Rintojen adenokarsinooma

Rintojen adenokarsinoomaa pidetään yhtenä vaarallisimmista patologeista, joita voi esiintyä naisessa. Uskotaan, että kasvaimen kehittymisen syy on hormonaalinen häiriö, joka esiintyy raskauden myöhässä tai sen täydellisen poissaolon aikana.

Valtaosa rintasyövästä ilmenee rintakehän kudoksissa ja se luokitellaan adenokarsinoomaksi. Sekä maitoa tuottavat lobulaariset kudokset että potilaat, jotka liittyvät maidon siirtämiseen nänniin, pidetään rauhasten kudoksiin, ja siksi ne voivat aiheuttaa adenokarsinoomaa.

Yleisimpiä adenokarsinoomaa (noin 80%) kutsutaan ductaaliseksi adenokarsinoomaksi, joka kasvain näkyy tavallisesti yhtenäisenä kovana kokonaisuutena.

määritelmä

Rintasyövän adenokarsinooma on syöpää aiheuttava patologia, joka kehittyy rauhanen epiteelisoluista, jotka muodostavat suurimman osan rintaparenkyymistä sekä naisilla että miehillä. Kuitenkin sairaus diagnosoidaan useammin naisilla, koska voimakkaammassa sukupuolessa tätä elintä pidetään atavovuutena eikä sitä ole kehitetty voimakkaasti.

Stock Photo Rintojen adenokarsinooma mikroskoopilla

Tilastot osoittavat, että yli 30-vuotiaat naiset ovat alttiimpia patologian esiintymiselle. Tautia pidetään sosiaalisesti merkittävänä, ja se liittyy siihen, että se esiintyy usein raskauden ikäisillä naisilla. Rintasyövän adenokarsinooman havaitsemisen estämiseksi myöhempinä aikoina on olemassa suuri määrä lääketieteellisiä ohjelmia maailmassa sairauden varhaisessa diagnosoinnissa. Joka vuosi satoja miljoonia naisia ​​tutkitaan mammografialaitteessa.

Kehityksen syyt

Täysi syövän laitokset etsivät rintasyövän adenokarsinooman syitä, mutta syitä tähän ei vielä ole luotettavasti tiedossa. Kuitenkin tutkimus tuotti hedelmänsä ja asiantuntijat tunnistavat kokonaisen luettelon tekijöistä, jotka voivat merkittävästi lisätä taudin riskiä. Jotkut niistä on lueteltu alla:

Geneettinen alttius - uskotaan, että adenokarsinooman kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi tämän patologian läsnä ollessa seuraavassa sukulaisryhmässä.

Tilastot osoittavat, että syöpävaara kasvaa 70% raskaalla perhehistorian avulla.

Muun lokalisoinnin syöpätapahtumien läsnäolo voi johtaa rintarauhan kudosten sekundäärisen vaurion kehittymiseen.

Varhainen menarhe tai myöhäinen suorittaminen.

Vakiintunut diagnoosi sclerosytoosi-munasarjojen.

Hoito hormonaalisilla lääkkeillä usean vuoden ajan.

Pitkäaikainen sädehoidon käyttö.

Kroonisten sairauksien läsnäolo endokriinisen järjestelmän, kuten diabetes, tyrotoxicosis.

luokitus

Taudista on neljä tyyppiä histologisella perusteella:

Rintasyövän erittäin erilaistunut adenokarsinooma, joka koostuu solurakenteista, jotka eroavat melko vähän maitorauhasen terveistä soluista. Tällainen histologinen rakenne suhtautuu myönteisesti hoitoon, koska se reagoi hyvin kemoterapiaan, harvoin johtaa metastaasien kehittymiseen ja käytännössä ei sisällä ympäröivää kudosta ja elimiä.

Rintaraastin adenokarsinooman kohtalaisesti erilaistunut muoto vie välituotteen kudosten morfologisen määrityksen asteeseen. Ehkä kehittyy elinten ja imusolmukkeiden metastaattiset vauriot. Yksi ominaispiirteistä on invasiivisen kasvun läsnäolo.

Epäedullisin muoto on rintarauhasen eriytymättömä tai huonosti erilaistunut adenokarsinooma, jolle on ominaista melkein täydellinen puuttuminen tuumorisolujen ja terveiden samankaltaisuuden välillä. Tässä suhteessa tämän patologian tunnistaminen on prognostisesti epäsuotuisa, havaitaan myös melko aggressiivinen kasvun tyyppi ja metastaasien varhainen kehitys.

Cystadenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa epiteelisoluista, jotka johtavat kystinonteloon. Useimmiten tämä patologia kehittyy munasarjoissa, vatsassa ja rintarauhasessa. Tämän tyyppinen rintarauhan adenokarsinooma on ominaista melko aggressiivisella kurssilla ja usein metastaasien kehityksellä. Tämän patologian ennusteelle on ominaista 35-prosenttinen potilaan viiden vuoden eloonjäämisaste.

Myös tuumoriprosessin paikannus on luokiteltu, jonka mukaan se voi olla ductal ja lobular. Kliinisten merkkien mukaan nämä adenokarsinoomat eroavat toisistaan:

Mastitis-kaltainen, jolle on ominaista ihon punoitus, rintakudoksen tiivistyminen, sen tulehdus ja lisääntynyt kehon lämpötila.

Medullarvotyypille on tunnusomaista harvinaista metastaasien kehittymistä, itse kasvain näyttää olevan pieni invasiivisen muodon muodostuminen.

Infiltratio johtaa johtojen muodostamiseen epänormaaleista soluista, jotka on pakattu tiheään elastisten kuitujen kapseliin.

Papillary adenokarsinooma on minimimäinvastainen muodostuminen, joka kehittyy kanavan sisällä ja on histologisesti hyvin erilaistunut rakenne.

Rintojen adenokarsinooman syyt ja oireet

Rintojen adenokarsinooma on yksi yleisimmistä naisilla havaittavista pahanlaatuisista sairauksista. Uskotaan, että tilastojen tasaisen kasvun tärkein syy on vähentää syntyvyyttä ja vähentää ruokinta-aikaa. Todellakin yksi taudin laukaisutekijöistä on hormonaalinen epätasapaino ja hedelmättömyys.

Rintojen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy rintarauhasten rauhasen epiteelisoluista.

Rinnan "syöpä" tarkoittaa kahta sairaustyyppiä:

  • oksentavan epiteelin pahanlaatuinen degeneraatio - squamousseoskarsinooma;
  • Haiman epiteelin pahanlaatuinen rappeutuminen - adenokarsinooma.

