Rintasyövän tai mahalaukun rintasyövän adenokarsinooma, mitä se on?

Rintojen adenokarsinooma on naisilla yleisin onkologinen sairaus. Tärkein syy tämäntyyppisen onkologian nopeaan kehittymiseen pidetään ruokinta-ajan ajoituksen ja syntyvyyden vähenemisen vuoksi, koska kehon hormonaalinen hajoaminen ja hedelmättömyys pidetään tärkeimpänä sairastuvuuden tekijänä.

Adenokarsinooma tai mahalaukun syöpä on maligniteetti, joka kehittyy rintaan liittyvistä rauhasen epiteelisoluista.

Rintasyöpä

Mikä on rintasyöpä? Tämän tyyppinen sairaus sisältää kaksi sairaustyyppiä:

  1. Mäkäsirren karsinooma - on squamous epiteelin degeneraatio.
  2. Adenokarsinooma tai rauhasyöpä - tapahtuu rauhasen epiteelin degeneraatio.

Adenokarsinooma on paljon yleisempi kuin squamous-solukarsinooma.

Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan rintasyöpäpotilaiden määrä kasvaa tasaisesti. Tämä johtuu teollisuusmaiden väestön tyyliä, laatua ja elämäntapaa koskevista muutoksista. Tärkeitä tekijöitä ovat myös syntyvyys ja imetyksen kesto.

Rintojen adenokarsinooma vaikuttaa jokaiseen 30 20-90-vuotiaaseen naiseen.

Rintojen adenokarsinooman syyt:

  • geneettinen alttius;
  • rintojen vammat;
  • hedelmättömyys;
  • hyvänlaatuisen luontaisen maitorauhasen kasvaimet;
  • toisen elimen onkologia;
  • fibro- cystic mastopathy;
  • lisääntynyt säteilyn tausta;
  • kehon hormonaalisen järjestelmän epäonnistuminen, joka voi johtua erilaisista tekijöistä. Esimerkiksi: myöhäinen synnytys, varhainen murrosikä, myöhäinen vaihdevuosi, hormonaaliset huumeet;
  • huonoja tapoja, kuten tupakointi, alkoholin väärinkäyttö ja epäterveellinen ruokavalio, ovat tärkeässä asemassa.

Rintasyövän adenokarsinooma

Nisäkeen adenokarsinooma luokitellaan seuraavasti: esiintyvyysaste, kasvaimen lokalisointi, kliiniset oireet.

Syöpäsolujen erilaistumisen asteen mukaan on 3 karsinoomaa:

  • hyvin erilaistunut adenokarsinooma. Tämän tyyppiselle adenokarsinoomalle on tunnusomaista terveiden ja vaurioituneiden solujen rakenteiden samankaltaisuus. Jos havaitaan erittäin erilaistunut adenokarsinooma, sitä voidaan hoitaa melko menestyksekkäästi kehityksen alkuvaiheissa. Lähes koskaan antaa metastaasista;
  • kohtalaisen erilaistuneen rintasyövän tai kohtalaisen erilaistuneen adenokarsinooman. Suuremmin se muistuttaa hyvin erilaistettua adenokarsinoomaa, mutta tässä muodossa on selvä ero terveiden solujen ja sairaiden solujen välillä. Kohtuullisesti erilaistunut adenokarsinooma esiintyy kohtuullisella vakavuudella, mutta komplikaatioiden luonteesta on suuri riski. Kehityksen varhaisessa vaiheessa se antaa metastaaseja kehon imukudokseen;
  • matala-asteinen rintasyöpä tai matala-asteinen adenokarsinooma. Tämän tyyppinen ero on kasvaimen kasvun voimakas taso, varhaiset etäpesäkkeet, hoidon vaikeus, pettymys ennuste ja erittäin alhainen eloonjäämisaste. Vaikuttavat solut ovat täysin erilaiset kuin terveillä kaikilla tasoilla.

Kasvain mikroskoopilla

Riippuen kasvaimen sijainnista, adenokarsinooma jaetaan:

  • ductal (tuumori rintakanavassa);
  • lobulaarinen tai lobulaarinen (rintarauhasen lobuloiden kasvain).

Adenokarsinooman kliinisten oireiden mukaan:

  • Tulehduksellinen tai mastitis-kaltainen adenokarsinooma. Kasvaimen kasvua esiintyy ihon imunesteissä. Tämäntyyppiset rintasyövän tyypilliset oireet: nisäkäsreuman ihon punoitus, kovettuma, ihon tulehdukselliset vaurioita, erysipelaa muistuttavat kuumat.
  • Modulaarinen adenokarsinooma. Invasiivinen pahanlaatuinen kasvain, joka on suurikokoinen, usein alhaisella maligniteetilla, toisin sanoen matala kapasiteetti kasvaessa ja metastaasien leviämisessä.
  • Rintarauhan papillary adenokarsinooma on invasiivinen intraductaalinen pahanlaatuinen muodostuminen. Tämä laji on hyvin harvinaista.
  • Ductaalinen infiltrattu adenokarsinooma - johon liittyy solujen pesien ja köysien muodostumista, joita ympäröi tiheä stromaalikerros.
  • Putkimainen (putkimaisella rakenteella). Kasvaimessa on pieni koko (korkeintaan 2 cm) ja hidas kasvu. Tunnistamalla tällainen onkologia on melko vaikeaa johtuen oireiden puuttumisesta.
  • Pezheta-tauti - nänniksen ja areolan pahanlaatuisen kasvaimen tappion.

Adenokarsinooma: oireet ja oireet

Adenokarsinooma, tämäntyyppisen onkologian oireet voivat erota taudin muodon mukaan, koska tämän tyyppisen patologian kehitysvaiheessa on useita vaiheita. Tästä huolimatta adenokarsinoomaa esiintyy yleisesti.

Rintojen tutkimisessa ja tunnustelussa voidaan havaita minkä tahansa kokonainen tiiviste. Useimmiten kasvain on lokalisoitu rintaosan alaosaan eli nännän alaisuuteen, mutta ei sulje pois kasvaimen lokalisointia muissa mahalaukun osissa. Maitorauhan, joka sisältää pahanlaatuisen kasvaimen, on taipumus muuttaa muotoa ja kokoa. Rintojen voi vetäytyä, muuttaa tiheyttä, ihon ryppyinen, samanaikaisesti muuttaa väriä, se voi olla keltaisella, punaisella tai sinisellä sävyllä. Pinnalla näkyy ilmauksia.

Myös tarkastuksen aikana näet ääriviivat, rintojen kokoa voidaan muuttaa, rintarauhaset voivat olla eri tasoilla, tullut kupera tai päinvastoin vedetty. Kainaloiden alapuolella suurentuneet imusolmukkeet palpataan, pienikokoisten pallojen kehittyminen, joiden koko ja koostumus on erilainen, on tyypillistä tämän tyyppiselle patologialle. On myös syytä panna merkille, että kipu tulee jo taudin myöhemmissä vaiheissa.

Pahanlaatuisen kasvaimen oireet nänni- ja areola-tutkimuksen aikana ilmenevät nännipurkauksella, joka tavallisesti ei saisi olla raskauden ja imetyksen vuoksi. Melko usein tällainen rintasyöpä, kuten adenokarsinooma, on oireeton, ja tauti voidaan tunnistaa vain ultraäänellä. On pääteltävä, että käyntejä gynekologeihin ja ultraäänitutkimuksiin tulee olla systemaattisia vähintään kerran vuodessa.

Nisäkkään adenokarsinooman vaiheet

  1. Adenokarsinooma vaihe 1 - kasvaimen koko on halkaisijaltaan enintään 2 cm. Kaukoituja etäpesäkkeitä ja imusolmukkeita ei ole. 5 vuoden elinaika on 85%.
  2. Adenokarsinooma vaihe 2 - kasvain kasvaa koko ja voi olla halkaisijaltaan 5 cm. Metastaasi kaukaisiin elimiin puuttuu. Palpataation avulla on mahdollista koetella suurentuneita liikkuvia imusolmukkeita kainalo- ja supaklavicularisilta alueilta. Selviytymisnopeus ei ylitä 65%.
  3. Stage 3 adenokarsinooma - kasvain kasvaa merkittävästi kooltaan. Kasvaimen koko voi olla halkaisijaltaan jopa 5 senttimetriä tai enemmän. Palpataation avulla kipuvälien ulkopuolella sijaitsevat imusolmukkeet palpataan. Kaukaista metastaasia ei visualisoida. Selviytymisnopeus ei ylitä 40%.
  4. Adenokarsinooma vaihe 4 - patologian kehityksen tässä vaiheessa tapahtuu kaukainen metastaasi muihin kehon elimiin. Ennuste ei ylitä 10%.

