Rintasyövän tai mahalaukun rintasyövän adenokarsinooma, mitä se on?

Rintojen adenokarsinooma on naisilla yleisin onkologinen sairaus. Tärkein syy tämäntyyppisen onkologian nopeaan kehittymiseen pidetään ruokinta-ajan ajoituksen ja syntyvyyden vähenemisen vuoksi, koska kehon hormonaalinen hajoaminen ja hedelmättömyys pidetään tärkeimpänä sairastuvuuden tekijänä.

Adenokarsinooma tai mahalaukun syöpä on maligniteetti, joka kehittyy rintaan liittyvistä rauhasen epiteelisoluista.

Rintasyöpä

Mikä on rintasyöpä? Tämän tyyppinen sairaus sisältää kaksi sairaustyyppiä:

  1. Mäkäsirren karsinooma - on squamous epiteelin degeneraatio.
  2. Adenokarsinooma tai rauhasyöpä - tapahtuu rauhasen epiteelin degeneraatio.

Adenokarsinooma on paljon yleisempi kuin squamous-solukarsinooma.

Lääketieteellisen tutkimuksen mukaan rintasyöpäpotilaiden määrä kasvaa tasaisesti. Tämä johtuu teollisuusmaiden väestön tyyliä, laatua ja elämäntapaa koskevista muutoksista. Tärkeitä tekijöitä ovat myös syntyvyys ja imetyksen kesto.

Rintojen adenokarsinooma vaikuttaa jokaiseen 30 20-90-vuotiaaseen naiseen.

Rintojen adenokarsinooman syyt:

  • geneettinen alttius;
  • rintojen vammat;
  • hedelmättömyys;
  • hyvänlaatuisen luontaisen maitorauhasen kasvaimet;
  • toisen elimen onkologia;
  • fibro- cystic mastopathy;
  • lisääntynyt säteilyn tausta;
  • kehon hormonaalisen järjestelmän epäonnistuminen, joka voi johtua erilaisista tekijöistä. Esimerkiksi: myöhäinen synnytys, varhainen murrosikä, myöhäinen vaihdevuosi, hormonaaliset huumeet;
  • huonoja tapoja, kuten tupakointi, alkoholin väärinkäyttö ja epäterveellinen ruokavalio, ovat tärkeässä asemassa.

Rintasyövän adenokarsinooma

Nisäkeen adenokarsinooma luokitellaan seuraavasti: esiintyvyysaste, kasvaimen lokalisointi, kliiniset oireet.

Syöpäsolujen erilaistumisen asteen mukaan on 3 karsinoomaa:

  • hyvin erilaistunut adenokarsinooma. Tämän tyyppiselle adenokarsinoomalle on tunnusomaista terveiden ja vaurioituneiden solujen rakenteiden samankaltaisuus. Jos havaitaan erittäin erilaistunut adenokarsinooma, sitä voidaan hoitaa melko menestyksekkäästi kehityksen alkuvaiheissa. Lähes koskaan antaa metastaasista;
  • kohtalaisen erilaistuneen rintasyövän tai kohtalaisen erilaistuneen adenokarsinooman. Suuremmin se muistuttaa hyvin erilaistettua adenokarsinoomaa, mutta tässä muodossa on selvä ero terveiden solujen ja sairaiden solujen välillä. Kohtuullisesti erilaistunut adenokarsinooma esiintyy kohtuullisella vakavuudella, mutta komplikaatioiden luonteesta on suuri riski. Kehityksen varhaisessa vaiheessa se antaa metastaaseja kehon imukudokseen;
  • matala-asteinen rintasyöpä tai matala-asteinen adenokarsinooma. Tämän tyyppinen ero on kasvaimen kasvun voimakas taso, varhaiset etäpesäkkeet, hoidon vaikeus, pettymys ennuste ja erittäin alhainen eloonjäämisaste. Vaikuttavat solut ovat täysin erilaiset kuin terveillä kaikilla tasoilla.

Kasvain mikroskoopilla

Riippuen kasvaimen sijainnista, adenokarsinooma jaetaan:

  • ductal (tuumori rintakanavassa);
  • lobulaarinen tai lobulaarinen (rintarauhasen lobuloiden kasvain).

Adenokarsinooman kliinisten oireiden mukaan:

  • Tulehduksellinen tai mastitis-kaltainen adenokarsinooma. Kasvaimen kasvua esiintyy ihon imunesteissä. Tämäntyyppiset rintasyövän tyypilliset oireet: nisäkäsreuman ihon punoitus, kovettuma, ihon tulehdukselliset vaurioita, erysipelaa muistuttavat kuumat.
  • Modulaarinen adenokarsinooma. Invasiivinen pahanlaatuinen kasvain, joka on suurikokoinen, usein alhaisella maligniteetilla, toisin sanoen matala kapasiteetti kasvaessa ja metastaasien leviämisessä.
  • Rintarauhan papillary adenokarsinooma on invasiivinen intraductaalinen pahanlaatuinen muodostuminen. Tämä laji on hyvin harvinaista.
  • Ductaalinen infiltrattu adenokarsinooma - johon liittyy solujen pesien ja köysien muodostumista, joita ympäröi tiheä stromaalikerros.
  • Putkimainen (putkimaisella rakenteella). Kasvaimessa on pieni koko (korkeintaan 2 cm) ja hidas kasvu. Tunnistamalla tällainen onkologia on melko vaikeaa johtuen oireiden puuttumisesta.
  • Pezheta-tauti - nänniksen ja areolan pahanlaatuisen kasvaimen tappion.

Adenokarsinooma: oireet ja oireet

Adenokarsinooma, tämäntyyppisen onkologian oireet voivat erota taudin muodon mukaan, koska tämän tyyppisen patologian kehitysvaiheessa on useita vaiheita. Tästä huolimatta adenokarsinoomaa esiintyy yleisesti.

Rintojen tutkimisessa ja tunnustelussa voidaan havaita minkä tahansa kokonainen tiiviste. Useimmiten kasvain on lokalisoitu rintaosan alaosaan eli nännän alaisuuteen, mutta ei sulje pois kasvaimen lokalisointia muissa mahalaukun osissa. Maitorauhan, joka sisältää pahanlaatuisen kasvaimen, on taipumus muuttaa muotoa ja kokoa. Rintojen voi vetäytyä, muuttaa tiheyttä, ihon ryppyinen, samanaikaisesti muuttaa väriä, se voi olla keltaisella, punaisella tai sinisellä sävyllä. Pinnalla näkyy ilmauksia.

Myös tarkastuksen aikana näet ääriviivat, rintojen kokoa voidaan muuttaa, rintarauhaset voivat olla eri tasoilla, tullut kupera tai päinvastoin vedetty. Kainaloiden alapuolella suurentuneet imusolmukkeet palpataan, pienikokoisten pallojen kehittyminen, joiden koko ja koostumus on erilainen, on tyypillistä tämän tyyppiselle patologialle. On myös syytä panna merkille, että kipu tulee jo taudin myöhemmissä vaiheissa.