Useimmat rintasyövän onkologisista patologeista liittyivät adenokarsinoomaa.

syistä

  • geneettinen alttius (osoittautui sellaisen geenin olemassaolosta, joka lisää karsinooman todennäköisyyttä);
  • rintojen usein / vakavat vammat;
  • hedelmättömyys;
  • hyvänlaatuinen rintasyöpä;
  • muiden elinten syöpätaudit;
  • fibro- cystic mastopathy;
  • epätyypillisen hyperplasian alueet rintarauhasessa;
  • eri syistä johtuva hormonaalinen epätasapaino - myöhäinen synnytys (30 vuoden kuluttua), varhainen murrosikä, myöhäinen vaihdevuosien hoito (50 vuoden kuluttua) ja hormonihoidon ottaminen suurilla annoksilla muiden patologioiden hoitoon.

Välitekijöitä ovat:

  • huonoja tapoja - tupakointi ja alkoholinkäyttö.
  • Riittämätön ja epäasianmukainen ravitsemuksellinen ruokavalio, mukaan lukien tuotteet, joilla on runsaasti säilöntäaineita, eläinrasvoja, väriaineita ja muita myrkyllisiä aineita keholle.

oireet

Taudin alkuvaiheessa kehittyy hyvin erilaistunut adenokarsinooman muoto, jossa havaitaan vain heikkoa solumutaatiota - pahanlaatuiset kasvaimet ovat melkein erottomia terveistä rakenteista. Tässä vaiheessa ei ole merkittäviä kliinisiä oireita taudista.

Ajan myötä patologiassa ilmenee voimakkaampia oireita, kuten:

  • ontto nippa;
  • ihon värjäytyminen tietyissä kohteissa;
  • muuttaa rinnan muotoa ja kokoa;
  • turvotuksen turvotus;
  • purkaminen nännistä (sisältö voi olla liukas, märkivä, verinen luonne);
  • lisääntyminen supraclavicular ja subclavian, kainaloiden imusolmukkeet;
  • kipu kasvaimen alueella (esiintyy taudin viimeisissä vaiheissa).

diagnostiikka

Onkologin naisten on tutkittava säännöllisesti. Tämä mahdollistaa sairauden havaitsemisen varhaisessa vaiheessa, joka on usein oireeton. Diagnoosi alkaa yleisellä visuaalisella tutkimuksella ja rinnan tunnustuksella.

Jos epäillään, lääkäri määrää lisää diagnoosimenettelyjä:

  • ultraäänitutkimus. Luotettava ja kohtuuhintainen menetelmä kasvaimen havaitsemiseksi;
  • mammografia. Tutkimuksen tuloksena saavutetaan teräväpiirtokuva kaikista rauhasen rakenteista Mammografia voidaan suorittaa magneettiresonanssilla, röntgenllä ja muilla menetelmillä, joista kullakin on omat positiiviset ja negatiiviset puolensa;
  • biopsia. Se on kokoelma biologista materiaalia epäilyttävältä alueelta kudosta. Materiaali lähetetään histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen;
  • magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia voivat havaita pahanlaatuisia kasvaimia muissa elimissä, jos epäillään metastaasin.

Adenokarsinooma luokitellaan eri parametrien mukaan - kypsyysaste, kliiniset oireet, kasvaimen lokalisointi. Pahanlaatuisten solujen erilaistumisen asteen mukaan on olemassa kolmenlaisia ​​karsinoomaa.

Erittäin erilaistunut rintasyövän adenokarsinooma

Pahanlaatuiset solut eivät käytännössä eroa terveistä rakenteista, kasvaimen rakenne on samanlainen kuin rintakudoksen rakenne. Se vastaa hyvin hoitoon taudin alkuvaiheessa.

Kohtuullisesti eriytetty

Tämä adenokarsinooman muoto on samanlainen kliinisissä ominaisuuksissa hyvin erilaistuneena muodossa.

Tärkein ero on selkeä ero pahanlaatuisten solurakenteiden ja terveiden solujen välillä.

Taudin kulku on yleensä kohtuullisella vakavuudella. Komplikaatioiden ja kouristusten riski on melko korkea. Kasvain leviää muihin elimiin, joilla on metastaaseja.

Erottamaton adenokarsinooma

Pahanlaatuinen kasvain eroaa terveestä kudoksesta solu- ja kudostasolla. Pahanlaatuisten solurakenteiden kehitysaste on aivan alkukantainen. Niitä on vaikea saada mille tahansa kudokselle, on mahdotonta vahvistaa kasvaimen rakennetta ja alkuperää.

Tämän tyyppinen pahanlaatuinen kasvain kasvaa hyvin nopeasti, levittyy muihin elimiin varhaisessa vaiheessa ja on vaikea hoitaa. Hoidon ennusteet ovat pahin ja eloonjäämisaste on alhainen.

Patologisen prosessin lokalisointi eroaa:

  1. ductaalinen adenokarsinooma (tuumori tuumorin kanavassa);
  2. lobulaarinen tai lobulaarinen adenokarsinooma (tuumorikudoksen lobulit).

Adenokarsinooman kliininen luokitus:

  • tulehduksellinen (mastitis-kaltainen). Kasvain kasvaa ihon imunesteisiin. Tyypillisiä ominaisuuksia: ihon punoitus, paksuuntuminen, tulehdukselliset vaurioita kuten erysipelas, korkea kehon lämpötila.
  • medullaarinen. Suurikokoisen pahanlaatuisen invasiivisen kasvaimen, joka yleensä on alhainen maligniteetti (heikko kyky kasvattaa metastaaseja);
  • ductal infiltrative. Seurauksena on pahamaisten solujen pesien ja köysien muodostaminen tiheän kollageenin rakenteen ympäröimänä - stroma;
  • Papillaarisen. Se on ei-invasiivinen intraductaalinen pahanlaatuinen kasvain, jolla on alhainen pahanlaatuisuus. Se on erittäin harvinaista;
  • Pedzhetin syöpä. Pahanlaatuinen areola ja nänni vaurio.

hoito

Hoidon taktiikka määräytyy taudin muodon ja kurssin mukaan. Lääkäreitä yhdistää usein toisiinsa useilla peruskäsittelyillä.

Kirurginen hoito

Radikaali käsittelymenetelmä, joka voidaan suorittaa jollakin kahdesta menetelmästä:

  • Mastectomia - koko rinnan poisto, ympäröivä imusolmukkeet ja kudos. Samaan aikaan esteettinen rintojen restaurointi leikkaus voidaan suorittaa välittömästi;
  • lumpectomia - kasvaimen poistaminen terveiden kudosten rajoille, jolloin rinta voidaan säilyttää.

Absoluuttiset vasta-aiheet leikkaukseen ovat:

  • imusuonien ja imusolmukkeiden tulehduksellinen karsinooma;
  • rinnan laajamittainen turvotus;
  • käsien turvotus;
  • metastaasit supraclavicular imusolmukkeissa;
  • etäisillä etäpesäkkeillä.

Hormonaalinen hoito

Hormoniterapiaa käytetään tapauksissa, joissa esiintyy herkkiä reseptoreja sukupuolihormoneihin pahanlaatuisissa soluissa. Näiden hormonien antagonisteilla on negatiivinen vaikutus pahanlaatuisiin rakenteisiin, mikä johtaa potilaan tilan paranemiseen.

