Adenokarsinooma: tyypit (korkea, matala, kohtalaisen erilaistunut), lokalisointi, ennuste

Adenokarsinooma on mahalaukun epiteelin pahanlaatuinen kasvain. Saatuaan adenokarsinooman diagnosoidun lääkärin lausunnon, jokainen potilas haluaa tietää, mitä odottaa taudista, mikä on ennuste ja mitä hoitomenetelmiä tarjotaan.

Adenokarsinoomaa pidetään kenties kaikkein yleisin pahanlaatuisten kasvainten tyyppi, joka voi muodostua lähes kaikissa ihmiskehon elimissä. Ei ole altis sille, ehkä aivolle, sidekudosrakenteille, verisuoneille.

Mahalaukun epiteeli muodostaa ruoansulatuskanavan ja hengityselinten vuorauksen, se on edustettuna urogenitaalisessa järjestelmässä ja muodostaa sisäisen ja ulkoisen erittymisen rauhasten perustan. Sisäelinten paremyymia - maksa, munuaiset, keuhkot - edustavat erittäin erikoistuneita soluja, jotka voivat myös aiheuttaa adenokarsinoomaa. Ihon, joka on yksi ihmisen laajimmista elimistä, ei vaikuta ainoastaan ​​squamous-solukarsinooma, vaan myös adenokarsinooma, joka on peräisin ihonsisäisestä rauhasesta.

adenokarsinooma - rauhasen epiteelin (vasemmalla) ja papulaarinen karsinooma - oksaalisen epiteelin karsinooma (oikea)

Useat vuosisatoja sitten parantajat jo tiesivät, että jokainen adenokarsinooma ei kasva nopeasti, mikä vahingoittaa potilasta muutamassa kuukaudessa. Havaittua kasvua, myöhäistä etäpesäkettä ja sen poistamisen hyvää vaikutusta, kuvattiin, mutta selitys tästä asiasta tuli paljon myöhemmin, kun oli mahdollista katsoa "sisälle" kasvainta mikroskoopilla.

Mikroskooppinen tutkimus on avannut uuden virstanpylvään onkologian. Tuloksista käy ilmi, että kasvaimilla on erilainen rakenne, ja soluilla on erilaiset lisääntymis- ja kasvupotentiaalit. Tästä lähtien on mahdollista tunnistaa kasvaimet ryhmiin niiden rakenteen ja alkuperän perusteella. Luokittelun perustana olivat neoplasian solu- ja kudosominaisuudet, joissa syöpät - adenokarsinoomat ja squamous-muunnokset otettiin keskitetysti yleisimmiksi kasvaimityypeiksi.

Tyypit mahalaukun rapuja

Adenokarsinooman perusta on epiteeli, joka kykenee erittämään erilaisia ​​aineita - limaa, hormoneja, entsyymejä jne. Se on yleensä samanlainen kuin elimessä, jossa kasvain havaitaan. Joissakin tapauksissa, pahanlaatuinen epiteelin on hyvin samanlainen kuin normaali, ja lääkäri toteaa lähde neoplastisen kasvun ilman työtä, toisissa - määritellä tarkkaa alkuperää kasvain mikroskooppitarkastelussa voi olla vain ehdollisesti, koska syöpäsolut ovat liian erilainen kuin alkuperäinen kudoksesta.

histologinen kuva adenokarsinoomasta

"Samankaltaisuuden" aste tai ero normaalista epiteelistä riippuu solujen erilaistumisesta. Tämä indikaattori on erittäin tärkeä, ja diagnoosissa se esiintyy aina ennen termiä "adenokarsinooma". Eriyttämisen aste tarkoittaa kuinka kypsät kasvainsolut ovat tulleet, kuinka monta kehitystasoa he ovat onnistuneet läpi ja kuinka pitkälle he ovat normaalissa solussa.

On helppo olettaa, että mitä korkeampi erottaminen on, ja siksi solujen sisäinen organisointi, sitä kypsempi kasvain on ja parempia ennusteita voit odottaa. Niinpä pieni erilaistuminen osoittaa soluelementtien kypsymättömyyttä. Se liittyy voimakkaampaan lisääntymiseen, joten nämä kasvaimet kasvavat nopeasti ja alkavat metastasoitua varhaisessa vaiheessa.

Histologisten piirteiden näkökulmasta on olemassa useita asteita syövän kypsyyttä:

  • Erittäin erilaistunut adenokarsinooma;
  • Kohtuullisesti eriytetty;
  • Pieni eriytetty.

Erittäin eriytyneillä kasvaimilla on melko kehittyneet solut, jotka ovat hyvin samankaltaisia ​​kuin terveillä kudoksilla. Lisäksi osa kasvaimen soluista voidaan täysin muodostaa oikein. Joskus tämä seikka on syy virheellisiin johtopäätöksiin, ja kokematon lääkäri voi jopa "nähdä" kasvaimen ja ottaa sen toisen, ei-kasvaimen patologian.

Erittäin erilaistunut adenokarsinooma kykenee muodostamaan rakenteita, kuten limakalvoja tai rauhasia kypsät solut. Sitä kutsutaan papillaarisen kun solu kerrokset muodostavat pötsinystyt, putkimainen, jos solut muodostavat putkimaisen eritys- kanavat rauhaset, trabekulaarisen, kun solut ovat "pinottu" seiniin, ja niin edelleen. D. tärkein ominaisuus erittäin erilaistunut adenokarsinooma histologisia rakenne kannan katsotaan suurempi samankaltaisuus normaaliin kudokseen jonkin aytiatyypin merkkejä - suuria ytimiä, patologisia mitoseja, lisääntynyttä solujen proliferaatiota (lisääntymistä).

Kohtuullisesti erilaistunut adenokarsinooma ei voi "ylpeillä" sellaisen suuren solukehityksen kuin hyvin erilaistuneiden lajien kanssa. Sen rakennerakenteet alkavat ajautua pois kypsistä soluista, pysähtyen kypsymisen välivaiheissa. Tällaisessa adenokarsinoomassa pahanlaatuisuuden merkkejä ei voida jättää huomiotta - eri ko- koista ja muodoista koostuvat solut jakautuvat voimakkaasti ja ytimissä niitä voidaan nähdä suuri määrä epänormaaleja mitoseja. Epiteelin rakenteet häiriintyvät, joissakin fragmenteissa neoplasia muistuttaa edelleen kypsää kudosta, toisissa (ja useimmissa niistä) se menettää kudosten ja solujen organisaation.

Alhaisen asteen adenokarsinoomaa pidetään epäsuotuisana kurkun suun ja prognostuksen suhteen. Tämä johtuu siitä, että sen solut eivät enää kypsä ainakin vähiten kehittyneeseen tilaan, hankkineet uusia ominaisuuksia, jakautuvat voimakkaasti ja omaksuvat nopeasti yhä useamman alueen ympärille.

Menetys ominaisuuksia ja kypsyys menetetty solujen väliset yhteydet, mutta pienentyessä eriytyminen lisää riskiä solujen irtoamista ensisijaisesta klusterin niitä, jolloin ne helposti jakaa suonen seinämiin, usein vaurioitunut kasvain metaboliitteja, ja kuljetetaan läpi verenkiertoon tai imusolmukkeiden - etäpesäke.

metastaasi - ominaisuus, joka on tyypillisin huonosti erilaistuneille kasvaimille

Vaarallisimpia adenokarsinoomaa voidaan pitää eriytymättömänä syöpänä. Tämäntyyppisellä neoplasialla solut ovat rakenteeltaan toistaiseksi rakenteeltaan normi, jonka lähde on lähes mahdoton määrittää. Samanaikaisesti nämä kehittämättömät solut kykenevät jakamaan erittäin nopeasti lyhyessä ajassa suuren kasvaimen ilmenemisen.

Nopea jakautuminen vaatii suuria ravintoaineita, joita kasvain "erottaa" potilaan verestä, joten jälkimmäinen menettää nopeasti painonsa ja hajoaa. Koska erittyy aineenvaihduntatuotteisiin intensiivisen lisääntymisen aikana, erottamaton adenokarsinooma myrkyttää potilaan kehon heidän kanssaan aiheuttaen aineenvaihduntahäiriöitä.

Tuhoavat kaiken sen polussa mahdollisimman lyhyessä ajassa, eriytymättömät rauhasyöpät viedään naapurikudoksiin ja elimiin, veren ja imunestejärjestelmän. Metastaasi on yksi adenokarsinooman tärkeimmistä ilmenemismuodoista, joita se voi toteuttaa nopeasti ilmestymisensä jälkeen.

Yksi alhaisen ja erottelemattoman kasvaimen ominaisuuksista on solujen mahdollisuus saada uusia ominaisuuksia. Esimerkiksi kasvain alkaa erittää limaa (liukas syöpä), biologisesti aktiivisia aineita, hormoneja. Nämä prosessit vaikuttavat väistämättä kliinisiin ilmiöihin.

Adenokarsinooma diagnoosissa

Usein lääkäreiden otteissa tai johtopäätöksissä löytyy fraaseita, kuten "paksusuolen tauti", "c-r-eturauhas". Niin peitetyt voivat viitata syöpään. Tarkemmissa diagnooseissa on kasvaimen nimi, tässä tapauksessa adenokarsinooma, ja pakolliset indikaatiot eriyttämisasteesta - erittäin, kohtalaisesti tai huonosti eriytyneistä.

Differentiaation aste voidaan nimetä G1: ksi, 2: nä, 3: ssä, 4: ssä, korkeammalla G: llä, mitä pienempi on neoplasian kypsyys, toisin sanoen hyvin erilaistunut kasvain vastaa G1: tä, kohtalaista erilaistumista - G2, huonosti erilaistettua G3: ta, anaplastista (eriytettyä syöpä) - G4.

Diagnoosi voi ilmaista rakenteen tyypin - putkimainen, papillary jne., Miten ja missä syöpä on kasvanut ja mikä sen muutokset aiheuttivat. On tarpeen selkeyttää metastaasien läsnäolo tai puuttuminen, jos ne ovat olemassa, sen havaitsemispaikat on ilmoitettu.

Metastaasin riski liittyy suoraan adenokarsinooman erilaistumisen asteeseen. Mitä korkeampi se on, myöhemmät metastaasit löytyvät, koska soluilla on edelleen vahvat siteet toisiinsa. Heikosti erilaistuneilla adenokarsinoomilla metastaasit ilmestyvät nopeasti.

Lihassuuntainen lymfosyyttisolusolujen lymfoomaa pidetään lymfogeenisena - imunesteiden kautta. Kaikista elimistä nämä alukset keräävät imusolmukkeen, ohjaavat ne imusolmukkeisiin, jotka toimivat eräänlaisena suodattimena, joka pitää sisällään mikro-organismeja, proteiinimolekyylejä, vanhentuneita soluja ja niiden fragmentteja. Syöpäkasvun tapauksessa sen solut säilytetään myös imusolmukkeilla, mutta eivät kuole, mutta ne lisääntyvät edelleen ja muodostavat uuden kasvaimen.

Metastaasien läsnäolo tai puuttuminen sekä niiden jakautumisen "alue" on osoitettu kirjaimella N vastaavalla numerolla (N0, N1-3). Metastaasien havaitseminen läheisissä imusolmukkeissa - N1, kaukosäätimessä - N3, metastaasien puuttuminen - N0. Nämä symbolit on määritettävä adenokarsinooman diagnosoinnissa.

Mahalaukun syövän ennuste liittyy suoraan tuumorisolujen erilaistumisasteeseen. Mitä korkeampi se on, sitä parempi ennuste. Jos tauti havaitaan varhaisessa vaiheessa ja "erittäin erilaistunut adenokarsinooma" ilmenee päätelmässä, etenkin kun N0-1, ennuste katsotaan suotuisaksi, ja potilasta voi jopa toivoa täydellistä paranemista.

Huonosti erilaistuneen adenokarsinooman mahdollisuus on paljon vaikeampi kutsua hyviksi. Jos metastaasi ei ole, ennuste voi olla suotuisa, mutta ei kaikissa potilailla. Kun kasvain leviää lähielimiin, laajamittainen lymfogeeninen tai hematogeeninen metastaasi, erityisesti kehon alueen ulkopuolella, jossa kasvain kasvaa, potilasta voidaan pitää yhteistyökyvyttömäksi ja hoito koostuu pääasiassa tukevista ja oireellisista toimenpiteistä.