Pahanlaatuisen kasvaimen oireet nänni- ja areola-tutkimuksen aikana ilmenevät nännipurkauksella, joka tavallisesti ei saisi olla raskauden ja imetyksen vuoksi. Melko usein tällainen rintasyöpä, kuten adenokarsinooma, on oireeton, ja tauti voidaan tunnistaa vain ultraäänellä. On pääteltävä, että käyntejä gynekologeihin ja ultraäänitutkimuksiin tulee olla systemaattisia vähintään kerran vuodessa.

Nisäkkään adenokarsinooman vaiheet

  1. Adenokarsinooma vaihe 1 - kasvaimen koko on halkaisijaltaan enintään 2 cm. Kaukoituja etäpesäkkeitä ja imusolmukkeita ei ole. 5 vuoden elinaika on 85%.
  2. Adenokarsinooma vaihe 2 - kasvain kasvaa koko ja voi olla halkaisijaltaan 5 cm. Metastaasi kaukaisiin elimiin puuttuu. Palpataation avulla on mahdollista koetella suurentuneita liikkuvia imusolmukkeita kainalo- ja supaklavicularisilta alueilta. Selviytymisnopeus ei ylitä 65%.
  3. Stage 3 adenokarsinooma - kasvain kasvaa merkittävästi kooltaan. Kasvaimen koko voi olla halkaisijaltaan jopa 5 senttimetriä tai enemmän. Palpataation avulla kipuvälien ulkopuolella sijaitsevat imusolmukkeet palpataan. Kaukaista metastaasia ei visualisoida. Selviytymisnopeus ei ylitä 40%.
  4. Adenokarsinooma vaihe 4 - patologian kehityksen tässä vaiheessa tapahtuu kaukainen metastaasi muihin kehon elimiin. Ennuste ei ylitä 10%.

Rintasyövän adenokarsinooman diagnosointi

Adenokarsinooman toteaminen ei ole kovin monimutkainen menettely, vaan se riippuu oireista ja merkkeistä, jotka kannustavat potilaita käymään lääketieteellisessä laitoksessa ja jotka usein puuttuvat sairauden alkuvaiheessa.

Rintasyövän toteamiseksi sinun on noudatettava seuraavia menettelytapoja:

  1. potilaan fyysinen tutkimus pakollisella rintojen palpataatiolla;
  2. mammografia - on tärkein diagnoosimenetelmä rintarauhasen tutkimukseen. Tämän tyyppisen diagnoosin avulla otetaan käyttöön tilannekuva, jonka avulla voit tutkia tarkemmin syöpäsairauden rakenteen, jos sellainen on. Mammografia suoritetaan naisille 40 vuoden kuluttua. Mammografia suoritetaan MRI: n ja CT: n avulla sekä röntgentutkimuksella;
  3. Ultrasound - voit erittää adenokarsinoomaa tämän elimen eri kystisistä kasvaimista;
  4. Ductography - Maitomaisten kanavien röntgentutkimus. Erityinen neste johdetaan nisäkeen alueelle ja sen läpinäkyvyyden aste määritetään;
  5. Oncomarkers - laskimainen verikoke tietyille markkereille.

Jos edellä mainitut diagnoosimenetelmät eivät selventäneet kuvaa, lääkäri-mammologi määrittelee hieno-neulan biopsian tai trepanobiopsian. Näytteitä poistetuista tuumorikudoksista lähetetään laboratoriossa sytologiseen ja histologiseen tutkimukseen, jonka jälkeen diagnoosi vahvistetaan.

Rintasyövän adenokarsinooman hoito

Hoidon periaate määritetään perusteellisen tutkimuksen jälkeen, joka määrittää adenokarsinooman vaiheen, taudin kulun, aggressiivisuuden ja tuholaisten tai muiden elintärkeiden elinten vahingoittumisen. Nykyaikaisessa lääketieteessä rintasyöpään on useita perusmenetelmiä, joita voidaan käyttää erikseen ja yhdessä.

Radikaalihoitomenetelmä. Menetelmä, jossa käytetään kahta kirurgista tyyppiä:

  • mastectomy - tämän leikkauksen aikana koko rintarauhas poistetaan imusolmukkeiden ja selluloosan läheisyydessä;
  • lumpectomi on elimen säilytysaineisto, jossa kasvain poistetaan terveelliseen kudokseen, kun taas maitorauha säilyy.

Vasta-aiheet leikkaukseen:

  • imusuonien ja imusolmukkeiden tulehduksellinen karsinooma;
  • rintojen turvotus;
  • käsien turvotus;
  • imusolmuke- metastaasit;
  • etäispesäkkeiden etäisyyksiä.

Rintasyövän adenokarsinooman hormonaalinen hoito

Hormoniterapian käyttö on mahdollista vain, kun läsnä on herkkyys sukupuolihormoneille syöpäsoluissa. Erityisvalmisteilla "antagonisteilla" on negatiivinen vaikutus syöpäsoluihin, mikä parantaa potilaan terveyttä.

Käytä seuraavia lääkkeitä premenopausaalisilla naisilla:

  • "Aminoglutetimidiä";
  • "Tamoksifeenin";
  • "Hydrokortisoni";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Postmenopause määräsi:

  • "Megestroliasetaatti";
  • "Aminoglutetimidiä";
  • "Dietilstilbystrol";
  • "Tamoksifeenin";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Ei ole mahdollista, että yksi pahanlaatuisen kasvaimen hoito ei onnistu ilman sellaisten lääkkeiden ryhmää, kuten sytostaatteja tai sytostaattisia lääkkeitä, jotka voivat tuhota syöpäsoluja. Kemoterapia voi vähentää metastaasin ja taudin toistumisen riskiä. Rintasyöpään liittyvä kemoterapia (adenokarsinooma) sisältää seuraavat hoitomuodot:

  • "Syklofosfamidi" (syklofosfamidi);
  • "Fluorourasiili";
  • "Metotreksaatti".

Toistumisvaarassa käytetään seuraavia kemoterapiaa useimmiten:

  • "Syklofosfamidi";
  • "Fluorourasiili";
  • Doxorubkinihydrokloridi.

Metastaattisessa syöpässä:

Nykymaailmassa on monenlaisia ​​sädehoitoja, jotka voivat tuhota vaikutuksen kohteena olevat kudokset, mutta jotka eivät vaikuta terveenä. Kasvain on kooltaan pienempi, mikä mahdollistaa leikkauksen. Usein käytetään kirurgista hoitoa yhdessä sädehoidon kanssa taudin toistumisen todennäköisyyden vähentämiseksi.

Ennuste rintasyövän adenokarsinoomaan

Edullisimpia ennusteita ovat adenokarcinomaasien hoito, jotka ovat hyvin erilaistettuja, joiden läpimitta ei ole yli 2 cm, eivätkä itävöi ympäröivissä kudoksissa eikä metastasoitava.

Viiden vuoden eloonjäämisaste:

  • jos kasvain ei ole luonteeltaan invasiivinen - 95%;
  • huonosti metastaattinen kasvain - 80%;
  • kohtalaisesti metastasoituneen pahanlaatuisuuden ja adenokarsinooman kanssa etäpesäkkeitä imusolmukkeissa - 60%.

