Rectal-karsinooma

Jos peräsuoleen on muodostunut pahanlaatuinen kasvain, lääketieteessä tätä patologiaa kutsutaan peräsuolen karsinoomaksi. Tämä tauti on melko yleinen ja vaarallinen ihmiselämään. Yleisimmin patologian aiheuttaja on geneettinen alttius. Peräsuolen mahalaukun syöpä koostuu epiteelisistä rauhasisoluista, jotka viittaavat pintaan suolen sisällä. Taudin vaara on sen korkea kyky metastasoitua lähellä oleviin elimiin.

Mikä se on?

Tämä pahanlaatuinen kasvain aiheuttaa usein suoliston tukkeutumista. Neoplasma on lokalisoitu peräsuolen pitkälle osalle, mikä vaikeuttaa huomattavasti kirurgista hoitoa ja lisää kirurgian jälkeisen toistumisen riskiä. Peräsuolen adenokarsinooman vaara on oireiden puuttuminen kehityksen alkuvaiheissa, mikä aiheuttaa usein kuolemantapauksia. Tuumorin muodostuminen tapahtuu rauhanen epiteelisolujen patologisen degeneraation aikana. Kasvain vähitellen kasvain vaikuttaa kaikkiin laajoihin kudosalueisiin aiheuttaen suoliston häiriöitä ja johtaa lopulta täydelliseen suolen tukkeutumiseen. Metastaatit levisivät nopeasti muille elimille.

Taudin muodot ja niiden ominaisuudet

Peräsuolen adenokarsinooma jaetaan, kuten muutkin onkologiset muodostumat, useisiin eri tyyppeihin. Mutta taudin ennuste ja oireiden vakavuus riippuvat suoraan erilaistumisasteesta (homogeenisuus). Nämä tekijät määräävät tarvittavia hoitomenetelmiä. Peräsuolen adenokarsinooma eriytyy seuraavien tyyppien mukaan:

  • hyvin eriytetty;
  • kohtalaisen eriytetty;
  • huonosti eriytetty;
  • eriytymättömiä.
Takaisin sisällysluetteloon

Kohtuullinen muoto

Tämä kasvainmuoto, jossa rakenteellisten yksiköiden keskimääräinen homogeenisuusaste. Se on lymfogeeninen reitti ja sitä on vaikea hoitaa. Suotuinen ennuste on mahdollista vain silloin, kun patologian havaitseminen on alkuvaiheessa. Mutta tässä on ongelma, että kohtalaisen erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma koostuu sellaisista epänormaaleista soluista, joita on hyvin vaikea erottaa terveistä. Siksi taudin varhaisvaiheissa havaitaan harvoin.

Kohtelemattomasti erilaistuneiden peräsuolen tuumoreiden hoidossa piste-sädehoidon ja kirurgisen toimenpiteen menetelmän avulla.

Erittäin eriytetty

Erittäin erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma on hyvin yleinen. Sitä kutsutaan myös peräsuolen adenokarsinoomiksi. Kasvaimen rakenne mahdollistaa patologisten muutosten havaitsemisen jo kehityksen alkaessa ja oikea-aikaisesti lääkäriin pääsemiseksi, mahdollisuus elpymiseen on melko korkea. Lääketieteellisten tilastojen mukaan relapsien riski on suuri vuoden ja puolen vuoden jälkeen leikkauksen jälkeen.

Huonosti eriytetty

Muita tämän lomakkeen nimiä ovat limakalvon adenokarsinooma tai kolloidinen limakalvosyöpä. Tärkein oire on ekstrasellulaarisen liman ja sen klusterien lisääntynyt erittyminen. Tällaisella peräsuolen adenokarsinoomalla on korkea maligniteettiaste. Metastaasit kasvavat hyvin nopeasti. Kehityksen aikaisimmat vaiheet voivat aiheuttaa tappavan tuloksen. Tämäntyyppiselle kasvaimelle on tunnusomaista nopea kurssin ja pahanlaatuisten solujen reagoivan agressiivinen kasvu, joka vaikuttaa kudoksiin lyhyessä ajassa.

eriytymättömiä

Tunnetaan myös nimellä anaplastinen syöpä. Se muodostuu patologisista soluista, jotka ovat epätavallisia histologisen muodon merkkien suhteen. Sellaisille soluille on ominaista metastasien varhaiset tunkeutuminen imusolmukkeisiin ja infiltrattu kasvu. Peräsuolen erottelematon adenoma on usein kohtalokasta, ja hoito harvoin tuo myönteisiä tuloksia.

Peräsuolen adenokarsinooman vaiheet

Taudin kansainvälisen luokituksen mukaan adenokarsinooma jaetaan vaiheisiin. Riippuen siitä, kumpi niistä on kasvain sijaitsee, on mahdollista määrittää kasvua, patologisen prosessin kliinisiä ominaisuuksia ja määrätä optimaalinen hoito. Pahanlaatuisen kasvaimen kehitysvaihe riippuu peräsuolen seinämän itävyyden asteesta ja onko metastaasi levinnyt läheisiin elimiin.

  • Ensimmäistä on tyypillistä kasvain, joka vaikuttaa vain limakalvoon ja submukaaniseen suoleen. Taudin oireetologia on täysin poissa, joten adenokarsinoomaa esiintyy äärimmäisen harvinaisissa tapauksissa, kun sitä tutkitaan, eikä siihen liittynyt kasvaimen ilmenemismuotoja.
  • Vaiheessa 2 kasvain tunkeutuu peräsuolen lihaskerroksiin ja vaikeuttaa aineen kulkeutumista. Potilaat alkavat usein nähdä ummetusta, vaikeuksia ulosheittoa. Ulosteessa voi olla verta, limaa ja muita patologisia aineita.
  • Stadi 3: lle on ominaista vahvat kipu-oireet. Tämä johtuu adenokarsinooman itämisestä seerosmembraanin ulkokerroksessa, jossa on useita hermokuituja.
  • 4. vaihetta pidetään viimeisenä ja vaikeimpana. Syöpäsolmut levittäytyvät läheisiin elimiin.

Mitkä ovat syyt?

Perifeerisen adenokirkumin kehittymiseen vaikuttavia syitä ei ole osoitettu. Mutta tutkijat ovat esittäneet useita tekijöitä, jotka suuresti lisäävät pahanlaatuisen kasvaimen riskiä. Niistä:

  • perintötekijöitä;
  • huonot ravitsemukselliset puutteet;
  • etenemisikä;
  • ihmisen papilloomavirus;
  • usein kosketuksiin myrkyllisten aineiden kanssa;
  • suoliston ongelmat ja sen selkeys;
  • pitkittynyt stressi;
  • paksusuolen patologia.
Takaisin sisällysluetteloon

Mitkä ovat oireet?

Tärkeimmät oireet, joita esiintyy peräsuolen adenokarsinooman yhteydessä:

  • terävä kouristelu vatsakipu;
  • huono ruokahalu, voimakas laihtuminen;
  • jatkuvasti kohotettu lämpötila;
  • krooninen väsymys;
  • vaalea iho;
  • veri, limaa, pussi ulosteessa;
  • ilmavaivat ja turvotus;
  • ummetus ja ripuli varajäsen;
  • kipu ja jakkara.

