Tietoja kohtuun kohdun limakalvon adenokarsinoomasta

Onkologiset ongelmat naisen sukuelinten alueella ovat yleensä hyvin aktiivisesti alkaneet ilmestyä 45-50 vuoden iän, eli vaihdevuosien aikana. Kohdun endometriumin adenokarsinoomaa pidetään yleisin syöpätauti.

Tällöin kohdun sisäkerros (endometriumi) tartuttaa kehittyvän kasvaimen kaaoksella ja hallitsemattomalla solujen jakautumisella.

Adenokarsinooma muodostuu epiteelikerroksen rauhasten soluista, jotka muodostavat elinten sisäisen vuorauksen, minkä vuoksi onkologit kutsuvat usein tämäntyyppisen rauhasyöpään uuden kasvun. Adenokarsinooman lajit määräytyvät seuraavien seikkojen perusteella:

  • kehityksen tai erilaistumisen asteen mukaan;
  • histologisilla ominaisuuksilla;
  • prosessi kliinisen kulkuvaiheessa;
  • muoto ja rakenne.

Oikea diagnoosi määrittää riittävän ja tehokkaan hoidon.

Etiologiset tekijät endometriumin adenokarsinooman kehittymisessä

Tutkijat eivät voi mainita onkologisen prosessin alkuperän tarkkaa syytä, vaan periaatteessa kaikki kuvaavat etiologisten tekijöiden kokonaisuutta, jossa perinnöllisyys vallitsee.

Yleisimmät ja pätevät syyt lääkäreille ovat seuraavat:

  • rasitti perinnöllistä historiaa;
  • seksuaalisen kroonisen sairauden;
  • hyvänlaatuisten kasvainten läsnäolo;
  • heikentynyt aineenvaihdunta (liikalihavuus, diabetes, rappeutuminen);
  • hormonaalinen epätasapaino (korkeat estrogeenitasot voivat aiheuttaa adenokarsinooman kehittymistä);
  • rasvaisten, savustettujen ja paistettujen elintarvikkeiden, mono-hiilihydraattien ja ylimääräisen proteiinin väärinkäyttö;
  • tuoreiden hedelmien ja vihannesten laiminlyönti, joka välttämättä muodostaa suuren osan naisen päivittäisestä päivittäisestä ruokavaliosta;
  • epätyydyttävä ekologinen tila;
  • usein stressaavia tilanteita;
  • säännönmukaisen seksielämän puute;
  • ihmisen papilloomavirus;
  • vaihdevuosien myöhäinen puhkeaminen ja kuukautisten varhainen puhkeaminen;
  • myöhäinen raskaus;
  • nullipäiset naiset ovat alttiimpia tilanteelle, jossa kohdun kohdun limakalvon adenokarsinooma ilmenee;
  • seksuaalisen epämuodostumat johtuvat usein sukupuolielämän tartuntataudeista;
  • Tiettyjen ravintoaineiden, kuten C-vitamiinin, E, A, B-ryhmän, seleenin, sinkin ja kalsiumin puuttuminen tai puuttuminen voi aiheuttaa naisen sisäisten sukupuolielinten kasvaimia.

pienentynyt immuniteetti ei voi pysäyttää alkuvaiheen epätyypillisten endometriumolujen jakautumisprosessissa, eli hypo- tai vitamiinipuutos voi tulla tärkein etiologinen tekijä kohdun adenokarsinooman etenemisessä.

Keuhojen pahanlaatuisen kasvaimen oireet

Kohdun adenokarsinooma kehittyy pääsääntöisesti ilman erityisiä ilmenemismuotoja, erityisesti patologisen prosessin vaiheessa 1-2. Symptomatologia on poistanut diagnostisen merkityksen ja useimmissa tapauksissa on ominaista kroonisten patologioiden kulku. Vain tarkkaavaisuus, tarkkaavaisuus terveydentilaan ja oikea-aikaiset vierailut gynekologiassa auttavat diagnosoimaan onkologiaa kehityksen alkuvaiheissa, mikä lisää huomattavasti taudin onnistuneen tuloksen mahdollisuuksia ja suotuisat tulevaisuuden näkymät. Gynekologit tunnistavat useita oireita, jotka saattavat ilmoittaa oikeudenmukaisen sukupuolen edustajille, eli heidän tulee kysyä lääkäriltä, ​​jos:

  • alemman vatsan ja alaselkä on jatkuvasti tai jaksottaisesti särkyvä kipu;
  • muutti kuukautiskierron luonnetta;
  • havaitaan syklisen epäsäännöllisyys, jota ei aiemmin havaittu;
  • pitkittynyt verenvuoto esiintyy;
  • on olemassa jatkuva vesiliuos, toisin sanoen veren tai vihellisen luonteen purkautuminen pistävällä tuoksulla;
  • huonovointisuuden yleiset oireet, heikentynyt suorituskyky, apatia;
  • ei ole seksuaalista halukkuutta, ja yhdynnässä on huomattavaa kipua;
  • painon lasku huonon ruokahalun vuoksi;
  • merkitsevä hemoglobiinin väheneminen imaginaarisen terveyden taustalla;
  • prosessointi ja virtsaaminen häiriintyvät, mutta jo onkologian etenemisen myöhemmissä vaiheissa;
  • on huomattava lisääntyminen vatsan tilavuudesta johtuen laajasta kasvainprosessista tai komplikaatioista, kuten ascitesista.
Oireiden vakavuus riippuu endometrisen adenokarsinooman vaiheesta, joten diagnoosi aikaisessa vaiheessa on hyvin vaikeaa, mikä tapahtuu vain 5-10 prosentissa tapauksista ja hyvin usein satunnaistutkimuksella.

Luokittelu eriyttämisasteittain

Erittäin tärkeä on pahanlaatuisen kasvaimen solun rakenteen ja muodon muutosaste. Tieteessä tätä ilmiötä kutsutaan solujen erilaistumisasteeksi, jota erottuvat useat tyypit.

Erittäin erilaistunut adenokarsinooma

Kohtuun kohdistuva erittäin erilaistunut adenokarsinooma on tyypillistä minimaalisilla atyyppisillä muutoksilla solussa, toisin sanoen solun ytimessä on jonkin verran muutosta, se kasvaa hieman ja ulottuu. Tämän lajin pääpiirteet ovat seuraavat:

  • kasvainsolujen orgaanisen toiminnallisuuden säilyminen;
  • kasvu ja jakautuminen ovat melko hidas etenemistä;
  • pahanlaatuisuus ei ole aggressiivinen;
  • metastaasin puuttuminen jopa myöhemmissä kehitysvaiheissa;
  • Tämän tyyppisellä adenokarsinoomalla on hyvät mahdollisuudet menestykselliseen hoitoon ja suotuisaan ennusteeseen, joka prosentteina 70-85% kaikista diagnosoiduista adenokarsinoomista;
  • varhainen havaitseminen takaa 100% parannuksen.

Tämän tyyppistä mahalaukun syöpää pidetään kaikkein suotuisimpana.

Kohtuullisesti erilaistunut adenokarsinooma

Endometriumin keskinkertaisesti erilaistunut adenokarsinooma diagnosoidaan useimmiten sisäelinten, mukaan lukien naaraspuolisten sukupuolielinten, rauhasyöpään. Onkologisen prosessin tämä muoto määrittelee kliinisen kurssin seuraavat piirteet:

  • solun muoto ja rakenne muuttuvat dramaattisesti, mikä johtaa toiminnallisen orientaation rikkomiseen;
  • kasvain kasvaa nopeasti, mikä vaikuttaa lähes kaikkiin kohdun seinämän kerroksiin;
  • aktiivisten etäpesäkkeiden 3-4 vaiheessa läheisiin elimiin ja imusolmukkeisiin;
  • kehon myrkytysten oireiden lisääntyminen syöpäsolujen hajoamistuotteista;
  • onnistunut tulos on 45-60% patologian diagnoosissa 1, 2 ja joskus 3 kasvainnissa;
  • adenokarsinooman vaiheessa 4 metastaasin kokonaismäärää on lähes aina havaittu, joten selviytymismahdollisuus pienenee 5-7 prosenttiin;
  • Viiden vuoden selviytyminen kohtalaisen erilaistuneella adenokarsinoomalla on merkittävästi pienempi kuin korkean soluerotuksen aste.
Ajankohtainen vierailu gynekologiassa voi useimmiten auttaa ajoissa diagnosoimaan adenokarsinooman esiintymistä ja pelastamaan naisen elämää.