Ennuste 10-vuotiselle eloonjäämiselle riippuen rintasyövästä:

  • Vaiheen 1 rintasyöpä - 60%: sta 80%: iin;
  • Vaiheen 2 rintasyöpä - 40-60%;
  • Stage 3 rintasyöpä - 0-30%;
  • Stage 4 rintasyöpä 0-5%.

Nisäkäsadenokarsinooman ehkäisy

Rintasyövän (adenokarsinooman) riskin vähentämiseksi sinun on:

  • suorittaa itsenäisesti rintarauhasen tutkimusta ja palpataatiota vähintään kerran kuussa;
  • säännöllisesti, vähintään kerran vuodessa, 18-vuotiaana, vierailla gynekologi ja mammologisti sekä ultraäänikuvaus ja mammografia;
  • kun otetaan huomioon kaikkien sukupuolielinten ja maitorauhojen sairaudet - käsitellä niitä oikea-aikaisesti;
  • seurata ruokavaliota, syödä vain tuoretta ja terveellistä ruokaa;
  • poistaa huonoja tapoja, kuten tupakointia, alkoholia, huumeita;
  • hallita painoa.

Kuinka hyödyllistä oli artikkeli sinulle?

Jos löydät virheen, korosta se ja paina Shift + Enter tai napsauta tästä. Kiitos paljon!

Kiitos viestistäsi. Korjaamme virheen pian

rintasyövän adenokarsinooma

Rintojen adenokarsinooma on yksi yleisimmistä naisilla havaittavista pahanlaatuisista sairauksista. Uskotaan, että tilastojen tasaisen kasvun tärkein syy on vähentää syntyvyyttä ja vähentää ruokinta-aikaa. Todellakin yksi taudin laukaisutekijöistä on hormonaalinen epätasapaino ja hedelmättömyys.

Rintojen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy rintarauhasten rauhasen epiteelisoluista.

Rinnan "syöpä" tarkoittaa kahta sairaustyyppiä:

  • Kaikki sivuston tiedot ovat vain informaatiotarkoituksiin ja EIVÄT KÄYTTÖOHJE!
  • Vain lääkäri voi toimittaa sinulle EXACT DIAGNOSIS!
  • Kehotamme sinua olemaan itsehoitoa, mutta rekisteröityä asiantuntijan kanssa!
  • Terveys sinulle ja perheellesi! Älä menetä sydäntäsi
  • oksentavan epiteelin pahanlaatuinen degeneraatio - squamousseoskarsinooma;
  • Haiman epiteelin pahanlaatuinen rappeutuminen - adenokarsinooma.

Useimmat rintasyövän onkologisista patologeista liittyivät adenokarsinoomaa.

syistä

  • geneettinen alttius (osoittautui sellaisen geenin olemassaolosta, joka lisää karsinooman todennäköisyyttä);
  • rintojen usein / vakavat vammat;
  • hedelmättömyys;
  • hyvänlaatuinen rintasyöpä;
  • muiden elinten syöpätaudit;
  • fibro- cystic mastopathy;
  • epätyypillisen hyperplasian alueet rintarauhasessa;
  • eri syistä johtuva hormonaalinen epätasapaino - myöhäinen synnytys (30 vuoden kuluttua), varhainen murrosikä, myöhäinen vaihdevuosien hoito (50 vuoden kuluttua) ja hormonihoidon ottaminen suurilla annoksilla muiden patologioiden hoitoon.

Välitekijöitä ovat:

  • huonoja tapoja - tupakointi ja alkoholinkäyttö.
  • Riittämätön ja epäasianmukainen ravitsemuksellinen ruokavalio, mukaan lukien tuotteet, joilla on runsaasti säilöntäaineita, eläinrasvoja, väriaineita ja muita myrkyllisiä aineita keholle.

Kuva: Rintojen adenokarsinooma (ultraääni)

oireet

Taudin alkuvaiheessa kehittyy hyvin erilaistunut adenokarsinooman muoto, jossa havaitaan vain heikkoa solumutaatiota - pahanlaatuiset kasvaimet ovat melkein erottomia terveistä rakenteista. Tässä vaiheessa ei ole merkittäviä kliinisiä oireita taudista.

Ajan myötä patologiassa ilmenee voimakkaampia oireita, kuten:

  • ontto nippa;
  • ihon värjäytyminen tietyissä kohteissa;
  • muuttaa rinnan muotoa ja kokoa;
  • turvotuksen turvotus;
  • purkaminen nännistä (sisältö voi olla liukas, märkivä, verinen luonne);
  • lisääntyminen supraclavicular ja subclavian, kainaloiden imusolmukkeet;
  • kipu kasvaimen alueella (esiintyy taudin viimeisissä vaiheissa).

Video: Rintasyövän merkit

diagnostiikka

Onkologin naisten on tutkittava säännöllisesti. Tämä mahdollistaa sairauden havaitsemisen varhaisessa vaiheessa, joka on usein oireeton. Diagnoosi alkaa yleisellä visuaalisella tutkimuksella ja rinnan tunnustuksella.

Jos epäillään, lääkäri määrää lisää diagnoosimenettelyjä:

  • ultraäänitutkimus. Luotettava ja kohtuuhintainen menetelmä kasvaimen havaitsemiseksi;
  • mammografia. Tutkimuksen tuloksena saavutetaan teräväpiirtokuva kaikista rauhasen rakenteista Mammografia voidaan suorittaa magneettiresonanssilla, röntgenllä ja muilla menetelmillä, joista kullakin on omat positiiviset ja negatiiviset puolensa;
  • biopsia. Se on kokoelma biologista materiaalia epäilyttävältä alueelta kudosta. Materiaali lähetetään histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen;
  • magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia voivat havaita pahanlaatuisia kasvaimia muissa elimissä, jos epäillään metastaasin.

Adenokarsinooma luokitellaan eri parametrien mukaan - kypsyysaste, kliiniset oireet, kasvaimen lokalisointi. Pahanlaatuisten solujen erilaistumisen asteen mukaan on olemassa kolmenlaisia ​​karsinoomaa.

Erittäin erilaistunut rintasyövän adenokarsinooma

Pahanlaatuiset solut eivät käytännössä eroa terveistä rakenteista, kasvaimen rakenne on samanlainen kuin rintakudoksen rakenne. Se vastaa hyvin hoitoon taudin alkuvaiheessa.

Kohtuullisesti eriytetty

Tämä adenokarsinooman muoto on samanlainen kliinisissä ominaisuuksissa hyvin erilaistuneena muodossa.

Tärkein ero on selkeä ero pahanlaatuisten solurakenteiden ja terveiden solujen välillä.

Taudin kulku on yleensä kohtuullisella vakavuudella. Komplikaatioiden ja kouristusten riski on melko korkea. Kasvain leviää muihin elimiin, joilla on metastaaseja.

Erottamaton adenokarsinooma

Pahanlaatuinen kasvain eroaa terveestä kudoksesta solu- ja kudostasolla. Pahanlaatuisten solurakenteiden kehitysaste on aivan alkukantainen. Niitä on vaikea saada mille tahansa kudokselle, on mahdotonta vahvistaa kasvaimen rakennetta ja alkuperää.