Kasvaimen kehityksen ensimmäiset vaiheet eivät yleensä ilmene. Oireet alkavat kasvaimen kasvaessa. Mahdolliset ruumiin päihtymismuodot, jotka johtuvat adenokarsinooman osittaisesta hajoamisesta. Pysyvä verenvuoto johtaa ajan myötä anemiin. Haimatulehdus voi vaikuttaa virtsarakon, maksan, luun ja munuaisten toimintaan.

diagnostiikka

Ensisijainen kliininen diagnoosi suoritetaan standardimenetelmän mukaisesti - lääkärin tuntemus taudin historiassa, ensisijainen rektaalinen tutkimus. Useimmissa tapauksissa palpataatio voi jo saada diagnostisen tuloksen, koska kasvain on helposti havaittavissa. Siksi riskialttiita potilaita on tutkittava vuosittain. Tarvittaessa lääkäri määrää ylimääräisen diagnoosin. Peräsuolen adenokarsinooman diagnosointiin käytettävät menetelmät:

  • sigmoidoskopiaa;
  • biokemiallinen verikokeessa kasvaimen merkkiaineiden esiintymiselle;
  • ulosteiden yleinen analyysi verisuonten havaitsemiseksi;
  • kolonoskopia;
  • Lantion ja vatsan alueen ultraäänitutkimus;
  • patologinen kudosbiopsi;
  • tietokonetomografia;
  • magneettiresonanssiterapia;
  • gammakuvaus;
  • positroniemissiotomografia.
  • terapiaa.

Suoritetut testit ja diagnostiset menetelmät antavat täydellisen kuvan kehitetystä patologiasta, jonka perusteella tarvittava hoito on määrätty. On selvää, kuinka tarpeellinen kirurginen toimenpide. Jos syöpä on metastasoitunut läheisiin elimiin, patologia saavuttaa palliatiivisen vaiheen. Tässä tapauksessa hoito rajoittuu potilaan kärsimyksen lievittämiseen. Lisäkäsittelymenetelmä oli sädehoito, joka suoritetaan ennen toimenpidettä.

Adenokarsinooma

Optimistisen ennusteen mukaan pääasiallinen hoitomenetelmä on leikkaus. Vaurioitunut osa suolistosta ja alueelliset imusolmukkeet poistetaan kokonaan. Ainoastaan ​​tällainen radikaali poisto voi estää syövän leviämisen edelleen. Leikkauksen jälkeen tarvitaan säteilyaltistusta. Tämä vähentää toistumisen riskiä.

Jos kyseessä on adenokarsinooman varhaisessa vaiheessa tapahtuva toiminta, on olemassa mahdollisuus suolistotoimintojen täydelliseen palauttamiseen. Joskus on välttämätöntä luoda vaihtoehtoinen kanava kaasulle ja ulosteelle.

komplikaatioita

Tauti voi aiheuttaa monia kielteisiä seurauksia. Vuonna lumen peräsuolen voi kasvaa syöpäsoluja, sulkeminen lumen ja aiheuttaa esteitä. Kasvaimen kasautuminen suolen seinään johtaa joskus seinän murtumiseen ja runsas suoliston verenvuoto alkaa. Taudin etenemisen myötä fistulat kehittyvät ja peritoniitti muodostuu.

Mikä on ennuste?

Peräsuolen adenokarsinoomalla ihmisen ennuste on äärimmäisen epäsuotuisa. Kasvainta on vaikea käyttää ja syöpäsolut ovat resistenttejä säteilyä vastaan. Useimmat potilaat, joilla on samanlainen diagnoosi, elävät enintään viisi vuotta. Nämä ennusteet liittyvät tapauksiin, joissa syöpä havaittiin melko laiminlyödyssä muodossa, joka tapahtuu usein. Imusolmukkeiden tapauksessa vain puolet potilaista elää yli 5 vuotta. Taudin 4. vaiheessa eloonjäämisaste on 10%. On muistettava, että tässä ovat tilastotietojen keskiarvot ja jokainen tapaus on yksilöllinen, ja siksi kunkin sairauden tulos on ennalta arvaamaton.

Suolen ja paksusuolen adenokarsinooma

Suoliston adenokarsinooma on syöpä, joka kasvaa suolen sisäkerroksen rauhasisoluista. Se muodostaa jopa 80% kaikista pahanlaatuisista suolen kasvaimista. Usein vaikuttaa paksusuolen osastoihin, ainakin - ohut.

Tilastojen mukaan naisilla paksusuolen adenokarsinooma on toiseksi yleisin syöpä rintasyövän jälkeen, ja miehillä kolmas ainoa keuhko- ja eturauhassyöpä kulkee eteenpäin. Kaiken kaikkiaan paksusuolen syöpä on 15% kaikkien pahanlaatuisten kasvainten tapauksista.

Tauti on vakava ongelma kehittyneissä maissa. Suurin esiintyvyys Yhdysvalloissa, Japanissa ja Englannissa. Älkäämme unohtako, että näissä maissa oncopatologian havaitseminen voidaan parhaiten todeta. Venäjä on viides.

Maksimaalinen esiintyvyys havaitaan 40-70-vuotiaana. Maailman terveysjärjestö on rekisteröinyt suuntauksen patologian uudistamiseen. Aikaisen diagnoosin vaikeus on, että oireet eivät ole varhaisvaiheessa ja että kasvu on voimakasta etenemistä tulevaisuudessa.

Hieman suolesta ja soluista, jotka ovat vastuussa sairaudesta

Ihmisen suoli on jaettu kahteen osaan: ohut ja paksu. Yhteys mahalaukkuun alkaa ohut. On olemassa:

  • pohjukaissuoli;
  • laiha;
  • ileum.

Tässä on entsyymien enimmäismäärä, joka on ravintoaineiden jakautuminen ja assimilaatio. Kaikki, mitä tarvitset, imeytyy veriin. Paksusuoli mahdollistaa veden kertymisen ja reabsorption, massan muodostumisen kuonista ja niiden poiston elimistöstä. Hän jakaa:

  • cecumin kanssa liitteen (liite);
  • kaksoispiste, jossa on neljä osaa (nouseva, poikittainen paksusuoli, laskeutuva, sigmoidi ja suora).

Viimeinen segmentti on peräsuolen, peräaukon ja peräaukon ampula. Mahalaukun solut sijaitsevat kaikkien osastojen limakalvolla. Ne sidotaan epiteelin väliin, poissa villien yläosista. Yhteensä enintään 9,5% ohutsuolen limakalvon solukokoonpanosta pitoisuus kasvaa lähestyttäessä paksua osaa. Ne eroavat naapureistaan ​​kyvystä tuottaa limaa, mikä on välttämätöntä seinän suojelemiseksi kulkevista ulosteista.

Sen jälkeen, kun salaisuus salassa suolessa, ne muuttuvat uudelleen prismamaaliksi. Pahanlaatuista rappeutumista karakterisoidaan aluksi hitaalla kasvulla suolessa (endofyyttinen kasvu) tai ulospäin (eksofyttinen), sitten nopeaan siirtymään metastaaseihin alusten läpi lähimpään imusolmukkeeseen, keuhkoihin, maksaan ja muihin elimiin.