Premenopausaalisille potilaille valitut lääkkeet ovat:

  • "Aminoglutetimidiä";
  • "Tamoksifeenin";
  • "Hydrokortisoni";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Postmenopausaalisille potilaille määrätään:

  • "Megestroliasetaatti";
  • "Aminoglutetimidiä";
  • suuret annokset estrogeenit ("Diethylstilbystrol");
  • "Tamoksifeenin";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Kemoterapiahoito

Sytotoksiset lääkkeet vaikuttavat pahanlaatuisiin soluihin, minkä seurauksena ne pienenevät ja kuolevat. Kemoterapia vähentää metastasoitumisen todennäköisyyttä ja taudin uusiutumista, parantaa potilaan selviytymistä. Usein käytettiin yhdistelmähoitoa, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen kuuden kuukauden ajan.

Seuraavien lääkkeiden yleisimmin käytetty yhdistelmä:

  • "Syklofosfamidi" (syklofosfamidi);
  • "Fluorourasiili";
  • "Metotreksaatti".

Suuri todennäköisyys uusiutumisesta on suositeltava, kuten:

  • "Syklofosfamidi";
  • "Fluorourasiili";
  • Doxorubkinihydrokloridi.

Metastaattisten kasvainten hoitoon on syytä määrätä:

Ilmeisen myrkyllisen vaikutuksen puuttuessa valittujen lääkkeiden tulisi antaa suurimmilla annoksilla.

Sädekehä

Nykyaikaiset menetelmät voivat tarkasti säteilyttää patologisen kudoksen vaikuttamatta terveisiin soluihin. Tämän seurauksena kasvain pienenee kooltaan, mikä helpottaa kirurgista poistoa. Usein, relaksaation todennäköisyyden vähentämiseksi säteilyaltistus yhdistyy leikkaukseen.

Munasarjojen adenokarsinooma voi kehittyä kehon hormonaalisen epätasapainon ja monien muiden syiden takia. Lisää alla olevassa linkissä.

Tässä osiossa on ennuste hyvin eritellun kudoksen adenokarsinooman suhteen.

Tässä artikkelissa kuvataan huonolaatuisen mahalaukun adenokarsinooman syyt, oireet, menetelmät ja hoito.

Ennuste rintasyövän adenokarsinoomaan

Viiden vuoden eloonjääminen on keskimäärin, että lääkärit yleensä kuulostavat, kun he havaitsevat rintasyövän. Hoidon ennuste riippuu kuitenkin monista tekijöistä. Yksi tärkeimmistä tekijöistä on kasvaimen kyky kasvaa kooltaan ja antaa metastaaseja (invasiivisuutta). Samanaisten patologioiden esiintyminen / puuttuminen vaikuttaa merkittävästi hoidon tehokkuuteen.

Pienellä kasvaimella (enintään 2 cm) ja oikea-aikaisella diagnoosilla ennuste on usein suotuisa. Hyviä hoitotuloksia havaitaan, jos kasvain ei kasva ympäröivään kudokseen, jos metastaaseja ei ole, jos kasvain on hyvin erilaistunut.

5-vuotisen eloonjäämisen taso riippuen solujen kyvystä metastasoitua:

  • ei-invasiivisilla kasvaimilla - 95%;
  • heikosti metastaattisella kasvaimella, 5-vuotisen eloonjäämisen taso on 80%;
  • kohtuasti metastaattisissa kasvaimissa ja karsinoissa, joilla on metastaaseja imusolmukkeisiin, 5 vuoden eloonjäämisaste on vain 60%.

5-vuotisen eloonjäämisen taso taudin asteesta riippuen:

  • Vaihe 1 (kasvain alle 2 cm, ei metastaaseja) - 70-95%;
  • Vaihe 2 (kasvain 2-5 cm, etäpesäkkeet puuttuvat tai kasvain on alle 2 cm ja metastaasit 4-5 imusolmukkeessa) - 50 - 80%;
  • Vaihe 3 (tuumori yli 5 cm, etäpesäkkeet imusolmukkeissa) - 10-50%;
  • Vaihe 4 (mielivaltaisen koon kasvain, etäisimpien elimien metastaasit - luut, maksa, keuhkot jne.) - 0-10%.

10-vuotisen eloonjäämisen taso, riippuen taudin vaiheesta:

  • Vaihe 1 - 60-80%;
  • Vaihe 2 - 40-60%;
  • Vaihe 3 - 0 - 30%;
  • Vaihe 4 0-5%.

rintasyövän adenokarsinooma

Rintojen adenokarsinooma on yksi yleisimmistä naisilla havaittavista pahanlaatuisista sairauksista. Uskotaan, että tilastojen tasaisen kasvun tärkein syy on vähentää syntyvyyttä ja vähentää ruokinta-aikaa. Todellakin yksi taudin laukaisutekijöistä on hormonaalinen epätasapaino ja hedelmättömyys.

Rintojen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy rintarauhasten rauhasen epiteelisoluista.

Rinnan "syöpä" tarkoittaa kahta sairaustyyppiä:

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi
  • oksentavan epiteelin pahanlaatuinen degeneraatio - squamousseoskarsinooma;
  • Haiman epiteelin pahanlaatuinen rappeutuminen - adenokarsinooma.

Useimmat rintasyövän onkologisista patologeista liittyivät adenokarsinoomaa.

syistä

  • geneettinen alttius (osoittautui sellaisen geenin olemassaolosta, joka lisää karsinooman todennäköisyyttä);
  • rintojen usein / vakavat vammat;
  • hedelmättömyys;
  • hyvänlaatuinen rintasyöpä;
  • muiden elinten syöpätaudit;
  • fibro- cystic mastopathy;
  • epätyypillisen hyperplasian alueet rintarauhasessa;
  • eri syistä johtuva hormonaalinen epätasapaino - myöhäinen synnytys (30 vuoden kuluttua), varhainen murrosikä, myöhäinen vaihdevuosien hoito (50 vuoden kuluttua) ja hormonihoidon ottaminen suurilla annoksilla muiden patologioiden hoitoon.

Välitekijöitä ovat:

  • huonoja tapoja - tupakointi ja alkoholinkäyttö.
  • Riittämätön ja epäasianmukainen ravitsemuksellinen ruokavalio, mukaan lukien tuotteet, joilla on runsaasti säilöntäaineita, eläinrasvoja, väriaineita ja muita myrkyllisiä aineita keholle.

Kuva: Rintojen adenokarsinooma (ultraääni)

oireet

Taudin alkuvaiheessa kehittyy hyvin erilaistunut adenokarsinooman muoto, jossa havaitaan vain heikkoa solumutaatiota - pahanlaatuiset kasvaimet ovat melkein erottomia terveistä rakenteista. Tässä vaiheessa ei ole merkittäviä kliinisiä oireita taudista.