Alhainen endometriumin syöpä

Matala-asteinen endometrian adenokarsinooma on erittäin aggressiivinen. Seuraavat patologisen prosessin kliiniset ilmentymät on merkitty:

  • kasvain kasvaa nopeasti kohdun seinämän kerroksissa;
  • kasvainprosessi kulkee hyvin usein lähellä oleviin elimiin jopa kehityksen vaiheessa 1-2;
  • suuri osa metastaasista solun pahanlaatuisuuden alkuvaiheissa;
  • eloonjäämisaste on hyvin pieni, noin 10-15%;
  • useiden elinten vajaatoiminnan nopea puhkeaminen vaikean syöpää aiheuttavan taudin takia.
Tätä tyyppiä pidetään minkä tahansa elimen adenokarsinooman vaarallisimmaksi muodoksi.

Endometriumin adenokarsinooman vaiheet


Onkologisen prosessin on neljä vaihetta. Onkologeilla on patologiset vaiheet seuraavien kriteerien mukaisesti:

  • jos kasvain ulottuu vain kohdun runkoon, puhumme adenokarsinooman etenemisen ensimmäisestä vaiheesta;
  • toisessa vaiheessa kohdunkaula on mukana prosessissa;
  • epätyypillisten solujen leviäminen emättimen kudokseen ja alueelliset imusolmukkeet luonnehtivat kolmannen vaiheen kohtuun kohdun limakalvon adenokarsinoomassa;
  • metastaasi etäisyydelle elimissä imusuonien ja verenkierron välityksellä on luontainen adenokarsinooman etenemisen neljäs vaihe.
Useimmissa tapauksissa mahalaukun syöpä diagnosoidaan vaiheessa 3, joka on prosenttiosuus noin 70-75%. Elossaoloaste on tässä vaiheessa noin 1/3. Tällaisia ​​tietoja voidaan lisätä ainoastaan ​​kaiken ikäisten naisten ja erityisesti riskialttiiden naisten terveystarkastusten järjestelmän organisoinnin parantamalla.

Kohtalaisen adenokarsinooman diagnoosin ominaisuudet

Diagnostiikkatoimenpiteillä on pääasiassa erityinen suunnitelma. Gynekologi tekee seuraavat:

  • kerää elämän historiaa, eli ensinnäkin se havaitsee verisuhteissa esiintyvien onkologisten sairauksien esiintymisen (äiti, sisko, isoäiti, täti);
  • tietoa taudista, toisin sanoen potilaan subjektiivisista valituksista yksityiskohtaisessa kuvauksessa;
  • rutiini-gynekologinen tutkimus gynekologisten peilien ja lantion elinten (kohtu- ja munasarjojen) palpataation avulla;
  • otettavia sokeita sytologiseen analyysiin;
  • biopsia sisältää kudosnoplasman ottamisen histologiseen tutkimukseen;
  • Ultrasound on erittäin informatiivinen kohdun adenokarsinoomaa ja naisen ruumiin muiden elinten onkologian vaurioiden havaitsemista;
  • tietokone- ja magneettikuvaus antaa tarkan, kerroksen kerroksen kuvan kudosten epätyypillisestä kasvusta, yksityiskohtaiset tiedot siitä, miten vaikuttaa kohdun endometrium ja metastaasin laajuus muihin elimiin;
  • täydellinen verenmääritys, jossa hemoglobiiniarvon merkitsevä väheneminen ja ESR-kasvu adenokarsinoomassa;
  • virtsa-analyysi voi ilmoittaa lantion kasvaimen itävyydestä virtsarakon tai munuaisten vaurioitumalla hematuriaa ilmaantuen;
  • jakkara okkulttinen verikokeessa auttaa poistamaan tai vahvistamaan metastaasien suolen kudokseen.
Kunkin kohteen merkitys on melko suuri, koska tarkka diagnoosi ja kaikki vivahteet selventävät auttavat lääkäriä määrittämään riittävän ja tehokkaan kohtelun kohdun adenokarsinoomalle.

Kohdunkaulan syöpää koskevat periaatteet

Tehokkain menetelmä on kirurginen interventio, joka on mahdollista vain patologisen prosessin vaiheessa 1-2. Vaiheessa 3 voi olla metastaaseja, joten toimintojen toteutettavuus määräytyy gynekologien, onkologien, anestesioiden ja kirurgien kuulemisen perusteella.

Adenokarsinooman etenemisen estämiseksi kemoterapia tai sädehoidon kurssi suoritetaan ennen toimenpidettä ja useimmissa tapauksissa nämä toimet toistetaan postoperatiivisessa jaksossa, mutta niitä karakterisoidaan apuna. Kirurgisen toimenpiteen ominaispiirteet ovat kohtuun, munasarjojen, munasarjojen putkien ja lähistöllä olevien imusolmukkeiden täydellinen poisto taudin toistumisen estämiseksi. Tämä tarve on täysin perusteltu, koska pitkäkestoinen käytäntö on osoittanut, että kohdun endometriumin adenokarsinooma ennuste lisääntymiselinten täydellisen poistamisen jälkeen on edelleen erittäin suotuisa.

Jos kyseessä on myöhäinen diagnoosi, etenkin, jos puhumme mahalaukun syövän neljästä vaiheesta, onkologit taipuvat hoitosuunnitelmaan soveltamalla kemoterapiaohjelmaa tai säteilyä oireenmukaisen hoidon taustalla.

Nykymaailmassa on menetelmä kohdunsisäisestä säteilytyksestä, jossa erityinen anturi asetetaan kohtuun säteilytysvaikutuksella suoraan syöpään. Tämä menetelmä on hyväksyttävä vaiheen 3 adenokarsinooman suhteen, se on melko tehokas useimmissa tapauksissa. On syytä huomata kohdistetun altistumisen hyödyt, toisin sanoen vähimmäisvaikutus kemikaaliryhmään, joka joissakin tapauksissa aiheuttaa ruoansulatuskanavan, sydän- ja verisuonijärjestelmän sekä immuunikatovirheiden tilan.

Palautushormoneja, jotka useimmissa tapauksissa ovat adenokarsinooman pääasiallinen syy, pidetään erittäin tärkeänä näkökohtana endometrisen adenokarsinooman ehkäisy-, hoito- ja palautumisaikana. Siksi rauhasten hoitosuunnitelma edellyttää välttämättä hormonihoitoa.
Lääketieteellisen ravitsemuksen hoidon ja elpymisen aikana tulee sisältää vitamiinien, kivennäisaineiden ja aminohappojen enimmäismäärä elintarvikkeissa. Poikkeuksia ovat eläinrasvat, proteiiniyhdisteet ja yksinkertaiset hiilihydraatit.