Vaikein kurssi tapahtuu nuorena. Tämä selittyy verisuonien anatomisilla muutoksilla ihmisillä 40 vuoden jälkeen: lumen pieneneminen, metastaasin siirron aktiivisuus on vähäisempi. Ja jopa 30 vuotta, suolistossa on voimakas vaskulaarinen ja imukudosverkko, se tarjoaa suuren metastaasin riskin.

syistä

Tarkastelemalla adenokarsinooman syitä, erittelemme yhteinen osa, joka on ominaista kasvainten lokalisoimiseksi. Tyypillisimpiä riskitekijöitä tarkastellaan tietyissä tapauksissa.

Havaittiin, että rauhasen solujen tuumorin degeneraatio voi johtua epäasianmukainen ruokavalio lisääntynyt käyttö:

  • eläinrasvat lihasta, öljy;
  • ylimääräiset makeiset;
  • paistettuja, savustettuja, mausteisia ruokia;
  • alkoholijuomia.

Samaan aikaan ruokavalio ei riitä:

Riskitekijöitä ovat:

  • taipumus ummetukseen;
  • suolen polyypit;
  • krooninen tulehdus (koliitti, enterokoliitti);
  • geneettinen alttius;
  • huono laatu juomavesi;
  • pitkä työkokemus työperäisistä vaaroista;
  • papilloomaviruksen läsnäolo;
  • intohimo anaaliseksistä.

Kasvaintyypit riippuvat solujen muutoksista

Kasvaimen kasvu muuttaa rauhasisolujen ulkonäköä. Ne solut, joilla on vähän eroja normaaleista soluista, ovat vähiten vaaraa. Erotetaan (erottavat) heidät poikkeamien mukaan voi olla biopsia-aineen sytologisessa tutkimuksessa. Mitä voimakkaammat erot erityispiirteistä ovat, sitä vähemmän eriytyvät syöpäsolut ovat.

Neoplasmat, kuten suolen adenokarsinooma, ovat:

  1. Erittäin erilaistunut kasvain - mikroskoopin vahvan suurennuksen aikana, toisin kuin tavanomaiset, suurentuneet solutumit nähdään, ei ole toiminnallisia muutoksia, joten ajankohtainen hoito voi olla tehokasta. Ikääntyneiden potilaiden hoito on erityisen tehokasta. Voi saavuttaa pitkäaikaisen remission. Nuorilla potilailla todennäköisyys uusiutumiselle seuraavien 12 kuukauden aikana ei katoa.
  2. Kohtuullisesti erilaistunut adenokarsinooma - saavuttaa suuren koon, solut laajenevat suuresti aiheuttaen kuvan suolen tukkeutumisesta, verenvuodosta, seinämän murtumisesta. Kliinistä kurssia monimutkaistaa peritoniitti, fistulaaristen kulkujen muodostuminen. Suuri siirtymä vähätasoiseen näkemykseen. Kuitenkin kirurgisen poistamisen ja sen jälkeisen hoidon jälkeen viiden vuoden eloonjääminen havaitaan 70-75%: lla potilaista.
  3. Huonosti erilaistunut - kasvaimelle on tunnusomaista polymorfismi (solujen monimuotoinen koostumus), kasvaa hyvin aktiivisesti, leviää nopeasti muihin elimiin, vaikuttaa imusolmukkeisiin. Sillä ei ole selkeitä rajoja. Toimenpide osoitetaan varhaisessa vaiheessa, jolloin anteeksiannon kesto on vaikea ennustaa etukäteen. Hoidon myöhäisillä jaksoilla on tehottomia.

Munuaissolujen tyypistä riippuen suolen adenokarsinooma jaetaan:

  1. Mucinous kasvain (limakalvo) - koostuu epiteelistä, limakalvosta mukiinin kanssa, ei ole selkeitä rajoja, se metastasoituu lähinnä vierekkäisiin imusolmukkeisiin. On tärkeää, että tämä laji ei ole herkkä sädehoidon vaikutuksille. Siksi se antaa usein relapseja.
  2. Cricoid-rengas - on ominaista merkittävä maligniteetti, usein havaittavissa useilla metastaaseilla. Erityisesti maksassa ja imusolmukkeissa. Se vaikuttaa useampaan nuoriin ja on paikallistunut paksusuolen limakalvoon.
  3. Squamous - on korkea maligniteetti, yleisin lokalisointi - peräsuoli. Germinaatteja virtsarakossa, emättimessä, eturauhasessa, uretereissä. Hoidon tuloksista on tyypillistä usein esiintyvät relaptiot, alhainen selviytyminen (enintään viisi vuotta, enintään 1/3 potilaista elää, loput kuolee ensimmäisten kolmen vuoden aikana).
  4. Tubulaarinen - kasvain, jossa sumeat ääriviivat koostuvat putkimaisista muodostelmista kuutioina tai sylintereinä. Mitat voivat olla pieniä, kasvavat vähitellen ja altistuvat massiiviselle verenvuodolle. Se esiintyy puolessa potilaista, joilla on suolistosyöpä.

Oireet riippuvat lokalisoinnista suolistossa

Suuren ja ohutsuolen eri osien pahanlaatuinen vaurio on omat erityisominaisuutensa ja eronsa kliinisessä kurssissa.

Vatsan ohitus

Adenokarsinooma sijaitsee usein ileumissa ja 12 kaksivuotisessa haavaumassa. Se voi kasvaa rengasmuodossa ja peittää koko suolen lumen, mikä johtaa stenoosiin ja tukkeutumiseen. Mutta infiltrattu kasvu on mahdollista joillakin alueilla, mutta oireet puuttuvat.

Se yhdistetään muiden tyyppisten kasvainten kanssa: ileal lymfooma (18% tapauksista se on paikallinen ileal alueella), lymphogranulomatosis (Hodgkinin tauti) ja lymfosarkoomat (ei-Hodgkinin lymfoomat).

Vater nännin kasvain

Kartiomainen muodostuminen, jota kutsutaan Vater papillan anatomiseksi, sijaitsee keskellä pohjukaissuolen laskeutuvaa osaa, 12-14 cm alas pylorusista. Se on Oddin sulkijalihas. Se on lihaksen sulkijalihas, joka säätelee sapen ja haima-mehun virtausta pohjukaissuoleen. Se määrittää suolen sisällön palautumisen tukkeumien päällekkäisiin kanaviin.

Vater papillan alueella yhdistyy eri alkuperää olevat kasvaimet. Täällä kasvaimet epiteelistä haima, sappitiehy ovat mahdollisia. Erot pienissä kokoluokissa ja hidas kasvu.

Potilaat löytävät:

  • ruokahaluttomuus;
  • oksentelu;
  • merkittävä laihtuminen;
  • ihon ja sclera -vuokosävyt;
  • kutiava iho;
  • kipu ylävatsasta, joka säteilee selälle, on mahdollista;
  • epäselvä lämpötilan nousu;
  • verta ulosteessa.

Colon-kasvaimia

Paksusuolen tuumoreiden sijainti ja rakenne vaihtelevat koostumuksen, koon ja erilaistumisen asteen mukaan. 40 prosentilla potilaista löytyy kasvain poikittainen paksusuoli. 20 prosentissa tapauksista on todettu sikojen adenokarsinoomaa. Noin sama usein - peräsuolen syöpä.

