti pehmeän elastisen rakenteen solmun, joka ei ole hitsattu ympäröiville kudoksille. Nenästä ympäröivää ihoa ei muuteta, sillä on normaali väri. Patologiset ryppyjä ja "appelsiinikuoren" oireita ei ole. Alueellisia imusolmukkeita ei laajenneta.

Rintasyövän diagnoosi

Rintasyövän asiantuntija tai rintasyövän toteuttama diagnoosi perustuu valituksiin, ulkoisiin tutkimustietoihin ja lisätutkimusten tuloksiin. Kun palpata naisen seisomassa ja makaamassa, lääkäri havaitsee yhden ainoan liikkuvan kasvainmuodostuksen tai useat pallot tai herneet muistuttavat muodot. Potilas, jolla on epäilty maitorauhasen adenoma, kohdistuu nisäkäsliuhasten ja mammografian ultraäänelle. Jos epäilet, että hormonaaliset häiriöt, somaattiset sairaudet ja lisääntymisjärjestelmän sairaudet, endokrinologi, yleislääkäri ja gynekologi ovat kuulleet. Suunnitelma jatkotutkimukselle määräytyy tunnetun patologian perusteella. Rintojen adenooman lopullinen diagnoosi asetetaan biopsian tulosten mukaan.

Nippa-adenoman diagnosointimenetelmässä käytetään eritteiden sytologista tutkimusta, rintarauhasen MRI: ta, ductografiaa (röntgenkuvaa, jossa käytetään kontrastiainetta ruiskutet- tuin kurkun kanaviin) ja biopsia. Atyyppiset solut löytyvät purkautumisesta. MRI-tietojen mukaan arvioidaan kasvaimen rakennetta ja kokoa ja tunnistetaan intraductaaliset muodostumat ductografian aikana. Ultrasound ja mammografia tässä patologiassa ovat epämuodollisia. Lopullinen diagnoosi, kuten rintojen adenomassa, paljastaa biopsian tulokset.

Rintojen adenomahoito

Lääkehoito on tehotonta. Pienille kasvaimille on osoitettu dynaaminen havainnointi. Adenoman koon kasvaessa epäilty pahanlaatuinen rappeutuminen, kipujen esiintyminen ja kosmeettisen vajaatoiminnan esiintyminen edellyttävät kirurgista toimenpidettä. Riippuen rinnan adenoman koosta ja kulusta, suoritetaan leukemia tai sektori-resektio. Enukleaatio (huskaminen) on pieni toimenpide, jonka aikana kasvain poistetaan terveiden kudosten sisällä. Osoitetaan ilman epäilystä pahanlaatuisuudesta.

Alakohtainen resektio on laaja kirurginen toimenpide, jonka aikana rintojen adenooma leikataan yhdessä 1-3 senttimetrin terveiden kudosten kanssa. Osoitetaan epäillyn pahanlaatuisen rappeutumisen yhteydessä. Pienen kasvaimen poistamisen jälkeen ei yleensä ole kosmeettista vikaa. Suurten adenoomien alakohtaisten resektioiden ja ansastuksen jälkeen saattaa ilmetä vika, joka vaatii estroottisen leikkauksen poistamista.

Kun nännileikkauksen adenoma on välttämätöntä. Riippuen kasvaimen koosta suoritetaan paikallinen ejektio (poistaminen terveistä kudoksista 1-2 mm: n etäisyydellä adenooman reunasta) tai sektorikohtainen resektio. Nippa-adenoma- ja rinta-adenooman poisto suoritetaan suunnitellulla tavalla. Postoperatiivisessa jaksossa määrätään antibiootteja. Ompeleet poistetaan 9-10 päivää. Lisälääkkeitä ei tarvita. Rintasyövän ennuste on suotuisa.

Rintojen adenoma

Rintojen adenoma - hyvänlaatuinen rintakehä, joka muodostuu rauhasisäkymästä. Kasvain on altis katoamaan ilman jälkiä (10% kaikista syntyneistä patologeista) aiheuttaen epämukavuutta. Mutta jos epäillään maligniteettia, suurta adenoma-kokoa tai sen nopeaa kasvua, lääkäri suosittelee leikkausta.