Ehkäisevät toimenpiteet

Tietenkin adenokarsinooman nopea havaitseminen helpottaa huomattavasti diagnoosi-, hoito- ja kuntoutusjakson prosessia. Adenokarsinooman ensimmäinen vaihe diagnosoidaan hyvin harvinaisissa tapauksissa, mutta jos nainen on tarkkaavampi hänen terveydentilaansa, on täysin mah- dollista havaita tuumori toisessa vaiheessa. Adenokarsinooman etenemisen kolmannessa vaiheessa jopa hyvin eriytetyllä tyypillä on aggressiivinen kurssi, joten kun nämä oireet ilmestyvät, sinun on välittömästi otettava yhteyttä gynekologiin, jotta voidaan määrittää patologisen klinikan syy.

Löysitkö virheen? Valitse se ja paina Ctrl + Enter

Tyypit kohdun adenokarsinoomasta ja ennuste elämästä

Kohdun adenokarsinooma on yksi endometriumin pahanlaatuisista kasvaimista, toisin sanoen pintakerroksesta. Tämän taudin kliiniset oireet ovat hyvin erilaisia, samoin kuin selviytymisen ennusteet. Tauti voi ilmetä tämän elimen koon kasvaessa tai pienentymisenä.

Naisen kehossa voi olla myös hyvin erilainen kohdun adenokarsinooma. Eri tyyppiset tällaiset taudit edellyttävät kuitenkin samaa lähestymistapaa diagnoosiin ja hoitoon - nimittäin nykyaikaisten terapeuttisten toimenpiteiden varhaiseen diagnosointiin ja soveltamiseen.

Ja jos naisella on verenvuoto, kipu alemman vatsaan - nämä ovat merkkejä ongelmista naisen sukupuolielinten alueella, mikä osoittaa, että kiireellistä tarvetta kuulla onkologi.

Miksi tämä sairaus ilmenee

Muta-adenokarsinooman kehittymisen syyt kehossa eivät ole täysin tunnettuja tänään. Niin lääkärit voivat vähentää niitä vain tähän tautiin vaikuttavien tekijöiden luetteloon. Niillä tavalla tai toisella ne edistävät tällaisen vaarallisen sairauden kehittymistä naisille.

On luotettavasti tiedossa, että iän myötä tällaisen taudin riski kasvaa vain. Ja suurin riski 50-65-vuotiaille naisille. Vaarana ovat tällaiset henkilöt.
Naiset, jotka kehittävät erilaisia ​​aineenvaihduntasairauksia.

On osoitettu, että niille, joilla on lisääntynyt paino, ovat suurimmassa vaarassa, erityisesti toisen tai kolmannen asteen lihavuus.

Kohdun adenokarsinooman riski kasvaa merkittävästi naisilla, jotka eivät ole koskaan synnyttäneet.

Vaihdevuosien myöhäinen puhkeaminen on myös merkittävä tekijä tällaisen sairauden puhkeamisessa. On erityisen varovainen niille potilaille, joiden vaihdevuodet ovat tulleet 52 vuoden ikäisiksi.

Polystysticus on toinen syy kohdun adenokarsinooman esiintymiselle naisilla.

Jos naisella on rintasyöpä, hän kehittää myös riskiä kehittää kohdun limakalvon syöpä. Epäkelpoinen perinnöllisyys on toinen merkittävä tekijä, joka edistää tällaisen vaarallisen taudin syntymistä. Naiset ovat erityisen vaarassa, jos äidillä tai sisarilla on tällainen sairaus.

Tärkeimmät sairauden oireet

Ulkonäköön nähden tämä muodostuminen on tuumorikoodaa, joka kasvaa eksofyttisellä tyypillä. Sitten se leviää (mutta ei aina) myometriikkaan.

Tällä taudilla on joitakin syöpäkasvaimia. Joten, naiset voivat kehittää endometriumin polyp. Samaan aikaan kohdun sisempi vuoraus näyttää vähäiseltä paksuuntumiselta. Näyttää siltä, ​​että se on kehossa kohtuun.

Toinen ennaltaehkäisevä oire on suuri määrä rauhasen endometriumia. Samalla lääkäri diagnosoi endometriumin adenomatoosin. Tällaisissa tapauksissa naisen tulee olla hyvin tarkkaavaisena hänen terveyttään ja yritä olla menettämässä ennaltaehkäisevää vuotuista lääkärintarkastusta.

Se, että keho kehittää endometrian ennalta ehkäiseviä prosesseja, ja nämä oireet osoittavat:

  • epäselvä kipu lannerangan alueella tai alemman vatsa;
  • verenvuodon esiintyminen, joka kestää hyvin pitkään, paljon enemmän kuin kuukautisten aikana;
  • verenvuodon ilmeneminen kohtuun (ne voivat olla syklin ulkopuolella, joka yleensä pitäisi valvoa ja pakottaa neuvomaan gynekologin ja vielä paremmin - onkologille);
  • verenvuodon ilmeneminen vaihdevuosien jälkeen (tämä on hälyttävä oire, joka viittaa endometrisen pahanlaatuisen rappeuman kehittymiseen).

Kaikissa näissä tapauksissa voi esiintyä endometriumin adenokarsinoomaa.

Mikä on kohdun adenokarsinooma?

Tällaiset muodostumat näkyvät elimen lihaksesta tai limakalvosta. On muistettava, että endometrium osana kohtu on hyvin herkkä erilaisille hormonaalisille epätasapainoille. Ensinnäkin se reagoi veren estrogeenin määrän muutoksiin.

Tällöin kohdun adenokarsinooma on ensiksi hormoniriippuvainen sairaus.

Useimmissa tapauksissa kasvain kehittyy kohtuun pohjan alueella. Vähemmän tavallisesti se voi olla kannaksessa. Tapahtuu myös, että kasvainprosessi vaikuttaa koko kohtuun.

Kun patologia etenee, kohdun limakalvon muuttuneet alueet jakautuvat yhä enemmän elimeen. Myös elimen naapurit solut kärsivät. Usein kohdun vaikuttaa ja metastaaseja: se tapahtuu pääasiassa kaulassa. Kuitenkin kasvain metastasoituu munasarjoihin, munasarjojen putkiin, imusolmukkeisiin ja tietyissä tapauksissa kauempana oleviin elimiin.

Usein kohtuun kohdistuva adenokarsinooma esiintyy naisilla ennen vaihdevuosien puhkeamista. Tästä syystä tämän iän hoidon on oltava erityisen varovainen ja käydä lääkärin kanssa mahdollisimman usein, jotta mahdollinen kasvain voidaan havaita mahdollisimman varhaisessa vaiheessa.

Mitkä ovat kasvainvaiheet?

Lääkärit erottavat taudin neljä vaihetta. Tarkastele niitä tarkemmin.

Taudin ensimmäisessä vaiheessa kasvain leviää limakalvosta kohdun seinämään. Jos se havaitaan ajoissa (ja sitä helpotetaan nykyaikaisilla diagnostisilla menetelmillä) ja hoito aloitetaan, useimmissa tapauksissa on mahdollista pysäyttää kasvaimen jatkokehitys.

Lähes 90 prosenttia tapauksista on mahdollista pysäyttää tauti ja pysäyttää relapsien kehittyminen.

Toisessa vaiheessa kohdunkaula on jo mukana patologisessa prosessissa. Mutta syöpäprosessi ei vaikuta elimiin, jotka ympäröivät kohtu. Ja tässä vaiheessa hoito onnistuu, jos nainen taas ei välitä oireita ja näe lääkärin ajoissa. Kolmessa tapauksessa on mahdollista saavuttaa suotuisa hoitotulos ja relapsien puuttuminen.

Taudin kolmannessa vaiheessa syövän prosessi vaikuttaa jo läheisiin elimiin. Mahdolliset vauriot imusolmukkeille. Kuitenkin, jos hoito aloitetaan ajoissa ja lääkäri käyttää kaikki tämän ajanmukaiset tekniikat, niin jopa mahdollisuus saada takaisin on yli 50 prosenttia.