Kaikki kasvaimet aiheuttavat suoliston tulehdusreaktiota ja myöhäisessä vaiheessa leviää metastaasien, yhden tai usean stasisin muodossa. Kasvaminen peritoneumiin seinän läpi jopa paksusuolen hyvin eriytetty adenokarsinooma vähitellen aiheuttaa:

  • ruokahaluttomuus;
  • usein pahoinvointi oksentelu;
  • epästabiili kohtalainen kipu suolen sisäpuolella;
  • ummetus ja ripuli;
  • limaa, pussi ja veren epäpuhtaudet löytyvät ulosteet.

Lisääntyvä myrkytys liittyy potilaan tulehduksen yhteydessä:

  • voimakas vatsakipu;
  • korkea kuume;
  • peritoniitin oireita.

Sigmoidipaksun vaurion ominaisuudet

Sigmoidisen syövän riskitekijät ovat:

  • potilaan ikä:
  • istumamassa elämäntapa;
  • pitkittynyt ummetus, traumaattiset limakalvojen ulostekivet.

Syövän kehittymiseen ovat sairaudet, kuten:

  • polypoosin;
  • terminaalinen ileitis;
  • suolen divertikula;
  • haavainen paksusuolitulehdus.

Kasvaimelle on ominaista kolme kurssin varianttia:

  • halkaisijaltaan enintään 15 mm metastaasin puuttuessa;
  • jopa puolet suolen lumenista, mutta ilman seinän itämistä ja yksittäisten alueellisten metastaasien kanssa;
  • täydellinen suolen lumen päällekkäisyys, itävyys naapurimaissa, monien etäisten metastaasien kanssa.

Vaurion varhaisessa vaiheessa limakalvon ennalta ehkäisevän dysplasian muodostuminen on mahdollista. Tyypillisiä oireita:

  • kipu vasemmalla alavartalon kohdalla;
  • ilmavaivat (turvotus);
  • vaihdevuosien ripuli ja ummetus;
  • säännöllisin väliajoin suolen tukkeutumisen merkkejä;
  • ulosteessa on lima, pussi, veri.

Mikä on ero sikojen ja peräsuolen kasvainten välillä?

Koeputki sijaitsee pienten ja suurten suolten rajalla. Täältä löytyy useimmin esiankaltaisia ​​sairauksia (polyposis). Putoaminen vaikuttaa sekä lapsiin että vanhoihin. Tärkeimpiä syitä ovat papillomavirukset, epätasapainoinen ravitsemus.

Ruoansulatuskanava on valmis peräsuolessa. Kehitettäessä adenokarsinoomaa tärkein:

  • loukkaantuminen ulosteesta kivun aikana pitkäaikaisen ummetuksen aikana;
  • papilloomavirus;
  • myrkyllisten myrkyllisten aineiden vaikutus ulosteeseen;
  • epämuodolliset anaaliset halkeamat;
  • haavainen paksusuolitulehdus;
  • anaali seksiä.

Usein miehillä on 50 vuoden kuluttua. Oireisiin kuuluu:

  • kipu peräsuolessa suoliston aikana;
  • vääriä kehotuksia (tenesmus);
  • peräsuolen verenvuoto.

Peräsuolen anatomia erottaa 3 vyöhykettä:

Adenokarsinooma kehittyy usein ampullialueiden epiteelissä. Analian osassa on squamosolukarsinooma ominaispiirteisempi. Kasvaimen ääriviivat ovat epätasaiset, ne muistuttavat haavoja, joilla on sileät reunat. Se etenee nopeasti ja antaa metastaaseja.

Vaiheluokitus

Jotta voitaisiin luoda yhtenäinen lähestymistapa adenokarsinooman vakavuuden arvioimiseksi, kansainvälinen luokitus on hyväksytty. Se jakaa kaikki suolen adenokarsinoomat 5 vaiheeseen. Jokaisesta tunnistetusta:

  • kasvaimen kasvun sallittu koko;
  • läheisten ja etäisten etäpesäkkeiden esiintyminen.

Vaiheessa 0 kasvain on vähäinen, ei itävää missään, eikä sillä ole metastaaseja. Vaiheessa I-II - mitat ovat hyväksyttävät 2-5 cm tai enemmän, mutta metastaasi ei ole. Kolmas vaihe jakautuu seuraavasti:

  • IIIa - itävyys viereisissä elimissä ja metastaasien esiintyminen imusolmukkeissa;
  • IIIc - yhdistää suuren koon ja metastaasin esiintymisen vain viereisissä elimissä.

Vaihe IV - järjestetään etäisillä etäpesäkkeillä, vaikka kasvaimen koko on suhteellisen pieni.

Suolistosyöpä on luokiteltu, mukaan lukien sellainen ominaisuus kuin solukokoonpanon erilaistuminen. Se tarkoittaa, että:

  • Gx - asetettu diagnoosiin, jos soluja ei voida erottaa;
  • G1 - erilaistumisaste arvioidaan korkeaksi, solut ovat samanlaisia ​​kuin normaali epiteeli;
  • paksusuolen syöpäaste G2 - osoittaa degeneraation keskimääräisen asteen;
  • G3 - kasvainsolut ovat vähän samanlaisia ​​kuin normaalit;
  • G4 - solutyyppi on heikosti eriytynyt, jolle on tyypillistä korkein pahanlaatuisuus.

Oireet ja diagnostiset oireet

Edellä mainittujen yleisten oireiden lisäksi voit lisätä oireita taudin edistyneestä vaiheesta:

  • kasvain on palpable vatsaan;
  • epäillään peritoniittia;
  • kehon kehittymisen myötä potilas näyttää oksentamisen ulosteet, kaasujen poistumisen lopettaminen, voimakas kipu;
  • mukana heikkous, laihtuminen;
  • suoliston verenvuotoa havaitaan usein.

Merkittävimmät ja informatiiviset diagnostiset menetelmät ovat:

  • kasvainmerkkiaineet;
  • biopsia;
  • histologiset tutkimukset;
  • erilaiset endoskopian vaihtoehdot.

Kasvainmerkkien havaitseminen ovat aineita, jotka lisääntyvät säännöllisesti pitoisuutena tietyntyyppisen syövän kanssa, ne määritetään laskimoverellä. Suolistossa syöpä määrittää:

  • kasvainsolujen merkki CA 19-9 ja CEA epäillyn peräsuolisyövän esiintymiseen;
  • syövän alkion antigeeni.

Endoskooppisten tutkimusten suorittaminen sigmoidoskoopin, fibrocolonoskoopin kautta peräsuoleen, laparoskooppi vatsaonteloon ja kyky tutkia kudosta kiireellisesti toimenpiteen aikana antaa kliinikoille keinon luoda märästi erilaistunut rauhasten solujen kasvu. Soveltuu sytologiaan:

  • kudoksen palaset;
  • poistetun limakalvon jäljet;
  • märkivä ja limakalvotus.

Paksusuolen adenokarsinooma on edelleen erilainen histologisessa rakenteessa:

  • tumman solukasvain;
  • musinoosi;
  • syöpä ilman luokitusta.

hoito

Suoliston adenokarsinoomaa hoidetaan kolmella menetelmällä:

  • kirurginen poisto;
  • kemoterapia;
  • sädehoito.

Useimmiten sinun on yhdistettävä ja yhdistettävä kaikki käytettävissä olevat menetelmät. Käyttötavan valitseminen otetaan huomioon:

  • lokalisointi;
  • koko;
  • solujen erilaistumisen luonne;
  • luokittelu kansainvälisellä järjestelmällä.