Ajan myötä patologiassa ilmenee voimakkaampia oireita, kuten:

  • ontto nippa;
  • ihon värjäytyminen tietyissä kohteissa;
  • muuttaa rinnan muotoa ja kokoa;
  • turvotuksen turvotus;
  • purkaminen nännistä (sisältö voi olla liukas, märkivä, verinen luonne);
  • lisääntyminen supraclavicular ja subclavian, kainaloiden imusolmukkeet;
  • kipu kasvaimen alueella (esiintyy taudin viimeisissä vaiheissa).

Video: Rintasyövän merkit

diagnostiikka

Onkologin naisten on tutkittava säännöllisesti. Tämä mahdollistaa sairauden havaitsemisen varhaisessa vaiheessa, joka on usein oireeton. Diagnoosi alkaa yleisellä visuaalisella tutkimuksella ja rinnan tunnustuksella.

Jos epäillään, lääkäri määrää lisää diagnoosimenettelyjä:

  • ultraäänitutkimus. Luotettava ja kohtuuhintainen menetelmä kasvaimen havaitsemiseksi;
  • mammografia. Tutkimuksen tuloksena saavutetaan teräväpiirtokuva kaikista rauhasen rakenteista Mammografia voidaan suorittaa magneettiresonanssilla, röntgenllä ja muilla menetelmillä, joista kullakin on omat positiiviset ja negatiiviset puolensa;
  • biopsia. Se on kokoelma biologista materiaalia epäilyttävältä alueelta kudosta. Materiaali lähetetään histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen;
  • magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia voivat havaita pahanlaatuisia kasvaimia muissa elimissä, jos epäillään metastaasin.

Adenokarsinooma luokitellaan eri parametrien mukaan - kypsyysaste, kliiniset oireet, kasvaimen lokalisointi. Pahanlaatuisten solujen erilaistumisen asteen mukaan on olemassa kolmenlaisia ​​karsinoomaa.

Erittäin erilaistunut rintasyövän adenokarsinooma

Pahanlaatuiset solut eivät käytännössä eroa terveistä rakenteista, kasvaimen rakenne on samanlainen kuin rintakudoksen rakenne. Se vastaa hyvin hoitoon taudin alkuvaiheessa.

Kohtuullisesti eriytetty

Tämä adenokarsinooman muoto on samanlainen kliinisissä ominaisuuksissa hyvin erilaistuneena muodossa.

Tärkein ero on selkeä ero pahanlaatuisten solurakenteiden ja terveiden solujen välillä.

Taudin kulku on yleensä kohtuullisella vakavuudella. Komplikaatioiden ja kouristusten riski on melko korkea. Kasvain leviää muihin elimiin, joilla on metastaaseja.

Erottamaton adenokarsinooma

Pahanlaatuinen kasvain eroaa terveestä kudoksesta solu- ja kudostasolla. Pahanlaatuisten solurakenteiden kehitysaste on aivan alkukantainen. Niitä on vaikea saada mille tahansa kudokselle, on mahdotonta vahvistaa kasvaimen rakennetta ja alkuperää.

Tämän tyyppinen pahanlaatuinen kasvain kasvaa hyvin nopeasti, levittyy muihin elimiin varhaisessa vaiheessa ja on vaikea hoitaa. Hoidon ennusteet ovat pahin ja eloonjäämisaste on alhainen.

Patologisen prosessin lokalisointi eroaa:

  1. ductaalinen adenokarsinooma (tuumori tuumorin kanavassa);
  2. lobulaarinen tai lobulaarinen adenokarsinooma (tuumorikudoksen lobulit).

Adenokarsinooman kliininen luokitus:

  • tulehduksellinen (mastitis-kaltainen). Kasvain kasvaa ihon imunesteisiin. Tyypillisiä ominaisuuksia: ihon punoitus, paksuuntuminen, tulehdukselliset vaurioita kuten erysipelas, korkea kehon lämpötila.
  • medullaarinen. Suurikokoisen pahanlaatuisen invasiivisen kasvaimen, joka yleensä on alhainen maligniteetti (heikko kyky kasvattaa metastaaseja);
  • ductal infiltrative. Seurauksena on pahamaisten solujen pesien ja köysien muodostaminen tiheän kollageenin rakenteen ympäröimänä - stroma;
  • Papillaarisen. Se on ei-invasiivinen intraductaalinen pahanlaatuinen kasvain, jolla on alhainen pahanlaatuisuus. Se on erittäin harvinaista;
  • Pedzhetin syöpä. Pahanlaatuinen areola ja nänni vaurio.

Täällä voi nähdä kuvia keuhkojen adenokarsinoomasta.

hoito

Hoidon taktiikka määräytyy taudin muodon ja kurssin mukaan. Lääkäreitä yhdistää usein toisiinsa useilla peruskäsittelyillä.

Kirurginen hoito

Radikaali käsittelymenetelmä, joka voidaan suorittaa jollakin kahdesta menetelmästä:

  • Mastectomia - koko rinnan poisto, ympäröivä imusolmukkeet ja kudos. Samaan aikaan esteettinen rintojen restaurointi leikkaus voidaan suorittaa välittömästi;
  • lumpectomia - kasvaimen poistaminen terveiden kudosten rajoille, jolloin rinta voidaan säilyttää.

Absoluuttiset vasta-aiheet leikkaukseen ovat:

  • imusuonien ja imusolmukkeiden tulehduksellinen karsinooma;
  • rinnan laajamittainen turvotus;
  • käsien turvotus;
  • metastaasit supraclavicular imusolmukkeissa;
  • etäisillä etäpesäkkeillä.

Hormonaalinen hoito

Hormoniterapiaa käytetään tapauksissa, joissa esiintyy herkkiä reseptoreja sukupuolihormoneihin pahanlaatuisissa soluissa. Näiden hormonien antagonisteilla on negatiivinen vaikutus pahanlaatuisiin rakenteisiin, mikä johtaa potilaan tilan paranemiseen.

Premenopausaalisille potilaille valitut lääkkeet ovat:

  • "Aminoglutetimidiä";
  • "Tamoksifeenin";
  • "Hydrokortisoni";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Postmenopausaalisille potilaille määrätään:

  • "Megestroliasetaatti";
  • "Aminoglutetimidiä";
  • suuret annokset estrogeenit ("Diethylstilbystrol");
  • "Tamoksifeenin";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Kemoterapiahoito

Sytotoksiset lääkkeet vaikuttavat pahanlaatuisiin soluihin, minkä seurauksena ne pienenevät ja kuolevat. Kemoterapia vähentää metastasoitumisen todennäköisyyttä ja taudin uusiutumista, parantaa potilaan selviytymistä. Usein käytettiin yhdistelmähoitoa, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen kuuden kuukauden ajan.

Seuraavien lääkkeiden yleisimmin käytetty yhdistelmä:

  • "Syklofosfamidi" (syklofosfamidi);
  • "Fluorourasiili";
  • "Metotreksaatti".

Suuri todennäköisyys uusiutumisesta on suositeltava, kuten:

  • "Syklofosfamidi";
  • "Fluorourasiili";
  • Doxorubkinihydrokloridi.