Erityiset adenokarsinoomatyypit

Munuaissyöpien kulku on monin tavoin samanlainen, mutta jokin niiden lajike voi valloittaa eri elimissä. Joten mahalaukun keskuudessa vallitseva muunnos on adenokarsinooma. Tämä ei ole vahingossa, koska tämän elimen limakalvo on epiteelin suuri pinta ja sen paksuus on keskittynyt valtava määrä rauhasia.

Tässä suhteessa sisemmän sisäkerroksen on myös "hedelmällinen" maaperä adenokarsinooman kasvulle. Paksusuolessa erittäin erilaistuneet lajit ovat yleisimpiä - putkimainen, papillaarinen adenokarsinooma, joten suuonteloa koskeva ennuste on yleensä edullinen.

Ruoansulatuskanavan adenokarsinooman alhaisen asteen variaatioita edustavat usein sika-syöpä, jonka solut aktiivisesti muodostavat liman itseään ja kuolevat siinä. Tämä syöpä etenee epäedullisesti, varhaiset metastasoituvat imusolmukkeisiin vatsan, mesenterien lähellä ja verisuonien kautta saavuttavat maksa ja keuhkot.

Syöpä kohdussa tapahtuu sen kohdunkaulasta tai kehosta, jossa lähde tulee sisempi kerros - endometrium. Tässä elimessä havaitaan erimielisyydet silmän syöpään, joka riippuu haavoittuvasta osasta riippuen: kohdunkaulassa adenokarsinoomat ovat suhteellisen harvinaisia, huomattavasti huonompiä squamous-solukarsinooman esiintymistiheyden kannalta, kun taas endometriumissa adenokarsinooma on yleisimpiä neoplasian variantteja.

Keuhkokasvainten joukossa adenokarsinooma on noin viidesosa kaikista pahanlaatuisista kasvaimista ja se kasvaa pääasiassa keuhkoputken ääreisosissa - pienet keuhkoputket ja keuhkoputkituet, alveolaarinen epiteeli. Kymmenesosa koostuu pienen erilaisista rauhasyöpien syistä - pienisoluisista, bronkialveoluksista.

Keuhko-adenokarsinooman erottuva piirre voidaan pitää varhaisessa metastaasissa, jossa primaarisen kasvaimen suhteellisen hidas kasvu on mahdollista. Kuitenkin, kun tauti havaitaan ensimmäisessä vaiheessa, on mahdollista saavuttaa selviytymisaste jopa 80% edellyttäen, että hoito aloitetaan ajoissa.

Eturauhassyövässä adenokarsinooma on noin 95% tapauksista. Eturauhanen on tyypillinen rauha, joten tämä rauhasyöpätaajuus on ymmärrettävää. Kasvain kasvaa melko hitaasti, toisinaan jopa 10-15 vuotta, kun taas klinikka ei välttämättä ole kirkas, mutta lantion imusolmukkeiden varhaiset etäpesäkkeet tekevät sairaudesta vaarallisen ja voivat merkittävästi vaikuttaa ennusteeseen.

Näiden elinten lisäksi adenokarsinoomaa esiintyy rintarauhas-, haima-, ihon- ja suun limakalvossa. Erityisluvut - maksasolu- ja munuaissyöpä, jotka ovat itse asiassa adenokarsinoomaa, mutta joilla on erinomainen rakenne, koska niiden solut eivät ole samanlaisia ​​kuin rauhasen epiteeli, mutta näiden elinten osat, jotka muodostavat suurimman osan parenkyymistä.

Täten adenokarsinooma on laaja-alainen morfologinen tyypin hyvin erilaisten lokalisaatioiden kasvaimia. Löytämisen osoittamisen diagnosoinnissa sinun on kiinnitettävä huomiota eriyttämisasteeseen, joka määrittää kasvunopeuden ja ennusteen. Metastaasien esiintyminen on myös tärkeä prognostinen merkki rauhasyöpään.

Hyvin erilaistuneen adenokarsinooman diagnosoinnin jälkeen onnistuneen hoidon tapauksessa eloonjäämisaste on melko korkea ja saavuttaa vähintään 90% tietyissä syöpäpaikoissa. Kohtuullisesti erilaistuneet adenokarsinoomat voivat antaa mahdollisuuden elämään varhaisessa havaitsemisessa noin puolessa potilaista, huonosti erilaistuneita ja eriytymättömiä adenokarsinoomia on ominaista potilaiden vähäisen elinajanodotteen, yleensä 10-15 prosentin tasolle ja alle.

Mikä on adenokarsinooma?

Adikokarsinooma (kreikkalainen aden -glandaa, karsinooma - "kasvain") - rauhasyöpä; pahanlaatuinen kasvain, joka kehittyy rauhasten epiteelisoluista, jotka ovat osa kaikkia elimiä. Adenokarsinooma vaikuttaa mihin tahansa näistä.

syistä

Adenokarsinooman syyt ovat yleisiä ja spesifisiä, erityisiä elimelle, jossa kasvain on lokalisoitu.

yhteinen

Useimmiten epiteelisolujen mutaatio johtuu limakalvojen ja tulehtumien erittymisen pysähtymisestä.

Seuraavat tekijät voivat johtaa solujen mutaatioihin:

  • huono ravitsemus;
  • perintötekijöitä;
  • krooninen sairaus;
  • korkea röntgensäteilyn vaikutus,
  • kosketukseen kemiallisten myrkyllisten aineiden kanssa;
  • monivuotinen tupakointi;
  • papillomaviruksen kehittyminen.

erityinen

Erityiset syyt adenokarsinooman kehittymiselle määräytyvät elinten rakenteen ja toiminnan mukaan:

  • suolistossa adenokarsinoomaa aiheuttavat usein ummetus, fistula, villuskanava, polyypit, koliitti;
  • ruokatorven - lämpöpalovammat kuumaa ruokaa; huonosti pureskeltua ruoan mekaanisia vammoja;
  • maksassa - menneissä infektioissa, mukaan lukien viruksen hepatiitti; maksakirroosi;
  • munuaisissa - pyelonefriitin, glomerulonefriitin vaikutukset;
  • virtsarakossa - krooninen tulehdus (kystiitti), leukoplakia, virtsastasis.

oireet

Adenokarsinooma-oireiden kehittymisessä on kolme jaksoa:

  1. piilotettu (piilevä), kun tauti ei ilmene;
  2. onkologisten merkkien ilmeneminen kasvaimen kasvulla: kasvaimen muodostumiskohdan arkuus, imusolmukkeiden lisääntyminen;
  3. tietyn elimen vahingolliset oireet nopean kasvaimen kasvun vaiheissa, etäpesäkkeitä.

Adenokarsinooman lokalisointi suolistossa:

  • ummetus vuorotellen ripulin kanssa;
  • epämukavuus syömisen jälkeen, oksentelu, pahoinvointi;
  • vatsakipu;
  • suolen tukkeuma;
  • limaa, verta ulosteessa.

Adenokarsinooma ruokatorvessa:

  • dysfagia (ruoan nielemisvajaus);
  • liiallinen syljeneritys ruokatorven kaventumisen vuoksi;
  • hinkuyskä (tuskallinen nieleminen).

Maksan adenokarsinooman oireet:

  • kipu oikeassa yläosassa;
  • askites (nesteiden kertyminen vatsassa);
  • Ihon ja silmäproteiinien vilunväristykset.

Adenokarsinooman oireet munuaisissa:

  • sen tilavuus kasvaa;
  • lannerangan kipu;
  • verta virtsassa.

Virtsarakoksen adenokarsinooman tärkeimmät merkit:

  • virtsaan veren kanssa, dysuria (virtsan vaikeus virtsan läpi),
  • selkäkipu ja selkäkipu;
  • jalkojen turvotus heikentyneen imusolujen takia.

diagnostiikka

Mitä nopeammin adenokarsinooma diagnosoidaan, sitä tehokkaampi ja helpompi on parantaa. Diagnoosi suoritetaan eri menetelmien perusteella.

Laboratoriotestit

Veren, ulosteiden, virtsan kliiniset ja biokemialliset analyysit.

Uloste massa, virtsan tarkastettu verta; virtsa ja veri - biokemia, veri - leukosytoosin sisältöä. Biopsiamateriaalit - kasvainmarkkereihin, histologiaan.

läpivalaisu

Kasvaimen muoto ja pituus, sen sijainti, mahdollisten komplikaatioiden esiintyminen määräävät röntgentutkimukset käyttäen kontrastiaineita:

  • radioisotooppisekvintigrafiikka (latinalainen scintillo - "shine", kreikan grapho "write");
  • excretory urography (aineen syöttäminen laskimoon virtsarakon tutkimiseksi);
  • kontrastin röntgensäde käyttäen bariumia;
  • ureteropelografia (virtsaputken ja munuaisten osastojen tutkimus).

Endoskooppinen tutkimus

Vaurioituneiden elinten sisäinen tutkimus suoritetaan valaistut optiset laitteet (kreikkalainen endon - "inside", skopeo - "look"):

  • laparoskooppi (kreikka.lapara - "äiti") - imusolmukkeiden, peritoneumien, maksan ja muiden elinten tutkiminen;
  • rectoromanoskopia - suolistokysely (rekto - 'peräsuoli', s-romanum - sigmoidi);
  • esophagoscopy (kreikkalainen oisophagos - 'esophagus') - ruokatorven tutkiminen;
  • kystoskopia (kreikka: kystis - virtsarakon) - virtsarakon tutkimus;
  • lymfadenoangiografia - retroperitoneaalisten imusolmukkeiden tutkimus.

Diagnoottisiin tarkoituksiin tehdään kolonoskopia.

Ultraäänitutkimus

Varhainen ultraääni havaitsee ensisijaisen tarkennuksen; laajentuneita imusolmukkeita, elinvaurion tasoa, kasvaimen leviämistä seinien sisällä. Tärkein menetelmä munuaisten, virtsarakon onkologian toteamiseksi.

Tutkimusmografiat

CT, positronipäästötomografia (PET) määrittävät tarkasti haavoittuneiden alueiden kokoonpanon, määrittävät etäpesäkkeiden koon, paikallistumisen ja hajoamisen luonteen.

Adenokarsinooman tyypit terveydellisten pahanlaatuisten solujen erotusasteen mukaan:

  1. hyvin erilaistunut adenokarsinooma - solut ovat samanlaisia ​​kuin terveet, vain sairaiden solujen ytimet ovat hieman suurempia. Tällainen adenokarsinooma on vähäinen komplikaatioiden riski;
  2. kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma - adenokarsinooma, jolla on suuri määrä epänormaaleja soluja. Vaaralliset muutokset elimissä. metastasizes;
  3. matala-asteinen adenokarsinooma on vaarallisin tyyppi. Varhainen antaa metastaaseja. Vaikea parannus.

Koulutustyypit

Mukiini-adenokarsinooma on harvinainen endometriumin onkologia. Kasvain koostuu kystisistä epiteelisoluista, jotka erittävät liman (mucinin). Liköö on kasvaimen pääosa, solut ovat ripustettuina. Se voidaan muodostaa missä tahansa elimessä. Vaaralliset relaptiot, metastaasit alueellisissa imusolmukkeissa.

Suoliston adenokarsinooma vaikuttaa kaikkiin osastoihin - ihon läpi peräsuoleen. Lajit on nimetty haavoittuville alueille. Nopeasti ja aggressiivisesti kasvaa ympäröiville elimille ja kudoksille.

Ruokatorven adenokarsinooma kehittyy epiteelikalvostaan. Suuri selviytymisaste vaihtelee. Useimmiten miehillä.

Maksa-adenokarsinooma muodostuu sappitiehyiden epiteelistä. Erota tärkein (muodostettu maksassa) ja toissijainen (syöttää metastaaseja muista elimistä). Toissijainen on yleisempi. Metastasoituu alueellisiin imusolmukkeisiin.

Munuaisadenokarsinooma on munuaisten tubulusten epiteelistä peräisin oleva munuaissolukarsinooma. Germinaatteja munuaisten laskimoissa. Metastasoituu luuhun, aivoihin, keuhkoihin, imusolmukkeisiin, maksaan.

Virtsarakon adenokarsinooma kehittyy sen sisäseinien rauhanen epiteelistä. Se voi kasvaa submukoituneeksi sidekudokseksi lihaskerroksen kerroksiin. Useimmiten vaikuttaa miehiin: johtuen virtsateiden anatomisista ominaisuuksista.

Mitä se on - munasarjojen adenokarsinooma, on kirjoitettu täällä.

Adenokarsinooman hoito

Hoitomenetelmän valinta määräytyy vaiheen, leviämisasteen, taudin yleisen kehityksen perusteella. Suotuisimmat tulokset saavutetaan kirurgian, sädehoidon ja kemoterapian yhdistelmällä.