Toimenpiteen valmisteluvaiheessa erityistä ravintoa käytetään sellaisten seosten kanssa, joissa ei ole kuonaa, laksatiivisten valmisteiden järjestelmä ja puhdistusaineiden sulatus, ja Fortrans tarkoittaa haitallisten aineiden poistamista.

Toiminnallinen toteutus:

  • rajallisen alueen resektio (poisto);
  • suoliston, imusolmukkeiden ja vierekkäisten elinten poistoon (poistoon) niiden metastaasien itämisen aikana.

Yleensä hoito päätyy ulosteiden keinotekoisen erittymisen muodostumiseen etupään vatsan seinälle (kolostomia). Sädehoito suoritetaan 5 päivää ennen toimenpidettä ja kuukauden kuluttua siitä. Säteilytysvyöhyke määritetään kasvaimen kasvun paikallistamisella.

Kemoterapiaan käytetään toistuvien lääkkeiden yhdistelmää:

Potilashoidon ominaisuudet

Potilaille leikkauksen jälkeen potilaat heikkenevät suuresti. Kemoterapian ja säteilyn käytön yhteydessä immuunitaso laskee jyrkästi. Kaikkiin taudinaiheuttajiin kohdistuu infektioita. Siksi suositellaan:

  • vaihda liinavaatteita useammin;
  • päivittäiset hygieeniset toimenpiteet (harjakset, huuhtele suu, pyyhi keho);
  • estää painehaavojen muodostumista (vaihda kehon asentoa, pehmeästi pehmustetut pinnat, voitele ihoa kamferisalkoholilla, tee hieronta);
  • ensimmäisinä päivinä ruokinta suoritetaan käyttäen koettimia ja suonensisäisiä seoksia;
  • vaipoja tulee käyttää virtsankarkailussa;
  • kun vaihdat kolostomia-astiaa, hoidat ihoa kolostomian ympärillä lämpimällä vedellä, pyyhi kuivaksi;
  • lääkäri voi suositella kermavaahtoa.

Minkälaista ruokaa tarvitaan?

Ruoan tulee tukea potilaan vahvuutta, riittävä kalori, ei sisällä ärsyttäviä elementtejä, on helppo sulattaa. Vahva vasta-aihe:

  • rasva-astiat;
  • mausteiset mausteet;
  • paistetut ja savustetut lihavalmisteet;
  • alkoholi;
  • pavut;
  • tuoreet vihannekset salaatissa.

Potilasta tulee ruokkia 6 kertaa päivässä, pienissä annoksissa. hyödyllistä:

  • höyrytetyt patties, lihapullat vähärasvaisista lihoista, siipikarja;
  • ei-terävät merenelävät;
  • vähärasvaisen maitotuotteet;
  • puuroa nestemäisessä muodossa teelusikallin kanssa voita;
  • keitot maidosta, vihanneksista;
  • keitetyt hedelmät ja vihannekset;
  • marjan hyytelöt, kompotit, yrttiteet.

Potilaan tulee seurata ruokavaliota koko elämänsä ajan.

näkymät

Suoliston adenokarsinooman yhdistetyn hoidon tuloksena on mahdollista saavuttaa viiden vuoden selviytyminen vaiheesta riippuen:

  • ensimmäinen vaihe ja täysi hoito - 80% potilaista;
  • toisessa vaiheessa - jopa 75 prosenttia;
  • IIIa-potilaista - puolet potilaista;
  • IIIb: llä - enintään 40%.

Neljännessä vaiheessa potilaat saavat oireenmukaista hoitoa. Näiden tietojen tarkoituksena on tarjota lukijoille mahdollisuus suojella aktiivisesti terveyttään ja rakkaitaan. Jos et voi tallentaa, yritä nähdä lääkäri mahdollisimman pian.

Suolistosyöpä tai adenokarsome: mitä se on ja kuinka kauan se elää

Suoliston syöpä on vakava ahdistus. Vaara on siinä, että niitä ei voida tarttua ilmapäähän, eivätkä aiheuta kehitystä lääketieteellisen epäprofessionalisuuden vuoksi, eikä se ole seksuaalisesti lähetetty.

Sinun tulisi tietää tärkeimmät syyt ja oireet, jotta osaisimme käyttäytyä, jos samanlainen sairaus ilmenee.

Mikä on suolen adenokarsinooma

Peräsuolen adenokarsinooma on pahanlaatuisen alkuperän aiheuttava kasvain, joka koostuu kudoksista, jotka ovat kyllästettyjä mahalaukun epiteelin kasvavilla soluilla. Viimeksi mainittu on kasvaimen sisemmän ontelon pinta.

Jos vanhemmat kärsivät hirvittävästä taudista, todennäköisimmin vastasyntyneen vauva joutuu myöhemmin samanlaiseen sairauteen.

Useammin tulehdukselliset prosessit paksusuolessa ja ohutsuolessa ovat vahvistuneet miehillä kuin naisilla.

Jos tauti on aktivoinut voimat, täysin terve ihminen voi "polttaa" yhden vuoden kuluessa.

Varoitus! Tauti voi iskeä ihmisen elämään milloin tahansa - sekä lapsuudessa että vanhuudessa. Paremmat mahdollisuudet sairastua sairauteen havaitaan potilailla, joilla on epänormaali verenkierros suolen putkissa ja muutokset peristaltiikassa.

Useimmissa tapauksissa tauti ei ilmene pitkään aikaan. Vaivaa diagnosoidaan diagnoosin avulla lopullisissa kehitysvaiheissa, mikä merkittävästi vaikeuttaa hoitoprosessia.

Syyt syöpään

Lääketieteellisellä tutkimuksella paljastui, että syöpä kehittyy paitsi geneettisen hajoamisen takia, mutta myös edustaa yhteistä vaikutusta elimistöön ulkoisista tekijöistä ja perinnöllisyydestä.

Erilaiset äyriäisten ulkonäköön liittyvät syyt:

  1. Geneettinen perinnöllisyys - potilaat, joilla on samanlaisia ​​sairauksia omaavia sukulaisia.
  2. Kroonisen paksusuolen taudit - tässä tapauksessa vaarallisin sairaus - haavainen paksusuolitulehdus. Pitkällä aikavälillä (20-30 vuotta) tämän taudin riski syövän kasvaimen kehittymisestä kehittyy useita kertoja.
  3. Ihmiset, jotka ovat ylittäneet 50. kesän virstanpylvään.
  4. Pitkä suoliston tukkeuma.
  5. Usein peräaukon seksi.
  6. Seisova elämäntapa.
  7. Lihavuus.
  8. Vaarallisten esineiden käsittelyyn vaikuttavat haitallisten aineiden rungot.

Kuinka käsitellä usein ummetusta? Lue linkki.

Yksi adenokarsinooman kehittymiseen vaikuttavista tekijöistä on epäasianmukainen ruokavalio.

Lukuisten lihavalmisteiden jatkuva käyttö ja kasvikuidulla rikastettujen elintarvikkeiden täydellinen puuttuminen.

Kuitu tunnustetaan nestemäiseksi karkaistulle ulostemassalle, mikä lisää niiden liikkumista putkien läpi.

Muussa tapauksessa ulosteiden runsaus voi aiheuttaa epämielisten solujen muodostumisen, mikä mahdollistaa pahanlaatuisen neoplasman muodostumisen.