Rintasyövän adenokarsinooman diagnosointi

Adenokarsinooman toteaminen ei ole kovin monimutkainen menettely, vaan se riippuu oireista ja merkkeistä, jotka kannustavat potilaita käymään lääketieteellisessä laitoksessa ja jotka usein puuttuvat sairauden alkuvaiheessa.

Rintasyövän toteamiseksi sinun on noudatettava seuraavia menettelytapoja:

  1. potilaan fyysinen tutkimus pakollisella rintojen palpataatiolla;
  2. mammografia - on tärkein diagnoosimenetelmä rintarauhasen tutkimukseen. Tämän tyyppisen diagnoosin avulla otetaan käyttöön tilannekuva, jonka avulla voit tutkia tarkemmin syöpäsairauden rakenteen, jos sellainen on. Mammografia suoritetaan naisille 40 vuoden kuluttua. Mammografia suoritetaan MRI: n ja CT: n avulla sekä röntgentutkimuksella;
  3. Ultrasound - voit erittää adenokarsinoomaa tämän elimen eri kystisistä kasvaimista;
  4. Ductography - Maitomaisten kanavien röntgentutkimus. Erityinen neste johdetaan nisäkeen alueelle ja sen läpinäkyvyyden aste määritetään;
  5. Oncomarkers - laskimainen verikoke tietyille markkereille.

Jos edellä mainitut diagnoosimenetelmät eivät selventäneet kuvaa, lääkäri-mammologi määrittelee hieno-neulan biopsian tai trepanobiopsian. Näytteitä poistetuista tuumorikudoksista lähetetään laboratoriossa sytologiseen ja histologiseen tutkimukseen, jonka jälkeen diagnoosi vahvistetaan.

Rintasyövän adenokarsinooman hoito

Hoidon periaate määritetään perusteellisen tutkimuksen jälkeen, joka määrittää adenokarsinooman vaiheen, taudin kulun, aggressiivisuuden ja tuholaisten tai muiden elintärkeiden elinten vahingoittumisen. Nykyaikaisessa lääketieteessä rintasyöpään on useita perusmenetelmiä, joita voidaan käyttää erikseen ja yhdessä.

Radikaalihoitomenetelmä. Menetelmä, jossa käytetään kahta kirurgista tyyppiä:

  • mastectomy - tämän leikkauksen aikana koko rintarauhas poistetaan imusolmukkeiden ja selluloosan läheisyydessä;
  • lumpectomi on elimen säilytysaineisto, jossa kasvain poistetaan terveelliseen kudokseen, kun taas maitorauha säilyy.

Vasta-aiheet leikkaukseen:

  • imusuonien ja imusolmukkeiden tulehduksellinen karsinooma;
  • rintojen turvotus;
  • käsien turvotus;
  • imusolmuke- metastaasit;
  • etäispesäkkeiden etäisyyksiä.

Rintasyövän adenokarsinooman hormonaalinen hoito

Hormoniterapian käyttö on mahdollista vain, kun läsnä on herkkyys sukupuolihormoneille syöpäsoluissa. Erityisvalmisteilla "antagonisteilla" on negatiivinen vaikutus syöpäsoluihin, mikä parantaa potilaan terveyttä.

Käytä seuraavia lääkkeitä premenopausaalisilla naisilla:

  • "Aminoglutetimidiä";
  • "Tamoksifeenin";
  • "Hydrokortisoni";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Postmenopause määräsi:

  • "Megestroliasetaatti";
  • "Aminoglutetimidiä";
  • "Dietilstilbystrol";
  • "Tamoksifeenin";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Ei ole mahdollista, että yksi pahanlaatuisen kasvaimen hoito ei onnistu ilman sellaisten lääkkeiden ryhmää, kuten sytostaatteja tai sytostaattisia lääkkeitä, jotka voivat tuhota syöpäsoluja. Kemoterapia voi vähentää metastaasin ja taudin toistumisen riskiä. Rintasyöpään liittyvä kemoterapia (adenokarsinooma) sisältää seuraavat hoitomuodot:

  • "Syklofosfamidi" (syklofosfamidi);
  • "Fluorourasiili";
  • "Metotreksaatti".

Toistumisvaarassa käytetään seuraavia kemoterapiaa useimmiten:

  • "Syklofosfamidi";
  • "Fluorourasiili";
  • Doxorubkinihydrokloridi.

Metastaattisessa syöpässä:

Nykymaailmassa on monenlaisia ​​sädehoitoja, jotka voivat tuhota vaikutuksen kohteena olevat kudokset, mutta jotka eivät vaikuta terveenä. Kasvain on kooltaan pienempi, mikä mahdollistaa leikkauksen. Usein käytetään kirurgista hoitoa yhdessä sädehoidon kanssa taudin toistumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

Ennuste rintasyövän adenokarsinoomaan

Edullisimpia ennusteita ovat adenokarcinomaasien hoito, jotka ovat hyvin erilaistettuja, joiden läpimitta ei ole yli 2 cm, eivätkä itävöi ympäröivissä kudoksissa eikä metastasoitava.

Viiden vuoden eloonjäämisaste:

  • jos kasvain ei ole luonteeltaan invasiivinen - 95%;
  • huonosti metastaattinen kasvain - 80%;
  • kohtalaisesti metastasoituneen pahanlaatuisuuden ja adenokarsinooman kanssa etäpesäkkeitä imusolmukkeissa - 60%.

Ennuste 10-vuotiselle eloonjäämiselle riippuen rintasyövästä:

  • Vaiheen 1 rintasyöpä - 60%: sta 80%: iin;
  • Vaiheen 2 rintasyöpä - 40-60%;
  • Stage 3 rintasyöpä - 0-30%;
  • Stage 4 rintasyöpä 0-5%.

Nisäkäsadenokarsinooman ehkäisy

Rintasyövän (adenokarsinooman) riskin vähentämiseksi sinun on:

  • suorittaa itsenäisesti rintarauhasen tutkimusta ja palpataatiota vähintään kerran kuussa;
  • säännöllisesti, vähintään kerran vuodessa, 18-vuotiaana, vierailla gynekologi ja mammologisti sekä ultraäänikuvaus ja mammografia;
  • kun otetaan huomioon kaikkien sukupuolielinten ja maitorauhojen sairaudet - käsitellä niitä oikea-aikaisesti;
  • seurata ruokavaliota, syödä vain tuoretta ja terveellistä ruokaa;
  • poistaa huonoja tapoja, kuten tupakointia, alkoholia, huumeita;
  • hallita painoa.

Kuinka hyödyllistä oli artikkeli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai napsauta tästä. Kiitos paljon!

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian

Rintojen adenokarsinooma: potilaiden elämäntyyppien hoito ja ennuste

Lukuisten lääketieteellisten tutkimusten mukaan rintasyöpään joutuneiden potilaiden määrä kasvaa tasaisesti. Tämän dramaattisen trendin alku on peräisin viime vuosisadan seitsemänkymmentäluvuista.

Lääkärit yhdistävät sen kehitysmaiden väestön tyyliin ja elämäntapaan, jonka mukaan syntyvyyden ja imeväisän imetyksen kesto on merkittävästi pienentynyt.

Konsepti ja tilastot

Rintasyövän adenokarsinoomalla tarkoitetaan pahanlaatuista kasvainta, joka muodostuu vaikutuksen kohteena olevan elimen epiteelin rauhasisoluista.

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että adenokarsinooma vaikuttaa joka 13. kolmekymmentä naisen nisäkäsrauhaseinään 20-90 vuoden ikäisillä.

Adenokarsinoomaa on useita. Tärkeimmät perusteet, joihin ne perustuvat: kasvainten lokalisointi, kypsyysaste ja kliinisen kurssin ominaisuudet.

Tumoriprosessin paikannuksesta riippuen adenokarsinoomat jaetaan:

  • ductal, kehittyy maitomaisten kanavien kudoksiin;
  • lobulaarinen (lobulaarinen), joka vaikuttaa nisäkäsperäisten lonkkojen kudoksiin.