Kirurgiset tekniikat

Leikkaus - kaikentyyppisten adenokarsinoomien pääasiallinen hoito.

Toimintoa edeltää ja täydentää fysioterapian kulku. Säilytä lääkkeitä, jotka lisäävät hoidon vaikutusta ja lieventävät tilaa toimenpiteen jälkeen ("Flaraxin" jne.). Loppusuoralla maksan hoidolla suoritetaan osittainen resektio ja elinsiirto.

Adenokarsinooma-infektoidut suolet poistetaan, poistaen tuumoriosat.
Peräsuoli poistetaan yhdessä peräaukon kanssa, keinotekoista peräaukkoa (kolonostoma). Munuaisten hoidon alkuvaiheessa on osoitettu osittaista nefrektomia (resektiota), jossa eteneminen - täydellinen nefrektomia seuraavalla sädehoidolla.

Vaurioitunut ruokatorvi poistetaan kokonaan tai osittain prosessin leviämisen perusteella. Siirteenä käytetään suurta tai ohutta suolia. Virtsarakko - transuretraalinen resektio (virtsaputken kautta) tai täydellinen poisto, jos useita onkokogovia.

Sädehoito

Sädehoitoa suositellaan vähentämään kipua leikkauksen jälkeen selvästi toimimattomalla kasvaimella tai metastaasilla. Itsenäiseltä tekniikalta, joka soveltuu sellaisten tapausten hoitoon, joilla on vasta-aiheita leikkaukseen. Muissa tapauksissa se on osa monimutkaista hoitoa, vähentää etäpesäkkeitä, toistumisnopeutta.

kemoterapia

Kemoterapia on tarkoitettu kasvaimen metastaattiseen leviämiseen muihin elimiin.

Riippumattomana tekniikana, kun on mahdotonta suorittaa leikkauksia myöhempinä ajanjaksoina, kun taas relapsia. Tavoitteena on elinaika.

valmisteet:

  • "Doksorubisiini";
  • "Ftorafuuri";
  • "Diyodbenzotef";
  • "5 - fluorourasiili";
  • "Bleomycin";
  • "Sisplatiini" ja muut annostellaan systeemisesti, endolympaattisesti, intraarteraalisesti.

Adenokarsinooma: oireet ja hoito

Adenokarsinooma - tärkeimmät oireet:

  • Alaselän kipu
  • Turvotut imusolmukkeet
  • Väsymys vatsassa
  • pahoinvointi
  • Unihäiriö
  • Laihtuminen
  • Lämpötila laskee
  • Ala vatsakipu
  • Ruokahaluttomuus
  • Suurennettu perna
  • oksentelu
  • Epigastrinen kipu
  • ripuli
  • väsymys
  • Kuukautiskierron rikkominen
  • Verenvuoto
  • Vatsakipu
  • Runsas kuukautiskierros
  • Nopea saturaatio
  • Epämukavuutta kyseisellä alueella

Adenokarsinooma on syöpäprosessi, joka johtaa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen rauhas- ja epiteelisoluissa. Koska lähes koko ihmiskeho koostuu tällaisista soluista, tämäntyyppisellä syöpällä ei ole rajoituksia paikallistamiseen. Lääketieteessä sitä kutsutaan usein rauhasten syöpään. Tämän taudin kehityksen tarkka etiologia on tällä hetkellä tuntematon. Sukupuoleen ei ole rajoituksia. Ikäryhmässä riski 40-85 vuoden ikäisten ihmisten välillä, riippuen taudin tyypistä.

syyoppi

Tällä hetkellä onkologisen prosessin etiologiaa ei ole täysin ymmärretty. Kliinikot kuitenkin tunnistavat yhteiset altistumisolosuhteet tämän taudin kehittymiselle ihmisen kehon tietyllä alueella:

  • epäterveellinen ruokavalio;
  • istumamassa elämäntapa;
  • tupakointi ja alkoholin väärinkäyttö;
  • samanaikaisten sairauksien esiintyminen;
  • geneettinen alttius;
  • ikä hormonaaliset muutokset;
  • resektoitavien toimenpiteiden vaikutukset;
  • pitkäkestoinen hoito raskailla lääkkeillä;
  • hormonihoito;
  • lihavuus;
  • myrkyllisten tai muiden kemikaalien haittavaikutukset.

On huomattava, että etiologinen kuva voi vaihdella riippuen onkologisen prosessin lokalisoinnista. Sinun on myös ymmärrettävä, että yhtäkään edellä mainituista etiologisista tekijöistä ei pidä katsoa 100%: n syyksi mahalaukun syöpää. Kaikki riippuu ylimääräisistä olosuhteista, potilaan historiasta, iästä ja elämäntavoista.

Yleiset oireet

Kliinisen kuvan ilmeneminen riippuu taudin sijainnista ja sen kehittymisasteesta. Kuten käytännössä käy ilmi, useimmiten rauhasyöpä diagnosoidaan 3-4 vaiheessa, mikä vaikeuttaa huomattavasti hoitoa ja minimoi hoidon edullisen lopputuloksen todennäköisyyden.

Yleisesti ottaen nämä yleiset oireet mahalaukun syöpään voidaan erottaa:

  • epämiellyttävä tunne ja kipu asianomaisen elimen alueella;
  • äkillinen laihtuminen;
  • ruoansulatuskanavaan liittyvät ongelmat;
  • epävakaa kehon lämpötila;
  • unihäiriöt;
  • turvotetut imusolmukkeet;
  • väsymys ilman ilmeistä syytä;
  • veren punasolujen väheneminen.

On kuitenkin huomattava, että tällaisen kliinisen kuvan merkkien esiintyminen ei vielä osoita kehon onkologisen prosessin kehittymistä. Sinun tulisi ottaa yhteyttä erikoislääkärin erikoislääkärin tutkimukseen, eikä itse lääkitä.

luokitus

Erilaisen asteen mukaan nämä sairausmuodot erotetaan toisistaan:

  • hyvin erilaistunut adenokarsinooma;
  • kohtalainen adenokarsinooma;
  • huonosti erilaistunut adenokarsinooma.

Erittäin erilaistunut adenokarsinooma on patologian tyyppi, jolla on pieni prosenttiosuus komplikaatioista. Tartunnan saaneet solut ovat mahdollisimman terveellisiä.

Kohtuullisesti erilaistunut muoto - sillä on suuri määrä kohdistuneita soluja, metastasoituu. Erityinen vaara on muiden elinten vaurioitumisen todennäköisyydellä.

Alhaisen asteen adenokarsinooma on yksi haimasyövän haittavaikutuksista. Alkuvaiheessa se antaa metastaasien, on vaikea hoitaa.

Erilaisten pahanlaatuisten kasvainten tyypin mukaan seuraavat taudin muodot:

  • papillaarinen adenokarsinooma (papillary);
  • selkeän solun adenokarsinooma;
  • limakalvon adenokarsinooma.

Taudin kehittymisen osalta on neljä vaihetta. Hoito on tarkoituksenmukainen ja antaa positiivisia tuloksia kahdessa ensimmäisessä patologiatyypissä. Kehityksen kolmannen vaiheen osalta on mahdotonta tehdä yksiselitteistä ennustetta, koska kaikki riippuu yleisestä historiasta, potilaan ikästä ja pahanlaatuisuuden lokalisoinnista. Neljännen vaiheen kehittyminen rauhasten syöpä on lähes aina käyttökelvoton. Tällöin suoritetaan ylläpitohoito, jonka tarkoituksena on parantaa potilaan elämänlaatua.

Taudin paikallistamisen suhteen ei ole olemassa selviä rajoituksia. Kuitenkin lääkärit toteavat, että seuraavat syöpätyypit ovat yleisimpiä:

  • haiman adenokarsinooma;
  • mahalaukun syöpä;
  • keuhkovaurioita;
  • maksan adenokarsinooma;
  • rinta-adenokarsinooma;
  • endometriumin rauhasyöpä;
  • eturauhasen syöpä.

On myös huomattava, että adenokarsinooma voi vaikuttaa kohdun, peräsuolen ja paksusuolen, hengityselinten, sappirakon.

Eturauhasen adenokarsinooma

Eturauhasen yleisimmin esiintynyt kohtalaisen erilaistunut adenokarsinooma. Tällaisen paikallistumisen vähäinen adenokarsinooma on erittäin harvinaista. Etiologista kuvaa ei ole selvitetty lopullisesti, mutta tällaiset alttiit tekijät erotetaan toisistaan:

  • kadmiummyrkytys;
  • geneettinen alttius;
  • hormonaalisia sairauksia.

Kliininen kuva ilmenee tavallisina matkoina vessaan, sappirakon kipu, kouristukset alemman vatsaan ja peräaukkoon. Tämän kivunlievän syövän muotoja on kaksi - eturauhasen ja akinaasin pieni asinan adenokarsinooma.

Mahasyöpä

Rintojen adenokarsinooma on patologinen kasvain nielun rauhasen epiteelisolujen alueella. Suotuisin hoito hoidolle on tämän lokalisoinnin erittäin erilaistunut adenokarsinooma. Tämän syöpäprosessin etiologia on seuraava:

  • onkologiset prosessit muiden elinten alalla;
  • aikaisemmat vakavat vammat tai käyttökelpoiset interventiot maitorauhasen alueella;
  • geneettinen alttius;
  • rinta;
  • hormonaalisia sairauksia.

Hoitohenkilökunta huomauttaa, että maitorauhasen adenokarsinooma esiintyy useimmiten yli 40-vuotiailla naisilla ja niillä, jotka eivät ole kokeneet työvoimaa.

Endometrioidadenokarsinooma

Endometrioidadenokarsinooma on prosessi, joka johtaa pahanlaatuisen kasvaimen kehittymiseen kohdussa ja kohdunkaulan kanavassa. Tilastojen mukaan sitä useimmiten diagnosoidaan naisilla 50 vuoden kuluttua tai niillä, joilla on vaihdevuodet ennen määräaikaa.

Tällaisia ​​sairauksia ovat:

  • selkeän solun adenokarsinooma;
  • limakalvon adenokarsinooma.

Epäsuotuisimmassa kuvassa on selkeä soluadenokarsinooma, koska metastaasi voi vaikuttaa vatsaontelon seerumin kalvoihin. Taudin jokseenkin harvinaisempi mucinainen muoto.

Taudin etenemisen myötä tällaiset merkit voivat ilmetä:

  • raskas verenvuoto kuukautisten aikana;
  • kipua vatsaan, joka usein annetaan alaselälle;
  • verenvuoto kohtuun.

Koska useimmissa tapauksissa vaiheessa 1-2 tauti kehittyy oireettomasti, potilaat kääntävät lääkäreille vain patologian kehityksen vaiheessa 3-4, mikä merkittävästi vaikeuttaa hoitoa ja vähentää elpymisen mahdollisuuksia.

Selkärangan syöpä ruokatorven

Ruokatorven adenokarsinooma - tuumorin muodostuminen ruokatorveen, joka vaikuttaa distaaliseen elimeen. Kehityksen alkuvaiheessa on oireeton. Yleensä kliinisen kuvan ilmentymä alkaa, kun ruokatorven lumen tulee alle 14 mm. Näitä oireita voi lisäksi esiintyä:

  • raskauden tunne mahassa;
  • kylläisyys vähimmäismäärän kanssa;
  • epävakaa tuoli;
  • tunne epämukavuutta ja kipua vatsaan, ilman ilmeistä syytä.

Hoito edellyttää lähes aina toimivaa hoitoa. Tällöin yleisin on alhaisen asteen adenokarsinooma.

Munuaissuon haimasyöpä

Kuten useimmat mahalaukun syöpä, haiman adenokarsinooma on oireeton kehityksen alkuvaiheessa. Kun onkologinen prosessi kehittyy, seuraa seuraavia merkkejä:

  • epigastriset kivut;
  • laajennettu perna;
  • vakava ruokahaluttomuus ilman ilmeistä syytä;
  • ripuli;
  • pahoinvointi, oksentelu.

Haiman adenokarsinooman hoitoon käytetään sekä kirurgisia menetelmiä että kemoterapiaa.

On huomattava, että haimainen adenokarsinooma voi aiheuttaa sappirakon kehon mahalaukun syöpään. Itsestään syöpäprosessi sappirakossa on erittäin harvinaista.