Metastaattisten kasvainten hoitoon on syytä määrätä:

Tiedot rintasyövän adenokarsinoomista

Onkologinen prosessi, joka kehittyy naisrintaan, voidaan lokalisoida epiteelisissä tai rauhanomaisissa soluissa. Ensimmäistä tyyppiä kutsutaan squamous syöpäksi ja toinen - rintojen adenokarsinooma. Naisrungossa rintojen vaurio on yksi yleisimmistä kasvainten lokalisoinnin muunnoksista.

Karsinooma on pahanlaatuinen kasvain, jolle on ominaista nopea, hallitsematon kasvu, joka levittyy koko elimeen, lähimpään imusolmukkeisiin ja ympäröivään kudokseen. Tauti on nopeasti monimutkainen etäisillä etäpesäkkeillä, jotka muodostavat toissijaisia ​​syöpäsairauksia ja johtavat potilaan kuolemaan.

Miksi rintojen adenokarsinooma kehittyy?

Epätyypillisten solujen muodostumisen etiologia missä tahansa ihmiskehon osassa ei ole täysin ymmärretty. Ei ole vielä mahdollista määritellä luotettavia syitä, jotka aiheuttavat rintasyövän adenokarsinoomaa naisilla. Tilastotietojen ja tieteellisten kokeiden käsittelyn ansiosta voimme kuitenkin tunnistaa useita alttiita tekijöitä, jotka merkittävästi lisäävät rintasyövän adenokarsinooman kehittymistä. Näitä ovat:

  • Perinnöllinen alttius. Tutkimukset ovat osoittaneet, että pahanlaatuisen adenokarsinooman esiintymisen todennäköisyys kasvaa niillä tytöillä, joiden läheiset sukulaiset ovat sairastuneet tähän onkologiaan. Naisen on kuitenkin muistettava, että kasvaimesta vastuussa olevien geenien puuttuminen DNA: ssa ei takaa täydellistä turvallisuutta.
  • Syövän esiintyminen historiassa. Jopa täysin kovettunut onkologinen prosessi voi toistua rintakehän adenokarsinooman muodossa.
  • Lisääntymisjärjestelmän tyypilliset fysiologiset ominaisuudet. Yksittäiset piirteet, joita pidetään normaalin muunnelmana, esimerkiksi varhainen murrosikä, vaihdevuodet 60 vuoden kuluttua tai joilla on vauva 35: n jälkeen. Uskotaan, että muuntuvalla lisääntymisjärjestelmän toimintaohjelmalla lisätään todennäköisyyttä, että pahanlaatuinen muutos muuttuu adenokarsinoomaksi.
  • Nisäkäslihan riittämätön toiminta. Rintasyövän riskiryhmään kuuluvat naiset, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet tai lapset saivat maitoa. Tuoksu kudokset eivät toimi riittävästi, joten niiden solujen jako voi vähitellen muuttua.
  • Kaikki mastopatiahistoria. Mitä kauemmin sairaus säilyy, sitä enemmän maitorauhas on altis maligniteetille.
  • Ehkäisevä lääkitys. Kaikki oraaliset ehkäisyvalmisteet sisältävät hormoneja, ja rintojen adenokarsinooma on hormoniriippuvainen neoplasma. Myös riskialttiita ovat vaihdevuodet, jotka käyttävät hormoneja korvaushoidoksi. Kurssin pituus kestää molemmissa tapauksissa useita vuosia.
  • Altistuminen radioaktiiviselle säteilylle. Adenokarsinooma johtuu yksivaiheisista ja suurista säteilyannoksista, joita henkilö voi saada työtapaturman aikana. Myös onkologiset muutokset johtavat pienien gammasäteiden krooniseen tuotantoon.
  • Endokriininen patologia. Mikä tahansa hormonituotannon loukkaaminen, tavalla tai toisella, vaikuttaa estrogeenia, progesteronia ja prolaktiinia, joka vaikuttaa haitallisesti onkogeeniseen taustaan.

Rintasyövän adenokarsinooman luokitus

Rintojen adenokarsinooma saattaa erota patologisen prosessin lokalisoinnissa. Eri epiteelissä on kaksi erilaista kasvainkudosta: lobulaarinen ja ductal. Näiden tietojen merkitys ei ole merkityksellinen diagnoosin tai hoitotavan valitsemiseksi. Ehkäpä epätyypillisten solujen lokalisointi on tärkeä metastaasien leviämisnopeudelle.
Diagnoosin aikana lääkärin on määritettävä kaksi muuta kasvaimen prosessin ominaisuutta. Ennusteiden ja lääketieteellisten tapahtumien ominaisuudet auttavat määrittämään solujen erilaistumisen asteen. Erotus kliinisen kuvan erojen mukaisesti mahdollistaa diagnoosin tekemisen diagnoosin alkuvaiheessa.

Kliiniset adenokarsinooma

Rintojen adenokarsinooman kasvaimen kasvun piirteet voidaan jakaa seuraaviin tyyppeihin:

  • Tulehduksellinen. Kliininen kuva on samanlainen kuin mastiteetin (rintojen tulehdus) ilmenemismuoto. Merkitään tyypillisiä päänsärkyä, jotka ovat yleisen luonteen ominaisuuksia ja tulehduksen paikallisia ilmenemismuotoja.
  • Medullaarinen. Kuten käytännössä käy ilmi, tämäntyyppinen adenokarsinooma pelkäsi naisia, koska se nopeasti kasvaa valtavia kokoja. Kuitenkin keskivaikea syöpä lähes koskaan metastasizes.
  • Papillaarisen. Kanava-tyyppinen kasvain, joka harvoin ulottuu rauhan yli, koska sillä ei ole pääsyä imusuonten aluksiin.
  • Ductal-karsinooma infiltraatiolla. Näille kasvaimille on ominaista stromaasin ympäröimien syöpäsolujen klusterien ilmestyminen. Koska epätyypilliset kudokset tukkeutuvat johtoihin, syövän leviäminen rinnan yli on mahdollista vain, jos stroma rikkoo.
  • Putkimainen. Erityinen adenokarsinooma, jossa putket on muodostettu avoimella lumenilla. Syöpä on tyypillistä kasvaimen itävyydestä rasvakudoksessa, joka esiintyy melko hitaasti. Tällaiset kasvaimet ovat edelleen kooltaan pieniä, ja siksi ne ovat edelleen piilossa pitkään.
  • Syöpä Pagetin. Harvinainen kasvain, joka vaikuttaa vain nänniin ja areolaan. Tauti vaikuttaa usein miespuoliseen sukupuoleen.