Neljännessä vaiheessa esiintyy etäpesäkkeitä sekä etäisiä elimiä. Ja tämän takia menestyksellisen toipumisen todennäköisyys pienenee. Aloitettu kemoterapia ja sädehoidosta lisää toipumismahdollisuuksia, mutta onnistuneimmissa tapauksissa onnistuneen lopputuloksen todennäköisyys on enintään 1/3 tapauksista.

Hoidossa lääkäri voi valita sekä konservatiiviset että radikaaliset ratkaisut ongelmaan. Tietenkin leikkaus ja kemoterapia (tai sädehoito) ovat edullisia.

Mikä on hyvin erilaistunut adenokarsinooma

Kohtun kasvaimia ja niiden muotoja on olemassa. Ja hyvin erilaistunut kohdun adenokarsinooma on yksi niiden lajikkeista. Tämä kasvaimen muoto kehittyy kohdun kivesten kudoksiin.

Jos epäillään erittäin erilaistuneesta adenokarsinoomasta, tämä tarkoittaa, että huonosti muuttuneet solut eroavat hieman terveistä kudoksista. Tämä tarkoittaa, että tämän kasvaimen muotoa käsitellään parhaiten. Näin ollen hoidon tulokset tässä tapauksessa ovat parhaat.

Taudin tätä muotoa on kuitenkin vaikeampi diagnosoida. Tämä johtuu siitä, että jotkut solut voivat "piiloutua" kehonsa luonteen vuoksi, eikä lääkäri näe tällaisen taudin alkamista aikaisessa vaiheessaan.

Erittäin erilaistuneelle adenokarsinoomalle on tunnusomaista se, että se leviää vain endometrian pintakerroksessa. Tämä puolestaan ​​tarkoittaa sitä, että riski kasvaimen tällaisen muodon leviämisestä läheisiin ja vieläkin kaukaisimpiin elimiin on vähäinen.

Kaikki tämä lisää mahdollisuuksia hoidon onnistumiseen.

Mutta älä usko, että tämä syöpä on kaikkein "suotuisampi". Naisen tulee olla erityisen varovainen hänen terveydentilaansa eikä jättää huomiotta säännöllisiä tarkastuksia.

Mikä erottaa kohtalaisen erilaistuneen karsinooman

Kohtuudeltaan erilaistuneeseen kohdun adenokarsinoomaan on tunnusomaista solujen voimakkaampi polymorfismi. Tämä merkitsee sitä, että pahanlaatuiseen prosessiin liittyy enemmän soluja.

Tälle taudin muodolle on ominaista voimakkaammat oireet. On lisääntynyt riski kehittää kaikenlaisia ​​komplikaatioita tällaisen tuumorin taustalla. Tämä riski kasvaa edelleen, jos nainen ei ota ajoissa yhteyttä lääkäriin.

Tämä karsinooma voi levitä imusuon kautta. Tämä lisää huomattavasti etäpesäkkeiden leviämisriskiä elimistössä, myös kaukana. Ja mitä nuorempi potilas on, sitä vähemmän riski.

Vaikea huonosti erilaistunut kohdun adenokarsinooma

Tässä tapauksessa epäsäännöllisen solujen lukumäärä ilmenee endometriumissa. Tämän muodon sisältö voi olla runsaasti glykogeenia, lipidejä. Suuri määrä pahanlaatuisia epänormaaleja kudoksia muodostuu.

Tämän taudin ennuste on valitettavasti kaikkein vähiten suotuisa.

Kasvaimen syvään tunkeutumiseen endometriumiin todennäköisyys on korkein. Myös imusolmukeetäispesien havaitseminen on suuri.

Miten taudin diagnoosi on

Kun verenvuoto tapahtuu vaihdevuosien aikana, naisen on vierailla gynekologiassa. Nykyaikaisen tehokkaan diagnoosin ansiosta on mahdollista paitsi määrittää taudin syy, myös määrittää pahanlaatuisen kasvaimen läsnäolo.

Gynekologinen tutkimus on helpoin tapa diagnosoida naisten sairauksia, kun palpataatio on löydettävissä kehon ulkomaisilta muodoilta. Jos tällaisen diagnoosin tulos oli positiivinen, niin määrätään myös muita tutkimuksia.

Nykyaikaisia ​​diagnostisia menetelmiä voidaan kutsua:

  • lantion elinten ultraäänitutkimus;
  • kohdun limakalvon diagnoosi (endometriumfragmentti lähetetään edelleen mikroskooppiseen tutkimukseen);
  • kohtuun kohdistuu hysteroskooppi;
  • MR.

Kohdunadenokarsinooman hoitomenetelmät

Tällaisen taudin hoito riippuu ensisijaisesti sen vaiheesta. Joten alkuvaiheessa potilas poistetaan kohtu ja sen lisäykset. Toisessa vaiheessa ei poisteta kohtu, vaan myös imusolmukkeet (metastaasin riskin vuoksi).

Kolmannessa ja neljännessä vaiheessa käytetään joko sädehoitoa tai kemoterapiaa. Sädehoidon aikana potilaalle määrätään kasvaimen annosteltu säteily erityisellä röntgensäteellä. Suotuisan tuloksen myötä kasvain hajoaa.

Kemoterapian aikana tuumorisolut tuhoutuvat erityisten lääkkeiden avulla. Toimenpide kohtuun poistamiseksi kutsutaan "hysterectomyksi". Tämän toimenpiteen aikana munasarjat, munasarjat ja jopa emättimen osa voidaan poistaa. Yleensä tällaisen toiminnan jälkeinen palautusprosessi etenee normaalisti.

Taudin ennuste

Jos naiselle diagnosoidaan kohdun adenokarsinoomaa, hänen ennustuksensa riippuu vahvasti taudin vaiheesta. Aikaisemmin hän kääntyi lääkärin avuksi ja aikaisemmin hoito aloitettiin, sitä paremmat mahdollisuudet onnistuneeseen hoitoon. Jo ennestään sairauden toisessa vaiheessa ennuste on huomattavasti huonompi. Taudin neljäs vaihe on laiminlyöty ja lääkärit tosiasiassa taistelevat naisen elämää varten.

Kuoleman todennäköisyys on suuri. Tautien ennaltaehkäisy koostuu terveellisestä elämäntyylistä ja säännöllisistä tarkastuksista.

Munasadenokarsinooma: taudin muodot ja niiden ennuste, oireet ja hoito

Kasvainsysteemien naiselinten kasvaimet löytyvät hyvin usein gynekologisesta kentästä. Tällaiset sairaudet ovat varsin lukuisia sairauksia.

Adenokarsinoomat kykenevät muodostamaan kohdunkaulan kohdussa, endometrium tai munasarjojen kudoksissa solurakenteista, jotka aiheuttavat limakalvojen erittymistä.

Taudin käsite ja tilastot

Kohdunkaulan tai kaula-aukon adenokarsinooma on kasvain, joka muodostuu kivesten kudoksen epänormaaleista solurakenteista.

Tällaiset tuumoriprosessit vaikuttavat useimmin kohdun pohjaan ja kykenevät kehitty- mään oireettomasti pitkään.

Kun adenokarsinooma levittyy minimaalisuuden elinten läpi, potilaan alkaa lonkan kipu ja vatsavaiva kasvaa, epänormaali emätinvirtaus ja epäspesifinen onkosympomatologia ilmestyvät.

Useimmiten adenokarsinoomat muodostuvat postmenopausaalisille iäkkäille naisille (yli 50).

syistä

Munasadenokarsinoomalla tarkoitetaan hormoniriippuvaisia ​​kasvaimia.

Sisäisen kohdun kerroksen rauhasten kudos on uudestisyntymistä ja epänormaalia kasvua steroidien sukupuolihormonien muutosten taustalla.

Estrogeenin kasvun myötä endometriumkerroksen solurakenteet kasvavat epänormaalisti, mikä kasvattaa merkittävästi tuumoriprosessin todennäköisyyttä.