Adenoman syyt

Kasvaimen muodostuminen ja sen kasvu liittyvät estrogeenin vaikutukseen. Siksi adenooma kasvaa kuukautiskierron loppuun mennessä tai raskauden aikana ja pienenee sitten. Vaihdevuodolla on positiivinen vaikutus solmuun - estrogeenin väheneminen vaihdevuosien aikana estää koulutuksen kasvua.

Niistä tekijöistä, jotka voivat vaikuttaa tämän taudin esiintymiseen ja herättää sen voimakasta kehitystä ovat seuraavat:

  • hedelmättömyys;
  • geneettinen alttius;
  • abortti;
  • imetyksen päättyminen;
  • lihavuus;
  • epänormaali maksan toiminta;
  • diabetes mellitus;
  • suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden käyttö;
  • tupakointi;
  • stressiä.

Kaikki riskitekijät liittyvät kehon hormonitoiminnan toimintaan. Menopausaalinen ja premenopausaalinen ikä eroavat rauhas- ja rasva-kudosten asteittaisesta korvaamisesta kuitumainen ja rasvainen kudos, joka virtuaalisesti eliminoi adenoomien muodostumisen huolimatta muiden alttiiden syiden olemassaolosta.

oireet

Patologian oireita voidaan havaita palpataation avulla - rintakehän palpata rintatutkimuksessa tai itsetestauksessa. Tiivis rakenne-solmu, jossa on selvästi määritellyt reunat ja sileä pinta, löytyy. Tämä kiinteä muodostus ei liity ympäröivään kudokseen, vaan se siirretään helposti sivuille. Koskaan ei ole kipua. Vähemmän yleisiä ovat sellaiset adenoomat, joilla on suuri, mäkinen pinta. Muodostuman ulkokuori ei muutu - se on sama kuin rinnan muissa osissa. Kun muutat kehon sijaintia (valehtelee, seisoo), adenooman oireet eivät katoa eivätkä muutu.

Solmujen solmujen lokalisointi voi olla mitä tahansa - ei ole erityisiä alueita patologian muodostumiselle. Nisäkäslihaksen adenoomat ovat useammin kuin kerta- ja kooltaan enintään 5 cm (suuret kasvaimet ovat kirjoittaneet jopa 15 cm). Koulutus voi häipyä itsenäisesti ilman minkäänlaista terapiaa, ja erityisesti nuorilla naisilla on usein itseterminaalisuutta.

Adenoma-tyypit

Rintojen adenoma on jaettu useisiin eri tyyppeihin:

  1. Phylloid (leaf) adenooma - koulutus, jolle on tyypillistä nopea kasvu.
  2. Kuituinen adenooma on yleisin alalaji, solmu muodostuu kuitukudoksesta.
  3. Perikalikulyarnaya adenooma - useimmiten kasvaa maitokanavien ympärillä ja koostuu sidekudoksesta.
  4. Intrakanalikulaarinen kasvain on intrafluidinen muodostuminen, joka on yksi vaarallisimmista adenoma-tyypeistä.
  5. Sekoitettu - solmulla on merkkejä useista adenoomista.

On olemassa toinen luokittelu - sen kudostyypin mukaan, josta solmu ja paikat muodostettiin:

  • putkimainen;
  • apocrine;
  • pleomorphic;
  • ductal;
  • imettävät;
  • nännin adenoma.

Fibroepiteeliset kasvaimet, kuten kompleksinen fibroadenoma, fibroadenoma ja lehtimäinen kasvain, kutsutaan myös rintojen adenoomiksi.

Jokaisella koulutusmuodolla on omat erityispiirteensä ja ominaisuutensa, tarkastelemme yksityiskohtaisemmin yleisimpiä adenoomityyppejä.

Rintojen adenoma

Tällainen adenoma on 0,1-2,8% kaikista hyvänlaatuisista rintasyöpätapauksista. Tubulatiivisen koulutuksen erityispiirteenä on se, että useimmissa tapauksissa on mahdollista saada lopullinen diagnoosi vain leikkauksen jälkeen: solmu jäljittelee fibroadenomatoon muodostumista ja voi myös sisältää mikrokalsinaaneja - tämä vaatii erottuva diagnoosi onkogeenillä. Useimmiten esiintyy nuorten lisääntymisikäisten naisten kohdalla, se koostuu rauhasten kudoksista ja ei muutu syöpäkasvaimiksi.