Adenokarsinooman erilaistumisen muodot

Jokainen pahanlaatuisen luontaisen kasvain on jaettu kolmeen tyyppiin:

  • Erittäin eriytynyt syövän muoto. Adenokarsinooma erotetaan suurella samankaltaisuudella normaalien rauhasten kudosolujen kanssa, joten sen tunnistaminen on histologisesti jonkin verran vaikeampaa. Tällaisen syövän hoito kuitenkin vie lähes täydellisesti. Erittäin erilaistetut kasvaimet metastasoituvat vain poikkeustapauksissa (enintän 1-2% kaikista rekisteröidyistä patologeista).
  • Melko erilaistunut adenokarsinooman muoto. Asiantuntijoiden histologinen tutkimus etsii välittömästi eroja normaalin kudoksen ja kasvaimen välillä. Tällaiset kasvaimet metastasoituvat imusolmukkeiden kautta ja antavat usein komplikaatioita, mutta niiden vakavuus on edelleen kohtalainen.
  • Huonosti erilaistunut tai eriytymättömän atypia. Ainakin pahanlaatuinen rintasyöpä, jossa solut eivät ole samanlaisia ​​kuin normaalit kudokset. Histologit eivät voi määrittää syöpäkasvainten alkuperää. Tämän muodon adenokarsinoomalle on ominaista nopea, progressiivinen kulku ja metastaasi 90 prosentissa tapauksista.

Rintojen adenokarsinooman kliininen kuva

Pitkäaikaisesti, ilman gynekologian ja itsenäisen rintojen palpataation määräaikaista tutkimusta, tauti on piilevä. Usein adenokarsinoomaa edeltää hyvänlaatuisen taudin taudit, jotka ovat pahanlaatuisia. Seuraavat erityiset merkit auttavat epäillä rintasyöpää:

  • tiivisteen ulkonäkö rauhas- kudoksessa, kivuton, kuoppainen, tiiviisti hitsattu ympäröiville kudoksille;
  • muutokset ihon rintaan (oire "oranssi kuori");
  • rintojen ja nännien epämuodostumat;
  • ihon punoitus tiivistymisalueella;
  • märehtimäisen merkin irtoaminen nännistä epämiellyttävän hajun ja veren epäpuhtauksien kanssa;
  • nilviäuhojen voimakas epäsymmetria;
  • haavojen ulkonäkö rintakehälle;
  • lisääntyminen kainaloiden imusolmukkeissa, jotka normaalisti eivät saisi olla palpable.
Adenokarsinoomalle on ominaista myös yhteisten merkkien läsnäolo, esimerkiksi nopea laihtuminen, joka johtuu ruokahaluttomuuden, vakavan heikkouden ja kroonisen väsymyksen vuoksi. Tällaiset kliiniset ilmiöt osoittavat sairauden laiminlyöntiä.

Onkologisen prosessin vaiheet

Nisäkäslihaksen adenokarsinooman vaihe on osoitettu lopullisessa diagnoosissa ja määrittelee hoidon lähestymistavan sekä sen tilavuuden. Neoplastin kehittymistä on neljä peräkkäistä vaiheet:

  • Ensimmäinen. Lääkäri diagnosoi läpimitaltaan enintään 2 senttimetrin kasvaimen läsnäolon, joka ei koske lähimpään imusolmukkeisiin. Tässä tilanteessa 5 vuoden eloonjäämisaste lähestyy 90%.
  • Toinen. Kasvainkoot ovat yli 2 senttimetriä, mutta eivät saavuta 5: ksi. Aivokalvosolmukkeiden määrä kasvaa, mutta etäisillä etäpesäkkeillä ei ole etäisyyttä. Niistä 5 vuoden ikäisistä potilaista, joissa on enintään 60% naisista.
  • Kolmas. Adenokarsinooman koko on yli 5 senttimetriä, ja imusolmukkeiden laajeneminen ulottuu kainaloryhmän ulkopuolelle. Kaukoja metastaaseja ei havaita. Tapausten kokonaismäärästä 5 vuoden eloonjääminen on tyypillistä 40 prosentille eikä enää.
  • Neljäs. Kaikki kasvaimen ominaispiirteet ja lähimpien elinten vaurioita, mutta etäisten metastaasien läsnäollessa. Vain 10% potilaista selviää 5 vuoden ajan.

Rintasyöpädiagnoosi

Kun adenokarsinooma vaikuttaa maitorauhasisiin, nainen voi helposti sekoittaa kliinisen kuvan syöpään normaalin tulehduksen kanssa. Lisäksi muodostuminen ei välttämättä ilmesty pitkään tai edes tuntua sormien alla. Rintasyövän ennusteet ovat edelleen epäsuotuisat juuri myöhässä diagnoosin vuoksi. Jos sinulla on mädäntyneitä ongelmia, naisen on välittömästi otettava yhteys johonkin luetelluista lääkäreistä: mammologi, yleislääkäri, gynekologi, kirurgi.
Epäillään olevan adenokarsinooman saaneilla potilailla on perus- ja täydentäviä menetelmiä. Sen lokalisoinnissa rintarauhasessa käytetään seuraavia diagnostisia toimenpiteitä:

  • Fyysinen tarkastelu. Lääkäri tutkii potilasta, palpataan jokaista rintamaitoa, kainaloiden imusolmukkeita.
  • Mammografia. Röntgentutkimus, jonka avulla saadaan kattavaa tietoa adenokarsinooman sijainnista ja koosta. Tämä tutkimus toteutetaan käyttämällä moderneja laitteita: tietokonetomografi tai ydinmagneettinen resonanssi. Näin lääkäri selvästi edustaa kaikkia neoplastin morfologisia piirteitä ja voi suunnitella hoitoa.
  • Maitorauhasen ultraäänitutkimus. Suoritettu differentiaaliseen diagnoosiin. Tekniikan avulla lääkäri erottaa tuumorin kystistä tai nodulaarisesta mastopatiasta.
  • Histologinen tutkimus. Rintasyövän adenokarsinoomassa tuumorikudos kerätään trepanbiopsian avulla. Vain sytologian ja histologian tulosten saamisen jälkeen onkologialla on oikeus rekisteröidä viimeinen diagnoosi, joka osoittaa syövän muodon.

Nisäkäsadenokarsinoomien hoito

Terapeuttiset toimenpiteet kaikentyyppisille syöville jaetaan kolmeen tyyppiin: leikkaus, säteily ja lääkitys. Rintasyövän adenokarsinooman tapauksessa toimenpide muiden menetelmien lisäkäytön kanssa on etualalla. Lisäksi hormonaalisia lääkkeitä voidaan määrätä rintojen adenokarsinooman hoitoon, joka lopettaa solukasvun ja vähentää toistumisen riskiä.
Mastectomia tai nisäkkäiden poisto suoritetaan 100%: lla pahanlaatuisen rintasyövän tapauksista. Leikkauksen määrä voi olla erilainen. Tuumori itse ja kainalosaaliset imusolmukkeet poistetaan aina. Pienet ja suuret rintalihakset on myös poistettu, mutta tätä radikaalia lähestymistapaa ei käytetä kaikissa tapauksissa.

Kaukaisten etäpesäkkeiden läsnäolo aiheuttaa lievän hoidon, joka ei merkitse elpymistä. Mutta jopa oireenmukaisen helpotuksen leikkauksen aikana suoritetaan.