Syöpäsolujen kypsyyden aste antaa meille mahdollisuuden jakaa nisäkäsadenokarsinoomat kolmeen tyyppiin:

  • Erittäin erilaistunut, jolle on tunnusomaista syöpä- ja terveiden solujen rakenteiden samankaltaisuus, siksi kasvaimen rakenteessa ja terveessä rintakudoksessa on hyvin vähän eroja. Erittäin erilaistuneiden adenokarsinoomien tunnistaminen kehityksensä alkuvaiheissa tunnistaa hyvin hoidosta ja lähes koskaan metastasoituu.
  • Kohtuullisesti erilaistunut, joka muistuttaa hyvin erilaistuneita sairauksia kliinisissä ilmenemismuodoissa, mutta sillä on selvä ero malignien solujen ja terveiden rakenteiden välillä. Maltillisesti erilaistuneiden adenokarsinoomien kulkua leimaavat kohtalainen vakavuusaste ja suuri riski patologioiden ja komplikaatioiden kehittämiselle. Tyypin ominaispiirre on kyky metastasoitua imunestejärjestelmän kautta.
  • Heikosti eriytyneet, joita edustavat pahanlaatuiset kasvaimet, joilla on solukkorakenteiden alkeellinen kehitysaste. Heidän eronsa terveistä kudoksista voidaan jäljittää kaikilla tasoilla. Tämän tyyppisille tuumoreille on tunnusomaista korkea kasvunopeus, varhaiset etäpesäkkeet, hoidon monimutkaisuus, huonot ennusteet ja erittäin alhainen selviytyminen.

Adenokarsinooman kliinisten oireiden mukaan jaetaan seuraavasti:

  • Tulehduksellinen (mastitis-kaltainen), johon liittyy ihon tiivistyminen ja punoitus, tulehduksen (kuten kasvoissa), korkea kehon lämpötila.
  • Medullaarinen. Tämän tyyppiset pahanlaatuiset kasvaimet, yleensä, poikkeavat vaikuttavasta koosta ja heikosta metastasoitumiskyvystä.
  • Papillary, jotka ovat ei-invasiivisia ductal kasvaimia, jotka metastasize melko harvoin.
  • Ductal infiltrative, jonka ominaispiirre on syöpäsolujen johdinten ja klustereiden syntyminen tiheän stromaarikerroksen ympäröimänä.
  • Putkimainen, jossa on putkimainen (jossa on voimakas lumen) rakenne, itävää rasvakudoksessa. Aina luonteenomaisia ​​pienet (enintään kaksi senttimetriä) koot ja erittäin hidas kasvu, tämän lajin kasvaimet menevät huomaamatta pitkään.
  • Pagetin tauti, jolle on ominaista voimakas vaurio nänni-areola-kompleksille.

Kehityksen syyt

Ei erityisiä syitä, jotka johtavat rintasyövän kehittymiseen, nykyaikainen lääke ei ole vielä vahvistunut.

Voimme vain olettaa, että rintasyövän adenokarsinooma voi kehittyä seuraavien riskitekijöiden vaikutuksesta:

  • Perinnöllinen alttius (lääkärit tunnistivat geenin, joka edistä tämän taudin kehittymistä).
  • Rintojen synnynnäiset epämuodostumat.
  • Nisäkkäiden usein tai huomattava loukkaantuminen.
  • Hedelmättömyyttä.
  • Varhainen (jopa 11) menarche.
  • Myöhään (55 vuoden jälkeen) vaihdevuosien puhkeaminen.
  • Myöhäinen (kolmenkymmenenviiden vuoden jälkeen) ensimmäinen syntymä.
  • Hyvänlaatuiset rintasyöpät.
  • Muiden elinten onkologiset sairaudet.
  • Hormonaalinen epätasapaino, joka johtuu pitkistä hormonihoidon annoksista muiden tautien hoidossa.
  • Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden säännöllinen ja pitkäaikainen käyttö.
  • Huonoja tapoja (riippuvuus alkoholista ja tupakointi).
  • Imeväisen imetyksen tietoinen hylkääminen (tai ei-systemaattinen ruokinta).
  • Lisääntynyt taustasäteily asuinalueella.
  • Rasvattomien rasvojen, väriaineiden ja paljon säilöntäaineita sisältävien elintarvikkeiden virheellinen ravitsemus ja kulutus.

oireet

Taudin alkuvaiheessa havaitaan hyvin erilaistunut adenokarsinooman muoto, johon liittyy ainoastaan ​​heikentynyt mutaatio vaikutusalaan kuuluvista soluista.

Kasvainprosessin etenemisen myötä tauti tunnetaan:

  • värjäytyminen, rypistyminen ja kuorinta ihon loukkaantumispaikoissa;
  • nippa ontto;
  • muuttamalla rintalastan kokoa ja muotoa;
  • sairaan elimen turvotus;
  • irtoaminen nännistä (niiden luonne voi olla verinen, lievä tai märkivä);
  • laajentuneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat kainaloissa, solmukoiden alapuolella ja yläpuolella;
  • kipua esiintyy rintojen vaurioituneella alueella (tämä oire on tyypillistä taudin viimeisille vaiheille).

vaihe

Kliinisessä kurssissaan tauti jatkuu jatkuvasti sarjan vaiheita.

  • Vaiheelle 1 on tunnusomaista kasvaimien, joiden läpimitta on enintään kaksi senttimetriä, etäisten etäpesäkkeiden ja imusolmukkeiden puuttuminen. Potilaan selviytyminen (viisi vuotta) on 86%.
  • Vaihe 2: n rintojen adenokarsinoomalle on ominaista laajentunut kasvain (halkaisijaltaan 2-5 senttimetriä) ja metastaasin puuttuminen kaukaisiin elimiin. Palpataatio paljastaa laajentuneiden liikkuvien nivelaksojen solmut. Viiden vuoden potilaan selviytyminen ei ylitä 65%.
  • Stadi 3: lle on tunnusomaista kasvain, jonka koko on halkaisijaltaan yli viisi senttiä. Palpataatiolla havaitaan kainaloiden ulkopuolella sijaitsevat imusolmukkeet. Kaukainen metastaasi on edelleen poissa. Potilaiden viiden vuoden eloonjääminen - hieman yli 40%.
  • Vaiheeseen 4 liittyy metastaasi muihin elimiin. Viiden vuoden eloonjääminen ei ylitä 10: tä prosenttia.

diagnostiikka

Adenokarsinooman diagnosointiin tarvitaan seuraavia tutkimuksia:

  • Potilaan fyysinen tutkimus pakollisella rintojen palpataatiolla.
  • Vahva diagnoosimenetelmä on mammografia - moderni menetelmä nisäkäsperäisten rauhasien tutkimukseen, joka antaa selkeän kuvan, jonka avulla voit tutkia malignin kasvaimen rakenteen. Mammografia voidaan tehdä magneettikuvauksella ja tietokonetomografialla sekä röntgentutkimuksella.
  • Maitorauhasen ultraäänitutkimus selventää tuumorin rakenteen käsitystä, jolloin lääkäri voi eritellä adenokarsinooman tämän elimen kystisistä kasvaimista.
  • Ductografia on maitomaisten kanavien röntgentutkimus. Erityisen nesteen asiantuntijan käyttöönoton ansiosta niiden läpäisevyyden aste on määritelty.
  • Jos edellä olevista tutkimuksista saadut tiedot eivät antaneet selkeää kuvaa, mammologi määrittelee hienon neulan biopsian tai trepanobiopsy-menettelyn. Näytteet kasvainkudoksista lähetetään laboratoriossa sytologiseen ja histologiseen tutkimukseen.

Rintojen adenokarsinooman hoidon taktiikka

Rintojen adenokarsinooman kokonaisvaltainen hoito koostuu kirurgisen toimenpiteen, kemoterapian, sädehoidon ja hormonihoidon yhdistelmästä.

    • Kirurginen hoito suoritetaan suorittamalla mastectomy-toiminto (poistettavan vaikutuksen kohteena oleva maitorauha yhdessä vierekkäisten imusolmukkeiden ja kuitujen kanssa) tai lumpectomy (poisto kasvain terveiden kudosten rajoille, joissa rintasyöpä on säilynyt). Plastiikkakirurgia rintarauhasen palauttamiseksi voidaan suorittaa samanaikaisesti radikaalin toimenpiteen kanssa.

Video vertaamalla kahta operaatiota, mastectomia tai lumpectomia:

  • Kemoterapia, jota käytetään sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen, koostuu sytotoksisten lääkkeiden määräämisestä, jotka tuhoavat syöpäsoluja ja estävät niiden jakautumista hallitsemattomasti.
  • Hormoniterapiaa käytetään havaitsemaan reseptorit kasvaimessa, jotka ovat herkkiä sukupuolihormonien vaikutuksille. Lääkkeet, jotka ovat näiden hormonien antagonisteja, edistävät epätyypillisten rakenteiden kuolemaa.
  • Sädehoitoa, joka koostuu tuumorisolujen säteilytyksestä ja ei vaikuta terveisiin kudoksiin, käytetään sekä pre- että leikkauksen aikana. Säteilytys on usein yhdistetty leikkaukseen: tämä vähentää relapsien riskiä.