Tämän tyyppinen pahanlaatuinen kasvain kasvaa hyvin nopeasti, levittyy muihin elimiin varhaisessa vaiheessa ja on vaikea hoitaa. Hoidon ennusteet ovat pahin ja eloonjäämisaste on alhainen.

Patologisen prosessin lokalisointi eroaa:

  1. ductaalinen adenokarsinooma (tuumori tuumorin kanavassa);
  2. lobulaarinen tai lobulaarinen adenokarsinooma (tuumorikudoksen lobulit).

Adenokarsinooman kliininen luokitus:

  • tulehduksellinen (mastitis-kaltainen). Kasvain kasvaa ihon imunesteisiin. Tyypillisiä ominaisuuksia: ihon punoitus, paksuuntuminen, tulehdukselliset vaurioita kuten erysipelas, korkea kehon lämpötila.
  • medullaarinen. Suurikokoisen pahanlaatuisen invasiivisen kasvaimen, joka yleensä on alhainen maligniteetti (heikko kyky kasvattaa metastaaseja);
  • ductal infiltrative. Seurauksena on pahamaisten solujen pesien ja köysien muodostaminen tiheän kollageenin rakenteen ympäröimänä - stroma;
  • Papillaarisen. Se on ei-invasiivinen intraductaalinen pahanlaatuinen kasvain, jolla on alhainen pahanlaatuisuus. Se on erittäin harvinaista;
  • Pedzhetin syöpä. Pahanlaatuinen areola ja nänni vaurio.

Täällä voi nähdä kuvia keuhkojen adenokarsinoomasta.

hoito

Hoidon taktiikka määräytyy taudin muodon ja kurssin mukaan. Lääkäreitä yhdistää usein toisiinsa useilla peruskäsittelyillä.

Kirurginen hoito

Radikaali käsittelymenetelmä, joka voidaan suorittaa jollakin kahdesta menetelmästä:

  • Mastectomia - koko rinnan poisto, ympäröivä imusolmukkeet ja kudos. Samaan aikaan esteettinen rintojen restaurointi leikkaus voidaan suorittaa välittömästi;
  • lumpectomia - kasvaimen poistaminen terveiden kudosten rajoille, jolloin rinta voidaan säilyttää.

Absoluuttiset vasta-aiheet leikkaukseen ovat:

  • imusuonien ja imusolmukkeiden tulehduksellinen karsinooma;
  • rinnan laajamittainen turvotus;
  • käsien turvotus;
  • metastaasit supraclavicular imusolmukkeissa;
  • etäisillä etäpesäkkeillä.

Hormonaalinen hoito

Hormoniterapiaa käytetään tapauksissa, joissa esiintyy herkkiä reseptoreja sukupuolihormoneihin pahanlaatuisissa soluissa. Näiden hormonien antagonisteilla on negatiivinen vaikutus pahanlaatuisiin rakenteisiin, mikä johtaa potilaan tilan paranemiseen.

Premenopausaalisille potilaille valitut lääkkeet ovat:

  • "Aminoglutetimidiä";
  • "Tamoksifeenin";
  • "Hydrokortisoni";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Postmenopausaalisille potilaille määrätään:

  • "Megestroliasetaatti";
  • "Aminoglutetimidiä";
  • suuret annokset estrogeenit ("Diethylstilbystrol");
  • "Tamoksifeenin";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Kemoterapiahoito

Sytotoksiset lääkkeet vaikuttavat pahanlaatuisiin soluihin, minkä seurauksena ne pienenevät ja kuolevat. Kemoterapia vähentää metastasoitumisen todennäköisyyttä ja taudin uusiutumista, parantaa potilaan selviytymistä. Usein käytettiin yhdistelmähoitoa, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen kuuden kuukauden ajan.

Seuraavien lääkkeiden yleisimmin käytetty yhdistelmä:

  • "Syklofosfamidi" (syklofosfamidi);
  • "Fluorourasiili";
  • "Metotreksaatti".

Suuri todennäköisyys uusiutumisesta on suositeltava, kuten:

  • "Syklofosfamidi";
  • "Fluorourasiili";
  • Doxorubkinihydrokloridi.

Metastaattisten kasvainten hoitoon on syytä määrätä:

Rintojen adenokarsinooma

Rintojen adenokarsinoomaa pidetään yhtenä vaarallisimmista patologeista, joita voi esiintyä naisessa. Uskotaan, että kasvaimen kehittymisen syy on hormonaalinen häiriö, joka esiintyy raskauden myöhässä tai sen täydellisen poissaolon aikana.

Valtaosa rintasyövästä ilmenee rintakehän kudoksissa ja se luokitellaan adenokarsinoomaksi. Sekä maitoa tuottavat lobulaariset kudokset että potilaat, jotka liittyvät maidon siirtämiseen nänniin, pidetään rauhasten kudoksiin, ja siksi ne voivat aiheuttaa adenokarsinoomaa.

Yleisimpiä adenokarsinoomaa (noin 80%) kutsutaan ductaaliseksi adenokarsinoomaksi, joka kasvain näkyy tavallisesti yhtenäisenä kovana kokonaisuutena.

määritelmä

Rintasyövän adenokarsinooma on syöpää aiheuttava patologia, joka kehittyy rauhanen epiteelisoluista, jotka muodostavat suurimman osan rintaparenkyymistä sekä naisilla että miehillä. Kuitenkin sairaus diagnosoidaan useammin naisilla, koska voimakkaammassa sukupuolessa tätä elintä pidetään atavovuutena eikä sitä ole kehitetty voimakkaasti.

Stock Photo Rintojen adenokarsinooma mikroskoopilla

Tilastot osoittavat, että yli 30-vuotiaat naiset ovat alttiimpia patologian esiintymiselle. Tautia pidetään sosiaalisesti merkittävänä, ja se liittyy siihen, että se esiintyy usein raskauden ikäisillä naisilla. Rintasyövän adenokarsinooman havaitsemisen estämiseksi myöhempinä aikoina on olemassa suuri määrä lääketieteellisiä ohjelmia maailmassa sairauden varhaisessa diagnosoinnissa. Joka vuosi satoja miljoonia naisia ​​tutkitaan mammografialaitteessa.

Kehityksen syyt

Täysi syövän laitokset etsivät rintasyövän adenokarsinooman syitä, mutta syitä tähän ei vielä ole luotettavasti tiedossa. Kuitenkin tutkimus tuotti hedelmänsä ja asiantuntijat tunnistavat kokonaisen luettelon tekijöistä, jotka voivat merkittävästi lisätä taudin riskiä. Jotkut niistä on lueteltu alla:

Geneettinen alttius - uskotaan, että adenokarsinooman kehittymisen todennäköisyys kasvaa merkittävästi tämän patologian läsnä ollessa seuraavassa sukulaisryhmässä.

Tilastot osoittavat, että syöpävaara kasvaa 70% raskaalla perhehistorian avulla.

Muun lokalisoinnin syöpätapahtumien läsnäolo voi johtaa rintarauhan kudosten sekundäärisen vaurion kehittymiseen.