Lisäksi potilaat käyttävät huumeiden sytostaattisia alueita tai raskasmetallien suoloja. Rintasyöpät reagoivat hyvin säteilyyn, joten useimmat potilaat saavat säteilyä.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Suuri osa tekijöistä aiheuttaa epäedullisen ennusteen rintasyövän adenokarsinoomalle. Syöpä on usein havaittavissa jälkimmäisissä vaiheissa, ja naiset voivat kieltäytyä leikkauksesta pitkään. Tilastoissa on monia tapauksia, joissa adenokarsinooma toistuu toiseen kehon osaan.
Tehokkaita toimenpiteitä ei ole vielä kehitetty kasvaimen kehittymisen ehkäisemiseksi rintaan. Naiset voivat kuitenkin kasvattaa omaa mahdollisuuttaan ongelman oikea-aikaiseen diagnosointiin. Kerran kuukaudessa tai jopa useammin jokaisen tytön pitäisi tutkia ja palpata omaa rintaansa. On olemassa erityisiä koulutusseminaareja, joissa lääkärit puhuvat itsediagnostiikan ominaisuuksista. Tutkimustekniikka löytyy Internetistä tai pyytää gynekologilta kertomaan siitä. Tällaiset yksinkertaiset toimet mahdollistavat adenokarsinooman varhaisen havaitsemisen ja sen täydellisen elpymisen.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Rintojen adenokarsinooma: potilaiden elämäntyyppien hoito ja ennuste

Lukuisten lääketieteellisten tutkimusten mukaan rintasyöpään joutuneiden potilaiden määrä kasvaa tasaisesti. Tämän dramaattisen trendin alku on peräisin viime vuosisadan seitsemänkymmentäluvuista.

Lääkärit yhdistävät sen kehitysmaiden väestön tyyliin ja elämäntapaan, jonka mukaan syntyvyyden ja imeväisän imetyksen kesto on merkittävästi pienentynyt.

Konsepti ja tilastot

Rintasyövän adenokarsinoomalla tarkoitetaan pahanlaatuista kasvainta, joka muodostuu vaikutuksen kohteena olevan elimen epiteelin rauhasisoluista.

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että adenokarsinooma vaikuttaa joka 13. kolmekymmentä naisen nisäkäsrauhaseinään 20-90 vuoden ikäisillä.

Adenokarsinoomaa on useita. Tärkeimmät perusteet, joihin ne perustuvat: kasvainten lokalisointi, kypsyysaste ja kliinisen kurssin ominaisuudet.

Tumoriprosessin paikannuksesta riippuen adenokarsinoomat jaetaan:

  • ductal, kehittyy maitomaisten kanavien kudoksiin;
  • lobulaarinen (lobulaarinen), joka vaikuttaa nisäkäsperäisten lonkkojen kudoksiin.

Syöpäsolujen kypsyyden aste antaa meille mahdollisuuden jakaa nisäkäsadenokarsinoomat kolmeen tyyppiin:

  • Erittäin erilaistunut, jolle on tunnusomaista syöpä- ja terveiden solujen rakenteiden samankaltaisuus, siksi kasvaimen rakenteessa ja terveessä rintakudoksessa on hyvin vähän eroja. Erittäin erilaistuneiden adenokarsinoomien tunnistaminen kehityksensä alkuvaiheissa tunnistaa hyvin hoidosta ja lähes koskaan metastasoituu.
  • Kohtuullisesti erilaistunut, joka muistuttaa hyvin erilaistuneita sairauksia kliinisissä ilmenemismuodoissa, mutta sillä on selvä ero malignien solujen ja terveiden rakenteiden välillä. Maltillisesti erilaistuneiden adenokarsinoomien kulkua leimaavat kohtalainen vakavuusaste ja suuri riski patologioiden ja komplikaatioiden kehittämiselle. Tyypin ominaispiirre on kyky metastasoitua imunestejärjestelmän kautta.
  • Heikosti eriytyneet, joita edustavat pahanlaatuiset kasvaimet, joilla on solukkorakenteiden alkeellinen kehitysaste. Heidän eronsa terveistä kudoksista voidaan jäljittää kaikilla tasoilla. Tämän tyyppisille tuumoreille on tunnusomaista korkea kasvunopeus, varhaiset etäpesäkkeet, hoidon monimutkaisuus, huonot ennusteet ja erittäin alhainen selviytyminen.

Adenokarsinooman kliinisten oireiden mukaan jaetaan seuraavasti:

  • Tulehduksellinen (mastitis-kaltainen), johon liittyy ihon tiivistyminen ja punoitus, tulehduksen (kuten kasvoissa), korkea kehon lämpötila.
  • Medullaarinen. Tämän tyyppiset pahanlaatuiset kasvaimet, yleensä, poikkeavat vaikuttavasta koosta ja heikosta metastasoitumiskyvystä.
  • Papillary, jotka ovat ei-invasiivisia ductal kasvaimia, jotka metastasize melko harvoin.
  • Ductal infiltrative, jonka ominaispiirre on syöpäsolujen johdinten ja klustereiden syntyminen tiheän stromaarikerroksen ympäröimänä.
  • Putkimainen, jossa on putkimainen (jossa on voimakas lumen) rakenne, itävää rasvakudoksessa. Aina luonteenomaisia ​​pienet (enintään kaksi senttimetriä) koot ja erittäin hidas kasvu, tämän lajin kasvaimet menevät huomaamatta pitkään.
  • Pagetin tauti, jolle on ominaista voimakas vaurio nänni-areola-kompleksille.

Kehityksen syyt

Ei erityisiä syitä, jotka johtavat rintasyövän kehittymiseen, nykyaikainen lääke ei ole vielä vahvistunut.

Voimme vain olettaa, että rintasyövän adenokarsinooma voi kehittyä seuraavien riskitekijöiden vaikutuksesta:

  • Perinnöllinen alttius (lääkärit tunnistivat geenin, joka edistä tämän taudin kehittymistä).
  • Rintojen synnynnäiset epämuodostumat.
  • Nisäkkäiden usein tai huomattava loukkaantuminen.
  • Hedelmättömyyttä.
  • Varhainen (jopa 11) menarche.
  • Myöhään (55 vuoden jälkeen) vaihdevuosien puhkeaminen.
  • Myöhäinen (kolmenkymmenenviiden vuoden jälkeen) ensimmäinen syntymä.
  • Hyvänlaatuiset rintasyöpät.
  • Muiden elinten onkologiset sairaudet.
  • Hormonaalinen epätasapaino, joka johtuu pitkistä hormonihoidon annoksista muiden tautien hoidossa.
  • Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden säännöllinen ja pitkäaikainen käyttö.
  • Huonoja tapoja (riippuvuus alkoholista ja tupakointi).
  • Imeväisen imetyksen tietoinen hylkääminen (tai ei-systemaattinen ruokinta).
  • Lisääntynyt taustasäteily asuinalueella.
  • Rasvattomien rasvojen, väriaineiden ja paljon säilöntäaineita sisältävien elintarvikkeiden virheellinen ravitsemus ja kulutus.

oireet

Taudin alkuvaiheessa havaitaan hyvin erilaistunut adenokarsinooman muoto, johon liittyy ainoastaan ​​heikentynyt mutaatio vaikutusalaan kuuluvista soluista.