Selviytymisnopeus

Rintojen adenokarsinooman hoidon suotuisa ennuste riippuu pitkälti pahanlaatuisen kasvaimen kasvunopeudesta ja sen kyvystä metastasoitua (invasiivisuutta).

Tämän ominaisuuden vuoksi viiden vuoden potilaan selviytyminen:

  • ei-invasiivisella adenokarsinoomalla on 96%;
  • lievästi metastaattisella adenokarsinoomalla - 82%;
  • joilla on keskinkertaisesti metastaattinen pahanlaatuinen kasvain ja adenokarsinooma, joka on tuottanut metastaasien imusolmukkeisiin - enintään 60%.

ennaltaehkäisy

Rintojen adenokarsinooman riskin vähentämiseksi jokaisen naisen tulisi:

  • Maitorauhasen kuukausittainen itsearviointi.
  • 18-vuotiaasta alkaen osallistuu mammografiakonttoriin vähintään kerran vuodessa.
  • Karkeasti 40 vuotta täytä mammografiasi vuosittain. Kahden vuoden kuluttua on välttämätöntä saada vuosittain ennaltaehkäisevä tutkimus, johon kuuluu erikoislääkärin tarkastus, ultraäänitutkimus ja mammografia.
  • Hoito välittömästi sukuelinten ja maitorauhojen sairauksiin.
  • Syöpä ruokavalio, mukaanlukien vain terveellisiä elintarvikkeita ruokavaliossa.
  • Valvoa painoa, mikä ei salli joukon ylimääräisiä kiloja.

Video rintasyövän oireista ja hoidosta:

Rintojen adenokarsinooman syyt ja oireet

Rintojen adenokarsinooma on yksi yleisimmistä naisilla havaittavista pahanlaatuisista sairauksista. Uskotaan, että tilastojen tasaisen kasvun tärkein syy on vähentää syntyvyyttä ja vähentää ruokinta-aikaa. Todellakin yksi taudin laukaisutekijöistä on hormonaalinen epätasapaino ja hedelmättömyys.

Rintojen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy rintarauhasten rauhasen epiteelisoluista.

Rinnan "syöpä" tarkoittaa kahta sairaustyyppiä:

  • oksentavan epiteelin pahanlaatuinen degeneraatio - squamousseoskarsinooma;
  • Haiman epiteelin pahanlaatuinen rappeutuminen - adenokarsinooma.

Useimmat rintasyövän onkologisista patologeista liittyivät adenokarsinoomaa.

syistä

  • geneettinen alttius (osoittautui sellaisen geenin olemassaolosta, joka lisää karsinooman todennäköisyyttä);
  • rintojen usein / vakavat vammat;
  • hedelmättömyys;
  • hyvänlaatuinen rintasyöpä;
  • muiden elinten syöpätaudit;
  • fibro- cystic mastopathy;
  • epätyypillisen hyperplasian alueet rintarauhasessa;
  • eri syistä johtuva hormonaalinen epätasapaino - myöhäinen synnytys (30 vuoden kuluttua), varhainen murrosikä, myöhäinen vaihdevuosien hoito (50 vuoden kuluttua) ja hormonihoidon ottaminen suurilla annoksilla muiden patologioiden hoitoon.

Välitekijöitä ovat:

  • huonoja tapoja - tupakointi ja alkoholinkäyttö.
  • Riittämätön ja epäasianmukainen ravitsemuksellinen ruokavalio, mukaan lukien tuotteet, joilla on runsaasti säilöntäaineita, eläinrasvoja, väriaineita ja muita myrkyllisiä aineita keholle.

oireet

Taudin alkuvaiheessa kehittyy hyvin erilaistunut adenokarsinooman muoto, jossa havaitaan vain heikkoa solumutaatiota - pahanlaatuiset kasvaimet ovat melkein erottomia terveistä rakenteista. Tässä vaiheessa ei ole merkittäviä kliinisiä oireita taudista.

Ajan myötä patologiassa ilmenee voimakkaampia oireita, kuten:

  • ontto nippa;
  • ihon värjäytyminen tietyissä kohteissa;
  • muuttaa rinnan muotoa ja kokoa;
  • turvotuksen turvotus;
  • purkaminen nännistä (sisältö voi olla liukas, märkivä, verinen luonne);
  • lisääntyminen supraclavicular ja subclavian, kainaloiden imusolmukkeet;
  • kipu kasvaimen alueella (esiintyy taudin viimeisissä vaiheissa).

diagnostiikka

Onkologin naisten on tutkittava säännöllisesti. Tämä mahdollistaa sairauden havaitsemisen varhaisessa vaiheessa, joka on usein oireeton. Diagnoosi alkaa yleisellä visuaalisella tutkimuksella ja rinnan tunnustuksella.

Jos epäillään, lääkäri määrää lisää diagnoosimenettelyjä:

  • ultraäänitutkimus. Luotettava ja kohtuuhintainen menetelmä kasvaimen havaitsemiseksi;
  • mammografia. Tutkimuksen tuloksena saavutetaan teräväpiirtokuva kaikista rauhasen rakenteista Mammografia voidaan suorittaa magneettiresonanssilla, röntgenllä ja muilla menetelmillä, joista kullakin on omat positiiviset ja negatiiviset puolensa;
  • biopsia. Se on kokoelma biologista materiaalia epäilyttävältä alueelta kudosta. Materiaali lähetetään histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen;
  • magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia voivat havaita pahanlaatuisia kasvaimia muissa elimissä, jos epäillään metastaasin.

Adenokarsinooma luokitellaan eri parametrien mukaan - kypsyysaste, kliiniset oireet, kasvaimen lokalisointi. Pahanlaatuisten solujen erilaistumisen asteen mukaan on olemassa kolmenlaisia ​​karsinoomaa.

Erittäin erilaistunut rintasyövän adenokarsinooma

Pahanlaatuiset solut eivät käytännössä eroa terveistä rakenteista, kasvaimen rakenne on samanlainen kuin rintakudoksen rakenne. Se vastaa hyvin hoitoon taudin alkuvaiheessa.

Kohtuullisesti eriytetty

Tämä adenokarsinooman muoto on samanlainen kliinisissä ominaisuuksissa hyvin erilaistuneena muodossa.

Tärkein ero on selkeä ero pahanlaatuisten solurakenteiden ja terveiden solujen välillä.

Taudin kulku on yleensä kohtuullisella vakavuudella. Komplikaatioiden ja kouristusten riski on melko korkea. Kasvain leviää muihin elimiin, joilla on metastaaseja.

Erottamaton adenokarsinooma

Pahanlaatuinen kasvain eroaa terveestä kudoksesta solu- ja kudostasolla. Pahanlaatuisten solurakenteiden kehitysaste on aivan alkukantainen. Niitä on vaikea saada mille tahansa kudokselle, on mahdotonta vahvistaa kasvaimen rakennetta ja alkuperää.

Tämän tyyppinen pahanlaatuinen kasvain kasvaa hyvin nopeasti, levittyy muihin elimiin varhaisessa vaiheessa ja on vaikea hoitaa. Hoidon ennusteet ovat pahin ja eloonjäämisaste on alhainen.

Patologisen prosessin lokalisointi eroaa:

  1. ductaalinen adenokarsinooma (tuumori tuumorin kanavassa);
  2. lobulaarinen tai lobulaarinen adenokarsinooma (tuumorikudoksen lobulit).

Adenokarsinooman kliininen luokitus:

  • tulehduksellinen (mastitis-kaltainen). Kasvain kasvaa ihon imunesteisiin. Tyypillisiä ominaisuuksia: ihon punoitus, paksuuntuminen, tulehdukselliset vaurioita kuten erysipelas, korkea kehon lämpötila.
  • medullaarinen. Suurikokoisen pahanlaatuisen invasiivisen kasvaimen, joka yleensä on alhainen maligniteetti (heikko kyky kasvattaa metastaaseja);
  • ductal infiltrative. Seurauksena on pahamaisten solujen pesien ja köysien muodostaminen tiheän kollageenin rakenteen ympäröimänä - stroma;
  • Papillaarisen. Se on ei-invasiivinen intraductaalinen pahanlaatuinen kasvain, jolla on alhainen pahanlaatuisuus. Se on erittäin harvinaista;
  • Pedzhetin syöpä. Pahanlaatuinen areola ja nänni vaurio.

hoito

Hoidon taktiikka määräytyy taudin muodon ja kurssin mukaan. Lääkäreitä yhdistää usein toisiinsa useilla peruskäsittelyillä.