Seuraavat tekijät voivat aiheuttaa kohdun adenokarsinooman esiintymistä:

  1. Anovulaatio - kun kypsä muna ei tule ulos syklin keskellä;
  2. Epäkelpoisuus orgaanisten lisääntymishäiriöiden vuoksi;
  3. Ennenaikainen menarhe - kun kuukautiset alkavat jo 12-vuotiaana tai myöhemmin vaihdevuodet. Tämä johtuu siitä, että jos naisen kuukautisten keston lisääntyminen estrogeenisen vaikutuksen kohdun limakalvon kerrokseen pidentyy, seurauksena onkologisten prosessien riski kasvaa merkittävästi;
  4. Ovulaation vaimennukseen liittyvät sykliset häiriöt, joihin liittyy vähentynyt progesteroni ja lisääntynyt estrogeeni;
  5. Lihavuus - on osoitettu, että rasvakudos kykenee tuottamaan estrogeenihormoneja;
  6. Synnytyksen puute - niissä naisissa, jotka eivät ole synnyttäneet lapsia, kyky kehittää kohdun kehon syöpä kasvaa monta kertaa;
  7. Hormoniterapia - onkologian todennäköisyys riippuu sen kestosta ja lääkkeiden annostuksesta;
  8. diabetes;
  9. Hyvinä hormoneja tuottavia kasvaimen prosesseja munasarjoissa;
  10. Munasarjojen polykystoosi;
  11. Korkeasta verenpaineesta sydänsairauksien;
  12. Pitkäaikainen Tamoxifen-hoito esimerkiksi pahanlaatuisten kasvainten hoidossa maitopohjaisissa kudoksissa;
  13. Perinnöllinen alttius;
  14. Muut kohtuun liittyvät sairaudet.

Karsinogeeniset tekijät, kuten lisääntynyt haitallisuus, haitalliset tavat, epäterveellinen ruoka (pikaruoka, rasvaiset elintarvikkeet, lihan väärinkäyttö jne.) Voivat myös aiheuttaa kohtuun kohdistuvaa adenokarsinoomaa.

oireet

Yleensä okketomaalisen adenokarsinooman oireet alkavat näkyä toisessa vaiheessa onkoprosessissa, kun vaurio leviää kohdunkaulan kanavaan (kohdunkaula).

Naisilla, jotka kykenevät synnytykseen, adenokarsinooman kehittyminen voi ilmetä epänormaalisti pitkiä aikoja sekä kohdun verenvuotoa kausien välillä. Tämän onkologian alttiimmat ovat menopaussin ikäiset naiset, joten taudin pääasiallinen ilmeneminen tällaisissa potilailla on kuukautisten äkillinen jatkuminen pitkästä poissaolostaan.

Yleensä tällaiset ilmentymät ovat tyypillisiä kohdun adenokarsinoomalle:

  • Kivuliaita tuskaisia ​​tuntemuksia vyötärön ja vatsan alaosasta, pysyvä luonne;
  • Syklihäiriöt;
  • Kohtelun kohtuuton kasvu;
  • Runsas kuukautisvuoto;
  • Kohdun ja emättimen verenvuodon esiintyminen naisilla vaihdevuodetiloissa ja postmenopausaikana;
  • Kipu sukupuoliyhteyden aikana ja sen jälkeen;
  • Usein kohtuuttomat merkityksetön nousu lämpötilassa;
  • Unihäiriöt ja ärtyneisyys;
  • Liiallinen väsymys ja suorituskyvyn puute.

Kun onkologia leviää kohdun rajan yli, potilaat valittavat kipu perineal alueella, joka tulee voimakkaampaa virtsatessa, seksuaalisessa kontaktissa tai defecation aikana. Myös sukupuoliyhteyden jälkeen emättimen verenvuoto julistetaan.

Kohdunkaulan adenokarsinooma

Kohdunkaulan adenokarsinooma on suhteellisen harvinaista - 10% tapauksista ja loput 90% kohdunkaulasyövistä ovat squamous-solukasvaimia.

Adenokarsinooma muodostuu limakalvojen tuottavista soluista, ja se voi olla endofyyttinen tai eksofyttinen.

Endofyyttisen luonteen vuoksi kasvaimen leviäminen tapahtuu kohdunkaulan kanavan masennuksen kohdun kohdun kohdalla. Kun tuumoriprosessin kasvun eksofyttinen luonne suunnataan emättimeen.

Samankaltainen onkologia havaitaan paptikokeella tai Pap-testiä käyttäen, joka on tutkimus kohdunkaulajakoon syöpäsolujen läsnäolosta tai puuttumisesta.

Usein patologia kehittyy peitellysti, joten ajankohtainen Pap-testi mahdollistaa usein syövän havaitsemisen kehityksen alkuvaiheessa.

Kohdun adenokarsinooma

Kohdun rungon adenokarsinooma on pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu kohdun limakalvosta ja lihaskudoksista.

Itse asiassa tällainen muodostuminen on hormoneista riippuvainen pahanlaatuinen kasvain. Hiukan yli puolet samanlaisista syöpätapauksista on ominaista paikal- listamalla kohdun pohjaan, paljon harvemmin kasvainprosessi sijaitsee kohdun kannalla tai koko elimen ontelolla.

Oncoprosessin kehittymisen myötä alueen leesio laajenee asteittain syövän leviämisen vuoksi naapurisoluihin. Tämän seurauksena keho ja kohdunkaula, putket ja munasarjat, kudokset, jotka ympäröivät kohtu, imusolmukkeet ja imusuonet, voivat olla samanaikaisesti mukana syöpäprosessissa.

Tällaista onkologiaa esiintyy pääasiassa premenopausaalisessa iässä, ja sitä diagnosoidaan kohdunkaulan histologisella tutkimuksella.

vaihe

Kohtalaisen adenokarsinooman kehittymistä on neljä:

  • Ensimmäisessä vaiheessa kasvainprosessit lokalisoidaan kohdun rungossa;
  • Toisessa vaiheessa syöpä leviää kohdunkaulan kanavaan;
  • Kolmannessa vaiheessa kasvain vaikuttaa ympäröivään kudokseen, metastaasi esiintyy alueellisissa imusolmukefraktioissa, emättimessä;
  • Neljännessä vaiheessa kasvaimen prosessi ulottuu kauas matalan kasvun elinten rajoista, se voi virtsata virtsan tai suolen kudoksiin, ja myös etäinen metastaasi havaitaan.

muoto

Adenokarsinoomaa erotetaan erilaisilla solujen erilaistumisen tasoilla: onkologisen prosessin hyvin erilaistunut, kohtalaisen erilaistunut ja huonosti erilaistunut muoto.

Erittäin eriytetty

Tällaista kohdun adenokarsinoomaa on tyypillistä sillä, että sen pahanlaatuiset ja epänormaalit solurakenteet ovat lähes samat kuin normaalit terveet kohdun solut.

Tämäntyyppiselle syöpälle on usein ominaista leviämisen pinnallinen luonne mikrometrikerroksessa.

Jos hyvin erilaistunut adenokarsinooma ei ylitä myometrian rajoja, sen metastaasin todennäköisyys on vain 1%.

Kohtuullisesti eriytetty

Kohtuullisen erilaistumisen munuaisten adenokarsinooma on ominaista poikkeuksellisen muutettujen solurakenteiden suuri määrä.

Tämäntyyppisen onkogeenin kehittyminen ja leviäminen on lähes identtinen hyvin erilaistuneen adenokarsinooman kanssa.

Tämä kohdun adenokarsinooman muoto eroaa vain siinä, että onkologiseen prosessiin liittyy paljon suurempi määrä soluja.