Kasvainprosessin etenemisen myötä tauti tunnetaan:

  • värjäytyminen, rypistyminen ja kuorinta ihon loukkaantumispaikoissa;
  • nippa ontto;
  • muuttamalla rintalastan kokoa ja muotoa;
  • sairaan elimen turvotus;
  • irtoaminen nännistä (niiden luonne voi olla verinen, lievä tai märkivä);
  • laajentuneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat kainaloissa, solmukoiden alapuolella ja yläpuolella;
  • kipua esiintyy rintojen vaurioituneella alueella (tämä oire on tyypillistä taudin viimeisille vaiheille).

vaihe

Kliinisessä kurssissaan tauti jatkuu jatkuvasti sarjan vaiheita.

  • Vaiheelle 1 on tunnusomaista kasvaimien, joiden läpimitta on enintään kaksi senttimetriä, etäisten etäpesäkkeiden ja imusolmukkeiden puuttuminen. Potilaan selviytyminen (viisi vuotta) on 86%.
  • Vaihe 2: n rintojen adenokarsinoomalle on ominaista laajentunut kasvain (halkaisijaltaan 2-5 senttimetriä) ja metastaasin puuttuminen kaukaisiin elimiin. Palpataatio paljastaa laajentuneiden liikkuvien nivelaksojen solmut. Viiden vuoden potilaan selviytyminen ei ylitä 65%.
  • Stadi 3: lle on tunnusomaista kasvain, jonka koko on halkaisijaltaan yli viisi senttiä. Palpataatiolla havaitaan kainaloiden ulkopuolella sijaitsevat imusolmukkeet. Kaukainen metastaasi on edelleen poissa. Potilaiden viiden vuoden eloonjääminen - hieman yli 40%.
  • Vaiheeseen 4 liittyy metastaasi muihin elimiin. Viiden vuoden eloonjääminen ei ylitä 10: tä prosenttia.

diagnostiikka

Adenokarsinooman diagnosointiin tarvitaan seuraavia tutkimuksia:

  • Potilaan fyysinen tutkimus pakollisella rintojen palpataatiolla.
  • Vahva diagnoosimenetelmä on mammografia - moderni menetelmä nisäkäsperäisten rauhasien tutkimukseen, joka antaa selkeän kuvan, jonka avulla voit tutkia malignin kasvaimen rakenteen. Mammografia voidaan tehdä magneettikuvauksella ja tietokonetomografialla sekä röntgentutkimuksella.
  • Maitorauhasen ultraäänitutkimus selventää tuumorin rakenteen käsitystä, jolloin lääkäri voi eritellä adenokarsinooman tämän elimen kystisistä kasvaimista.
  • Ductografia on maitomaisten kanavien röntgentutkimus. Erityisen nesteen asiantuntijan käyttöönoton ansiosta niiden läpäisevyyden aste on määritelty.
  • Jos edellä olevista tutkimuksista saadut tiedot eivät antaneet selkeää kuvaa, mammologi määrittelee hienon neulan biopsian tai trepanobiopsy-menettelyn. Näytteet kasvainkudoksista lähetetään laboratoriossa sytologiseen ja histologiseen tutkimukseen.

Rintojen adenokarsinooman hoidon taktiikka

Rintojen adenokarsinooman kokonaisvaltainen hoito koostuu kirurgisen toimenpiteen, kemoterapian, sädehoidon ja hormonihoidon yhdistelmästä.

    • Kirurginen hoito suoritetaan suorittamalla mastectomy-toiminto (poistettavan vaikutuksen kohteena oleva maitorauha yhdessä vierekkäisten imusolmukkeiden ja kuitujen kanssa) tai lumpectomy (poisto kasvain terveiden kudosten rajoille, joissa rintasyöpä on säilynyt). Plastiikkakirurgia rintarauhasen palauttamiseksi voidaan suorittaa samanaikaisesti radikaalin toimenpiteen kanssa.

Video vertaamalla kahta operaatiota, mastectomia tai lumpectomia:

  • Kemoterapia, jota käytetään sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen, koostuu sytotoksisten lääkkeiden määräämisestä, jotka tuhoavat syöpäsoluja ja estävät niiden jakautumista hallitsemattomasti.
  • Hormoniterapiaa käytetään havaitsemaan reseptorit kasvaimessa, jotka ovat herkkiä sukupuolihormonien vaikutuksille. Lääkkeet, jotka ovat näiden hormonien antagonisteja, edistävät epätyypillisten rakenteiden kuolemaa.
  • Sädehoitoa, joka koostuu tuumorisolujen säteilytyksestä ja ei vaikuta terveisiin kudoksiin, käytetään sekä pre- että leikkauksen aikana. Säteilytys on usein yhdistetty leikkaukseen: tämä vähentää relapsien riskiä.

Selviytymisnopeus

Rintojen adenokarsinooman hoidon suotuisa ennuste riippuu pitkälti pahanlaatuisen kasvaimen kasvunopeudesta ja sen kyvystä metastasoitua (invasiivisuutta).

Tämän ominaisuuden vuoksi viiden vuoden potilaan selviytyminen:

  • ei-invasiivisella adenokarsinoomalla on 96%;
  • lievästi metastaattisella adenokarsinoomalla - 82%;
  • joilla on keskinkertaisesti metastaattinen pahanlaatuinen kasvain ja adenokarsinooma, joka on tuottanut metastaasien imusolmukkeisiin - enintään 60%.

ennaltaehkäisy

Rintojen adenokarsinooman riskin vähentämiseksi jokaisen naisen tulisi:

  • Maitorauhasen kuukausittainen itsearviointi.
  • 18-vuotiaasta alkaen osallistuu mammografiakonttoriin vähintään kerran vuodessa.
  • Karkeasti 40 vuotta täytä mammografiasi vuosittain. Kahden vuoden kuluttua on välttämätöntä saada vuosittain ennaltaehkäisevä tutkimus, johon kuuluu erikoislääkärin tarkastus, ultraäänitutkimus ja mammografia.
  • Hoito välittömästi sukuelinten ja maitorauhojen sairauksiin.
  • Syöpä ruokavalio, mukaanlukien vain terveellisiä elintarvikkeita ruokavaliossa.
  • Valvoa painoa, mikä ei salli joukon ylimääräisiä kiloja.

Video rintasyövän oireista ja hoidosta:

Meistä

Pahanlaatuisen patologian toistuminen pitkäaikaisen remission jälkeen kutsutaan kasvaimen toistumiseksi. Tutkijat eivät ole vielä pystyneet osoittamaan tarkkaa syytä taudin palauttamiseen.