Kirurginen hoito

Radikaali käsittelymenetelmä, joka voidaan suorittaa jollakin kahdesta menetelmästä:

  • Mastectomia - koko rinnan poisto, ympäröivä imusolmukkeet ja kudos. Samaan aikaan esteettinen rintojen restaurointi leikkaus voidaan suorittaa välittömästi;
  • lumpectomia - kasvaimen poistaminen terveiden kudosten rajoille, jolloin rinta voidaan säilyttää.

Absoluuttiset vasta-aiheet leikkaukseen ovat:

  • imusuonien ja imusolmukkeiden tulehduksellinen karsinooma;
  • rinnan laajamittainen turvotus;
  • käsien turvotus;
  • metastaasit supraclavicular imusolmukkeissa;
  • etäisillä etäpesäkkeillä.

Hormonaalinen hoito

Hormoniterapiaa käytetään tapauksissa, joissa esiintyy herkkiä reseptoreja sukupuolihormoneihin pahanlaatuisissa soluissa. Näiden hormonien antagonisteilla on negatiivinen vaikutus pahanlaatuisiin rakenteisiin, mikä johtaa potilaan tilan paranemiseen.

Premenopausaalisille potilaille valitut lääkkeet ovat:

  • "Aminoglutetimidiä";
  • "Tamoksifeenin";
  • "Hydrokortisoni";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Postmenopausaalisille potilaille määrätään:

  • "Megestroliasetaatti";
  • "Aminoglutetimidiä";
  • suuret annokset estrogeenit ("Diethylstilbystrol");
  • "Tamoksifeenin";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Kemoterapiahoito

Sytotoksiset lääkkeet vaikuttavat pahanlaatuisiin soluihin, minkä seurauksena ne pienenevät ja kuolevat. Kemoterapia vähentää metastasoitumisen todennäköisyyttä ja taudin uusiutumista, parantaa potilaan selviytymistä. Usein käytettiin yhdistelmähoitoa, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen kuuden kuukauden ajan.

Seuraavien lääkkeiden yleisimmin käytetty yhdistelmä:

  • "Syklofosfamidi" (syklofosfamidi);
  • "Fluorourasiili";
  • "Metotreksaatti".

Suuri todennäköisyys uusiutumisesta on suositeltava, kuten:

  • "Syklofosfamidi";
  • "Fluorourasiili";
  • Doxorubkinihydrokloridi.

Metastaattisten kasvainten hoitoon on syytä määrätä:

Ilmeisen myrkyllisen vaikutuksen puuttuessa valittujen lääkkeiden tulisi antaa suurimmilla annoksilla.

Sädekehä

Nykyaikaiset menetelmät voivat tarkasti säteilyttää patologisen kudoksen vaikuttamatta terveisiin soluihin. Tämän seurauksena kasvain pienenee kooltaan, mikä helpottaa kirurgista poistoa. Usein, relaksaation todennäköisyyden vähentämiseksi säteilyaltistus yhdistyy leikkaukseen.

Munasarjojen adenokarsinooma voi kehittyä kehon hormonaalisen epätasapainon ja monien muiden syiden takia. Lisää alla olevassa linkissä.

Tässä osiossa on ennuste hyvin eritellun kudoksen adenokarsinooman suhteen.

Tässä artikkelissa kuvataan huonolaatuisen mahalaukun adenokarsinooman syyt, oireet, menetelmät ja hoito.

Ennuste rintasyövän adenokarsinoomaan

Viiden vuoden eloonjääminen on keskimäärin, että lääkärit yleensä kuulostavat, kun he havaitsevat rintasyövän. Hoidon ennuste riippuu kuitenkin monista tekijöistä. Yksi tärkeimmistä tekijöistä on kasvaimen kyky kasvaa kooltaan ja antaa metastaaseja (invasiivisuutta). Samanaisten patologioiden esiintyminen / puuttuminen vaikuttaa merkittävästi hoidon tehokkuuteen.

Pienellä kasvaimella (enintään 2 cm) ja oikea-aikaisella diagnoosilla ennuste on usein suotuisa. Hyviä hoitotuloksia havaitaan, jos kasvain ei kasva ympäröivään kudokseen, jos metastaaseja ei ole, jos kasvain on hyvin erilaistunut.

5-vuotisen eloonjäämisen taso riippuen solujen kyvystä metastasoitua:

  • ei-invasiivisilla kasvaimilla - 95%;
  • heikosti metastaattisella kasvaimella, 5-vuotisen eloonjäämisen taso on 80%;
  • kohtuasti metastaattisissa kasvaimissa ja karsinoissa, joilla on metastaaseja imusolmukkeisiin, 5 vuoden eloonjäämisaste on vain 60%.

5-vuotisen eloonjäämisen taso taudin asteesta riippuen:

  • Vaihe 1 (kasvain alle 2 cm, ei metastaaseja) - 70-95%;
  • Vaihe 2 (kasvain 2-5 cm, etäpesäkkeet puuttuvat tai kasvain on alle 2 cm ja metastaasit 4-5 imusolmukkeessa) - 50 - 80%;
  • Vaihe 3 (tuumori yli 5 cm, etäpesäkkeet imusolmukkeissa) - 10-50%;
  • Vaihe 4 (mielivaltaisen koon kasvain, etäisimpien elimien metastaasit - luut, maksa, keuhkot jne.) - 0-10%.

10-vuotisen eloonjäämisen taso, riippuen taudin vaiheesta:

  • Vaihe 1 - 60-80%;
  • Vaihe 2 - 40-60%;
  • Vaihe 3 - 0 - 30%;
  • Vaihe 4 0-5%.

Tiedot rintasyövän adenokarsinoomista

Onkologinen prosessi, joka kehittyy naisrintaan, voidaan lokalisoida epiteelisissä tai rauhanomaisissa soluissa. Ensimmäistä tyyppiä kutsutaan squamous syöpäksi ja toinen - rintojen adenokarsinooma. Naisrungossa rintojen vaurio on yksi yleisimmistä kasvainten lokalisoinnin muunnoksista.

Karsinooma on pahanlaatuinen kasvain, jolle on ominaista nopea, hallitsematon kasvu, joka levittyy koko elimeen, lähimpään imusolmukkeisiin ja ympäröivään kudokseen. Tauti on nopeasti monimutkainen etäisillä etäpesäkkeillä, jotka muodostavat toissijaisia ​​syöpäsairauksia ja johtavat potilaan kuolemaan.

Miksi rintojen adenokarsinooma kehittyy?

Epätyypillisten solujen muodostumisen etiologia missä tahansa ihmiskehon osassa ei ole täysin ymmärretty. Ei ole vielä mahdollista määritellä luotettavia syitä, jotka aiheuttavat rintasyövän adenokarsinoomaa naisilla. Tilastotietojen ja tieteellisten kokeiden käsittelyn ansiosta voimme kuitenkin tunnistaa useita alttiita tekijöitä, jotka merkittävästi lisäävät rintasyövän adenokarsinooman kehittymistä. Näitä ovat:

  • Perinnöllinen alttius. Tutkimukset ovat osoittaneet, että pahanlaatuisen adenokarsinooman esiintymisen todennäköisyys kasvaa niillä tytöillä, joiden läheiset sukulaiset ovat sairastuneet tähän onkologiaan. Naisen on kuitenkin muistettava, että kasvaimesta vastuussa olevien geenien puuttuminen DNA: ssa ei takaa täydellistä turvallisuutta.
  • Syövän esiintyminen historiassa. Jopa täysin kovettunut onkologinen prosessi voi toistua rintakehän adenokarsinooman muodossa.
  • Lisääntymisjärjestelmän tyypilliset fysiologiset ominaisuudet. Yksittäiset piirteet, joita pidetään normaalin muunnelmana, esimerkiksi varhainen murrosikä, vaihdevuodet 60 vuoden kuluttua tai joilla on vauva 35: n jälkeen. Uskotaan, että muuntuvalla lisääntymisjärjestelmän toimintaohjelmalla lisätään todennäköisyyttä, että pahanlaatuinen muutos muuttuu adenokarsinoomaksi.
  • Nisäkäslihan riittämätön toiminta. Rintasyövän riskiryhmään kuuluvat naiset, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet tai lapset saivat maitoa. Tuoksu kudokset eivät toimi riittävästi, joten niiden solujen jako voi vähitellen muuttua.
  • Kaikki mastopatiahistoria. Mitä kauemmin sairaus säilyy, sitä enemmän maitorauhas on altis maligniteetille.
  • Ehkäisevä lääkitys. Kaikki oraaliset ehkäisyvalmisteet sisältävät hormoneja, ja rintojen adenokarsinooma on hormoniriippuvainen neoplasma. Myös riskialttiita ovat vaihdevuodet, jotka käyttävät hormoneja korvaushoidoksi. Kurssin pituus kestää molemmissa tapauksissa useita vuosia.
  • Altistuminen radioaktiiviselle säteilylle. Adenokarsinooma johtuu yksivaiheisista ja suurista säteilyannoksista, joita henkilö voi saada työtapaturman aikana. Myös onkologiset muutokset johtavat pienien gammasäteiden krooniseen tuotantoon.
  • Endokriininen patologia. Mikä tahansa hormonituotannon loukkaaminen, tavalla tai toisella, vaikuttaa estrogeenia, progesteronia ja prolaktiinia, joka vaikuttaa haitallisesti onkogeeniseen taustaan.

Rintasyövän adenokarsinooman luokitus

Rintojen adenokarsinooma saattaa erota patologisen prosessin lokalisoinnissa. Eri epiteelissä on kaksi erilaista kasvainkudosta: lobulaarinen ja ductal. Näiden tietojen merkitys ei ole merkityksellinen diagnoosin tai hoitotavan valitsemiseksi. Ehkäpä epätyypillisten solujen lokalisointi on tärkeä metastaasien leviämisnopeudelle.
Diagnoosin aikana lääkärin on määritettävä kaksi muuta kasvaimen prosessin ominaisuutta. Ennusteiden ja lääketieteellisten tapahtumien ominaisuudet auttavat määrittämään solujen erilaistumisen asteen. Erotus kliinisen kuvan erojen mukaisesti mahdollistaa diagnoosin tekemisen diagnoosin alkuvaiheessa.

Kliiniset adenokarsinooma

Rintojen adenokarsinooman kasvaimen kasvun piirteet voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

  • Tulehduksellinen. Kliininen kuva on samanlainen kuin mastiteetin (rintojen tulehdus) ilmenemismuoto. Merkitään tyypillisiä päänsärkyä, jotka ovat yleisen luonteen ominaisuuksia ja tulehduksen paikallisia ilmenemismuotoja.
  • Medullaarinen. Kuten käytännössä käy ilmi, tämäntyyppinen adenokarsinooma pelkäsi naisia, koska se nopeasti kasvaa valtavia kokoja. Kuitenkin keskivaikea syöpä lähes koskaan metastasizes.
  • Papillaarisen. Kanava-tyyppinen kasvain, joka harvoin ulottuu rauhan yli, koska sillä ei ole pääsyä imusuonten aluksiin.
  • Ductal-karsinooma infiltraatiolla. Näille kasvaimille on ominaista stromaasin ympäröimien syöpäsolujen klusterien ilmestyminen. Koska epätyypilliset kudokset tukkeutuvat johtoihin, syövän leviäminen rinnan yli on mahdollista vain, jos stroma rikkoo.
  • Putkimainen. Erityinen adenokarsinooma, jossa putket on muodostettu avoimella lumenilla. Syöpä on tyypillistä kasvaimen itävyydestä rasvakudoksessa, joka esiintyy melko hitaasti. Tällaiset kasvaimet ovat edelleen kooltaan pieniä, ja siksi ne ovat edelleen piilossa pitkään.
  • Syöpä Pagetin. Harvinainen kasvain, joka vaikuttaa vain nänniin ja areolaan. Tauti vaikuttaa usein miespuoliseen sukupuoleen.

Adenokarsinooman erilaistumisen muodot

Jokainen pahanlaatuisen luontaisen kasvain on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • Erittäin eriytynyt syövän muoto. Adenokarsinooma erotetaan suurella samankaltaisuudella normaalien rauhasten kudosolujen kanssa, joten sen tunnistaminen on histologisesti jonkin verran vaikeampaa. Tällaisen syövän hoito kuitenkin vie lähes täydellisesti. Erittäin erilaistetut kasvaimet metastasoituvat vain poikkeustapauksissa (enintän 1-2% kaikista rekisteröidyistä patologeista).
  • Melko erilaistunut adenokarsinooman muoto. Asiantuntijoiden histologinen tutkimus etsii välittömästi eroja normaalin kudoksen ja kasvaimen välillä. Tällaiset kasvaimet metastasoituvat imusolmukkeiden kautta ja antavat usein komplikaatioita, mutta niiden vakavuus on edelleen kohtalainen.
  • Huonosti erilaistunut tai eriytymättömän atypia. Ainakin pahanlaatuinen rintasyöpä, jossa solut eivät ole samanlaisia ​​kuin normaalit kudokset. Histologit eivät voi määrittää syöpäkasvainten alkuperää. Tämän muodon adenokarsinoomalle on ominaista nopea, progressiivinen kulku ja metastaasi 90 prosentissa tapauksista.

Rintojen adenokarsinooman kliininen kuva

Pitkäaikaisesti, ilman gynekologian ja itsenäisen rintojen palpataation määräaikaista tutkimusta, tauti on piilevä. Usein adenokarsinoomaa edeltää hyvänlaatuisen taudin taudit, jotka ovat pahanlaatuisia. Seuraavat erityiset merkit auttavat epäillä rintasyöpää:

  • tiivisteen ulkonäkö rauhas- kudoksessa, kivuton, kuoppainen, tiiviisti hitsattu ympäröiville kudoksille;
  • muutokset ihon rintaan (oire "oranssi kuori");
  • rintojen ja nännien epämuodostumat;
  • ihon punoitus tiivistymisalueella;
  • märehtimäisen merkin irtoaminen nännistä epämiellyttävän hajun ja veren epäpuhtauksien kanssa;
  • nilviäuhojen voimakas epäsymmetria;
  • haavojen ulkonäkö rintakehälle;
  • lisääntyminen kainaloiden imusolmukkeissa, jotka normaalisti eivät saisi olla palpable.
Adenokarsinoomalle on ominaista myös yhteisten merkkien läsnäolo, esimerkiksi nopea laihtuminen, joka johtuu ruokahaluttomuuden, vakavan heikkouden ja kroonisen väsymyksen vuoksi. Tällaiset kliiniset ilmiöt osoittavat sairauden laiminlyöntiä.

Onkologisen prosessin vaiheet

Nisäkäslihaksen adenokarsinooman vaihe on osoitettu lopullisessa diagnoosissa ja määrittelee hoidon lähestymistavan sekä sen tilavuuden. Neoplastin kehittymistä on neljä peräkkäistä vaiheet:

  • Ensimmäinen. Lääkäri diagnosoi läpimitaltaan enintään 2 senttimetrin kasvaimen läsnäolon, joka ei koske lähimpään imusolmukkeisiin. Tässä tilanteessa 5 vuoden eloonjäämisaste lähestyy 90%.
  • Toinen. Kasvainkoot ovat yli 2 senttimetriä, mutta eivät saavuta 5: ksi. Aivokalvosolmukkeiden määrä kasvaa, mutta etäisillä etäpesäkkeillä ei ole etäisyyttä. Niistä 5 vuoden ikäisistä potilaista, joissa on enintään 60% naisista.
  • Kolmas. Adenokarsinooman koko on yli 5 senttimetriä, ja imusolmukkeiden laajeneminen ulottuu kainaloryhmän ulkopuolelle. Kaukoja metastaaseja ei havaita. Tapausten kokonaismäärästä 5 vuoden eloonjääminen on tyypillistä 40 prosentille eikä enää.
  • Neljäs. Kaikki kasvaimen ominaispiirteet ja lähimpien elinten vaurioita, mutta etäisten metastaasien läsnäollessa. Vain 10% potilaista selviää 5 vuoden ajan.