Munasarjojen munuaissyöpä

Munasarjojen adenokarsinooma on patologinen prosessi, joka johtaa mahalaukun kudoksen elimen muodostumiseen. 70 prosentissa tapauksista diagnosoidaan munasarjojen systearokarsinoomaa, joka kuuluu hyvänlaatuisiin kasvaimiin ja jos hoito aloitetaan oikea-aikaisesti, se ei aiheuta uhkaa elämälle. Tämän taudin kehittymisen ennakoivia tekijöitä ovat seuraavat:

  • patologiset prosessit endokriinisen järjestelmän alueella;
  • sukupuolitaudit;
  • tulehdussairaudet urogenitaalisessa järjestelmässä;
  • seksuaalisten kumppaneiden usein tapahtuva muutos;
  • pitkittynyt seksuaalinen pidättyminen;
  • seurauksena abortista.

Kuten useimmat syövän muodot, se on oireeton kehityksen alkuvaiheessa. Taudin etenemisen myötä voi tapahtua seuraavia:

  • kuukautiset häiriöt;
  • kipu nivuksessa, joka voi lisääntyä seksuaalisella kontaktilla;
  • huonovointisuus;
  • pahoinvointi ja oksentelu.

Tällöin yleisin on alhaisen asteen adenokarsinooma.

diagnostiikka

Diagnostiikkatoimenpiteet riippuvat taudin tyypistä ja sen sijainnista. Standardi-diagnostiikkaohjelma sisältää pääsääntöisesti laboratorio- ja instrumentaaliset tutkimusmenetelmät:

  • yleinen ja biokemiallinen veritutkimus;
  • verikokoelma tuumorimarkkereita varten;
  • Elinten ultraäänitutkimus, jossa sairauden kehitys oletetaan;
  • CT-skannaus;
  • MRI;
  • virtsan tutkimus.

Hoitoa määrää vain lääkäri tutkimustulosten mukaan ja tarkan diagnoosin jälkeen. Itsehoito, tässä tapauksessa perinteisen lääketieteellisen käytön, ei voida hyväksyä.

hoito

Melkein minkä tahansa taudin muodon yhteydessä käytetään käyttökelpoista toimenpidettä. On huomattava, että toimenpide ei aina ole suositeltavaa. Joten, jos onkologisen prosessin kehittymistä diagnosoidaan neljännessä vaiheessa, useimmissa tapauksissa suoritetaan tukihoito, jolla pyritään parantamaan potilaan elintärkeää aktiivisuutta.

Munuaissyöpä hoidetaan seuraavilla menetelmillä:

  • leikkauksen
  • kemoterapia;
  • sädehoito.

Joissakin tapauksissa käytetään yhdistelmähoitoa.

ennaltaehkäisy

Sellaisena ei ole yleistä ehkäisyä adenokarsinooman suhteen. Tämän syöpäprosessin kehittymisen riski voi kuitenkin merkittävästi pienentyä, jos noudatat säännöllisesti seuraavia ohjeita:

  • kaikkien tautien oikea-aikainen käsittely;
  • oikea ravitsemus;
  • erikoislääkäreiden säännöllinen tutkimus;
  • immuunijärjestelmän vahvistaminen;
  • yleisin vaiva, erityisesti akuutti kausi.

Ensimmäisen kliinisen kuvan ilmenemismuodossa tulee hakea pätevää lääketieteellistä apua eikä itsehoitoa.

Jos olet sitä mieltä, että sinulla on adenokarsinooma ja tämän sairauden oireet, niin onkologisi voi auttaa sinua.

Suosittelemme myös online-sairauden diagnostiikkapalvelun käyttöä, joka valitsee mahdolliset sairaudet, jotka perustuvat annettuihin oireisiin.

Munuaissyöpä on patologinen prosessi, jolle on tunnusomaista elinten kudosten lisääntyminen, joka ilmenee ilmeisten laadullisten muutosten muodossa tämän elimen rakenteessa. Patologisen prosessin vakavuus munuaiskasvaimessa riippuu kasvaimen tyypistä - pahanlaatuisesta tai hyvänlaatuisesta. Tällaisen taudin luonne on mahdollista vain suorittamalla kattava tutkimus, joka välttämättä sisältää CT: n (tietokonetomografia) ja MRI: n.

Lasten ascariasis on parasiittisiin sairauksiin liittyvä patologia, joka on useimmiten diagnosoitu lapsilla. Useimmissa tapauksissa tauti löytyy vauvoilta, jotka eivät ole olleet 5-vuotiaita. Taudin provokaattori on helminti, nimittäin ihmisen pyöreä lonkero (latina: Ascaris lumbricoides). Loinen voi tunkeutua lasten organismiin useilla tavoilla, mutta yleisimpiä lähetyksen mekanismeja ovat kontaktit.

Mahalaukun syöpä on syöpä, johon liittyy pahanlaatuinen kasvain, joka muodostuu mahalaukun epiteelin perusteella. Maha-syöpä, jonka oireet ovat yleisimpiä 40-45-vuotiailla potilailla (vaikka 30-35-vuotiaiden ikäraja on sallittua), on toinen esiintymistiheys ja myöhempi kuolevuus, joka seuraa keuhkosyöpään vertailuperusteet.

Klassinen lääketiede pitää verikokeen ainutlaatuisena kuvanä kehon tilasta. Komponenttien muutos puhuu patologiasta, lymfosyyttien lisääntymistä kutsutaan lymfosytoosiksi.

Amyloidoosi on ahdistus, joka voi vaikuttaa kaikkiin kehon elimiin. Tärkein syy sen kehittymiseen on amyloidiproteiinin kertyminen kudoksiin, jotka normaalisti eivät saisi olla kehossa. Tämä proteiinin tuotannon loukkaaminen yleensä vaikuttaa 60 vuoden ikäisiltä ihmisiltä. Vaarallisinta on, että AA- ja A1-amyloidoosista voi tulla "katalysaattori" sellaisille sairauksille kuin skleroosi, sisäelinten riittämättömyys ja jopa ääripäiden inrofiointi.

Harjoittelulla ja temperanssilla useimmat ihmiset voivat tehdä ilman lääkkeitä.

adenokarsinooma

Pahanlaatuisten kasvainten muodostumista ei tule välittömästi kuolemanrangaistuksena. Kaikki syövät eivät ole kuolemaan johtavia. Kehon tutkimusten mukaan usein muodostuu syöpäsoluja ja jopa mikroskooppisia kasvaimia. Mutta antitumoraalisen immuniteetin ansiosta ne liukenevat ja kuolevat.

Jos kasvain löytyy potilaista missä tahansa elimessä, he alkavat paniikkia ja päättää, että heillä on onkologia ja syöpä. Kasvaimet voivat olla erilaisia, mikä tarkoittaa, että taudit ovat myös erilaiset. Ei jokainen kasvain voi johtua onkologiasta. Jos diagnosoidaan pahanlaatuista kasvainta, sitä ei myöskään voida lukea yhdelle taudille - syöpälle ja erilaisille onkologisille sairauksille. Syöpä voi kestää erilaisia ​​muotoja ja versioita kurssista.

Tämän tosiseikan pitäisi kuitenkin kiinnittää huomiota omaan terveyteensä, koska syöpäkasvaimet, esimerkiksi mahalaukun syöpä ovat tappaneet monia ihmisiä.

Syöpäprosessi

Mahalaukun syöpä - mitä se on ja miten se syntyy? Nuorten solujen kasvun ja jakautumisen prosessi on korvaamassa vaurioituneita tai vanhoja soluja. Virheiden jakamisessa ja päivittämisessä voi tapahtua, mutta kehon mekanismit estävät ja korjaavat niitä.

Kudoksen kasvun säätelyprosessi voi häiriintyä, kun kehossa tapahtuu syöpää aiheuttavia tekijöitä (syöpää aiheuttavia tekijöitä aiheuttavia aineita), vammoja (fyysisiä, lämpöisiä) ja haittavaikutuksia näiden suojamekanismien toimivuuden vaikutuksesta. Esimerkiksi se voi olla hypoksia - hapen puute kudoksissa.

Kun solunjakautumismekanismi hajoaa, se alkaa kasvaa ja jakaa hallitsemattomasti. Tämä prosessi ja sai käsitteen "syöpä".

Onkogeneesi eroaa hyvänlaatuisesta pahanlaatuisesta prosessista, nimittäin

  • hallitsematon kasvu;
  • itävyys (hyökkäys) muissa kudoksissa ja elimissä;
  • metastaasi - syöpäsolujen migraatio verenkierrossa tai imusolmukkeessa.

Jos mahalaukun syöpä on kasvain pahanlaatuisten solujen klustereista, syöpä ei ole verta. Sitten adenokarsinooma, mitä se on? Sama syöpä voi olla useita nimiä, jotka voivat sekoittaa potilaan etsiessään oireita Internetissä.

Se on tärkeää! Jos epätavallisia oireita esiintyy, sinun on neuvoteltava lääkärin kanssa, koska se on adenokarsinoomaa tai rauhasyöpä. Useimmiten pahanlaatuinen kasvain muodostuu vatsassa 50-70%: ssa sen antral- ja pylorialueilla.

Tämä epiteelin onkogeneesi alkaa kasvaa melkein kaikilla elimillä, joilla on rauhasen rakenne ja limakalvot, mutta enemmän mahassa, suolistossa, keuhkoissa ja maitorauhasissa. Se kuuluu erilaistuneeseen syöpään, joka johtuu jonkin verran samankaltaisuudesta adenooman kanssa. Mahasyöpä mahassa vaikuttaa usein miehiin, jotka määrittävät ravitsemuksen ominaispiirteet ja liittyvät ammattiin.

Adenokarsinooman syyt

Pahanlaatuisten kasvainten syyt voivat liittyä seuraaviin tekijöihin:

  • haitallinen ekologinen ympäristö;
  • usein esiintyvät tartuntataudit;
  • tupakointi ja huonolaatuisen alkoholin väärinkäyttö, oluen suolakala;
  • epäterveellinen ravitsemus: ylimäärä rasva- ja paistettua ruokaa, voimakasta liha- ja sieniravintolaa, porsasliha, savustetut lihat ja mausteet, säilykkeet ja kotitekoiset säilykkeet;
  • hivenaineiden ja vitamiinien puute - puutarhan ja vihannesten elävä ruoka;
  • geneettinen alttius syöpään.

Jos adenokarsinooma on syntynyt ja kehittynyt, syyt ovat seuraavat:

  • limakalvojen eritteiden ruuhkautuminen kehon elimissä ja vatsaonteloissa ja sen myöhemmässä tulehduksessa;
  • mahalaukun bakteerivaurio (Helibacter pylori);
  • krooniset haavaumat, polyypit, Menetrian tauti;
  • usein peräaukon seksi;
  • koliitti, ummetus, villouskasmit, fistulat;
  • papilomavirusinfektio;
  • Pitkäaikainen kosketus asbestilla ja kemikaaleilla;
  • etenemisikä;
  • saastunut radioaktiivinen vyöhyke asuinpaikassa;
  • kuten komplikaatio leikkauksen jälkeen, hermostunut stressi.

Eturauhasen pahanlaatuisen kasvaimen kehittyminen johtuu geneettisestä syystä ja hormonaalisista iän muutoksista, liikalihavuudesta, kehon kroonisesta myrkytyksestä kadmiumilla, ravinteiden epätasapainosta ja XMRV-viruksen esiintymisestä.

Adenokarsinooman oireet

Vaiheessa 1 adenokarsinooman oireet eivät näy. Tämä ei salli sairaan aloittaa hoitoa ajoissa. Onkologiatesti voidaan suorittaa verikokeella, jos potilas vahingossa kääntyi lääkärille täysin erilaisesta syystä.

Seuraavassa jaksossa, kasvainten kasvaessa, adenokarsinooman oireet voivat esiintyä paikoissa, joissa se muodostuu pahoinvointi ja turvonnut imusolmukkeet.

Kolmannessa jaksossa pahanlaatuisen kasvaimen oireet, joilla on nopea kasvu, ilmenevät spesifisissä elimissä ja imusolmukkeissa, joissa adenokarsinooman etäpesäkkeet ovat tunkeutuneet.

Adenokarsinooman viimeisissä vaiheissa oireet ja merkit ilmestyvät seuraavasti:

  • väsymystä tai kouristelua vatsakipu;
  • kipu vaikeissa suolen liikkeissä;
  • turvotus, ummetus tai ripuli;
  • ruokahaluttomuus ja merkittävä painonpudotus;
  • epämukavuus aterian jälkeen: pahoinvointi ja oksentelu;
  • lämpötilan nousu;
  • veren, lima ja märän ulkonäkö ulosteessa;
  • suolen tukkeuma.