Varhainen menarhe tai myöhäinen suorittaminen.

Vakiintunut diagnoosi sclerosytoosi-munasarjojen.

Hoito hormonaalisilla lääkkeillä usean vuoden ajan.

Pitkäaikainen sädehoidon käyttö.

Kroonisten sairauksien läsnäolo endokriinisen järjestelmän, kuten diabetes, tyrotoxicosis.

luokitus

Taudista on neljä tyyppiä histologisella perusteella:

Rintasyövän erittäin erilaistunut adenokarsinooma, joka koostuu solurakenteista, jotka eroavat melko vähän maitorauhasen terveistä soluista. Tällainen histologinen rakenne suhtautuu myönteisesti hoitoon, koska se reagoi hyvin kemoterapiaan, harvoin johtaa metastaasien kehittymiseen ja käytännössä ei sisällä ympäröivää kudosta ja elimiä.

Rintaraastin adenokarsinooman kohtalaisesti erilaistunut muoto vie välituotteen kudosten morfologisen määrityksen asteeseen. Ehkä kehittyy elinten ja imusolmukkeiden metastaattiset vauriot. Yksi ominaispiirteistä on invasiivisen kasvun läsnäolo.

Epäedullisin muoto on rintarauhasen eriytymättömä tai huonosti erilaistunut adenokarsinooma, jolle on ominaista melkein täydellinen puuttuminen tuumorisolujen ja terveiden samankaltaisuuden välillä. Tässä suhteessa tämän patologian tunnistaminen on prognostisesti epäsuotuisa, havaitaan myös melko aggressiivinen kasvun tyyppi ja metastaasien varhainen kehitys.

Cystadenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kasvaa epiteelisoluista, jotka johtavat kystinonteloon. Useimmiten tämä patologia kehittyy munasarjoissa, vatsassa ja rintarauhasessa. Tämän tyyppinen rintarauhan adenokarsinooma on ominaista melko aggressiivisella kurssilla ja usein metastaasien kehityksellä. Tämän patologian ennusteelle on ominaista 35-prosenttinen potilaan viiden vuoden eloonjäämisaste.

Myös tuumoriprosessin paikannus on luokiteltu, jonka mukaan se voi olla ductal ja lobular. Kliinisten merkkien mukaan nämä adenokarsinoomat eroavat toisistaan:

Mastitis-kaltainen, jolle on ominaista ihon punoitus, rintakudoksen tiivistyminen, sen tulehdus ja lisääntynyt kehon lämpötila.

Medullarvotyypille on tunnusomaista harvinaista metastaasien kehittymistä, itse kasvain näyttää olevan pieni invasiivisen muodon muodostuminen.

Infiltratio johtaa johtojen muodostamiseen epänormaaleista soluista, jotka on pakattu tiheään elastisten kuitujen kapseliin.

Papillary adenokarsinooma on minimimäinvastainen muodostuminen, joka kehittyy kanavan sisällä ja on histologisesti hyvin erilaistunut rakenne.

Rintojen adenokarsinooma: potilaiden elämäntyyppien hoito ja ennuste

Lukuisten lääketieteellisten tutkimusten mukaan rintasyöpään joutuneiden potilaiden määrä kasvaa tasaisesti. Tämän dramaattisen trendin alku on peräisin viime vuosisadan seitsemänkymmentäluvuista.

Lääkärit yhdistävät sen kehitysmaiden väestön tyyliin ja elämäntapaan, jonka mukaan syntyvyyden ja imeväisän imetyksen kesto on merkittävästi pienentynyt.

Konsepti ja tilastot

Rintasyövän adenokarsinoomalla tarkoitetaan pahanlaatuista kasvainta, joka muodostuu vaikutuksen kohteena olevan elimen epiteelin rauhasisoluista.

Lääketieteelliset tilastot osoittavat, että adenokarsinooma vaikuttaa joka 13. kolmekymmentä naisen nisäkäsrauhaseinään 20-90 vuoden ikäisillä.

Adenokarsinoomaa on useita. Tärkeimmät perusteet, joihin ne perustuvat: kasvainten lokalisointi, kypsyysaste ja kliinisen kurssin ominaisuudet.

Tumoriprosessin paikannuksesta riippuen adenokarsinoomat jaetaan:

  • ductal, kehittyy maitomaisten kanavien kudoksiin;
  • lobulaarinen (lobulaarinen), joka vaikuttaa nisäkäsperäisten lonkkojen kudoksiin.

Syöpäsolujen kypsyyden aste antaa meille mahdollisuuden jakaa nisäkäsadenokarsinoomat kolmeen tyyppiin:

  • Erittäin erilaistunut, jolle on tunnusomaista syöpä- ja terveiden solujen rakenteiden samankaltaisuus, siksi kasvaimen rakenteessa ja terveessä rintakudoksessa on hyvin vähän eroja. Erittäin erilaistuneiden adenokarsinoomien tunnistaminen kehityksensä alkuvaiheissa tunnistaa hyvin hoidosta ja lähes koskaan metastasoituu.
  • Kohtuullisesti erilaistunut, joka muistuttaa hyvin erilaistuneita sairauksia kliinisissä ilmenemismuodoissa, mutta sillä on selvä ero malignien solujen ja terveiden rakenteiden välillä. Maltillisesti erilaistuneiden adenokarsinoomien kulkua leimaavat kohtalainen vakavuusaste ja suuri riski patologioiden ja komplikaatioiden kehittämiselle. Tyypin ominaispiirre on kyky metastasoitua imunestejärjestelmän kautta.
  • Heikosti eriytyneet, joita edustavat pahanlaatuiset kasvaimet, joilla on solukkorakenteiden alkeellinen kehitysaste. Heidän eronsa terveistä kudoksista voidaan jäljittää kaikilla tasoilla. Tämän tyyppisille tuumoreille on tunnusomaista korkea kasvunopeus, varhaiset etäpesäkkeet, hoidon monimutkaisuus, huonot ennusteet ja erittäin alhainen selviytyminen.

Adenokarsinooman kliinisten oireiden mukaan jaetaan seuraavasti:

  • Tulehduksellinen (mastitis-kaltainen), johon liittyy ihon tiivistyminen ja punoitus, tulehduksen (kuten kasvoissa), korkea kehon lämpötila.
  • Medullaarinen. Tämän tyyppiset pahanlaatuiset kasvaimet, yleensä, poikkeavat vaikuttavasta koosta ja heikosta metastasoitumiskyvystä.
  • Papillary, jotka ovat ei-invasiivisia ductal kasvaimia, jotka metastasize melko harvoin.
  • Ductal infiltrative, jonka ominaispiirre on syöpäsolujen johdinten ja klustereiden syntyminen tiheän stromaarikerroksen ympäröimänä.
  • Putkimainen, jossa on putkimainen (jossa on voimakas lumen) rakenne, itävää rasvakudoksessa. Aina luonteenomaisia ​​pienet (enintään kaksi senttimetriä) koot ja erittäin hidas kasvu, tämän lajin kasvaimet menevät huomaamatta pitkään.
  • Pagetin tauti, jolle on ominaista voimakas vaurio nänni-areola-kompleksille.