Rintasyöpädiagnoosi

Kun adenokarsinooma vaikuttaa maitorauhasisiin, nainen voi helposti sekoittaa kliinisen kuvan syöpään normaalin tulehduksen kanssa. Lisäksi muodostuminen ei välttämättä ilmesty pitkään tai edes tuntua sormien alla. Rintasyövän ennusteet ovat edelleen epäsuotuisat juuri myöhässä diagnoosin vuoksi. Jos sinulla on mädäntyneitä ongelmia, naisen on välittömästi otettava yhteys johonkin luetelluista lääkäreistä: mammologi, yleislääkäri, gynekologi, kirurgi.
Epäillään olevan adenokarsinooman saaneilla potilailla on perus- ja täydentäviä menetelmiä. Sen lokalisoinnissa rintarauhasessa käytetään seuraavia diagnostisia toimenpiteitä:

  • Fyysinen tarkastelu. Lääkäri tutkii potilasta, palpataan jokaista rintamaitoa, kainaloiden imusolmukkeita.
  • Mammografia. Röntgentutkimus, jonka avulla saadaan kattavaa tietoa adenokarsinooman sijainnista ja koosta. Tämä tutkimus toteutetaan käyttämällä moderneja laitteita: tietokonetomografi tai ydinmagneettinen resonanssi. Näin lääkäri selvästi edustaa kaikkia neoplastin morfologisia piirteitä ja voi suunnitella hoitoa.
  • Maitorauhasen ultraäänitutkimus. Suoritettu differentiaaliseen diagnoosiin. Tekniikan avulla lääkäri erottaa tuumorin kystistä tai nodulaarisesta mastopatiasta.
  • Histologinen tutkimus. Rintasyövän adenokarsinoomassa tuumorikudos kerätään trepanbiopsian avulla. Vain sytologian ja histologian tulosten saamisen jälkeen onkologialla on oikeus rekisteröidä viimeinen diagnoosi, joka osoittaa syövän muodon.

Nisäkäsadenokarsinoomien hoito

Terapeuttiset toimenpiteet kaikentyyppisille syöville jaetaan kolmeen tyyppiin: leikkaus, säteily ja lääkitys. Rintasyövän adenokarsinooman tapauksessa toimenpide muiden menetelmien lisäkäytön kanssa on etualalla. Lisäksi hormonaalisia lääkkeitä voidaan määrätä rintojen adenokarsinooman hoitoon, joka lopettaa solukasvun ja vähentää toistumisen riskiä.
Mastectomia tai nisäkkäiden poisto suoritetaan 100%: lla pahanlaatuisen rintasyövän tapauksista. Leikkauksen määrä voi olla erilainen. Tuumori itse ja kainalosaaliset imusolmukkeet poistetaan aina. Pienet ja suuret rintalihakset on myös poistettu, mutta tätä radikaalia lähestymistapaa ei käytetä kaikissa tapauksissa.

Kaukaisten etäpesäkkeiden läsnäolo aiheuttaa lievän hoidon, joka ei merkitse elpymistä. Mutta jopa oireenmukaisen helpotuksen leikkauksen aikana suoritetaan.

Lisäksi potilaat käyttävät huumeiden sytostaattisia alueita tai raskasmetallien suoloja. Rintasyöpät reagoivat hyvin säteilyyn, joten useimmat potilaat saavat säteilyä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Suuri osa tekijöistä aiheuttaa epäedullisen ennusteen rintasyövän adenokarsinoomalle. Syöpä on usein havaittavissa jälkimmäisissä vaiheissa, ja naiset voivat kieltäytyä leikkauksesta pitkään. Tilastoissa on monia tapauksia, joissa adenokarsinooma toistuu toiseen kehon osaan.
Tehokkaita toimenpiteitä ei ole vielä kehitetty kasvaimen kehittymisen ehkäisemiseksi rintaan. Naiset voivat kuitenkin kasvattaa omaa mahdollisuuttaan ongelman oikea-aikaiseen diagnosointiin. Kerran kuukaudessa tai jopa useammin jokaisen tytön pitäisi tutkia ja palpata omaa rintaansa. On olemassa erityisiä koulutusseminaareja, joissa lääkärit puhuvat itsediagnostiikan ominaisuuksista. Tutkimustekniikka löytyy Internetistä tai pyytää gynekologilta kertomaan siitä. Tällaiset yksinkertaiset toimet mahdollistavat adenokarsinooman varhaisen havaitsemisen ja sen täydellisen elpymisen.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Kuvaus ja kliininen kuva rintasyövästä

Syöpätauditilastoja, jotka vaikuttavat maitorauhaan, on tyypillistä vuotuisesta kasvusta.

Tärkein syy hallitsemattomaan tilanteeseen on patologian ja epätyypillisen hoidon liian myöhäinen havaitseminen. Eläin karsinooma tässä luettelossa valitettavasti johtaa tietä. Tällöin poikkeama reagoi hyvin hoitoon prosessin etenemisen alkuvaiheissa.

tiedotus

Rintakarsinooma on luontaisen malignin kudos, joka on peräisin rauhasen kudoksista. Se eroaa muista syövän muodoista aggressiivisella käyttäytymisellä, nopealla tuumorikasvulla ja aikaisella etäpesäkkeellä, joka on altis vahingoittaa elimen tärkeimpiä elintärkeitä järjestelmiä, esimerkiksi aivoja.

Kuva: Viimeisen vaiheen karsinooma

Patologia on altis konglomeraatin nopealle hajoamiselle, mikä aiheuttaa useita komplikaatioita, jotka liittyvät taudin kulkuun.

syistä

Asiantuntijat ovat havainneet useita syitä, jotka todennäköisemmin aiheuttavat tämän ruumiinosan karsinooman muodostumista:

genetiikka - tänään on perusversio. On tieteellistä näyttöä siitä, että suuri osa naisista, joilla on tauti, huomata läsnäolonsa läheistensa läheisyydessä.

Tämä johtuu siitä, että tietty geenin kyky vastustaa onkologiaa periytyy sikiön kehittymishetkellä ja toimia piilevänä vuosikymmenien ajan;

  • joka on jo siirretty rintasyöpään, missä tahansa sen muodoissa - jopa onnistuneesti kovettunut jossakin nisäkäsrauhasta - aiheuttaa hyvin usein sekundaarisen kasvaimen muodostumista karsinooman muodossa;

    seksuaalitoiminnan spesifisyys - israelilaiset tiedemiehet ovat vahvistaneet teorian, jonka mukaan naisen täyttämä hedelmällisyys tai liian myöhäinen esiintyminen ilmenee nimenomaan aggressiivisissa rintasyövän muodoissa, erityisesti karsinoomissa.

    Sama vaikutus voi olla varhainen murrosikä tai liian myöhäinen vaihdevuosien puhkeaminen, kun hormonaaliset aallot aiheuttavat epätyypillisen solujen jakautumisen. Sen jälkeen ne muodostavat karsinooman;

  • kystinen mastopatia - ongelman huomioimatta sairaus muuttuu nopeasti maligniteetin ilmenemismuodoksi - karsinooma, joka vaikuttaa silmän kudoksiin, alkaa levitä naapurikunnille jo alkuvaiheissa.
  • Riippuen oireista, taudin kulkueristä, sen aggressiivisesta ja haitallisesta kyvystä, on olemassa useita tämän rintasyövän muotoja.

    Ei-invasiivinen karsinooma

    Kaikkein hyvänlaatuinen karsinooma. Muodostunut kanavien tai lobulaarisen alueen rintarauhasen, kasvaa säästeliäästi, dramaattisesti saavuttaa suuria kokoja. Lähes ei jää ensisijaisen lokalisoinnin rajoja.

    Yleensä se on syövän ilmeneminen sen alkuvaiheissa, mikä taudin etenemisen ja epänormaalien solujen kasvun myötä aiheuttaa spontaanisti toisen, pahimman syöpäkasvaimen - invasiivisen muodon, johon useimmissa tapauksissa diagnosoidaan.

    Invasiivinen karsinooma

    Invasiivinen muoto on syöpä, joka voi nopeasti kasvaa kaikkiin rintojen kudoksiin. Sitä kutsutaan myös mastitis-kaltaiseksi onkologiaksi. Se ei eroa huomattavasti, oikeat rajat, lisääntyy kaaosisesti ja se jakautuu seuraaviin alalajiin:

    • ductal - esiintyy useimmiten. Ulkoisesti samanlainen kuin tähti, sillä on suhteellisen suotuisa ennuste hoitoon. Vähemmän tavallisesti toiset kykenevät metastatisoimaan varhaisessa vaiheessa;
    • lobulaarinen - on melkein tasainen tiiviste, joka sijaitsee rinnan yläosassa. Paljastuu harvoin, vain 5% tapauksista. Kasvain on altis hormonihoidolle;
    • putkimainen - on peräisin epiteelin soluista ja sitä ympäröi kuitumaiset kerrokset. Rintakehän kohoumalla muodostuminen kasvaa nopeasti rasvaisiin kudoksiin. Se saavuttaa suuret koot, mutta se on samalla vaarattomampi verrattuna muihin;
    • pedzheta - patologia vaikuttaa nänni - vyöhykkeeseen, joka on alalajien erityispiirre. Sitä pidetään erittäin erilaistettuna ja erittäin aggressiivisena patologiana, se on moninkertainen. Lähes aina toistuu;
    • insitua diagnosoidaan yli 65-vuotiailla potilailla. Se vaikuttaa sekä maitokanaviin että lobulaarialueeseen. Se on negatiivinen ennuste, joka on huonosti sopiva konservatiiviseen hoitoon, ainoa ratkaisu on radikaali leikkaus.