Oireita

Paksu- ja peräsuolisyövän muodostumisen aikana ensimmäiset oireet, joiden ennuste on pettymys, eivät käytännössä näy.

Syövän uudet syyt ovat usein virheellisiä kroonisten suolistosairauksien pahenemiseksi. Joskus voi ilmetä seuraavia vaarallisen sairauden oireita:

  1. Koko organismin yleinen heikkous.
  2. Löysät ulosteet.
  3. Huono ruokahalu tai sen puute.
  4. Veripisaroiden esiintyminen ulosteissa tai epätavallisessa limauksessa.
  5. Harvoin ilmenevät kipua alemman vatsaan.

Varoitus! Kun tauti kehittyy, ilmenee uusia merkittäviä oireita. Kun paksusuolen syövän oireet kehittyvät, vaihe 4, kuinka monta ihmistä elää, on vaikea sanoa. Yleensä 60-70% potilaista hoitaa hoitoa ei ole edullisin tapa.

Siksi seuraavien oireiden oireiden ilmaantuessa tulisi välittömästi hakeutua lääkärin hoitoon:

  1. Peritoneaalisen luonteen ilmiöt.
  2. On pitkäaikainen mahdotonta mennä vessaan suuressa mittakaavassa.
  3. Suolistossa on epämiellyttäviä tunteita.
  4. Anemian, vamman ja raskas verenvuoto.

Näin ollen ei ole tarpeen aloittaa syntyviä oireita ja viivyttää syövän vaiheeseen 4. On parempi tunnistaa välittömästi diagnoosi, oppia hirvittävästä sairaudesta ja turvautua hoitoon.

Adenokarsinooman tyypit

Se on tärkeää! Lääke erottaa terveelliset solut sairailta soluilta syövillä. Erotusindikaattoreiden mukaan onkologisten solujen ominaisuuksia paljastetaan ja vaaditaan vaadittu hoito.

Samankaltaiset histologiset tutkimukset erottavat adenokarsinoomasolujen erilaistumisen asteen. Seuraavien syöpäkasvainten tyypit erottuvat terveiden ja pahanlaatuisten solujen erojen välillä:

  1. Erittäin erilaistunut - asianmukainen hoito saa positiivisen tuloksen, mikä viittaa siihen, että hyvin erilaiset rauhasuonten syöpä voidaan täysin parantaa. Leikkauksen jälkeen potilaat, jotka ovat ylittäneet 50-vuotisen virstanpylvään, eivät todennäköisesti palautu. Nuoremmat potilaat ovat vaarassa kasvaa uudestaan ​​12 kuukauden kuluessa.
  2. Kohtuullisesti erilaistunut kasvain - pahanlaatuisten kasvainten esiintyminen suoliston seinämien soluissa johtaa niiden määrän kasvuun, mikä aiheuttaa paksusuolen tukkeutumista. Viimeinen hetki aiheuttaa pitkittynyttä ummetusta ja usein tukkeutumista. Taudin vaara on kasvaimen kasvaessa, mikä lopulta aiheuttaa suolen seinämien puhkeamisen ja johtaa verenvuotoon.
  3. Pieni eriytynyt kasvain - tauti etenee nopeasti. Solut kasvavat määrässä, metastaasit levittäytyvät muihin elimiin, kudoksiin ja imusolmukkeisiin. Kehityksen alkuvaiheissa toteutetaan operaatio, joka ei takaa toistumattomuuden. Peräsuolen jälkeisen syövän ennusteet eivät ole lohduttavia taudin kehityksen myöhäisillä hetkillä.

Adenokarsinoomatyyppien väliset erot määrittävät mahdollisuuden kiinnittää paitsi yhteen kasvaimeen myös laajentuminen naapurialueille.

Asteet ja vaiheet

Taudin kehittyminen on kiinteä johtuen seuraavasta luokittelusta syövän kulun kestoon:

  1. Peräsuolen syöpä 0 astetta - pieni kasvain on kiinteä, joka ei kehity, pysyy paikallaan. Imusolmukkeisiin ei kohdistu etäpesäkkeitä.
  2. I -aste - kasvain kasvaa jopa 2 cm halkaisijaltaan. Myös metastaasit eivät levitä lähimpään imusolmukkeeseen.
  3. Peräsuolen vaiheen syöpä 2 - kasvain voi nousta 5 cm: n tilavuuteen. Metastaasit puuttuvat, jakautuminen sisäelimiin ei ole kiinteä.
  4. III Neoplasman aste "A" - metastaasit jakautuvat imusolmukkeisiin, jotka sijaitsevat lähelle peräsuolta. Kasvain saavuttaa jopa 5 cm.
  5. Kolmas astetta "B" - laiminlyöty vuoto osoittaa, että kasvain leviää naapurimaisiin elimiin (emättimeen, virtsarakon, kohdun, eturauhanen). Vaikka imusolmukkeissa ei ole metastaaseja.
  6. Vaihe IV - metastaasit sijaitsevat imusolmukkeissa, jotka ovat peräsuolen läheisyydessä ja läheisissä elimissä. Kasvain kasvaa mahdollisimman suurelle koolle. Lisäksi kaukaiset etäpesäkkeet ovat läsnä koko kehossa.

Selvitä tästä artikkelista, kuinka paljon he elävät suolistosyövän kanssa.

diagnostiikka

Tunnistamalla mahdolliset vaaralliset sairaudet esittelevät edellytykset ja oireet toteutetaan useita toimenpiteitä tarkan diagnoosin tunnistamiseksi:

  1. Rectoromanoskopia - tarkastelee peräsuolen visuaalista luonnetta limakalvon tilan tunnistamiseksi ja tekee myös biopsian vaikutuksen kohteena olevista kudoksista altistuessaan sähköisille laskimoille.
  2. Colonoscopy - arvioi suoliston yleisen tilan.
  3. Tietokonetomografia - voit tutkia kasvaimen histologista rakennetta ja sijaintia.
  4. Irrigoscopy - röntgentutkimus suoritetaan adenokarsinooman havaitsemiseksi.
  5. Peritoneaalisen ontelon ultraäänitutkimus paljastaa prosessin rakenteen, kehon lähellä olevien sisäelinten tilan sekä metastaasien valvonnan.

Varoitus! Näiden tutkimusten lisäksi sinun tulee antaa ulosteen veren ja verikokeet.

Vakavien oireiden paljastamisen yhteydessä diagnoosi on välttämätöntä. Analyysien ja tutkimustulosten perusteella kurssin vakavuus ilmenee. Näin voit määrittää tehokkaan hoidon.

Hoitomenetelmät

Onkologisen luonteen kauhistuttavan taudin hoitaminen myöhempinä aikoina on mahdollista vain kirurgisen toimenpiteen avulla.

Toimenpiteen valmistelun tärkein tekijä on erityisruokavalion käyttöönotto, joka auttaa palauttamaan suolen putkien jatkuvuuden ja välttäen vakavan huononemisen.

Syöpähoitoon kuuluu leikkaus, kemoterapia ja säteily. Suositukset leikkaukseen ovat seuraavat:

  1. Kasvaimen halkaisija ja sijainti.
  2. Sairaan epiteelin vaikuttavan solun rakenteen erityisluonne.
  3. Taudin kehitysvaihe.