Adenokarsinooman diagnosointi

Mitä aiemmin on diagnosoitu pahanlaatuisia kasvaimia, sitä tehokkaampi hoito on.

  1. Tutkimus laboratoriossa. Laboratorio vahvistaa diagnoosin tutkimalla kliinisiä ja biokemiallisia veren, virtsan ja ulosteen testejä. Ulkopuun massojen verenlukuja tarkistetaan veressä - leukosyyttien ja kasvaimen markkereiden tasoa. Histologia ja kasvaimen merkkiaineet tarkistetaan biopsia-aineissa.
  2. Läpivalaisu. Kun suoritetaan fluoriskooppi radioisotooppisekvintigrafialla, ekspressoiva urografia barium-, ureteropelografian, kasvaimen muodon ja laajuuden perusteella määritetään, missä se sijaitsee, onko komplikaatioita.
  3. Tähystykseen. Sisällä kliinisiä elimiä tutkitaan endoskooppisella tutkimuksella optiikalla ja valaistuksella laparoskopian, imusolmukkeiden, peritoneumin, maksan ja muiden elinten avulla. Sigmoidoskopian menetelmä tutkii suoliston ja sigmoid paksusuolen. Kynnys tutkitaan virtsarakkoon. Retroperitoneaalisten imusolmukkeiden tutkimiseksi suoritetaan lymfadenoangiografia diagnoosin - kolonoskopian varmistamiseksi suolistossa.
  4. Ultraääni. Ultraäänitutkimus voi paljastaa jo varhaisessa vaiheessa primäärihaarat, suurentuneet imusolmukkeet, vaikuttavien elinten laajuuden ja kuinka pitkälle kasvain on levinnyt seinän sisään. Ultrasound on ensisijainen menetelmä pahanlaatuisten kasvainten havaitsemiseksi munuaisissa ja virtsarakossa.
  5. Tomografia - CT, PET. Laskettu ja positroniemissiotomografia suorittavat tarkat kokoonpanot haavoittuvista alueista, metastaasin suunnasta ja hajoamisen koosta, sijainnista ja luonteesta.

Adenokarsinooman hoito

Pahanlaatuisten kasvainten hoito suoritetaan vaiheen, levinneisyysasteen ja taudin yleisen kehityksen mukaan. Adenokarsinooman tehokkain hoito edullisin tuloksin suoritetaan kirurgisilla toimenpiteillä yhdessä radio- ja kemoterapian kanssa.

  • Toimintamenetelmät

Mikä tahansa adenokarsinooman hoito vaatii operatiivisen. Päätapahtumana toiminto suoritetaan ennen fysioterapian loppuun suorittamista ja sen jälkeen. Hoidon tehon lisäämiseksi ja tilan lievittämiseksi kasvaimen poistamisen jälkeen Flaraxin ja muut lääkkeet on määrätty.

Menettelyn myöhemmissä vaiheissa:

  • maksanhoito - osittainen resektio, siirto;
  • suolen hoito - osien poisto adenokarsinoomalla;
  • peräsuolen poistaminen yhdessä peräaukon kanssa ja keinotekoisen peräaukon (kolonostroma) asettaminen;
  • vaikuttavan ruokatorven osittainen tai täydellinen poistaminen syövän leviämisestä riippuen, pienen tai paksuisen suolen siirto;
  • transuretraalisen resektiota (virtsakanavan kautta) tai täydennettynä useilla oncochagilla.

Varhaisvaiheessa munuaisen hoito suoritetaan osittaisella nefrektomilla (resektio), ja lisäksi syöpä etenee - täydellisellä nefrektomilla ja sen jälkeen säteilytyksellä.

  • Adenokarsinooman sädehoito suoritetaan leikkauksen jälkeen potilaan kipua vähentä- mään, epäasialliseen kasvaimeen tai sen metastaaseihin. Riippumattomana menetelmänä säteilytystä käytetään vain, jos toiminta on vasta-aiheista. Muiden tapausten hoidossa säteilytys tuodaan monimutkaiseen hoitoon metastaasin vähentämiseksi ja relapsien taajuudeksi.
  • Adenokarsinooman kemoterapia suoritetaan, jos kasvain leviää metastaattisesti muihin elimiin. Itsenäisenä menetelmänä kemia suoritetaan, jos toimenpide ei ole mahdollista tai tarkoituksenmukaista suorittaa myöhäisessä vaiheessa toistuvasti. Näissä tapauksissa elämä voi pidentyä huumeiden avulla: doksorubisiini, Ftorafura, Diyodbenzotef, 5-fluorourasiili, bleomysiini, Cispltina, insertoidaan valtimolle, systeemisesti, endolymphatic tavalla. Jos adenokarsinoomaa käytetään maksassa eikä resektiota tai elinsiirtoa ole mahdollista, kemiallinen valmiste ruiskutetaan kasvaimeen.
  • Jos kasvain itää ja metastaasi aloitetaan, yhdistelmähoitoa: preoperatiivista sädehoitoa + leikkausta ja leikkauksen jälkeistä kemoterapiaa suoritetaan hidastamaan solukasvua ja vähentämään relapsien määrää.

Adenokarsinooman alkuvaiheessa hoito suoritetaan nykyaikaisilla innovatiivisilla menetelmillä:

  • minimaalisesti invasiivinen laparoskopia, joka ei salli rikkoa ulomman anturin koskemattomuutta;
  • kemikaalien pistokohdan ja kohdennetun sädehoidon avulla terveen kudoksen säästämiseksi;
  • tromaterapia (CT: n ja 3-D-skannerin yhdistelmä) viivoituksen alueen kontrolloimiseksi ja lokalisoitujen poistettujen kappaleiden rajat.

Kasvaimen hajoaminen ja kehon tila sen jälkeen

Adenokarsinooma hajoaa, mikä on tämä prosessi? Kun kasvain hajoaa, solut lakkaavat kasvamasta ja eliminoivat keho itsenäisesti tai kemian tai säteilytyksen jälkeen. Alkuvaiheissa, kun metastaasi ja itävyys muille elimille puuttuu, kasvaimen hajoaminen voi johtua hoidosta. Siksi onkologit pyrkivät nopeuttamaan onkosyyttien uuttamista ja tekemään sen turvallisiksi. Annos diureetti, diaforiset ja kasvaintenvastaiset.

Jos syöpä eliminoituu haavojen ja haavaisten ihovaurioiden kautta, pussien puskurit ja syöpäsolut voivat jakaa muihin elimiin, mikä johtaa vakaviin komplikaatioihin ja kuolemaan. Hajoavan adenokarsinooman pääpaino poistetaan viipymättä ja kemoterapia on määrätty metastaasin estämiseksi. Tässä tapauksessa hajoavat solut lähtevät ihon läpi, joten potilaan pitäisi puhdistaa haavainen alue syöpään. Samanaikaisesti ruumiin myrkytyksen hoito kasvaimen hajoamisen aikana.

Tuumorin ja kemian hajoamisen aikana ruumiinmuutokset ilmenevät oireilla:

  • hypochromic anemia;
  • leukopenia;
  • myrkyllinen maksavaurio, hepatiitti, sydänvaurio;
  • mielenterveyshäiriö, itsemurha-aistimus, syömisen epääminen ja hoito;
  • akuutti psykoosi ja muut mielenterveyden häiriöt;
  • ihon haavaumat, etäpesäkkeitä.

Intraparietaalisen solujen kasvun myötä mahalaukku ei ole joustava ja jännittynyt. Pienen ruoan osuuden jälkeen oireet ilmenevät pullistuneena ja raskaana. Mahalaukun sisältö ristiriitojen kanssa jatkuu pohjukaissuolessa.

Onkologisen muodostuksen käynnistämät vaiheet ovat ominaisia:

  • epigastriset kivut;
  • verenvuoto, musta uloste ja oksentelu "kahvinkehykset";
  • vyöruusu kipu, kun peitetään pitkälti istuvat elimet ja haima;
  • sydänsairauden oireet, jos kasvain on kalvon alla;
  • vatsan ahtauma ja ummetus - jos se on itänyt suoliston mesenteryyn.

Miksi kasvain pysähtyy kasvamaan ennen hajoamista? Verisuonet muodostetaan suurikokoiselle onkoskasorolle ja heikkenevät hapen mukana. Tämän syitä ei tiedetä. Hajoamistuotteet ja kaikki myrkylliset aineet imeytyvät veren sisään ja erittyvät yhdessä pahanlaatuisten kuolleiden solujen kanssa kehosta luonnollisella tavalla. Kasvaimen haitallisen hajoamisen verenkiertoon tehdään hemodialyysi ennaltaehkäisevän hoidon jälkeen.

Adenokarsinoomien tyypit

Seuraavia pahanlaatuisia kasvaimia on olemassa:

Endometriumin adenokarsinooma

On mahdollista määrittää varhaisessa kehitysvaiheessa yleisin oire - kohdun verenvuoto (90%) kiinteänä aineena kas- vaimesta alareunassa vatsaonteloon, yleinen oireita (10%), heikkous, väsymys, vatsakipu (alle pubis).

Endometrioidadenokarsinooma on kohdun syöpä 75% tapauksista. Oncoopucholi havaitaan aikaisin, joten hoitoa on helpompaa ja selviytyminen on korkeampi.

Diagnoosin taajuus vaiheittain on seuraava: I - 73%, II - 12%, III - 12%, IV - 3%. Elossaoloennuste 5 vuodessa on 75%.

Kasvain kehittyy takia: liikalihavuus, hedelmättömyys, myöhään vaihdevuodet, diabetes, hallitsematon ja pitkäaikainen altistuminen estrogeenit, ehkäisypillerit, kuten tamoksifeenin.

Muusiininen adenokarsinooma

Akuutti muodostuminen, joka koostuu epiteelin klustereista ja kuppimäisen limaa - solunulkoinen muppi. Se viittaa harvinaiseen onkogeneesiin, jolla on huonosti määritellyt rajat ja valkoisen-harmahtavan värin pinta. Sisältää suuria määriä kystisiä onteloita, täynnä viskoosia hyytelömäistä ainetta.

Histologisten tutkimusten mukaan mukosiinikarsinoihin kuuluvat neoplastiset solut ja pesät, joiden muotoja ei ole selkeästi ilmaistu. Solut uivat mukiinin limaa, sidekudos toimii saarten välissä. Sen vuoksi solut voivat olla sylinterimäisiä, kuutiomaisia ​​tai muita epäsäännöllisesti muotoiltuja hyperkromaattisilla ytimillä keskellä.

Kasvaimet pyrkivät myös muodostamaan klustereita, joissa esiintyy toissijaisia ​​lumenia tai epätäydellisiä putkimaisia ​​rakenteita. Se on yleisempi suolistossa. Koska suuri määrä limaa, herkkyys säteilyn, ennuste on epäedullisempi (45-62%). Syöpä on altis toistumiselle, metastaasi alueelliselle LU: lle.

Acinar-adenokarsinooma

On olemassa pieniä ja suuria porsaanrekkulajeja. Pieni atsinaarinen adenokarsinooma on peräisin eturauhasen lohkoista (acini). Heidät erotetaan lihasten näytöllä. Salaisuus kertyy lobuloihin ja lähtee ulosvirtauskanavien läpi. Se eroaa suuresta kasvaimesta onkogeenillä.

On mahdotonta havaita muutoksia kudoksissa jopa analysoimalla, paitsi biopsia. Tuumorin kasvun myötä vaikuttava alue peitetään rakkuloilla, lähielimillä: eturauhasen, virtsan ja ruoansulatuskanavan ongelmat ovat tartunnan vaara. Syöpä voi levitä koko kehoon, metastaasi vatsan alueelle ja imusolmukkeisiin.

Adenokarsinoomat tulevat kolmessa muodossa riippuen kehityksen paikasta:

  • ensimmäinen muoto ei ulotu adenomaan;
  • toinen muoto koskettaa eturauhanen ja hyvänlaatuisia kyhmyjä;
  • Kolmas muoto sijaitsee adenomatoos solmussa.

Pieni happoadenokarsinooma

Se esiintyy 90-95%: lla tapauksista, mutta harvoin miehet kärsivät eturauhasen suuresta asinan adenokarsinoomasta.