Solmu voi kasvaa suurikokoisiin (jopa 7,5 cm: n kasvutilanteet on dokumentoitu). Tässä tapauksessa rintaosan osan poistaminen lisää mastectomiasta tai rinnan rekonstruoinnista on osoitettu.

Imevä adenooma

Tällainen koulutus on tyypillistä imettäville naisille - imetyksen aikana kehon hormonaaliset muutokset aiheuttavat tällaisen tiukan solmun. Tämän tyyppistä adenoomaa leimaavat katoaminen imetyksen päätyttyä ja hormonaalisen taustan normalisointi - kasvain ei vaadi hoitoa. Tapauksissa, joissa imettävät solmut kasvavat suurikokoisiin ja aiheuttavat epämukavuutta jokapäiväiseen elämään, asiantuntija voi määrätä Bromkriptin, joka estää kasvaimen kasvua. Erittäin harvoin tämä adenoma-muoto on kirurgisesti poistettu. Koulutus ei uhkaa muutosta onkogeenisen tyypin tuumoriksi eikä ole taipuvainen uusiutumaan.

fibroadenoma

Fibroadenoma on yleisimpiä ei-pahanlaatuisia leesioita nisäkäsliuoksissa, vaikuttaa 15-35-vuotiaisiin potilaisiin ja koostuu rauhas- ja kuitukudoksen yhdisteestä. Koulutus ei edellytä erityistä hoitoa, mutta pelkää syöpä tai tunne itsensä epämukavaksi, jotkut naiset suostuvat ongelman toimivaan ratkaisuun. Käytä kryoablaatiomenetelmää (tuumorin tuhoutuminen altistamalla alhaisille lämpötiloille) tai lampectomia (solmun kirurginen poisto). Tällainen radikaali ratkaisu ei takaa täydellistä vapautumista kasvaimesta - fibroadenoma on altis relapseille ja voi esiintyä uudelleen.

Tämän tyyppisen adenooman läsnä ollessa on tarpeen ajoittain vierailla rintasyövän erikoislääkäreessä tai onkologiassa fibroadenoman koon ja rakenteen muutosten havaitsemiseksi ajoissa.

Pleomorfinen adenoma

Yksi harvinaisimmista patologiatyypeistä muodostuu rasva-, kuitu- ja rauhasten kudoksista. Suosikkipaikka on areolan alapuolella. Pleomorfisen adenoman vaara on se, että se voi muuttua karsinoomaksi. Tämä riski johtaa muodostumisen kirurgiseen poistoon pahanlaatuisen kasvaimen kehittymisen estämiseksi.

Nippulaadenooma

Se kuuluu myös harvinaisiin adenomamuotoihin, kehittyy nippulausalueen maitokanavien sisällä. Oireetologiat eroavat toisista adenomaalityypeistä: rintakehä (vesipohjainen tai läpinäkyvä) on purkauksia, sijainti on tuskallinen. Harvoin havaitaan nännen haavaumia ja kutinaa, laajentumista ja kovettumista. Tämäntyyppistä kasvainta kutsutaan prekangeristiseksi tilaksi ja hoito koostuu kirurgisesta toimenpiteestä - adenooman poistamisesta, jota seuraa poistetun materiaalin histologinen tutkimus.

Jokaisella rintaonteloomalla on omat ominaisuutensa ja riskinsa, minkä vuoksi eriytetty diagnoosi on niin tärkeä.

diagnostiikka

Patologian määrittämiseksi sinun on otettava yhteyttä mammologistiin tai rintasyöpään. Käytä seuraavia diagnostisia menetelmiä epäillyn adenomalle:

  1. Palpaatio pystysuorassa ja horisontaalisessa asennossa (seisomassa ja valehtelussa). Havaittu liikkuva nodulaarinen tiheä muodostuminen.
  2. Ultrasound-diagnoosi - laitteen tarkastelu ultraäänellä.
  3. Mammografia on röntgenkuvaa maitorauhasista, joka on otettu pienikokoisella säteilyllä.
  4. Biopsia - menettely kudosseosten ottamiseksi kasvaimesta. Se suoritetaan kirurgisella tai invasiivisella (käyttäen ontotettua neulaa) menetelmällä ultraäänen ohjauksessa. Saatu näyte tutkitaan mikroskoopilla - tämä on lopullinen diagnostinen menetelmä, jonka perusteella diagnoosi tehdään.