Kehityksen syyt

Ei erityisiä syitä, jotka johtavat rintasyövän kehittymiseen, nykyaikainen lääke ei ole vielä vahvistunut.

Voimme vain olettaa, että rintasyövän adenokarsinooma voi kehittyä seuraavien riskitekijöiden vaikutuksesta:

  • Perinnöllinen alttius (lääkärit tunnistivat geenin, joka edistä tämän taudin kehittymistä).
  • Rintojen synnynnäiset epämuodostumat.
  • Nisäkkäiden usein tai huomattava loukkaantuminen.
  • Hedelmättömyyttä.
  • Varhainen (jopa 11) menarche.
  • Myöhään (55 vuoden jälkeen) vaihdevuosien puhkeaminen.
  • Myöhäinen (kolmenkymmenenviiden vuoden jälkeen) ensimmäinen syntymä.
  • Hyvänlaatuiset rintasyöpät.
  • Muiden elinten onkologiset sairaudet.
  • Hormonaalinen epätasapaino, joka johtuu pitkistä hormonihoidon annoksista muiden tautien hoidossa.
  • Suun kautta otettavien ehkäisyvälineiden säännöllinen ja pitkäaikainen käyttö.
  • Huonoja tapoja (riippuvuus alkoholista ja tupakointi).
  • Imeväisen imetyksen tietoinen hylkääminen (tai ei-systemaattinen ruokinta).
  • Lisääntynyt taustasäteily asuinalueella.
  • Rasvattomien rasvojen, väriaineiden ja paljon säilöntäaineita sisältävien elintarvikkeiden virheellinen ravitsemus ja kulutus.

oireet

Taudin alkuvaiheessa havaitaan hyvin erilaistunut adenokarsinooman muoto, johon liittyy ainoastaan ​​heikentynyt mutaatio vaikutusalaan kuuluvista soluista.

Kasvainprosessin etenemisen myötä tauti tunnetaan:

  • värjäytyminen, rypistyminen ja kuorinta ihon loukkaantumispaikoissa;
  • nippa ontto;
  • muuttamalla rintalastan kokoa ja muotoa;
  • sairaan elimen turvotus;
  • irtoaminen nännistä (niiden luonne voi olla verinen, lievä tai märkivä);
  • laajentuneet imusolmukkeet, jotka sijaitsevat kainaloissa, solmukoiden alapuolella ja yläpuolella;
  • kipua esiintyy rintojen vaurioituneella alueella (tämä oire on tyypillistä taudin viimeisille vaiheille).

vaihe

Kliinisessä kurssissaan tauti jatkuu jatkuvasti sarjan vaiheita.

  • Vaiheelle 1 on tunnusomaista kasvaimien, joiden läpimitta on enintään kaksi senttimetriä, etäisten etäpesäkkeiden ja imusolmukkeiden puuttuminen. Potilaan selviytyminen (viisi vuotta) on 86%.
  • Vaihe 2: n rintojen adenokarsinoomalle on ominaista laajentunut kasvain (halkaisijaltaan 2-5 senttimetriä) ja metastaasin puuttuminen kaukaisiin elimiin. Palpataatio paljastaa laajentuneiden liikkuvien nivelaksojen solmut. Viiden vuoden potilaan selviytyminen ei ylitä 65%.
  • Stadi 3: lle on tunnusomaista kasvain, jonka koko on halkaisijaltaan yli viisi senttiä. Palpataatiolla havaitaan kainaloiden ulkopuolella sijaitsevat imusolmukkeet. Kaukainen metastaasi on edelleen poissa. Potilaiden viiden vuoden eloonjääminen - hieman yli 40%.
  • Vaiheeseen 4 liittyy metastaasi muihin elimiin. Viiden vuoden eloonjääminen ei ylitä 10: tä prosenttia.

diagnostiikka

Adenokarsinooman diagnosointiin tarvitaan seuraavia tutkimuksia:

  • Potilaan fyysinen tutkimus pakollisella rintojen palpataatiolla.
  • Vahva diagnoosimenetelmä on mammografia - moderni menetelmä nisäkäsperäisten rauhasien tutkimukseen, joka antaa selkeän kuvan, jonka avulla voit tutkia malignin kasvaimen rakenteen. Mammografia voidaan tehdä magneettikuvauksella ja tietokonetomografialla sekä röntgentutkimuksella.
  • Maitorauhasen ultraäänitutkimus selventää tuumorin rakenteen käsitystä, jolloin lääkäri voi eritellä adenokarsinooman tämän elimen kystisistä kasvaimista.
  • Ductografia on maitomaisten kanavien röntgentutkimus. Erityisen nesteen asiantuntijan käyttöönoton ansiosta niiden läpäisevyyden aste on määritelty.
  • Jos edellä olevista tutkimuksista saadut tiedot eivät antaneet selkeää kuvaa, mammologi määrittelee hienon neulan biopsian tai trepanobiopsy-menettelyn. Näytteet kasvainkudoksista lähetetään laboratoriossa sytologiseen ja histologiseen tutkimukseen.

Rintojen adenokarsinooman hoidon taktiikka

Rintojen adenokarsinooman kokonaisvaltainen hoito koostuu kirurgisen toimenpiteen, kemoterapian, sädehoidon ja hormonihoidon yhdistelmästä.

    • Kirurginen hoito suoritetaan suorittamalla mastectomy-toiminto (poistettavan vaikutuksen kohteena oleva maitorauha yhdessä vierekkäisten imusolmukkeiden ja kuitujen kanssa) tai lumpectomy (poisto kasvain terveiden kudosten rajoille, joissa rintasyöpä on säilynyt). Plastiikkakirurgia rintarauhasen palauttamiseksi voidaan suorittaa samanaikaisesti radikaalin toimenpiteen kanssa.

Video vertaamalla kahta operaatiota, mastectomia tai lumpectomia:

  • Kemoterapia, jota käytetään sekä ennen leikkausta että leikkauksen jälkeen, koostuu sytotoksisten lääkkeiden määräämisestä, jotka tuhoavat syöpäsoluja ja estävät niiden jakautumista hallitsemattomasti.
  • Hormoniterapiaa käytetään havaitsemaan reseptorit kasvaimessa, jotka ovat herkkiä sukupuolihormonien vaikutuksille. Lääkkeet, jotka ovat näiden hormonien antagonisteja, edistävät epätyypillisten rakenteiden kuolemaa.
  • Sädehoitoa, joka koostuu tuumorisolujen säteilytyksestä ja ei vaikuta terveisiin kudoksiin, käytetään sekä pre- että leikkauksen aikana. Säteilytys on usein yhdistetty leikkaukseen: tämä vähentää relapsien riskiä.

Selviytymisnopeus

Rintojen adenokarsinooman hoidon suotuisa ennuste riippuu pitkälti pahanlaatuisen kasvaimen kasvunopeudesta ja sen kyvystä metastasoitua (invasiivisuutta).