Tuumorin arviointi suoritetaan Gleasonin mukaan:

  • G1 - kasvaimen koostumuksessa ovat monotoniset pienet rauhaset pienet, lähes olemattomien ytimien läsnäollessa;
  • G2 - rauhaset ovat jo kertyneet kasvaimeen, ovat lähellä toisiaan, mutta stromaa ei ole vielä eroteltu;
  • G3 - kasvain koostuu jo erikokoisista rauhasista, jotka tunkeutuvat naapurustossa olevaan stromaan ja kudoksiin;
  • G4 - kasvain koostuu erittäin epänormaaleista soluista, jotka tunkeutuvat ympäröivään kudokseen ja elimiin;
  • G5 - epäsäännöllisten epätyypillisten epänormaalien solujen kasvain toimii kirkkaasti kerroksina (kerroksina).

Kasvaimet voivat antaa 2 tai useampia 5 asteikkoja, mutta vain kaksi suurinta gradienttia kertyy, esimerkiksi 1, 3 ja 5 eturauhasen adenokarsinooman särkyä. Lisää 3 + 5 = 7. Pisteiden lukumäärä ennustaa taudin etenemistä, etäpesäkkeiden leviämistä ja ennusteita (yleensä se vähenee).

Selvä solujen adenokarsinooma

Epiteelis onkoosi vaikuttaa naisen virtsaputken elimiin ja on harvinainen erittäin pahanlaatuinen kasvain, jolla on huono ennuste. Sitä kutsutaan myös mesonefroma, mesonefroid, mesonefraali, mesonefrogenic syöpä. Tautia on vähän tutkittu, joten se vaikuttaa hoitomenetelmiin ja sen jälkeiseen lopputulokseen.

Perustuu makroskooppisen tutkimuksen, adenokarsinooma voi olla muodoltaan polyyppi, koostuvat eri soluissa: n läsnä ollessa runsas monikulmion glikogenizirovannoy sytoplasmassa keskus- tai epäkeskinen ydin gvozdepodobnyh ja monikulmion solujen oxyphilic sytoplasmassa litistetty soluja.

Histologisen tutkimuksen mukaan onkologisten kasvainten rakenne koostuu putkimainen-kystisistä, papillary- tai kiinteistä soluista erilaisissa yhdistelmissä. Mukiini kerääntyy rauhasten lumeniin. Stromal-hyalinisaatiota havaitaan - membraanimateriaalin kertymistä. Kasvaimet toistuvat ja metastasoituvat ylempi peritoneumiin, keuhkoihin ja maksaan.

Papillary tai papillaarinen adenokarsinooma

Papillarykasvaimessa on papillaryn kasvaimia, jotka työntyvät virtsan lumeneen tai kystiseen onteloon, joten sitä kutsutaan myös papillaryksi. Pahanlaatuinen prosessi alkaa papillae rakenteiden muodostumista neste. Papillary muodostuminen tapahtuu monimuotoinen rakenne, saavuttaa eri kokoja ja vaikuttaa kaikkiin elimiin, mutta useammin kilpirauhasen, munasarjojen ja munuaisten. Kapillaarinen kilpirauhasten adenokarsinooma kutsutaan myös sylinterisolukarsinoomaksi. Se on tavallista keski-ikäisille naisille, usein lapsille. Onco-kasvainten osia sekoitetaan usein papillary (papillary) adenomaan.

Histologisissa valmisteissa on papillary vagi suuria follikkeleita. Suurten koirien kasvain parenkyymi täyttyy. Se koostuu erittäin sylinterimäisestä epiteelistä, jossa on atyyppien ja polymorfismin merkkejä mitoosiarvojen ja suurien hyperkromaattisten ytimien kanssa.

Nestemäiseen kolloidiin sijoitetut tyhjövälit löytyvät papilloiden kasvun välissä olevissa munarakkuloissa. Kilpirauhasen tuumorit ovat huonosti tai kohtalaisesti kehittyneet sidekudosperusta.
Papillaarinen syöpä koostuu usein psammous solujen, on rakenne, joka sisältää basofiilien, calcified massa, joka ei koskaan tapahdu papillaarinen adenoomien ja harvoin löytyy muiden kilpirauhasen adenokarsinoomat.

Papillary tai papillary onkologiset kasvaimet metastasize imusolmukkeiden ja imusolmukkeiden ja erittäin nopeasti luut ja keuhkot. Metastaasien koko, samoin kuin kasvaimen eriyttämisen aste, voi ylittää primaarikasvaimen. Makroskooppisen tutkimuksen perusteella ne ovat muodoltaan sinertävän ruskean värisävyn muoto ja elastinen sakeus, joka on kyystopapillaarinen rakenne. Imukudos voi jäädä kapselin alle solmun keskelle, mutta se voi olla poissa.

Folikulaarinen adenokarsinooma

Folikulaarinen tuumorisolu A-soluista, follikkelisolut - toinen taajuudella papillary (papillary) kilpirauhasten kasvaimen jälkeen. Se kasvaa nopeasti ja hematogeenisesti metastasoituu. Molemmat adenokarsinooma erilliseksi ryhmäksi, kuten sytologia käyttäytyminen hieno-neula pyrkimys biopsia (FNA) sivuston valvonnassa ultraäänisäteen ottaa sisältöä.

On tärkeää. Jos mikroskoopilla löytyy enemmän follikulaarisia soluja, havaitaan folliculaarinen neoplasma ja jos papillaa (papillaariset solut) löytyvät, havaitaan papillaarinen muodostus. Sytologisen tutkimuksen puute on kyvyttömyys havaita solujen pahanlaatuisuuden. Folikulaariset adenokarsinoomat ovat 10 kertaa harvinaisempia ja useammin hyvänlaatuisia.

Koostuu tyrosiitti-follikkeleista (kilpirauhasen kudosolut). Niiden massa on suljettu sidekudoskapseliin. Se ei kasva kapseliin, aluksiin ja vierekkäisiin kudoksiin, se ei vaikuta kilpirauhashormonien tuotantoon. Oireiden puuttuessa se näkyy sattumalta ultraäänellä.

Suuret tuumorit puristavat kudosta, mikä vaikuttaa ruokatorven, henkitorven, verisuonien, hermorunkojen työhön. He häiritsevät hengitystä, nielemistä, verenkiertoa ja aiheuttavat kipua, kun hermo on puristettu.

Pahanlaatuinen follikulaarinen kasvain on kapselissa ilman selkeitä rajoja.

Vakava adenokarsinooma

Oppii munasarjassa yhdessä tai molemmissa. Valmistettu seroosi on samanlainen kuin kohdun putkien epiteelin erittämä neste. Kasvain koostuu monikammioisesta kystisestä rakenteesta ja voi saavuttaa jättimäiset mitat.

Onkotukasvaimen aktiivisen kasvun myötä kapseli kasvaa, metastasoituu muihin elimiin ja vaikuttaa voimakkaasti suurempaan omentumiin. Tämän tärkeän tuholaistorjunnan heikkenemisen ja suojaustoimintojen vuoksi. Tämä johtaa ruuansulatus- ja verenkiertohäiriöiden toimintahäiriöihin. Metastaasit läpäisevät kaikki peritoneumin kerrokset, kehittävät askites (nesteen kerääntyminen peritoneumissa) tai dropsy (suosittu nimi). Sääriluun syöpä on 75% epiteelin munasarjasyövästä.

Invasiivinen adenokarsinooma

Invasiivista adenokarsinoomaa diagnosoidaan monissa elimissä:

  • rintarauhas;
  • vatsan siirtyminen kohtuun;
  • kohdun ja kohdunkaulan;
  • alveolaariset keuhkoputket;
  • suolistossa, useammin - paksusuolessa.

Oireiden riippuu sijainti invasiivisen adenokarsinoomat, mutta yleinen tunnusomaisia ​​oireita ovat: kipu, verenvuoto sukuelinten tai peräaukon, valkaisuaine haju usein virtsaaminen, ummetus, imusolmukkeet, fisteleiden, myrkytyksen rappeutuminen kasvainten, vakavien haavaeritettä varustettu nippa verta rintasyöpään.

Adenokarsinooman tyypit muodostumispaikassa

Rintojen adenokarsinooma

Rintasyövän adenokarsinooma - kehittyy mahalaukun epiteelin pahanlaatuisen degeneraation seurauksena.

Voit tunnistaa kasvaimen oireilla:

  • ihon värimuutokset rinnan yksittäisillä alueilla;
  • muuttaa rinnan muotoa ja kokoa;
  • nänni tulee onton;
  • rauhasen turvotus ja limakalvojen, märkivien ja verenpaineiden poistuminen jättää nänni;
  • laajentuvat supraclavicular- ja subclavian imusolmukkeet ja kainalot;
  • ilmenevät kasvaimen alueella kipua myöhäisillä vaiheilla.

Onkoskasvaimien muodostumisen pahenevat tekijät ovat:

  • perinnöllinen geeni;
  • sukupuolihormonien puute tai niiden sisällön rikkominen naisen elimistössä;
  • myöhäinen ensimmäinen raskaus ja synnytys;
  • aikaiset kuukautiset ja murrosikä;
  • hedelmättömyys ja varhainen vaihdevuodet;
  • hormonaalisten lääkkeiden annostelu;
  • kystinen kuituinen mastopatia, hyvänlaatuiset kasvaimet;
  • epänormaali synnynnäinen kehityshäiriö;
  • väärinkäytön väärinkäyttö;
  • epäterveellistä ruokaa.

Kasvain voi tuntua rintarauhan paksuudelta, muuttaa sen muotoa, lisätä LN: n kainaloiden alle solisluun alle ja sen yläpuolella, muuttaa nännän muotoa samanaikaisesti verenpoistoainetta vapauttamalla. Tiivistössä on kipua ja turvotusta myöhemmissä vaiheissa.

Ruokatorven adenokarsinooma

Ruokatorvessa voi kehittyä kahdenlaisia ​​syöpätapauksia:

  • squamous-solukarsinooma - limakalvon epiteelisoluista;
  • ruokatorven adenokarsinooma - rauhasten soluista tai ruokatorven alavartalon limakalvosta, kun se muuttuu suolen metaplasian tyypin mukaan.

Potilaat valittavat ulkonäköä: kipua nieltäessä ja rintalastan keskipisteessä, oksentelu kahvinkehyksen muodossa tai veren osien kanssa, jatkuva yskiminen äänen menetys, musta uloste ja laihtuminen.

Maksa-adenokarsinooma

Maksa-adenokarsinooma. Tässä se kehittyy, sekä primaarinen että toissijainen. Tärkein on esiintyä ja muodostaa solun sisällä maksassa. Toissijainen kasvain, joka kasvaa metastaasista. Se on yleisempi.

Primaarikasvaimen kehittymisen riski kasvaa:

  • aiemmat infektiot: hepatiitti B ja C;
  • kirroosi tai maksavaurio (arpia);
  • krooninen alkoholismi;
  • perinnöllinen hemokromatoosi, jossa veren lisääntynyt rautapitoisuus.

Tyypillisiä oireita ilmenee: kipu vatsan sisäpuolella, pahoinvointi, ääni- ja ruokahaluttomuus, vatsakalvontulehdus ja turvotus jaloille ja alaosille. Ihon, kuten silmäluomien kaltaiset, muuttuu jauhatuksi.

Virtsarakon adenokarsinooma

Rakon adenokarsinooma. Näkyy johtuen epiteelisolujen mutaatiosta johtuen limakalvojen ja tulehduksen pysähtymisestä. Adenokarsinooman tärkeimmät oireet ovat virtsa, jossa on veren komponentteja, dysuria (virtsan vaikeus poistokanavan kautta), kipu rintakehässä ja alaselkäalueilla, jalkojen turvotus heikentyneen imusolmukkeiden vuoksi.

Suoliston adenokarsinooma

Suoliston adenokarsinooma voi esiintyä missä tahansa sen osassa, kasvaa valtavaan kokoon, kasvaa syvälle suolen seinämiin, metastasoituu alueellisiin imusolmukkeisiin. Suoliston syöpä on vaarallinen, koska sitä voidaan siirtää geneettisesti, ts. perinnöllinen. Seksi ja ilmassa tai operaation välityksellä sitä ei lähetetä.

Taudin riskiä kasvatetaan esimerkiksi seuraavilla tekijöillä:

  • ruoka, jossa on pieni määrä kuitua, hedelmä- ja vihanneslaatikoita ja valtaosa rasvoista, runsaista jauhoista valmistetuista tuotteista;
  • yli 50-vuotiaita;
  • kosketuksiin kemikaalien ja asbestin kanssa;
  • stressaavat olosuhteet, ummetus hemorrhoidien taustalla, koliitti;
  • ruumiin myrkytys kemikaalista ja huumeista;
  • polyypit ja fistulat suolistossa;
  • papillomavirus ja anaali sukupuoli.