Nippaan epäillyn adenooman diagnoosi eroaa muista, ja se sisältää seuraavat menetelmät:

  1. Niittopurkauksen sytologinen tutkimus.
  2. Rintojen magneettiresonanssikuvaus.
  3. Ductografia (röntgenkuva, jossa kontrastiainetta lisätään kanaviin).
  4. Koepala.

Mammografia ja ultraääni nippa-adenomalle ovat epämuodollisia eivätkä siksi sovellu.

Jos epäilet ongelmia endokriinisen järjestelmän, somaattisten patologioiden ja lisääntymisjärjestelmän sairauksien kanssa, potilas lähetetään lisäksi tutkimukseen ja kuulemiseen terapeutille, gynekologille, endokrinologiselle tai gynekologi-endokrinologiselle.

Adenoma on äärimmäisen harvoin uusiutunut pahanlaatuiseen muodostumiseen, mutta kasvun ja erilaistuneen diagnoosin hallinta on välttämätöntä solmun erottamiseksi muista kasvaimista, jotka voidaan lokalisoida rinnassa, mutta samalla uhkaavat potilaan elämää.

hoito

Rintojen adenooman hoitoon sovelletaan kirurgista hoitoa. Jos muodostuminen on pieni eikä aiheuta potilaan haittaa, rintasyövän erikoislääkäri seuraa sitä dynamiikassa. Tällaisten muutosten, kuten nopean kasvun, kipujen tai epäilyt solujen muuttamiseksi pahanlaatuisiksi, edellyttävät leikkausta.

Nykyaikaiset menetelmät rinta - alakohtaisen resektiopotilaan (suuret kasvaimet) tai enu - mulaation poistamiseksi (pienille yksiköille, joilla ei ole epäilystä onkologisesta luonteesta).

Alakohtainen resektio (lumpectomia) on laajamittainen toiminta, jossa adenooma poistetaan yhdessä 1-3 senttimetrin terveen rintakudoksen kanssa. Tällaiset varotoimet ovat perusteltuja, jos epäilet syövän. Kosmeettinen vika kosteusleikkauksen jälkeen.

Ennoitus ("husking") - menettely on poistaa vain tuumorikudos ilman terveitä soluja. Menettely kestää noin tunti ja on mahdollista paikallispuudutuksessa. Kauko-adenooma leikkauksen jälkeen voidaan histologisesti tutkia.

Krio- ja laserablaatio ovat innovatiivisia keinoja poistaa kasvain paikallispuudutuksessa ilman pitkää sairaalahoitoa ja välttää visuaalisen virheen. Laserin tai alhaisen lämpötilan käyttö jättää pienen arven ja sidekudosmuodot poistetun adenooman paikalle.

Numbon hyvänlaatuinen kasvain vaatii myös leikkausta. Aluekohtaista resektiota tai poistoa käytetään poistamiseen (tuumorin poistaminen 2 mm tarttumalla terveelliseen kudokseen).

Postoperatiivinen hoito ja kuntoutus ovat yksilöllisiä ja suurelta osin riippuvaisia ​​potilaasta. Antibioottien kulkua tarvitaan estämään tulehduksen kehittyminen. Leikkauksen jälkeen on suositeltavaa suorittaa rutiininomainen tarkastus vähintään kerran kuudessa kuukaudessa - rintojen adenoma on altis esiintymään uudelleen.

ennaltaehkäisy

Taudin erityistä ehkäisyä ei ole. Patologian tunnistamiseksi varhaisessa vaiheessa asiantuntijat suosittelevat tutkimuksia ja itsediagnoosia (rintojen palpataatio). Tämä pätee erityisesti hormonaalisten muutosten aikana (ks. Adenoma-syyt).

Rintojen adenoma ei uhkaa suurta osaa tapausta naisten terveydelle. Jos mahdollista, on vältettävä kasvaimia aiheuttavia tekijöitä, ajoittaisesti suorittamaan itsetestaus tai neuvotella asiantuntijoiden kanssa.

Meistä

Kun henkilöllä on jokin fyysinen kärsimys, niin kipu, jonka haluat poistaa nopeasti. Potilas kiirehti lähellä apteekkia valitsemaan tehokkaan kivunlievityksen, mutta nykyaikaisten lääkkeiden valikoima on niin valtava, että lääkettä on hyvin vaikea valita.