Sädehoito suoritetaan sekä ennen leikkausta että sen jälkeen. Kunnes toiminta on suoritettu, istunnot suoritetaan päivittäin 5 päivän kuluessa. Säteilytys vaikuttaa alueeseen, jossa kasvain sijaitsee. Altistuksen jälkeen toiminta on suunniteltu 5 päivää.

Se on tärkeää! Postoperatiivisessa vaiheessa altistuminen sädehoidolle suoritetaan 25-30 päivän kuluttua. Tärkein syy tähän on metastaasin ilmentyminen toimenpiteen jälkeen.

Viimeinen vaihe leikkauksen jälkeen on kemoterapia. Se suoritetaan käyttämällä seuraavia lääkkeitä:

  • fluorourasiili;
  • ftorafuuri;
  • Polykemoterapia (yhdistää useita lääkkeitä - Adriamycin, Fluorouracil, Mitomycin-C).

Kun kaikki potilaan hoitomenettelyt ovat erityisiä hoitoja, joiden tarkoituksena on säilyttää normaali tila ja palata potilaan elämään.

näkymät

Selviytymisnopeus vaihtelee tulehduksen asteen suolen kudoksissa. Jos paksusuolen ensimmäisen vaiheen kasvain havaitaan, hoidon jälkeen 90% elää seuraavien viiden vuoden ajan verraten terveeksi.

Apua! Kun hoito aloitetaan syövän kehityksen toisessa vaiheessa, prosenttiosuus laskee 80 prosenttiin potilaista, jotka voisivat elää yli 5 vuoden ajan. Kolmannessa vaiheessa tämä indikaattori laskee vielä enemmän - jopa 50-65%.

Jos potilaalla esiintyy metastaasissa neljäs astetta, jossa on metastaaseja, kuinka monta elää 40 prosentilla positiivisista tuloksista tehokkaan hoidon jälkeen monimutkaisen hoidon ja leikkauksen muodossa.

Tällaisen leikkauksen jälkeen potilas on erityisen varovainen ja jatkuva seuranta.

Peräsuolen adenokarsinoomalla selviytyminen ilman leikkausta ei ole lohduttavaa.

Useimmat potilaat, kun he saavuttavat 3- ja 4 asteen etenemisen ilman hoitoa, eivät kestä kestämään yli 1 vuoden.

johtopäätös

Näin ollen mitään sellaisia ​​oireita, jotka ilmenevät, jotka osoittavat kehon toimintahäiriöitä, ei pitäisi jättää satunnaisesti. Ne voivat johtaa paitsi tuhoisiin tuloksiin myös kuolemaan lyhyessä ajassa.

On suositeltavaa neuvotella lääkärin kanssa välittömästi ja tehdä diagnoosi. Syövän varhainen havaitseminen voidaan parantaa nopeasti ja ilman mahdollisia komplikaatioita.

Peräsuolen adenokarsinooma

Peräsuolen mahalaukun syöpä on melko yleinen ja erittäin vaarallinen sairaus. Viime vuosikymmeninä, kaikissa kehittyneissä maissa, onkologit ovat todistaneet voimakasta taipumusta lisätä kolorektaalisen syövän diagnoosin esiintyvyyttä.

Tämän taudin vaara on se, että sen alkuvaiheissa se ei koskaan aiheuta vakavia oireita: tämä on syy korkeaan kuolleisuuteen peräsuolen adenokarsinooman diagnoosissa.

syistä

Lääkärit uskovat, että peräsuolen (ja muiden suolistoon liittyvien pahanlaatuisten sairauksien) mahalaukun syövän lisääntyminen liittyy nykyajan ihmisen ruokavalioon ja elämäntapaan.

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi

Liikunnan puute, liikkuminen autossa ja pitkä ajanviettopaikka tietokoneessa: tämä kaikki vaikuttaa veren alentamiseen alempaan suoleen ja vaikuttaa epäsuorasti solujen epänormaaliin käyttäytymiseen. Lisävaikutustekijä: jatkuvasti heikentynyt ympäristötilanne nykyaikaisissa suurkaupungeissa.

Joillakin potilailla suoliston mahalaukun kasvaimet ovat geneettisten mutaatioiden tulos. Taipumus mutaatioihin voidaan periä, mutta se voidaan myös hankkia.

Suurin osa peräsuolisyövän kliinisistä tapauksista johtuu perinnöllisten ja ulkoisten olosuhteiden vuorovaikutuksesta. Usein peräsuolen adenokarsinooma muodostuu hyvänlaatuisesta suoliston kasvaimesta - adenoomasta (toisin sanoen polyp).

Seuraavilla seikoilla on myös selvä vaikutus patologian kehittymiseen:

  • huono ruokavalio: rasva-, jauhotuotteet ja proteiinipitoiset elintarvikkeet ovat pienen kasvikuidun taustalla;
  • ikä: tilastojen mukaan suurin osa potilaista, joilla on peräsuolisyöpää - yli 50-vuotiaita potilaita;
  • työtä vaarallisessa työssä, erityisesti silloin, kun käytetään asbestia;
  • ruoansulatuskanavan tulehdussairaudet - enteritis, koliitti: nämä sairaudet edistävät patologisten solujen kehittymistä, jotka pystyvät pahanlaatuiseen transformaatioon;
  • pitkäaikainen altistuminen myrkyllisille tekijöille, mukaan lukien lääkkeet;
  • jatkuva stressi, joka johtaa pitkittyneeseen ummetukseen;
  • ihmisen papilloomaviruksen läsnäolo.

Hieman enemmän yksityiskohtia tulisi keskittyä polyyppeihin pääasiallisena syynä peräsuolen ja paksusuolen adenokarsinoomaan.

Suoliston adenoomaa pidetään ennaltaehkäisevänä sairaudena. Tämä ei tarkoita, että polyyppien läsnäolo välttämättä johtaisi syöpäkasvaimiin. Polyypit vain lisäävät riskiä kehittää pahanlaatuisia kasvaimia ja vaativat siten pakollista kliinistä hoitoa.

Polyp on hyvänlaatuinen ulkonema, kasvua suolen epiteelikudoksessa. Tämän taudin vaarallisimpi tyyppi on diffuusi polyposi, joka on lukuisten epänormaalien solujen kokoelma. Yksittäisillä polyyppeillä on alhainen pahanlaatuinen aste. Toinen vaarallinen tyyppi polyp on villous polyp. Adenomaattisesta polypista, joka tuottaa suolen liman, muodostuu limakalvoa muodostavaa adenokarsinoomaa.

Polyyppien muodostumisen syyt peräsuolessa eivät ole tiedossa jo nykyaikaisessa lääketieteessä. Oletetaan, että niiden esiintyminen on geneettistä syy-yhteyttä ja riippuu myös ruokavaliosta. Voit tunnistaa polyypit kolonoskopialla. Jotta estettäisiin adenomojen muuttaminen adenokarsinoomiksi, on tarpeen seurata suolistasi tilaa, tunnistaa polyypit oikea-aikaisesti ja poistaa ne endoskooppisesti.

oireet

Adenokarsinooma kehittyy asteittain ja alkuvaiheessa ei saa aiheuttaa merkkejä terveydentilan heikkenemisestä.