Tällaiselle adenokarsinoomalle on tunnusomaista vaurion suurempi vakavuus. Sillä on suuri riski kehittää erilaisia ​​komplikaatioita ja haittavaikutuksia. Syöpä leviää imusolmukkeesta imusolmukkeiden imusolmukkeisiin.

Lymfoogista metastaasia havaitaan 9 prosentissa kohtalaisesti erilaistuneista adenokarsinoomista. Nuorille potilaille, joillekin 30 metastaasille ei lainkaan havaita.

Huonosti eriytetty

Pieni erottelukykyinen adenokarsinooma on kohdun syövän kolmas vaihe histologisten parametrien perusteella.

Solurakenteiden voimakas polymorfismi on tyypillistä kohdun syöpään. Tällaisella syövällä on korkea maligniteettiaste, joka ilmenee poikkeuksellisen muuttuneiden kudosten nopeassa ja suuressa mittakaavassa.

Tällaisella syöpällisellä muodolla on minimaalisesti suotuisa tulos, koska alueellisen imusolmukkeiden metastaasin todennäköisyys on lähes väistämätön.

Asiantuntijat luokittelevat adenokarsinooman useisiin lajikkeisiin:

  1. Endometrioidi - yleisimmät kohdun syöpätaudit, joiden osuus on noin 75% syöpätapauksista. Tällainen kasvain kasvaa myometriseen kerrokseen vain pinta-alaisesti, ja siksi, kun sitä havaitaan alkuvaiheissa, sille on ominaista positiivinen prognostinen data;
  2. Squamous cell - muodostuu pääasiassa squamous rakenteista, on hyvin harvinaista, yleensä kehittyy taustalla kohdunkaulan syöpä;
  3. Papillary form - on kasvain, joka muodostuu papillaryn kasvainten (papillomien) yhdistelmästä, joten ulospäin samanlainen muodostuminen on samanlainen kuin kukkakaali.

diagnostiikka

Diagnostiikkaprosessiin kuuluu gynekologinen tutkimus käyttäen instrumentaalisia ja laboratoriotestejä.

Yksinkertaisin diagnoosimenetelmä on biopsia, mutta sille on ominaista alhainen tietosisältö syövän alkamisen vaiheissa.

Todennäköisyys havainnoida onkologiaa alkuvaiheissa aspirabiopsian avulla on noin 50%.

Jos seulonnan aikana havaittiin epäilyttäviä ilmenemismuotoja, on osoitettu ultraäänitutkimus huonolaatuisista elimistä.

Hystersoskopian menetelmällä annetaan erityinen paikka diagnostisessa prosessissa. Tätä varten laitteeseen - hystroskooppi - asetetaan kohtuun, jonka avulla suoritetaan tutkimusta, sekä keräämään materiaalia, jota tutkitaan edelleen histologialla.

Usein turvautui kurkun kohdussa olevaan onteloon, jotta saatiin aikaan biomateriaalin mikroskooppinen tarkastelu.

hoito

Suurin terapeuttinen vaikutus on erilainen hoito, johon liittyy kohdun ja appendanssien poistuminen, jota seuraa sädehoidon ja kemoterapian kulku.

Kohdun adenokarsinoomassa käytetään panssarivajausta tai poistopuhdistusta. Kuntoutuksen jälkeinen hoito kestää noin 1-2 kuukautta.

Ensimmäisen päivän leikkauksen jälkeen nainen voi kokea jonkin verran arkuutta ja epämukavuutta, jatkuvasti väsymystä ja heikkoutta, jakkara- ja virtsaamisongelmia sekä pahoinvointi-oksentelu saattaa häiritä.

Kohtelun adenokarsinooman sädehoito levitetään ennen leikkausta ja sen jälkeen. Säteilytys voidaan suorittaa etäisesti tai brachytherapian avulla, kun erityinen sylinteri asetetaan kohdussa, josta säteily syntyy.

Joskus leikkauksen jälkeen kemoterapia on määrätty. Jos adenokarsinooma ei ole käyttökelpoinen, säteily ja kemoterapia toimivat tärkeimpinä terapeuttisina menetelminä.

Kemoterapian hoito suoritetaan lääkkeillä, kuten:

Koska adenokarsinoomaa pidetään hormoniriippuvaisena tuumorina, sen hoidossa käytetään usein hormonihoitoa, jolla pyritään vähentämään estrogeenihormonien määrää.

Ennuste ja ennaltaehkäisy

Kohtelun adenokarsinooman ennuste katsotaan positiivisimmaksi, jos syöpäprosessi diagnosoitiin kehityksen alkuvaiheessa.

Lisäksi suotuisalla ennusteella on hyvin erilaistunut adenokarsinooma, jota hoidettiin välittömästi ja ei ollut metastaasissa.

  1. Harjoittelu osoittaa, että oncoprosessin ensimmäisessä vaiheessa potilaan täydellinen elpyminen on mahdollisimman suuri kirurgisen toimenpiteen jälkeen, jota seuraa sädehoito ja kemoterapia. Vuosi myöhemmin potilas voi elää vanhaa elämää. Potilaiden lopullisen elpymisen mahdollisuudet ovat 90%.
  2. Toisessa vaiheessa hoito samoin kuin ennuste on monimutkaisempi. On tarpeen poistaa kohtu, jolloin nainen menettää kyvyn synnyttää. Elpyminen kestää kauan, mutta sen jälkeenkin kehon normaali terveydentila ei ole vielä saavutettu. Kovettumisnopeus on noin 75%.
  3. Kolmen vaiheessa kohdun syöpä, ennusteet ovat enimmäkseen epäsuotuisia, koska siellä on laaja metastaasi, joka pakottaa yhden poistamaan osa tai kokonaan emättimen. Elvytys ei ylitä 50%.
  4. Ja taudin neljännessä vaiheessa on jo esitetty kysymys syöpäpotilaan elämän säilymisestä. Ensimmäisen viisivuotissuunnitelman kuoleman todennäköisyys metastaasin vaiheessa on noin 10 - 20%, mutta lopulliset indikaattorit riippuvat onkoformoitumisen koosta ja metastaasista.

Mitään kohdun limakalvon adenokarsinoomaa ei ole estetty, joten mahdollisuus välttää kohdun syöpä lisääntyy, jos nainen seuraa useita suosituksia:

  • On suositeltavaa suorittaa vuotuinen (ihanteellisesti - kerran kuudessa kuukaudessa) gynekologinen tutkimus;
  • Ajoittain suorittamaan ultraäänitutkimus matala-vuorattuista elimistä;
  • Oikeat hormonitoiminnan häiriöt;
  • Aika hoitoon ennenaikaiset kohdun ja kaulan sairaudet;
  • Terveellinen ruoka, ei kuitenkaan syöpää aiheuttavat aineet, pikaruokaa, kemiallisia lisäaineita, rasvaisia ​​elintarvikkeita jne.;
  • Keskivaikea päivittäinen fyysinen painonnousu;
  • Lihavuuden ollessa läsnä on tarpeen ryhtyä toimenpiteisiin painon normalisoimiseksi;
  • Diabeteksen ja hypertension asianmukainen hoito.

Jos veren sukulaisten keskuudessa on naisia ​​rintarauhan, kohdun, munasarjan tai kohdunkaulan onkologia, hänen tulee olla erityisen varovainen näiden elinten terveydelle, koska hän on todennäköisemmin syöpäpotilailla.

Lisäksi on tarpeellista ajastaa ja hoitaa täysimääräisesti lisääntymisjärjestelmän tarttuvaa ja tulehduksellista sairautta.