Tämän ominaisuuden vuoksi viiden vuoden potilaan selviytyminen:

  • ei-invasiivisella adenokarsinoomalla on 96%;
  • lievästi metastaattisella adenokarsinoomalla - 82%;
  • joilla on keskinkertaisesti metastaattinen pahanlaatuinen kasvain ja adenokarsinooma, joka on tuottanut metastaasien imusolmukkeisiin - enintään 60%.

ennaltaehkäisy

Rintojen adenokarsinooman riskin vähentämiseksi jokaisen naisen tulisi:

  • Maitorauhasen kuukausittainen itsearviointi.
  • 18-vuotiaasta alkaen osallistuu mammografiakonttoriin vähintään kerran vuodessa.
  • Karkeasti 40 vuotta täytä mammografiasi vuosittain. Kahden vuoden kuluttua on välttämätöntä saada vuosittain ennaltaehkäisevä tutkimus, johon kuuluu erikoislääkärin tarkastus, ultraäänitutkimus ja mammografia.
  • Hoito välittömästi sukuelinten ja maitorauhojen sairauksiin.
  • Syöpä ruokavalio, mukaanlukien vain terveellisiä elintarvikkeita ruokavaliossa.
  • Valvoa painoa, mikä ei salli joukon ylimääräisiä kiloja.

Video rintasyövän oireista ja hoidosta:

Rintojen adenokarsinooman syyt ja oireet

Rintojen adenokarsinooma on yksi yleisimmistä naisilla havaittavista pahanlaatuisista sairauksista. Uskotaan, että tilastojen tasaisen kasvun tärkein syy on vähentää syntyvyyttä ja vähentää ruokinta-aikaa. Todellakin yksi taudin laukaisutekijöistä on hormonaalinen epätasapaino ja hedelmättömyys.

Rintojen adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy rintarauhasten rauhasen epiteelisoluista.

Rinnan "syöpä" tarkoittaa kahta sairaustyyppiä:

  • oksentavan epiteelin pahanlaatuinen degeneraatio - squamousseoskarsinooma;
  • Haiman epiteelin pahanlaatuinen rappeutuminen - adenokarsinooma.

Useimmat rintasyövän onkologisista patologeista liittyivät adenokarsinoomaa.

syistä

  • geneettinen alttius (osoittautui sellaisen geenin olemassaolosta, joka lisää karsinooman todennäköisyyttä);
  • rintojen usein / vakavat vammat;
  • hedelmättömyys;
  • hyvänlaatuinen rintasyöpä;
  • muiden elinten syöpätaudit;
  • fibro- cystic mastopathy;
  • epätyypillisen hyperplasian alueet rintarauhasessa;
  • eri syistä johtuva hormonaalinen epätasapaino - myöhäinen synnytys (30 vuoden kuluttua), varhainen murrosikä, myöhäinen vaihdevuosien hoito (50 vuoden kuluttua) ja hormonihoidon ottaminen suurilla annoksilla muiden patologioiden hoitoon.

Välitekijöitä ovat:

  • huonoja tapoja - tupakointi ja alkoholinkäyttö.
  • Riittämätön ja epäasianmukainen ravitsemuksellinen ruokavalio, mukaan lukien tuotteet, joilla on runsaasti säilöntäaineita, eläinrasvoja, väriaineita ja muita myrkyllisiä aineita keholle.

oireet

Taudin alkuvaiheessa kehittyy hyvin erilaistunut adenokarsinooman muoto, jossa havaitaan vain heikkoa solumutaatiota - pahanlaatuiset kasvaimet ovat melkein erottomia terveistä rakenteista. Tässä vaiheessa ei ole merkittäviä kliinisiä oireita taudista.

Ajan myötä patologiassa ilmenee voimakkaampia oireita, kuten:

  • ontto nippa;
  • ihon värjäytyminen tietyissä kohteissa;
  • muuttaa rinnan muotoa ja kokoa;
  • turvotuksen turvotus;
  • purkaminen nännistä (sisältö voi olla liukas, märkivä, verinen luonne);
  • lisääntyminen supraclavicular ja subclavian, kainaloiden imusolmukkeet;
  • kipu kasvaimen alueella (esiintyy taudin viimeisissä vaiheissa).

diagnostiikka

Onkologin naisten on tutkittava säännöllisesti. Tämä mahdollistaa sairauden havaitsemisen varhaisessa vaiheessa, joka on usein oireeton. Diagnoosi alkaa yleisellä visuaalisella tutkimuksella ja rinnan tunnustuksella.

Jos epäillään, lääkäri määrää lisää diagnoosimenettelyjä:

  • ultraäänitutkimus. Luotettava ja kohtuuhintainen menetelmä kasvaimen havaitsemiseksi;
  • mammografia. Tutkimuksen tuloksena saavutetaan teräväpiirtokuva kaikista rauhasen rakenteista Mammografia voidaan suorittaa magneettiresonanssilla, röntgenllä ja muilla menetelmillä, joista kullakin on omat positiiviset ja negatiiviset puolensa;
  • biopsia. Se on kokoelma biologista materiaalia epäilyttävältä alueelta kudosta. Materiaali lähetetään histologiseen ja sytologiseen tutkimukseen;
  • magneettinen resonanssi ja tietokonetomografia voivat havaita pahanlaatuisia kasvaimia muissa elimissä, jos epäillään metastaasin.

Adenokarsinooma luokitellaan eri parametrien mukaan - kypsyysaste, kliiniset oireet, kasvaimen lokalisointi. Pahanlaatuisten solujen erilaistumisen asteen mukaan on olemassa kolmenlaisia ​​karsinoomaa.

Erittäin erilaistunut rintasyövän adenokarsinooma

Pahanlaatuiset solut eivät käytännössä eroa terveistä rakenteista, kasvaimen rakenne on samanlainen kuin rintakudoksen rakenne. Se vastaa hyvin hoitoon taudin alkuvaiheessa.

Kohtuullisesti eriytetty

Tämä adenokarsinooman muoto on samanlainen kliinisissä ominaisuuksissa hyvin erilaistuneena muodossa.

Tärkein ero on selkeä ero pahanlaatuisten solurakenteiden ja terveiden solujen välillä.

Taudin kulku on yleensä kohtuullisella vakavuudella. Komplikaatioiden ja kouristusten riski on melko korkea. Kasvain leviää muihin elimiin, joilla on metastaaseja.

Erottamaton adenokarsinooma

Pahanlaatuinen kasvain eroaa terveestä kudoksesta solu- ja kudostasolla. Pahanlaatuisten solurakenteiden kehitysaste on aivan alkukantainen. Niitä on vaikea saada mille tahansa kudokselle, on mahdotonta vahvistaa kasvaimen rakennetta ja alkuperää.

Tämän tyyppinen pahanlaatuinen kasvain kasvaa hyvin nopeasti, levittyy muihin elimiin varhaisessa vaiheessa ja on vaikea hoitaa. Hoidon ennusteet ovat pahin ja eloonjäämisaste on alhainen.

Patologisen prosessin lokalisointi eroaa:

  1. ductaalinen adenokarsinooma (tuumori tuumorin kanavassa);
  2. lobulaarinen tai lobulaarinen adenokarsinooma (tuumorikudoksen lobulit).