Merkittävimmät taudin merkit ovat:

  • veren esiintyminen ulosteessa (lima ja pussi näkyvät myös myöhemmissä vaiheissa);
  • ruoansulatushäiriöt (ripuli, ummetus);
  • kipu istukan aikana;
  • turvotus;
  • tenesmus (kuten lääketieteellinen kieli, jota kutsutaan virheelliseksi syventämiseksi);
  • ruokahaluttomuus ja laihtuminen;
  • hieman kohonnut lämpötila.

Kun pahanlaatuinen prosessi etenee, taudin oireet lisääntyvät.

Osittaista suoliston tukkeumaa voi esiintyä, samoin kuin vaikea myrkytys, joka aiheutuu kasvaimen hajoamisesta. Pysyvä verenvuoto johtaa aneemisiin oireisiin.

Jos kasvain leviää naapurimaihin, se voi vahingoittaa virtsarakon, maksan, munuaisten ja luukudoksen.

diagnostiikka

Taudin toteaminen suoritetaan käyttämällä erityistä diagnostista algoritmia.

Diagnostiikkatoimenpiteiden luettelo sisältää seuraavat kohdat:

  • potilaiden valitusten arviointi;
  • rektaalinen tutkimus;
  • tällaisen sigmoidoskopian suorittaminen (endoskooppinen tutkimus lääketieteellisellä välineellä - joustava putki videokameralla);
  • verikokeessa kasvaimen merkkiaineiden esiintymiselle;
  • laboratoriotutkimus ulosteesta okkulttisesta verestä;
  • kolonoskopia;
  • vatsan ontelon ja pienen lantion ultraäänitutkimus;
  • kasvainkudoksen biopsia.

Yli puolessa tapauksista peräsuolen yksinkertainen digitaalinen tutkimus antaa suuntaa-antavia tuloksia, joten riskialttiita ihmisiä on suositeltavaa käydä proctologistessa vähintään kerran vuodessa.

Täältä löytyy yksityiskohtaisia ​​tietoja eturauhanen kohtalaisen erilaistuneesta adenokarsinoomasta.

Peräsuolen adenokarsinooman systematisoinnissa on useita parametreja. Tärkein indikaattori on tuumorin homogeenisuuden aste (erilaistuminen). Tämä tekijä määrittelee suurelta osin syövän hoitomenetelmän, minkä vuoksi taudin yksityiskohtainen diagnoosi on niin alkuvaiheessa niin tärkeä.

Kasvainten erilaistumisen asteen mukaan:

  • hyvin erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma, solut, joilla on korkea homogeenisuus (tämän tyyppinen sairaus on helpompi hoitaa);
  • kohtalaisen erilaistunut peräsuolen adenokarsinooma: kasvain, jossa rakenteellisilla yksiköillä on keskimääräinen homogeenisyysaste;
  • heikosti erilaistunut adenokarsinooma;
  • erilaistumaton syöpä: tyyppiä, joka on huonompi kuin kaikki muut, voidaan hoitaa (adenokarsinooman ennuste, jolla on alhainen erilaistumistaso, on yleensä epäsuotuisa).

Toisaalta heikosti erilaistuneen tyypin adenokarsinoomat jakautuvat:

  • limaa muodostava syöpä (kasvain, joka erittää suurta määrää limaa);
  • sikaruton syöpä: tämä tyyppi on yleisempi nuorilla ja se on kasvain, jossa on epäselvät rajat, jolloin metastaasi antaa nopeasti;
  • squamous-solukarsinooma.

Video: Sädehoito malignin kasvainten hoidossa peräsuolessa

hoito

Peräsuolen mahalaukun syöpä sisältää pitkän ja monimutkaisen hoidon. Tärkein hoitomuoto on peräsuolen ja läheisten imusolmukkeiden haavoittuneen segmentin kirurginen poisto.

Ongelmana on se, että kaikkia potilaita ei voi leikata. Noin 30% potilaista ei voi joutua radikaalihoitoon heikentyneen sairauden tai pitkittyneen iän takia. Tällaisissa tapauksissa on käytettävä muita hoitomuotoja - esimerkiksi kasvaimen elektrokoagulaatiota. Tällainen menettely vähentää kivun oireita ja pidentää elämää, mutta valitettavasti ei voi saada täydellistä parannuskeinoa.

Suosituksin ennusteiden mukaan kirurgisen toimenpiteen tyyppi on peräsuolen pienen osan poisto ja neoplasma, jolla on suolen jatkuvuus. Tällaisia ​​toimia voidaan kuitenkin tehdä kaukana aina.
Joskus kasvain on liian lähellä peräaukkoa, niin osa suolesta poistetaan yhdessä sulkijalihaksen kanssa. Tässä tapauksessa on välttämätöntä luoda kolostomia - keinotekoinen poisto, johon katodi kiinnitetään.

Leikkauksen jälkeen kemoterapia ja sädehoito suoritetaan yleensä. Nämä hoidot ovat välttämättömiä hengissä olevien syöpäsolujen tuhoamiseksi ja taudin toistumisen estämiseksi. Joskus näitä tekniikoita käytetään adjuvanttina toimenpiteenä ennen leikkausta kasvaimen koon pienentämiseksi.

Video: peräsuolisyövän kirurgisen hoidon periaatteet

Selostus peräsuolen adenokarsinoomasta

Paksusuolen syövän hoito alkuvaiheessa antaa toivolle myönteisen tuloksen (eloonjääminen viiden vuoden ajan) 90-95 prosentissa tapauksista. Kun tauti etenee vaiheittain, eloonjäämisnopeudet heikkenevät. Taudin toisessa vaiheessa ennuste on 60-70%.

Imusolmukkeiden tappion myötä vain sadasta potilaasta yli 50 voitti 5 vuoden selviytymiskynnyksen. Potilaiden keskimääräinen selviytyminen taudin vaiheessa 4 10%. Näitä indikaattoreita lasketaan keskimäärin ja kussakin tapauksessa yksittäiset ikääntymisen tekijät, immuunijärjestelmän tila ja psyko-emotionaalinen tila ovat ennusteiden kannalta tärkeitä.

Tietoja siitä, mikä on paksusuolen adenokarsinooman vaiheessa 3 oleva selviytymisaste, on kirjoitettu tässä osiossa.

Tässä artikkelissa kerrotaan, miten haiman adenokarsinooman hoito on suoritettava.

ennaltaehkäisy

Tämän patologian ennaltaehkäisy on ennen kaikkea riittävä asenne omaan terveyteesi. Vaikka tunne epämiellyttävät oireet peräsuolessa, monet potilaat (etenkin miespotilaat) viivästyvät proctologistin vierailulla viimeiseen. Polyyppien ajoissa tapahtuva havaitseminen ja adenokarsinooman alkuvaiheet ovat kuitenkin onnistuneen hoidon tärkein osa.

Rationaalinen ravitsemus, lääkkeiden käyttö yksinomaan lääketieteellisiin tarkoituksiin, tarttuvien sairauksien täydellinen hoito voidaan myös johtua toimenpiteistä taudin ehkäisemiseksi.

Meistä

Munasolukarsinooma muodostaa vain noin 2% kaikista onkologisista sairauksista, mutta on hälyttävää, että tämän patologian esiintyminen kasvaa vuosi vuodelta. Sitä diagnosoidaan useimmiten 55-70-vuotiailla miehillä.