Video laparoskooppisesta leikkauksesta kohdunkaulan syöpään:

Adenokarsinooma tai kohdun syöpä - ilman oireita edistyneeseen vaiheeseen saakka

Kohdunkaulan syöpä ei luonnollisestikaan ole johtava, kuten esimerkiksi kohdunkaulan syöpä. Silti endometrium alkaa tunkeutua kasvaimiin, pääasiassa "balzac" iässä ja vanhemmilla. Kohtu ei enää ole vastuussa synnytyksestä, ja hormonaaliset tasot alkavat järjestäytyä uudelleen vähentääkseen aktiivisuuttaan, koska hormonien ei tarvitse seurata kuukausittain kuukautiskiertoa varmistaen munasolun prosesseja, mahdollisen konseptin ja istuttamisen.

Kummassakin säännössä on kuitenkin poikkeuksia, ja hormonit voivat joskus toimia kuten postmenopausaalisilla naisilla nuorella iällä, joten kohdun limakalvon adenokarsinooman esiintyminen lisääntymisikäisten naisille ei ole poikkeus. Taipumusta nuorentamiseen on valitettavasti havaittu kaikentyyppisissä syövän kohdussa kohtuun.

Mikä on kohdun syöpä ja sen tyypit

Kun kyseessä on kohdun syövän syöpä, useimmissa tapauksissa se on tarkoitettu endometrian tuumoreille (adenokarsinooma), ja toisaalta on olemassa muita harvinaisempia maligniteettisiä kasvaimia, jotka poikkeavat alkuperästään (histogeneesi). Keuhkojen syöpäkasvainten lajit voidaan esittää seuraavasti:

  • epiteeli: rauhasyöpä (adenokarsinooma) ja squamous-solukarsinooma;
  • mesenchymal origin: sileä lihas (uterine leiomyosarcoma) ja stromal (endometrium stromal sarkooma);
  • seka-epiteeli-mesenkymaaliset kasvaimet, joissa esiintyy sekä stromal- ja mahalaukun pahanlaatuisia ainesosia (adenosarkooma, karsino-fibroma).

Yleisin ja yleisin kohtu olevan syöpä on kuitenkin mahalaukun epiteelin kasvain - endometriumin adenokarsinooma, jolla on myös sen intraspesifiset erot:

  • hyvin erilaistuneelle kohdun adenokarsinoomalle on tunnusomaista heikosti ilmaistu solujen polymorfismi, joka useiden eri vaiheiden jälkeen alkoi lähestyä normaalia niin paljon kuin mahdollista ja jopa "oppia" suorittamaan fysiologisen tehtävänsä;
  • kohtalaisen erilaistuneeseen adenokarsinoon edustaa muitakin kuin normaaleja polymorfisia soluja, joilla on suurennettu hyperkromaattinen ydin nukleolien kanssa patologisten mitosien läsnäollessa;
  • vähäisen eriytymistason omaavalle kasvaimelle on tunnusomaista intensiivinen proliferaatio, jossa on voimakas solujen atyypia, lukuisten patologisten mitojen esiintyminen, tuumorikudoksen rakenteellinen uudelleenorganisointi,
  • erottelematon syöpä, jonka luonne voidaan määrittää oletettavasti vain, koska soluja ei kehitetä eikä ole mahdollista määrittää niiden kuulumista tiettyyn kudokseen. Niitä kutsutaan yksinkertaisesti "syöpäsoluiksi". Erottamattomalla syöpällä on korkein pahanlaatu ja pahin ennuste.

Mitä suurempi endometriumsyövän erilaistumisaste on, sitä suotuisampi on ennuste, mutta kohtuun liittyvä sytologisesti ja histologisesti hyvin erilaistunut kohdun limakalvon adenokarsinooma voi olla vaikea erottaa epätyypillisestä hyperplasiasta, koska syöpäsolut edelleen edelleen naamioituvat normaalisti.

Mitkä tekijät aiheuttavat endometriumsyövän kehittymistä?

Muta-kehon adenokarsinooman tärkein "syyllinen" ja progenitor on pitkään pidetty hormoneina, joissa estrogeenin ja progesteronin puutteen kohonneiden tasojen välinen epätasapaino aiheuttaa endometrian patologisia prosesseja. Olemassa olevat sairaudet voivat edistää syöpää ja pahentaa tilannetta.

Näin ollen pahanlaatuisen koulutuksen esiintyvyyden katsotaan olevan:

  • hormoninen epätasapaino estrogeenin ja progesteronin välillä;
  • hyperplasiaa, polyyppejä ja muita hyvänlaatuisia endometrian prosesseja hormonaalisen epätasapainon seurauksena;
  • munasarjojen munasarjat;
  • kuukautisten varhainen puhkeaminen (menarche), raskauden ja synnytyksen puute;
  • muut syövät lisääntymisterveyshäiriöt (munasarjat, rintarauhas);
  • liikalihavuus ja diabetes;
  • sädehoidon hoito;
  • perinnöllinen tekijä.

On tärkeää, että kolmen tai useamman tekijän yhdistelmä lisää riskiä kehittää pahanlaatuinen prosessi ja läsnäolo:

  • anovulation;
  • hyperestrogenia;
  • hiilihydraattien ja rasvan aineenvaihdunnan loukkaukset lisäävät merkittävästi endometriumsyövän todennäköisyyttä.

Kohdunkaulan vaiheet

Kasvun aloittaminen yhdestä syöpäsolusta kasvain alkaa kehittymään, joka vie yhä enemmän uusia alueita ja kasvaa syvemmälle (ensimmäisessä vaiheessa) ja endokarveksen kohdalla (toisessa). Tässä suhteessa tuumorikudoksen rakenteen ja jakautumisen perusteella tunnistetaan pahanlaatuisen prosessin seuraavat vaiheet (histologisesti):

  1. Art. - syöpäsolu tuottaa omat lajinsa ja mestarit endometriumissa, tunkeutuvat vähitellen syvälle, tuumorikudos saavuttaa puolet myometriumista ja liikkuu;
  2. Art. - alkaa, kun myometriasta puhjennut syöpä alkaa kehittää endokarveksen rauhaset ja tarttua kohdunkaulan vaurioon;
  3. Art. - pahanlaatuinen prosessi leviää peritoneumiin, liitteet, jolloin metastaasit ovat emättimessä, lantion ja peritoneaalisten (intra-abdominaalisten) imusolmukkeiden päässä;
  4. Art. - tunnetaan syöpäkudoksen tunkeutumisesta virtsarakon limakalvoon, suolistoihin, etäisten etäpesäkkeiden esiintymiseen, mukaan lukien vatsan elimet (maksa, haima, munuaiset) ja jopa kasvain pääsee helposti keuhkoihin ja aivoihin.

Merkit ja oireet

Yleensä adenokarsinooma esiintyy taustatautien (polyp, endometrium hyperplasia) läsnä ollessa.

Merkkejä maligniteeteistä voidaan havaita sytologisin ja histologisin tutkimuksin materiaalista, joka on saatu erillisen diagnostisen curettage- tai aspirabiopsian avulla kohdun ontelosta.

Atyyppien esiintyminen glandulaarisen epiteelin soluissa muodostaa perustan maligniteetin olettamiselle, joka edellyttää useita lisätautien diagnostisia toimenpiteitä.

Endometriumin syöpä taustatautien puuttuessa oireiden kirkkauden alkuvaiheissa ei eroa, eikä se välttämättä tunnista itsensä pitkään aikaan. Jos nuorilla naisilla voidaan ehdottaa patologiaa:

  • pitkittynyt kuukautisvuoto;
  • jatkuva kipu kivutilanteessa;
  • äkillisesti lisääntynyt vatsa, sitten vaihdevuosien naisten osalta, kuukautisten puuttuessa, tällaiset ilmenemismuodot tapahtuvat (kaikki kirjataan ikään).

Kuitenkin endometriumsyövän oireita, vaikka niitä on vähän, on edelleen mahdollista tunnistaa ne, tärkeintä on unohtaa vierailla gynekologiassa eikä lykätä terveyttään "pitkässä laatikossa".