Adenokarsinooman kliininen luokitus:

  • tulehduksellinen (mastitis-kaltainen). Kasvain kasvaa ihon imunesteisiin. Tyypillisiä ominaisuuksia: ihon punoitus, paksuuntuminen, tulehdukselliset vaurioita kuten erysipelas, korkea kehon lämpötila.
  • medullaarinen. Suurikokoisen pahanlaatuisen invasiivisen kasvaimen, joka yleensä on alhainen maligniteetti (heikko kyky kasvattaa metastaaseja);
  • ductal infiltrative. Seurauksena on pahamaisten solujen pesien ja köysien muodostaminen tiheän kollageenin rakenteen ympäröimänä - stroma;
  • Papillaarisen. Se on ei-invasiivinen intraductaalinen pahanlaatuinen kasvain, jolla on alhainen pahanlaatuisuus. Se on erittäin harvinaista;
  • Pedzhetin syöpä. Pahanlaatuinen areola ja nänni vaurio.

hoito

Hoidon taktiikka määräytyy taudin muodon ja kurssin mukaan. Lääkäreitä yhdistää usein toisiinsa useilla peruskäsittelyillä.

Kirurginen hoito

Radikaali käsittelymenetelmä, joka voidaan suorittaa jollakin kahdesta menetelmästä:

  • Mastectomia - koko rinnan poisto, ympäröivä imusolmukkeet ja kudos. Samaan aikaan esteettinen rintojen restaurointi leikkaus voidaan suorittaa välittömästi;
  • lumpectomia - kasvaimen poistaminen terveiden kudosten rajoille, jolloin rinta voidaan säilyttää.

Absoluuttiset vasta-aiheet leikkaukseen ovat:

  • imusuonien ja imusolmukkeiden tulehduksellinen karsinooma;
  • rinnan laajamittainen turvotus;
  • käsien turvotus;
  • metastaasit supraclavicular imusolmukkeissa;
  • etäisillä etäpesäkkeillä.

Hormonaalinen hoito

Hormoniterapiaa käytetään tapauksissa, joissa esiintyy herkkiä reseptoreja sukupuolihormoneihin pahanlaatuisissa soluissa. Näiden hormonien antagonisteilla on negatiivinen vaikutus pahanlaatuisiin rakenteisiin, mikä johtaa potilaan tilan paranemiseen.

Premenopausaalisille potilaille valitut lääkkeet ovat:

  • "Aminoglutetimidiä";
  • "Tamoksifeenin";
  • "Hydrokortisoni";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Postmenopausaalisille potilaille määrätään:

  • "Megestroliasetaatti";
  • "Aminoglutetimidiä";
  • suuret annokset estrogeenit ("Diethylstilbystrol");
  • "Tamoksifeenin";
  • "Leuprolidiasetaatti".

Kemoterapiahoito

Sytotoksiset lääkkeet vaikuttavat pahanlaatuisiin soluihin, minkä seurauksena ne pienenevät ja kuolevat. Kemoterapia vähentää metastasoitumisen todennäköisyyttä ja taudin uusiutumista, parantaa potilaan selviytymistä. Usein käytettiin yhdistelmähoitoa, mukaan lukien lääkkeiden ottaminen kuuden kuukauden ajan.

Seuraavien lääkkeiden yleisimmin käytetty yhdistelmä:

  • "Syklofosfamidi" (syklofosfamidi);
  • "Fluorourasiili";
  • "Metotreksaatti".

Suuri todennäköisyys uusiutumisesta on suositeltava, kuten:

  • "Syklofosfamidi";
  • "Fluorourasiili";
  • Doxorubkinihydrokloridi.

Metastaattisten kasvainten hoitoon on syytä määrätä:

Ilmeisen myrkyllisen vaikutuksen puuttuessa valittujen lääkkeiden tulisi antaa suurimmilla annoksilla.

Sädekehä

Nykyaikaiset menetelmät voivat tarkasti säteilyttää patologisen kudoksen vaikuttamatta terveisiin soluihin. Tämän seurauksena kasvain pienenee kooltaan, mikä helpottaa kirurgista poistoa. Usein, relaksaation todennäköisyyden vähentämiseksi säteilyaltistus yhdistyy leikkaukseen.

Munasarjojen adenokarsinooma voi kehittyä kehon hormonaalisen epätasapainon ja monien muiden syiden takia. Lisää alla olevassa linkissä.

Tässä osiossa on ennuste hyvin eritellun kudoksen adenokarsinooman suhteen.

Tässä artikkelissa kuvataan huonolaatuisen mahalaukun adenokarsinooman syyt, oireet, menetelmät ja hoito.

Ennuste rintasyövän adenokarsinoomaan

Viiden vuoden eloonjääminen on keskimäärin, että lääkärit yleensä kuulostavat, kun he havaitsevat rintasyövän. Hoidon ennuste riippuu kuitenkin monista tekijöistä. Yksi tärkeimmistä tekijöistä on kasvaimen kyky kasvaa kooltaan ja antaa metastaaseja (invasiivisuutta). Samanaisten patologioiden esiintyminen / puuttuminen vaikuttaa merkittävästi hoidon tehokkuuteen.

Pienellä kasvaimella (enintään 2 cm) ja oikea-aikaisella diagnoosilla ennuste on usein suotuisa. Hyviä hoitotuloksia havaitaan, jos kasvain ei kasva ympäröivään kudokseen, jos metastaaseja ei ole, jos kasvain on hyvin erilaistunut.

5-vuotisen eloonjäämisen taso riippuen solujen kyvystä metastasoitua:

  • ei-invasiivisilla kasvaimilla - 95%;
  • heikosti metastaattisella kasvaimella, 5-vuotisen eloonjäämisen taso on 80%;
  • kohtuasti metastaattisissa kasvaimissa ja karsinoissa, joilla on metastaaseja imusolmukkeisiin, 5 vuoden eloonjäämisaste on vain 60%.

5-vuotisen eloonjäämisen taso taudin asteesta riippuen:

  • Vaihe 1 (kasvain alle 2 cm, ei metastaaseja) - 70-95%;
  • Vaihe 2 (kasvain 2-5 cm, etäpesäkkeet puuttuvat tai kasvain on alle 2 cm ja metastaasit 4-5 imusolmukkeessa) - 50 - 80%;
  • Vaihe 3 (tuumori yli 5 cm, etäpesäkkeet imusolmukkeissa) - 10-50%;
  • Vaihe 4 (mielivaltaisen koon kasvain, etäisimpien elimien metastaasit - luut, maksa, keuhkot jne.) - 0-10%.

10-vuotisen eloonjäämisen taso, riippuen taudin vaiheesta:

  • Vaihe 1 - 60-80%;
  • Vaihe 2 - 40-60%;
  • Vaihe 3 - 0 - 30%;
  • Vaihe 4 0-5%.

Meistä

Pahanlaatuisten tuumoripatologioiden joukossa keuhkojen syöpä on melko yleinen. Tällöin anomalia on vaikea diagnosoida alkuvaiheissa, mikä johtaa siihen, että taudin kuolevuus on suuri.