Ohutsuolen adenokarsinooma

Ohutsuolen adenokarsinooma on harvinaista. Se kehittyy suoraan kudoksistaan, levittyy mihin tahansa elimeen ja LU: iin. Silmukoiden ohutsuolessa on paljon tilaa peritoneumissa, mikä vaikeuttaa instrumenttien tutkimista. Adenokarsinooman alkuvaiheissa ei ole käytännössä mitään erityisiä oireita, joten potilas saa hoidon myöhemmässä vaiheessa, mikä vähentää selviytymisen ennustusta. Kasvain voi esiintyä missä tahansa ohutsuolen osassa: duodenum, jejunum ja ileum.

Paksusuolen adenokarsinooma

Paksusuolen adenokarsinooma esiintyy missä tahansa ikäisessä, mukaan lukien lapset. Ruokavalion pääasiassa kasviravintojen läsnä ollessa syöpää aiheuttavien aineiden kosketus limakalvon kanssa vähenee, niiden imeytyminen vähenee. Siksi paksusuolen syöpävaurioiden tiheys vähenee, mitä ei voida sanoa ummetuksesta johtuen epätasapainoisesta ja epäterveellisestä ruokavaliosta.

Adenokarsinooma vaikuttaa sigmoid paksusuoleen 50% tapauksista paksusuolen syöpä, sokea - 15%, nouseva paksusuoli - vuonna 12%. Oikeassa mutkassa kasvain muodostaa 8%, poikittaispaksuus - 5% vasemmassa taivutuksessa - 5% laskevassa paksusuolessa - 5% tapauksista.

Peräsuolen ampullissa adenokarsinooma esiintyy 73,8%: lla, kampaosassa 23,3% ja anaaliosassa 2,9% tapauksista. Limakalvo vaikuttaa limaa limakalvoon. Kasvain tarttuu suolen seinään 1-2 tai 4-5 cm: n etäisyydelle.

Patologiset eritteet ovat paksusuolen syövän oireita. Nimittäin: veren, lima ja multa ulosteessa ulostulon aikana.

Cecal-adenokarsinooma

Sykumin adenokarsinoomaa on vaikea määrittää. Vaipu näyttää pussista, joka jatkaa liitettä. Syövän syöpä on vaikeasti havaittavissa joustavalla suoramenetoskopialla, koska menettely näyttää vain paksusuolen eturaajat. Sykumissa saattaa esiintyä polyyppejä ja muita epäilyttäviä kasvaimia, ja onkoskasvaimet käyttävät 6-20% paksusuolen syöpiä.

Kasvain voi itää kaikki seinän kerrokset, kasvaa ileumin silmukaksi ja tunkeutuu peritoneumin seinämän kaikkiin kerroksiin.

Adenokarsinooma voi piiloutua akuutin tai kroonisen appendikitis-oireen takia. Se kasvaa hitaasti ja kaukainen etäpesäkkeitä voi esiintyä myöhäisessä vaiheessa LU: ssa ja maksassa, mikä lisää ennuste elpymiseen.

Sigmoid paksusuolen adenokarsinooma

Sigmoidipaksujen adenokarsinooma on vaarallinen ilman oireita onkogeneesin alkuvaiheissa. Sigmoidinen paksusuoli osana kaksoispisteestä sijaitsee vasempaan alavatsaan. Se jatkaa kaksoispiste, kääntyy ja tulee peräsuoleen.

Ennalta ehkäisevän adenokarsinooman kautta voidaan havaita laboratoriotutkimuksen alkuvaiheissa ja aloittaa varhainen hoito. Oireetologiassa ilmenee myöhäisvaiheessa heikentynyt uloste, vatsakipu, heikkous, pahoinvointi, vaalea iho, ruokahaluttomuus, makuelämysten muutokset ja laihtuminen. Sigmoidisyklin kulku vähentää eloonjäämisnopeuksia.

Kilpirauhasen adenokarsinooma

Kilpirauhasen adenokarsinoomaa ei ole vielä täysin ymmärretty. Kehityksessä on suuri rooli perinnöllisyys, kilpirauhasen herkkyys epäsuotuisaan ekologiaan, haitalliset tuotannot, saastuminen haitallisilla päästöillä. Kilpirauhasen toiminta on heikentynyt jodin puutteesta johtuen. Kilpirauhasen adenokarsinooma (syöpä) on jaettu follikulaarisiin, papillary- ja medullariin. Näiden alalajien rakenne on erilainen, koska kehitys tapahtui eri soluista. Biopsia ja histologinen tutkimus voivat osoittaa niiden eron ja rakenteen.

Lung adenokarsinooma

Keuhkojen adenokarsinooma, joka on keuhkosyöpä yleisin morfologinen tyyppi, kehittyy alveolien ja keuhkoputkien pahanlaatuisesta rauhanen epiteelistä ja ilmenee yskä. Samanaikaisesti erittyy runsaasti ysköstä, johon liittyy hemoptys, rintakipu, hengästyneisyys, imusolmukkeiden lisääntyminen ja heikentynyt kuume.

Keuhkojen röntgen-, CT- ja bronkoskopia sekä materiaalin morfologinen tutkimus voivat paljastaa tuumorin. Adenokarsinooma etenee nopeasti ja kaksinkertaistuu kooltaan. Onco-tuumori esiintyy todennäköisemmin tupakoinnin, mutta nikotiinin, radonin, pölyn ja haihtuvien karsinogeenien passiivisen hengityksen vuoksi. Abestoosi ja keuhkokuume, virukset, jotka vaikuttavat keuhkoputkien epiteeliin, lisää syövän riskiä. Ja myös pitkän aikavälin hormonihoito hyvänlaatuisten keuhkojen kasvaimille, COPD. Perinnöllisyys on tärkeä adenokarsinooman kehittymisen kannalta.

Haimainen adenokarsinooma

Haiman adenokarsinooma voi johtua normaalien solujen genomin vaurioitumisesta. Ne mutatoivat ja aggressiivisesti lisääntyvät ilman ilmeistä syytä. Nykyään syövän geneettiset syyt, krooninen haimatulehdus, diabetes, maksakirroosi, komplikaatioita mahalaukun patologisen osan poistamisen jälkeen pidetään syinä. Kaikki tuhoavat tavat, mukaan lukien roskaruoka ja fyysinen passiivisuus, haittaavat haimasta, mikä pahentaa aineenvaihduntaa. Kemikaaleilla, kuten asbestilla, asetyyliaminofluorenilla, bentsidiinillä ja naftyyliamiinilla on syöpää aiheuttava haittavaikutus, ja se lisää sairauden riskiä.

Ihon adenokarsinooma

Ihon adenokarsinooma tiheän pienen noduleen muodossa, joka kohoaa ihon yläpuolella, on harvinainen syöpä, joka vaikuttaa hikoiluun ja talirauhashäiriöihin. Syöpä, joka on altis haavaumille, verenvuoto. Se tarttuu ympäröivään kudokseen tulehdusprosessiin.

Ihon adenokarsinooma on erotettava muista syöpäsairauksista ja selluliitista. Diagnoosissa suoritetaan LN: n ja röntgensäteiden biopsian sytologinen tutkimus adenokarsinooman etäpesäkkeiden havaitsemiseksi.

Ihon adenokarsinooman tärkein hoito katsotaan onkogeneesin ja tulehdettujen ihosyörien kirurgisesta poistamisesta. Sädehoitoa käytetään, jos hoito kieltäytyy toiminnasta tai kykenee poistamaan osa kasvaimesta useista syistä. Leikkauksen jälkeen kemoterapia on määrätty. Myöhemmissä vaiheissa se voi olla hyödytön ja ei lisää selviytymisen ennustusta.

Maha-adenokarsinooma

Mahalaukun adenokarsinooma on yleisin kinkutettu kasvain, jolla on tappavia tuloksia johtuen:

  • vihannesten ja hedelmäruokien, vitamiinien ja mikroelementtien ruokavalion puute;
  • ylimääräiset rasvaiset ja raskaat elintarvikkeet, paistetut, mausteiset ja savustetut;
  • alkoholin käyttö, tupakointi, huumeet;
  • geneettinen alttius;
  • kirurginen interventio: mahahaava;
  • pohjukaissuolihaava-mahalaukun refluksi;
  • Helicobacter pylori -bakteerin mahalaukun mikroflorion vaurioita, mikä johtaa histologisiin muutoksiin ja kudosdplasiaan.

Mahalaukun adenokarsinooma luokitellaan Bormanin mukaan, ja seuraavat syöpätyypit eroavat toisistaan:

  • mahalaukun syöpä (5-7%) ja suotuisa ennuste;
  • haavaista karsinoomaa pienen pyöristetyn haavauman muodossa. Menestyksekäs ennuste ilmoitetaan yhdessä tapauksessa kolmesta;
  • osittainen haavaiskarsinooma - koulutus, jonka osaa haavauma vaikuttaa, osa siitä on puhjennut syvemmälle kudokseen ja metastasoituu elimiin ja LU: hen;
  • joka kasvaa mahalaukun seinämään ja vaikuttaa suuriin alueisiin, mikä vaikuttaa haitallisesti sen moottoritoimintoihin. Tämä kasvain on huonosti erotettu leikkauksen aikana.

Kun mahalaukun adenokarsinooma ilmentää yleisiä oireita kuin selittämätön oksentelu veressä, ruokahaluttomuus, laihtuminen, epigastrisen alueen kipu, raskaus mahassa, masennus.

Kohdunkaulan adenokarsinooma

Kohdunkaulan adenokarsinooma muodostuu endokarveksen kerroksiin. Vaikea diagnoosi ja epäsuotuisa ennuste histologisista mutta ei kliinisistä tutkimuksista. Onkogeneesi saavuttaa suuren koon, joten niillä ei ole suurta herkkyyttä säteilylle, joten relapseja esiintyy usein.

Kohdunkaulan adenokarsinooman yhdistetyt hoitomenetelmät: leikkaus ja säteilyaltistus lisäävät potilaiden selviytymistä.

Kohdun adenokarsinooma

Kohtuveren adenokarsinooma viittaa lonkeron sisäkerroksen (endometrium) soluihin, jotka johtuvat liikalihavuudesta, diabetesta, kohonnut verenpaineesta, kohonneista naaraspuolisista hormoneista - sukuelinten estrogeenista, hedelmättömyydestä, rintasyövästä ja pitkästä hoidosta tamoxifenilla.

Naiset saattavat kärsiä selkäkipuista, jos kuukautiset eivät ole raskaita, kuukautisten aikana. Kasvain pystyy tunkeutumaan syvälle kudokseen, mikä vaikeuttaa diagnoosin tekemistä. Hoito suoritetaan nopeasti radiologisen säteilyn avulla.

Vaginaalinen adenokarsinooma

Emättimen adenokarsinooma on harvinainen pahanlaatuinen patologia, joka johtuu emättimen adenoosista. Endoskooppiset tutkimukset osoittavat kasvaimen solujen kokoelman muodossa, joilla on kirkas sytoplasma muodostaen kevyitä kaistoja. Glykogeeni liukenee soluihin ja ydin on edelleen ekspressiivinen. Näillä soluilla kystat tai tubulit ovat litteitä, sylinterimäisiä tai kynsin muodossa, jossa on sydän-sipuli.

Adenokarsinooman diagnosoinnissa ne erottuvat vaginaalisesta adenoosista ja hyperglyk- sistä hyperplasiaa. Hoito emätin syöpään, sädehoitoon, kahdenväliseen adnexectomia lantion lymfodenectomia, vagiectomy. Kasvain leviää LU: lle. Kun havaitaan alkuvaiheissa, solmujen pieni koko ja matala hyökkäys, metastaasien puuttuminen alueellisissa solmuissa lisää selviytymisen mahdollisuuksia.

Munasarjojen adenokarsinooma

Munasarjojen adenokarsinooma (munasarjasyöpä) on harvinaista onkologista (3%) epiteelisolua. Se on epäsuotuisa ja sillä on alhainen selviytymisnopeus. Selkeä solujen adenokarsinooman morfologisia parametreja ei täysin ymmärretä, mikä estää täydellisen kliinisesti oikean diagnoosin, oikean ja riittävän hoidon valitsemisen. Sileiden oireiden takia diagnoosi on vahvistettu vain taudin 3 tai 4 vaiheessa. Selvä solujen adenokarsinoomassa on alhainen herkkyys kemiaan, mukaan lukien platinaa sisältävät valmisteet. Siksi leikkaus on tärkein hoitomuoto, jossa kasvain on kokonaan poistettu tai osa sitä.