Aloittaminen yhtäkkiä pitkän tauon jälkeen, kohdun verenvuoto vaihdevuosissa on vakava ennakkoluuloja tulevista ongelmista, joten vierailu gynekologiisi olisi tehtävä viipymättä.

Diagnostiikkamenetelmät

Kohdun syövän diagnoosi voidaan tehdä käyttämällä:

  • ultraäänitutkimus;
  • tietokonetomografia;
  • Hysterskooppi, jossa on biopsia, on kuitenkin kaikkein informatiivisin kasvaimen morfologisen rakenteen tutkimisen kannalta: materiaali, joka voi antaa: kohdunkaulan kanavan kaareuttamisen, erilainen kohtuun kohdistuvan kurttuvuuden ja kohdunkaulan kanavan, kohtuun kohdistuvan imun.

Näillä menetelmillä saatava materiaali, joka on jo visuaalisesti (väri, koostumus), voi ilmaista prosessin pahanlaatuisuuden selvittääkseen, mikä sen on mentävä diagnoosin päävaiheisiin:

I. Sytologinen tutkimus, joka sallii:

  • etsimään pahanlaatuisia oireita itse soluissa (solujen polymorfismi, ydin-sytoplasmasuhteen rikkominen kohti ydinvoiman lisäämistä, mitoksia);
  • määrittää kasvaimen tyypin ja sen erilaistumisen asteen.

II. Histologinen diagnoosi tutkii kasvainta laajemmin ja selventää:

  • kaikki aivojen merkit;
  • stromaalin ja rauhasen komponenttien suhde;
  • hyökkäyksen aste, koska se tutkii kudososan;
  • kasvainsolujen esiintyminen lymfaattisten ja verisuonten lumessa (embolit). Emästen ulkonäkö aluksissa on huono prekursori ja osoittaa, että kasvain on alkanut metastasoitua.

Kasvaimen koko rakenne altistetaan histologiselle analyysille. Huonosti kehittynyt prosessi muuttuu usein heterogeeniseksi. Kasvussa saattaa esiintyä vielä enemmän pahanlaatuisia vaurioita kuin alun perin, mikä vähentää eriytymisasteita tietyissä paikoissa. Tällaisissa tapauksissa diagnoosi on asetettu alimmalle asteelle. Siksi päätelmään tarvitaan paljon eri sivustoista otettua materiaalia.

Lisäksi kaikki leikkauksen aikana poistetut elimet ja kudokset edellyttävät pakollista histologista tutkimusta.

III. Immunohistokemiallinen menetelmä on kaikkein informatiivinen, mutta valitettavasti vielä ei ole kovin helposti saatavissa laitteiden ja reagenssien monimutkaisuuden ja korkeiden kustannusten vuoksi, mutta kasvaimeen liittyvä immunohistokemia voi kertoa kaiken paljastaen:

  • tuumori-merkkiaineiden, ts. proteiinien, jotka ovat tyypillisiä vain tämän tyyppiselle kasvaimelle;
  • tällaiseen syöpään spesifisten hormonireseptorien läsnäolo;
  • pahanlaatuisuuden luonne ja tietenkin eriyttämisaste.

Vaikeuksien voittamiseksi immunohistokemia luottavaisesti tulee kliiniseen käytäntöön, koska se on erittäin informatiivinen menetelmä ei pelkästään diagnostiikan kannalta vaan myös sairauden hoitoprotokollan ja ennusteiden määrittämiseksi. Olen iloinen siitä, että uuden suunnan ansioita on jo käytetty menestyksekkäästi useissa Venäjän federaation klinikoissa.

hoito

He käsittelevät hoitoa monimutkaisella tavalla, jossa potilaan ikä, taudin vaihe ja tuumorin erilaistumisen aste määrittävät suuntaa ja taktiikkaa: miten kohdun syöpä hoidetaan.

Konservatiivinen hoito erittäin erilaistuneen adenokarsinooman havaitsemisen jälkeen on teoreettisesti mahdollista. Se näkyy vain nuorille naisille (enintään 40 vuotta). Hoito perustuu hormonihoitoon, joka toteutetaan tiukan hoidon tehokkuuden valvomiseksi pakollisten toistuvien biopsien avulla.

Kirurginen menetelmä kohdun limakalvon syövän käsittelemiseksi oli ja on edelleen kaikkein yksinkertaisin ja luotettavin, ja siihen kuuluu:

  • kohtu;
  • kohdun ja appendanssit;
  • kohdun, appendanssien ja alueellisten imusolmukkeiden.

Tietenkin, eriytymisen ja vaiheen lisäksi ikällä on merkittävä rooli kirurgisessa menetelmässä. Jos lisääntymisikäisten naisten hoito tuottaa eniten elimen säästävää leikkausta, vaihdevuodet, jopa syövän huomattavan erilaistumisen myötä, esitetään radikaaleimmat vaihtoehdot.

Kohdun laparoskooppinen purkautuminen endometriumin adenokarsinoomassa on epäkäytännöllistä prosessin pahanlaatuisuuden takia. Onkologit sanovat, että yksittäisen syöpäsolun ei pitäisi "hukkua" asianomaisen elimen poistamisprosessissa. Tämä ei aina ole mahdollista laparoskopian avulla. Purkautuminen on suoritettava avoimella pääsyllä (laparotomia), jos vatsan ontelon laajennettu tarkistus on pakollinen vaihe operaation aikana, jotta muiden elinten volyymimuodostumat voidaan sulkea pois.

Rintasyövän hoitoon rinnakkain metastaasin ja toistumisen välttämiseksi kemoterapia suoritetaan lääkeaineilla, jotka estävät tuumorin kasvua, annoksina, jotka vastaavat sairauden astetta, maligniteetin astetta ja potilaan iän.

Säteilyn diagnosointia koskeva lähestymistapa on myös tiukasti yksilöllinen ja siinä otetaan huomioon edellä luetellut kriteerit.

näkymät

Erittäin eriytyneessä kohdun syöpä (adenokarsinooma), ennuste on suhteellisen suotuisa, varsinkin jos se havaitaan sen kehityksen varhaisessa vaiheessa. Riittämätön monimutkainen hoito, dynaaminen havainnointi ja ehkäisevät toimenpiteet tarjoavat toivoa täydellisestä parantamisesta. Valitettavasti heikosti eriytynyt syöpä antaa vain kyyneleitä ja epäilyksiä, ja erottelematon jättää vähän toivoa. Syöpä - syöpä on...

Silti paljon riippuu naisesta. Mitä nopeammin hän kääntyy avuksi, sitä todennäköisemmin hän ei ole kohtaamassa tätä kauhistuttavaa sanaa "syöpä", ja jos se on, on helppo voittaa sairaus.

Ajoittaiset käyntejä äitiyspoliklinikoihin rutiininomainen tarkastus, kohdunkaulan ja kohdunkaulan kanavasta kuuden kuukauden välein tapahtuva sytologinen tutkiminen mahdollistavat heidän terveytensä järjestelmällisen seurannan. Ja naisten vaihdevuodet, tämä pätee ensisijaisesti, koska jotkut, saavuttuaan vaihdevuodet, alkavat väittää, että he eivät enää tarvitse sitä, koska sukupuuttoon sukupuuttoon hormonaalista toimintaa ja menetys lisääntymistarkoituksessa.

Naisten terveys on tärkeää kaikessa iässä, huolehtikaa siitä.

Meistä

Mistä syöpäkasvaimet tulevat?Syöpä on nimensä mukaisesti yli 100 tautia, jotka vaikuttavat minkä tahansa elimen johonkin ihmisen kehon osaan. Syöpäsairauksissa patologisesti muuttuneita soluja kasvaa hallitsemattomasti ja nopeasti.