    Onko kemoterapiaa määrätty vaiheen 1 rintasyöpää varten? Tässä ovat lukemat.

    vaihe

    Mitä tulee karsinoomaan, asiantuntijat tunnistavat sen viisi vaihetta ja siirtyminen vaiheesta toiseen voi olla hämärtynyt näiden prosessien ohimenevyyden vuoksi:

    • Vaihe 0 - kasvaimen muodostuksen alkeellinen vaihe. Oireet ovat täysin poissa, diagnoosi on mahdollista vain syvällä tutkimalla naista;
    • 1 - poikkeaman koko on halkaisijaltaan enintään 1,5 cm, muodostuminen on liikkumatonta, säilyttää sen rajat, se on heikosti palpoitunut, varsinkin suurten rauhasen koon osalta. Ulkopuoliset taudin merkit ovat poissa, metastaasista puuttuu;
    • 2 - kasvain etenee nopeasti ja kasvaa useita kertoja. Syöpäsolut infektoivat kainaloiden imusolmukkeita, usein jo tässä vaiheessa etäiset metastaasit ovat todennäköisiä. Tauti ilmentää aggressiivista luonnetta ja voimakkaita oireita;
    • 3 - patologia jättää rajat, jotka itävät ympäröivään kudokseen. Yleensä metastaasimenetelmät ovat jo hyvin aktiivisia ja käytännöllisesti katsoen hallitsemattomia. Hoito tässä vaiheessa on tehotonta ja usein aiheuttaa relapseja. Imusolmukkeet ovat hyvin tulehtuneet, immuniteetti on voimakkaasti vähentynyt;
    • 4 - viimeinen vaihe, kun minkä tahansa tyyppinen hoito voi vain pidentää potilaan elämää ja parantaa hänen laatuaan. Täysin hämmästytti koko kehon. Oireet ovat vakavia. Tässä vaiheessa metastaasit ovat jo itäneet lähes kaikissa elimen merkittävimmissä osastoissa ja järjestelmissä, mikä heikensi toimintaansa.

    oireet

    Taudin kliiniset ilmentymät voivat vaihdella etenemisvaiheesta riippuen, mutta rintasyöpään liittyviä oireita ei voida missään tapauksessa pitää piilenä - patologia on nopeasti havaittavissa ja sen myöhäinen diagnoosi on todennäköisempää johtuen naisen kehoamattomuudesta kuin näkyvien sairausmerkkien puuttumisesta.

    Tämän nimenomaisen rintasyövän muodon kehittyminen voi tarkoittaa:

    • tiivisteiden esiintyminen imupaikalla, ainakin - muilla kehon alueilla. Tällöin poikkeaman koko voi olla erilainen;
    • ulkoisesti muuttaa ihon tilaa. Tällä diagnoosilla iho ryppyjä, sen väripigmentti muuttuu (toisin kuin muut syöpätyypit, sillä on punertavan-syanoottinen väri);
    • ääriviivat epäsymmetria - taudin aiheuttama osa muuttuu muodoltaan, sen kokoa ei muuteta merkittävästi. Tällä perusteella artikkelissa käsitelty patologia paljastuu usein, koska muut syövän oireet aiheuttavat muutoksen vaikutuksen kohteena olevan elimen kokoon.
    • suurentuneet imusolmukkeet kainaloissa - ne eivät välttämättä ole liian suuria, mutta kivuliaita. Tämäntyyppisen syövän lisäksi ne eivät ole yhtä tiheitä;
    • Mastiitti, erysipelas on yksi "suosituimmista" tavoista peittää karsinooma, joka näyttää olevan ulkoinen tulehdus.

    Tässä artikkelissa kuvataan rintasyövän invasiivinen muoto.

    diagnostiikka

    Rintasyöpään liittyvä diagnoosi on luettelo toimista, joilla pyritään tunnistamaan ja saamaan mahdollisimman kattava kliininen kuva taudin kehittymisestä ja etenemisestä sekä tekijöitä, jotka erottavat sen muista syöpätaudeista.

    Diagnoosi suoritetaan käyttäen seuraavia menetelmiä:

    • Mammografia on edelleen tärkein ja täydellisin versio kehon rakenteellisen sisällön tutkimuksesta. Menettelyn tehokkuus on erittäin korkea. Se on seulontatutkimus, jossa käytetään hienostuneita laitteita, jotka pystyvät tunnistamaan pehmytkudosten epänormaalit poikkeavuudet solutasolla;
    • Duktografinen tutkimus on mammografiatutkimuksen muunnelma, joka tunnistaa poikkeaman sijainnin, sen muodon ja rajat. Se suoritetaan tuomalla esiin kontrastikomponentti, joka tahraa laktiferousputket ja määrittää niiden eritteiden laadullisen tilan;
    • veritesti - voit ymmärtää taudin erityispiirteet, erityisesti sen vaikutuksen naisen kehoon. Verellä lääkäri voi määrätä paitsi itse karsinooman, myös sen tyypin, vaiheen ja laajuuden vaurioitumisen tärkeimmistä elintärkeistä järjestelmistä;
    • biopsia - aineistoa kosketeltavasta alueesta jatkotutkimukseen. Se on tärkeä analyysi, jota ilman tietyntyyppisen onkologian lopullista diagnoosia ei voida tehdä.

    hoito

    Patologian poistamiseen tähtäävien terapeuttisten toimenpiteiden prosessissa menetelmän valinta suoritetaan sairauden kulun, sen vaiheen, metastaasien tai muiden tekijöiden läsnäolon tai poissaolon perusteella.

    Ja vaikka etusija annetaan kardinaalisille menetelmille, hoidon prosessissa käytetään erilaisia ​​hoitomuotoja sekä itsenäisesti että yhdistelminä, mikä hieman parantaa niiden tehokkuutta:

    • kasvaimen poistaminen on säästävä mahdollisuus leikkaukseen. Se suoritetaan vain silloin, kun tiiviste paljastuu muodostumisvaiheessa ja on taattu, että metastaasit ovat edelleen passiivisia;
    • Rinnanpoisto - näkyy kasvaimen kasvun vaiheessa imusolmukkeiden vaikutustekijällä, mutta ilman itävyyttä ruumiin viereisissä osissa;
    • kemoterapia suoritetaan yleensä leikkauksen jälkeen poistamisen riskin poistamiseksi ja metastaasien toiminnan estämiseksi niiden havaitsemisen tapahtuessa. Kurssit, joiden kesto ja annostus valitaan erikseen;
    • Sädehoito on tehokasta vain silloin, kun sitä käytetään yhdessä - ennen leikkausta - parantamaan kliinistä kuvaa ja vähentämään karsinooman aggressiivisuutta amputoitumisen jälkeen - vahvistamaan positiivista dynamiikkaa ja vähentämään postoperatiivisen metastaasin riskiä.

    näkymät

    Optimistinen ennuste sairauden hoidossa voidaan saavuttaa vain, jos se diagnosoidaan sen etenemisen alkuvaiheissa.

    Kun myöhempi diagnostiikka, kuten useimmissa tilanteissa tapahtuu, selviytymistilastot ovat korkeintaan 30% 5 vuoden kynnysarvon voittamiseksi, kun kehitysvaiheessa 1 havaittu karsinooma on 95 prosentin mahdollisuus täydellisestä elpymisestä ja naisen paluusta normaaliin elämään.

    Mitä tulee relapsiin, 3-4 vaiheessa, sen todennäköisyys on yli 72%, kun taas ensimmäisillä kahdella - enintään 45%.

    Jos löydät virheen, valitse tekstifragmentti ja paina Ctrl + Enter.

    Meistä

    Tämän elimen soluista muodostuu syöpäinen munuaisten kasvain ja se on hallitsemattomasti jakava solumassa, joka ei enää kykene suorittamaan tehtäviään.