Eturauhasen adenokarsinooma (eturauhanen)

Eturauhasen adenokarsinooma vaikuttaa negatiivisesti miesten voimakkuuteen, libidoon ja erektioon, vähentää seksielämää 10-15 vuodella. Kasvusta johtuva isopukolia aiheuttaa ongelmia virtsatessa (usein kiire ja heikko virta), aiheuttaa etenevän tai terävän kipua eturauhasessa. Virtsaan tai siemennesteeseen on verta. Nykyaikaiset menetelmät mahdollistavat kasvaimen varhaisen vaiheen havaitsemisen. Ne estävät eturauhasen kapselin ja metastaasin tuhoutumisen. Toimenpiteen jälkeen tauti voi toistua.

Testisarjan adenokarsinooma

Testisarjan adenokarsinooma (kivesten syöpä) - harvoin kehittyy (9%) ja alkaa hyvänlaatuisesta fibromasta, lipomasta, dermoidista tai osteomasta. Kolmelle pääryhmälle onkologisia kasvaimia ovat:

  • epiteeli (adenokarsinoomat ja seminomeet);
  • heterotyyppinen (teratomi, teratoidi ja chorionepithelioma);
  • sidekudosarkooma.

Vasen ja oikea kivesten vaikutukset kohdistuvat tasaisesti. Adenokarsinooma etenee epäedullisesti. Metastaasit ja kakeksia johtavat potilaiden kuolemaan. Ennuste on optimistisempi, kun ontologian varhaista tunnistamista ja kiveksen poistoa ennen metastaasien puhkeamista.

Munuaisen adenokarsinooma

Munuaisadenokarsinooma (munuaissyöpä) - on yleistä, samoin kuin onkologinen histotyyppi. Näyttää yhtä oikealta tai vasemmalta, useammin 40-70-vuotiailla miehillä. Patologiaa ei ole täysin ymmärretty, sairaudet tulevat alttiiksi tekijöiksi:

  • pyelonefriitti;
  • gromeluronefrit;
  • vammojen jälkeen;
  • kemiallisen altistuksen jälkeen, aromaattisina amiineina, nitrosoamiineina, hiilivedyinä;
  • röntgensäteilyn jälkeen;
  • jotka liittyvät tupakointiin;
  • hypertensio, liikalihavuus.

Adrenal adenokarsinooma

Adrenal adenokarsinooma etenee soluissaan ja häiritsee tärkeiden hormonien tuotantoa: glukokortikoidit, jotka suojaavat kehoa stressistä, ja aldersteronit, jotka ohjaavat painetta. Adrenal syöpä on erittäin harvinaista tautia, mutta se voi esiintyä missä tahansa ikäisessä. Varhainen metastasoituu verenkierron ja imusolmukkeiden kautta. Syöpäsolut tulevat keuhkoihin ja luihin

Oireita ilmenee usein tietyillä hormoneilla, päänsärkyä, äkillisissä paineen muutoksissa, diabeteksessa, osteoporoosissa, äänihäiriöiden muutoksissa ja kasvojen hiusten ulkonäössä naisilla sekä turvotuksesta rintarauhasessa tai sukupuolielimissä miehillä. Alhaalla on kipua, yleinen heikkous, äkillinen laihtuminen.

Hoidossa yhdistyvät kirurginen hoito, kemia ja sädehoito. Lisämunuaiset poistetaan usein ja kasvain ja imusolmukkeet ympäröivät kudokset poistetaan.

Meibomian adenokarsinooma

Meibomian adenokarsinooma on spesifinen silmän syöpä, koska elimistössä ei ole enää minkäänlaista meibomianihonan analogia. Papilloomien kaltaiset kasvaimet kasvavat sidekuvioalueella. Sitten silmän adenokarsinooman oireet ilmenevät rustilevyjen muodonmuutoksen myötä.
Joskus korkit muodostavat meibomian rauhasten suussa. Sitten keratiitti ja sidekalvotulehdus ovat pysyviä, koska niitä ei voida parantaa tavallisilla lääkkeillä.

Patologia leviää silmän kiertoradalle ja vaikuttaa alueellisiin LU: iin leuan ja korvien välissä. Epänormaali imusolujen ulosvirtaus kohdunkaulan imusolmukkeisiin saattaa ilmetä.

Kudosnäytteiden vaadittava histopatologinen analyysi. Aikaa suoritettu biopsi ja punktuuri ja suoritettu toiminta voivat säästää potilaan elämää. Yhdistelmähoito, kemiallinen tai röntgenhoito. Adenokarsinooman tarve toistuu.

Salivouru-adenokarsinooma

Sikalvon adenokarsinooma on yleinen ja vaikuttaa kasvien kudoksiin ja hermoihin, aiheuttaa lihaksen paresisäätä ja aiheuttaa kipua. Metastaasit saavuttavat LU: n, selkärangan ja keuhkojen, jotka voidaan nähdä ultraäänellä, radiografialla ja havaita laboratoriotesteillä.

Sylinterin syövän hoitoon liittyy kirurginen poisto rauhasista ympäröivillä kudoksilla. Ennen operaatiota suorita säteilytys. Kemoterapiaa pidetään tehottomana ja sitä käytetään harvoin.

Vater Nipplen adenokarsinooma

Papilla nateren adenokarsinooma on kasvainryhmä yhdessä kehityspaikassa, mutta eri alkuperää. Distaalinen sappitie on syöpäpaikka, mutta voi päästä pohjukaissuoleen. Se esiintyy haiman virtsan epiteelissä tai haiman haima-aineen rappeutumisen seurauksena.

Kasvain on pieni, mutta varhainen metastasoituu UL-, maksa- ja etäisiksi elimiksi. Syövän syytä ei havaittu, mutta ne johtuvat perinnöllisestä polyposiitista ja K-ras-geenin mutaatioista.

Oireita ilmenee:

  • ruoansulatushäiriöt, pahoinvointi, oksentelu ja laihtuminen;
  • krooninen keltaisuus kutina;
  • tuskalliset hyökkäykset vatsan yläosassa;
  • selkäkipu myöhäisessä vaiheessa;
  • kohtuuton lämpötilan nousu;
  • verta ulosteessa.

Aivolisäkkeen adenokarsinooma

Aivolisäkkeen adenokarsinoomaa ei täysin ymmärretä. Aivolisäke on mukana monimutkaisten hormonien tuottamisessa niin, että keho voi toimia normaalisti. Onco-kasvain muodostuu aivolisäkkeen eturaajoon ja häiritsee kaiken työn hormonien luomisessa, mukaan lukien aineenvaihduntaan liittyvät. Kasvain kasvaa nopeasti ja metastasoituu selkäydelle ja aivoille, luille, maksalle ja keuhkoille. Syöpä häiritsee koko kehon työtä, hormoneja. Se vaikuttaa hormonaalisesti aktiivisiin ja ei-aktiivisiin aivolisäkkeen adenoomaan ja sitä on vaikea hoitaa.

Adenokarsinooman vaiheet

Pahanlaatuisten kasvainten kliiniset vaiheet määrittävät potilaan hoito-ohjelman:

  1. adenokarsinooma vaihe 1: kasvain kehossa, ei metastaaseja. Voit tehdä resektiota tai leikkausta. Ennuste on korkea - 70-90% selviytymisen yli 5 vuotta;
  2. Vaihe 2 adenokarsinooma: kasvain elimessä, metastaasit alueellisissa lymfoomissa. Histologinen tutkimus osoittaa mikro-hyökkäyksen "kapselista" ja LU: sta. Voit käyttää kasvainta ja resektiota. Ehkä sen epätäydellinen poisto. 5 vuoden ennuste on jopa 50 prosenttia;
  3. adenokarsinooma vaihe 3: saavuttaa suuren koon. Se kasvaa elimen rajoissa muihin kudoksiin ja elimiin, ja se määrittää alueellisten lymfoomien metastaasit. Usein havaitaan kasvaimen epämiellyttävyys. Viiden vuoden ajan ennuste pienenee 15-20 prosenttiin.
  4. adenokarsinoomaaste 4: huomaa kaiken kokoisen kasvaimen kyvyttömyydestä, metastaasista - alueellisista ja etäisyyksistä. Adenokarsinooman ennuste on alhainen - 8-12% 5 vuoden ajan.

Koska adenokarsinooma esiintyy monissa elimissä, vaiheissa ja ennusteissa on eroja.

Eriytetty adenokarsinooma

Erittäin erilaistunut adenokarsinooma kehittyy ihon ylemmän kerroksen epiteelisoluista sekä sisäisten elinten sisäpinnasta, kuten virtsarakosta, kohtu, mahalaukusta, suolistosta ja muista elimistä. Erittäin erilaistunut adenokarsinooma - on lievä syöpä, joka reagoi hyvin hoitoon.

Kohtuullisesti erilaistunut adenokarsinooma vie välituotteen korkean ja matalan erilaistuneen kasvaimen välillä. Se vaikuttaa usein peräsuoleen, paksusuoleen ja sigmoid paksusuoleen, keuhkoihin, kohdun ja vatsaan eri ikäisille ihmisille.

Alhaisen asteen adenokarsinooman vuoksi sen alkuperä ja rakenne eivät ole mahdollisia, ts. määritetään, mitkä solujen ja kudosten sisäelimistä on tullut kasvaimen kasvun lähde. Se on ominaista aggressiivinen kehitys ja sen invasiivisuus on erittäin korkea.

Erottamaton adenokarsinooma (tai erottelematon) koostuu primitiivisistä soluista, joilla ei ole erilaistumista (anaplasia). Se muuttuu pahanlaatuiseksi ja sillä on korkea proliferatiivinen aktiivisuus.

Esimerkiksi hyvin erilaistunut endometriumin adenokarsinooma on yleisin, se etenee rauhanen epiteelin perusteella. Polymorfismi on heikosti ilmaistu: ei ole merkittävää eroa kasvainsolun rakenteesta terveestä.

Endometriumin erittäin erilainen selektiivisen solun adenokarsinooma on hyvin harvinainen tämäntyyppinen kasvain. Se koostuu homogeenisista soluista, joiden muoto ja koko ovat samoja. Kirurgisen hoidon, kemian ja sädehoidon jälkeen potilaat 90%: lla potilaista voittavat 5 vuoden eloonjäämisjakson.

Kohtuullisesti erilaistuneella endometriumin adenokarsinoomalla on soluja, joilla on korkeampi polymorfismi. Heillä on muutoksia, jotka aiheuttivat syöpää kohtuun, lihaskudokseen tai limakalvoon. Vaikuttaa kohtalaisesti erilaistuneeseen adenokarsinoomaan (kasvaimeen) enemmän kuin hyvin erilaistunut adenokarsinooma. Useampia soluja on mukana patologiassa, jossa aktiivinen mitoosi tapahtuu - solujako. Lantion imusolmukkeiden imusolmukkeiden keskimääräinen eriytymisaste hajoaa adenokarsinoomalla. Imusuonten etäpesäkkeitä esiintyy 9%: lla. Alle 30-vuotiailla tytöillä ne eivät välttämättä ole.

Matala-asteinen endometrian adenokarsinooma on vaarallisin, koska se metastaa aikaisin ja on vaikea hoitaa. Solut on muodostettu kaistaleiksi tai epätasaisesti muotoilluiksi massoiksi. Polymorfismi julistetaan. Maligniteetti ilmenee kohdussa: muodostuu kudoksia, jotka ovat alttiita patologisille muutoksille.

Adenokarsinooman ehkäisy

Säännöllisellä seulonnalla on mahdollista havaita adenokarsinooma alkuvaiheissa ja hoitaa se. Tietenkään terveellinen ruokavalio ei ärsytä ruoansulatusjärjestelmää eikä poista syövän kehittymistä mahassa ja suolistossa. Mikrofloraalin tasapaino tarjoaa maitohappotuotteita, auttaa paksusuolen symbiottisia mikro-organismeja hajottamaan vihannesten ja hedelmäruokien kuituja.

Sinun tulisi ylläpitää optimaalista painoa, käyttää, välttää stressaavia tilanteita ja joutua kosketuksiin karsinogeenisten aineiden kanssa.

Meistä

Tällä hetkellä yksi syvimmistä on syöpäongelma. Malignitapauksia on vaikea hoitaa. Uskotaan, että syöpäkasvainten ilmenemisen pääasiallinen syy on ihmiskehon itsesäätelyjärjestelmän rikkomus, joka on voimakas immuniteetin väheneminen.